CARACTERISTICAS GENERALES Polticamente el departamento de Hunuco se divide en 11 provincias: Ambo, Dos de Mayo, Huacaybamba, Huamales, Maran, Lauricocha, Leoncio Prado, Pachitea, Puerto Inca, Yarowilca y Hunuco; 76 distritos, con caractersticas climatolgicas, geogrficas, epidemiolgicas y culturales diferenciadas, dado que se cuenta con zonas de selva alta y baja, sierra y ceja de selva, reas que constituyen los valles interandinos. (Figura 01).

Tiene una superficie territorial de 36.848,85 Km2, se sita en la parte central del Per entre la cordillera Occidental y el ro Ucayali; segn su latitud se ubica entre los 830`y 1030`: latitud Sur y entre los 7425`y 7700`: Longitud Oeste, limita:

Por el Norte: con los departamentos de La Libertad, San Martn, Loreto. Por el Este: con el departamento de Ucayali. Por el Sur: con el departamento de Pasco. Por el Oeste: con los departamentos de Lima y Ancash.

Divisin Poltica Del Departamento De Hunuco, Segn Provincias Y Distritos

El territorio del departamento de Hunuco, tiene un relieve accidentado, est constituido por zonas de sierra (64 distritos) y selva (12 distritos); la zona andina est marcada por la presencia de la cordillera de Huayhuash y la selva alta se extiende a lo largo del flanco oriental de los Andes. Hacia el Sur-oeste del departamento, se presenta el sistema montaoso conocido como la cordillera de Huayhuash, en el que se destaca majestuosa la cresta de Yarupaj (6.617 m.s.n.m.), dominando una sucesin de colosos; el Siula (6.356 m.), el Sarapo (6.143 m.), el Rondoy (5.870 m.), etc. Por el Norte, Nor-este y Este, el territorio cambia de estructura y ropaje: las alturas niveles ceden su presencia al paisaje de la regin Rupa-Rupa o Selva Alta y ms al Oriente de Omagua o Selva Baja, diferenciados en 06 regiones naturales de las 8 que tiene el Per. (Figura 03). Segn sus caractersticas biogeogrficas, Hunuco presenta los ecosistemas de Puna Tropical (53 distritos), Yunga Tropical (19 distritos) y Amaznica Tropical (04 distritos); los que combinan las caractersticas del paisaje y el mapa ecolgico

SUPERFICIE TERRITORIAL. El departamento de Hunuco tiene una superficie territorial de 36.848,85 Km2; representando el 2,9% del territorio nacional, donde viven el 3% de la poblacin del pas. Los distritos con mayor extensin territorial, constituye 19 distritos, representando el 75% de la superficie territorial: San Pedro de Choln, Codo del Pozuzo, Jos Crespo y Castillo, Puerto Inca, Tournavista, Chinchao, Yuyapichis, Panao, Monzn, San Miguel de Cauri, Honoria, Mariano Dmaso Beran, Daniel Aloma Robles, Huacrachuco, Cochabamba, Chaglla, Maras, Huacaybamba y Churubamba; Choln tiene la mxima superficie territorial en el mbito regional equivalente a 4.010,33 Km2 y Chacabamba es el distrito con mnima extensin territorial. (16,53 Km2). Por su especial ubicacin en el centro oriental peruano, cuentan con nevados, cordilleras, valles clidos y selvas amaznicas, que atraen turistas y andinistas como es el Yarupaj, Sihia, el Ninashanca, Rondoy, etc.; en las faldas de los nevados existen muchas lagunas que nacen de los deshielos. El Yarupaj es el segundo pico ms alto del Per, tiene gran fama mundial que han partido numerosas expediciones desde el lado huanuqueo, para ofrecer retos a los andinistas. Los puntos extremos de sus coordenadas geogrficas del departamento de Hunuco son: ORIENTACIONNORTEESTESUROESTE

Latitud Sur08 21' 47"08 46' 22"10 28' 56"10 36' 35"

Longitud Oeste76 18' 56"74 43' 18"76 14' 36"77 53' 02"

LugarConfluencia del roFrijol con el roHuallagaPrxima confluencia del ro Pachitea con el ro UcayaliCerro Santa Rosa con 5706m.s.n.m. al sur de la mina Raura HunucoConfluencia del roHuacrachuco con el ro Maran

Fuente: Instituto Geogrfico Nacional. Atlas del Per

ALTITUD. La altura del territorio huanuqueo oscila entre los 80 y 6000 m.s.n.m., siendo las localidades de Tournavista y Yuyapichis (capitales del distrito del mismo nombre en la provincia de Puerto Inca) ubicados a 250 m.s.n.m. los de menor altitud, en tanto que la localidad de Queropalca, en el distrito del mismo nombre, est ubicado a 3831 m.s.n.m. el de mayor altitud. Desagregado por distritos y aquellos con una altitud muy alta le corresponde a: Queropalca (3831 m.s.n.m), Jacas Chico (3795 m.s.n.m), Puos (3739 m.s.n.m), Miraflores (3667 m.s.n.m), Jacas Grande (3615 m.s.n.m), Singa (3615 m.s.n.m), San Miguel de Cauri (3588 m.s.n.m), Rondos (3566 m.s.n.m), San Pedro de Chaulan (3552 m.s.n.m), Shunqui (3545 m.s.n.m), Margos (3539 m.s.n.m), Punchao (3534 m.s.n.m), Chacabamba (3532 m.s.n.m), Choras (3532 m.s.n.m), Obas (3526 m.s.n.m), San Francisco (3500 m.s.n.m), Molinos (3500 m.s.n.m), as como el distrito de Tantamayo (3495 m.s.n.m).

SECTOR SALUD HUANUCO

La Direccin de Salud Hunuco tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud para construir una cultura de salud y de solidaridad, previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos los habitantes; cumpliendo las polticas y objetivos nacionales de salud en concertacin con todos los sectores pblicos y privados y otros actores sociales. la persona es el centro de nuestra misin a la cual nos dedicamos, con respeto a la vida y derechos fundamentales de todos los peruanos, desde su fecundacin hasta su muerte natural, respetando el curso natural de su vida y contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superacin, mejorando continuamente la calidad de nuestro servicio para lograr el mximo bienestar de las personas.

