Riesgos Laborales Del Ejercicio Profesional Enfermeri
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RIESGOS LABORALES DEL EJERCICIO PROFESIONAL:
ENFERMERIA
CHICAS HAY ESTA ADECUENLO EN EL LIKS QUE LES ENVIE ESTAN LOS
CUADROS
Consideraciones Generales
La salud y el trabajo estn definidos por la Constitucin Nacional como derechos
fundamentales de los ciudadanos, elementos que igualmente forman parte del
Sistema de Seguridad Social y Proteccin Social a la cual debe acceder toda la
poblacin colombiana
!l anali"ar las diferentes #ariables asociadas con la salud y el trabajo, podemos
concluir que estn $ntimamente relacionadas, teniendo en cuenta que el trabajo es
un elemento #ital de las personas y para poder desarrollar el trabajo se requiere
tener adecuadas condiciones de salud, de otra parte, el motor de desarrollo
econmico y social de un pa$s lo constituye la poblacin laboral, situacin que
compromete al %stado en el desarrollo de pol$ticas que preser#en estos derechos
fundamentales ! partir de la e&pedicin y aplicacin de la Ley '(()*+, la
Proteccin de la salud de la poblacin laboral, fue reglamentada por el ecreto
'-*. de '**/, el cual defini el Sistema General de 0iesgos Profesionales, con
una cobertura limitada a los trabajadores dependientes, sin ning1n tipo de
solidaridad para los trabajadores independientes e informales
%l personal de enfermer$a constituye un importante grupo laboral, que representa
apro&imadamente 2(3 del recurso humano #inculado a las instituciones
hospitalarias, en consecuencia constituye la columna #ertebral de los ser#icios
asistenciales %ste grupo presenta condiciones particulares de trabajo,
representadas por la continuidad de su ser#icio durante las -/ horas, las
diferentes categor$as de riesgo presentes en los sitios de trabajo y la caracter$stica
de g4nero femenino predominante en quienes ejercen la profesin, aspectos que
le imprimen una connotacin especial, la cual requiere, de igual manera, un
abordaje particular y participati#o, entre la empresa y todo el equipo deenfermer$a
Las condiciones de salud y de trabajo del personal de enfermer$a, han #enido
deteriorndose progresi#amente en todo el mundo, situacin que se ha #isto
reflejada en la disminucin de la demanda del ingreso a la carrera y a la desercin
de la Profesin %sta situacin ha causado gran alarma en organismos
internacionales como la 567 85rgani"acin 6nternacional del 7rabajo9 y la 5:S
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85rgani"acin :undial de la Salud9, los cuales consideran esencial el ser#icio de
enfermer$a para el cuidado de salud de los pueblos Por este moti#o la 567,
e&pidi desde '*;; el Con#enio '/*, sobre empleo, condiciones de #ida y de
trabajo del personal de enfermer$a y la 5:S, en su !samblea :undial, reali"ada
en mayo de '**-, e&pidi la 0esolucin ol 2 No + Septiembre -((+ !N%C,
en cumplimiento de uno de sus principales objeti#os debe #elar por el
mantenimiento de adecuadas condiciones de #ida y de trabajo para las
enfermeras, ha creado la 0ed Nacional de Comit4s de Salud 5cupacional,
conformados por enfermeras especialistas en esta materia y quienes tienen la
misin de reali"ar la asesor$a en el tema de salud ocupacional al equipo de
enfermer$a e otra parte #iene desarrollando proyectos de cobertura nacional,
con el patrocinio del ?ondo de 0iesgos Profesionales, ejecutando acti#idades
educati#as al personal de %nfermer$a sobre la promocin de la salud y pre#encin
de las enfermedades ocupacionales, con el fin de suministrarles los elementos
conceptuales que preser#en su salud y la de los usuarios bajo su cuidado
%n la actualidad, la !N%C #iene desarrollando, en coordinacin con el :inisterio
de 7rabajo y Seguridad Social, el procedimiento para lograr la ratificacin del
