REVISON DEL ESTADO DEL ARTE PARA LA CONFORMACION DE …
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REVISON DEL ESTADO DEL ARTE PARA LA CONFORMACION DE UNA RED DE APOYO SOCIAL Y FAMILIAR ENFOCADO EN EL ADULTO MAYOR MARIA ALEJANDRA LIZARAZO VARGAS LUISA FERNANDA LOZADA MARTINEZ UNIVERSIDAD DE SANTANDER -UDES FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERIA BUCARAMANGA, COLOMBIA 2018
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REVISON DEL ESTADO DEL ARTE PARA LA CONFORMACION DE UNA RED
DE APOYO SOCIAL Y FAMILIAR ENFOCADO EN EL ADULTO MAYOR
MARIA ALEJANDRA LIZARAZO VARGAS
LUISA FERNANDA LOZADA MARTINEZ
UNIVERSIDAD DE SANTANDER -UDES
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
BUCARAMANGA, COLOMBIA
2018
REVISON DEL ESTADO DEL ARTE PARA LA CONFORMACION DE UNA RED
DE APOYO SOCIAL Y FAMILIAR ENFOCADO EN EL ADULTO MAYOR
MARIA ALEJANDRA LIZARAZO VARGAS
LUISA FERNANDA LOZADA MARTINEZ
TRABAJO DE GRADO PRESENTADO COMO REQUISITO OPTAR AL TÍTULO
DE ENFERMERA
DOCENTE DIRECTORA DE PROYECTO:
DELIA MOYA PLATA
ENFERMERA MAGISTER EN SALUD FAMILIAR
ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL
ESPECIALISTA EN DOCENCIA UNIVERSITARIA
PROFESORA TITULAR PROGRAMA DE ENFERMERIA
ASESORA METODOLOGICA
RAQUEL RIVERA CARVAJAL
ENFERMERA, ESP SO, MSC EPIDEMIOLOGIA
PROYECTO DE INVESTIGACION l 28607
UNIVERSIDAD DE SANTANDER -UDES
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
BUCARAMANGA, COLOMBIA
2018
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ACTA DE SUSTENTACION DE TRABAJO DE GRADO
4
DEDICATORIA
Dedico este proyecto de grado a Dios porque me ha dado fortaleza para continuar.
A mis padres, quienes han velado por mi bienestar y educación confiando en mis
decisiones sin dudar de mi inteligencia y capacidad, en especial a mi madre Su
paciencia y lucha insaciable han hecho de ella el gran ejemplo a seguir. A mi
hermano por entenderme y alegrarme en momentos de tensión. A mis demás
familiares, amigas y amigos que me escucharon en momentos de debilidad y me
dieron palabras de aliento y en especial a mi compañera Luisa Fernanda Lozada
por su dedicación y entrega para que este proyecto fuera una realidad.
María Alejandra Lizarazo Vargas
Dedico este proyecto de grado principalmente a Dios, por haberme regalado la vida
y permitirme el haber llegado hasta este momento tan importante en mi formación
profesional. A mis padres, por ser las personas más importantes en mi vida y
demostrarme siempre su amor y apoyo incondicional sin importar nuestras
diferencias de opiniones. A mis hijos que son el motor de mi vida, y que siempre
estuvieron en todo momento, que sin duda alguna, mi amor hacia ellos me impulsa
a salir adelante sin mirar atrás. A mis hermanos que siempre creyeron en mí y son
parte fundamental de mí. A mi esposo por acompañarme durante todo este camino
y compartir con migo alegrías y fracasos. A mi compañera María Alejandra Lizarazo
porque sin el equipo que formamos, no hubiéramos logrado esta meta.
Luisa Fernanda Lozada Martínez
5
AGRADECIMIENTOS
A Dios Señor Todopoderoso, de El viene el principio de la Sabiduría (Prov. 1:7). Que
nos bendijo con su fortaleza y conocimiento.
Mi más sincero agradecimiento a la Directora y tutora de nuestro proyecto de grado
Delia Moya Plata quien nos orientó en la elaboración del mismo, el soporte y
discusión critica que nos permitió un buen aprovechamiento en el trabajo realizado
y que esta tesis llegara a buen término. Agradezco a nuestra asesora metodológica
Raquel Rivera Carvajal por su inestimable ayuda y paciencia desde nuestros
primeros pasos por el salón de clases. Sus aportaciones a esta tesis han sido de
gran importancia, fue gratitud poder contar con una docente con vocación, que nos
trasmitió toda su experiencia en los dichos temas asignados.
A todas aquellas personas que de una y otra forma colaboraron en la conclusión de
nuestro trabajo para hacerlo realidad.