Distancias entre las principales localidades de Hunuco. DIRESA - Hunuco 2007PRINCIPALES LOCALIDADESDISTANCIAS (Km)

HunucoAmboSan RafaelHuacarHuancapallac

Jacas Chico

Chavinillo

Pachas

La Unin

Huallanca

Llata

Santa Mara

Acomayo

Tingo Mara

Umari

Panao

Chaglla

Churubamba

Monzon

Aucayacu

Chacabamba

HunucoAmboSan RafaelHuacarHuancapallacJacas ChicoChavinilloPachasLa UninHuallancaLlataSanta MaraAcomayoTingo MaraUmariPanaoChagllaChurubambaMonzonAucayacuChacabambaCahuacHuarinJiviaJesusCauriBaosRondos-245323205272120137155175123212035638221129172773797103124125112185-29 444769814416117519911561446087108 45213198107111121132148159138130-33731051251731902082286535173 89116135 74242225130140150182177188185158-488010014815518320340801486491110 49217200105115125135152183140134-325210011713515532521405683102 41209192 8710777881041059238-201721882072276452172 88115140 732412242533455872339054-486583103 34104192108295154 932562441121274894755248-1735521321522401581832021415092925975859811212310094-13381491892571732002191583263087692102113129140117111-67187187275191215237176344327 94110120131147198125129-137207295211233257156344347114130140151187178155149-4410824517091771608899109120135147124118-8220315019221104109119129140158187144138-108135154995952187207217228244255262229-274615177180113123133144180171148142-1942204187140150160171187198175189-61223208158169179190208217194188-163151 88103118229145158133127-113263278256297313324301289-249267263280298307234278-10203147533529-304157994539

Fuente: Minis terio de Transportes, Comunicaciones, Vivienda y Construccin Hunuco. Fuente: Ministerio de Transportes, Comunicaciones, Vivienda y Construccin Hunuco.

PROBLEMTICA DE SALUD DIRESA-HUANUCO a) Demogrficos y Socioeconmicos. El departamento de Hunuco se ubica en el segundo estrato de los departamentos ms poblados con un total de 772,476 habitantes distribuidos en 76 distritos, siendo las ms pobladas los distritos de Amarilis, Hunuco, Rupa Rupa, Jos Crespo y Castillo, Chinchao y Santa Mara del Valle; y las menos pobladas encontramos a Quivilla y Queropalca. Segn rea rural/urbano es de 57.5% y 42,5%, respectivamente. Por otro lado, los distritos con mayor densidad poblacional son Hunuco, Amarilis, Pillcomarca y Tomayquichua. Los distritos de Tournavista, Yuyapichis, Choln y Codo del Pozuzo, registran densidades poblacionales mnimas.

En los ltimos 65 aos, el crecimiento de la poblacin ha evolucionado significativamente, as tenemos que la poblacin censada del departamento en 1993 registrado 412,199 habitantes, significando ms del doble (2,5 veces) que la registrada en 1940; ms de 1,9 veces que la poblacin censada en 1961, del mismo modo se registr 1,6 veces que la del Censo de 1971 y 1,4 veces que la poblacin censada en 1981 y segn el Censo del ao 2005 se ha registrado 730,871 habitantes expresado en 1,7 veces mas y para el 2007 se ha incrementado en 1,8 veces mas que la poblacin censada en 1993. La tasa bruta de natalidad, evidencia una tendencia decreciente de 29,0 a 26,4 hijos por mil habitantes en los ltimos quinquenios y, de igual forma la tasa bruta de mortalidad evidencia una tendencia en descenso de de 49 a 43 defunciones por 1.000 nacidos vivos. La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el nivel de vida de la poblacin, siendo para el quinquenio de 2005 2010 se estima que tendr una expectativa de vida de 69 aos y segn sexo se observa una supervivencia mayor en las mujeres (71,1) que en promedio vivirn cinco aos ms que los hombres (66). En nuestro departamento la tasa de analfabetismo ha disminuido considerablemente, desde el ao 1960 donde se registraba 55 habitantes que no saben leer y escribir por cada 100 habitantes y esta cifra ha venido disminuyendo considerablemente, tal es que el ao 2000 existieron 18 analfabetos, reduciendo un 2% para el ao 2005, es decir 16 analfabetos por cada 100 habitantes, 2 veces ms que el promedio nacional (8.1%). En cambio, segn NBI para el 2005, se observa que nuestro departamento de Hunuco se ubica en el sexto lugar de pobreza a nivel nacional con al menos una NBI (78,1%). En cuanto a acceso a servicios bsicos encontramos que el 38.5% no tienen servicios de agua potable, el 71.5% de la poblacin no cuentan con desage y el 43.1% no tienen acceso a alumbrado elctrico. Y, para el ao 2005, nuestro departamento tena un IDH de 0,494 representando un ndice bajo segn la clasificacin de IDH.

La priorizacin de riesgos poblacionales segn distritos se ha realizado mediante la evaluacin de los indicadores trazadores y la metodologa del ndice de necesidades en salud, resultando distritos con mayores necesidades socio demogrficas: Churubamba, Molino, San Buenaventura, Panao, San Pedro de Chaulan, Margos, Umari, Aparicio Pomares, Santa Mara del Valle,Jacas Grande, Huacrachuco, Puos, Chinchao, Maras, Colpas, Miraflores, Tantamayo, Yanas, Obas b) Mortalidad y morbilidad.

Mortalidad: Dentro de la diez principales causas de mortalidad general durante el ao 2006, las infecciones respiratorias agudas; septicemia, tumor maligno de estmago y causas externas, se ubican en los primeros lugares como causas de morir con tasas de mortalidad general de 21,7; 17,6, 12,5 y 9,6. por cada 100,000 habitantes, respectivamente.