Con#enio '/* de la 567, a tra#4s de la e&pedicin de una Ley, por el Congreso de
la 0ep1blica, situacin que facilitar$a el cumplimiento de este Con#enio en nuestro
pa$s, en beneficio del empleo y las condiciones de #ida y de trabajo del personal
de %nfermer$a
Legislacin en 0iesgos Profesionales
%l ecreto '-*. de '**/, determina la organi"acin y administracin del Sistema
General de 0iesgos Profesionales, reglamentario del art$culo +* de la Ley '(( de
'**+
%ste sistema est definido como el conjunto de entidades p1blicas y pri#adas,
normas y procedimientos destinados a pre#enir, proteger y atender a los
trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan
ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan
Se definen entre sus principales objeti#os los siguientes@
%stablecer acti#idades de promocin y pre#encin, tendientes a mejorar las
condiciones de trabajo y salud de la poblacin trabajadora, protegi4ndola de
los riesgos que puedan afectar su salud indi#idual y colecti#a en los lugares
de trabajo
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?ijar, reconocer y pagar las prestaciones de atencin de salud y
econmicas a que haya lugar, frente a las contingencias de accidente de
trabajo y enfermedad profesional
?ortalecer las acti#idades tendientes a establecer el origen de los
accidentes de trabajo, las enfermedades profesionales y el control de losagentes de riesgo ocupacional
entro de las principales caracter$sticas de este sistema se destacan@
%s dirigido, orientado, controlado y #igilado por el %stado
Las !dministradoras de 0iesgos Profesionales, !0P, tienen a su cargo la
afiliacin al sistema y la administracin del mismo
La afiliacin de los trabajadores dependientes es obligatoria para todos los
empleadores
La no afiliacin de los trabajadores a este Sistema tiene sanciones legales y
el empleador ser responsable de las prestaciones correspondientes
La seleccin de la !0P, es libre y #oluntaria por parte del empleador
Los trabajadores afiliados tienen derecho a las prestaciones asistenciales y
econmicas pre#istas en este ecreto
Las coti"aciones estn a cargo los empleadores empleadores
Las !0P, son empresas de seguros pri#ados y el 6ntituto del Seguro Social, 6SS,
contin1a prestando sus ser#icios en esta rea, como !0P p1blica y dentro de sus
principales funciones se mencionan@
!filiacin y registro de los trabajadores
0ecaudo, cobro y distribucin de las coti"aciones
0econocimiento y pago de las prestaciones asistenciales y econmicas
0eali"acin de acti#idades de promocin de la salud en el trabajo
!sesor$a en el diseAo del Programa de Salud 5cupacional, funcionamiento
del Comit4 de Salud 5cupacional y de las brigadas de primeros au&ilios
>igilar y controlar el cumplimiento de las disposiciones de Salud
5cupacional en las empresas afiliadas
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Las principales responsabilidades de los empleadores en el Sistema son@
!filiar a una !0P todos los trabajadores bajo su dependencia
Pagar a la !0P las coti"aciones obligatorias , mientras dure el #$nculo
laboral de los trabajadores de la empresa
%jecutar el Programa permanente de Salud 5cupacional de la empresa,
orientado a proteger la salud de sus trabajadores
Notificar obligatoriamente a la !0P, los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales ocurridas a los trabajadores
?acilitar el funcionamiento del Comit4 Paritario de Salud 5cupacional
Las obligaciones de los trabajadores son las siguientes@
Procurar el cuidado integral de su salud
Suministrar informacin sobre su estado de salud
Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del Programa 5cupacional
de la %mpresa
Participar en las acti#idades de Salud 5cupacional y si es el caso en el Comit4
Paritario
esarrollo del Sistema General de 0iesgos Profesionales