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION............................................................................................................................... 14
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................................... 16
3. PREGUNTA DE INVESTIGACION ............................................................................................... 21
4. OBJETIVOS .................................................................................................................................. 22
4.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................ 22
4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................................. 22
5. MARCO TEORICO ........................................................................................................................ 23
TIPO DE NORMA .............................................................................................................................. 25
NOMBRE / AUTOR ........................................................................................................................... 25
ASUNTO RELACIONADO ................................................................................................................ 25
6. METODOLOGIA ............................................................................................................................ 28
6.1. TIPO DE ESTUDIO ................................................................................................................. 28
6.2. POBLACIÓN Y MUESTRA ..................................................................................................... 28
6.2.1 ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA ..................................................................................................... 28
6.2.2 CRITERIOS DE INCLUSIÓN ........................................................................................................ 28
6.2.2.1 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN. ................................................................................................... 29
6.4. VARIABLES ............................................................................................................................ 29
6.4.1. SOCIODEMOGRÁFICAS ........................................................................................................... 29
6.5. PROCESAMIENTO Y RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN ............................................ 30
6.6 PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS .......................................................................... 30
7. CONSIDERACIONES ETICAS ..................................................................................................... 31
8. RESULTADOS .............................................................................................................................. 33
9. DISCUSION................................................................................................................................... 40
10. CONCLUSIONES ........................................................................................................................ 41
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................................................. 42
ANEXOS ............................................................................................................................................ 46
7
LISTA DE TABLAS
TABLA 1. BASES LEGALES .................................................................................................................... 25
TABLA 2. ESTRATEGIA DE BUSQUEDA .................................................................................................... 28
TABLA 3. EVALUACIÓN DE LOS ARTÍCULOS SEGÚN LA GUÍA STROBE. .................................................... 35
TABLA 4. CALIDAD DE VIDA ................................................................................................................... 37
TABLA 5. REDES DE APOYO SOCIAL. ...................................................................................................... 38
TABLA 6 REDES DE APOYO FAMILIAR ..................................................................................................... 39
8
LISTA DE ILUSTRACIONES
ILUSTRACIÓN 1 DIAGRAMA DE FLUJO DE BUSQUEDA DE LA LITERATURA................................. 34
9
LISTA DE ANEXOS
ANEXO 1 GUIA STROBE ....................................................................................... 46
ANEXO 2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ................................................................ 47
ANEXO 3 PRESUPUESTO ........................................................................................ 48
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RESUMEN
Título: REVISON DEL ESTADO DEL ARTE PARA LA CONFORMACION DE UNA
RED DE APOYO SOCIAL Y FAMILIAR ENFOCADO EN EL ADULTO MAYOR.
Autores: Lizarazo Vargas, María Alejandra; Lozada Martínez, Luisa Fernanda.
Palabras clave: adulto mayor, red social, red familiar
Descripción
Introducción: El tema de las Redes de Apoyo social y familiar para el Adulto Mayor
en el marco de la realidad demográfica a nivel nacional e internacional, La población
de adultos mayores crecen rápido, es un periodo marcado, y ese envejecimiento
trae progresivas fragilidades y consecuentes incapacidades funcionales en varios
niveles. Por eso es de gran importancia las redes de apoyo en el adulto mayor por
sus limitaciones que se dan por su edad, entonces se acceden a dichas redes a
través de la comunidad, allí encuentran grupos que nos comunican con ellos para
llevar labores que brindan apoyo emocional y cuidado con el adulto mayor y su
familia.Objetivo: Identificar características de las redes de apoyo social, familiar
enfocadas en el adulto mayor visualizando a nivel de Latinoamérica, y Colombia
mediante una revisión narrativa de la literatura.
Metodología: Revisión narrativa de la literatura Línea de investigación UDES:
Cuidado comunitario, basándonos en las siguientes bases de datos: PUBMED,
LILACS, GOOGLE ACADEMICO Y RESVISTA CUIDARTE. Resultados: las redes
de apoyo familiar esta conformadas por hijos, cónyuges, hermanos, y nietos, e
igualmente las redes de apoyo social están formadas por vecinos, amigos y líderes
comunitarios, estos datos fueron basados en nuestras investigaciones por medio de
artículos.
11
Discusión: El estudio mostró que la soledad es un aspecto que lleva a los adultos
mayores a sentirse desamparados y vulnerables. A pesar de encontrarse
satisfechos por el apoyo de la familia, algunos manifiestan, en especial las mujeres,
sentirse maltratadas.
.
12
ABSTRACT
Title: Revision of the procedure status to structure a social and familiar support
network, focused on senior citizen population.
Authors: Lizarazo Vargas María Alejandra, Lozada Martínez Luisa Fernanda.
Keywords: senior citizen, social network, social family.
Description:
Introduction: The issue of Social and Family Support Networks for the Elderly within
the framework of the demographic reality at national and international level. The
population of older adults grow rapidly, it is a marked period, and that aging brings
progressive weaknesses and consequent functional disabilities on several levels.
That is why it is very important to support networks in the elderly because of their
limitations due to their age, then they access these networks through the community,
there are groups that communicate with them to carry out tasks that provide support
emotional and caring with the older adult and his family. Objective:
Identify characteristics of social, family support networks focused on the older adult
visualizing at the level of Latin America, and Colombia through a narrative review of
the literature.
Methodology: Narrative review of literature UDES research line: Community care,
based on the following databases: PUBMED, LILACS, GOOGLE ACADEMICO AND
RESVISTA CUIDARTE. Results: family support networks are made up of children,
spouses, siblings, neighbors, friends and community leaders form grandchildren,
and social support networks, these data were based on our research through
articles.
13
Discussion: The study showed that loneliness is an aspect that leads older adults to
feel helpless and vulnerable. Despite being satisfied by the support of the family,
some women, especially women, feel mistreated.
14
INTRODUCCION
En el presente trabajo analizamos y trabajamos con el tema de las Redes de Apoyo
sociales y familiares para Adultos Mayores en el marco de la realidad demográfica
a nivel nacional e internacional, La población de adultos mayores crece rápido, es
un periodo marcado por las características propias, y ese envejecimiento trae
progresivas fragilidades y consecuentes incapacidades funcionales en varios
niveles, causando gastos con los cuidados para la vida y la salud. (Sousa FJD,
2017). Por eso es de gran importancia las redes de apoyo en todas las etapas de la
vida, pero en especial en la etapa del adulto mayor por sus limitaciones que se dan
por su edad, entonces se acceden a dichas redes a través de la comunidad porque
allí, se encuentran grupos que nos comunican con ellos para llevar a cabo dichas
labores con el fin de brindar apoyo emocional y cuidado con el adulto mayor y
familia.