Dentro de las etapas de ciclo de vida durante el ao 2006 se presentaron como primera causa las infecciones respiratorias agudas, septicemia excepto neonatal, trastornos especficos del periodo perinatal en la etapa de vida nio; las dems causas externas, infecciones respiratorias agudas, eventos de intensin no determinada corresponden a la mortalidad por los adolescentes; en los adultos las dems causas externas, septicemia, y como cuarta causa se ubica el tumor maligno y la mortalidad en la poblacin de la etapa de vida adulto el perfil de la mortalidad es similar al del adulto, incrementndose las muertes por enfermedades isqumicas del corazn.

Segn sexo se evidencia que los varones mueren en mayor porcentaje que las mujeres de 41,9 % frente a 33,3%; respectivamente. El promedio de edades de fallecimiento para los varones fue de 54 aos y para las mujeres de 62 aos de edad. El perfil de la mortalidad tanto en varones y mujeres es similar.

En cuanto a las provincias, se encuentran una edad media de fallecimiento por debajo de los 50 aos en las provincias de Lauricocha, Huacaybamba, Maran, Dos de Mayo, Yarowilca y Pachitea. Segn estratos de pobreza, observamos una edad media de fallecimiento inferior de 51 aos en los ms pobres (pobre extremo y muy pobres) y en cambio, en los menos pobres (pobres y regular) la edad es ligeramente ms alta por encima de los 53 aos de edad. Por otro lado, segn las regiones encontramos como primera causa de morir las infecciones respiratorias agudas, septicemia y tumor maligno de estmago en la sierra, mientras que en la selva las primeras causas de morir esta dado por enfermedades isqumicas, enfermedades del sistema urinario, infecciones respiratorias aguda, los accidentes y las agresiones, haciendo diferente el perfil epidemiolgico entre regiones del departamento.

Dentro de las diez primeras causas de mayor mortalidad prematura, son las infecciones respiratorias agudas, septicemia, las dems causas externas, eventos de intensin no determinada con una razn de 4,2; 3,5; 2,9; 2,2 aos de vida por cada mil habitantes, respectivamente

En el periodo 2000 2008, se observa que en los tres ltimos aos se ha reducido el nmero de muertes maternas y en el ao 2008 09 son de causa directa y 09 de causa indirecta, corresponde principalmente a los homicidios, por lo que las acciones que se vienen desarrollando para la prevencin y control de muertes maternas en coordinacin directa con la estrategia de salud mental.

En los ltimos seis aos la tendencia de la mortalidad perinatal mantiene una tendencia estable, con un ligero descenso en el ao 2006, Hunuco como departamento se ubica en alto riesgo con una tasa de 26 x 1000 nv, y la provincia de Maran tienen la tasa de mortalidad perinatal ms alta con 53 x 1000 nv. por lo que las intervenciones de mejora de competencias de los recursos humanos, capacidad resolutiva de los servicios de salud y mejora de los servicios de referencia y contra referencia son parte de la agenda regional. Morbilidad: Dentro de las primeras causas de morbilidad general por consulta externa encontramos a las infecciones de vas respiratorias agudas que representan el 37,3% del total de los casos; seguido de las afecciones dentales y parasitarias con el 7,8%, otras enfermedades infecciosas intestinales con 7,2% de los casos. Respecto a las principales causas de morbilidad por consulta externa segn las etapas del ciclo de vida, en los nios priman las infecciones respiratorias agudas, enfermedades infecciosas intestinales, enfermedades infecciosas y parasitarias, afecciones dentales y periodontales , ubicndose en el sexto lugar las deficiencias de la desnutricin; en los adolescentes las primeras causas estn dadas por las infecciones de vas respiratorias agudas, afecciones dentales y periodontales, enfermedades parasitarias y las enfermedades infecciosas intestinales; las primeras causas estn dadas por las infecciones respiratorias agudas, las infecciones de transmisin sexual, afecciones dentales y periodontales; y en la etapa de vida adulto mayor las primeras causas de enfermar esta dado por las infecciones respiratorias agudas, enfermedades del sistema osteomuscular, enfermedades del aparato digestivo y enfermedades dentales y periodontales.

La bartonellosis, La bartonellosis, dengue, malaria y leishmaniasis son los principales problemas de Salud Pblica en nuestro departamento, se concentran prioritariamente en las provincias de Huamalies, Maran, Puerto Inca, Leoncio Prado, Huacaybamba y Ambo siendo los ms afectados por estos daos.

Dentro de la priorizacin de los distritos con tasas ms altas de morbilidad y mortalidad y que constituyen en los de mayor riesgo son: San Buenaventura, Yarumayo, Chuquis, Puos, San Pedro de Chaulan, Huacaybamba, Canchabamba, Punchao, Santa Mara del Valle, Huacrachuco, Chavinillo, Rondos, Codo del Pozuzo, Umari, Tantamayo, Churubamba, Sillapata, Chaglla y Cayna.

Dentro del concepto de redes y microrredes, referencia y contrarreferencia:

Existieron diversidad de propuestas para la conformacin de Redes Desconocimiento y escasa socializacin de la finalidad de la organizacin de los servicios de salud descentralizados, en mbitos provinciales. Aspectos geogrficos que dificulta la integracin de los pueblos, como es el caso de la Red Hunuco que abarca a las provincias de Huacaybamba y Maran que no presenta continuidad geogrfica ni relaciones econmica sociales con la sede propuesta (Hunuco) Contexto socio-poltico en proceso de descentralizacin y anunciada por el nuevo gobierno del APRA de descentralizar el pas Existencia de normatividad que propugna la descentralizacin de los servicios de salud de Primer Nivel de Atencin en mbitos distritales La organizacin administrativa actual tiene dificultades para responder oportunamente a los requerimientos de los establecimientos sobre todo en el apoyo logstico y de informacin estadstica Muchos lugares con escasa poblacin cuentan con servicios de salud, mientras que en lugares distantes no existen (Maran, Huacaybamba, Puerto Inca). Establecimientos de salud asignada por accesibilidad fuera de su ambito distrital Hospitales que realizan labores preventivas, promocinales que han perdido la categora como es el caso de La Unin y Llata El apoyo logstico a establecimientos de salud centralizados en la Ciudad de Hunuco Hospitales que funcionan como centros de salud ( La Unin , Llata).

