Secretaria de Salud de Tlaxcala · 2019-10-17 · Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica...

Número 41| Volumen 34 | Semana 44 | Del 29 AL 04 DE NOVIEMBRE del 2017

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Sistema Único de Información

Secretaria de Salud de Tlaxcala

Dirección de Servicios de Salud Jefatura de Epidemiología

Boletín

Epidemiológico OSTEOPOROSIS

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El Boletín Epidemiológico Sistema Estatal de Vigilancia Epidemiológica del Sistema Único de Información, es una publicación semanal editada por la Secretaría de Salud de Tlaxcala, a través del Departamento de Epidemiología, calle Ignacio Picazo Norte No. 25, colonia centro, Santa Ana Chiautempan, Estado de Tlaxcala C.P. 90800, Tel. (10 246) 46 21060, extensión: 8072. https://epidemiologiatlax.wordpress.com/2017/02/09/boletines-semanales-epidemiologicos-2017/, [email protected]. Editor responsable: Dr. Ronald Morales Torres. Responsable de la última actualización, Dr. Ronald Morales Torres.

Nota: El contenido de los artículos es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura del Departamento de Epidemiología.

Queda prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización de la Secretaría de Salud de Tlaxcala.

OSTEOPOROSIS

Introducción

Se escogió este tema por ser una patología que puede ir en aumento por el crecimiento de la población añosa. La osteoporosis es el tipo más común de enfermedad de los huesos. Aparece cuando el cuerpo descompone más tejido óseo del que puede reponer. Como resultado, los huesos se vuelven débiles y frágiles, con lo que es más probable que se fracturen o quiebren.

CAUSAS DE LA PÉRDIDA ÓSEA

A medida que envejecemos, nuestros cuerpos tienen menos capacidad de reponer las células necesarias para reparar y reconstruir el tejido óseo. Esto significa que los huesos pueden ponerse delgados y más porosos. Además de la edad, otros factores pueden contribuir a la pérdida de masa ósea, entre los que se incluyen: Cáncer que se ha diseminado a los huesos, llamado cáncer metastásico. Este tipo de cáncer hace que los huesos se debiliten en determinados lugares. Los cánceres que se diseminan con más frecuencia a los huesos incluyen: Cáncer de mama, Cáncer de próstata, Mieloma múltiple, Cáncer de pulmón, Cáncer de hueso, que es el cáncer que comienza en los huesos, Algunos tipos de quimioterapia. Ser mujer, ya que las mujeres tienen mayor riesgo de padecer osteoporosis que los hombres. Este riesgo es especialmente alto después de la menopausia debido a los niveles más bajos de estrógeno. El estrógeno es una hormona que ayuda a mantener la densidad ósea. Terapia hormonal para el cáncer de mama o de próstata avanzado Estos tratamientos reducen los niveles de estrógeno o de la hormona masculina, testosterona. Una disminución de estas hormonas contribuye a la pérdida de masa y densidad ósea. Fumar mucho y consumo excesivo de alcohol, Antecedentes familiares de osteoporosis, Terapia con esteroides (como prednisona), Terapia con hormona tiroidea sintética, Fármacos para la acidez estomacal, Reposo prolongado en cama e inactividad, Mala nutrición y no incorporar suficiente calcio y vitamina D, Antecedentes raciales y étnicos. Las personas blancas o asiáticas tienen mayor riesgo de desarrollar osteoporosis.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE PÉRDIDA ÓSEA

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La pérdida ósea no sucede de un día para el otro. Con frecuencia, las personas no lo notan hasta que sienten dolor, pérdida de la función o se fracturan. Los signos de problemas óseos más graves suelen confundirse con síntomas similares a la artritis. Dolor de espalda, con frecuencia causado por una fractura por compresión o vértebra colapsada. Pérdida de estatura a lo largo del tiempo. Postura encorvada o espalda superior curvada. Articulaciones dolorosas o rigidez. Huesos que se fracturan más fácilmente que lo esperado, como después de una lesión menor. El alivio de los efectos secundarios es un aspecto importante de la atención y del tratamiento contra el cáncer. Esto se denomina manejo de los síntomas o cuidados paliativos.

3EL MANEJO DE LA PÉRDIDA ÓSEA Y SUS SÍNTOMAS TAMBIÉN PUEDE INCLUIR:

DIAGNÓSTICO DE LA PÉRDIDA ÓSEA

Suplementos de calcio y vitamina D. Vitamina D: 800 unidades internacionales (UI) por día para mujeres de todas las edades, Suplementos de calcio para mujeres antes de la menopausia: 1,000 miligramos (mg) por día, Suplementos de calcio para mujeres después de la menopausia: 1,200 mg por día. Ejercicio. La actividad física en carga, como caminar, bailar y subir escaleras, implica tensión para los huesos. Esta tensión impulsa al cuerpo a producir células formadoras de hueso. Este tipo de ejercicio practicado con regularidad también fortalece los músculos, lo que ayuda al equilibrio. Mantener un peso corporal saludable. Es importante una dieta bien equilibrada para la buena salud de los huesos. El peso bajo puede contribuir a la pérdida ósea y a las fracturas. Prevención de caídas. Las caídas son la causa principal de fracturas de las personas con osteoporosis. La mala visión, el calzado que no se adapta bien, una vivienda abarrotada de cosas, el deterioro psíquico, la somnolencia relacionada con los medicamentos para el dolor y la mala concentración pueden aumentar su riesgo de caer. Para prevenir caídas, intente hacer ejercicios que mejoren su equilibrio.

La prueba más común utilizada para medir la masa ósea es una absorbimetría de rayos X de doble energía (dual energy x-ray absorptiometry, DEXA) o densitometría ósea. Se puede hacer esta prueba antes, durante o después del tratamiento contra el cáncer. Una densitometría ósea mide la fortaleza del hueso analizando la cantidad de calcio que contiene, normalmente.

TRATAMIENTO Y MANEJO DE LA PÉRDIDA ÓSEA

El tratamiento de la pérdida ósea suele incluir el uso de fármacos que modifican los huesos. Estos fármacos reducen la velocidad con que los huesos se adelgazan. También pueden reducir nuevos daños en los huesos y promover la curación. Los pacientes que tienen dolor de huesos causado por cáncer metastásico también suelen recibir estos fármacos. Los fármacos que modifican los huesos incluyen: Bifosfonatos, que son fármacos que bloquean las células que destruyen los huesos, llamadas osteoclastos. Inhibidores del ligando RANK, como el denosumab (Prolia, Xgeva). Una posible afección asociada con los fármacos modificadores de huesos es la osteonecrosis de la mandíbula. Es una afección poco frecuente, pero grave. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón e infección de la mandíbula, dientes flojos y huesos expuestos.

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Bibliografía

1.- https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/efectos-

secundarios/osteoporosis

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INFORMACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LA SEMANA 44

DEL AÑO 2017DEL 01 DE ENERO AL

04 DE NOVIEMBRE

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Fuente: SUIVE/ DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA / SECRETARIA DE SALUD DE TLAXCALA/ De la semana 1 a la 44 del 2017.

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