Revista Vanguardia Médica Pabellón Caribe

®REVISTA DE ESPECIALIDADES

Vanguardia

Hipotiroidismo...

La Talla Baja en los niños...

Grupo Médico

TODO LO NECESARIO PARA EL MÉDICO Y LA ENFERMERA, ASÍ COMO PARA EL PACIENTE Y EL ACCIDENTADO.

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Año 3, Número 3, mayo de 2012.Vanguardia Médica es una revista de publicación trimestral, editada por Editores del Caribe. Calle Mimiahuapan no. 1561, Hacienda Real del Caribe II, C.P. 77539 Cancún, Quintana Roo. Editor responsable: María Yolanda Hurtado Nava. Certificación de reserva del uso exclusivo (en trámite); Certificación de licitud de título y contenido (en trámite). Impreso en: PIXELPRESS. Carretera Cancún Aeropuerto km.15, Sm 301, Lt.7, Edificio The Miami Herald C.P. 77500 Cancún, Q. Roo. El contenido de los artículos es responsabilidad exclusiva de los autores. El material publicitario se acepta con criterio ético, el editor se deslinda de cualquier responsabilidad respecto a la veracidad y legitimidad de los mensajes contenidos en los anuncios. Prohibida la reproducción total o parcial del material editorial o fotográfico, sin el consentimiento previo y autorización por escrito del editor. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS.

DIRECCIÓN GENERALLic. Claudia Aguilar DIRECCIÓN EDITORIALProfra. Ma. Yolanda Hurtado NavaDIRECCIÓN DE ARTE Y DISEÑOD.G. Héctor ReyesFOTOGRAFÍAAngélica HurtadoCarlos ReyesCONSEJO MÉDICODr. Héctor RiveroDr. Emmanuel RamírezDr. Conrado A. MenéndezCOLABORADORESJennifer ReyesGloria HurtadoRafael ÁvilaManuel HurtadoMiguel HurtadoLOGÍSTICA Y DISTRIBUCIÓNEnrique Reyes ASESORÍA LEGAL Y JURÍDICALic. Jorge HerediaMarco A. GonzálezCONTABILIDADGlobal Duham AsesoresWEB MASTERMarco A. GarcíaCONTACTO Y VENTAS(998) 229 29 [email protected]

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Vanguardia Médica

@editoresdelcar

CARTA EDITORIAL.Profra. Ma. Yolanda Hurtado Nava DIRECTORA EDITORIAL

RESEÑA DE PABELLÓN CARIBE.Dr. Luis J. Medellín Lara GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

MEDI-TIPS.Vanguardia MédicaTE INFORMA QUE...

HIPOTIROIDISMO.Dr. Héctor Raúl Rivero Escalante ENDOCRINÓLOGO

DIRECTORIO GRUPO MÉDICO PABELLÓN CARIBE.Especialistas calificados al servicio de su salud... ESPECIALIDADES MÉDICAS

IMPORTANCIA DEL SISTEMA INMUNE EN NUESTRAS VIDAS.Dr. Emmanuel Ramírez Sánchez PEDIATRÍA, ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA

LA TALLA BAJA EN LOS NIÑOS...Dr. Héctor Raúl Rivero Escalante ENDOCRINÓLOGO

LA DIABETES MELLITUS...Dr. Héctor Raúl Rivero Escalante ENDOCRINÓLOGO

Laboratorio de Estudios Radiólogicos“ Médicos con más de 17 años de experiencia”.

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Estimados lectores.

Es un placer poder transmitir y compartir por medio de la expresión y lenguaje escrito, el que nuestra revista

“Vanguardia Médica”, cumpla su tercer aniversario.

El impulso de llegar hasta ustedes; verdaderos protagonistas de nuestra actividad,

es brindar comunicación veraz y actualizada al servicio del lector.

Todo el equipo de “Vanguardia Médica”, sigue creciendo y continuamos cosechando frutos

haciendo nuestro sueño realidad.

Hoy comunicamos con honor, el privilegio de realizar la primera edición exclusiva del “Grupo Médico Pabellón Caribe”; la cual tienen en sus manos.

Consideramos que es muy importante que al ir leyendo, obtengan información de interés sobre este

grupo médico, así como su trayectoria académica.

El staff médico de Pabellón Caribe, está en constante preparación, actualización e investigación, comunicando experiencias.

Es un equipo en el cual cada uno hace un verdadero apostolado de la medicina, luchando incansablemente en pro de la salud.

Además el grupo de galenos de Pabellón Caribe, está diseñado para atender enfermedades

en las distintas especialidades, tratándolas en un ambiente de calidez y calidad humana.

Todos sabemos que nuestro cuerpo es el máximo tesoro que poseemos, meditemos lo importante que

es conservarlo en plenitud, ya que con ello, tendremos una vida digna y una sonrisa plena, que con ayuda

de médicos éticos y confiables podemos lograr.

La vida es bella, pero con una sonrisa mucho más…

Profra. Ma. Yolanda Hurtado NavaDIRECTORA EDITORIAL

Vanguardia MÉDICA04

La obra del edificio “Pabellón Caribe”, comenzó a inicios del año 2003 y se comercializó en el mismo año.

