Rosa Ramrez Porras.

FMVZ-UADY

rporras@uady.mx

ANTIBITICO VS

ANTIMICROBIANO

Sustancias

producidas por

microorganismos que

matan o inhiben el

crecimiento de otros

microorganismos.

CUALQUIER SUSTANCIA DE ORIGEN

NATURAL, SINTTICO O SEMI SINTTICO,

QUE EN BAJAS CONCENTRACIONES MATAN

O INHIBEN EL CRECIMIENTO DE

MICROORGANISMOS CAUSANDO UN NULO O

MNIMO DAO AL HUSPED.

TERAPETICOS.

PROFILCTICOS.

PROMOTORES DEL

CRECIMIENTO.

HABILIDAD DE UN MICROORGANISMO PARA CONTINUAR MULTIPLICNDOSE O PERSISTIR EN PRESENCIA DE UN AGENTE ANTIMICROBIANO A NIVELES TERAPETICOS.

PRESIN SELECTIVA

ASOCIADA AL USO DE LOS

ANTIMICROBIANOS.

DOSIS INADECUADAS.

TRATAMIENTOS CON

DURACIN INADECUADA.

AUTOMEDICACIN.

RESISTENCIA NATURAL:

MECANISMOS DETERMINADOS

GENTICAMENTE, QUE NO SE ASOCIAN AL

USO DE LOS ANTIMICROBIANOS.

Pseudomona aeruginosa RESISTENTE A

LAS BENCILPENICILINAS Y AL

SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM

RESISTENCIA ADQUIRIDA:

CAMBIOS PUNTUALES EN EL DNA (MUTACIN) O POR LA ADQUISICIN DE NUEVO MATERIAL GENTICO ( PLSMIDOS, TRANSPOSONES) QUE PERMITEN A LAS BACTERIAS SOBREVIVIR A LA ACCIN DE UN ANTIMICROBIANO.

INACTIVACIN DEL ANTIMICROBIANO.

ALTERACIN DEL SITIO BLANCO.

ALTERACIN DE LA PERMEABILIDAD (TRANSPORTE).

LOS TRES PUEDEN OCURRIR DE MANERA SIMULTNEA.

PRODUCCIN DE ENZIMAS QUE DESTRUYEN

EL ANTIMICROBIANO.

BETALACTAMASAS, ERITROMICINA

ESTERASA, ENZIMAS MODIFICADORAS DE

LINCOSAMIDAS, CLORANFENICOL Y

AMINOGLUCCIDO

ALTERACIN DE LAS PROTEINAS DE UNIN DEL ANTIMICROBANO (SITIO BLANCO).

PARED CELULAR.

RIBOSOMAS (TET, ERY, AMINOGLUCCIDOS).

DNA GIRASA: QUINOLONAS.

PROTENAS DE MEMBRANA

EXTERNA (PORINAS):

DISMINUCIN DEL

INGRESO.

TRANSPORTE ACTIVO,

INCREMENTO DE LA

SALIDA ( BOMBAS DE

EFLUJO)

Heces de cerdos: 364

Muestras positivas: 278 (76%).

Multiresistencia : 59%

Antimicrobiano Porcentaje de cepas

resistentes

Tetraciclina 60%

Sulfisoxazol 57%

Estreptomicina 45%

Sulfametoxazol +

trimetoprim

43%

Muestras de heces de cerdos clnicamente sanos.

641 aislamientos.

ANTIMICROBIANO PORCENTAJE DE RESISTENCIA

TETRACICLINA 99%

SULFIXOSAZOL 91%

AMPICILINA 74%

SULFAMETOXAZOL +

TRIMETOPRIM

74%

200 muestras de carne de ave.

115 (57.5%) positivos a Salmonella spp.

Cepas multiresistentes: 49.6%.

Resistencia a Tetraciclina ( 54.8%), Acido nalidixico (40.9%) y Sulfisoxazol (26%)

(Ordaz, 2006)

Ganado bovino en rastro (200 animales)

Salmonella spp en muestras de colon: 35% (70/ 200) y 48% (96/ 200) en LN mesentricos.

Multiresitencia: 54.8% (91/166).

Resistencia a Sulfisoxazol (50.6%), Tetraciclina (45.8%), Trimetoprim/Sulfametoxazol (41.6%), Estreptomicina(38.6%) (Ortz, 2010).

410 muestras de carne de ave

(mercados y supermercados)

Aislamiento e identificacin.

Sensibilidad antimicrobiana.

83.4% muestras positivas a Campylobacter spp

(n=342).

Especies Porcentaje

C. jejuni

76.9% (263)

C. coli

14.9% (51)

Campylobacter spp 6.14%(21)

C. upsaliensis 1.75% (6)

C. lari 0.29% (1)

ANTIMICROBIANO RESISTENCIA

CIPROFLOXACINA 92.2% (n=308)

TETRACICLINA 72.8% (n=243)

AMPICILINA 39.5% (n=132)

ERITROMICINA 22.5% (n=75)

GENTAMICINA 0.6% (n=2)

82.9% (n=277) multiresistencia

Los antimicrobianos solo deben ser prescritos

por un MVZ.

Considerar la farmacocintica y

farmacodinmia de los antimicrobianos para

determinar dosis, vas de aplicacin,

duracin y frecuencia del tratamiento y

tiempos de retiro.

Apoyarse en las pruebas

de laboratorio para el

diagnstico.

Impacto de la

bioseguridad.

Antimicrobianos para

seres humanos: desde

el 25 de agosto de

2010

Y EN MEDICINA

VETERINARIA

CUNDO?

Algunos esfuerzos

internacionales de

monitoreo de la

resistencia.