Cuando se habla de redes, está implícita la idea de intercambio de apoyos, que
constituye la esencia de la existencia de las redes. No obstante, “hay que tener
presente que la importancia de las redes de relaciones varían en el tiempo y en el
espacio; en coyunturas específicas pueden ser muy importantes, pero en otras son
menos relevantes”
Por tal motivo se decidió hacer una revisión a nivel de Latinoamérica y Colombia,
con el fin de conocer cómo se encuentran estas redes.
Simone de Beauvoir en su libro La Vejez expresa que tanto el sentido que los
hombres dan a su existencia como su sistema global de valores son los que definen
la estimación y el valor de la ancianidad. A la inversa, por la forma en que una
sociedad se comporta con sus viejos descubre, sin equívoco, la verdad –a menudo,
cuidadosamente enmascarada de sus principios y fines. (Beauvoir, 1970)
En lo que compete a la formación profesional, la educación no solamente se mide
por la adquisición individualizada de conocimientos, habilidades y actitudes, sino
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también en la forma de pretender responder a las necesidades que se ciernen en el
entorno. Visualizar las necesidades colectivas, distinguirlas en cuanto a su grado de
insatisfacción y atenderlas en cuanto a su prioridad, representan la tarea a cumplir
de las instituciones. Y es allí donde la formación de recursos profesionales se
convierte en una exigencia social traducida en política pública educativa
implementada.
Si bien el envejecimiento no es un fenómeno moderno, ya que nos acompaña desde
el día en que nacemos, lo que sí se transforma en algo novedoso es la gran cantidad
de personas mayores que hoy en día componen este grupo etario en nuestras
sociedades y cómo estas personas tienen que enfrentar desde sus distintas
dimensiones el “ser viejo o vieja” en una sociedad donde los paradigmas de
juventud, belleza y salud son los reinantes (Jorquera, 2010).
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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El comité de las Naciones Unidas para el Desarrollo del Plan de Acción sobre el
Envejecimiento dice que en nuestro país el número de adultos mayores de 60 años
se incrementó de 5.7 millones en 1995 a 6.8 en 2000, para este año se espera un
aumento en 9.8 millones y para el año 2020 se estima que habrá 15.6 millones de
adultos mayores.
En el siglo XX se produjo una revolución de la longevidad. La esperanza media de
vida en el mundo al nacer ha aumentado 20 años desde 1950 y llega ahora a 66
años, y se espera que aumente en 10 años más para el 2050. Este triunfo
demográfico y el rápido crecimiento de la población en la primera mitad del siglo XXI
significan que el número de personas de más de 60 años, que era alrededor de 600
millones en el año 2000, llegará a casi 2 mil millones en 2050, mientras que se
proyecta un incremento mundial de la proporción del grupo de personas adultas
mayores del 10% en 1998 al 15% en 2050. (OMS, 2002).
Existe una imagen del adulto mayor que atribuye pasividad en la recepción de ayuda
e indirectamente se le considera incapaz de buscar recursos propios o salir del
ámbito familiar para gestionar la satisfacción de sus necesidades minimizándose su
papel en la comunidad. Esto se ve reforzado con el individualismo que caracteriza
a la sociedad contemporánea, el aislamiento y la falta de sentimiento de pertenencia
hacia ellos, esto se ve día a día en todo el mundo. (Centro de Capacitación CEC,
2005).
Las redes de apoyo constituyen la base sobre la que se dan las ayudas que las
personas requieren tanto emocional como físicamente y psicológicamente; se
estructuran y toman roles sociales con ellos de acuerdo a cada necesidad; para
tratar de suplirla por medio de actividades basadas en el cuidado, se contribuyen al
sentimiento de pertenencia y generan la integración social. En edades avanzadas
17
evita el aislamiento e inciden la importancia en la calidad de vida de las personas
mayores. (Bazo & Domínguez, 2003)
Esta problemática se es evidente en los países en desarrollo y desarrollados y por
lo general no se notifica en grado suficiente en todo el mundo (estados unidos,
España y francés). Tan solo en unos pocos países desarrollados hay tasas de
prevalencia o estimaciones, que se sitúan entre un 1% y un 10%. Aunque la
magnitud del maltrato de los ancianos se desconoce, por tan pocas investigaciones,
su importancia moral y social salta a la vista. (Bazo & Domínguez, 2003)
Debería de haber más redes de apoyo que se centre en la protección de los
derechos y deberes de las personas de edad con el fin de que esta taza de maltrato
disminuya más y se realice acompañamiento con ellos para que tengan una vida
digna como todas las personas ya que esta problemática se viene presentado desde
los años 1970 hasta la presente.
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2. JUSTIFICACIÓN
América Latina es una de las regiones del mundo más envejecida. En 2006, había
50 millones de adultos mayores, cifra que se estima duplicará para 2025, y volverá
a hacerlo para 2050, cuando una de cada 4 personas tendrá más de 60 años en el
mundo (Cardona, 2010).
En Colombia según cifras del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas
(DANE), se calculan 44.000.000 de habitantes, de ellos 2.944.328 son adultos
mayores, de acuerdo con un estudio realizado por el Ministerio de Protección Social,
la Organización Mundial de la Salud y La Organización Panamericana de la Salud.