La idea de éste proyecto surge de uno de los propietarios, el Sr. Antonio Nacif Zacarias y José Carlos Ornelas de Domus Inmobiliaria, el objetivo principal fue construir un edificio que tuviera personalidad médica, motivo por el cual se me invita a promover el edificio, pactándose que el segundo piso se vendiera exclusivamente a médicos o áreas afines a la medicina.

Debido al éxito que se tuvo en la venta de consultorios, se abrió la comercialización tanto del primer piso, como del tercero, también para personal del área médica.

El edificio empezó a laborar en el mes de agosto del 2003, el primer médico en mudarse fue el Dr. Carlos Vázquez Vegamontes (Urólogo), después un servidor y así sucesivamente.

Actualmente el edificio en su mayor parte, está ocupado por Consultorios Médicos, Consultorios Radiológicos y un Centro Quirúrgico.

En “Pabellón Caribe”, contamos con un abanico de especialidades, para ofrecer a los pacientes la más alta calidad en servicio y atención médica.

• Odontología• Oftalmología• Otorrinolaringología• Pediatría• Psicología• Psiquiatría• Radiología• Traumatología y Ortopedia• Urología

• Cardiología• Dermatología • Endocrinología• Gastroenterología• Ginecología y Obstetricia• Inmunología y Alergología• Medicina del Deporte• Medicina General• Nutrición

Ginecología y ObstetriciaPabellón Caribe, SegundoPiso,

Consultorio 212Tel/fax: (998) 892 89 22

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Medi®


Te informa que...

Asombroso... El cuerpo humano de un recién nacido está formado aproximadamente por 300 huesos, mismos que en la edad adulta se convierten a 206, debido a que particularmente los de la cabeza, se van fusionando durante la etapa de crecimiento.

Acude a tu médico…Los ronquidos son un signo o señal de una alteración en la respiración, y pueden tener graves consecuencias, tales como somnolencia y jaquecas, irritabilidad, dificultad para memorizar, pérdida de conciencia situacional y cambios bruscos de carácter.

El riesgo de padecer depresión… es más alto en las mujeres que en los hombres, debido a los cambios hormonales que se producen en el ciclo menstrual, embarazo, aborto, cuidado de los hijos, mantenimiento del hogar y empleo.

Compruébalo… mantener durante varios segundos un pellizco sobre la boca en el labio superior, reduce con eficacia y sin riesgos, los síntomas de un calambre. Esto puede tener relación con el sistema nervioso.

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La tiroides es una glándula ubicada en la parte anterior del cuello, debajo de la laringe. Produce dos hormonas, la triidotironina (T3) y la tiroxina (T4), que controlan la forma en que el cuerpo utiliza y almacena energía, lo cual también se denomina “METABOLISMO”.

La manera en que la tiroides funciona depende de otra glándula, la pituitaria, situada en el cerebro; encargada de elaborar TSH, hormona que estimula a producir (T3) y (T4).

En el Hipotiroidismo existe una insuficiencia de la hormona tiroidea. El trastorno más común de la tiroides, se presenta con mayor frecuencia en las mujeres, aumenta con la edad y tiende a producirse en familias.

• Aumento de peso (de 2 a 4.5 kg.) ( 5 a 10 libras).• Sequedad en la piel y el cabello.• Menstruación irregular.

LOS SÍNTOMAS QUE SE PRESENTAN EN EL HIPOTIROIDISMO SON LOS SIGUIENTES:

• Cansancio.• Depresión mental.• Debilidad.• Intolerancia al frío.• Estreñimiento.

Estos síntomas no son exclusivos del Hipotiroidismo, muchas personas solamente tienen de uno a dos de los mencionados, afortunadamente existe un examen de sangre, que puede descubrir esta condición desde su inicio.

En los adultos, la causa más común es la enfermedad de Hashimoto, en la cual el sistema inmunológico ataca a la tiroides, incapacitándola para secretar suficiente hormona.

Otra de las causas, es el originado por tratamiento con yodo radioactivo o cirugía de la tiroides, empleados para tratar otros tipos de trastornos de la tiroides.

Un problema en la glándula pituitaria es un motivo, aunque poco común.

El Hipotiroidismo también puede ser congénito, si la glándula tiroides no se desarrolla correctamente.

Las personas adultas si se dejan de tratar, conduce a deficiencias men-tales y físicas, causando niveles de colesterol elevados, que pueden producir enfermedades cardiacas. Si el Hipotiroidismo es severo, puede generar una condición muy grave llamada coma por mixedema.

Es muy importante realizar un diagnóstico de Hipotiroidismo durante el embarazo, para tener un bebé saludable. Los exámenes de sangre rutinarios que se hacen a los recién nacidos, detectan el Hipotiroidismo Congénito. Si se omite el tratamiento, el niño puede tener deficiencia, retraso mental o bien no desarrollarse normalmente.

Los niveles de la hormona que estimula la (TSH) y la hormona tiroidea (T4), se pueden medir por un examen de sangre. Se considera que alguien padece Hipotiroidismo si tiene un nivel elevado de (TSH) y un nivel bajo de (T4).

Si el Hipotiroidismo es leve o se encuentra en sus inicios, el nivel de la (TSH) se eleva a más de lo normal, antes de que la (T4) baje a menos de lo normal.

CAUSAS DEL HIPOTIROIDISMO.

CONSECUENCIAS EN LA SALUD POR HIPOTIROIDISMO.

DIAGNÓSTICO DEL HIPOTIROIDISMO.

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Con el tiempo, una dosis muy alta puede producir pérdida de hueso, funciona-miento cardiaco anormal y ritmos cardiacos anormales, una dosis muy baja puede no aliviar síntomas.

Puede que sea necesario ajustar la dosis durante el embarazo y en otros tiempos, lo cual puede comentar con su médico durante las visitas regulares.

Si sufre de Hipotiroidismo necesita un tratamiento médico; de lo contrario, puede convertirse en un problema grave para la salud.

Al detectar uno o más síntomas del Hipotiroidismo y antecedentes familiares de la enfermedad, pregún-tele a su médico si es conveniente comunicárselo a su familia, para que ellos también se hagan la prueba y determinen si sufren de trastornos de la tiroides.

Algunos expertos recomiendan hacerse exámenes de la función tiroidea al comienzo de un embarazo y en todas las mujeres que tienen más de 60 años, aunque no tengan síntomas.

De estos dos exámenes, el de la (TSH) es el más importante. El médico le prestará mayor atención a los niveles de (TSH).

Si el Hipotiroidismo es por causa de la enfermedad de Hashimoto, los anticuerpos que atacan la tiroides, también pueden medirse en la sangre.

Se trata con un medicamento hormonal tiroideo, el más usado comúnmente es la Levotiroxina. Esta es una forma sintética de la hormona (T4) (fabricada en laboratorio), igual a la que produce la tiroides.

No todos los medicamentos tiroideos son iguales, siempre se debe de tratar en lo posible de continuar tomando la misma marca.

El reemplazo de la hormona tiroidea es usualmente necesario para toda la vida. Si por algún motivo se requiere cambiar de medicamento, es importante que nuevamente se haga un examen de sangre para determinar el nivel de la hormona (THS), ajustando su dosis de acuerdo a los resultados del examen (THS).

TRATAMIENTO DEL HIPOTIROIDISMO.

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Grupo Médico Pabellón Caribe

Grupo Médico


Pabellón Caribe • Tercer Piso, PH 19 • Tel: (998) 898 26 [email protected]

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Pabellón Caribe • Segundo Piso, Consultorio 204 Tels: (998) 892 83 60 y (998) 898 08 20

Lunes a Viernes de 9 a 14 hrs. y de 16:30 a 20 hrs. Sábados de 10 a 14 hrs.

Egresado de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM).

Dr. Arturo González Pool

Cédula Profesional: 1285765 Cédula de Especialidad: 3393475 CMCP: 5517

• Alimentación en sus diversas etapas. • Neurodesarrollo e inmunizaciones. • Atención al recién nacido. • Pediatría Clínica.

• Postgrado en el Hospital Infantil Privado (UNAM).• Instructor Nacional de Reanimación Cardiopulmonar en niños, “Pediatrics Advanced Life Support” por American Heart Association.

DermatologíaENFERMEDADES DE LA PIEL

Cédula Profesional: 2116146 • Cédula de Especialidad: 3815174

Postgraduada del Instituto Dermatológico de Jalisco. • Consulta Dermatológica (Pelo, piel y uñas).• Crioterapia.• Electroporación.• Ultrasonido por Cavitación.• Presoterapia.• Vela Smooth.• Rellenos.• Toxina Botulínica.• Peeling.• Microhidrabrasión.

Pabellón Caribe • Tercer Piso, PH 19 • Tel: (998) 898 26 [email protected]

Dra. Araceli de la Torre Plascencia

Vanguardia Médica @editoresdelcar

Cédula Profesional: 1166080 • Cédula de Especialidad: 3150392 Cédula de Consejo: 952796

Egresado de la Universidad Autónoma de Yucatán (UADY). • Postgraduado del Centro Médico Nacional Siglo XXI (IMSS). Sociedades a las que pertenece: • Sociedad Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SMORL Y CCC). • Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (FESORMEX).• Fundador de la Sociedad de Otorrinolaringología de Quintana Roo. • Sociedad Mexicana de Alergia en Otorrinolaringología (SOMAO).

Pabellón Caribe • Segundo Piso, Consultorio 208 • Tels: (998) 887 18 87 y (998) 887 33 44 Cel: (998) 577 41 44 • [email protected]

Dr. Conrado A. Menéndez PerazaOtorrinolaringología

• Alergia Nasal. • Cirugía Estética Nasal. • Laringoscopia con video. • Obstrucción Nasal.

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DermatologíaDr. Heriberto Alva Trujillo

Pabellón Caribe • Primer Piso, Consultorio 107 • Tels. Consultorio: (998) 892 89 28 y (998) 898 47 18Fax: (998) 892 89 27 • [email protected] • www.gynediagnostico.com • www.heribertoalva.com

Cédula Profesional: 2007884 Cédula de Especialidad: 3206077

Postgraduada del Centro Dermatológico Pascua. Certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología.

