La meta es que ni un solo trabajador en Colombia esté por fuera del sistema de protección social"Rafael Pardo.

SISTEMA GENERAL

DE RIESGOS LABORALESDocente: Francy Liliana

Norato H.

PROTECCION SOCIAL

• Principios orientadores. El objetivo del Sistema de protección social es el de garantizar que todos los colombianos y sus familias estén protegidos y atendidos.

• Las políticas públicas están enfocadas a hacer que la seguridad social sea:

• 1. Para toda la población: atendiendo el principio de universalidad

• 2. Llegue a los más vulnerables: principio de solidaridad

• 3. Y la calidad de los servicios sea cada vez mejor: principio de eficiencia

LOS DOS PILARES

Protección Social

Aseguramiento

Asistencia Social

Estos dos sistemas son complementarios. De esta forma, todos los colombianos deben estar incluidos en el Sistema de protección social: como cotizantes y beneficiarios de la seguridad social o como beneficiarios de los programas de asistencia social.

LEY 100 DE 1993

Sistema General de Seguridad Social

SISTEMA GENERAL DE

SALUD

SISTEMA GENERAL DE PENSIONES

SISTEMA GENERAL DE

RIESGOS PROFESIONALES

LEY 100 DE 1993LIBRO TERCERO - RIESGOS

PROFESIONALES

Art. 139. FACULTADES

EXTRAORDINARIAS -

Organización del Sistema

General de Riesgos

Profesionales. (Decreto Ley

1295/94

El Sistema General de Riesgos Laborales

• En Colombia "es el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan".

• Hace parte del Sistema General de Seguridad Social Integral de Colombia instituido mediante la Ley 100 de 1993 y está dirigido por el Ministerio de Salud y protección Social y el Ministerio de Trabajo

Reglamentación

• El sistema de riesgos laborales Colombiano está reglamentado primordialmente :

• Art. 48 Constitución Nacional

• Ley 100 de 1993 que lo instituye con el nombre de Sistema General de Riesgos Profesionales,

• Decreto-ley 1295 de 1994 que lo define y regula con detalle,

• Ley 776 de 2002

• Ley 1562 del 11 de julio 2012 que lo actualiza y entre otras cosas le asigna la denominación vigente en sustitución de la original así como redefine o precisa conceptos fundamentales

ACCIDENTE DE TRABAJO

• Suceso Repentino

• Lesión Orgánica, una Perturbación Funcional, a Invalidez o la Muerte

• Por Causa o con Ocasión del Trabajo

• La ejecución de ordenes o bajo autoridad traslado de trabajadores, con transporte de la empresa

• Actividades recreativas o culturales por cuenta o en representación del empleador

(Dec. 1295/94 art. 9 Declarado Inex. Sentencia 858 de 2006)

ENFERMEDAD PROFESIONAL

TODO ESTADO PATOLOGICO PERMANENTE O TEMPORAL QUE SOBREVENGA COMO CONSECUENCIA OBLIGADA Y DIRECTA DE LA CLASE DE TRABAJO QUE DESEMPEÑA EL TRABAJADOR, O DEL MEDIO EN QUE SE HA VISTO OBLIGADO A TRABAJAR.

(Dec. 1295/94 Art. 11)

QUE HAYA SIDO DETERMINADA COMO ENFERMEDAD

PROFESIONAL POR EL GOBIERNO NACIONAL.

(DECRETO 1832 DE 1994 - TABLA E. P.)

OTROS CON RELACION DE CAUSALIDAD

ESTADO ARP EMPLEADOR EMPLEADO

Director, Orientador,

Controlador y Vigilante.

Art. 4 D. 1295/94

Dos funciones:

- Asesor técnico.

- Reconocimiento de prestaciones.

Asistenciales

Econòmicas

Principal. Responsable de prevención de

riesgos. Art. 56 D. 1295/94

Protegido, Obligación Auto - cuidado ,

Participe en prevención

ACTORES S.G.R.P.

ASISTENCIALES

Art. 5 D. 1295/94

ECONOMICAS

Hospitalización Ss. Odontológico IPP Pensión sobrevivientes

Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica

y farmacéutica.

