RUIDO (NOM-011-STPS-2001) La interacción higienista-médico filepara ello y considerando individuos...

M. En C. Germán Pichardo Villalón M. En C. Germán Pichardo Villalón

RUIDO (NOM-011-STPS-2001) La interacción higienista-médico


Una Breve Historia…..


Tengo un caso que me preocupa. Me llegó una incapacidad por

hipoacusia bilateral de un trabajador que lleva 25 años con

nosotros en un área donde hay mas de 98 dB(A), pero en todos estos años siempre ha usado su EPPA y

he sido muy cuidadoso de que él y todos sus compañeros del área lo usen. ¡Usted sabe que tenemos 8 plantas en condiciones similares !

Tengo 24 trabajadores en

las mismas condiciones

En alguna planta industrial el médico de la empresa sostiene una llamada telefónica con su asesor higienista


¿Habrá determinado su espectro acústico

en el sitio de trabajo?

Doctor, ¿me permitiría revisar los estudios de

ruido que le han realizado en los últimos 8 años?

El higienista comenta:


Con gusto, se los envío en unos minutos, pero debo comentarle que las audiometrías que

les hacemos cada año no han salido del todo

mal Ok, entiendo, Aprovechando, le pediría que me

enviara también, los horarios en los que realizó las audiometrías al

trabajador y el último certificado de calibración del audiómetro, sobre

todo me interesa saber la incertidumbre que manejó su laboratorio de calibración y la

trazabilidad que reporta


Ah; otro favor, podrá pedirle a su área de calidad el reporte de la deriva de su audiómetro que

seguramente han calculado con respecto a sus últimos 5 certificados

de calibración; o no sé si usted los tenga a la mano


¿Incertidumbre?, ¿trazabilidad?, ¿deriva?

¿Para que querrá revisar el certificado de calibración de mi

audiómetro? ¡Cuando lo compramos hace 10 años ya venía calibrado! y lo he

calibrado 1 vez mas

Si, con gusto, le envío todo lo que tengamos al respecto, nos interesa mucho saber en que

podemos mejorar


¡Ah, se me olvidaba!

¿Me puede enviar una

foto de la tabla de protección auditiva por

frecuencias que ofrece su EPPA que ha otorgado en los últimos 10 años, solo me interesa el que le ha

dado a los trabajadores de esa área


mmmm….. A todos los operadores de

todas las áreas les hemos dado el mismo equipo siempre, (es el

mas caro y el mejor). Pero ahora que me lo dice, no

conozco esa tabla de la que me habla. El trabajador siempre ha

ido al almacén cuando los requiere y ahí se los dan

No se preocupe, mándeme el modelo del EPPA y nosotros

lo conseguimos, deme un par de días y le doy mi opinión, por favor no olvide

enviarme todo lo que le he solictado


Analicemos algunos aspectos para comprender la

interacción entre el higienista y el médico laboral en el

cumplimiento de la NOM-011-STPS-2001


Señal Acústica fenómeno físico

Señal Nerviosa fenómeno fisiológico

Interpretación Fenómeno Psicológico

Física Medicina Psicología

Fenómeno acústico

M. En C. Germán Pichardo Villalón

94 dB 94 dB

¿para que entender la física del sonido en exposición a ruido?


94 dB 94 dB

¿para que entender la física del sonido en exposición a ruido?

500 Hz 2000 Hz


El ambiente Sonoro

Desde el punto de vista físico, el sonido es “una vibración mecánica transmitida por el aire, capaz de ser percibida por el oído humano” para ello y considerando individuos normales, se deben dar dos condiciones:

Alcanzar una amplitud mínima o umbral, que depende de la entidad del factor que desencadena el fenómeno (nivel de presión sonora)

Que su frecuencia se encuentre comprendida entre 20 y 20,000 Hz.


Límite Umbral Mínimo de Audición

2 x 10 (Nw/m ) -5 2

Límite Umbral Máximo de Audición

20 (Nw/m ) 2

0

20

40

60

80

100

120 20

10

5

2 1

0.5

0.2

0.02

0.002

0.0002

0.00002

10

30

50

70

90

110

𝑃0 = 20µ𝑃𝑎 = 0,00002 𝑃𝑎


PRESIÓN SONORA

Es el desplazamiento complejo de moléculas de aire que se traduce en una sucesión de muy pequeñas variaciones de la presión, las cuales pueden percibirse por el oído humano

PRESION DEL SONIDO

PRESION ATMOSFERICA NORMAL

A nivel del mar y a OºC El nivel de presión sonora resultante varía por encima y por debajo de la presión estática de la atmósfera de acuerdo con la relación:

tfsenpp 20


Oído externo

Canal externo auditivo

Membrana timpánica

Nervio coclear

Martillo

Yunque

Coclea

Frecuencia y Presión Sonora


AUDICIÓN HUMANA

Audibilidad: Detección y reconocimiento de las cualidades acústicas de un sonido sencillo.

