Segundo Informe Nacional sobre la Exposición

Humana a Compuestos Químicos Ambientales

Enero de 2003

Departamento de Salud y Servicios Humanos Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

Centro Nacional de Salud Ambiental División de Ciencias de Laboratorio

Atlanta, Georgia 30341-3724

Publicación No. 02-0716 de NCEH Versión en inglés

Revisada en agosto de 2003

Traducción al español Enero de 2004

_______________________________________________________________________________________ Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) protegen la salud y la seguridad de las personas mediante la prevención y el control de enfermedades y lesiones; mejoran las decisiones relacionadas con la salud mediante información confiable sobre asuntos de salud críticos; y fomentan una vida saludable con la colaboración de organizaciones locales, nacionales e internacionales.

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Contenido Introducción......................................................................................................................................................1 Fuentes de información....................................................................................................................................5 Toxicología e información de riesgos para la salud.......................................................................................7 Resultados por cada grupo de compuestos químicos ....................................................................................9

Metales .......................................................................................................................................................... 9 Plomo......................................................................................................................................................... 9 Cadmio .................................................................................................................................................... 13 Mercurio .................................................................................................................................................. 17 Cobalto .................................................................................................................................................... 21 Uranio ...................................................................................................................................................... 24 Antimonio................................................................................................................................................ 27 Bario ........................................................................................................................................................ 30 Berilio ...................................................................................................................................................... 33 Cesio ........................................................................................................................................................ 35 Molibdeno................................................................................................................................................ 38 Platino...................................................................................................................................................... 41 Talio......................................................................................................................................................... 43 Tungsteno (o Wolframio) ........................................................................................................................ 46

Hidrocarburos policíclicos aromáticos..................................................................................................... 50 1-Hidroxibenzo[a]antraceno y 3-Hidroxibenzo[a]antraceno .................................................................. 52 1-Hidroxibenzo[c]fenantreno, 2-Hidroxibenzo[c]fenantreno y 3-Hidroxibenzo[c]fenantreno............... 56 3-Hidroxicriseno y 6-Hidroxicriseno ...................................................................................................... 62 3-Hidroxifluoranteno............................................................................................................................... 66 2-Hidroxifluoreno y 3-Hidroxifluoreno .................................................................................................. 68 1-Hidroxifenantreno, 2-Hidroxifenantreno y 3-Hidroxifenantreno ........................................................ 72 1-Hidroxipireno ....................................................................................................................................... 78

Humo del tabaco (o cigarrillo) .................................................................................................................. 81 Cotinina ................................................................................................................................................... 81

Ftalatos........................................................................................................................................................ 83 Ftalato de etilo ......................................................................................................................................... 85 Ftalatos de butilo ..................................................................................................................................... 87 Ftalato de bencilo .................................................................................................................................... 89 Ftalato de ciclohexilo .............................................................................................................................. 91 Ftalato de 2-etilhexilo.............................................................................................................................. 93 Ftalato de octilo ....................................................................................................................................... 96 Ftalato de isononilo ................................................................................................................................. 98

Policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares............. 101 1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzo-p-dioxina (OCDD)........................................................................... 105 1,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzo-p-dioxina (HpCDD) ......................................................................... 106 1,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzo-p-dioxina (HxCDD).............................................................................. 107 1,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzo-p-dioxina (HxCDD).............................................................................. 108 1,2,3,7,8-Pentaclorodibenzo-p-dioxina (PeCDD) ................................................................................. 109 2,3,7,8-Tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD) .................................................................................... 110 1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzofurano (OCDF).................................................................................. 111

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1,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzofurano (HpCDF) ............................................................................... 112 1,2,3,4,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)..................................................................................... 113 1,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)..................................................................................... 114 1,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)..................................................................................... 115 1,2,3,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF) ........................................................................................ 116 2,3,4,6,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)..................................................................................... 117 2,3,4,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF) ........................................................................................ 118 2,3,7,8-Tetraclorodibenzofurano (TCDF) ............................................................................................. 119 3,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 169) ........................................................................................... 120 3,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 126)............................................................................................... 121 3,4,4',5-Tetraclorobifenilo (PCB 81)..................................................................................................... 122

Bifenilos policlorados............................................................................................................................... 123 2,4,4'-Triclorobifenil (PCB 28) ............................................................................................................ 126 2,2',5,5'-Tetraclorobifenilo (PCB 52) .................................................................................................... 127 2,3',4,4'-Tetraclorobifenilo (PCB 66) .................................................................................................... 128 2,4,4',5-Tetraclorobifenilo (PCB 74)..................................................................................................... 129 2,2',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 99) ................................................................................................ 130 2,2',4,5,5'-Pentaclorobifenilo (PCB 101)............................................................................................... 131 2,3,3',4,4'-Pentaclorobifenilo (PCB 105)............................................................................................... 132 2,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 118)............................................................................................... 133 2,2',3,3',4,4'-Hexaclorobifenilo (PCB 128) ........................................................................................... 134 2,2',3,4,4',5'-Hexaclorobifenilo (PCB 138) ........................................................................................... 135 2,2',3,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 146) ........................................................................................... 136 2,2',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 153) ........................................................................................... 137 2,3,3',4,4',5-Hexaclorobifenilo (PCB 156) ............................................................................................ 138 2,3,3',4,4',5'-Hexaclorobifenilo (PCB 157) ........................................................................................... 139 2,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 167) .......................................................................................... 140 2,2',3,3',4,4',5-Heptaclorobifenilo (PCB 170) ....................................................................................... 141 2,2',3,3',4,5,5'-Heptaclorobifenilo (PCB 172) ....................................................................................... 142 2,2',3,3',4,5',6'-Heptaclorobifenilo (PCB 177) ..................................................................................... 143 2,2',3,3',5,5',6-Heptaclorobifenilo (PCB 178) ....................................................................................... 144 2,2',3,4,4',5,5'-Heptaclorobifenilo (PCB 180) ...................................................................................... 145 2,2',3,4,4',5',6-Heptaclorobifenilo (PCB 183) ....................................................................................... 146 2,2',3,4',5,5',6-Heptaclorobifenilo (PCB 187) ....................................................................................... 147