• Crioterapia • Electrocirugía • Laser CO²DERMATOLOGÍA CLÍNICA: • Enfermedades de la piel, pelo y uñas. DERMATOLOGÍA COSMÉTICA: • Rellenos faciales (ácido hialurónico). • Botox. • Peelings. • Microdermabrasión.

Dra. Blanca Briceño Silva

• Cirugía Laparoscópica. • Criocirugía. • Radiocirugía. • Citoscopia.

Ginecología & Obstetricia

• Ultrasonido de Alta Resolución para Diagnóstico Fetal.• Cirugía Laser para Papiloma Humano. • Paquetes de Check Up´s Ginecológicos.

• Certificado por el Consejo Nacional de Ginecología y Obstetricia. •Certificado en Desintometría Clínica por The International Society for Clinical Densitometry. • Miembro del Colegio de Ginecología y Obstetricia de Quintana Roo.• Miembro del American College of Obstetrician and Ginecologist.

Egresado del Instituto Nacional de Perinatología (UNAM). • Postgrado en Urología Ginecológica (Instituto Nacional de Perinatología). • Diplomado en Colposcopia (Hospital Adolfo López Mateos) ISSSTE.

Cédula Profesional: 2060089 Cédula de Especialidad: 3199486

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Cédula Profesional: 4477674

Egresada de la Universidad Autónoma de Guadalajara, del Instituto de Ciencias Biológicas. • Actualizaciones y cursos sobre el Manejo Integral de la Obesidad y trastornos alimenticios. • Miembro de American Dietetetic Association (ADA) (2004). • Control dietético de Diabetes, Gota, Hipertensión Arterial, Problemas Hepáticos y Renales, Hiperlipidemias, Trastornos Gastrointestinales, y otros problemas metabólicos. • Asesoramiento y diseño de dietas apropiadas durante el embarazo y la lactancia. • Manejo adecuado de trastornos y enfermedades relacionados con una nutrición inapropiada como: • Sobrepeso • Obesidad • Desnutrición • Bulimia • Anorexia

Pabellón Caribe • Tercer Piso, PH 11 • Tel: (998) 892 02 03 Cel: (998) 845 22 49 • [email protected]

Cristina Velasco RodríguezNutrióloga

Mi objetivo es brindar un manejo dietético integral individualizado, de los diferentes trastornos de la nutrición y en el padecimiento de enfermedades, al establecer aquellos parámetros y hábitos idóneos; para cualquier necesidad de alimentación general o específica, tanto clínica como deportiva.

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Laboratorios de Estudios Radiológicos.

Médicos Radiólogos con más de 17 años de experiencia. • Certificados por el Consejo Mexicano de Radiología e Imagen. • Miembros de la Federación Mexicana de Radiología.

La Radiología, es una especialidad que se encarga de realizar estudios de rayos x o ultrasonido, que son de valiosa ayuda para el médico tratante, en la búsqueda del diagnóstico correcto.

Pabellón Caribe • Planta Baja, Local 2 Tels: (998) 884 74 01 y (998) 884 73 88 • [email protected]

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Pabellón Caribe • Tercer Piso, PH 18-A • Tel: (998) 884 44 [email protected]

Clínica de Inmuno-AlergiaDr. Emmanuel Ramírez SánchezPEDIATRÍA • ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA


Médico Cirujano egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM. (1997 – 2003). • Médico Pediatra. Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM. En el Hospital Juárez de México. OD. (2004 – 2007). • Inmunólogo y Alergólogo Pediatra. Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM. En el Instituto Nacional de Pediatría. (2007 – 2009). • Diplomado en Inmunología Avanzada. En la ENCB del Instituto Politécnico Nacional. (2007). • Jefe del servicio de Pediatría en el Hospital General de Cancún, “Dr. Jesús Kumate Rodríguez” (2010 – 2011).

Actualmente adscrito al servicio de Alergia e Inmunología del Hospital General Playa del Carmen, SESA y al servicio de Pediatría en el Hospital General de Zona # 18, IMSS. Los Alergólogos son médicos que se especializan en el estudio, diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sistema inmunológico, específicamente aquellos que se deben a hipersensibilidad (alergias), así como también las enfermedades relacionadas con inmunodeficiencias; en mi caso particular también atiendo las enfermedades autoinmunes como Lupus Eritematoso Sistémico, Artritis Idiopática Juvenil, Púrpura Trombocitopénica Autoinmune, entre otras.

Esto implica que el médico Inmunólogo y Alergólogo, estudia y trata enfermedades agrupadas de acuerdo a su origen, es decir, todas ellas comparten el hecho de que son trastornos del sistema inmunológico , ya sea por sobre-reacción (hipersensibilidad), por baja reacción del mismo (inmunodeficiencias) o auto-daño (autoinmunidad), independientemente de los órganos o sistemas que afecten este tipo de reacciones.

Debido a que estas enfermedades pueden dañar uno o varios sistemas corporales, el Inmunólogo-Alergólogo, debe estar actualizado en otras especialidades que tradicionalmente se encasillan por órganos o sistemas, (Neumología, Otorrinolaringología, Dermatología, etc.).

