Rol de la respuesta inmune en la prevención de IRA
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Rol de la respuesta inmune en la prevención de infecciones
respiratorias
¿QUE ES INMUNOLOGÍA?
• Reconocimiento de lo propio de lo extraño
Existen dos tipos de respuestas
BRONCHO-VAXOM – OM PHARMA 2009
-Las defensas de primera línea son barreras naturales físicas y químicas:
-Piel, -Cabello, -Uñas-Sudor, -Lágrimas, -Moco, -Ácido (pH) estomacal-Estornudos-Tos-Chorro de orina, ph de orina
Inmunidad innata
6
Sistema utilizado por las Células Natural Killer para reconocer a las células normales y a las células a las que les falta el Complejo de Histocompatibilidad mayor (MHC) clase I en su superficie
Luego de las barreras están:
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Células dendríticasCélulas dendríticas
Células fagocitarias
– Neutrófilos polimorfonucleares:
• Reacción inflamatoria aguda
– Macrófagos• « destructoras de microorganismos »• Clásicamente se las llama células presentadoras
de antígeno
– Células dendríticasCélulas dendríticasmacrófagos
neutrófilos
Inmunidad innata
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BRONCHO - VAXOM - OMPHARMA 2009
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Macrófago
– Derivados de células de la médulas ósea circulan en la sangre como monocitos y que finalmente se asientan en los tejidos
FagocitosisFagocitosis Destrucción del intruso
Y muestran el fragmento bacteriano (epítope)
macrophage
bacteria
Inmunidad innata
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BRONCHO - VAXOM - OMPHARMA 2009
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Células dendríticas Células dendríticas (DCs)(DCs)
Derivadas de células de la médula ósea y ampliamente distribuídas como células inmaduras en los tejidos• particularmente en las mucosas, piel y órganos linfoides
Mucosa
Inmunidad innata
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BRONCHO - VAXOM - OMPHARMA 2009
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Células dendríticas (DCs)Células dendríticas (DCs) y y MacrófagosMacrófagos• Presencia en su membrana de receptores de
– LipolisacáridosLipolisacáridos
–Manosa Manosa – « Toll-Like Receptors »« Toll-Like Receptors » (TLR)
TLR, rol fundamental en la TLR, rol fundamental en la iniciacióniniciación
de la respuesta inmunede la respuesta inmuneModlin, 1999, N Eng J Med, 340, 23, 1834-1835
– Son proteínas capaces de reconocer PAMPS (PATRONES MOLECULARES ASOCIADOS A LOS PATÓGENOS)
– Ej. de PAMPs: las mananoproteínas de los hongos, los lipolisacáridos de los gram negativos y el ácido teicoico de los gram positivos (rol descubierto en 1998)
– Inducción y liberación de citoquinas (interleuquinas IL 1, 6, 1212 y TNF)
Inmunidad innata
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BRONCHO - VAXOM - OMPHARMA 2009
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Receptores involucrados en la respuesta inmune adaptativa. TLR es un concepto que fue descrito hace 10 años. Reconocen a patógenos vivos o a PAMPs de patógenos lisados y los presentan a los linfocitos por medio del MHC clase II (Medzhitov and Janeway NEJM 2000)
RECEPTORES TOLL-LIKE
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13Delves NEJM 2000
Función de las células dendríticas: reconocer PAMPs y los activadores endógenos de las células necróticas o células infectadas, para luego “presentar” los antígenos a los linfocitos en los órganos linfáticos secundarios (ganglios, tejido linfoide asociado a las mucosas)
Inmunidad adaptativaO inmunidad específica,
O inmunidad adquirida
Cuando el sistema inmune innato ha concluido su misión se pone en
marcha la
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Distribución de los principales órganos y tejidos linfoides en todo el organismo
Médula osea Médula osea
GALTGALTPlacas de Peyer Placas de Peyer
ApéndiceApéndice
BazoBazo
Ganglios Ganglios linfáticoslinfáticos
Anillo de WaldeyerAnillo de Waldeyer - amígdalas
- adenoides
BALTBALTTimoTimo
Órganos linfoides primarios
Ganglios linfáticos y
bazo
Tejido linfoideo asociado a las
mucosas
Tracto GenitalTracto Genital
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El tejido linfoide asociado a la mucosa protege al cuerpo si los gérmenes penetran a través a través de la mucosa (respiratoria,
digestiva, urinaria)
Células inmunes y tejido linfoide periférico
protegen al cuerpo contra los protegen al cuerpo contra los
organismos extrañosorganismos extraños
por cualquier lugar por donde éstos penetren
17BRONCHO - VAXOM - OMPHARMA 2009
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Enfermedades Respiratorias• Pueden tener causa:– Viral– Bacteriana– Hongos– Tuberculosis– Tumorales– Otros
Tipos de Infección
Diseminación
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20
Factores Predisponentes
Factores Predisponentes
Complicaciones
Tratamientos
• CURATIVOS• Antibióticos• Mucolíticos• Antihistamínicos• Terapia Respiratoria
Prevención de infecciones
Prevención
En resúmen
Uso racional de medicamentos
Como se defiende el cuerpo
Riesgos de la Disminución de la respuesta inmune
• Infecciones mas frecuentes.
• Infecciones mas prolongadas.
• Mayor riesgo de hospitalización.
• Necesidad de Antibióticos mas fuertes.
• Infecciones mas graves.• Aumento de la
mortalidad
Broncho-Vaxom
• Inmunoestimulante fabricado a base de las 8 cepas bacterianas mas comúnmente asociadas a infecciones respiratorias.
Como funciona Broncho-Vaxom
Video de Broncho Vaxom
Beneficios de Broncho-Vaxom
• Disminuye la gravedad de las infecciones
• Disminuye la frecuencia de las infecciones
• Disminuye los días de infección
Beneficios de Broncho Vaxom
• Disminuye el riesgo de hospitalización
• Disminuye las complicaciones
• Disminuye las recaídas
Como se toma Broncho-Vaxom
• Una cápsula diaria en ayunas por 10 días cada mes por tres meses.
• Repetir cada 6 meses o al año.
Quien debe tomar Broncho-Vaxom• Adultos Fumadores• Adultos mayores• Trabajadores de la salud• Niños• Adolescentes• Todos los que estamos
expuestos a enfermedades respiratorias
Riesgos y contraindicaciones
• Ninguno.• Se han vendido millones
de tratamientos alrededor del mundo y no se ha reportado un solo caso grave de pacientes que hayan sido tratados con Broncho-Vaxóm
BRONCHO-VAXOM – OM PHARMA 2009
Indicaciones y dosis
IRAs IRAs
Por lo menos 10
días
43
Prevención de IR Prevención de IR
RecurrentesRecurrentes
Mes 1 Mes 2 Mes 3
10 días 10 días 10 días
PRECIO $ 21.33 20% $16.5Niños: $14.71 20% $11