Fitoestrógenos........................................................................................................................................... 149 Daidzeína............................................................................................................................................... 151 Enterodiol .............................................................................................................................................. 153 Enterolactona ......................................................................................................................................... 155 Equol...................................................................................................................................................... 157 Genisteína .............................................................................................................................................. 159 O-desmetilangolesina u O-DMA........................................................................................................... 161

Pesticidas organofosforados: metabolitos de dialquil-fosfato.............................................................. 163 Dimetilfosfato........................................................................................................................................ 165 Dimetiltiofosfato.................................................................................................................................... 167 Dimetilditiofosfato ................................................................................................................................ 169 Dietilfosfato........................................................................................................................................... 171 Dietiltiofosfato....................................................................................................................................... 173 Dietilditiofosfato.................................................................................................................................... 175

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Pesticidas organofosforados: metabolitos específicos........................................................................... 177 Ácido malatión dicarboxílico ................................................................................................................ 178 para-Nitrofenol...................................................................................................................................... 180 3,5,6-Tricloro-2-piridinol ...................................................................................................................... 182 2-Isopropil-4-metil-6-hidroxipirimidina................................................................................................ 184

Pesticidas organoclorados ....................................................................................................................... 187 Hexaclorobenceno ................................................................................................................................. 189 Hexaclorociclohexano ........................................................................................................................... 191

Beta-hexaclorociclohexano ................................................................................................................ 191 Gamma-hexaclorociclohexano ........................................................................................................... 192

Diclorodifeniltricloroetano .................................................................................................................... 194 p,p'-DDT............................................................................................................................................. 194 p,p'-DDE............................................................................................................................................. 195 o,p'-DDT............................................................................................................................................. 196

Clordano ................................................................................................................................................ 198 Heptacloro ............................................................................................................................................. 198 Oxiclordano ........................................................................................................................................... 199 trans-Nonacloro..................................................................................................................................... 200 Heptacloro epoxi ................................................................................................................................... 201 Mirex ..................................................................................................................................................... 202 Pentaclorofenol...................................................................................................................................... 203 Triclorofenoles ...................................................................................................................................... 205

2,4,5-Triclorofenol ............................................................................................................................. 205 2,4,6-Triclorofenol ............................................................................................................................. 207

Pesticidas tipo carbamato........................................................................................................................ 209 1-Naftol.................................................................................................................................................. 210 2-Isopropoxifenol .................................................................................................................................. 212 Carbofuranfenol..................................................................................................................................... 214

Herbicidas................................................................................................................................................. 217 Ácido 2,4,5-Triclorofenoxiacético ........................................................................................................ 218 Ácido 2,4-Diclorofenoxiacético ............................................................................................................ 220 2,4-Diclorofenol .................................................................................................................................... 222 Atrazina mercaptano.............................................................................................................................. 224 Alacloro mercaptano ............................................................................................................................. 226

Repelentes de insectos y desinfectantes.................................................................................................. 229 2-Naftol.................................................................................................................................................. 231 2,5-Diclorofenol .................................................................................................................................... 233 N,N-dietilo-3-metilbenzamida............................................................................................................... 235 o-Fenilfenol ........................................................................................................................................... 237

Referencias ....................................................................................................................................................239

Apéndice A. Referencias para los métodos analíticos del biomonitoring ...............................................249

Apéndice B. Cálculo de los intervalos de confianza de los percentiles ..................................................251

Apéndice C. Abreviaciones y acrónimos ...................................................................................................253

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Introducción El Informe Nacional sobre la Exposición Humana a Compuestos Químicos Ambientales (National Report on Human Exposure to Environmental Chemicals) es una evaluación continua de la exposición de la población de Estados Unidos a compuestos químicos ambientales utilizando el método conocido como "biomonitoring". El Primer Informe Nacional sobre la Exposición Humana a Compuestos Químicos Ambientales (Primer Informe) fue dado a conocer en marzo de 2001. Este Segundo Informe Nacional, dado a conocer en enero de 2003, presenta los resultados del análisis de 116 compuestos químicos ambientales en la población civil, no institucionalizada, de los Estados Unidos durante un período de dos años: 1999 a 2000.

Los compuestos químicos y sus metabolitos fueron analizados en muestras de sangre y orina de participantes seleccionados a través de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES, por sus siglas en inglés). Esta encuesta es dirigida por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los CDC. NHANES consiste en una serie de encuestas diseñadas para recoger información sobre el estado de salud y nutrición de la población de Estados Unidos.

