REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICADE LAS FUERZA ARMADAS

MATERIA: Laboratorio Dental IIINúcleo_chuao

Sección: 09Aula: 501

Ganchos de Alambre Forjados y Colado de Diseño

PROFESOR: INTEGRANTES:

Oliver Álvarez MaryuriPiñango BárbaraSabalza Yennifer

Sanabria Isnan Palacios Carlos

Yoelyn Torre

ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE UNA D.P.R.UNA D.P.R.Conectores.

Retenedores.

Apoyos.

Bases.

Dientes Artificiales.

DPR superior

DPR inferior

1.Conectores1.Conectores CONECTORES: CONECTORES: son los elementos son los elementos

encargados de unir las partes separadas de una encargados de unir las partes separadas de una DPR. Se dividen en: Conectores a)Mayores y DPR. Se dividen en: Conectores a)Mayores y b)Menores.b)Menores.

A) Conectores Mayores:A) Conectores Mayores: elemento rígido elemento rígido localizado a nivel central y encargado de unir las localizado a nivel central y encargado de unir las diversas partes de la DPR. Su función es diversas partes de la DPR. Su función es unir unir las secciones derechas e izquierdas de las secciones derechas e izquierdas de la DPR disipando y distribuyendo las la DPR disipando y distribuyendo las fuerzas y proporcionando estabil idad fuerzas y proporcionando estabil idad bilateral y retención.bilateral y retención.

Conectores Mayores

Requisitos de los Conectores Mayores:

1. Rigidez.

2. El borde nunca debe terminar en el margen gingival, si debe conectar con los dientes debe ubicarse por encima del cíngulo en los dientes anteriores y del ecuador en los posteriores.

3. El borde de cualquier conector debe ser paralelo al margen gingival si debe ser atravesado se debe aliviar para lograr un ángulo recto y lograr un espacio entre el tejido gingival y el metal.

Conectores Mayores

Requisitos de los Conectores Mayores:

4. Debe localizarse en áreas donde no interfiera la fonación o la deglución.

5. Debe evitar tapar tejido móviles o exostoris óseas.

LOS CONECTORES MAYORES PUEDEN SER SUPERIORES E INFERIORES Y CADA UNO SE ADAPTA A SU CASO EN PARTICULAR Y DEBEN OBEDECER A LA NECESIDAD ESPECÍFICA DE FUNCIÓN Y ESTÉTICA Y NUNCA AL

CAPRICHO DEL ODONTÓLOGO O DEL LABORATORISTA.

a.1 Conectores Mayores Superiores

Requisitos de los Conectores Mayores Superiores:

1. La separación del borde del conector debe ser de 6mm.

2. Se debe evitar tapar las rugas palatinas.

3. Si hay que atravesar las rugas se deben aliviar y su borde anterior debe quedar en un valle y no en una cresta.

4. Su límite posterior es en postdaming.

5. Evitar ángulos rectos los bordes diseñados deben ser redondeados y biselados.

6. El grosor debe ser lo más delgado posible sin sacrificar la rigidez.

Clasificación de los Conectores Mayores Superiores

a.1.1 Barra Palatina Simple o Posterior.

a.1.2 Barra Palatina Doble o Anteroposterior.

a.1.3 Placa Palatina.

a.1.4 Placa Palatina en Herradura.

a.1.5 Placa Palatina Parcial.

a.1.6 Placa Palatina Total.

a.1.1 Barra Palatina Simple o Posterior

1.Conector en forma ovalada y delgada con el mayor espesor en su parte central.

2.Se debe ubicar a nivel de la cara distal del primer molar hasta las foveas palatinas.

3.Nunca debe formar ángulo en su unión con las bases.

4.Debe ser más ancha que alta.

Barra Palatina Simple o Posterior

Ventajas: es utilizada como prótesis interina, hasta que se pueda realizar un tratamiento definitivo.

Desventajas: difícil adaptación del paciente por el grosor de la barra que le permite conservar su rigidez. Por se angosta en sentido anteroposterior toca poco el paladar y se apoya más en los dientes remanentes.

a.1.2 Barra Palatina Doble o Anteroposterior

1. Posee una placa anterior una posterior y dos laterales por lo tanto es abierto a nivel central.

2. La medida de las placas debe ser de 6 a 9mm para poder ser rígidas de poco peso y volumen.

3. El borde anterior debe estar separado a 6mm de la mucosa y debe estar a nivel de los conectores menores

Barra Palatina Doble o Anteroposterior

Ventajas: Lo principal es un rigidez. Puede ser usada cuando el soporte es bueno y cuando los pilares están muy separados. Puede ser usado en pacientes con torus palatino.

Desventajas: barras muy rígidas con poco contacto en el paladar y gran contacto en los dientes lo cual puede afectar su condición periordontal. No esta indicado en pacientes con velo del paladar alto porque la barra anterior interfiere la fonética.

a.1.3 Placa Palatina

-Consiste en una banda ancha y delgada de metal que cruza el paladar sin ninguna obstrucción.

-El ancho debe ampliarse a medida que el espacio edéntulo aumente en longitud. Este incremento no solo asegura rigidez sino que también otorga mayor soporte del paladar duro.

-Su borde posterior puede extenderse hasta las foveas palatinas, su borde anterior, cuando llega a las zonas de las rugas palatinas, debe seguir las depresiones formadas por estas.

- Está indicada en la Clase III de brecha ancha, en la Clase I y II con buenos rebordes residuales o con paladares en forma de V o de U y con pilares fuertes sin problemas para retención directa.

Placa Palatina

Ventajas: Debido a que la placa palatina está localizada en tres planos (horizontal o velo del paladar, vertical o zonas laterales del paladar y el plano sagital o la zona anterior del paladar), ofrece gran resistencia a las fuerzas de torsión; por lo tanto tiene mayor rigidez con menor espesor de metal.

Ofrece poca interferencia a la lengua y por lo tanto es bien aceptado.

Desventajas: El paciente puede quejarse de una cobertura excesiva del paladar.

a.1.4 Placa Palatina en Herradura (Conector Mayor en

U o Galápago)

-Es el conector mayor menos indicado para el maxilar superior tiene forma de herradura, no tiene nada en posterior y por eso mismo tiende a ser mas flexible en anterior.

-Consta de una banda única en forma de herradura que sale de la zona posterior, recorre toda la parte anterior y regresa a la zona posterior del lado opuesto.

-El borde anterior debe ubicarse a 6mm del margen gingival, en los casos que este conector tome contacto con los dientes anteriores nunca debe hacerlo sobre superficies inclinadas de las caras linguales sino sobre descansos especialmente preparados.

Placa Palatina en Herradura (Conector Mayor en U o

Galápago)

-El borde posterior, cuando no tengamos dientes en posterior debe apoyarse en la tuberosidades, mientras que si hay dientes posteriores al borde posterior se apoyara a nivel de los topes de los retenedores directos posteriores, el ancho de la parte anterior y laterales del galápago debe ser de 6 a 9mm.

-Se utiliza cuando existan torus palatinos amplios que abarque paladar duro y blando.

- Se utiliza en pacientes con paladares muy profundos, ya que si se usaran otros conectores quedaría un espacio entre el conector mayor y la mucosa palatina.

- Cuando hay que sustituir dientes anteriores clase IV.

a.1.5 Placa Palatina Parcial

-Cubre una zona más extensa del paladar tiene más soporte y estabilidad.

-Este conector debe ser delgado y debe reproducir la anatomía del paladar.

-El borde anterior termina sobre un descanso en la cara lingual de los dientes anteriores o se aparta de ellos por lo menos 6mm del margen gingival.

-El borde posterior termina en la unión del paladar duro y paladar blando.

Placa Palatina Parcial

-Está indicada en la clase I y II de Kennedy.

-En el extremo libre bilateral donde se deben reemplazar, además dientes anteriores.

-En paladares en formas de V o U cuando hay más de seis dientes anteriores remanentes, cuando los rebordes residuales han sufrido reabsorción vertical no muy extensa y ofrecen buen soporte y cuando los pilares son adecuados para la retención directa. Esta placa palatina no necesita de alivio, salvo en los casos donde exista un rafe medio prominente.

a.1.6 Placa Palatina Total

-Cubre todo el paladar.

-La porción anterior se apoya sobre descansos preparados en las piezas anteriores y toma contacto con todos o casi todos los dientes remanentes.

-El borde posterior termina en la unión del paladar duro con el paladar blando

-Esta placa esta indicada en la clase I de Kennedy donde los remanentes son todos o algunos de los dientes anteriores.

-En la clase II de Kennedy donde se tenga que reemplazar algunos dientes anteriores además de algunas piezas posteriores del lado opuesto al extremo libre.

Placa Palatina Total

-En la clase I donde hay de uno a cuatro premolares y todos o algunos de los dientes anteriores.

-Si el soporte de los dientes remanentes no es bueno; porque la reabsorción ósea vertical ha sido considerable y no es fácil conseguir una buena retención directa.

-Cuando el paladar es poco profundo; cuando hay comunicación buco-nasal o cuando se hace una prótesis transitoria a la prótesis total.

- Se recomienda confeccionarla en metal y acrílico (cuidar reborder por reabsorción).

a.2 Conectores Mayores Inferiores

Los conectores mayores inferiores a diferencia de los superiores solo brindan ESTABILIDAD.

Requisitos de los Conectores Mayores Inferiores:

1 Debe tener un área libre desde el borde inferior del piso de la boca no menor de 4 mm.

2.Deben ubicarse lo mas profundo posible para que pase desapercibido por la lengua.

3. Las barras y las placas linguales deben tener un alivio virtual entre la parte noble y el tejido.

Clasificación de los Conectores Mayores Inferiores

a.2.1 Barra lingual.

a.2.2 Doble barra lingual.

a.2.3 Placa lingual.

a.2.4 Barra labial.

a.2.1 Barra Lingual

-Es el conector mayor inferior más utilizado.