Por esta razón los especialistas en Inmunología y Alergia, pueden servir de apoyo a estos especialistas, cuando ellos se enfrenten a problemas alérgicos o inmunológicos, dentro de su área de especialidad, ya sea como apoyo diagnóstico; o en su manejo integral.

El inmunólogo cuenta con la metodología y herramientas especiales, para comprobar la causa específica de éste tipo de enfermedades, además es el único, que está certificado en ofrecer tratamiento especializado de inmunoterapia (tratamiento hiposensibilizante), cuando esto sea necesario, con toda la infraestructura biotec-nológica, para que éste tipo de tratamientos sea seguro y eficaz.

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Medicina en la Universidad Anáhuac. • Especialidad de Ginecología y Obstetricia en el Instituto Nacional de Perinatología. • Subespecialidad en Medicina Perinatal en el Instituto Nacional de Perinatología. • Cursos de Postgrado en USG de Diagnóstico en Obstetricia (Barcelona , España). • Profesor Examinador del Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia. • Miembro del Colegio de Obstetricia y Ginecología de Quintana Roo A.C. • Miembro del American College of Obstetricians and Gynecologist. • Miembro de la Sociedad Iberoamericana de Diagnóstico y Tratamiento Prenatal.

Pabellón Caribe • Segundo Piso, Consultorio 212 • Tels: (998) 892 89 22 Urgencias: Radio 01 800 723 4500 Clave: 5689994

Dr. Luis J. Medellín LaraGinecología & ObstetriciaMEDICINA PERINATAL

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Cédula Profesional: 1050146 • Cédula de Especialidad: AECEM 27970

Egresado de la Universidad Autónoma de Yucatán.• Especialidad en el Hospital General del C.M.N. “La Raza”, I.M.S.S. • Reconocimiento Universitario por la Universidad Nacional Autónoma de México. • Miembro de la Sociedad Mexicana de Cirugía Pediátrica A.C. desde 1990. • Miembro Certificado No. 372 del Consejo Mexicano de Cirugía Pediátrica A.C. • Ex Presidente del Colegio de Cirugía de Quintana Roo A.C. • Ex Presidente del Colegio Médico de Quintana Roo A.C.

Pabellón Caribe • Segundo Piso, Consultorio 208 Tels: (998) 887 33 44 y (998) 887 18 87 • Cel: (998) 109 00 37 • [email protected]

Dr. Carlos José Eyselé Pérez Cirujano Pediatra

Cédula Profesional: 1902098 • Pediatría AE-012155Endocrinólogo Pediatra AE-012155 • Registro S.S.A Pediatría 62062

Egresado de la UADY. Postgraduado del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”.

Miembro activo y fundador de diferentes sociedades médicas:

• Endocrine Society. • Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica, A.C. • Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, A.C. • Confederación Nacional de Pediatría en México (CONAPEME)

• Ex Presidente del Colegio Médico de Quintana Roo A.C.• Ex Presidente de la Sociedad de Pediatría de Quintana Roo.

Atención especializada a pacientes diabéticos, obesidad, alteraciones tiroideas, niños que no crecen.

México ocupa el primer lugar en obesidad infantil y el segundo en adultos, por lo que es importante descartar alteraciones hormonales para prevenir complicaciones como la diabetes, hipertensión arterial y dislipidemias.

Vigilar de cerca el crecimiento e iniciar un tratamiento temprano y oportuno, evita tallas bajas.

Pabellón Caribe • Tercer Piso, PH13 • Tel: (998) 898 13 94 y [email protected]

Dr. Héctor Raúl Rivero EscalanteEndocrinologíaENDOCRINÓLOGO PEDIATRA

Pabellón Caribe • Segundo Piso, Consultorio 221 • Tel: (998) 884 03 84 • Cel: (998) 102 24 29 (Dr. Narro) Dra. Contreras: [email protected] • Dr. Narro: [email protected], [email protected]

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Pabellón Caribe • Tercer Piso, PH 11 • Tel: (998) 887 41 99 Cel: (998) 119 80 69 • [email protected]


Egresada de la Facultad de Odontología UNAM. • Estudió en Universite d Aix Marceille (Francia): Parodoncia, Endodoncia y Prótesis. • Diplomado en Implantología, certificada por P.J. Branemark . • Diplomado en Ortopedia Maxilar por la UNAM. • Miembro del Colegio de C.O. de Cancún. • Certificada por la Asociación Dental Americana y por la Asociación Dental Mexicana.

Dra. Marcela Ramírez OchoaOrtopedia Maxilar &Rehabilitación Bucal

“ 28 años de experiencia en práctica profesional privada y actualización continua; la avalan para poder brindar una odontología sin dolor y así cubrir altas expectativas cosméticas, que logran una hermosa sonrisa”.