Rehabilitación Pensión de Invalidez Auxilio Funerario

Subsidio por IT

PRESTACIONES ASISTENCIALES Y ECONÓMICAS

PENSIONES SALUDRIESGOS

PROFESIONALES

ENTIDADES

RIESGOS

COTIZACIÓN

DISTRIBUCIÓN

DECISIÓN

AFP EPS ARP

IVM EGM ATEP

16 % 12.5 %SEGÚN CLASIFICACIÓN

DE LA EMPRESAVARÍA DESDE 0,522%

HASTA 6,960%

12 % EMPRESA4 % EMPLEADO

8.5% EMPRESA4% EMPLEADO

100 % EMPRESA

EMPLEADO EMPRESAEMPLEADO

ESTRUCTURA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

Tarifa variable en función de: Actividad económica de la Empresa:

Clase Riesgo Valor inicialValor Mínimo Valor Máximo

I

II

III

IV

V

0.348%

0.435%

0.783%

1.740%

3.219%

Mínimo

Bajo

Medio

Alto

Máximo

0.522%

1.044%

2.436%

4.350%

6.960%

0.696%

1.653%

4.089%

6.960%

8.700%

COTIZACIONES (PRIMAS)

Logros

1. Apunta a un sistema de protección universal

2.incluyendo a nuevos sectores de la población que hasta ahora no estaban protegidos ante las enfermedades o accidentes propios de su actividad Laboral.

3.Establece la afiliación obligatoria para todos los trabajadores independientes vinculados a través de un contrato formal de prestación de servicios con duración superior a un mes.

Definición

Empleador

Empleados

Principales alcances de la Reforma

Sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo a cargo del empleador

Modificaciones al Fondo de Riesgos Laborales

Ajustes en el régimen aplicable a la calificación sobre el estado de invalidez

Regulación sobre las juntas de calificación de invalidez

Creación de un cuerpo especializado de inspectores de trabajo para el campo de los riesgos laborales

Actualización del régimen de giros y recobros entre los sistemas de seguridad social en salud y riesgos laborales

Inclusión del principio de sostenibilidad financiera y desarrollo del postulado de destinación específica de recursos.

Ajustes Conceptuales

• El Sistema se denominaba de Riesgos Profesionales

• Se empleaba la denominación Salud Ocupacional

• Se utilizaba el esquema de un Programa de Salud

• Ocupacional

• Se denominaban las operadoras del Sistema

• Administradoras de Riesgos Profesionales ARP

• ANTES• AHORA

• El Sistema se llama de Riesgos Laborales, para abrir el campo a todo tipo de trabajadores

• Ahora se emplea la denominación Seguridad y Salud en el Trabajo

• Ahora dicho Programa se habrá de desarrollar bajo el esquema de un Sistema de Gestión de la Seguridad y la Salud en el Trabajo

• Se denominan las operadoras del Sistema Administradoras de Riesgos Laborales ARL

ANTES

• No existía norma legal directa que definiera el accidente de trabajo (sentencia C. C. 858/06, con efectos al 20 de junio de 2007)

• No se reconocía accidente de trabajo en ejercicio de la función sindical

AHORA

• Se define el AT como “todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte”

• Se incluyó la posibilidad de generar la protección por riesgos laborales en los eventos que sucedan a los trabajadores que se encuentren en ejercicio de función sindical, aún en permiso o fuera de la funcionalidad propia de su ejercicio contractual

ANTES

• Artículo 200 C.S.T., sin norma en el régimen de

• riesgos profesionales (sentencia C.C. 1155/08)

AHORA

• Se define la EL como la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgos inherentes a la actividad laboral o del medio de trabajo, conforme la tabla de enfermedades que defina el Gobierno Nacional o de la causalidad existente entre la patología y los factores de riesgos ocupacionales

Cambios en la afiliación al Sistema de Riesgos Laborales

Son afiliados obligatorios también los contratistas que tengan un vínculo civil

comercial o administrativo, firmal, superior a un mes

Son afiliados obligatorios también los trabajadores independientes que

desempeñan labores consideradas por el Gobierno Nacional como de alto riesgo

Pueden afiliarse en forma voluntaria, tanto los trabajadores independientes como los Informales, que coticen al

régimen contributivo de salud

• Con cargo a los recursos del Fondo de Riesgos Laborales se estableció la posibilidad de aplicar un incentivo económico a la prima de un seguro de riesgos laborales para determinar coberturas a los trabajadores informales que se afilien al sistema, siempre que se trate de personas sujetas al régimen de los beneficios económicos periódicos

• BEP y/o pertenezcan a procesos de formalización bajo las condiciones que al efecto disponga el Gobierno Nacional.

Normas sobre IBL

• Se fija IBL:

• Para AT = Promedio del IBC de los 6 meses anteriores al AT

• Para EL = Promedio del último año el IBC desde calificación en primera oportunidad

• Las prestaciones económicas pagadas deben indexarse con base en el IPC al momento del pago.

Normas sobre cotizaciones y efectos de la mora

Se reitera régimen de

cotizaciones y se aclara su

aplicación frente a contratistas.

La mora en el pago de aportes

durante la vigencia de la

relación laboral y del contrato de prestación de servicios no

genera la desafiliación automática.

Se establece la responsabilidad

por mora del empleador y contratista.