-Tiene forma de media pera.

-Uno de los factores que determina su uso es la cantidad de espacio existente, para su colocación se requiere de un mínimo de 8 mm de longitud vertical entre los tejidos del piso de la boca y el margen gingival de los dientes.

-Esto permite que el conector mayor tenga un ancho mínimo de 5 mm y un espacio esencial de 3 a 4 mm separada del margen gingival y a por lo menos 1 mm por encima del frenillo lingual para que el paciente pueda mover la lengua sin ninguna molestia.

Barra Lingual

Ventajas: En general se utiliza en todos los casos del maxilar inferior siempre y cuando exista espacio suficiente (8 mm).Esta indicada en clase I, II y III de Kenneddy con rebordes prominentes y pilares fuertes.

Desventajas: Está contraindicada cuando hay torus mandibularis importantes y cuando no cabe por falta de espacio vertical.

a.2.2 Doble Barra Lingual

-Es una combinación de una barra lingual y una barra de Kennedy.

-Se emplea para ferulizar las piezas anteriores inferiores y para brindar protección indirecta a la prótesis.

-La barra superior o barra de Kennedy debe descansar sobre el cíngulo; sus bordes no deben hacer mucho relieve sobre la superficie del diente y en cada extremo debe tener topes oclusales para evitar su desplazamiento y que ejerza acción ortodoncia sobre los dientes antero-inferiores.

- Las dos barras están unidas por conectores menores rígidos a cada lado de la barra superior, los conectores menores deben localizarse entre los espacio interproximales, generalmente entre caninos y primeros premolares, para disfrazar el espesor del metal y que sea menos detectable por la lengua.

Doble Barra Lingual

Este conector está indicado cuando existen diastemas entre los dientes antero-inferiores y puede hacerse en forma discontínua para favorecer la estética.

Está indicada en prótesis dentomucosoportadas donde es necesaria la retención indirecta y cuando los tejidos blandos alrededor de los dientes antero-inferiores no son firmes ni saludables y se necesita alguna ferulización de los mismos.

a.2.3 Placa Lingual o Barra Cerrada de

kenneddy

-Su borde superior debe colocarse sobre los cíngulos de los dientes anteroinferiores.

-El borde inferior no debe molestar los tejidos del piso de la boca y debe colocarse 1mm por encima del frenillo lingual.

-La placa lingual no es mas que una barra lingual a la cual se le ha soldado un faldón metálico que debe apoyarse sobre los dientes anteroinferiores, se utiliza cuando hay poca distancia hacia el piso de la boca.

Placa Lingual o Barra Cerrada de

kenneddy

Ventajas: Se usa cuando es necesaria retención adicional y cuando el piso de la boca es alto o la inserción del frenillo lingual es alta y no hay espacio suficiente para una placa.

-Se indica cuando existen pocos dientes remanentes o en clase I cuando los rebordes están muy reabsorvidos.

-Se indica en presencia de torus lingual o áreas retentivas.

-Ejerce efecto de férula sobre los dientes anteriores con soporte periodontal limitado.

-Permite añadir un diente anterior a la DPR.

Desventajas: Esta contraindicada en pacientes con escasa higiene oral o con

apiñamientos o espacios importantes en los dientes anteriores.

a.2.4 Barra Labial

-Tiene forma de media pera está ubicada inferiormente en la cara vestibular de la mandíbula.

-Se ubica a por lo menos 4 mm del margen gingival vestibular. Es muy parecida a la barra lingual, solo que se ubica en la parte bucal.

Ventajas: Se utiliza muy poco; sin embargo, en los casos en que está indicada es prácticamente el único conector mayor que puede emplearse. Cuando los dientes inferiores anteriores y posteriores están muy inclinados en sentido lingual conviene emplear una barra labial. En pacientes con grandes torus linguales y en los que está contraindicada una intervención quirúrgica.

Desventajas: Es que su mayor circunferencia dificulta la construcción de una barra con la suficiente rigidez. Evidentemente, la sustitución de los dientes anteriores con una barra labial constituye un problema desde el punto de vista técnico.

B) Conectores MenoresB) Conectores Menores

CONECTOR MENORCONECTOR MENOR

Elemento que funciona de cadena o enlace de unión entre el conector mayor de una prótesis parcial y otras unidades de la prótesis, como retenedores directos, descansos oclusales y base de la dentadura parcial.

Su función es trasmitir la fuerza oclusal de la PPR a los pilares y de los retenedores, apoyos y bases al resto de la prótesis

Conectores MenoresConectores Menores

Requisitos que deben cumplir los conectores menores:

1. Deben ser rígidos y lo más delgado posible para que no cause molestia su presencia.

2. Deben ubicarse preferiblemente en áreas proximales.

3. Cuando se emplean 2 o más concetores menores próximos entre sí, debe haber una separación mínima entre ellos de 5mm.

Tipos de conectores menores:

1. Los que unen los ganchos al conector mayor;

2. Los que unen el retenedor directo o topeas auxiliares al conector mayor;

3. Los que unen las bases con el conector mayor;

4. Los que conforman la protección vertical de los ganchos de apuntamiento.

2. Retenedores2. Retenedores

Son los elementos o partes de una DPR que ofrecen resistencia al desplazamiento de la

misma fuera de su sitio en boca.

