Salud pública y vigilancia de la salud
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Vigilancia de la salud en el contexto de la salud pública
Javier Gállego, jefe del servicio de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Dirección General de Salud Pública. Gobierno de Aragón. [email protected]
Curso: Modificaciones normativas en materia de gestión de la prevención de riesgos laborales y su aplicación práctica
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DEPARTAMENTO DE SALUD Y CONSUMODecreto 6/2008 de 30 de enero (BOA 13 febrero 2008)
SECRETARIA GENERAL TÉCNICA
DIRECCIÓNGENERAL
ATENCIÓN AL USUARIO
D. G.PLANIFICACIÓN Y ASEGURAMIENTO
DIRECCIÓNGENERAL CONSUMO
DIRECCIÓNGENERAL
SALUD PÚBLICA
SERVICIO ARAGONÉS
SALUD
INSTITUTO ARAGONÉS DE CIENCIAS DE
LA SALUD
SERVICIO DE SALUD
ALIMENTARIA Y AMBIENTAL
SERVICIO DE PROMOCIÓN DE
LA SALUD Y PREVENCIÓN DE
LA ENFERMEDAD
SERVICIO DE VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA
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Sanidad Pública de Aragón• Asistencia sanitaria: Atención Primaria de
Salud
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• Asistencia sanitaria: Atención especializada
Sanidad Pública de Aragón
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• Salud Pública
Sanidad Pública de Aragón
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Salud pública
• Protección Salud• Vigilancia
epidemiológica• Prevención de
enfermedades• Promoción de la
salud• Formación e
investigacion
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ESTRATEGIA ARAGONESA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2010 - 2014
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ESTRATEGIA ARAGONESA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2010 - 2014
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Actuaciones de Salud Pública en Salud Laboral
• Servicios de Prevención– Colaboración con
Ministerio de Sanidad– Colaboración autorización– Registro SPA– Registro Unidades
Sanitarias– Evaluación calidad
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Actuaciones de Salud Pública en Salud Laboral
• Vigilancia Salud– Colaboración Libro Blanco– Difusión protocolos: 19
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Protocolos de vigilancia sanitaria específica de los trabajadores
• Agentes anestésicos inhalatorios
• Agentes biológicos• Agentes citostáticos• Alveolitis alérgica ext.• Amianto• Asma laboral• Cloruro de vinilo monómero• Dermatosis laborales• Manipulación manual de
cargas• Movimientos repetidos
• Neuropatías• Óxido de etileno• Pantallas de visualización
de datos• Plaguicidas• Plomo• Posturas forzadas• Radiaciones ionizantes• Ruido• Silicosis y otras
neumoconiosis
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Actuaciones de Salud Pública en Salud Laboral
• Vigilancia trabajadores expuestos y postexpuestos a amianto– Mantenimiento registro
de empresas y trabajadores expuestos y post-expuestos
– Exámenes de salud post-expuestos
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Actuaciones de Salud Pública en Salud Laboral
• Vigilancia Epidemiológica– Brotes epidémicos– Registro de cáncer– Red de médicos centinela– Desarrollo notificación
EEPP RD 1299/2006– Otras fuentes: ENS,
CMBD
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Actuaciones de Salud Pública en Salud Laboral
• Prevención y promoción de la salud– Vacunaciones– Tabaco– Alcohol y otras drogas– Alimentación saludable– Actividad física
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Actuaciones de Salud Pública en Salud Laboral
• Formación Salud Laboral– Sanitarios de Servicios de
Prevención– Profesionales Sanitarios de
Atención Primaria
• Coordinación– DG Trabajo– Consejo Aragonés de
Seguridad Salud Laboral– Ministerio Sanidad
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Determinantes de Salud
Whitehead y Dalhgren
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Actividades sanitarias de los servicios de prevención (Art 3 RD 843/2011)
1. Actuación coordinada con el resto de disciplinas
2. Vigilancia de la salud3. Atención de urgencia4. Prevención y promoción
de la salud
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1. Actuación coordinada con el resto de disciplinas
h) Participar en las actuaciones no específicamente sanitarias del servicio de prevención (apartado 3 y 4 art 31 Ley 31/1995): Carácter interdisciplinario
– Implantación prevención empresa
– Identificación y evaluación riesgos
– Planificación prevención
– Información y formación trabajadores
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2. Vigilancia de la saluda) Desarrollar funciones específicas recogidas
en el apartado 3 del art. 37 Reglamento Servicios de Prevención
– Evaluación salud inicial (nuevo, reasignación, reanudación) y periódica
– Protocolos específicos respecto a factores de riesgo (historia clínico-laboral: anamnesis, exploraciones, puesto trabajo, tiempos, riesgos, medidas prevención)
– Evaluación de trabajadores especialmente sensibles (embarazadas, menores, problemas de salud,…)
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2. Vigilancia de la saludb) Estudiar las enfermedades relacionadas con
el trabajo, para identificar relación entre causas de enfermedad y los riesgos en lugares de trabajo.
