Complicaciones del puerperio

Enf. Samuel Acosta Ramos

Puerperio

Es la etapa siguiente al parto. Está comprendido entre el alumbramiento y la regresión del cuerpo materno al estado existente previo al embarazo.

Complicaciones postanestésicas

•Obstrucción aérea.

•Laringoespasmo.

•Cefalea por punción lumbar.

•Atelectasia.

•Disfunción renal o hepática.

•Secuelas Neurológicas.

Complicaciones hemorrágicas

Hemorragias tempranas: (<24Hrs) >500cc de sangre.

Etiología:

•Atonía uterina

•Retencion de restos placentarios

• Desgarros del cervix

• Discrasias sanguineas

Complicaciones hemorrágicasHemorragias tardías: 2º - 25º día.

Etiología:

• Retención de restos placentarios:

•Características: sangre roja, perdida indolora y con pocos coágulos.

•Útero : subinvolucionado, blando y doloroso

•Hipertermia

• Desgarros del cuello:

• Mal afrontamiento de los bordes de la herida.

Complicaciones infecciosas

Infección puerperal

Se denomina infección puerperal a los estados mórbidos originados por la invasión de microorganismos a los órganos genitales como consecuencia del aborto o del parto.

Factores predisponentes:

•RPM y trabajo de parto prolongado.

•Hemorragias profusas.

•Parto patológico

•Tacto vaginal reiterado

Infección puerperal localizada

Endometritis

•70% de las pacientes con infección puerperal

•Es la causa más común de reacciones térmicas y dolorosas del puerperio, y la más frecuente localización de la infección puerperal.

•Localización: Zona de inserción de la placenta o en toda la cavidad uterina.

Infección del sistema urinario

Ocurren durante el puerperio en el 15% de las pacientes, la mayor parte son causadas por bacterias coliformes.

Factores predisponentes:

•Trabajo de parto prolongado

•Administración de un gran volumen de líquidos

•Anestesia Regional.

Infección mamaria puerperal

Mastitis

Suele aparecer entre el 4º y5º día del puerperio. Los gérmenes son trasportados por las manos y la ropa de la puérpera hasta las grietas o fisuras del pezón, desde donde, a través de los linfáticos, llegan al tejido intersticial.

•Segunda causa de infección en el puerperio.

•15% de las pacientes.

•Con frecuencia en primiparas

•Estafilococos aureus coagulasa positivo

Complicaciones psiquiátricas

Psicosis posparto

Esquizofrenia, psicosis maníaco depresivas, psiconeurosis, depresión, trastornos afectivos.

Medidas de prevención:

Apoyo emocional

Ayuda física del la familia y amigos, durante el embarazo, parto y posparto.

El pronostico de recuperación de la enfermedad mental es bueno, el riesgo de recurrencia es del 10 al 20%

Quien dijo que el amor es ciego esta totalmente equivocado el amor es lo

único que nos hace vernos con la mas objetiva precisión.