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TITULO

FORMATOS DE CALIDAD

SISTEMA UNIFICADO DE LA CALIDAD

PDVSA No.

OBRAS CIVILES

AUTORIZACIÓN DE COLOCACIÓN DE ASFALTO SCIP-AC-C-01-F

REV. REV. FECHA DESCRIPCION PAG. APROB. APROB.

0 MAR.99 ORIGINAL 1 M.O.

APROB. FECHA APROB. FECHA

S.S. J.I.

MAR.99MAR.99

© PDVSA, 1983 ESPECIALISTAS

CONCRETO ASFÁLTICO

TITULO

SCIP-AC-C-01-F

MAR.990

Página 1

FORMATOS DE CALIDAD OBRAS CIVILES

AUTORIZACIÓN DE COLOCACIÓN DE ASFALTO FECHAREVISIÓN

Formato N:

SCIP-AC-C-01-F Tema: Autorización de Colocación de Asfalto Disciplina

Civil Fecha de Revisión: Revisión N: 15-03-99 0Obra: Fecha:

Contratista: No. de Control:

Procedencia del Asfalto:

Equipo para colocación: Ubicación del Tramo:

Prog: Longitud del tramo: Tipo de asfalto: Espesor a colocar:

Chequeo Preliminar S I N/A

Compactación de material base Conformación de la superficie Limpieza del área

Imprimación

Riego de adherencia

Croquis Informativo

Observaciones: Contratista Representante(s) de PDVSA A.C.C. Construcción

Firma:

Nombre:

Fecha:

(S) Satisfactorio (I) Insatisfactorio (N/A) No Aplica