RESPONSABLES DE LA GESTIN DE LA DIRESA.

SERVICIOS DE SALUD La DIRESA Hunuco est conformado por tres Redes de Salud y 29 Microrredes, constituido por 248 Establecimientos: 02 Hospitales, 43 Centros de Salud y 203 Puestos de Salud y 52 Laboratorios.

La DIRESA Hunuco cuenta con 1,934 trabajadores asistenciales; donde la correspondencia de Recursos Humanos por tipo de ocupacin y poblacin a mejorado en el grupo ocupacional de Enfermeras siendo es 7.2 Enf/10000 hab. (556 Enf.), Obstetrices con una razn de 5.4 Obst/10000 hab (422 Obst), notndose una brecha amplia en los profesionales Mdicos siendo la proporcin de 3.2 Md/10000 hab. siendo la recomendacin de OPS de 10 Md/10000 hab. y profesionales de Odontologa siendo la proporcin actualmente de 0.8 Odon/10000 hab.

La Red de Vigilancia Epidemiolgica est conformado por unidades notificantes e informantes incluyendo a los establecimientos del ESSALUD, Ejrcito Peruano, Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales, siendo un total de 252 establecimientos de los cuales el 93% notifican semanalmente con carcter de obligatorio la situacin de salud de la poblacin a su cargo. El 98% de la poblacin es vigilada semanalmente, y en los lugares ms alejados se viene implementando la vigilancia comunal con participacin activa de la comunidad a travs de los agentes comunitarios en salud, disminuyendo as las brechas de acceso a los servicios de salud.

Para el ao 2007 el Seguro Integral de Salud ha afiliado un total de 1384,011 personas; En el Plan A se afili 74,889 (21.7%); durante todos los aos la mayor proporcin en las afiliaciones se observa en el grupo de 5 a 17 aos (Plan B), se incrementa el nmero de afiliados a 1493,43 (30.1%). En el Plan C se ha afiliado 16831 (30.1%), gestantes; para el grupo de adultos focalizados (Plan E), en el ao 2007 se incrementa considerablemente la afiliacin, siendo un total de 103,717 (30.1%).

En el ao 2007, la cobertura de vacunacin alcanzada es 78% con vacuna pentavalente y en nios de 1 ao 90% con vacuna antisarampionosa, mejorndose la cobertura respecto al 2006 donde se alcanz una cobertura de 82%; situacin que ao tras ao han ido acumulando los susceptibles, constituyendo un riesgo de transmisin de sarampin y parlisis flcida aguda enfermedades que se encuentran en proceso de erradicacin; en crecimiento y desarrollo se alcanz una cobertura de 79% en nios menores de 1 ao y 84.6% de atendidos, observndose an una brecha de 5.6% entre los atendidos y controlados, observndose tambin mejora en la cobertura de lactancia materna exclusiva de 89.5%, y siendo necesario aun mejorar la cobertura de atencin de recin nacidos (71.7%)

La cobertura de partos institucionales de gestantes atendidas de 71.2% y parto institucional relacionado con el total de gestantes es del 64%, observndose an una brecha entre gestantes atendidas y partos institucionales.

ESTABLECIMIENTOS CREADOS MARZO - 2009PROVINCIANDISTRITOSESTABLECIMIENTOS DE SALUDTOTALEE SS

HOSPITALESCENTROSPUESTOS

HUANUCO11164148

AMBO822729

DOS DE MAYO921416

HUACAYBAMBA41910

HUAMALIES1152732

LEONCIO PRADO6122831

MARAON321517

PACHITE43710

PUERTO INCA522426

LAURICOCHA741317

YAROWILCA811112

TOTAL:76230215248

REDES Y MICRORREDES

a. RED DE SERVICIOS DE SALUD Segn el Ing. Csar Urteaga Araujo La Red de Servicios de Salud se conceptualiza, como un conjunto de unidades productoras de servicios, pblicos y privados, de diferente capacidad de resolucin, orientadas a la produccin de un paquete de servicios de salud priorizado, interrelacionado por una red vial y corredores sociales, cuya articulacin funcional y administrativa garantiza la provisin de servicios al individuo, la familia y la comunidad, en un determinado mbito geogrfico poblacional, con eficiencia y calidad.

Los establecimientos integrantes de la Red, deben ser parte de un espacio geogrfico y con una red vial de comunicacin que permita un adecuado funcionamiento del sistema de referencias y contrarreferencias y adems desde una perspectiva funcional y administrativa permita asegurar el monitoreo, supervisin, abastecimiento, mantenimiento, comunicacin, transporte y capacitacin del personal haciendo que cada elemento de la red funcione en beneficio de los grupos humanos que residen en la jurisdiccin establecida en el Red. b. MICRORRED Conjunto de establecimientos de salud del primer nivel de atencin cuya articulacin funcional, segn criterios de accesibilidad, mbito geogrfico y epidemiolgico, facilita la organizacin de la prestacin de servicios de salud. Constituye la unidad bsica de gestin y organizacin de la prestacin de servicios. La agregacin de microrredes conformar una Red de Salud; que para el caso particular de los mbitos provinciales estar en funcin a la densidad, y la complejidad de atencin y por el tipo de acceso que presenta el territorio provincial.