Para efectos de este Informe, un compuesto químico ambiental es un compuesto o elemento químico presente en el aire, agua, suelo, polvo, alimentos u otros medios ambientales (p. ej. productos para el consumidor). "Biomonitoring" consiste en el análisis de la exposición humana a los compuestos químicos por medio de la determinación de los mismos o sus metabolitos en muestras humanas, como sangre u orina. Un metabolito es un compuesto químico que se forma en los tejidos del cuerpo a partir de transformaciones químicas del compuesto original. Los niveles de estos compuestos en sangre y orina reflejan la cantidad de compuestos químicos presentes en el medio ambiente que es inhalada, ingerida o absorbida por el cuerpo.

El Primer Informe presentó los resultados de 27 compuestos químicos ambientales recogidos por NHANES en 1999; este Segundo Informe, presenta los resultados de 116 compuestos químicos ambientales presentes en muestras de sangre y orina recogidas por NHANES durante el período 1999-2000, incluyendo los 27 compuestos químicos analizados en el Primer Informe Nacional. Este Segundo Informe también presenta los resultados de la exposición entre la población de Estados Unidos según edad, sexo y raza o grupo étnico.

El Primer Informe Nacional presentó datos sobre plomo, mercurio, cadmio y otros metales; metabolitos de dialquil-fosfato de pesticidas organofosforados; cotinina y ftalatos.

El Segundo Informe incluye información sobre esos compuestos químicos y añade los siguientes:

• Hidrocarburos policíclicos aromáticos (PAHs, por sus siglas en inglés)

• Dioxinas, furanos y bifenilos policlorados coplanares (PCBs, por sus siglas en inglés)

• Bifenilos policlorados no coplanares • Fitoestrógenos • Pesticidas organofosforados seleccionados • Pesticidas organoclorados • Pesticidas tipo carbamato • Herbicidas • Repelentes de insectos y desinfectantes

Usos del Informe Nacional en el área de la salud pública

El propósito general del Informe Nacional es ofrecer información a científicos, médicos y funcionarios de salud para prevenir enfermedades que resultan de la exposición a compuestos químicos ambientales. A continuación se presentan una serie de usos específicos de los resultados del Segundo Informe Nacional en el área de la salud pública:

• Establecer cuáles son los compuestos químicos que afectan a los estadounidenses y saber en qué concentraciones se presentan.

• Determinar, para cada compuesto químico con nivel de toxicidad conocida, la cantidad de personas con niveles superiores a los niveles tóxicos (por ejemplo: un nivel de plomo en sangre superior o igual a 10 microgramos por decilitro [µg/dL]).

• Establecer límites o valores de referencia que puedan ser utilizados por médicos y científicos para determinar si una persona o un grupo de personas presentan niveles inusuales de exposición.

• Evaluar la eficacia de las medidas de salud pública para reducir la exposición de los estadounidenses a ciertos compuestos químicos.

• Determinar si los niveles de exposición son mayores entre minorías, niños, mujeres en edad de concebir u otros grupos potencialmente vulnerables.

• Seguir durante períodos de tiempo específicos las tendencias de los niveles de exposición entre la población.

• Establecer prioridades para la investigación sobre los efectos de la exposición en la salud humana.

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Información presentada para cada compuesto químico ambiental El Informe presenta tablas estadísticas descriptivas sobre la distribución de los niveles en sangre u orina de cada compuesto químico. Las estadísticas incluyen medias geométricas y percentiles con intervalos de confianza.

Las medias geométricas se calculan tomando el logaritmo de cada concentración, después calculando el promedio de esos valores logarítmicos y finalmente tomando el antilogaritmo del promedio (el cálculo puede hacerse utilizando el logaritmo en base e o el logaritmo en base 10). La media geométrica ofrece una mejor representación de la tendencia general de una distribución de medidas experimentales cuando ésta incluye un número considerable de valores mucho más altos que la mediana de la distribución. Este tipo de distribución se encuentra comúnmente cuando se analizan compuestos químicos ambientales en sangre u orina. La media geométrica se ve menos afectada por valores altos que la media aritmética.

Los percentiles 10, 25, 50, 75, 90 y 95 se presentan para ofrecer información adicional sobre la forma de la distribución. Para los análisis en orina, se presentan las concentraciones en orina, así como las concentraciones corregidas utilizando el nivel de orina-creatinina.

Interpretación de los datos contenidos en el Informe:Consideraciones importantes

Se necesitan otros estudios, además de este Informe Nacional, para determinar los niveles en sangre u orina que no son significativos y los que pueden causar enfermedades. La detección de un compuesto químico ambiental en la sangre u orina de una persona no significa necesariamente que el compuesto químico vaya a causar una enfermedad. Los avances en química analítica nos permiten medir niveles muy bajos de compuestos químicos ambientales en las personas, pero se necesitan otros estudios sobre los diversos niveles de exposición y efectos en la salud para determinar qué niveles de sangre u orina pueden causar enfermedades. Estos estudios también deben tener en consideración otros factores como, por ejemplo, la duración de la exposición. Este Informe no presenta nueva información sobre los riesgos para la salud que pueden ser causados por exposiciones a compuestos químicos.