El sistema auditivo humano puede codificar frecuencias comprendidas entre 20 y 20.000 Hz, para una intensidad inferior a 130 dB, concentrándose su mayor actividad entre los 250 y 8.000 Hz.

Comunicación hablada: 300 y 4000 Hz


Manual de ergonomía, Fundación Mapfre, Pag. 410. Edición 1997

Índice de incomodidad

Cada curva es el límite superior de una zona del espectro, dentro del cual se puede desarrollar adecuadamente una determinada tarea. En las zonas A, B y C el trabajo intelectual complejo no se trastorna de manera apreciable, pero en la C la estancia cesa de ser agradable. En las zonas D, E y F el trabajo intelectual es penoso, el trabajo corriente administrativo o comercial no es totalmente molesto pero tampoco será agradable para el trabajador. En las zonas G, H e I el trabajo intelectual es extremadamente penoso, el trabajo administrativo corriente es difícil y el trabajo en el taller no es molesto de manera apreciable. En las Zonas K en adelante es la región en la que una exposición breve provoca fatiga auditiva hasta sordera profesional.


Es el desplazamiento de moléculas en el aire

producidas por una vibración que se traduce en

una sucesión de muy pequeñas variaciones de

la presión, generándose ondas acústicas las

cuales pueden percibirse por el oído humano

pero que debido a sus características físicas y

forma de propagación dañan el sistema auditivo

del trabajador

Una definición aceptable de Ruido Laboral

Ing. Germán Pichardo Villalón


Decibeles Micropascales (µPa) Percepción Tipica

0 dB 20µPa El sonido más bajo que puede escuchar

un oído sano de 18 años de edad

20 dB 200µPa Un murmullo

45 dB 300 - 800 µPa Hablar en voz baja

60 dB 5,000 µPa Promedio de voz hablada

70 dB 20,000 µPa Un disparo

80 dB 100,000 µPa El motor de una motocicleta en la calle

90 dB 500,000 µPa Taladro neumatico

100-120 dB 5.000.000 µPa Un concierto de rock

120 - 140 dB 20,000,000 µPa Un jet a 200 m.


CURVAS ISOSÓNICAS

SON CURVAS DE IGUAL SENSACIÓN SUBJETIVA SONORA A DISTINTAS FRECUENCIAS Y PRESIONES

EJEMPLO : 20 dB a 1000 Hz = 60 dB a 60 Hz = 15 dB a 3000 Hz

=


NOM-011-STPS-2001 Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se genere

ruido.


1. Objetivo

2. Campo de aplicación

3. Definiciones

4. Obligaciones

5. Limites máximos permisibles a exposición a ruido

6. Programas de conservación de la audición

7. Unidades de verificación y laboratorios de pruebas

APENDICE A Limites máximos permisibles de exposición

APENDICE B Determinación del nivel de exposición a ruido

APENDICE C Determinación del nivel de presión acústica, en bandas de octava

APENDICE D Selección del equipo de protección personal auditiva


• Mostrar a la autoridad del trabajo, cuando esta así se lo solicite, la documentación que la presente Norma le obligue a elaborar o poseer

• Contar con el reconocimiento y evaluación de todas las áreas del centro de trabajo donde haya trabajadores cuyo NSA sea igual o superior a 80dB(A), incluyendo sus características y frecuencia.


• Verificar que ningún trabajador se exponga a niveles de ruido mayores a los límites máximos permisibles de exposición a ruido establecidos.

• En ningún caso, debe haber exposición sin equipo de protección personal auditiva a más de 105 dB(A).

límites máximos permisibles de exposición de los trabajadores a ruido estable, inestable o impulsivo durante el ejercicio de sus labores, en una jornada laboral de 8 horas, según se enuncia en la Tabla A.1.