Envejecimiento y Sociedad: una perspectiva internacional. Madrid: Editorial Médica
Panamericana. Además, las personas están viviendo más años de vida.
Actualmente, una persona de 60 años puede esperar vivir hasta los 81, es decir 21
años más.
En las últimas cinco décadas, se ganaron en promedio más de 20 años. En las
Américas, más del 80% de las personas que nazcan hoy vivirán 60 años, y 42% de
ellos pasarán los 80. En 2025, habrá aproximadamente 15 millones de personas de
más de 80 años en la región. (Barrantes, 2006)necesita identificar todos los factores
que se presenta en el adulto mayor, si cuentan o no cuentan con apoyo social o
familiar, por medio de revisiones sistemáticas basado en artículos, para evaluar si
estos son los más adecuados para satisfacer sus necesidades, así como la creación
de nuevas estrategias que respondan a los perfiles modernos de atención de los
ancianos. Según su orientación, estas estrategias podrían incrementar la
participación de la familia y sus lazos sustitutos, la organización comunitaria y de
las instituciones del Estado presentes en la comunidad, en torno a la problemática
detectada de esta población. Para que este proceso sea efectivo se deben
desarrollar investigaciones diagnósticas que determinen las posibles soluciones a
los problemas que presentan esta población anciana de acuerdo a cada sociedad y
19
la cultura en que se desenvuelve. Dentro de este marco es que se plantea el
presente trabajo de investigación.
El aumento de esta población necesita de redes de apoyo sociales y familiares
específicos, para mejorar la calidad de vida del anciano. Estas redes sociales y
familiares se hacen efectivas a través de las instituciones del Estado, son ellas
quienes deben elaborar programas sociales, puesto que dichos programas se ven
limitados por la carencia de una legislación clara y específica de protección social y
económica al anciano. Por lo tanto, se hace necesario involucrar y fortalecer
aquellas áreas que cumplen un papel preponderante en la atención de la persona
mayor, para que se gesten procesos sociales en grupos que se han visto afectados
por el empobrecimiento del país.
Como resultado de esto, se podrían fortalecer organizaciones que han prevalecido
y promueven experiencias autogestionarias. Estos grupos parten de la solidaridad
de las relaciones intrafamiliares y de la conciencia social como instrumento que
permite trabajar los niveles de intervención comunal, institucional y grupal, con
grupos de personas cuya participación proviene de las redes sociales; por tanto, los
problemas que se enfrentan tendrán la respuesta en los apoyos sociales buscados.
La promoción y fortalecimiento de redes de apoyo social constituyen una forma de
buscar soluciones a los problemas presentados por la crisis económica actual. Las
redes sociales son el ámbito, por excelencia, de la interacción humana, el sujeto se
ve como una parte de la interacción de la red y se siente realizado con acciones de
reciprocidades.
Mantenerse activo y funcional permitirá que el adulto mayor se sienta útil y
valorizado por su medio. Por lo cual se requerirá aumentar y diversificar los servicios
sociales y de salud para la tercera edad, donde se debe considerar este nuevo perfil
de adulto mayor que requiere nuevas formas de atención, y tener en cuenta las
variables estudiadas con el propósito de integrar a la sociedad a este sector que
sigue en aumento. Para próximas investigaciones se debería continuar investigando
la influencia de dichas variables comparando con adultos mayores que requieran
20
asistencia especial, como por ejemplo aquellos que residan en Hogares o Asilos.
Así como integrar variables como estrategias de afrontamiento, dada su incidencia
en la evaluación subjetiva que realiza el individuo de sus recursos y de su entorno.
También se debería investigar en otras poblaciones incorporando variables
biomédicas, por ejemplo sintomatología, condiciones diagnosticadas, utilización de
servicios de salud, medidas de incapacidad, etc. (Barrantes, 2006).
21
3. PREGUNTA DE INVESTIGACION
¿Cuáles son las características de las redes de apoyo familiar y social en adultos
mayores en Latinoamérica y Colombia?
22
4. OBJETIVOS
4.1. OBJETIVO GENERAL
Identificar características de las redes de apoyo social, familiar enfocadas en el
adulto mayor visualizando a nivel de Latinoamérica, y Colombia mediante una
revisión narrativa de la literatura.
4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Caracterizar la situación actual de las redes de apoyo social enfocadas en el
adulto mayor a nivel de Latinoamérica
Determinar condiciones de las redes de apoyo familiar para el adulto mayor
y Colombia.
23
5. MARCO TEORICO
MARCO CONCEPTUAL
Vejez: es la fase final del proceso de envejecimiento. Equivale a vivir muchos años,
en comparación con otras personas del mismo grupo poblacional. Sus límites,
excepto la muerte, han sido y son siempre imprecisos y dependientes; sin embargo,
la definición de vejez depende del contexto y del grupo de personas al que se refiere.
Por otro lado, hace referencia a la última etapa de la vida del ser humano, es el
estado de una persona que por razones de aumento en su edad sufre una
decadencia biológica en su organismo. (Dulcey EU, 2002 )
Tercera edad: es una etapa evolutiva del ser humano que tiene varias dimensiones.
Es un fenómeno biológico porque afecta a la salud física y mental, y tiene una parte
sociológica y económica porque se han alargado las posibilidades de vida y se debe
mantener a esas personas. Es también un fenómeno psicológico, ya que se
producen cambios en el funcionamiento cognitivo y emocional. (Kart C, 2001)
Envejecimiento saludable, propuesto por la OMS (1998), definido como la etapa
que comienza mucho antes de los 60 años. Esta solo puede obtenerse
desarrollando desde edades tempranas hábitos y estilos de vida saludables, así
como realizando prevención temprana de algunas enfermedades y discapacidades.
