RESULTADOS Coaliciones óseas Todas calcáneo-astragalinas Imagen sagital T1. Coalición ósea....
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RESULTADOSRESULTADOS
Coaliciones óseasTodas calcáneo-astragalinas
Imagen sagital T1. Coalición ósea. Subastragalina anterior.
Imagen sagital T1. Coalición ósea subastragalina media. La más frecuente en nuestra serie.
RESULTADOSRESULTADOS
Coaliciones no-óseas calcáneo-astragalinas
Más frecuentes en articulación subastragalina media
Imagen sagital T1. Coalición no-ósea subastragalina media. Obsérseve en ambas imágenes, el espacio interóseo irregular, “festoneado”, característico.
Imagen sagital T1. Detalle ampliado de una coalición no-ósea subastragalina media.
Coaliciones no-óseas subastragalinas posteriores
RESULTADOSRESULTADOS
Encontramos un porcentaje mayor del esperable, según la literatura, de coaliciones subastragalinas posteriores.
Imágenes sagital T1. Diferentes coaliciones no-ósea subastragalinas posteriores.
RESULTADOSRESULTADOS
Coaliciones no-óseas calcáneo-escafoideas
En un alto porcentaje existe edema de médula ósea en los márgenes de la unión.
Imágenes sagital DP/sat-fat. Coaliciones no-óseas calcáneo-escafoideas. Puede observarse la existencia de edema óseo en el márgen óseo de la coalición.
RESULTADOSRESULTADOS
Son frecuentes las “variantes normales”o “coaliciones abortadas”, sintomáticas.
Variantes de la normalidad
Imagen sagital DP/sat-fat. Obsérvese la existencia de edema de médula ósea en proceso anteromedial del calcáneo con signo de “anteater”.
Imagen sagital DP/sat-fat. Se observa edema de médula ósea en el calcáneo, adyacente al márgen de un os secundario. Adicionalmente se observa una fractura en el escafoides.
VARIANTES ANATÓMICASVARIANTES ANATÓMICAS
Faceta accesoria anterolateral del astrágalo
Imagen sagital T1. Faceta accesoria anterolateral del astrágalo.
Imagen sagital DP/sat-fat. Obsérvese la existencia de edema de médula ósea tanto en la faceta astragalina como en el calcáneo, descrito como impingement calcáneo-astragalino.
Fractura proceso anterior calcáneo
Imagen sagital DP/sat-fat. Línea hipointensa en proceso anteromedial del calcáneo y edema de médula ósea a ambos lados de la fractura.
VARIANTES ANATÓMICASVARIANTES ANATÓMICAS
Os y fractura escafoides
Imágenes sagitales DP/sat-fat. Os secundario del calcáneo con signos de inestabilidad y línea de fractura en escafoides con edema de médula ósea.
VARIANTES ANATÓMICASVARIANTES ANATÓMICAS
Síndrome seno tarso
PATOLOGÍA ASOCIADAPATOLOGÍA ASOCIADA
Imagen sagital DP/sat-fat. Síndrome del seno del tarso en paciente con os secundario del calcáneo.
Imagen sagital DP/sat-fat. Síndrome del seno del tarso en paciente con coalición escafo-cuboidea.
Imagen sagital DP/sat-fat. Síndrome del seno del tarso en paciente con coalición calcáneo-escafoidea.
Alteración articulación astrágalo-escafoidea
PATOLOGÍA ASOCIADAPATOLOGÍA ASOCIADA
Imagen sagital T1. Pinzamiento articular y osteofitos en articulación astrágalo-escafoidea. Coaliciópn subastragalina anterior.
Imagen sagital DP-satfat. Osteofito astragalino dorsal, edema subcondral y quistes subcondrales en escafoides. Coalición subastragalina posterior
COALICIONES BILATERALESCOALICIONES BILATERALESNo-óseas
DerechoIzquierdo
Imágenes axialesT1. Coalición calcáneo-escafoidea bilateral.
COALICIONES BILATERALESCOALICIONES BILATERALESÓseas
Barra óseaHallazgos simétricos
Derecho Izquierdo
Derecho Izquierdo
PLANOS DE ESTUDIOPLANOS DE ESTUDIO
Plano mediosagital
Referencia anatómica: seno del tarso.
Calcáneo-astragalinasCalcáneo-astragalinas
Imagen sagital T1. Articulaciones subastragalinas anterior y posterior.
Calcáneo-astragalinasCalcáneo-astragalinas
PLANOS DE ESTUDIOPLANOS DE ESTUDIO
Sustentaculum tali
Plano parasagital medial
Referencia anatómica:
tendón flexor largo del primer dedo
Imagen parasagital medial T1 . Muestra el tendón flexor largo del primer dedo, pasando por debajo del sustentaáculum tali y la articulación subastragalina media normal.
( )
( )
PLANOS DE ESTUDIOPLANOS DE ESTUDIO
Plano parasagital lateral
Referencias anatómicas: Ligamento calcáneo-cuboideo
inferior y tendón peroneo largo.
Calcáneo-escafoideasCalcáneo-escafoideas
Imagen parasagital lateral T1. Muestra el tendón peroneo largo pasando por debajo del cuboides.
Imagen parasagital lateral T1. Muestra el ligamento calcáneo-cuboideo inferior.
Articulación subastragalin
a media
Sustentaculum tali( )
Imagen coronal T1. Articulación subastragalina media.
Calcáneo-astragalinasCalcáneo-astragalinas
PLANOS COMPLEMENTARIOSPLANOS COMPLEMENTARIOS
astrágalo-escafoides calcáneo-
escafoides
PLANOS COMPLEMENTARIOSPLANOS COMPLEMENTARIOS
Imagen axial T1. Relación entre el borde medial del escafoides y la cabeza del astrágalo.
Imagen axial T1. Relación entre el borde lateral del escafoides y el calcáneo.
Drcho. 2003 Izdo. 2003
Drcho. 2005Izdo. 2005
COALICIONES BILATERALESCOALICIONES BILATERALESÓseas
Barra óseaHallazgos simétricosSin variaciones en el tiempo
EvoluciónEvolución
Os secundario del calcáneo con signos de inestabilidad y fractura escafoides
2003
2007
Desaparición del edema calcáneo y desarrollo de cambios degenerativos astrágalo-escafoideos.
2004
2007
EvoluciónEvolución
Coalición no-ósea calcáneo-escafoidea, estable en el tiempo.
Diciembre 2001Mayo 2001
EvoluciónEvolución
Aparición de signos de edema en escafoides en una coalición no-ósea calcáneo-escafoidea, diagnosticada 7 meses antes.
Coaliciones no-óseas subastragalinas
Coalición subastragalina posterior. Único caso sometido a cirugía y con buen resultado clínico.
2003 2007
EvoluciónEvolución