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Moctezuma Cabrera Salaiza NL 53 Neumología Revisión Bibliográfica

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Moctezuma Cabrera Salaiza

NL 53

Neumología

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Tema: TB Pulmonar“Tabaquismo y negativización

bacteriológica del esputo en la tuberculosis pulmonar” Por José Antonio Gullón Blanco et al.

Revista de Medicina Clínica ISSN: 0025-7753, Ed. Elsevier. Año 2007. Vol.128 Núm. 15 Pp. 565 – 568.

Ficha Bibliográfica

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Alto % éxito terapéutico en TB Pulmonar.Sin embargo; resistencia.Variables: Agente-Huésped-Medio Ambiente.Variable Conductual: Tabaquismo.Relación tabaquismo-retardo conversión (-).

Fundamento

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Pacientes diagnosticados con TB en un periodo de 8 años.

Excluyeron: Resistencia Farmacológica.Seropositivos VIH.No acudieron a revisión programada.No muestra por métodos no invasivo.Fallecieron.

Material & Métodos

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Las muestras obtenidas de los BAAR fueron teñidas con técnica de Ziehl-Neelsen, cuantificando su lectura en bacilos/línea: más de 50 (+++), 32 (++) y menos de 12 (+).

Las cepas de los cultivos positivos se identificaron mediante hibridación de ADN con sondas genéticas.

Métodos

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Las variables se repartieron en manera dicotómica:

1er grupo “General” 2do grupo “Fumadores” Las variables se expresaron en medias

(desviación estándar).

Análisis

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98 pacientes –77 varones y 21 mujeres–, con una edad media de 40,47 años.

Eran fumadores 64, con un índice medio de 33,69 paquetes/año.

Conversión Retardada. Grupo 1: 17 pacientes (17,3%) los cultivos se

mantenían positivos al segundo mes; 16 de ellos presentaban antecedentes de tabaquismo.

Grupo 2: De los 16 pacientes que presentaron CR, 5 eran mujeres (50%) y 11 varones (19%).

Resultados

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La discusión acerca de los daños inmunológicos y generales que causa el tabaquismo, además de la reaparición de TB en pacientes con antecedentes de tabaquismo quienes ya completaron su tratamiento, se fundamentó en estudios previos hechos por Albal et al, y Thomas et al.

Discusión

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El tabaquismo retrasa la conversión bacteriológica en pacientes diagnosticados de tuberculosis pulmonar no ligada al VIH.

Se insiste en el abandono al tabaquismo durante la terapéutica antituberculosa.

Conclusión

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Gracias por su atención.