Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán...

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Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán Dirección de Protección Contra Riesgos Sanitarios Formato de Solicitud de Trámites Estatales Formato de Solicitud de Trámites Estatales Pág. 1 de 2 BA01 Formato de Solicitud de Trámites Estatales Fecha de Solicitud: / / Día Mes Año 1.1 Seleccione el trámite que va a realizar ( Marque con una “X” el trámite a realizar ): Determinaciones Sanitarias Solicitud de Determinación Sanitaria ( 1.4 ) Cambio de Propietario de Cantina ( 1.5 ) Cambio de Ubicación de Cantina ( 1.6 ) Baja Voluntaria ( 1.7 ) En el caso de los trámites para CANTINAS, se podrá seleccionar más de una opción 1.2 Datos Solicitante ( Datos Obligatorios ): Nombre: Expediente: Carácter de: Propietario Representante Legal Gestor con Poder Otro(Especifique): Documento que lo acredita: Identificación Oficial Vigente con foto Carta Poder Acta Constitutiva Teléfono Particular : Teléfono Celular: Correo Electrónico: Fecha de Vencimiento: 1.3 Datos Generales ( Datos Obligatorios ): Giro: Expediente: Propietario o Razón Social: Denominación: Dirección: Col. / Fracc. : Localidad: Municipio: Fecha de Vencimiento: Para el trámite ( 1.4 ), no aplican los campos de GIRO,EXPEDIENTE y FECHA DE VENCIMIENTO 1.4 Solicitud de Determinación Sanitaria: RUT: Seleccione el Giro del Establecimiento( Marcar solo uno con “X” ): Bar de Hotel Restaurante Pizzería Restaurante de Lujo Cabaré Sala de Recepciones Centro Nocturno Salón de Baile Discoteca Tienda de Autoservicio tipo A Expendio de Cerveza Tienda de Autoservicio Tipo B Licorería Video Bar Bodega y Distribuidora de Bebidas Alcohólicas Nombre del Beneficiario ( CAMPO OBLIGATORIO): 1.6 Cambio de Ubicación de CANTINA RUT: Nueva Dirección : Colonia : Fraccionamiento: Teléfono: Localidad : Municipio : Municipio : 1.5 Cambio de Propietario de CANTINA RUT: Nuevo Propietario :

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  Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán

Dirección de Protección Contra Riesgos Sanitarios

 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales Pág. 1 de 2

 

BA‐01

Formato de Solicitud de Trámites Estatales Fecha de Solicitud: / / Día Mes Año

 

1.1 Seleccione el trámite que va a realizar ( Marque con una “X” el trámite a realizar ): Determinaciones Sanitarias

Solicitud de Determinación Sanitaria ( 1.4 ) Cambio de Propietario de Cantina ( 1.5 )

Cambio de Ubicación de Cantina ( 1.6 ) Baja Voluntaria ( 1.7 )

En el caso de los trámites para CANTINAS, se podrá seleccionar más de una opción  

1.2 Datos Solicitante ( Datos Obligatorios ): Nombre: Expediente:

Carácter de: Propietario Representante Legal Gestor con Poder Otro(Especifique):

Documento que lo acredita: Identificación Oficial Vigente con foto Carta Poder Acta Constitutiva Teléfono Particular : Teléfono Celular: Correo Electrónico: Fecha de Vencimiento:

 

1.3 Datos Generales ( Datos Obligatorios ): Giro: Expediente: Propietario o Razón Social: Denominación: Dirección: Col. / Fracc. : Localidad: Municipio: Fecha de Vencimiento:

Para el trámite ( 1.4 ), no aplican los campos de GIRO,EXPEDIENTE y FECHA DE VENCIMIENTO  

1.4 Solicitud de Determinación Sanitaria:  RUT:  Seleccione el Giro del Establecimiento( Marcar solo uno con “X” ):  Bar de Hotel    Restaurante   Pizzería   Restaurante de Lujo   Cabaré   Sala de Recepciones   Centro Nocturno   Salón de Baile   Discoteca   Tienda de Autoservicio tipo A   Expendio de Cerveza   Tienda de Autoservicio Tipo B   Licorería   Video Bar   Bodega y Distribuidora de Bebidas Alcohólicas

Nombre del Beneficiario  ( CAMPO OBLIGATORIO):   

 

1.6 Cambio de Ubicación de CANTINA RUT: Nueva Dirección :

Colonia : Fraccionamiento: Teléfono: Localidad : Municipio : Municipio :

1.5 Cambio de Propietario de CANTINA RUT: Nuevo Propietario :

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Formato de Solicitud de Trámites Estatales 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales Pág. 2 de 2

 

BA‐01

1.7 Baja Voluntaria RUT:

Motivo :

 

1.8 Documentación Anexa : ( a ) Acreditar personalidad jurídica: 

Propietario ( Seleccionar uno ):  Representante Legal o Gestor ( Anexar todos ): 

  Credencial de Elector ( copia )    Credencial de Elector del Representante  o Gestor ( copia ) 

  Pasaporte ( copia )    Poder Notarial ( copia ) 

  Visa ( copia )    Acta Constitutiva de la Empresa ( copia ) 

( b ) Acreditar la Posesión Legal del Predio: 

  Registro Público de la Propiedad Vigente ( Obligatorio para todos ) 

  Escrituras    Contrato de Arrendamiento Vigente 

  Contrato de Comodato Vigente    Registro Público de la Propiedad Reciente( 6 meses ) 

  Otro ( Especificar ):   

( c ) Para los trámites ( 1.4 ), ( 1.5 ) y ( 1.6 ) : 

  Carta de Antecedentes No Penales    Alta de Hacienda:     Formato R1    Formato R2 

  Uso de Suelo ( Para Mérida ), con comprante de pago. 

  Anuencia Municipal Autorizada en Sesión de Cabildo ( Interior del Edo ), con comprobante de pago. 

( d ) Para los trámites ( 1.5 ), ( 1.6 ) y ( 1.7 ) : 

  Determinación Sanitaria Original 

( e ) Para el trámite ( 1.5 ) : 

  Cesión de Derechos ante Notario Público 

( f ) Seleccione el Horario deseado, solo aplica para RS, Rl y PZ( únicamente para el trámite 1.4 ): 

  Diurno    Nocturno    Diurno y Nocturno 

( g ) Copia del Pago de Derechos ante Hacienda 

  Derecho :  $    Sanción :   $  

1.9 Observaciones y Comentarios

DECLARO BAJO FORMAL PROTESTA QUE TODOS LOS DATOS ASENTADOS SON VERDADEROS 

1.10 Nombre y Firma USO EXCLUSIVO DEL CISY

Nombre: _____________________________________________

Propietario, Gestor con Poder o Representante Legal

SELLO

Hora de Recepción:________________ No. De Fojas: ________________

Recibe: __________________________________________