Prescripción de las prestaciones del Sistema

• Todas las prestaciones del sistema prescriben a los tres (3) años desde que se reconozcan al trabajador

Obligaciones de los empleadores en materia de promoción y prevención en el sistema de riesgos laborales

Deben adoptar un sistema obligatorio de garantía de calidad de riesgos laborales cuya ejecución en resultados será escrutado por el Ministerio del Trabajo mediante visitas de verificación del cumplimiento de estándares mínimos

El incumplimiento de los programas y de las normas dará lugar a la imposición de sanciones por las autoridades de inspección, vigilancia y control de ese Ministerio

La reincidencia o el incumplimiento de correctivos podrá acarrear la suspensión de actividades hasta por 120 días o el cierre de la empresa. El accidente mortal genera multa de hasta 1000 SMLMV y por incumplimiento de correctivos la suspensión o el cierre de la empresa

Obligación del empleador facilitar espacios y tiempos para capacitación en SG SST.

Reiteración responsabilidad SG SST frente a teletrabajadores.

Cumplir los estándares mínimos del Sistema de Garantía de la Calidad de Riesgos Laborales, deberes y obligaciones de la normatividad.

Cumplir normas, reglamentos e instrucciones en el SG SST y asistir periódicamente a programas ofrecidos por la ARL.

Nuevas obligaciones para las administradoras de riesgos laborales en promoción y prevención

• Deben presentar al Ministerio del Trabajo en forma anual reporte sobre sus programas de prevención en sus empresas afiliadas y sobre los resultados obtenidos, así como plan con programas, metas y recursos.

• El incumplimiento de los planes adoptados por aquellas será sancionado por la Direcciones Territoriales del Ministerio.

Nuevas obligaciones para las administradoras de riesgos laborales en promoción y prevención

• Se dispone fortalecer las actividades de prevención de riesgos en micro y pequeñas empresas

• Se establecen criterios en cuanto a presencia de las administradoras en los municipios del país con afiliados y la utilización de medios electrónicos y masivos para la realización de actividades de promoción y prevención.

Nuevas obligaciones para las administradoras de riesgos laborales en supervisión empresas de alto riesgo

Las ARL y el MT supervisarán en forma

prioritaria y directa o a tr avés de terceros las

empresas de alto riesgo

Las empresas que manipulen sustancias tóxicas o

cancerígenas o agentes causantes de enfermedades de la tabla de laborales, deberán cumplir un número mínimo de

actividades preventivas.

Limitación gastos de administración ARL

• El Ministerio del Trabajo definirá los límites de gastos de administración, previo concepto del CNRL, según variables que consulten las empresas afiliadas

Nuevos costos para las ARL

• El costo de verificación de visitas del cumplimiento de Sistema de Garantía de Calidad será asumido en un 50% por la ARL.

Flujo de recursos entre ARL y EPSReem

bolso de

ARL a EPS

en 30 días.

La glosa debe ser seria y

fundada y se resolverá por mecanismos de solución o

por el dictamen de

Junta.

• Mora en el reembolso o glosa infundada genera intereses de mora.

• Prescripción de 5 años, desde la calificación en primera oportunidad o por la Junta o presentación factura IPS a EPS.

Intermediación de seguros

Intermediación voluntaria, a

cargo de corredores de

seguros, agencias y

agentes, que acrediten

idoneidad e infraestructura

según su categoría.

Los intermediarios se inscribirán

ante el Ministerio el

Trabajo.

Si se es intermediario ante el mismo empleador no

se puede percibir

remuneración por servicios

se SG SST de la ARL.

Cambios en el Fondo de Riesgos Laborales del Ministerio del Trabajo

Se financia hasta con el 3% del valor total de la cotización aportada por los empleadores al sistema, conforme la regulación que adopte el Gobierno Nacional, previos los estudios técnicos y financieros del caso.

Asume nuevas funcionalidades que incluyen:

• El reconocimiento de incentivos económicos que obren en beneficio de informales incursos en procesos de formalización laboral que se integren al sistema.

El desarrollo de programas de formación y sensibilización en el sector educativo.

• El desarrollo de actividades de promoción y prevención en el contexto de la estrategia de atención primaria en salud ocupacional.

• La aplicación de recursos para actividades de inspección, vigilancia y control

Modificaciones en las Juntas de Calificación de Invalidez

• Las juntas regionales y nacional de calificación de invalidez se definen como:

• Organismos del sistema de seguridad social.

• De carácter privado y técnico Con personería jurídica.

• Adscritos al Ministerio del Trabajo.

• Sujetos de control disciplinario y fiscal.

• Organizados en forma regional.

La calificación sobre el estado de invalidez la podrán hacer en primera oportunidad las juntas regionales de calificación de invalidez.