REQUISITOS QUE DEBEN REQUISITOS QUE DEBEN CUMPLIR LOS GANCHOS:CUMPLIR LOS GANCHOS:

Ubicarse bajo el ecuador protésico, en el Ubicarse bajo el ecuador protésico, en el punto de retención ideal.punto de retención ideal.

Construirse con una aleación que tenga Construirse con una aleación que tenga propiedades elásticas.propiedades elásticas.

Lograr una fuerza retentiva que no sobrepase Lograr una fuerza retentiva que no sobrepase la capacidad de reacción periodontal, ante la capacidad de reacción periodontal, ante fuerzas de tracción.fuerzas de tracción.

Deformarse al recorrer la parte mas convexa Deformarse al recorrer la parte mas convexa del diente, sin perder su capacidad de del diente, sin perder su capacidad de elasticidad.elasticidad.

Actuar solo ante las fuerzas extrusivas, Actuar solo ante las fuerzas extrusivas, permaneciendo adaptado al diente en los permaneciendo adaptado al diente en los momentos de pasividad.momentos de pasividad.

Junto al brazo de contención, debe abrazar Junto al brazo de contención, debe abrazar al diente en mas de 180° para dar al diente en mas de 180° para dar estabilidadestabilidad

FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS GANCHOSGANCHOS

SOPORTE:

Evita el movimiento de la prótesis hacia los tejidos. Esta función la cumple

principalmente por el apoyo oclusal. Con el soporte hay protección de las estructuras

periodontales y una mejor distribución de las fuerzas oclusales.

FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS GANCHOSGANCHOS

ESTABILIDAD:

Es la propiedad que tiene la prótesis de que una vez colocada no pueda moverse en

ningún sentido, la estabilidad de la prótesis viene dada por todos sus elementos

constituyentes de una manera u otra.

FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS GANCHOSGANCHOS

RECIPROCACIÓN:

Dada por el brazo reciprocador que contrarresta la acción del brazo retentivo,

cuando la punta terminal flexible pasa sobre la línea del Ecuador evitando que el diente

se desplace.

FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS GANCHOSGANCHOS

CIRCUNSCRIPCIÓN:

Los brazos deben rodear por lo menos 180º el perímetro del diente, generalmente los ganchos abarcan toda la cara vestibular y

lingual hasta mesial o distal, algunas veces por razones estéticas se puede modificar la

longitud del gancho.

FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS GANCHOSGANCHOS

PASIVIDAD:

Es la propiedad que debe tener un gancho de que una vez ya sobrepasada la línea del

Ecuador ya no siga ejerciendo presión sobre el diente. Los ganchos deben ser elementos pasivos en una prótesis parcial removible.

Si un Retenedor no se diseña o se confecciona cumpliendo los requisitos y funciones

establecidas se provocará en fracaso de la Dentadura Parcial Removible.

Es removible porque puede ser retirada de boca mecanicamente no espontáneamente

Elementos de un RetenedorElementos de un Retenedor

1. Brazo Retentivo: tienen una forma que le permite ser flexible, en su inicio es rígido y se ubica por encima del ecuador cerca del cuerpo del retenedor, la punta es más delgada y se ubica en la zona retentiva por debajo del ecuador; esta forma de ir adelgazándose hacia la punta le da flexibilidad y debido a esta propiedad este brazo se deforma para pasar sobre el ecuador ofreciendo resistencia cuando la prótesis es desplazada en sentido oclusal. Este brazo, por lo general se ubica en la cara bucal del pilar.

Factores que influyen en la flexibilidad del Retenedor:

1.La forma del brazo, el alambre redondo es más flexible que el media caña.

2. La longitud del brazo, cuanto más largo más flexible.

3. A mayor diámetro del brazo menor flexibilidad.

4. Adelgazamiento del Brazo. Un brazo de igual espesor en toda su longitud es menos flexible que aquel que se adelgaza en la punta.

5. El tipo de metal. Las aleaciones de cromo cobalto no son tan flexibles como las aleaciones de oro.

Elementos de un Retenedor

2. Brazo Opositor o Recíproco:

Está ubicado en la cara opuesta al brazo retentivo y sobre el ecuador dentario; tiene un espesor uniforme en toda su extensión y es más grueso que el brazo retentivo. Su forma y volumen le da rigidez que le permite neutralizar las fuerzas generadas por el brazo retentivo contra el diente. Por su rigidez, contribuye a dar estabilidad.

Elementos de un Retenedor

3. Apoyo Oclusal:

Es la porción del retenedor que descansa sobre la superficie del diente (superficie oclusal, cíngulo o borde incisal) y evita el desplazamiento del retenedor en sentido gingival; transmite fuerzas oclusales que actúan sobre la prótesis a lo largo del eje longitudinal de los pilares; mantiene la relación de posición de los brazos del retenedor con respecto al ecuador y también contribuye a dar estabilidad. El apoyo oclusal debe se rígido y para ello debe tener el volumen adecuado sin interferir la oclusión con el antagonista.