EVALUACION DE INFRAESTRUCTURA DE SALUD Para la evaluacin de infraestructura se ha tomado como punto de partida el concepto de las redes y microrredes; referencia y contrarreferencia, dentro de este concepto se observa: Desconocimiento y escasa socializacin de la finalidad de la organizacin de los servicios de salud descentralizados, en mbitos provinciales. Aspectos geogrficos que dificulta la integracin de los pueblos y no presenta continuidad geogrfica. Contexto socio-poltico en proceso de descentralizacin Existencia de normatividad que propugna la descentralizacin de los servicios de salud de Primer Nivel de Atencin en mbitos distritales La organizacin administrativa actual tiene dificultades para responder oportunamente a los requerimientos de los establecimientos de salud Establecimientos de salud asignada por accesibilidad fuera de su mbito distrital y provincial Hospitales que realizan labores preventivas, promocinales que han perdido la categora como es el caso de La Unin y Llata

Dentro de estos conceptos, la mayora de los establecimientos estn ubicados en el estrato de clase pobre y de extrema pobreza la que determina un alto nivel de subvencin y ejecucin de programas sociales y la necesidad de ejecutar obras de infraestructura bsica social. Siendo indispensable estructurar una organizacin que se inicie en el Distrito, la Provincia y culmine en la Regin con capacidad de solucin de casos complejos. Los escasos recursos de las familias imposibilitan la intervencin oportuna en casos de emergencias, resultando la necesaria presencia del sector cada vez ms en mejores condiciones en forma descentralizada y desconcentrada en los mbitos provinciales.

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PTIMO DE ACUERDO A NORMAS DE SALUD

NPROVINCIAPOBLACI ONEE. SS.EE SSPROPUESTOEE. SS.CREADOSDIFERE NCIA

HOSPITALE SCENTROSPUESTO S

1HUANUCO270.804110971084761

2AMBO56.03617142229-7

3DOS DE MAYO45.04518918162

4HUACAYBAMBA21.10944810-2

5HUAMALIES74.646110193032-2

6LEONCIO PRADO117.9581541473116

7MARAON26.856381117-6

8PACHITEA55.091131822913

9PUERTO INCA32.6131481326-13

10LAURICOCHA33.8161671417-3

11YAROWILCA41.72217917125

TOTAL:775.69696723431024664

De acuerdo a la Organizacin Bsica de Servicios de Salud, para la creacin de nuevo un EE SS debe contar con una poblacin de 2,500 en zona rural y 3,000 en zona urbano marginal. Segn la evaluacin para el caso de la Provincia de Hunuco se requiere 108 EE.SS y a la fecha se tiene creados 47 EE.SS, existiendo una diferencia de 61 EE.SS para que toda la poblacin de la Provincia se encuentre adecuadamente atendida. Sin embargo la mayor concentracin de la poblacin se encuentra en los distritos de Amarilis y Hunuco en donde se dispone de establecimientos con mayor capacidad resolutiva, seguida por los distritos de Chinchao, Margos, Santa Mara del Valle y Churubamba, en donde se requiere mas establecimientos de salud. Solo el Distrito de Santa Maria del Valle esta adecuadamente atendida en nmero de establecimientos de salud, segn la cantidad de poblacin que tiene todo el Distrito. En total hay un dficit de establecimientos de salud en (64. EE.SS ) para toda la Regin segn las normas; pero esto vara segn la configuracin del territorio y se toma como referencia por EE.SS como responsabilidad 1,500 habitantes, resultando an mayor la necesidad de nuevos establecimientos de salud que suman a 273.

NPROVINCIAPOBLACION2008EE. SS.EE SSPROPU ESTOEE.SS.CREADOSDEFICI T

HOSPITAL ESCENTROS PUEST OS

1HUANUCO270.80411017018147134

2AMBO56.036172937298

3DOS DE MAYO45.0451821301614

4HUACAYBAMBA21.10941014104

5HUAMALIES74.64611039503218

6LEONCIO PRADO 117.9581573793148

7MARAON26.85631518171

8PACHITEA55.091133337928

9PUERTO INCA32.61314172226-4

10LAURICOCHA33.816161623176

11YAROWILCA41.7221720281216

TOTAL:775.696967443519246273

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE ACUERDO A NUESTRA REALIDAD

HOSPITALES Y NMERO DE HABITANTES POR HOSPITAL, SEGN DEPARTAMENTO, 2006-2011 DepartamentoHospital 1/Nmero de habitantes por hospital

200620072008200920102011200620072008200920102011

Total46347048546952758060 80260 66059 39662 11555 90551 375

Hunuco776544113 761114 889135 332163 916206 733208,514

1/ Comprende: Hospitales del Ministerio de Salud, de ESSALUD, de las Fuerzas Armadas y Policiales y clnicas particulares que tienen ms de 10 camas hospitalarias.Fuente: Ministerio de Salud (MINSA) - Oficina General de Estadstica e Informtica.Extraccin: Oficina de Gestin de la Informacin y Estadstica RECURSOS HUMANOS DE SALUD: NMERO DE MDICOS Y HABITANTES POR CADA MDICO, SEGN DEPARTAMENTO, 2000, 2002, 2004, 2007 Y 2011 DepartamentoMdicoHabitantes por cada mdico

2000200220042007201020002002200420072010

Total Per29,95437,61941,26641 78848,942867711665682602

Hunuco3481982233354282,1473,8613,5002,4011,932

Nota: El Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos Humanos del Sector Salud, ubica a los profesionales de la salud segn lugar de trabajo, mientras los Colegios Profesionales lo hacen por lugar de inscripcin. Fuentes: Ministerio de Salud (MINSA) - Oficina General de Estadstica e Informtica. Colegio Mdico del Per (CMP).NMERO DE ATENCIONES DE LA POBLACIN POR LOS CENTROS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD, SEGN DEPARTAMENTO 2009, 2010 Y 2011

DEPARTAMENTONMERO DE ATENCIONES DE LA POBLACIN POR LOS CENTROS DE SALUDNMERO DE POBLACINPORCENTAJE ATENCIN (%)

200920102011200920102011200920102011

Hunuco243,757271,805245,836819,578826,932834,05429.7432.8729.47

Fuente: MINSA

NMERO DE ASEGURADOS AL SISTEMA INTEGRAL DE SALUD SIS, POR SEXO A ENERO 2013

SERVICIOS BSICOS DE SALUD a. Hogares con acceso a agua por red pblica, segn mbito geogrfico, 2008-2011 (Porcentaje respecto del total de hogares).2008200920102011 25.826.2 35.9 39.1 Fuente: Instituto Nacional de Estadstica-INEI, Encuestas (ENDES) Elaboracin: Oficina de Gestin de la Informacin y Estadstica.

