REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V....
-
Upload
renata-alegre -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V....
![Page 1: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/1.jpg)
REUNION TERRITORIAL REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAPVALENCIANA DE LA SEAP
CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO SORIANO SARRIO, P. NAVARRO
FOS, S.FOS, S.20 DE NOVIEMBRE 200920 DE NOVIEMBRE 2009
![Page 2: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/2.jpg)
LOE HEPÁTICA EN NIÑO DE 5 LOE HEPÁTICA EN NIÑO DE 5 MESESMESES
-Lactante de 5 meses de edad-Lactante de 5 meses de edad-Producto de gestación controlada, con parto a -Producto de gestación controlada, con parto a termino sin complicacionestermino sin complicaciones-Masa hepática en lóbulo derecho de 6x5x4 -Masa hepática en lóbulo derecho de 6x5x4 cm.cm.-Elevación en suero de alfa-fetoproteína-Elevación en suero de alfa-fetoproteína
![Page 3: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/3.jpg)
Estudios por imágenesEstudios por imágenes
![Page 4: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/4.jpg)
Primera biopsia:Primera biopsia:
![Page 5: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/6.jpg)
BIOPSIA DIAGNOSTICABIOPSIA DIAGNOSTICA
![Page 7: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/8.jpg)
Diagnóstico:Diagnóstico:
HEPATOBLASTOMA EPITELIAL HEPATOBLASTOMA EPITELIAL PURO FETALPURO FETAL
![Page 9: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/9.jpg)
TRATAMIENTO:TRATAMIENTO:
QUIMIOTERAPIA CON QUIMIOTERAPIA CON CISPLATINO.CISPLATINO.
![Page 10: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/10.jpg)
Segunda biopsia:Segunda biopsia:
Intención de confirmar la Intención de confirmar la presencia de extensión nodular presencia de extensión nodular del tumor. Muestra periférica.del tumor. Muestra periférica.
![Page 11: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/24.jpg)
Se decide realización de Se decide realización de transplante hepáticotransplante hepático
![Page 25: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/25.jpg)
Tirosinemia hereditaria tipo ITirosinemia hereditaria tipo I
![Page 26: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/26.jpg)
TIROSINEMIATIROSINEMIA
![Page 27: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/27.jpg)
TIROSINEMIATIROSINEMIA
Cirrosis macro-micro nodularCirrosis macro-micro nodular
Variedad de aspecto de nódulos cirróticosVariedad de aspecto de nódulos cirróticos
-Nódulos displásicos:-Nódulos displásicos:
-de celulas grandes-de celulas grandes
-de células pequeñas-de células pequeñas
-Nódulos atípicos-Nódulos atípicos
-Nódulos -Nódulos “hepatoblastoma-like”“hepatoblastoma-like”
Zerbini C. et al . Am. J. Pathol 1992, 140 (5) :1111-1119Zerbini C. et al . Am. J. Pathol 1992, 140 (5) :1111-1119
![Page 28: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/28.jpg)
El diagnóstico diferencial:El diagnóstico diferencial:
-Hepatoblastoma epitelial puro fetal.-Hepatoblastoma epitelial puro fetal.
-Carcinoma de células hepáticas.-Carcinoma de células hepáticas.
-Nódulos cirróticos por tirosinemia.-Nódulos cirróticos por tirosinemia.
![Page 29: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/29.jpg)
Además de presentar atípia, estos nódulos Además de presentar atípia, estos nódulos pueden serpueden ser positivos positivos para la tinción con para la tinción con
alfafetoproteínaalfafetoproteína
![Page 30: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/30.jpg)
HBHB HCCHCC NÓDULOS NÓDULOS CIRROTICOS CIRROTICOS TIROSINEMIATIROSINEMIA
Masa únicaMasa única Presencia de Presencia de nódulos nódulos cirróticoscirróticos
Multiples Multiples nódulos nódulos cirroticoscirroticos
Edad (90% de Edad (90% de los tumores los tumores hepáticos)hepáticos)
Antecedente de Antecedente de tirosinemiatirosinemia
Diagnóstico de Diagnóstico de la enfermedadla enfermedad
![Page 31: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/31.jpg)
GLYPICAN-3GLYPICAN-3
![Page 32: REUNION TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SEAP CANOSA FERNANDEZ, A. GOMEZ MATEO, M. BENAVENT CORAI, V. SORIANO SARRIO, P. NAVARRO FOS, S. 20 DE NOVIEMBRE 2009.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062808/5665b4241a28abb57c8f7e21/html5/thumbnails/32.jpg)
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN!!!