(RCJ., 2011).
El apoyo social, es entendido como las transacciones interpersonales que implican
ayuda, afecto y afirmación. (Antonucci, 1980) . Se debe fomentar las redes de apoyo
social y familiar para garantizar la adherencia al tratamiento (Fernández, 2018)
Gerontología: es el estudio científico de los procesos y problemas del
envejecimiento desde todos los aspectos: biológico, clínico, psicológico,
sociológico, legal, económico y político. (academia nacional de ciencias de los
estados unidos, 2016).
24
Trabajo social: es una profesión que busca favorecer el desarrollo de vínculos
humanos saludables y fomentar cambios sociales que deriven en un mayor
bienestar para las personas. (Merino, 2015).
Anciano frágil: adultos de edad avanzada o individuos ancianos que tienen falta
de fuerza general y son inusualmente susceptibles a enfermedades o a otros
achaques.
Revisiones sistemáticas: son investigaciones científicas en las cuales la unidad
de análisis son los estudios originales primarios. Constituyen una herramienta
esencial para sintetizar la información científica disponible, incrementar la validez
de las conclusiones de estudios individuales e identificar áreas de incertidumbre
donde sea necesario realizar investigación. (Gonza´lez, 2011).
25
5.1. MARCO LEGAL
Las bases legales de la investigación se describen en la tabla
Tabla 1. Bases legales
TIPO DE NORMA NOMBRE / AUTOR ASUNTO RELACIONADO
decreto
legislativo no.
199-2006
Ley integral de protección
al adulto mayor y jubilados.
La presente Ley es de orden
público e interés social, tiene
como finalidad fomentar y tutelar
el desarrollo del Adulto Mayor y
Jubilados, garantizando el
ejercicio de sus derechos y
sancionando a las personas
naturales o jurídicas que infrinjan
esta Ley.
ley 1171 de
2007 del adulto
mayor
Expedida desde el
Congreso de la República,
por medio de la cual se
establecen unos beneficios
a las personas adultas
mayores.
Las personas mayores de 62
años, gozarán de un descuento
del cincuenta por ciento (50%) en
la boletería para espectáculos
públicos, culturales, deportivos,
artísticos y recreacionales que se
celebren en escenarios que
pertenezcan a la Nación o a las
entidades territoriales.
Ley 1251 de
2008
"por la cual se dictan
normas tendientes a
procurar la protección,
promoción y defensa de los
derechos de los adultos
mayores"
Esta ley se basa en los derecho
a la igualdad y a la no
discriminación, derecho a la vida
y a una muerte digna, derecho a
la integridad física, psíquica y
emocional y a un trato digno,
derecho a participar en la vida
26
social, cultural y política de la
comunidad, derecho a un nivel
de vida adecuado y a los
servicios sociales, derecho a la
educación y a la cultura, derecho
al trabajo, los cuales son de gran
importancia para que ellos
tengan presente siempre sus
derechos.
Ley 1276 de
2009
A través de la cual se
modifica la Ley 687 del 15
de agosto de 2001 y se
establecen nuevos criterios
de atención integral del
adulto mayor en los centros
vida
A través de la cual se crearon
los Centros Vida, encargados de
asegurar la atención integral de
los adultos mayores de niveles
I y II de Sisbén o quienes previa
evaluación socioeconómica,
requieran ser beneficiarios de
este programa.
La Ley 1655 de
2013, aclara la
definición de
Gerontólogo en
la Ley 1276 de
2009
beneficios a todos los
profesionales de la
Gerontología
Reconocer que el Gerontólogo
es un Profesional de la Salud que
interviene en el proceso de
envejecimiento y vejez del ser
humano como individuo y como
colectividad, desde una
perspectiva integral, con el
objetivo de humanizar y dignificar
la calidad de vida de la población
Adulta Mayor.
Ley 1850 del 19
de julio de 2017
Por la cual se establecen
fuertes medidas de
La conducta punible consiste en
generar afectación en las
27
protección al adulto mayor
y se penaliza el maltrato
intrafamiliar por abandono,
entre otras cuestiones
necesidades de higiene,
vestuario, alimentación y salud
de adulto mayor de 60 años. La
pena imputable será de 4 a 8
años y la imposición de multa de
1 a 5 SMLMV.
28
6. METODOLOGIA
6.1. TIPO DE ESTUDIO
Revisión narrativa de la literatura Línea de investigación UDES: Cuidado
comunitario
6.2. POBLACIÓN Y MUESTRA
6.2.1 Estrategia de búsqueda
Para la búsqueda de los artículos se utilizó la estrategia de búsqueda PICO
(Población, intervención y comparador y resultado) en los idiomas español, inglés y
portugués, ver tabla
Tabla 2. Estrategia de busqueda
Idioma Estrategia
Español “apoyo social” AND “apoyo familiar” AND (“adulto mayor” OR anciano)
Ingles "social support"[TIAB] AND "Family support" [TIAB] AND ("older
adult" [TIAB] OR aged[TIAB]
Portugués "Apoio social" AND "apoio familiar" AND ("idoso adulto" OR idosos)
6.2.2 Criterios de inclusión
Artículos con un tiempo máximo de 10 años de antigüedad (2008-2018)
Artículos que aportarán conocimientos a la revisión y tema de la investigación y
que tengan palabras claves de acuerdo a la temática.