La cobertura del Sistema en siete aAos, parte de una afiliacin de +2--/(-
trabajadores en '**/, seg1n la ireccin de 0iesgos Profesionales del :inisterio
de 7rabajo, de una poblacin econmicamente acti#a de -(B(((((( de personas,
se estima que ';B-/'(((, estn ocupadas y de estos slo /B;-;-- trabajadores
estn afiliados, correspondiente slo a -;,/3 de este grupo, mostrando una muy
baja ampliacin de cobertura a mar"o del aAo -(('
e igual manera se reporta, en este periodo, un aumento de la accidentalidad
laboral, lo mismo que las muertes por esta causa, pero el diagnstico de
enfermedades profesionales contin1a siendo muy bajo, a pesar de los recursos
que las !0P deben usar en la pre#encin de estas contingencias, posiblemente no
son suficientes, teniendo en cuenta que +-3 de los ingresos quedan como
utilidades para las !0P
Por sentencia de la Corte Constitucional el '- de Dunio de -((- se declararon
in&equibles los art$culos del '-*. relacionados con las definiciones y montos de
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las prestaciones econmicas que rigen el Sistema, se consider que con esta
reglamentacin se #ulner la Constitucin Nacional, las normas laborales y de la
Seguridad Social
%l Gobierno Nacional tiene pla"o hasta el '; de iciembre del presente aAo para
reali"ar los ajustes respecti#os a este ecreto %&isten normas espec$ficas enSalud 5cupacional y 0iesgos Profesionales relacionadas con las
responsabilidades de los hospitales@
ecreto '+- de '**/ 7abla de enfermedades profesionales, la incluye las
enfermedades infecciosas en trabajos con e&posicin a riesgos biolgicos
ecreto './+ de '**; :anejo de pacientes con S6! y enfermedades de
transmisin se&ual
0esolucin ///. de '**2 sobre condiciones sanitarias que deben cumplir las
instituciones prestadoras de
ser#icios de salud 6PS
ecreto -2;2 de -((( 0eglamenta las medidas ambientales y sanitarias para la
gestin de los residuos hospitalarios
Circular (- de -((- Planes de trabajo anual y financiacin de los Programas de
Salud 5cupacional que deben reali"ar los empleadores
Categor$as de los ?actores de 0iesgo Laboral !sociados con el 7rabajo de
%nfermer$a
Factores de Riesgo Psicosociales. Se definen como fenmenos, situaciones o
acciones producidas por la interaccin
humana con el medio pol$tico, social, laboral y cultural, donde su no
correspondencia puede afectar la salud f$sica y mental del trabajador, incidiendo
en su calidad de #ida y en la produccin en el trabajo Los factores de riesgo
psicosocial relacionados con el trabajo de enfermer$a son@
6nadecuada organi"acin del trabajo@ la abolicin de los epartamentos de
%nfermer$a, en algunas instituciones de salud, repercute en la p4rdida de
identidad y autonom$a en el trabajo
:ultiempleo y fle&ibili"acin laboral@ aspectos que aumentan la e&posicin a
los factores de riesgo laboral
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7rabajo nocturno y por turnos@ que desequilibra la salud f$sica, mental y
social de este grupo laboral
Sobrecarga laboral@ por la jornada de trabajo familiar adicional
!usencia de est$mulos y desarrollo profesional@ no e&iste un escalafnsalarial, ni acceso a los ni#eles de
Sentimientos de angustia y depresin@ por el contacto permanente con el dolor y la
enfermedad
Para anali"ar los principales efectos en la salud de los factores de riesgo
psicosocial los agruparemos en las siguientes categor$as@
La fatiga muscular puede generar disminucin del rendimiento laboral,
disminucin de la fuer"a y #elocidad del mo#imiento, mayor posibilidad de
sufrir enfermedades cardio#asculares, patolog$as lumbares y de los
diferentes segmentos corporales
La fatiga mental puede producir sensaciones de malestar general, estr4s,
disminucin de la autoestima y la moti#acin, irritabilidad y preocupacin