b. Poblacin que tiene desage en su hogar 2008 2011 (Porcentaje)

c. Poblacin que tiene luz elctrica en su hogar 2008 2011 (Porcentaje)

ATENDIDOS Y ATENCIONES POR ETAPAS DE VIDA, SEGN PROVINCIA/DISTRITODEPARTAMENTO DE HUANUCO - AO 2011

PROVINCIADISTRITOATENDIDOS ATENCIONESTOTAL0-11 a12-17 a18-29 a30-59 a60 y ms

TOTALTODAS LAS PROVINCIASAtendidos245,836100,24329,89146,70956,62212,371

Atenciones2,670,2031,204,885305,841485,806575,10598,566

HUANUCOHUANUCOAtendidos29,4237,8493,0897,7728,3242,389

Atenciones176,57057,88711,49446,85346,96913,367

HUANUCOAMARILISAtendidos17,5808,0801,5833,7183,406793

Atenciones143,96661,64910,44833,45331,2367,180

HUANUCOCHINCHAOAtendidos11,6726,0481,4381,8401,984362

Atenciones80,24636,7299,45014,91016,1712,986

HUANUCOCHURUBAMBAAtendidos3,8751,945469534803124

Atenciones56,75125,9916,4629,99512,9201,383

HUANUCOMARGOSAtendidos3,7681,854396392932194

Atenciones45,75118,8067,4555,70612,4401,344

HUANUCOQUISQUIAtendidos2,5231,021489367509137

Atenciones27,80011,6914,4504,0926,3711,196

HUANUCOSAN FRANCISCO DE CAYRANAtendidos1,378499159245347128

Atenciones17,3586,7322,0432,7794,6051,199

HUANUCOSAN PEDRO DE CHAULANAtendidos1,892690269300532101

Atenciones19,8819,2972,5062,7224,667689

HUANUCOSANTA MARIA DEL VALLEAtendidos11,5224,5231,8891,9952,679436

Atenciones102,65443,58016,34617,56122,0273,140

HUANUCOYARUMAYOAtendidos1,30655219818333340

Atenciones27,46810,1615,0313,6817,4551,140

HUANUCOPILLCO MARCAAtendidos11,4684,7911,2112,7642,269433

Atenciones107,28548,5299,36624,76121,3263,303

AMBOAMBOAtendidos4,2611,738513687843480

Atenciones49,09123,6545,0987,7359,7292,875

AMBOCAYNAAtendidos2,370751362342715200

Atenciones17,3737,4702,5422,1044,345912

AMBOCOLPASAtendidos1,55864027117038097

Atenciones9,6734,3801,5101,0262,328429

AMBOCONCHAMARCAAtendidos560275816910431

Atenciones18,1658,6252,1332,3664,057984

AMBOHUACARAtendidos6,0161,7408501,2101,859357

Atenciones40,30415,0355,8876,74711,0911,544

AMBOSAN FRANCISCOAtendidos1,36743030419237467

Atenciones13,9825,4802,4551,9233,336788

AMBOSAN RAFAELAtendidos2,7871,180337408668194

Atenciones46,66520,9335,4567,22410,7622,290

AMBOTOMAY KICHWAAtendidos27010519497918

Atenciones6,6593,4975141,0001,397251

DOS DE MAYOLA UNIONAtendidos2,025432302550595146

Atenciones28,77813,7462,0945,1505,8571,931

DOS DE MAYOCHUQUISAtendidos2,00985029034043198

Atenciones14,3457,1741,9011,9972,771502

DOS DE MAYOMARIASAtendidos2,16244422280166827

Atenciones17,8849,0611,3893,3783,664392

DOS DE MAYOPACHASAtendidos2,402943371344568176

Atenciones18,5178,7703,3862,4023,332627

DOS DE MAYOQUIVILLAAtendidos1,053399136170236112

Atenciones5,2512,839647719805241

DOS DE MAYORIPANAtendidos83830110317023727

Atenciones6,5733,4645671,0181,357167

DOS DE MAYOSHUNQUIAtendidos668286697918846

Atenciones5,8812,6595428431,629208

DOS DE MAYOSILLAPATAAtendidos9975751867614614

Atenciones6,0203,2061,0615431,100110

DOS DE MAYOYANASAtendidos1,03544823912116661

Atenciones6,9693,5691,1287741,269229

HUACAYBAMBAHUACAYBAMBAAtendidos3,233902595539931266

Atenciones29,32613,2773,9723,5916,9191,567

HUACAYBAMBACANCHABAMBAAtendidos96328218612926997

Atenciones13,1776,5151,7091,4922,936525

HUACAYBAMBACOCHABAMBAAtendidos2246229337129

Atenciones7,6333,3441,2629481,793286

HUACAYBAMBAPINRAAtendidos1,209261294185350119

Atenciones27,60312,5333,9564,0166,242856

HUAMALIESLLATAAtendidos3,7701,599380694914183

Atenciones55,95327,1017,1048,74711,2671,734

HUAMALIESARANCAYAtendidos663949113

Atenciones4,4502,424204586959277

HUAMALIESCHAVIN DE PARIARCAAtendidos95239013917820837

Atenciones15,3517,6402,0852,1692,964493

HUAMALIESJACAS GRANDEAtendidos41020829896222

Atenciones23,76212,2683,9612,7783,891864

HUAMALIESJIRCANAtendidos24014016304113

Atenciones5,3602,8204137961,141190

HUAMALIESMIRAFLORESAtendidos9045459512510534

Atenciones9,9545,5621,0451,4241,633290

HUAMALIESMONZONAtendidos8,9134,2649461,5371,772394

Atenciones96,73946,57510,18817,90719,0902,979

HUAMALIESPUNCHAOAtendidos378161135413515

Atenciones5,5982,9525546601,267165

HUAMALIESPUOSAtendidos9695465512319451

Atenciones17,8079,1432,3642,2743,401625

HUAMALIESSINGAAtendidos7904214813715232

Atenciones10,3535,9608741,3001,884335

