S15 controles y fracasos. ficha de control

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¿Qué se debe analizar durante los controles? En los controles se debe realizar una evaluación completa que registre el estado de salud del paciente posterior al alta de un tratamiento de rehabilitación integral. Esta evaluación debe ser rápida, de fácil aplicación, objetiva e integral. Debe registrar y analizar: Condición sistémica del paciente. Control de hábitos Estado de salud periodontal Estado de salud ATM Estado de la rehabilitación Conformidad del paciente

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¿Qué se debe analizar durante los controles?• En los controles se debe realizar una

evaluación completa que registre el estado de salud del paciente posterior al alta de un tratamiento de rehabilitación integral.

• Esta evaluación debe ser rápida, de fácil aplicación, objetiva e integral.

• Debe registrar y analizar:Condición sistémica del paciente.Control de hábitos Estado de salud periodontalEstado de salud ATMEstado de la rehabilitación Conformidad del paciente

Ficha de Control Odontológico

Antecedentes personalesNombre:______________ Edad:____ añosRut:_________________ Dirección:_________________Teléfono:_________. Fecha del Control:____________

Motivo de consulta:Electivo/Urgencia____________________________________________________________________________________________________________

Antecedentes médicos

-Enfermedad actual _______________________A)Estado de actual de patologías_____________B)Nuevas patologías _______________________C)Posibles intervenciones quirúrgicas__________ -Farmacología y adhesión al tratamiento________________________________________

Hábitos:HigieneInstrumentos de higiene_________________________ Técnica de cepillado______________________________Frecuencia de cepillado__________________________Hábitos parafuncionales_______________________Tabaco/Alcohol__________________________________Otros_______________________________________________

Examen Físico Extraoral______________________________________________________________________________Examen Funcional: ATM/NM/Oclusión_______________________________Examen Físico Intraoral:______________________________________________________________________________

Cariograma actual

Periodontograma

Indice de Placa:____%Indice de Sangrado:____%Diagnóstico de la mantención_______________Pronóstico______________________________

Nuevas lesiones de caries________________________Criterios RYGE obturaciones______________________

Estado de la Rehabilitación• Obturaciones: Criterios RYGE• Adaptación marginal_______________________• Anatomía____________________________________• Color_________________________________________• Pulido________________________________________• Tinción marginal____________________________• Caries secundaria___________________________

• Prótesis Fija y Removible:Retención____________________________Estabilidad__________________________Integridad___________________________Estado de higiene___________________Relación con tejidos blandos________Oclusión_______________________________Estética________________________________

• Conformidad del paciente con la rehabilitación____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Diagnóstico______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Pronóstico_________________________________________Fundamentos______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Plan de tratamiento nuevo______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Fecha de próximo control_____________