EVALUACION DE RIESGOS A LA SALUD COMO CONSECUENCIA DE AGENTES AMBIENTALES

NOM-048-SSA1-1993

Evaluacin del riesgo epidemiolgico

LO QUE DEBEMOS CUESTIONARNOS:

1. Qu causo la enfermedad?

2. Cmo se expuso a el agente etiolgico?

3. Cuale es la incidencia/frecuencia?

4. Cules son los efectos agudos/crnicos?

5. Posibles estados: morbilidad/mortalidad

CONCEPTOS

AGENTE

FISICOFISICO

QUMICOQUMICO

BIOLGICOBIOLGICO

AMBIENTEInteraccin

Agente: Elemento cuya presencia en elmedio interacta con el organismohumano, causando efecto molecular,bioqumico, celular, en tejidos urganos. Pueden o no ocasionarmanifestaciones.

CONCEPTOS

SNTOMAS

MANIFESTACINMANIFESTACIN

SIGNOS

TIEMPOTIEMPO

En un accidente es fcil, pero En una enfermedad? Qu causo el dao?

Tipos de efectos

4.10 Efecto bioqumico: Resultado de la accin de un agente en laqumica de los seres vivos o de los procesos vitales.

4.11 Efecto celular: Resultado de la accin de un agente en la estructuracelular o de sus componentes.

4.12 Efecto funcional: Resultado de la accin de un agente en laactividad o funcin especfica de una clula, tejidos u rganodeterminado.

4.13 Efecto organolptico: Resultado de la accin especfica de unagente en un rgano determinado.

Tipos de efectos

EJEMPLO

MAS CONCEPTOS

4.22 Factor de riesgo: Elemento quecontribuye a producir dao o enfermedad.

4.23 Inhibidor: Condicin o circunstanciaque detiene o restringe la aparicin de unproceso natural.

MAS CONCEPTOS

4.24 Medidas de control: Comprende la verificacin, vigilancia oaplicacin del cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana.4.25 Monitoreo: Actividad sistemtica, continua y repetitiva,relacionada con la salud o desarrollada para implantar accionescorrectivas siempre que sea necesario.4.26 Monitoreo ambiental: Medida y evaluacin de los agentes en elambiente para estimar la exposicin ambiental y el riesgo a la salud.

NOAELVS

LOAEL

MAS CONCEPTOS

4.29 Morbilidad: Nmero proporcional de personas queenferman en poblacin y tiempo determinados.4.30 Mortalidad: Nmero proporcional de muertes en unapoblacin y tiempo determinados.4.31 Mutgeno: Agente que favorece, estimula o desencadenael cambio de un gen determinado de modo que sus efectossean distintos a los del normal.4.36 Teratgeno: Agente que favorece, estimula odesencadena la produccin de alteraciones morfolgicas ofuncionales en los nios nacidos de madres expuestas a l.

PASOS EVALUACIN

1. Establecimiento: donde esta, planos, especificaciones, uso desuelo, etc.

2. Anlisis preliminar de riesgos: Anlisis histrico, datos censales

3. Infraestructura: suelo, ventilacin, iluminacin, etc.

4. Giro/actividad, Poblacin, agentes causales.

Caracterizacin del riesgo

SUPERIOR MEDIO MENOR

8 H DE EXPOSICIN

Determinacin de medidas sanitarias

7.1 Substituir las sustancias qumicas por unas de menor riesgo.7.2 Implantar un sistema cerrado en el proceso, almacenamiento y disposicin de compuestosvoltiles.7.3 Mantener las instalaciones adecuadas para el manejo, almacenamiento y disposicin deresiduos.7.4 Mantener las instalaciones adecuadas para aseo personal y la de su ropa de trabajo.7.5 Proporcionar equipo de proteccin adecuado7.6 Proporcionar al personal vestidores y lugares para guardar su ropa7.7 Instalar regaderas de acuerdo a lo que establezca la norma laboral vigente.7.8 Elaborar un Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos, as como un Registrodeaccidentes ocurridos en alguna etapa del proceso, y7.9 Elaborar e implantar programas de capacitacin con registro ante la autoridad laboral paratodo el personal que maneje residuos.

Control: administrativo/de Ingeniera

Medidas correctivas

8.1 Dictar o proponer las recomendaciones de medidas correctivas para evitar riesgos o daos ala salud ocupacional o general, sin perjuicio de la aplicacin de las medidas de seguridad ysanciones previstas en la Ley General de Salud.

8.1.2 Aislamiento del sitio, slo permitiendo la entrada para fines de reevaluacin.

8.1.3 Aislamiento del sitio con ingreso controlado bajo medidas de higiene y seguridad queestablecer la autoridad.

8.1.4 Vigilancia estricta del sitio, los contaminantes y los riesgos y daos posibles a la poblacinhasta obtener mayor informacin.

8.1.5 Vigilancia peridica de los contaminantes y sus concentraciones, que el responsable de lageneracin y del agente proporcionar a solicitud de la autoridad sanitaria con fines deseguimiento.

LA EXPERIENCIA BOPHAL

PROXIMA CLASE