NER TMPE

90 dB(A) 8 HORAS

93 dB(A) 4 HORAS

96 dB(A) 2 HORAS

99 dB(A) 1 HORA

102 dB(A) 30 MINUTOS

105 dB(A) 15 MINUTOS


• Proporcionar el equipo de protección personal auditiva, de acuerdo a

lo establecido en la NOM-017- STPS, a todos los trabajadores expuestos a NSA igual o superior a 85 dB(A)


• El programa de conservación de la audición aplica en las

áreas del centro de trabajo donde se encuentren trabajadores expuestos a niveles de 85 dB(A) y mayores.


• Implantar, conservar y mantener actualizado el programa de conservación de la audición, necesario para el control y prevención de las alteraciones de la salud de los trabajadores,


• Vigilar la salud de los trabajadores expuestos a ruido e informar a cada trabajador sus resultados.

• Informar a los trabajadores y a la comisión de seguridad e higiene del centro de trabajo, de las posibles alteraciones a la salud por la exposición a ruido, y orientarlos sobre la forma de evitarlas o atenuarlas.

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• Colaborar en los procedimientos de evaluación y observar las medidas del Programa de Conservación de la Audición.

• Someterse a los exámenes médicos necesarios de acuerdo al Programa de Conservación de la Audición.

• Utilizar el equipo de protección personal auditiva proporcionado por el patrón, de acuerdo a las instrucciones para su uso, mantenimiento, limpieza, cuidado, reemplazo y limitaciones.


El programa debe tomar en cuenta la naturaleza del trabajo; las características de las fuentes emisoras (magnitud y componentes de frecuencia del ruido); el tiempo y la frecuencia de exposición de los trabajadores; las posibles alteraciones a la salud, y los métodos generales y específicos de prevención y control.

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MAGNITUD ABREVIATURA UNIDAD

Nivel de exposición a ruido NER dB (A)

Nivel de presión acústica NPA dB

Nivel sonoro “A” NSA dB (A)

Nivel sonoro continuo equivalente “A” NSCEA,T dB (A)

Tiempo máximo permisible de exposición

TMPE Horas y minutos


Es igual a 20 veces el logaritmo decimal de la relación entre una presión acústica instantánea y una presión acústica de referencia determinada, según se expresa en la siguiente ecuación:

donde:

p es la presión acústica instantánea

p0 es la presión acústica de referencia = 20 µPa

𝑁𝑃𝐴 = 20𝑙𝑜𝑔10 (𝑃

𝑃0)


Es el nivel de presión acústica instantánea medido con la red de ponderación A de un sonómetro normalizado


Es la energía media integrada a través de la red de ponderación A a lo largo

del periodo de medición, según se expresa en la siguiente ecuación

donde:

pA es la presión acústica A instantánea

p0 es la presión acústica de referencia = 20 µPa

T es el tiempo total de medición = t2 - t1

t1 es el tiempo inicial de medición

t2 es el tiempo final de medición

NSCEA,T=10log[(1

𝑡2−𝑡1)

𝑃2𝐴(𝑡)

𝑃20(𝑡)

𝑡2𝑡1

𝑑𝑡]


Es el nivel sonoro A promedio referido a una exposición de 8 horas


Es la representación del nivel de presión acústica de los componentes en frecuencia de un sonido complejo, que puede medirse en bandas de octava u otras representaciones de filtros normalizados. Se expresa en dB, ya sea por banda de octava, total o de la representación seleccionada


Es el valor de ruido no atenuado por el equipo de protección auditiva


Es el tiempo bajo el cual la mayoría de los trabajadores pueden permanecer expuestos sin sufrir daños a la salud.


Cálculo para el tiempo de exposición. Cuando el NER en los centros de trabajo, esté entre dos de las magnitudes consignadas en la Tabla A.1, (90 y 105 dB A ), el tiempo máximo permisible de exposición, se debe calcular con la ecuación siguiente:

Ejemplo:

Cuando el NER sea superior a 105 dB(A) se deben implementar una o más de las medidas de control descritas en el inciso a) del Apartado 8.7.1.