Artículos de bases de datos indexadas
Artículos de diferentes idiomas como: Español, inglés y portugués que cumplan
con los requisitos necesarios de esta investigación.
29
6.2.2.1 Criterios de exclusión.
Artículos con un tiempo de publicación que superan los 10 años.
Artículos que no pertenezcan a base de datos o fuentes confiables.
Artículos por los que toque pagar para visualizarlos.
Artículos anteriores del 2010 y que no contenga información de redes de apoyo
y que no se evidencien las necesidades del adulto mayor.
6.3. MUESTREO
Se utilizó el diagrama de flujo propuesta la guía PRISMA, donde se identifica la
cantidad de artículos hallados en la búsqueda y el proceso de exclusión (repetidos,
criterios de exclusión, y la evaluación final de la calidad de los artículos (usando la
guía STROBE), finalmente se logró obtener 10
6.4. VARIABLES
6.4.1. Sociodemográficas
Edad mayor de 60 años,
antecedentes patológicos,
sexo,
condición social,
seguridad social,
6.4.2. Redes de apoyo
Redes de apoyo social.
Redes de apoyo familiar.
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6.5. PROCESAMIENTO Y RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN
Se realizó una selección de bases de datos en la primera primer elección dio como
resultado 25 artículos, en el segundo filtro en compañía de la docente se analizaron
quedando seleccionados 10 artículos a los cuales se les elabora la ficha de análisis
STROBE y se tabulan con el instrumento para escoger finalmente los tres mejores.
Se buscaron y se descargaron artículos en las bases de datos: PUBMED, LILACS,
GOOGLE ACADEMICO.
6.6 PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS
Por medio de la evaluación STROBE, y una tabla en la que se especifica el año. El
autor, el título, la revista, la muestra y lo más importante del estudio se analizaron
los datos recogidos.
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7. CONSIDERACIONES ETICAS
De acuerdo al artículo 11 de la resolución 8430 del 4 de octubre de 1993 del
Ministerio de Salud de Colombia por la cual se establecen las normas científicas,
técnicas y administrativas para la investigación en salud, son considerados estudios
de investigación sin riesgo, los estudios que emplean técnicas y métodos de
investigación documental retrospectivos y aquellos en los que no se realiza ninguna
intervención o modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas,
sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los que
se consideran: revisión de historias clínicas, entrevistas, cuestionarios y otros en los
que no se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta (Colombia,
Ministerio de Salud, 1993) .
Nuestra promueve el apoyo a los siguientes principios mediante:
DIGNIDAD DE LA VIDA HUMANA: cada adulto mayor se debe respetar como
todas las personas, sin derecho hacer discriminado, llevar un estilo de vida
adecuado acorde a sus necesidades. (CONSEJO DE ORGANIZACIONES
INTERNACIONALES DE LAS CIENCIAS MÉDICAS (CIOMS, 2002)
AUTONOMÍA Y LIBERTAD DE ELECCIÓN: el adulto mayor debe ser
autónomo de sus propias decisiones y nadie puede elegir lo que el refiera o
quiera para su mejor calidad de vida. (asociacion medica, 2000)
JUSTICIA Y EQUIDAD: la justicia va basada en el momento que esta el
adulto mayor, satisface sus necesidades y por ningún motivo se decae, y se
le explica deberes y derechos que se deben cumplir según la ley. (asociacion
medica, 2000)
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SOLIDARIDAD: es importante que los adultos mayores de 60 años
mantengan los hábitos apropiados y sean sociables para que interactúen con
los otros. (asociacion medica, 2000)
BENEFICENCIA: se realiza con el objetivo de caracterizar las redes de apoyo
a nivel familiar y social con el objeto de plantear mejoras a las mismas y
beneficiar a las personas mayores.
Según el ministerio de salud de Colombia de 1982 se respetarán y guardarán de la
forma como lo dicta la ley los derechos de autor. (Colombia, Ministerio de salud,
1982)
También se tuvo en cuenta la ley 1850 del 19 de julio de 2017 y demás relacionadas,
con la cual se establecen fuertes medidas de protección al adulto mayor y se
penaliza el maltrato intrafamiliar por abandono, entre otras cuestiones. (Colombia,
Ministerio de salud, 1982)
33
8. RESULTADOS
Al realizar la búsqueda de la literatura se hallaron en total 460 artículos, 152 en
PUBMED, 8 en LILACS y 300 en google académico, posteriormente se encontraron
280 artículos duplicados de los cuales quedaron 180 entre los cuales 23 eran
revisiones sistemáticas, 40 de análisis de casos en donde se encontraron 74
artículos mayores de 10 años para un total de 43 artículos teniendo en cuenta
nuestros criterios de exclusión y calidad metodológica habían 33 artículos, para lo
cual quedaron 10 de los cuales 7 eran de estudios transversales y 3 de casos y
controles. Ver ilustración No 1.
De los 10 artículos que se obtuvieron por medio de la guía STROBE, se filtraron
para obtener los artículos de calidad de los cuales el de Pinzón en el año 2014 en
la ciudad de pasto obtuvo el mayor puntaje con un total de 17 items de cumplimiento
el segundo fue el de Zapata en el año 2011 en el departamento de Antioquia con 16
items de cumplimiento, enseguida el artículo de Figueroa en el año 2016 en la
ciudad de cuba obtuvo 16 items de cumplimiento.