En el caso de algunos compuestos químicos, como el plomo, los estudios ofrecen un buen conocimiento de los riesgos para la salud asociados con la presencia del plomo en diversos niveles en la sangre. Sin embargo, para muchos compuestos químicos ambientales necesitamos más investigaciones para determinar los riesgos para la salud asociados con los diferentes niveles

en sangre u orina de los compuestos químicos. Los resultados presentados en este Informe pueden ayudar a establecer prioridades y fomentar la investigación sobre los riesgos para la salud humana como resultado de la exposición a los compuestos químicos ambientales.

Para más información sobre la exposición a compuestos químicos ambientales lea la sección titulada "Toxicología e información de riesgos para la salud: Reseña general", que incluye páginas de referencia en Internet. Cada compuesto químico ambiental puede encontrarse en las bases de datos de estas páginas de Internet utilizando tanto el nombre químico o el número de registro CAS (Chemical Abstract Service number) que aparecen en el Segundo Informe Nacional. Si hay información disponible sobre el compuesto químico que se está buscando, las secciones ToxFAQs y ToxProfiles de la Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (ATSDR) ofrecen buenos resúmenes así como respuestas a las preguntas más comunes sobre la exposición y los efectos en la salud.

Los niveles en sangre y orina de un compuesto químico no deben confundirse con los niveles de un compuesto químico en el aire, el agua, los alimentos, el suelo o el polvo.

Las concentraciones de compuestos químicos en sangre y orina no son iguales a las presentes en el aire, el agua, los alimentos, el suelo o el polvo. Por ejemplo, una concentración química de 10 µg/L en agua no produce un nivel de 10 µg/L en sangre u orina. Los niveles en sangre u orina representan la exposición proveniente de múltiples fuentes entre ellas, el aire, el agua, los alimentos, el suelo o el polvo.

Los niveles de un compuesto químico en sangre y orina están determinados por la cantidad del compuesto químico que ha entrado en el cuerpo por medio de ingestión, inhalación o absorción dérmica y por la cinética de la transformación del compuesto químico en metabolitos y su eliminación del cuerpo. Con la excepción de los metales, la mayoría de los análisis en orina cuantifican los metabolitos químicos.

El diseño de la encuesta ofrece resultados para la población de Estados Unidos. La encuesta NHANES está diseñada para ofrecer resultados de la población civil, no institucionalizada, de los Estados Unidos. El diseño de la encuesta actual no permite determinar la exposición según el estado o ciudad. Por ejemplo, no es posible extraer porciones de información y examinar los niveles de plomo en la sangre entre grupos que representen la población de un estado.

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La información del Primer Informe Nacional ha sido actualizada en el Segundo Informe que es de mayor tamaño. Los próximos Informes se publicarán cada dos años.

El Primer Informe se basó en la información de 27 compuestos químicos para el año 1999. El Segundo Informe Nacional contiene la información incluida en el Primer Informe y añade datos de esos compuestos químicos para el año 2000. También contiene información sobre 89 compuestos químicos adicionales. El Segundo Informe Nacional representa la población de Estados Unidos durante un período de dos años: 1999 a 2000. Los datos recogidos en períodos de dos años ofrecen cálculos más apropiados para el total de la población y son necesarios para tener un número de participantes adecuado que permita el análisis de algunos subgrupos. En la actualidad se tiene planeado publicar Informes sobre la exposición de la población de Estados Unidos que cubran períodos de dos años (por ejemplo: 2001-2002, 2003-2004, 2005-2006). Próximas ediciones del Informe también incluirán los hallazgos de los estudios que los CDC realizan en grupos de población con condiciones especiales de exposición. Los grupos de personas expuestas en lugares o situaciones específicas (por ejemplo, aplicadores de pesticidas, personas que viven cerca de sitios de desechos tóxicos, fundidores de plomo) no fueron objetos de este estudio ni fueron identificados en el conjunto de los resultados. Por ejemplo, los fundidores de plomo tienen probablemente una distribución del nivel de plomo en la sangre (BLL, por sus siglas en inglés) diferente a las personas que forman parte de la población general. Un estudio específico de los fundidores de plomo sería necesario para describir la distribución de BLL en ese grupo.

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Selección de los compuestos químicos incluidos en el Informe Los compuestos químicos que aparecen en el Informe fueron seleccionados utilizando información científica que sugiere la existencia de exposición entre la población de Estados Unidos. Otros factores fueron: la gravedad de los efectos para la salud conocidos o sospechados como resultado de ciertos niveles de exposición; la necesidad de evaluar la eficacia de las medidas de salud pública para reducir la exposición a los compuestos químicos; la disponibilidad de un método analítico de “bomonitoring”que sea preciso, sensible, específico y rápido; la disponibilidad de muestras de sangre u orina adecuadas; y el costo de añadir métodos analíticos de “biomonitoring” para realizar los análisis de un compuesto químico. La disponibilidad de métodos de “biomonitoring” adecuados y con un costo aceptable fue una consideración importante que se tuvo en cuenta.