TMPE=8

2𝑁𝐸𝑅−90

3

NER 93

4.00

4:00TMPE


Es aquel que se registra con variaciones en su nivel sonoro A dentro de un intervalo de 5 dB(A)

Es aquel que se registra con variaciones en su nivel sonoro A con un intervalo mayor a 5 dB(A)

Es aquel ruido inestable que se registra durante un periodo menor a un segundo


Los requisitos de la evaluación del NSA promedio o del NSCEA,T deben cumplir con lo establecido en el Apéndice B y conforme al esquema siguiente:

Reconocimiento Evaluación


Identificar las áreas y fuentes emisoras, usando durante el recorrido un sonómetro para conocer el NSA

instantáneo

Identificar a los trabajadores con exposición potencial a ruido

Seleccionar el método para efectuar la evaluación de la exposición a ruido en las áreas de trabajo

Determinar la instrumentación de acuerdo al método seleccionado para efectuar la evaluación de la exposición a ruido en las áreas de

trabajo.


Emplear los métodos de evaluación e instrumentos de medición establecidos

Determinar los NER

Asentar los resultados en la documentación del programa de conservación de la audición

Cuando las exposiciones a ruido igualen o excedan el NER de 80 dB(A), el reconocimiento y evaluación del NER se repetirá cada dos años o dentro de los

noventa días posteriores a un cambio de producción, procesos, equipos, controles u otros cambios, que puedan ocasionar variaciones en los resultados del estudio

anterior


La evaluación de los NPA debe cumplir con lo establecido en el Apéndice C y conforme al esquema siguiente:

Reconocimiento Evaluación


Identificar las áreas con NSA mayor o igual a 80 dB(A) y en donde la exposición a ruido

de los trabajadores sea representativa


Emplear los métodos de evaluación e instrumentos de medición señalados

Cuantificar los NPA y asentar los resultados en la documentación del programa

El reconocimiento y evaluación de los NPA se repetirá cada dos años o dentro de los noventa días posteriores a un cambio de producción, procesos, equipos, controles u otros cambios, que

puedan ocasionar variaciones en los resultados del estudio.


Cuando se utilice equipo de protección personal auditiva, se debe considerar el factor de reducción R o nivel de ruido efectivo en ponderación A (NRE) que proporcione dicho equipo, mismo que debe contar con la debida certificación. En caso de no existir un organismo de certificación el fabricante o proveedor debe expedir la garantía del equipo de protección personal estableciendo el nivel de atenuación de ruido.


Cuando el NER supere los límites máximos permisibles de exposición establecidos en la Tabla A.1, se deben aplicar una o varias de las medidas de control siguientes, para mantener la exposición dentro de lo permisible:

Medidas técnicas

Medidas administrativas


El patrón tendrá la opción de contratar una unidad de verificación o laboratorio de pruebas acreditado y aprobado, según lo establecido en la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, para verificar o evaluar esta Norma

Los laboratorios de pruebas podrán evaluar los apartados referente al reconocimiento y evaluación

Las unidades de verificación o laboratorios de pruebas deben entregar al patrón sus dictámenes e informes de resultados


Artículo 10 Los instrumentos para medir y patrones que se fabriquen en el territorio nacional o se importen y que se encuentren sujetos a norma oficial mexicana, requieren, previa su comercialización, aprobación del modelo o prototipo por parte de la Secretaría sin perjuicio de las atribuciones de otras dependencias. Deberán cumplir con lo establecido en este artículo los instrumentos para medir y patrones que sirvan de base o se utilicen para: I. Una transacción comercial o para determinar el precio de un servicio; II. La remuneración o estimación, en cualquier forma, de labores personales;

III. Actividades que puedan afectar la vida, la salud o la integridad corporal; IV. Actos de naturaleza pericial, judicial o administrativa; o

V. La verificación o calibración de otros instrumentos de medición.

Ley Federal sobre Metrología y Normalización


Artículo 12 La Secretaría, así como las personas acreditadas por la misma, al verificar los

instrumentos para medir, dejarán en poder de los interesados los documentos que demuestren que dicho acto ha sido realizado oficialmente.

Esta verificación comprenderá la constatación de la exactitud de dicho instrumento dentro de las tolerancias y demás requisitos establecidos

en las normas oficiales mexicanas y, en su caso, el ajuste de los mismos cuando cuenten con los dispositivos adecuados para ello.


B.3. Calibración del Instrumento

B.3.1. Calibración en laboratorio de calibración acreditado Se debe de verificar periódicamente la calibración del instrumento por un laboratorio de calibración acreditado , y contar con el documento que avale dicha calibración, de conformidad con los procedimientos establecidos en la Ley federal sobre Metrología y Normalización.