HUAMALIESTANTAMAYOAtendidos454165637113619

Atenciones7,5033,3281,4078801,643245

LEONCIO PRADORUPA-RUPAAtendidos20,1227,8141,7844,4814,9131,130

Atenciones206,85697,29315,20443,81442,4608,085

LEONCIO PRADODANIEL ALOMIA ROBLESAtendidos85136211214021621

Atenciones30,95012,1374,2816,2367,611685

LEONCIO PRADOHERMILIO VALDIZANAtendidos59221310122

Atenciones10,2973,9391,0142,3982,719227

LEONCIO PRADOJOSE CRESPO Y CASTILLOAtendidos13,2146,8609452,4312,666312

Atenciones81,61441,0285,83115,71916,6792,357

LEONCIO PRADOLUYANDOAtendidos1,34972416928315815

Atenciones52,50825,3314,75511,22110,791410

LEONCIO PRADOMARIANO DAMASO BERAUNAtendidos5,0512,465736759972119

Atenciones64,14430,5778,41811,23112,3941,524

MARAONHUACRACHUCOAtendidos6,8382,4891,1899511,785424

Atenciones83,56039,1549,80013,14618,2543,206

MARAONCHOLONAtendidos5,1821,6986581,1761,431219

Atenciones77,29327,6629,54616,11821,1082,859

MARAONSAN BUENAVENTURAAtendidos1,09338917119627562

Atenciones12,8115,5792,0331,8102,861528

PACHITEAPANAOAtendidos2,7231,261382473464143

Atenciones47,66325,5463,95110,1147,325727

PACHITEACHAGLLAAtendidos1,80786832628929628

Atenciones46,86923,0056,4688,1278,278991

PACHITEAMOLINOAtendidos6,2302,9468629921,302128

Atenciones53,86926,1157,2748,41610,9091,155

PACHITEAUMARIAtendidos6,9784,018941812990217

Atenciones56,84832,3398,9397,1287,3431,099

PUERTO INCAPUERTO INCAAtendidos2,8891,31526062760087

Atenciones75,15529,8747,55119,03916,8311,860

PUERTO INCACODO DEL POZUZOAtendidos1,23654715226824326

Atenciones38,81517,9184,7557,2787,935929

PUERTO INCAHONORIAAtendidos1,1486429217920035

Atenciones34,32014,2764,5106,6417,7481,145

PUERTO INCATOURNAVISTAAtendidos9614589018320723

Atenciones23,01511,1042,2244,2724,764651

PUERTO INCAYUYAPICHISAtendidos1,35272413127220718

Atenciones29,96115,2563,2455,9625,080418

LAURICOCHAJESUSAtendidos1,51358615827539599

Atenciones29,25714,9046,0493,4194,163722

LAURICOCHABAOSAtendidos2,055726271349567142

Atenciones15,6826,3122,2672,4963,798809

LAURICOCHAJIVIAAtendidos10039822265

Atenciones2,9471,47750435056155

LAURICOCHAQUEROPALCAAtendidos48324363638727

Atenciones3,6981,799347488909155

LAURICOCHARONDOSAtendidos3,1018985024891,042170

Atenciones35,77912,7566,8914,47110,1751,486

LAURICOCHASAN FRANCISCO DE ASISAtendidos7112741179518045

Atenciones5,7882,3061,0817041,434263

LAURICOCHASAN MIGUEL DE CAURIAtendidos217162421228

Atenciones15,1218,4971,5802,0972,616331

YAROWILCACHAVINILLOAtendidos2,44980242544369980

Atenciones33,75317,2254,5443,9407,064980

YAROWILCACAHUACAtendidos152152467379

Atenciones4,0981,816665555792270

YAROWILCACHACABAMBAAtendidos34812954519519

Atenciones4,2731,8284466751,141183

YAROWILCAAPARICIO POMARESAtendidos1,88373236628044164

Atenciones14,5057,2702,5751,5382,660462

YAROWILCAJACAS CHICOAtendidos511241376211853

Atenciones4,7442,3353195401,199351

YAROWILCAOBASAtendidos14099164201

Atenciones14,8327,3342,6971,2803,020501

YAROWILCAPAMPAMARCAAtendidos43924647437825

Atenciones3,8922,065357532827111

YAROWILCACHORASAtendidos391754910215213

Atenciones6,8572,7721,2611,0211,610193

Fuente: Base de datos de sistema HIS http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/Servicios/Atenciones/ATENCIONESMacros.asp?10

ATENCION DE EMERGENCIA POR ESTABLECIMIENTOS DEPARTAMENTO DE HUANUCO - AOS 2001 - 2010ESTABLECIMIENTO DE SALUDN ATENCIONES

2001200220032004200520062007200820092010

TOTAL27,29730,14131,96936,05237,94939,17444,65656,30353,42250,366

HOSP REGIONAL HERMILIO VALDIZAN14,20513,03714,79918,43920,01721,45424,86128,24524,89933,048

HOSP LA UNION1,2331,8752,1321,9921,9791,9932,2702,3192,597

HOSP LLATA1,1511,2111,4361,5121,6371,6752,0922,3692,184

HOSP DE TINGO MARIA10,70814,01813,60214,10914,31614,05215,43316,10516,73617,318

C.S. CARLOS SHOWING FERRARI00000007,2657,006

FUENTE: Base de datos nacional de eme http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/Servicios/Emergencia/EmergenciaMacros.asp?10

PERSONAL DEL MINISTERIO DE SALUD Y GOBIERNOS REGIONALES POR GRUPOS OCUPACIONALESDEPARTAMENTO DE HUANUCO - AO 2010PROVINCIADISTRITOTOTALMEDICOENFERMEROODONTLOGOOBSTETRAPSICLOGONUTRICIONISTAQUMICO FARMACOTROS PROF SALUDOTROS