permanentes, insomnio, ansiedad y estados depresi#os, alteraciones
psicosomticas 8problemas digesti#os, enfermedades cardio#asculares,
mareos, dolores de cabe"a, ausentismo laboral, tendencia a adicciones,
como al alcohol, las drogas, entre otrasE disminucin de las funciones
mentales superiores@ atencin, concentracin, memoria y percepcin9
%l trabajo por turnos, horas e&tras, sin per$odos de descanso genera
aumento de accidentes de trabajo, por disminucin del ni#el de alerta,
alteracin del ritmo@ sueAo F #igilia, fatiga general y crnica, limitaciones de
la #ida familiar y social, errores frecuentes en procesos muy sencillos,
perturbaciones ner#iosas y psicosomticas
Los estilos de mando y comunicacin inadecuadas insatisfaccin y
desmoti#acin laboral, apat$a e indiferencia por las acti#idades que
desarrolla la %mpresa, rabia y agresi#idad reprimida, errores en el trabajo,
ausentismo laboral, rotacin laboral constante, conflictos interpersonales,
estr4s laboral restriccin de la participacin social y comunitaria
Factores de Riesgo Biolgico.Son agentes #i#os o inertes capaces de producir o
inertes capaces de producir nfermedades infecciosas o reacciones al4rgicas,
producidas por el contacto directo de las personas que estn laboralmente
e&puestas a estos agentes
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Los mecanismos de transmisin de las infecciones ocupacionales en el personal
de enfermer$a son percutneas 8pincha"os9 o contacto con sangre o fluidos
corporales, parenteral, secreciones infectantes y por #$a respiratoria
Los principales agentes #irales contaminantes del personal de enfermer$a son la
hepatitis y C, por >6= y por bacterias como la tuberculosis y el t4tanos, entreotros
Las principales medidas de control del riesgo biolgico estn asociadas con el
desarrollo de un programa de promocin de la salud y pre#encin de las
patolog$as profesionales por estos riesgos relacionado con las precauciones
uni#ersales, lo mismo que la aplicacin de protocolos adecuados y oportunos para
atender los accidentes de trabajo por riesgo biolgico
Factores de Riesgo Ergonmico.Se refieren a las caracter$sticas del ambiente de
trabajo que causa un desequilibrio entre los requerimientos del desempeAo y la
capacidad de los trabajadores en la reali"acin de las tareas
%stos factores de riesgo estn asociados con la postura, la fuer"a, el mo#imiento,
las herramientas, los medios de trabajo y el entorno laboral
Los principales factores de riesgo ergonmico asociados con el trabajo de
enfermer$a
Factores de Riesgo Fsico Qumico.
Los factores de riesgo f$sicos asociados con el trabajo de enfermer$a
Los principales factores de riesgo qu$mico asociados con el trabajo de enfermer$a
?actores de 0iesgo de Seguridad Los principales factores de riesgo de seguridad,
sus efectos en la salud y medidas de control se presentan en la tabla /
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Programa de Salud 5cupacional y Comit4 Paritario de Salud 5cupacional
El Programa de Salud Ocupacional, es el conjunto de acti#idades y recursos
tendientes a preser#ar, mantener y mejorar la salud indi#idual y colecti#a de los
trabajadores, a tra#4s de acciones desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma
integral e interdisciplinaria
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%l ecreto '-*. de '**/, por medio del cual se reglament el Sistema General de
0iesgos Profesionales en el pa$s, ratifica y complementa las anteriores
disposiciones, en materia de Programas de Salud 5cupacional y funcionamiento
de los Comit4s Paritarios de Salud 5cupacional
7odas las empresas del pa$s, deben diseAar y presentar a su respecti#a !0P, unplan de trabajo anual de gestin para el desarrollo del Programa de Salud