En general de los artículos seleccionados en cuanto a los mayores ítems de
cumplimiento se encontró que el título y resumen, diseño del estudio y participantes
eran los de mayor cumplimiento mientras que en los de menor cumplimiento se
encontró: generabilidad, limitación y en especial los sesgos. Ver ilustración No 2.
En cuanto a las redes de apoyo social entre vecinos, amigos y líderes comunitarios
se encontró que los amigos es la mayor red de apoyo social que tienen los adultos
mayores según los artículos consultados mientras que menor apoyo se encontraba
en los líderes comunitarios lo cual es preocupante debido a la falta de redes sociales
fortalecidas Ver ilustración No 3.
Por lo tanto en las redes de apoyo familiar entre hijos, cónyuges, hermanos, y nietos
se encontró que los cónyuges es la mayor red de apoyo familiar que tienen los
adultos mayores según los artículos investigados mientras que de los que reciben
34
menor apoyo es de los hermanos lo cual es preocupante debido a la falta de
información en familias sobre dichas redes familiares. Ver ilustración No 4.
Ilustración 1 DIAGRAMA DE FLUJO DE BUSQUEDA DE LA LITERATURA
Fuente: Autoras
35
Tabla 3. Evaluación de los artículos según la guía STROBE.
Ítem guía STROBE Gil 2015 Colombia Manizales
Zapata 2011 Colombia Antioquia
Figueroa 2016 cuba
Arango 2016 Antioquia Colombia
Vivaldi 2012 chile
Cardona 2016 Medellín, Pasto Barranquilla
Guedea 2012 México
Pinzón 2014 pasto
Peña 2013 México
Villegas 2016 México
Total cumplimiento
Título y resumen
10
Introducción
Contextos-fundamentos
X x X 8
Objetivos x x x x x 5 Métodos
Diseño del estudio
10
contexto X 9
Participantes 10
Variables X X 8
Fuentes de datos-medidas
X
X
8
sesgos X X X X X X X X X X 0
Tamaño muestral X 9
Variables cuantitativas
X
9
Métodos estadísticos X
9
Resultados
Participantes X 9
Datos descriptivos X 9 Datos de las variables de resultados
X
X
8
Resultados principales
X
9
Otros análisis
Discusión
Resultados clave X 9
Limitación X X X X X X X X X 1
Interpretación X X x 8
Generabilidad X X X X X X X X X 1
Otra información
Financiación X X X X X X X X X X 0
No ítems que cumplió 5 16 16 16 15 16 16 17 16 14
36
Tabla Artículos incluidos en la presentación de resultados
Distribución proporcional de los adultos mayores del área urbana, según redes de
apoyo social. Angelopolis, 2011
Los adultos encuestados fueron en su mayoría mujeres (59,8 %), con edad entre
60-74 años (66,9 %). El apoyo recibido por la familia y los amigos fue valorado como
satisfactorio, El estado civil con mayor porcentaje fue casado (47,3 %) aunque en
37
las mujeres el estado civil viuda tuvo mayor proporción (40,6 %). El 69,5 % tenían
nivel de educación primaria y un 16,7 % sin ningún nivel educativo; El 60,3 %
estaban afiliados al régimen subsidiado.
El estudio mostró que la soledad es un aspecto que lleva a los adultos mayores a
sentirse desamparados y vulnerables. A pesar de encontrarse satisfechos por el
apoyo de la familia, algunos manifiestan, en especial las mujeres, sentirse
maltratados.
En el siguiente artículo llamado calidad de vida y apoyo social percibido en adultos
mayores realizado en cuba se encontró el siguiente resultado en cuanto a las redes
de apoyo sociales.
Tabla 4. Calidad de vida
APOYO SOCIAL
PERCIBIDO
CALIDAD DE VIDA
Baja Media Alta
= % = % = %
TOTAL
= %
Bajo 2 10 - - - - 2 10
Medio 3 15 - - - - 15 75
Alto - 7 35 8 40 15 75
TOTAL 5 25 7 35 8 40 20 100
Fuente: Autores
La calidad de vida que prevaleció fue alta, presentando un mayor nivel de
satisfacción la dimensión salud. El apoyo social percibido que predominó fue alto,
constituyendo la familia la principal fuente generadora de apoyo para este grupo. El
75% de los adultos mayores que percibieron un apoyo social alto, solo el 40%
presentaron mayores niveles de calidad de vida. Ver tabla 5 y 6
38
Tabla 5. Redes de apoyo social.
REDES APOYO SOCIAL
LATINOAMERI
CA O
COLOMBIA
POBLACION PORCENTAJE AUTOR
COLOMBIA
(ANGELOPOLI
S)
Vecinos
Amigos
Líderes de
comunidad
NA
78.1%
NA
Bertha I, Zapata L,
Norma L, Delgado V,
y Doris C. 2015.
LATINOAMERI
CA
(CUBA)
Vecinos
Amigos
Líderes de
comunidad
No aplica
No aplica
75%
Figueroa L, Carballo
D, Fernández N. 2016.
COLOMBIA
(BUCARAMAN
GA
SANTADER)
Vecinos
Amigos
Líderes de
comunidad
No aplica
38,8%
No aplica
Saavedra L, Vargas J.
2011
Mexico
(Morelia)
Vecinos
Amigos
Líderes de
comunidad
2.8%
3.8%
NO APLICA
Martha M Medellín
Fontes,María Elena
Rivera Heredia,Judith
López Peñaloza 2011
Fuente: autoras
39
Tabla 6 Redes de apoyo familiar
REDES DE APOYO FAMILIAR
LATINOAMERICA POBLACION PORCENTAJE AUTOR
LATINOAMERICA
(MEXICO)
Hijos
cónyuges
Hermano(a)
Nieto(a)
No aplica
67%
No aplica
Gómez y montes 2007.