Fortalecimiento del Esquema de Inspección, Vigilancia y Control

Se aprobó la conformación de

una Comisión Permanente y

Especial de Inspectores del

Trabajo dedicada al seguimiento de

los temas del sistema de riesgos

laborales

Régimen Económico de Sostenibilidad del Sistema de

Riesgos Laborales

• Se incorporó el criterio de la sostenibilidad financiera como condicionante que debe ser tenida en cuenta al adoptar toda política y reforma al interior del sistema de riesgos laborales.

• Se precisó que las cotizaciones pagadas, las reservas técnicas y matemáticas para el pago de pensiones y sus rendimientos financieros, no podrán ser gravados por el Estado.

ACTIVIDADES BÁSICAS DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN A CARGO DE LA S ARL

Las actividades básicas que las ARL deben desarrollar con cargo (5%) de la cotización, serán las siguientes:

Actividades de asesoría y capacitación en prevención, dirigidas a garantizar que sus empresas afiliadas conozcan y cumplan con la reglamentación en salud ocupacional y asesoría técnica básica para el diseño del Programa de Salud Ocupacional y el plan de trabajo anual de todas las empresas.

Capacitación básica para el montaje de la brigada de emergencias, primeros auxilios y sistema de calidad en salud ocupacional y para los miembros del comité paritario de salud ocupacional y los vigías ocupacionales.

Desarrollar actividades de fomento de estilos de trabajo y de vida saludables.

Investigación de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales que presenten los trabajadores de sus empresas afiliadas

Beneficios al trabajador la nueva Ley de Riesgos aborales

• Un contratista con varios contratos que tenga un accidente laboral, recibirá sus incapacidades por la totalidad de los contratos, y no solo por el trabajo donde sufrió el accidente. Por ejemplo: una persona que cotice sobre un total de $10.000.000 por dos contratos, en el momento de una incapacidad recibirá $10.000.000 y no el valor cotizado por un solo contrato.

Meta de nuevos afiliados al sistema

• Para el 1 de marzo de 2013 se espera tener en el Sistema de Riesgos Laborales la misma cifra de trabajadores independientes que hoy están afiliados al Sistema de Salud, es decir, 1.511.000. En este momento, en el sistema de riesgos hay solamente 314.00 trabajadores independientes protegidos ante accidentes y enfermedades laborales. La idea es que en los próximos seis meses 1.300.000 nuevos trabajadores independientes se afilien al sistema.

DIAGRAMA DE PRIORIZACIÓN2008 - 2012

Sostenibilidad del Sistema General de

Riesgos Profesionales

Promoción y Prevención

Ampliación de cobertura (afiliación)

Reconocimiento de prestaciones

asistenciales y económicas

Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales

Inspección, Vigilancia y Control

Sistema de información

Salud Ocupacional• Se entenderá en adelante como Seguridad

y Salud en el Trabajo, definida como aquella disciplina que trata de la prevención de las lesiones y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la protección y promoción de la salud de los Trabajadores.

• Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva la promoción y el mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones

Programa de Salud Ocupacional

• Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST. Este Sistema consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y que incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo

Afiliados. Son afiliados al Sistema General de Riesgos Laborales:

• OBLIGATORIOS

• Los trabajadores dependientes nacionales o extranjeros, vinculados mediante contrato de trabajo escrito o verbal y los servidores públicos; las personas vinculadas a través de un contrato formal de Prestación de servicios con entidades o instituciones públicas o privadas, tales como contratos civiles, comerciales o administrativos, con una duración superior a un mes y con precisión de las situaciones de tiempo, modo y lugar en que se realiza dicha prestación

• Las Cooperativas y Precooperativas de Trabajo Asociado

• Los jubilados o pensionados, que se reincorporen a la fuerza laboral como trabajadores dependientes

• Los estudiantes de todos los niveles académicos de instituciones educativas

• públicas o privadas que deban ejecutar trabajos que signifiquen fuente de ingreso para la respectiva institución o cuyo entrenamiento o actividad formativa

• Los trabajadores independientes que laboren en actividades catalogadas por el Ministerio de Trabajo como de alto riesgo.

• Los miembros de las agremiaciones o asociaciones cuyos trabajos signifiquen fuente de ingreso para la institución.

• Los miembros activos del Subsistema Nacional de primera respuesta y el pago de la afiliación será a cargo del Ministerio del Interior, de conformidad con la normatividad pertinente.

Servicios de Promoción y Prevención

• Programas, campañas y acciones de educación y prevención dirigidas a garantizar que sus empresas afiliadas conozcan, cumplan las normas y reglamentos técnicos en salud ocupacional, expedidos por el Ministerio del Trabajo Programas, campañas y acciones de educación y prevención, dirigidas a garantizar que sus empresas afiliadas cumplan con el desarrollo del nivel básico del plan de trabajo anual de su Programa de Salud Ocupacional