Los CDC solicitaron nominaciones para los compuestos químicos o categorías de compuestos químicos a ser incluidos en futuros Informes (Federal Register, Vol. 67, N° 194, 7 de Octubre del 2002, páginas 62477-8). El criterio de selección, similar a los mencionados anteriormente, está descrito en ese aviso del Federal Register y se utilizará para establecer prioridades entre los compuestos químicos nominados para futuros Informes. Los nominadores deben proveer toda la información posible que pueda ayudar a los expertos a evaluar los compuestos químicos de acuerdo con los criterios de selección. Medidas para determinar la exposición utilizadas en “biomonitoring”

Los análisis químicos de sangre y orina presentados en el Segundo Informe Nacional fueron realizados en el Laboratorio de Salud Ambiental de los CDC (una División del Laboratorio de Ciencias del Centro

Nacional de Salud Ambiental). Los métodos analíticos utilizados para analizar estos compuestos químicos ambientales en sangre y orina fueron la espectrometría de masas con dilución isotópica, la espectrometría de plasma-masa con acoplamiento inductivo y la espectrometría de absorción atómica en horno de grafito. En el Apéndice A se presentan las referencias de los métodos analíticos utilizados para analizar los diferentes compuestos químicos.

Para los compuestos químicos analizados en orina, los niveles se presentan de dos formas: por volumen de orina y por gramo de creatinina. Las concentraciones por gramo de creatinina representan concentraciones normalizadas según la dilución de orina. Por ejemplo, si una persona ha tomado más líquidos que otra persona, la cantidad de orina eliminada es probablemente mayor y la orina más diluida que la de la otra persona. La cantidad de creatinina eliminada del cuerpo se mantiene relativamente constante con el tiempo, por lo tanto el expresar el resultado por gramo de creatinina ayuda a corregir los efectos de la dilución de la orina.

En el caso de las dioxinas, los furanos, los bifenilos policlorados y los pesticidas organoclorados, los niveles de suero se presentan por gramo del lípido total. Estos compuestos son lipofílicos y se concentran en los depósitos de lípido en el cuerpo incluyendo el lípido en el suero. Los niveles de estos compuestos se expresan por gramo del lípido total en el suero porque estos compuestos químicos se encuentran en esta parte del suero. Es importante conocer las unidades utilizadas para presentar los resultados de los análisis de los compuestos químicos. Los resultados presentados aquí utilizan unidades estándar y generalmente corresponden con las medidas más comúnmente utilizadas en “biomonitoring”. Como ayuda para el lector, algunas conversiones se presentan en la Tabla 1.

Tabla 1. Unidades de medidas y conversiones Unidad Abreviación Valor

litro Ldecilitro dL 10-1 litrosmililitro mL 10-3 litros

gramo gmiligramo mg 10-3 gramosmicrogramo µg 10-6 gramosnanogramo ng 10-9 gramospicogramo pg 10-12 gramosfemtogramo fg 10-15 gramos

partes-por-millón ppm 1 µg/g o 1 µg/mL o 1 mg/Lpartes-por-billón ppb 1 ng/g o 1 ng/mL o 1 µg/Lpartes-por-trillón ppt 1 pg/g o 1 pg/mL o 1 ng/Lpartes-por-cuatrillón ppq 1 fg/g o 1 fg/mL o 1 pg/L

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Fuentes de información Encuesta Nacional de Salud y Nutrición La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES, por sus siglas en inglés) dirigida por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los CDC (NCHS), consiste en una serie de encuestas diseñadas para recoger información acerca de la salud y nutrición de la población de Estados Unidos. NHANES permite examinar los temas de salud pública de forma óptima, es decir, mediante exámenes físicos y análisis de especímenes biológicos de la población de Estados Unidos. NHANES recopila información sobre varios tópicos, desde la prevalencia de enfermedades infecciosas hasta los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. NHANES es, desde 1999, una encuesta continua, de carácter anual. El plan de muestreo sigue un diseño complejo, estratificado, en varias etapas, basado en un concepto de probabilidad por grupos (clusters)para seleccionar una muestra representativa de la población civil, no institucionalizada, de los Estados Unidos.

El diseño actual de la recolección de muestras incluye muestras de afroamericanos, méxico-americanos, adolescentes (entre los 12 y 19 años de edad), ancianos (de 60 años de edad en adelante) y mujeres embarazadas, para obtener resultados más confiables para estos grupos. Para el año 2000, también se incluyeron muestras de personas de raza blanca con un bajo poder adquisitivo. El protocolo que sigue NHANES incluye una entrevista en el hogar seguida de un examen físico estándar que se lleva a cabo en un centro móvil de exámenes. Una parte del examen incluye la toma de una muestra de sangre por venipunción en participantes de 1 año de edad en adelante y de muestras de orina de personas de 6 años de edad en adelante. Información adicional sobre la encuesta NHANES (principalmente en inglés) está disponible electrónicamente en la dirección http://www.cdc.gov/nchs/nhanes.htm

Los compuestos químicos ambientales se analizaron en muestras de sangre u orina obtenidas durante el examen realizado por NHANES. Los rangos de edades para los cuales se analizó un compuesto químico variaron según el compuesto. La mayoría de los compuestos químicos ambientales fueron analizados en submuestras seleccionadas al azar entre grupos de edad específicos. Este submuestreo fue necesario para obtener cantidades adecuadas de muestras para los análisis y para acomodarse de forma efectiva al rendimiento (es decir, el número de muestras por día) de los métodos analíticos de espectrometría de masas.

En la tabla de resultados se presentan las edades de los participantes clasificadas en grupos de edad y el número de muestras analizadas para determinar el nivel de exposición a cada compuesto químico. Los niveles de cadmio y de plomo en la sangre se determinaron en todas las personas de 1 año de edad en adelante. La concentración de cotinina en suero fue determinada en

todas las personas de 3 años de edad en adelante. El nivel total de mercurio en sangre fue determinado en niños de 1 a 5 años de edad y en mujeres de 16 a 49 años de edad. El nivel de mercurio en orina fue determinado en mujeres de 16 a 49 años de edad. Los niveles de metales, ftalatos, PAHs y fitoestrógenos fueron determinados en orina en un tercio, seleccionado al azar, del número total de muestras de personas de 6 años de edad en adelante. Los niveles de metabolitos de pesticidas organofosforados, de pesticidas seleccionados y de herbicidas en orina fueron analizados en una mitad, seleccionada al azar, del número total de muestras de niños de 6 a 11 años de edad en 1999 y 2000; en una cuarta parte, seleccionada al azar, del número total de muestras de personas de 12 a 59 años de edad en 1999; y en un tercio, seleccionado al azar, del número total de muestras de personas de 12 a 59 años de edad en el 2000. Los niveles de dioxinas, PCBs, y pesticidas organoclorados fueron analizados en suero en un tercio, seleccionado al azar, del número total de muestras de personas de 12 años de edad en adelante.

Análisis de datos

Debido a la complejidad del diseño de la toma de muestras de NHANES fue necesario utilizar muestras ponderadas para considerar las diferentes probabilidades de selección de personas en la encuesta. Las muestras ponderadas también sirven para corregir posibles sesgos originados por personas que no participaron en la encuesta tras la selección inicial y están estratificadas según la población estimada de los Estados Unidos por el Censo de los Estados Unidos. Los resultados de los análisis químicos se analizaron utilizando el software estadístico Statistical Analysis System (SAS)® (SAS Institute Inc., 1999) y el software estadístico SUDAAN®

(SUDAAN Release 8.0, 2001). SUDAAN utiliza muestras ponderadas y estima la varianza teniendo en cuenta el complejo diseño de la encuesta.

En el Informe se presentan los percentiles seleccionados y las medias geométricas de las concentraciones de los compuestos químicos. Para cada valor calculado, se presentan intervalos de confianza del 95%. Los valores estimados de los percentiles se calcularon mediante SAS Proc Univariate utilizando los datos ponderados. Los intervalos de confianza de los percentiles se calcularon utilizando el método de Korn (1998). En el Apéndice B se presenta una explicación más detallada de este método para calcular intervalos de confianza. Las medias geométricas, los percentiles y sus respectivos intervalos de confianza que se han redondeado a tres cifras significativas, son consistentes con la exactitud y precisión de las medidas analíticas (Taylor, 1987).

Los resultados se presentan para el total de la población y también están categorizados según grupo de edad, sexo y raza o grupo étnico. Para esta encuesta, la raza o grupo étnico se clasifica en méxico-americano, negro no-hispano y blanco no-hispano. Otras razas o grupos étnicos están incluidas en los valores estimados basados en la totalidad de la población de la muestra.

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En el texto que acompaña las tablas de estadísticas descriptivas se presentan los resultados de los análisis de covarianza (ANCOVA), obtenidos utilizando SUDAAN, para comparar los valores medios entre los grupos demográficos. Todas las comparaciones de ANCOVA se realizaron tras ajustar los resultados según las covariables de edad, sexo y raza o grupo étnico. Para los compuestos químicos analizados en orina, la concentración de creatinina en orina también está incluida como una variable continua en el procedimiento ANCOVA. La cotinina es un metabolito importante de la nicotina y el logaritmo de la concentración de cotinina también se incluye como una variable continua en los análisis ANCOVA de dioxinas, furanos, PAHs, plomo y cadmio para compensar los efectos conocidos o probables que el fumar puede causar en los niveles de esos compuestos químicos en sangre y orina. Los grupos de edades para cada compuesto químico se presentan en la tabla de resultados. El sexo se clasifica como hombre o mujer, y la raza o grupo étnico está categorizada entre grupos: como méxico-americano, negro no-hispano y blanco no-hispano.

A las concentraciones menores que el límite de detección (LOD, por sus siglas en inglés) se les asignó un valor igual al LOD dividido por la raíz cuadrada de 2 para calcular las medias geométricas. El LOD es el nivel en el cual la medida tiene un 95% de probabilidad de ser mayor que cero (Taylor, 1987). El asignar un valor del LOD dividido por 2 no afectó de forma importante los valores estimados de la media geométrica. Los valores estimados de los percentiles por debajo del LOD en el análisis químico se presentan como <LOD. Las medias geométricas no se calcularon cuando la proporción de resultados por debajo del LOD era superior al 40%. Todas las tablas con un valor <LOD incluyen la magnitud del LOD en las notas al pie de la tabla.