Elementos de un Retenedor

3. Cuerpo de Retenedor: es el lugar donde nacen todos los elementos constitutivos del retenedor, debe ser rígido y estar ubicado por encima del ecuador en la cara proximal vecina al espacio edéntulo; no debe interferir la oclusión con el antagonista. Contribuye a dar estabilidad a la prótesis. En los retenedores tipo barra este cuerpo no existe porque los elementos del retenedor nacen de la base.

4. Conector menor o conector del retenedor: es el que une el retenedor al esqueleto metálico.

Tipos de Retenedores

R. Directos: son los que producen retención sobre la pieza pilar en

que se ubican

R. Indirectos: son los que crean retención en un sitio alejado de la base

de la dentadura

R. Intracoronarios: conocido como ataches de precisión se

ubica dentro de la corona.

R. Extracoronarios: es el que se coloca alrededor del pilar con respecto al ecuador dentario

R. Circunferenciales R. de barra

RETENEDORES RETENEDORES INTRACORONARIOSINTRACORONARIOS

Existe mayor estimulación de Existe mayor estimulación de los tejidos subyacenteslos tejidos subyacentes

Eliminan en componente Eliminan en componente retentivo visibleretentivo visible

Requieren preparados y Requieren preparados y colados.colados.Requieren un procedimiento Requieren un procedimiento clínico y de laboratorio clínico y de laboratorio complejo.complejo.Eventualmente se gastan.Eventualmente se gastan.Difíciles de reparar.Difíciles de reparar.Requieren de dientes largos Requieren de dientes largos Tienen un costo elevadoTienen un costo elevado

Vistos desde oclusal tienen la forma de una circunferencia; el cuerpo de estos retenedores está generalmente en la cara

proximal vecina al espacio edéntulo en la zona supraecuatorial y desde allí, sus elementos constitutivos se distribuyen alrededor del pilar de acuerdo a la localización del ecuador. Estos retenedores van de oclusal hacia cervical.

Retenedores Circunferenciales

Los más usados son:

GANCHO CIRCUNFERENCIAL SIMPLE (1) o GANCHO CIRCUNFERENCIAL SIMPLE (1) o Retenedor Acker. Calibración 0.010´´- 0.020´´Retenedor Acker. Calibración 0.010´´- 0.020´´

VENTAJAS.VENTAJAS.Buen soporte y estabilidad.Buen soporte y estabilidad.Fácil de diseñar, construir y Fácil de diseñar, construir y reparar.reparar.No se deforma fácilmente.No se deforma fácilmente.Dientes superiores e inferiores.Dientes superiores e inferiores.El cuerpo y sus elementos se El cuerpo y sus elementos se ubican por encima del ecuador y ubican por encima del ecuador y brindan soporte junto con el brindan soporte junto con el apoyo.apoyo.Aumenta la superficie de diente y Aumenta la superficie de diente y tiende a desviar los alimentos.tiende a desviar los alimentos.Se puede usar en base de metal Se puede usar en base de metal y acrílico y no requiere mucho y acrílico y no requiere mucho metal.metal.

GANCHO CIRCUNFERENCIAL SIMPLE (1) o GANCHO CIRCUNFERENCIAL SIMPLE (1) o Retenedor Acker. Calibración 0.010´´- 0.020´´Retenedor Acker. Calibración 0.010´´- 0.020´´

DESVENTAJAS.DESVENTAJAS.Debido al gran contacto con el diente Debido al gran contacto con el diente favorece la aparición de caries y mayor favorece la aparición de caries y mayor aplicación de fuerza sobre el pilar.aplicación de fuerza sobre el pilar.Priva del estimulo que da el alimento al Priva del estimulo que da el alimento al tejido gingival.tejido gingival.Su retención es menor que lo Su retención es menor que lo retenedores de barraretenedores de barraNo siempre es estético, No siempre es estético, No son fáciles de ajustarNo son fáciles de ajustarEs difícil logra que las retenciones de Es difícil logra que las retenciones de algunos dientes sean alcanzados con la algunos dientes sean alcanzados con la terminal retentivaterminal retentiva

GANCHO CIRCUNFERENCIAL SIMPLE (1) o Retenedor Acker. Calibración 0.010´´- 0.020´´

Indicaciones:

1. Prótesis Dentosoportadas. En este caso es el retenedor de elección.

2. En extremo libre cuando la zona retentiva es muy pequeña y no se puede usar un retenedor más largo.

Contraindicaciones:

1. El extremo libre, excepto en el caso señalado.

Retenedor de Acción Posterior. Retenedor de Acción Posterior. Calibración 0.010´´- 0.020´´Calibración 0.010´´- 0.020´´

Ventajas:Ventajas:- Puede usar áreas retentivas pequeñas.- Puede usar áreas retentivas pequeñas.- La longitud del retenedor produce resistencia y - La longitud del retenedor produce resistencia y efecto de rompefuerzas sobre los pila­res en el efecto de rompefuerzas sobre los pila­res en el extremo libre.extremo libre.