NOM-011-STPS-2001


Artículo 107. Las unidades de verificación solamente podrán emitir dictámenes sobre la Norma o Normas

respecto de las cuales cuenten con la aprobación de la Secretaría.

Cuando para comprobar el cumplimiento con una Norma se requieran mediciones o pruebas de

laboratorio, la Evaluación correspondiente se efectuará únicamente en laboratorios acreditados y aprobados, salvo que éstos no existan para la medición o prueba específica, en cuyo caso, se podrán realizar en otros

laboratorios, preferentemente acreditados. Los organismos de certificación emitirán certificados de cumplimiento con las Normas para los productos, procesos o servicios que lo requieran, conforme a lo señalado en las Normas pertinentes. Los gastos que se originen con motivo de la Evaluación de la Conformidad que realicen los Organismos Privados, serán a cargo de las personas que hayan contratado sus servicios.

Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo

Ley Federal sobre Metrología y Normalización

STPS


El patrón tendrá la opción de contratar una unidad de verificación o laboratorio de pruebas acreditado y aprobado, según lo establecido en la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, para verificar o evaluar esta Norma

1. Debe tener certificado de calibración vigente del equipo (sonómetro, calibrador de campo y filtro de octava de banda)

2. Debe estar acreditado ante la ema

3. Debe estar aprobado ante la STPS


Datos del centro de trabajo evaluado

Datos del laboratorio de pruebas

• Nombre, denominación o razón social

• Domicilio completo

• Nombre, denominación o razón social

• Número de aprobación otorgado por la Secretaría del Trabajo y Previsión Social

• Nombre y firma del signatario autorizado

• Lugar y fecha de la expedición del informe

• Conclusiones de la evaluación • Contenido de los estudios, de

acuerdo a lo establecido


La vigencia de los dictámenes emitidos por las unidades de verificación y de los informes de resultados de los laboratorios de pruebas será de dos años, a menos que se modifique la maquinaría, el equipo, su distribución o las condiciones de operación, de tal manera que puedan ocasionar variaciones en los resultados de la evaluación del ruido


Doctor buenos días, tengo algunas observaciones que son áreas de

oportunidad y que me gustaría comentar en persona con usted, y si lo autoriza también

con su equipo completo así como con su área de calidad, compras y mantenimiento.

Se trata de lo siguiente:

Tres días después……


Analizando con detenimiento observamos aspectos en sus estudios de ruido y en sus audiometrías, en cuanto a las evaluaciones de ruido tenemos que: 1. En ninguno de los estudios de ruido se ha calculado el factor de reducción a través del análisis

espectral, sino con la formula resumida que considera la norma, lo cual si bien no es malo, no da oportunidad de determinar si su equipo actual es el adecuado. Observamos que mediante este cálculo directo que reporta su laboratorio, el equipo teóricamente reduce 15 decibeles, Nos permitimos hacer un cálculo mediante la comparación de espectro acústico y su equipo actual únicamente reduce la exposición en 6 decibeles para las frecuencias predominantes que manejan en el área laboral

2. También observamos que el EPPA que está utilizando actualmente no da protección suficiente para las frecuencias que existen en el área, ya que ese EPPA es muy bueno para frecuencias altas pero con poca protección para frecuencias bajas que son las predominantes en el área.


1. Los certificados de calibración que nos envía de su audiómetro no declara la incertidumbre de las mediciones que se realizan con el audiómetro y tampoco presentan la trazabilidad del laboratorio que calibra a un patrón, por lo que no podemos concluir cual es la incertidumbre del resultado de sus audiometrías y por lo tanto que error presentarían dicha lecturas.

2. Las calibraciones que ha hecho a su audiómetro no son suficientes para calcular la deriva de su equipo por lo que no sabemos si el audiómetro esta funcionando correctamente y dentro de los parámetros correctos. Es recomendable que se calibre el audiómetro cada año para vigilar la deriva del equipo y decidir en que momento ya no es conveniente utilizarlo

3. Es recomendable de a cuerdo a los resultados de sus estudios de ruido que sus audiometrías las lleve a cabo cada 6 meses en función de la Guía de Referencia 1 que contiene la NOM 011-STPS 2001

4. Al no tener la certeza de la deriva del equipo y la incertidumbre de las mediciones realizadas, los valores obtenidos en las audiometrías podrían ser erróneas

En cuanto a las audiometrías tenemos lo siguiente:


Gracias por su atención

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