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Dermatología CIRUGÍA DERMATOLÓGICA Y DERMATO-ONCOLOGÍA

Dr. Roberto Antonio Narro Llorente

Pabellón Caribe • Segundo Piso, Consultorio 221 • Tel: (998) 884 03 84 • Cel: (998) 102 24 29 (Dr. Narro) Dra. Contreras: [email protected] • Dr. Narro: [email protected], [email protected]

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Cédula Profesional: 4314246 Cédula Especialidad: 6442055

Cédula Profesional: 4097348 Cédula Especialidad: 6045441

Egresada de la Universidad del Mayab, Mérida, Yucatán. • Postgrado en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, México, D.F.

• Enfermedades de la piel, pelo y uñas. • Cirugía Dermatológica y Cáncer de piel. • Manejo Avanzado de Heridas. • Dermatología Cosmética.

• Curso de alta especialidad en Cirugía Dermatológica y Dermato-Oncología, en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, México, D.F. • Certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología.

Cirugía Dermatológica UNAM. • Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. • Miembro de AMCICHAC (Cuidado Avanzado de Heridas). • Certificado por el Consejo Mexicano de Dermatología.

Médico Cirujano UAT (Universidad Autónoma de Tamaulipas). • Dermatología UNAM. • Dermato-Oncología y

Dra. Martha Elena Contreras Barrera

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Dra. Ma. Isabel Kuthy SaengerPsiquiatríaPSIQUIATRÍA DE ENLACE

Egresada del Instituto Nacional de Psiquiatría “Juan Ramón de la Fuente”, UNAM.

• Cuenta con la sub-especialidad en Psiquiatría de Enlace (Instituto Nacional de Psiquiatría) y además cursó un Fellowship de un año, en Psiquiatría de Enlace (Memorial Sloan Ketterin Center NY), en Harvard Medical School Boston y University of Texas Medical Branch en Galveston. • Actualmente Presidenta, así como fundadora de la Asociación Quintanarroense de Psiquiatría. • Miembro activo de la Asociación Psiquiátrica Mexicana. • Ha tenido experiencia clínica en instituciones públicas y privadas, se dedica a la medicina privada atendiendo a población adulta. • Por más de 20 años se ha enfocado a la docencia, impartiendo clases para licenciaturas y posgrados en escuelas de Medicina, Psicología, Pedagogía y Comunicación. • En diversas ocasiones se le otorgó el premio a la “Excelencia Docente” por la Universidad Anáhuac del D.F. y de Cancún Quintana Roo. • Coordinó por dos años el Comité Municipal de Salud .

Los padecimientos que afectan a la Salud Mental de los individuos, están siendo cada vez más frecuentes. Nuestro estilo de vida, el estrés, el sedentarismo, los malos hábitos de alimentación y los grandes cambios sociales, contribuyen indudablemente a que hoy en día, la población se vea afectada por trastornos ansiosos y depresivos que limitan la calidad de vida.

La Psiquiatría moderna, tiene mucho que ofrecer haciendo diagnósticos y tratamientos oportunos, permitiendo que el paciente se recupere y se reintegre a sus actividades diarias en muy poco tiempo. Estudios de Investigación en Psiquiatría del Hospital General, demuestran que cuando se atiende a un paciente de manera integral y se incluye a un psiquiatra en el equipo de salud, las estancias hospitalarias se acortan y la recuperación es más rápida. “Apostamos por una Psiquiatría dinámica de prevención, intervenciones oportunas y tratamientos eficientes”.

Pabellón Caribe • Tercer Piso PH 10 • Tel: (998) 884 45 40Cel: (998) 147 07 33 • [email protected]

PEDIATRÍA • ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA Pabellón Caribe•Tercer Piso, PH 18-ATel: (998) 884 44 [email protected]

Afectan a más de 200 mil mexicanos y cerca de 10 millones de personas en

el mundo, y a pesar de ello, apenas se le comienza a prestar atención

como un problema de salud. Las IDP son causadas por un defecto

en el funcionamiento del sistema inmune, debido a una alteración

genética. Las personas que tienen una

Inmunodeficiencia Primaria,

Las enfermedades alérgicas van en aumento a nivel mundial, en donde se incluyen asma, rinitis, anafilaxia, alergia a drogas, alimentos e insectos, eczema, urticaria y angioedema. En las últimas dos décadas, se observa una mayor tendencia en los niños. La falta de atención conduce a morbilidad y mortalidad evitables, además de un aumento sustancial e innecesario, tanto de los costos de sistemas de atención de la salud, como de los presupuestos nacionales. La OMS (Organización Mundial de la Salud), estima 250.000 muertes anuales por asma en todo el mundo.

El escaso esfuerzo que se realiza, para ofrecer servicios de atención a los pacientes que sufren de alergias; los obliga a buscar tratamientos alternativos, diagnósticos complementarios y remedios caseros para sus síntomas, no basados en evidencia científica.

Pabellón Caribe • Tercer Piso PH 10 • Tel: (998) 884 45 40Cel: (998) 147 07 33 • [email protected] 19

cursan con infecciones que con frecuencia son recurrentes, persistentes y crónicas, que pueden causar daño permanente en los tejidos afectados, o incluso llegar a la muerte; si no se diagnostican y tratan de manera apropiada.

El sistema inmunológico del cuerpo nos protege contra las enfermedades y las infecciones; pero si tiene una enfermedad autoinmune, su sistema inmunológico ataca células sanas en su cuerpo.

