Sarcoma Sinovial

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PULMON EVANESCENTE

LOCALIZACIN ATPICA DE UN SARCOMA SINOVIAL

REVISTA DE LA FEDERACIN ECUATORIANA DE SOCIEDADES DE RADIOLOGA. RESUMEN:

El sarcoma sinovial es el cuarto tipo ms comn de sarcoma de tejidos blandos, lo que representa el 2.5%-10.5% de todas las principales neoplasias malignas de tejido blandos en todo el mundo.

El sarcoma sinovial afecta con ms frecuencia (80% a 95% de los casos) particularmente la rodilla en el hueco poplteo, de los adolescentes y adultos jvenes (15-40 aos). A pesar de su nombre, la lesin no se representa comnmente en un lugar intraauricular, pero generalmente ocurre cerca de las articulacionesINTRODUCCION:

Los sarcomas de tejido blando son tumores malignos no-epiteliales, del tejido extra esqueltico del cuerpo, incluye el musculo, la grasa, el tejido fibroso, vasos y el sistema nervioso perifrico. Ellos forman un grupo heterogneo de neoplasias mesenquimatosas, que se califican en una base histolgica de acuerdo con el tejido adulto al que se parece o se supone que deriva.

Estos tumores son poco frecuentes. Con una incidencia anual de alrededor de 2.3/100.000 suponen menos del 1% de todos los tumores malignos y 2% de todas las muertes relacionadas con cncer, aunque en los nios, los sarcomas de tejido blandos representan el 8% de todas las neoplasias malignas

INTRODUCCION:

El sarcoma sinovial representa uno de los tumores malignos ms frecuentes de los tejidos blandos, lo que representa aproximadamente el 8% de todos los sarcomas de tejido blando.Su incidencia est en la 3ra dcada (aproximadamente el 30% de los casos ocurren en pacientes de menos de veinte aos de edad), y los hombres son ms afectados que las mujeres.

A pesas de su nombre, el sarcoma sinovial no surge a partir de tejido sinovial.

MATERIAL Y METODOS:

Paciente de 35 aos, unin libre, agricultor, instruccin primaria con antecedente de fractura 3er metacarpiano hace 2 aos, no fue intervenido quirrgicamente hasta que formo callo seo, se realiz posteriormente ciruga para reduccin y limitacin del mismo; posteriormente se presenta quiste en dorso de la mano derecha de forma redondeada mal definida, fija a las estructuras adyacentes, que consistencia blanda, dolorosa a la palpacin; que mide aproximadamente 4cm de longitud.

NYHA asociacin de l corazn nueva york. New York Heart Association , (la disnea slo aparece cuando el paciente realiza una actividad fsica superior a la habitual, por ejemplo andar muy deprisa o correr)

5RESULTADOS:

Fig. Masa heterognea de intensidad similar al musculo en T1 e hiperintensa en T2, multilocular, con tabiques internos, mide 2.5 x 1.5 x 1.5cm, situada a nivel de los tejidos blandos dorsales intermetacarpianos, bordes definidos sin compromiso seo ni tendinoso adyacente. Estructuras vasculares normales.

NYHA asociacin de l corazn nueva york. New York Heart Association , (la disnea slo aparece cuando el paciente realiza una actividad fsica superior a la habitual, por ejemplo andar muy deprisa o correr)

6RESULTADOS:

El diagnostico en este caso fue un sarcoma sinovial. Los sarcomas primarios de tejido musculo-esqueltico con participacin de los tejidos blandos de las manos son raros, pero es importante que el radilogo tenga en cuenta que se produce toda gama de sarcomas del tejido musculo esqueltico en la mano, incluyendo el sarcoma sinovial, liposarcoma, fibrosarcoma, los tumores malignos de la vaina nerviosa perifrica, el sarcoma de clulas claras.

NYHA asociacin de l corazn nueva york. New York Heart Association , (la disnea slo aparece cuando el paciente realiza una actividad fsica superior a la habitual, por ejemplo andar muy deprisa o correr)

7RESULTADOS:

El tumor maligno primario ms comn de los tejidos blandos musculo esquelticos es el HFM (histiocitoma fibroso maligno); pero en el adulto joven, el sarcoma sinovial es ms comn.

Las caractersticas de IRM de estas lesiones no son especficos y aunque los sarcomas sinoviales son ms propensos a calcificarse que otros sarcomas, la calcificacin es difcil de reconocer en la IRM.

La edad de mxima incidencia esta entre los 20 a 49 aos.

Los sarcomas sinoviales son lesiones de crecimiento lento, pero la recidiva local y metstasis pueden ocurrir.

El tratamiento es la reseccin quirrgica amplia. NYHA asociacin de l corazn nueva york. New York Heart Association , (la disnea slo aparece cuando el paciente realiza una actividad fsica superior a la habitual, por ejemplo andar muy deprisa o correr)

8CONCLUSIONES:

La RM es la modalidad de imagen principal.

Los sarcomas sinoviales son tumores frecuentes de tejidos blandos de origen mesnquimal.Son ms frecuentes en adultos jvenes, y se producen cerca de las articulaciones, a menudo en la parte inferior de las extremidades.Imgenes caractersticas asociadas a un peor resultado incluyen un tamao grande del tumor de 10cm, la ausencia de calcificacin y el aspecto hemorrgico.

Bibliografa: