Secuencia de entubación rápida
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Secuencia de entubación rápida William Alejandro García Mejía Universidad Surcolombiana
“Una intubación endotraqueal (IET) es el acto de introducir un tubo a través de la glotis hasta hacer que su extremo distal sobrepase las cuerdas
vocales.”
Intubación orotraqueal
(IOT)
Intubación nasotraqueal
(INT)
Indicaciones de secuencia rápida
Estado de estómago lleno Falta de ayuno Retardo en el vaciamiento gástrico Aumento en la producción del contenido gástrico
Precauciones
Historia
clínica Examen físico
Cormack y Lehane
Ante la indicación de una ISR en un pacientecon vía aérea difícil, se recomienda no
realizarla
Contraindicaciones SIR intervención clase I, es decir definitivamente útil
intervención clase III, es decir posiblemente peligrosa, y aun más, contraindicada.
Máscara laríngea Combitubo Obturador esofágico (EOA) Neumotaponador orofaríngeo (COPA) Dispositivo COBRA
Falta de experiencia de quien realiza el procedimiento.
Materiales Elementos de bioseguridad Almohadilla Ambu (mascara-balon-reservorio) Oxigeno Canulas Medicamentos Monitoria
Tubos endotraqueales con estilete Laringoscopio Succion Pinzas de Magill Lanzadas para fijacion Jeringa de 10 ml
Procedimiento
SIR Medicación
“Crash Induction”
Maniobras laríngeas externas Sellick BACK BURP
Laringoscopia e intubación Alinear los 3 ejes Abrir la boca Comprimir lengua contra el piso Observar la glotis Introducir el tubo
Insuflación y verificación
Pos - SIR Fijación
Evitar siempre el movimiento del tubo
Manejo ventilatorio Espontanea Asistida Controlada
Complicaciones
Tempranas
TraumáticasNo
traumáticas
Tardías
TraumáticasNo
traumáticas