TOTAL2,75330565041380241813251,297

AMBOAMBO8382018111043

CAYNA1326203

COLPAS923103

CONCHAMARCA71501

HUACAR28371411011

SAN FRANCISCO811105

SAN RAFAEL324916012

TOMAY KICHWA42101

Total AMBO1842153323221079

DOS DE MAYOCHUQUIS1726207

LA UNION957112411267

MARIAS1834308

PACHAS24241311012

QUIVILLA922203

RIPAN1211406

SHUNQUI813301

SILLAPATA611103

YANAS511201

Total DOS DE MAYO1942033324222108

HUACAYBAMBACANCHABAMBA91305

COCHABAMBA82105

HUACAYBAMBA37471811015

PINRA1833309

Total HUACAYBAMBA7281211511034

HUAMALIESARANCAY61104

CHAVIN DE PARIARCA21333012

JACAS GRANDE2037307

JIRCAN812104

LLATA104121621011161

MIRAFLORES912303

MONZON463121101019

PUNCHAO812203

PUOS28366013

SINGA16141406

TANTAMAYO1013204

Total HUAMALIES2763058444211136

HUANUCOAMARILIS1431730218111469

CHINCHAO527201101013

CHURUBAMBA2747709

HUANUCO544641225462246293

MARGOS2139306

PILLCO MARCA17291104

QUISQUI1645205

SAN FRANCISCO DE CAYRAN12251202

SAN PEDRO DE CHAULAN1024202

SANTA MARIA DEL VALLE6110181102020

YARUMAYO94302

Total HUANUCO9121152331110436510425

LAURICOCHABAOS1235103

JESUS13142105

JIVIA3102

QUEROPALCA3102

RONDOS252415013

SAN FRANCISCO DE ASIS711104

SAN MIGUEL DE CAURI11121106

Total LAURICOCHA746152142035

LEONCIO PRADODANIEL ALOMIA ROBLES3156161111

HERMILIO VALDIZAN2436609

JOSE CRESPO Y CASTILLO6741727111232

LUYANDO3341018010

MARIANO DAMASO BERAUN344118011

RUPA-RUPA41734955452246224

Total LEONCIO PRADO606541459804359297

MARAONCHOLON242341014

HUACRACHUCO54771811029

SAN BUENAVENTURA1613309

Total MARAON94101311521052

PACHITEACHAGLLA213815103

MOLINO1527213

PANAO39771211020

UMARI193613105

Total PACHITEA94152831222131

PUERTO INCACODO DEL POZUZO3447151115

HONORIA21154011

PUERTO INCA536101131121

TOURNAVISTA211651107

YUYAPICHIS1713409

Total PUERTO INCA146133123131263

YAROWILCAAPARICIO POMARES1734505

CAHUAC61302

CHACABAMBA912204

CHAVINILLO374102511014

CHORAS512101

JACAS CHICO712202

OBAS1615208

PAMPAMARCA411101

Total YAROWILCA101132921811037

Fuente: Base de Datos de Recursos Humanos http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/recursos/RRHHMacros.asp?10

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD POR SEXODEPARTAMENTO DE HUANUCO - AO 2010ORDGRUPO DE CAUSASTOTALMASCULINOFEMENINO

N%N%N%

TOTAL 2,526 100.0 1,309 100.0 1,217 100.0

1 TUMORES (NEOPLASIAS) MALIGNOS(C00 - C97) 547 21.7 241 18.4 306 25.1

2 OTRAS CAUSAS EXTERNAS DE TRAUMATISMOS ACCIDENTALES(W00 - X59) 266 10.5 178 13.6 88 7.2

3 INFLUENZA (GRIPE) Y NEUMONIA(J09 - J18) 240 9.5 110 8.4 130 10.7

4 ACCIDENTES DE TRANSPORTE(V01 - V99) 122 4.8 85 6.5 37 3.0

5 ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON(I20 - I25) 108 4.3 52 4.0 56 4.6

6 ENFERMEDADES DEL HIGADO(K70 - K77) 106 4.2 69 5.3 37 3.0

7 OTRAS FORMAS DE ENFERMEDAD DEL CORAZON(I30 - I52) 80 3.2 36 2.8 44 3.6

8 OTRAS ENFERMEDADES BACTERIANAS(A30 - A49) 79 3.1 44 3.4 35 2.9

9 OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS QUE AFECTAN PRINCIPALMENTE AL INTERSTICIO(J80 - J84) 78 3.1 40 3.1 38 3.1

10 INSUFICIENCIA RENAL(N17 - N19) 78 3.1 31 2.4 47 3.9

11 DESNUTRICION(E40 - E46) 63 2.5 21 1.6 42 3.5

12 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS(I10 - I15) 55 2.2 32 2.4 23 1.9

13 TRASTORNOS RESPIRATORIOS Y CARDIOVASCULARES ESPECIFICOS DEL PERIODO PERINATAL(P20 - P29) 55 2.2 24 1.8 31 2.5

14 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES(I60 - I69) 50 2.0 27 2.1 23 1.9

15 TUBERCULOSIS(A15 - A19) 44 1.7 31 2.4 13 1.1

16 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 40 1.6 18 1.4 22 1.8

17 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO(G90 - G99) 37 1.5 19 1.5 18 1.5

18 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES(J40 - J47) 36 1.4 19 1.5 17 1.4

19 AGRESIONES(X85 - Y09) 36 1.4 29 2.2 7 0.6

20 OTRAS ENFERMEDADES DE LOS INTESTINOS(K55 - K63) 32 1.3 21 1.6 11 0.9

21 DIABETES MELLITUS(E10 - E14) 31 1.2 14 1.1 17 1.4

22 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO(N30 - N39) 26 1.0 14 1.1 12 1.0

23 TRASTORNOS DE LA VESICULA BILIAR, DE LAS VIAS BILIARES Y DEL PANCREAS(K80 - K87) 25 1.0 9 0.7 16 1.3

24 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO(J95 - J99) 23 0.9 12 0.9 11 0.9

25 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO(K90 - K93) 21 0.8 14 1.1 7 0.6

SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 5 0.2 3 0.2 2 0.2

LAS DEMAS CAUSAS 243 9.6 116 8.9 127 10.4

Fuente: Base de datos nacional de defuncioneshttp://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/Mortalidad/Macros.asp?10

BIBLIOGRAFIA http://www.minsa.gob.pe/index.asp?op=2