Desventajas:Desventajas:-Fácil de distorsionarse por su longitud.-Fácil de distorsionarse por su longitud.-Difícil de ajustar.-Difícil de ajustar.-El área dentaria que cubre es grande.-El área dentaria que cubre es grande.-Poca resistencia a las fuerzas laterales.-Poca resistencia a las fuerzas laterales.-Retención de alimentos entre el brazo lingual y el -Retención de alimentos entre el brazo lingual y el conector mayor.conector mayor.

-Para actuar como un rompe fuerzas este -Para actuar como un rompe fuerzas este retenedor necesita que haya espacio entre él y la retenedor necesita que haya espacio entre él y la base de la dentadura para que pueda flexar.base de la dentadura para que pueda flexar.

Retenedor de Acción Posterior. Retenedor de Acción Posterior. Calibración 0.010´´- 0.020´´Calibración 0.010´´- 0.020´´

Indicaciones:

1. En premolares y caninos en extremos libres cuando la retención en distal no es usable y hay una adecuado espacio en mesial para el cuerpo y concector del retenedor,

2. En dientes cortos con poca área retentiva mesiovestibular y distal.

3. En casos en que un retenedor de barra no este indicado y la estética no se comprometa.

4. En piezas anteriores de prótesis dentosoportadas donde los pilares posteriores no son buenos.

Contraindicaciones: En molares por la longitud del brazo.

Retenedor de acción Posterior Invertido. Retenedor de acción Posterior Invertido. Calibración 0.010´´-0.020´´Calibración 0.010´´-0.020´´

Ventajas:

-Tiene acción de rompefuerza.

Desventajas:

-Cruza por tejidos blandos.

-Excesivamente largo, se distorsiona con facilidad.

-Difícil de ajustar.

-Estética pobre.

-Contacta demasiada superficie dentaria.

-Es un retenedor con acción de rompefuerza semejante al de acción posterior. Es una mezcla del retenedor de acción posterior con uno tipo barra sin ninguna de sus ventajas y todas sus desventajas.

Retendor de acción Posterior Invertido. Retendor de acción Posterior Invertido. Calibración 0.010´´-0.020´´Calibración 0.010´´-0.020´´

Indicaciones:

1. Premolares inferiores con inclinacioón lingual en extremo libre.

Contraindicaciones:

1. Prótesis superiores por razones estéticas.

2. Cuando existe un ángulo retentivo sever en los tejidos blandos por debajo del margen gingival.

Retenedor Seccionado Mitad y Mitad Retenedor Seccionado Mitad y Mitad Calibración 0.010´´Calibración 0.010´´

Ventajas:-Buen soporte y estabilidad.- Fácil de ajustar.-Contacta poca área dental.-Buena estética.Desventajas:- - Puede producir retención de alimentos entre el brazo lingual y el conector mayor.

Retenedor Seccionado Mitad y Mitad Retenedor Seccionado Mitad y Mitad Calibración 0.010´´Calibración 0.010´´

Indicaciones:

1.Premolares aislados, rotados o inclinados.

Contraindicaciones:

1. Ninguna. Debe ser construido de tal manera que no cause trauma en los pilares.

Retenedor en Anillo.Retenedor en Anillo.Calibración Mesiol ingual en el Maxilar Inferior 0.020´´- Calibración Mesiol ingual en el Maxilar Inferior 0.020´´-

0.030´´ y Mesiovestibular en el Maxilar superior 0.020´´-0.030´´ y Mesiovestibular en el Maxilar superior 0.020´´-0.030´´0.030´´

Ventajas:

-Buen soporte y estabilidad.

Desventajas:

- Se deforma fácilmente y es difícil de ajustar.

- Contacta áreas dentales grandes.

- La estética es pobre si se usan áreas retenidas linguales en el maxilar superior.

- Los brazos accesorios pueden causar irritación del margen gingival y favorecen la retención de alimentos.

Retenedor en Anillo.Retenedor en Anillo.Calibración Mesiol ingual en el Maxilar Inferior 0.020´´- Calibración Mesiol ingual en el Maxilar Inferior 0.020´´-

0.030´´ y Mesiovestibular en el Maxilar superior 0.020´´-0.030´´ y Mesiovestibular en el Maxilar superior 0.020´´-0.030´´0.030´´

Indicaciones:

1. En molares inferiores que tienen inclinación hacia mesial y lingual y con el ángulo retentivo en la superficie mesiolingual.

2. En molares superiores que tienen inclinación hacia mesial y vestibular con el ángulo retentivo en la superficie mesiovestibular.

Contraindicaciones:

1. No es satisfactorio cuando existen áreas retentivas severas en distal.

Retenedor en Anzuelo o Goslee o Gancho Retenedor en Anzuelo o Goslee o Gancho de Curva Inversa. de Curva Inversa. Calibración adyacente al Calibración adyacente al

área edéntula 0.010´´-0.020´´área edéntula 0.010´´-0.020´´

Ventajas:

-Permite usar áreas retentivas próximas al espacio edéntulo sin tener que cruzar los tejidos blandos con conectores menores.