En la mayoría de los compuestos químicos, el valor del LOD es el mismo para todas las muestras analizadas. En los análisis de dioxinas, furanos, PCBs, pesticidas organoclorados y algunos pesticidas, cada muestra individual tiene su propio LOD. La razón por la cual estos análisis tienen un LOD individual se debe principalmente a que cada muestra se analizó utilizando un volumen diferente. Un volumen mayor de muestra resulta en un LOD menor y, por tanto, en una mejor capacidad para detectar concentraciones menores de los compuestos químicos. Las tablas para estos compuestos químicos incluyen, en las notas al pie de la tabla, el LOD promedio con el valor de la desviación estándar (SD, por sus siglas en inglés) y el valor máximo del LOD. El valor máximo del LOD es el LOD más alto de todas las muestras individuales analizadas.

En los cálculos de las medias geométricas para los compuestos químicos con valores individuales del LOD, se utilizó el mismo procedimiento para incluir los valores por debajo del LOD. Es decir, a las concentraciones con valores por debajo del LOD individual se les asignó un valor igual al LOD individual dividido por la raíz cuadrada de 2. Para los compuestos químicos con LOD individuales, se utilizó una regla conservadora para documentar los percentiles: cuando el valor individual del LOD era mayor que el valor estimado del percentil, el valor estimado del percentil no se indicó en las tablas.

7

Toxicología e información de riesgos para la salud El Informe presenta nueva información sobre la exposición de la población de Estados Unidos a compuestos químicos ambientales. La detección de un compuesto químico ambiental en la sangre u orina de una persona no significa necesariamente que el compuesto químico vaya a causar una enfermedad. Los avances en los métodos analíticos permiten medir niveles cada vez más bajos de compuestos químicos ambientales en las personas. Se necesitan estudios sobre los efectos en la salud de niveles de exposición variable para determinar qué niveles de compuestos químicos en sangre u orina son seguros y cuáles pueden causar enfermedades.

El Segundo Informe incluye las recomendaciones aceptadas sobre los niveles en sangre u orina de cada uno de los compuestos químicos para los cuales se disponía de esa información. Estas recomendaciones provienen generalmente de agencias federales. Una excepción es la American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH), que es una organización privada. La ACGIH publica índices de exposición biológica (BEI, por sus siglas en inglés), que “generalmente indican la concentración por debajo de la cual casi todos los trabajadores no deberían experimentar efectos nocivos en la salud” (ACGIH, 2000). Los índices de exposición biológica son los niveles de un compuesto químico en sangre u orina correspondientes a los límites de exposición en aire para trabajadores establecidos por la ACGIH. Esta organización clarifica que estos valores son sólo para trabajadores y que no deben aplicarse a la población general. La información sobre los niveles de los índices biológicos se presenta solamente a título comparativo y no implica que estos niveles correspondan a los niveles de exposición que se consideran seguros para la población general.

Estas recomendaciones no existen para la mayoría de los compuestos químicos presentados en este documento. El Informe también cita estudios específicos que incluyen mediciones de "biomonitoring" en otras poblaciones para compararlas con los niveles de la población de Estados Unidos presentados en este documento. La información sobre la exposición a los compuestos químicos ambientales presentada en el Segundo Informe puede servir para establecer prioridades en las investigaciones destinadas a estudiar la relación entre exposición y los efectos en la salud, y para identificar grupos de población con niveles inusuales de exposición que pueden servir para estudiar los efectos de esa exposición en la salud.

Información disponible en Internet Los enlaces a organizaciones no federales se ofrecen solamente como un servicio a nuestros lectores. Estos enlaces no constituyen un respaldo de los CDC ni del gobierno federal a estas organizaciones y a sus programas y así debe ser entendido. Los CDC no se responsabilizan por el contenido de los sitios electrónicos de cada una de las organizaciones que aparecen en estos

enlaces. Para información sobre toxicología e información de riesgos para la salud, consulte las siguientes páginas Web:

Enlaces federales y no federales en Internet • ATSDR ToxFAQs:

www.atsdr.cdc.gov/toxfaq.html owww.atsdr.cdc.gov/toxprofiles

• National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), Occupational Health and Safety Guidelines for Chemical Hazards: www.cdc.gov/niosh/81-123.html

• National Toxicology Program (NTP) Report on Carcinogens: http://ehis.niehs.nih.gov/roc

• EPA Integrated Risk-Information System (IRIS): www.epa.gov/iris

• International Programme on Chemical Safety (IPCS): www.who.int/pcs

• Chemfinder: www.chemfinder.com• Material Safety Data Sheets (MSDS):

www.hazard.com/msdsEnlaces del gobierno de los Estados Unidos Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)

• NIOSH Pocket Guide to Chemical Hazards: www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0000.html

• Registry of Toxic Effects of Chemical Substances (RTECS): www.cdc.gov/niosh/rtecs.html

• Tobacco Information and Prevention Source: www.cdc.gov/tobacco

• National Center for Health Statistics: www.cdc.gov/nchs

• National Health and Nutrition Examination Survey: www.cdc.gov/nchs/nhanes.htm

• Childhood Lead Poisoning Prevention Program: www.cdc.gov/nceh/lead/lead.htm

• Pesticides and Public Health: Integrated Methods of Mosquito Management: www.cdc.gov/ncidod/eid/vol7no1/rose.htm

• www.fda.gov/cdrh• Center for Food Safety and Applied Nutrition:

www.cfsan.fda.gov• National Center for Toxicological Research:

www.fda.gov/nctrU.S. Department of Health and Human Services (HHS) (Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos)

• Environmental Health Policy Committee: http://web.health.gov/environment

U.S. Food and Drug Administration (FDA) (Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos)