LATINOAMERICA
(CUBA)
Hijos
cónyuges
Hermano(a)
Nieto(a)
33.8%
No aplica
No aplica
No aplica
Dr. Cervera L, Dr.
Hernández R, Dra.
Pereira I, Dra. Sardiñas
O. 2008.
ARGENTINA
(UNIVERSIDAD MAR
DE PLATA)
Hijos
cónyuges
Hermano(a)
Nieto(a)
No aplica
20,0%
10.8%
No aplica
Jáuregui, Agostina
Paola, Lazarte, Daniela
Carolina, Lazarte, Lucas
Gabriel. 2018
Lady Johana
ARGENTINA
(CORDOBA)
Hijos
cónyuges
Hermano(a)
Nieto(a)
88.3
64.6%
NO APLICA
67.7%
Aarón Salinas1 Betty
Manrique2 Martha Ma.
Téllez Rojo. 2008
BUCARAMANGA
(COLOMBIA)
Hijos
cónyuges
Hermano(a)
Nieto(a)
60%
22%
NO APLICA
NO APLICA
Saavedra calvo, Jessica
Natalia Vargas Rios.
2011
Fuente: autoras
40
9. DISCUSION
Los resultados de este proyecto indican que las redes de amigos y vecinos
constituyen fuentes de apoyo importantes, lo cual fue referido también por Sánchez
en 2016 (Sánchez, 2016). El apoyo de los vecinos es considerado significativo en
los casos de personas adultas mayores que no cuentan con redes de apoyo. En
algunos casos los vecinos pueden asumir el rol de la familia ausente.
Todas las personas están inmersas en múltiples redes sociales a lo largo de su vida.
Pertenecer a una red social no significa que el apoyo sea constante. Puede variar
en el tiempo y en el curso de la vida de las personas. Es importante conocer la
frecuencia, la calidad, la efectividad y la disponibilidad de los apoyos, así como la
percepción que los adultos mayores tienen de los mismos.
Investigaciones en relación al tema (Arias, 2002) destacan la incidencia de las
características de la red de apoyo sobre el bienestar psicológico de las personas de
edad avanzada, lo que recalca la importancia de las intervenciones sociales y
familiares orientadas a dicho grupo etario basadas en las redes de apoyo, para lo
cual es primordial diseñar programas que promuevan la participación de las
personas mayores.
En cuanto a las debilidades de la investigación se encontró que muchos artículos
tocaban pagar para poderlos descargar y visualizar, también que en nuestro país
hacen faltan más estudios al respecto, como fortalezas encontramos que había
varios artículos que podían ser consultados sin ningún problema.
41
10. CONCLUSIONES
La presente investigación estuvo enfocada a en dos aspectos importantes: las redes
de apoyo social y las redes de apoyo familiar de la vejez que son importantes en el
desarrollo integral de una persona mayor, el trabajo estuvo guiado por los objetivos
específicos que se desarrollaron para orientar la investigación, en primer término,
tenemos que se deseaba conocer cómo se encontrabas las redes de apoyo social
y familiar en Latinoamérica, en primer lugar, el envejecimiento se produce y se
seguirá produciendo en el futuro a un ritmo más rápido que el registrado
históricamente en los países hoy desarrollados, para enfrentar los retos del
envejecimiento demográfico es preciso desarrollar acciones específicas dirigidas a
personas que son adultas mayores en la actualidad, especialmente aquellas en
situación de pobreza y exclusión social, mejorando su calidad de vida.
Por otra parte, otro de nuestros objetivos específicos consistía en conocer cómo se
encontraban las redes de apoyo social y familiar en Colombia donde según varias
investigaciones las persona mayor se mantienen activas participando de una
actividad comunitaria teniendo como soporte una red social en donde su percepción
de bienestar subjetivo es alto y por tanto a pesar de que existen condiciones que
pueden afectar (enfermedad, baja pensión, vivir solo, entre otras) esto se revierte
con el hecho de contar con necesidades afectivas satisfechas, sentirse integrada a
la sociedad y reportar alto grado de satisfacción al compartir con otros de su misma
edad.
En cuanto a la red de apoyo familiar la soledad es un aspecto que lleva a los adultos
mayores a sentirse desamparados y vulnerables. A pesar de encontrarse
satisfechos por el apoyo de la familia, algunos manifiestan, en especial las mujeres,
sentirse maltratadas.
42
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46
ANEXOS
Anexo 1 GUIA STROBE
47
ANEXO 2 Cronograma de actividades
Actividad 2017 2018
ago sep oct nov feb mar abr may jun jul ago sep oct nov
Revisión bibliográfica
Planteamiento del problema
Elaboración marco referencial
Aplicación de la estrategia de
búsqueda
Selección de los articulos
Análisis de datos, evaluación de los
artículos
Sustentación del proyecto
Redacción del Trabajo Final y
elaboración de poster
48
ANEXO 3 Presupuesto
MATERIAL UNIDAD DE
MEDIDA
COSTO
UNITARIO
CANTIDAD TOTAL
Hojas de papel
tamaño carta
resma 10.000 3 30.000
Tintas para
impresora
cartucho 60.000 2 120.000
USB memorias 40.000 2 80.000
CD magnético 3.500 6 21.000
Marcadores-
resultados
uno 2.000 5 10.000
TOTAL 261.000
