Resistencia bacteriana1
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MECANISMO DE RESISTENCIA DE LAS
BACTERIAS
INTRODUCCIÓN
Entre los diversos factores que han contribuido al
incremento significativo de la expectativa de vida
durante el siglo pasado se encuentra sin duda el
control de numerosas enfermedades infecciosas
gracias a intervenciones como vacunas y antibióticos
específicamente. La resistencia bacteriana es un
fenómeno creciente con implicaciones sociales y
económicas enormes dadas por el incremento de
morbilidad y mortalidad, aumento de los costos de los
tratamientos y de las largas estancias hospitalarias
generadas.
DESTRUCCIÓN E INACTIVACIÓN DEL ANTIBIÓTICO
Se realiza mediante la producción de enzimas que hidrolizan el antibiótico.
Clasificación de acuerdo con su forma de producción:
Por Localización Genética
Por Exposición Genética
Por Producción Primaria
Por Sustrato Mayor
“Modificación Enzimática
del mismo”
Otra vía para inactivación del antibiótico
Este es el caso de las enzimas
modificadoras de amino-glucósidos
codificadas en plásmidos
Cuando un amino-
glucósido es inactivado
ya no puede unirse a la
subunidad 30s ribosomal
y por lo
tanto
no pueden interferir
en la síntesis de
proteínas.
Sussmann O. Apuntes de resistencia bacteriana, inédito, 2001.
BARRERAS DE PERMEABILIDAD
Incluye tres componentes básicos:
Existen fundamentalmente dos mecanismos de resistencia:
Permeabilidad de la membrana externa:
Permeabilidad de la membrana interna:
Microorganismos Gram negativos que poseen unamembrana lipídica externa que constituye una barreraintrínseca para la penetración de antibiótico
Modificación energética que compromete eltransportador aniónico que lleva el antibiótico hacia elinterior de la célula.
Sussmann O. Terapia antimicrobiana, cap. 4 Infecciones en cirugía, Editorial Panamericana.