Revisión de la patología temporomandibular
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Revisión de la Patología Temporomandibular. Parte I:
Clasificación Epidemiológica y Factores de Riesgo.
• Laura Fernández 2008-0571.
Se tiende a considerar a James Bray Costen como el punto de referencia de la patología del ATM y en especial, su relación con el aparato dental. Se relacionan los signos y síntomas, como pérdida de audición, vértigo, dolor de cabeza y trismo con las alteraciones de la mordida, específicamente a la sobreoclusión vertical y la pérdida de soporte dental superior posterior.
• Estrés o tensión. • Espasmos musculares.
• Trastornos internos de la articulación. • Trastornos en el SNC.
• GRUPO I: Trastornos musculares. • I.a. El dolor miofascial. • I.b. El dolor miofascial con limitaciones en la apertura.
• GRUPO II: El desplazamiento del disco.
• II.a. Disco desplazamiento con reducción. • II.b. Disco desplazamiento sin reducción y sin limitaciones en la
apertura. • II.c. Disco desplazamiento sin reducción y con limitaciones en la
apertura.
• GRUPO III: Artralgias, artritis, artrosis. • III.a. Artralgia. • III.b. La osteoartritis de la ATM. • III.c. La osteoartrosis de la ATM.
Este criterio incluye: • La intensidad del dolor y el grado de discapacidad. • Depresión. • Limitaciones relacionadas con la función mandibular.
• Entre el 3-7% de la población busca tratamiento a causa del dolor y disfunción de la ATM. • Existe una extraordinaria variabilidad en cuando a la
prevalencia de síntomas. • Se obsrvan cambios radiográficos de osteoartrosis entre el
14-44% de la población. • La disfunción temporomandibular es más frecuente en el
sexo femenino. • No se ha podido establecer relación entre alteraciones de
oclusión y patología del ATM.
• Únicamente desarmonías entre la relación centrica y
máxima intercuspidación, y mordida cruzada unilateral ha mostrado un cierto poder predictivo de patología de la ATM. • La hiperlaxitud se ha postulado como posible causa de
DTM. • Los hábitos parafuncionales y bruxismo se consideran
factores de riesgo de DTM. • El estrés es considerado el factor determinante del dolor
miofascial. • Factores genéticos y tratamiento ortodóntico no se ha
mostrado como causante de DTM.