Estas enfermedades pueden afectar muchas partes del cuerpo y tienden a ser hereditarias, siendo las muje-res las más propensas a pa-decerlas; aunque no existe una edad, en las adolescentes se presentan mayor número de casos.

Existen más de 80 tipos de enfermedades autoinmunes, algunas tienen sintomatología similar, dificultando al médi-co saber si el paciente real-mente padece una de es-tas enfermedades, y de cuál de ellas se trata. Hacer un diagnóstico, puede resultar frustrante y estresante.

En muchas personas los primeros síntomas son cansancio, dolores musculares y poca fiebre.

Las enfermedades pueden hacerse más agudas, momentos en los que empeoran, y remisiones cuando desaparecen los síntomas, las cuales pueden tratarse.

Todo el mundo debería conocer los siguientes datos vitales acerca de las IDP:

Generalmente las Inmunodeficiencias Primarias, no se detectan debido a que no tienen síntomas específicos, que permitan identificarlas. Se presentan como infecciones “ordinarias” que afectan los senos paranasales, oído y pulmones. Pueden causar problemas gastrointestinales e inflamación de las articulaciones. Familiares de los pacientes afectados y muchas veces los médicos, ignoran que estas infecciones recurrentes pueden deberse a un defecto en el sistema inmune. Estas pueden ser crónicas o recurrentes, y con mucha frecuencia son graves.

Requieren de una recupe-ración prolongada, en mu-chas ocasiones, el paciente puede no responder a los antibióticos como se espera.

Las IDP pueden afectar tanto a hombres como a mujeres de todas las edades, aunque la mayoría se manifiesta en los primeros meses o años de vida. Las formas más graves de IDP se detectan en la infancia. El diagnóstico temprano así como un tratamiento oportuno, es esencial para prevenir infec-ciones, que pongan en peligro la función de algún órgano e incluso la vida.

Es el resultado de la inflamación mediada por IgE en la mucosa nasal, afecta actualmente entre el 10% y 30% a la población, las tasas de prevalencia están aumentando en todo el mundo. La RA es un factor de riesgo para el asma. Otras comorbilidades son: sinusitis, poliposis nasal, conjuntivitis, otitis media con derrame, infecciones respiratorias de las vías aéreas superiores, respiración bucal, y trastornos del sueño. Tiene efectos psicológicos, que interfiere


con las interacciones sociales, y crea una carga económica, no sólo para el afectado, sino para su familia y para la sociedad en general. El tratamiento se basa en la educación del paciente, medidas de control ambiental, farmacoterapia e inmunoterapia específica.

El asma es una enfermedad producida por la inflamación crónica de las vías aéreas, asociadas con cambios estructurales variables, que afecta a niños y adultos de todas las edades. Está asociado con hiperreactividad bronquial y obstrucción del flujo de aire, que a menudo es reversible de manera espontánea, o con tratamiento. Cuando no está controlada, el asma puede causar la muerte, y puede interferir notablemente con las actividades normales, e impactar seriamente en la calidad de vida del individuo. La atopía, es la predisposi-ción genética a desarrollar sensibilidad mediada por IgE a los aeroalérgenos comunes, es el factor más importante identificable que predispone al desarrollo de asma, especialmente en los niños.

Se ha observado un aumento en la prevalencia mundial del eczema atópico, enfermedad inflamatoria crónica de la piel más común con un espectro clínico variado. A menudo es la primera manifestación del paciente atópico, y la intervención temprana, puede ofrecer una oportunidad de impedir o detener la marcha atópica. El eczema atópico

representa un tema de salud pública importante, debido a su impacto en la calidad de vida y su carga en la situación socioeconómica.

La inmunoterapia específica con alérgenos, es reconocida como un tratamiento efectivo para la alergia respiratoria y la alergia al veneno de himenópteros. Los efectos adicionales de la inmunoterapia específica con alérgenos, son los

efectos clínicos a largo plazo y la modificación del curso natural de la enfermedad, que están ausentes en el tratamiento farmacológico. Esto evita la aparición nueva de asma, en pacientes con rinitis alérgica y previene nuevas sensibilizaciones.

Los mecanismos de acción de la inmunoterapia específicason múltiples y complejos, resultan en una modificación de la respuesta inmunológica a los alérgenos, con la consiguiente reducción de la reacción inflamatoria alér-gica. El Documento de posi-ción 2009 de la Organización Mundial de Alergia, propor-ciona las indicaciones, contra-indicaciones y la metodología de uso de la ITSL.

NUEVAS FORMAS DE INMUNOTERAPIA, PRODUC-TOS ALERGÉNICOS, ENFOQUES EN ALERGIA A ALIMENTOS Y ECZEMA ATÓPICO ESTÁN BAJO INVESTIGACIÓN.

FUENTES: 1. WAO WHITE BOOK ON ALLERGY. www.worldallergy.org 2. COMPEDIA. www.compedia.org.mx

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El tema de la talla baja o pequeña estatura, va más allá de la cuestión estética, puesto que son muchos los padecimientos responsables de que el crecimiento se detenga, por lo que la deficiencia de esta hormona, se debe considerar como un problema de salud, mismo que hoy en día ya está siendo to-mado en cuenta por las autoridades, en los ámbitos público y privado.