5cupacional, el cual debe contener como m$nimo lo siguiente@ 6mplementacin del
ni#el bsicoE implementacin del ni#el de inter#encinE administracin y gestin del
programa y presentacin de un plan anual de trabajo
%l Comit4 Paritario de Salud 5cupacional, la 0esolucin -('+ de '*2,
reglament la organi"acin y funcionamiento de los Comit4s Paritarios de Salud
5cupacional de las empresas y los define en su art$culo cuarto como un
H5rganismo de promocin y #igilancia de las normas y reglamentos de salud
ocupacional dentro de la empresaI
Estrategas !e "art#"a#$% !e& C'(t) Partar' !e Sa&*! O#*"a#'%a&:
Para garanti"ar la participacin acti#a y eficiente del Comit4 Paritario de Salud
5cupacional, las funciones y acti#idades de sus integrantes se pueden catalogar
en tres grupos@
Funciones de vigilancia control, #igilar el desarrollo de acciones del
Programa de Salud 5cupacional de la empresa como el seguimiento al
cronograma y al cumplimiento de las normasE reali"ar #isitas de inspeccin
a los lugares de trabajo, e informar al empleador sobre la e&istencia de
factores de riesgo y sugerir medidas de controlE re#isin de los informes y
estad$sticas de accidentalidad y enfermedades profesionalesE participar en
el anlisis e in#estigacin de los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales con el fin de proponer medidas de pre#encin y control
!ctividades de promocin, proponer a la empresa la adopcin de medidas
de pre#encin, control y desarrollo de acti#idades tendientes a mantener la
salud de los trabajadores y el mejoramiento de las condiciones de trabajoE
proponer y participar en acti#idades de capacitacin en salud ocupacional
dirigidas a diferentes grupos de trabajadores
!ctividades administrativas, colaborar con las entidades gubernamentales
de Salud 5cupacional en las acti#idades de promocin, seguimiento y
control que se adopten en la empresaE recoger inquietudes y sugerencias
de los trabajadores y representarlos ante la empresa en asuntos
relacionados con salud ocupacionalE ser#ir como organismo de
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coordinacin entre el empleador y los trabajadores para la solucin de los
problemas relacionados con sus condiciones de salud y de trabajoE informar
a los trabajadores sobre las acti#idades desarrolladas por el Comit4
ParitarioE asistir puntualmente a las reuniones programadas por el Comit4 y
mantener un archi#o de actas de las reuniones y dems acti#idades realice
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B+&'gra,-a
J :inisterio de 7rabajo y Seguridad Social 6nstituto Nacional de Seguridad e
=igiene en el 7rabajo Condiciones de trabajo salud Condiciones de 7rabajo ySalud Centro Nacional de Condiciones de 7rabajo %spaAa F arcelona 6NS=7
-K ed '**( p ';.
J Gestal DD 0iesgos del trabajo del personal sanitario :edicina y Sociedad
%ditorial Latinoamericana, :cGraM=ill, :adrid '**, p +** F /'.
J Presidencia de la 0ep1blica de Colombia ecreto 2'/ ases para la
organi"acin y administracin de la Salud 5cupacional en el pa$s Colombia F
ogot '*/, :ar"o '/
J :inisterio de 7rabajo y Seguridad Social y de Salud 0esolucin -('+
5rgani"acin y funcionamiento de los Comit4s de :edicina, =igiene y Seguridad
6ndustrial ogot F Colombia '*/J :inisterio de 7rabajo y Seguridad Social y de Salud 0esolucin '('2
5rgani"acin, funcionamiento y forma de los Programas de Salud 5cupacional,
que deben desarrollar los empleadores en el pa$s ogot F Colombia '**
J ireccin 74cnica de 0iesgos Profesionales del :inisterio de 7rabajo y
Seguridad Social Circular No ((- Planes de trabajo anual y financiacin de los
Programas de Promocin y Pre#encin que deben adelantar los empleadores, las
administradoras de 0iesgos Profesionales y la !0P del 6SS ogot F Colombia F
-((-
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