-Buen soporte y estabilidad.

-Pueden usarse en extremo libre o en clase III.

Desventajas:

-Estética pobre. Cubre mucha área dental.

-Posibilidad de atrapar alimentos.

Es un retenedor que puede usarse en lugar de retenedores tipo barra en premolares y caninos y en lugar de retenedor en anillo en molares.

Retenedor en Anzuelo o Goslee o Gancho Retenedor en Anzuelo o Goslee o Gancho de Curva Inversa. de Curva Inversa. Calibración adyacente al Calibración adyacente al

área edéntula 0.010´´-0.020´´área edéntula 0.010´´-0.020´´

Indicaciones:

1. Áreas retentivas distovestibuales de caninos y premolares cuando el tejido blando impide el uso de un retenedor de barra.

2. Áreas retentivas mesiovestibulares de molares o cuando la retención está ubicada debajo del apoyo oclusal.

3. Cuando la longitud de la corona es larga para permitir que el retenedor de la vuelta.

Contraindicaciones.

1. En el maxilar superior porque puede exhibirser mucho metal.

Retenedor de Jackson o Doble Acker. Retenedor de Jackson o Doble Acker. Gancho Circular Doble o de Pase.Gancho Circular Doble o de Pase.

Calibración: Genealmente se usa más de un área retentiva.

Ventajas:

-Buen soporte y estabilidad, distribuídas a otros dientes.

Desventajas:

-La retención puede ser excesiva.

-El conector menor delgado se rompe fácilmente.

-Hay necesidad de desgastar los pilares para crear espacio para el conector menor en oclusal y no producir interferencias oclusales.

Retenedor de Jackson o Doble Acker. Retenedor de Jackson o Doble Acker. Gancho Circular Doble o de Pase.Gancho Circular Doble o de Pase.

Indicaciones:

1. Cuando hay que usar un retenedor en una parte de la boca donde no hay espacio edéntulo (Clase II).

2. Cuando el espacio edéntulo entre dos dientes naturales es muy pequeño para un diente artificial. El retededor da retención y rellena el espacio.

3. Cuando no existe suficiente retención en un solo pilar.

Contraindicaciones:

1. No debe usarse cuando va a traumatizar el pilar o cuando no hay espacio para el concector menor

Retenedor Mesiodistal de Roach. Retenedor Mesiodistal de Roach.

Calibración: la retención se logra por el paralelismo de las caras proximales y la fricción.

Ventajas:

-Buen soporte y estabilidad.

-Buena estética

Desventajas:

-El diente debe ser preparado para conseguir paralelismo de las caras proximales.

Este retenedor traumatiza el pilar si se usa en extremo libre. Debe ser usado solo cuando hay pilar posterior.

Retenedor Mesiodistal de Roach. Retenedor Mesiodistal de Roach.

Indicaciones:

1. En incisivos laterales superiores que son pilares de una clase III o en el lado dentosoportado de una clase II.

Contraindicaciones:

1. Extremo libre.

2. En dientes que no estén bien preparados.

Retenedores de Barra

Sus elementos constitutivos nacen de la estructura metálica de la prótesis, cruzan el margen gingival del pilar y toman contacto con ella según la ubicación del ecuador. Son

retenedores que van de gingival a cervical y toman el nombre "tipo barra" por la barra que los une a la base de la dentadura.

Los más usados son:

Retenedor en “T” o Gancho de Barra Retenedor en “T” o Gancho de Barra (1-2). Calibración 0.010´´-0.020´´(1-2). Calibración 0.010´´-0.020´´

Ventajas:

-Al utilizar la zona retentiva del pilar en el extremo libre evita que aquel se traumatice.

-Buena estética en caninos y premolares inferiores.

-Contacta poca superficie dentaria.

- Más versátil para el diseño.

-Por la forma de la retención, son más flexibles.

Retenedor en “T” o Gancho de Barra Retenedor en “T” o Gancho de Barra (1-2). Calibración 0.010´´-0.020´´(1-2). Calibración 0.010´´-0.020´´

Desventajas:

-Difícil de ajustar.

-La estabilidad no es tan buena como los retenedores circunferenciales.

-La estética es pobre en el maxilar superior.

-Puede atrapar alimentos donde el conector menor cruza el margen gingival.

El brazo recíproco puede ser en T o un brazo circunferencial colado. Cuando el brazo recíproco es circunferencial, su diseño es más simple y le da confort al paciente con menos probabilidad de retener alimentos; esta combinación es una de las más usadas entre los retenedores tipo barra.