También la talla o estatura, es un importante indicador del bienestar psicológico y afectivo en la infancia. En esta etapa de la vida, requiere reafirmarse en intereses bien definidos según su género, para enfrentarse exitosamente a su medio ambiente, deportivo, escolar, familiar y social.


Dicha hormona es un polipéptido (proteína), no glucosilado de 191 aminoácidos. La hormona de crecimiento se regula a través del hipotálamo, hipófisis, hígado y aproximadamente un 90% de su totalidad, se transforma en el hígado produ-ciendo un factor específico de crecimiento, el factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1). La hormona de crecimiento, es el tratamiento que se utiliza para los pacientes que presenten las siguientes alteraciones:

Algunas realidades sobre la hormona de crecimiento:

• Niños nacidos pequeños para su edad gestacional (SGA).

• Niños con deficiencia de hormona de crecimiento.

• Niñas con síndrome de Turner.

• Niños prepúberes con insuficiencia renal crónica.

• Niños que no crecen sin encontrar causa aparente (idiopática).

• Adultos con deficiencia de hormona del crecimiento.

• Probado está que no genera cánceres in vitro e in vivo.

• La hormona de crecimiento a nivel del hígado, induce la síntesis de proteínas, mejora la síntesis de la glucosa, mejora la formación de los ácidos grasos y produce el factor promotor del crecimiento longitudinal.

• Su efecto más importante, es en el cartílago óseo, con la producción de diversos factores para el aumento de la placa de crecimiento (IGF1).

• En el tejido adiposo, redistribuye el tejido graso y hace que el metabolismo se incremente, por lo tanto se disminuyen algunas zonas de acumulación.

• A nivel músculo esquelético, aumenta la fuerza y el volumen de la masa muscular.

Un niño que a los dos años y de acuerdo a las tablas de crecimiento, se encuentra por debajo del límite inferior considerado normal, deberá ser valorado y diagnosticado por un especialista en endocrinología pediátrica, para dar un tratamiento específico de acuerdo a la causa de la talla baja.

Así mismo, un adulto mayor de 40 años con cansancio crónico, pérdida de masa muscular y acumulación anómala de grasa, podría ser candidato a tratamiento con la hormona de crecimiento.

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La

Las complicaciones de la Diabetes Mellitus, constituyen actualmente la principal causa de preocupación en salud pública, por la cantidad de deserciones de horas laborales y el costo de la enfermedad.

Son muchos los factores que la desencadenan, el paciente habitualmente tiene una carga genética familiar y esta se desarrolla con mayor rapidez si los hábitos no son los adecuados. En México, los malos hábitos alimentarios han provocado una obesidad importante en nuestra población, y esto ha disparado la Diabetes. El consumo de bebidas azucaradas, constituye el 20% del total de las calorías diarias de la ingesta en nuestra dieta habitual, por lo que tenemos que reducir el consumo de estas bebidas y sustituirlas por agua o bebidas de bajo contenido calórico.

La Diabetes es el principal problema de salud en la mayoría de los países occidentalizados, sobre todo en los latinoamericanos y los asiáticos, en donde la prevalencia es aproximadamente del 10%.

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Esta enfermedad se caracteriza por alteraciones me-tabólicas, producidas por disminución en la produc-ción o efecto de la insulina que normalmente secre-tamos después de los alimentos, frecuentemente se acompaña de aumento en la grasa circulante o dislipi-demia, hipertensión arterial y alteraciones en la microcir-culación de ojos, riñones y nervios con riesgo a ampu-tación por pie diabético, al-teraciones gastrointestinales y disfunción sexual; así como infartos cardiacos, que es la causa de muerte más frecuente entre los diabéticos.

Es importante hacer diagnós-ticos tempranos, por lo que si tienes sobrepeso, anteceden-tes de diabetes en la familia, malos hábitos y presencia de manchas negras en cuello, axilas o entrepiernas acudas a tu médico para que te realice pruebas para detectar tempranamente alteraciones metabólicas. Recuerda que los niveles de azúcar en la sangre tienen que estar entre 70 y 100 en ayuno; y por debajo de 140 dos horas después de comer.

Es fundamental educar al paciente con Diabetes Mellitus, para que pueda tomar decisiones respecto a su alimentación y ejercicio, así como enseñarlos a checar su sangre con los equipos denominados

Glucómetros, que nos dan el resultado del azúcar en 20 segundos. También contamos con equipos más sofisticados como el Guardian (monitor continuo de Glucosa), sensor que se aplica subcutáneo y nos arroja lecturas cada 10 minutos de nuestro azúcar, que es una herramienta muy valiosa en aquellos pacientes descompensados, para realizar ajustes en sus tratamientos.

Si tienes factores de riesgo o presentas ya datos como urgencia al orinar, pérdida de peso y cansancio, acércate a tu médico. No tengas temor o miedos, la Diabetes es controlable si aprendemos a hacerlo a tiempo.


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