c) Comunicar las enfermedades profesionales según art. 5 del RD 1299/2006, cuadro de enfermedades profesionales en el sistema SS, notificación y registro.
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2. Vigilancia de la salud
g) Efectuar sistemáticamente y de forma continua la vigilancia colectiva de la salud de los trabajadores, en función de los riesgos a los que están expuestos, elaborando y disponiendo de indicadores de dicha actividad.
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3. Atención de urgencia
d) Proporcionar la asistencia de primeros auxilios y la atención de urgencia a los trabajadores que lo necesiten, en los casos de presencia física de los profesionales sanitarios en el lugar de trabajo.
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4. Prevención y promoción de la salud
e) Impulsar programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo, en coordinación con el SNS
f) Desarrollar programas de formación, información e investigación en su ámbito de trabajo.
i) Colaborar con el SNS, según Art. 38 del Reglamento Servicios de Prevención (diagnostico y tratamiento de ERT).
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4. Prevención y promoción de la salud j) Colaborar con las autoridades sanitarias en
vigilancia epidemiológica, según art. 39 Reglamento Servicios de Prevención
k) Participar en cualquier otra función que la autoridad sanitaria atribuya en el marco de la colaboración art. 38 y 39 Reglamento Servicios de Prevención.
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Vigilancia de la saludProcedimiento aplicado para evaluar el estado de salud de un trabajador individualmente o en grupo de trabajadores colectivamente, con el objetivo de tratar (actuar) precozmente sobre los daños a la salud detectados.
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Vigilancia de la salud
La recogida, análisis e interpretación sistemáticos de datos sobre riesgos, enfermedades o accidentes, integrado estrechamente con la difusión de esta información a los agentes responsables de la prevención y control
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Historia natural de la enfermedad
![Page 31: Salud pública y vigilancia de la salud](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022081418/558a1e13d8b42af1178b469c/html5/thumbnails/31.jpg)
Vigilancia salud individual
• Exámenes de salud para:– Detectar y tratar precozmente un problema de
salud– Identificar algún factor de riesgo conocido no
evaluado previamente– Valorar idoneidad del trabajador respecto al
puesto de trabajo
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Vigilancia salud individual• Garantizada, planificada, sistemática• Específica a los riesgos• Protocolos específicos: Validez y
efectividad• Voluntaria (excepto situaciones
determinadas en normativa) y en horario laboral
• Respeto a intimidad y confidencialidad• Iniciales y periódicos• Prolongada en el tiempo
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![Page 34: Salud pública y vigilancia de la salud](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022081418/558a1e13d8b42af1178b469c/html5/thumbnails/34.jpg)
Vigilancia salud colectiva• Dirigida a detectar y evaluar problemas de
salud en los trabajadores como colectivo, realizando un tratamiento epidemiológico de los datos resultantes de los exámenes de salud y los sistemas de notificación de problemas de salud
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Memoria Servicio PrevenciónAnexo III Orden TIN/2504/2010
![Page 36: Salud pública y vigilancia de la salud](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022081418/558a1e13d8b42af1178b469c/html5/thumbnails/36.jpg)
Memoria Servicio PrevenciónAnexo III Orden TIN/2504/2010
![Page 37: Salud pública y vigilancia de la salud](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022081418/558a1e13d8b42af1178b469c/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Salud pública y vigilancia de la salud](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022081418/558a1e13d8b42af1178b469c/html5/thumbnails/38.jpg)
• Mejorar la colaboración entre sectores Trabajo, Seguridad Social y Salud
• Aumentar la calidad y adecuación de los servicios de prevención
• Clarificar cumplimiento de la normativa a responsables de Servicios de Prevención