Articulación de la Rodilla Los meniscos están situados

en los platillos tibiales, de tal

manera que los condilos

femorales resbalan sobre

ellos reduciendo la fricción

Meniscos

Ligamentos cruzados

Articulación de la Rodilla

Articulación de la Rodilla

Musc. Poplíteo

Ligamento lateral externo

Ligamento lateral interno

Articulación de la Rodilla

Ligamento Cruzado Anterior

Ligamento Cruzado Posterior

Se tensa en extensión

Se tensa en flexión

Meniscos Ext Int

Menisco Interno Menisco Externo

Características de los Meniscos

1. El Menisco interno es más grande que el externo

2. El externo tiene más superficie de contacto que el interno

3. Son fibrocartílago duro cuyo objetivo es amortiguar y reducir la fricción

4. Se mueven con la flexión/extensión de rodilla, acompañan el movimiento

El mecanismo de lesión:

Suele ser traumático por combinación de rotación y torsión del fémur sobre la tibia.

Produciendo compresión y pellizcan el menisco. En las lesiones degenerativas

meniscales, se han ido produciendo lesiones microscópicas que sobrepasan la

capacidad de reparación de los fibrocondrocitos. Esto disminuye la resistencia

meniscal y favorece la producción de roturas ante traumatismos leves.

Síntomas:

Dolor

Disminución de la movilidad a veces con tope duro

Sensación de estabilidad

Dolor a la palpación de la interlinea articular, derrama articular y bloqueo a la

extensión son los 3 signos de rotura de menisco (70%).

Paciente D3 Supino, cadera y rodilla a 90º, se realizan movimientos de rotacion

externa y abduccion de la pierna hasta la rotacion interna y adducción. En

distintos grados de flexión de rodilla. A la vez que se comprime la meseta tibial

contra los condilos femorales. Prueba positiva cuando se produce un

chasquido palpable y/o audible con dolor en la interlinea articular. Indica una

rotura menisco interno en rotacion externa y una rotura menisco externa en

rotacion interna.

D3 Prono, extensión de cadera y rodilla a 90º. Con la mano en el talón se realizan

rotaciones respecto al femur.

1ª Fase: se realiza presión contra el fémur. Es equivalente a McMurray ya que

intenta comprimir el menisco lesionado. Es positivo cuando se detecta un

chasquido palpable y/o audible en la interlinea.

2ª Fase: Se realiza con tracción de la pierna sobre el fémur a la vez que se rota el

talón. Permite diferenciar el dolor meniscal del de una lesión capsuloligamentosa.

Fase 1ª

Fase 1ª

Paciente tumbado, cadera y rodilla en flexion de 90ª, realizamos rotaciones

de la pierna respecto al fémur. Positivo si desencadena dolor en linea. El

talón apunta al menisco lesionado

Paciente en D3 Supino, con la pierna lesionada cruzada sobre la buena,

apoyando el talón sobre el muslo contralateral. Se sujeta el tobillo, y con la

otra mano se palapa la linea a la vez que estiramos la pierna. Positivo

cuando se detecta dolor en la interlinea. Tiene gran valor en lesiones de

menisco externo.

90% De los casos cirugía artroscópica

10% Tratamiento conservador: reposo, vendaje AINes, etc.

Zona Posterior

Poplíteo

Origen:

Borde del condilo externo del fémur

Inserción:

Parte superior e interna de la tibia

Función:

Flexor de rodilla

Estabilizador de rodilla

Tratamiento: Introducir el dedo gordo en la corva y realizar una

presión constante 30” (doloroso)

Sintomatología:

Dolor al estirar la rodilla del todo, como si hubiese algo que frenase el

movieminto rapido

Dolor al recoger la pierna en flexión maxima (cuclillas) como si tuvieramos algo

dentro como un obstaculo.

Tratamiento:

Inhibición del dolor mediante la presion en musculo

Estiramiento poplíteo especifico

Inflamación de la bolsa sinovial articular

Masaje

Hielo o crema frío

Ultrasonidos

Reposo

Prohibido:

Calor

Vendaje Preto

Cremas calor

Actividad deportiva