Retenedor en “T” o Gancho de Barra Retenedor en “T” o Gancho de Barra (1-2). Calibración 0.010´´-0.020´´(1-2). Calibración 0.010´´-0.020´´

Indicaciones:

1. En el extremo libre cuando la retención está por distal.

2. En pilares posteriores cuando la zona retentiva esta adyacente al espacio edéntulo.

Contraindicaciones:

1. Zonas retentivas en los tejidos blandos.

2. En dientes anteriores donde se vea comprometida la estética.

Retenedor en “C”. Calibración 0.010´´-Retenedor en “C”. Calibración 0.010´´-0.020´´0.020´´

Ventajas:

-Al utilizar la zona retentiva del pilar en el extremo libre evita que aquel se traumatice.

-Buena estética en caninos y premolares inferiores.

-Contacta poca superficie dentaria.

-Más versátil para el diseño.

-Por la forma de la retención, son más flexibles al ponerlos en su sitio que al retirarlo de la boca.

Retenedor en “C”. Calibración 0.010´´-Retenedor en “C”. Calibración 0.010´´-0.020´´0.020´´

Desventajas:

-Difícil de ajustar.

-La estabilidad no es tan buena como los retenedores circunferenciales.

-La estética es pobre en el maxilar superior.

-Puede atrapar alimentos donde el conector menor cruza el margen gingival.

-Este retenedor es una modificación del retenedor en T.

Indicaciones: Igual al retenedor en “T” pero es más estético. Se puede usar en premolares superiores para mejores resultados estéticos.

Contraindicaciones: Iguales al retenedor en “T”. En dientes que tienen él ecuador muy cerca de la cara oclusal se debe t ener cuidado porque se crea un espacio entre el brazo retentivo y el diente. Este tipo de problemas es común de los retenedores de tipo barra.

Retenedor en “I” o Kratochvil o DPIRetenedor en “I” o Kratochvil o DPI

Se llama retenedor DPI porque consta de un descanso oclusal (D), una placa de contacto proxi-mal (P) y de un brazo retentivo en "I" (I).

La barra en "I" es la que da la retenci6n.

Calibración: 0.010"

Retenedor en “I” o Kratochvil o DPIRetenedor en “I” o Kratochvil o DPI

Ventajas:

- Permite que la prótesis se mueva durante la función sin traumatizar al pilar.

- Buena estética.

- Evita la hiperplasia del tejido gingival distal al pilar.

- Mínimo contacto con la superficie dentaria.

- No altera el contorno anatómico normal del pilar.

Desventajas:

- No es muy buena la estabilidad.

- El pilar debe ser preparado por el odontólogo.

- Se necesita la colaboración de un técnico de laboratorio eficiente para confeccionar la base metálica.

Retenedor en “I” o Kratochvil o DPIRetenedor en “I” o Kratochvil o DPI

Hay un retenedor que es una modificación del DPI, es el retenedor DPA porque en lugar de la barra en "I" tiene un brazo circunferencial del retenedor Acker. Es un retenedor que se emplea en el extremo libre

cuando el surco vestibular es poco profundo o cuando los tejidos blandos de esa zona tienen un ángulo retentivo pronunciado. El apoyo oclusal y la

placa proximal son iguales al retenedor DPI.

Retenedor en “I” o Kratochvil o DPIRetenedor en “I” o Kratochvil o DPI

Indicaciones:

1. En el extremo libre, sobre todo en premolares inferiores.

2. En bocas con caries rampante porque cubre el mínimo del esmalte.

3. Cuando la zona retentiva es pequeña o donde este comprometida la estética.

Contraindicaciones:

1. Insuficiente profundidad del vestibulo (la base del brazo debe tener una separación mínima de 3mm del margen gingival).

2. Cuando el pilar esta muy inclinado hacia vestibular o lingual y ofrece poca retención.

3. Cuando el piso de la boca es alto y no deja espacio para la placa proximal.

4. Cuando los ángulos retentivos son severos y se empaqueta el alimento.

Selección del Retenedor Davis Henderson:1.¿Es su flexibilidad sufieciente para los prósitos del uso que se le va a dar?

2. ¿Cubre el retenedor el mínimo de superficie dentaria?.

3. ¿Será el retenedor lo menos visible posible?

4. ¿No aumentará el retenedor el ancho de la tabla oclusal vestibular?

5. ¿Es el diseño del retenedor aplicable para un diente rotado o en mal posición?.

6. ¿Puede ser usado a persar de los ángulos retentivos de los tejidos blandos?

7. ¿Brindará adecuada estabilidad para evitar los movimientos horizontales, verticales y rotacionales?

8. ¿Tendrá suficiente rígidez donde sea necesario?

9. ¿Hay posibilidad de que el brazo del retenedor se rompa o se distorsione? Si es así, ¿se podrá reparar?

GANCHO COMBINADOGANCHO COMBINADO(forjados)(forjados)

Cuando se debe cuidar Cuando se debe cuidar de la presión al pilar.de la presión al pilar.

En dientes con retención En dientes con retención marcada por su alta marcada por su alta flexibilidadflexibilidad

Puede ser mas estético Puede ser mas estético que cualquier otro.que cualquier otro.

Debe redondearse y a Debe redondearse y a alisarse el extremo del alisarse el extremo del alambrealambre