• Center for Devices and Radiological Health: www.fda.gov/cdrh

• Center for Food Safety and Applied Nutrition: www.cfsan.fda.gov

• National Center for Toxicological Research: www.fda.gov/nctr

8

National Institutes of Health (NIH) (Institutos Nacionales de Salud)

• National Cancer Institute (NCI): www.nci.nih.gov

• National Institute of Child Health and Human Development: www.nichd.nih.gov

• National Institute for Environmental Health Sciences: www.niehs.nih.gov

• National Toxicology Program (NTP) Chemical Health and Safety Data: http://ntp-server.niehs.nih.gov/Main_Pages/Chem-HS.html

• NTP Report on Carcinogens: http://ntp-server.niehs.nih.gov/NewHomeRoc/AboutRoC.html

• Chemical Carcinogenesis Research Information System: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?CCRIS

• Hazardous Susbstances Data Bank (HSDB®): http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?HSDB

U.S. Environmental Protection Agency (U.S. EPA) (Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos)

• Office of Air and Radiation (OAR): www.epa.gov/oar• Office of Environmental Information (OEI):

www.epa.gov/oei• Office of Prevention, Pesticides, and Toxic

Substances (OPPTS): www.epa.gov/opptsmnt/index.htm

• Office of Research and Development (ORD): www.epa.gov/ORD

• Office of Water (OW): www.epa.gov/OW• Office of Pesticide Programs:

www.epa.gov/pesticides• EPA Integrated Risk-Information System (IRIS):

www.epa.gov/iris• EPA Envirofacts:

www.epa.gov/enviro/index_java.html• Lead: www.epa.gov/OGWDW/dwh/c-

ioc/lead.html

U.S. Department of Agriculture (USDA) (Departamento de Agricultura de los Estados Unidos)

• Food Safety and Inspection Service: http://www.fsis.usda.gov

• USDA, Forest Service Pesticide Fact Sheets: http://svinet2.fs.fed.us/foresthealth/pesticide

U.S. Department of Energy (DOE) (Departamento de Energía de los Estados Unidos)

• Office of Environment, Safety and Health: http://tis.eh.doe.gov/portal/home.htm

U.S. Department of Housing and Urban Development (HUD) (Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de los Estados Unidos)

• Office of Healthy Homes and Lead-Hazard Control: www.hud.gov/offices/lead

U.S. Consumer Product Safety Commission (CPSC) (Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor de los Estados Unidos)

• www.cpsc.gov

U.S. Department of Transportation (DOT) (Departamento de Transporte de los Estados Unidos)

• Hazardous Materials Emergency-Response Guidebook: http://hazmat.dot.gov/erg2000/psnsort.htm

U.S. Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration (OSHA) (Departamento de Trabajo y Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales de los Estados Unidos)

• http://www.osha.gov/index.html

Otros sitios de Internet • American College of Occupational and

Environmental Medicine: http://www.acoem.org

• Association of Occupational and Environmental Clinics: http://www.aoec.org

• Association of Public Health Laboratories: http://www.aphl.org

• International Chemical Safety Cards: http://www.ilo.org/public/english/protection/safework/cis/products/icsc/dtasht/index.htm

National Researc Council (NRC) Toxicological Effects of Methylmercury: http://books.nap.edu/books/0309071402/html/index.html

9

Resultados por cada grupo de compuestos químicos Metales Plomo Número CAS 7439-92-1 Información general

El plomo, en su estado elemental, es un metal denso y maleable, de color gris azulado. Puede ser combinado para formar moléculas inorgánicas y orgánicas. El plomo se encuentra de forma natural en los suelos y en las

rocas. Tiene una variedad de usos en la fabricación de municiones, soldaduras, aleaciones de metales, esmaltado cerámico, ornamentos de vaciado o moldeo antiguo, baterías para almacenamiento y cubiertas protectoras contra fuentes de radiación. En el pasado, el plomo era añadido a las pinturas y a la gasolina, y se utilizó durante siglos en plomería. También puede producirse en pequeñas cantidades a partir de la quema de combustible fósil.

Desde que se eliminó la gasolina con plomo en los Estados Unidos, la exposición general al plomo entre los adultos se ha originado de fuentes ocupacionales y recreacionales. Entre los niños, las fuentes principales de exposición son la pintura deteriorada con base de plomo y la contaminación resultante en el polvo y en el suelo. A

Tabla 2. Plomo

1.66 .800 1.00 1.60 2.40 3.80 4.90 7970(1.58-1.73) (.700-.800) (1.00-1.10) (1.50-1.60) (2.30-2.60) (3.50-4.00) (4.50-5.50)

Edad

1-5 años 2.23 1.00 1.40 2.20 3.30 4.80 7.00 723(1.99-2.49) (.800-1.10) (1.10-1.50) (1.90-2.50) (2.80-3.90) (4.00-6.60) (5.20-9.90)

6-11 años 1.51 .700 .900 1.30 2.00 3.30 4.50 905(1.35-1.69) (.600-.900) (.800-1.10) (1.20-1.60) (1.70-2.40) (2.60-3.90) (3.30-6.30)

12-19 años 1.10 .400 .800 1.00 1.40 2.30 2.80 2135(1.03-1.18) (.400-.500) (.700-.800) (1.00-1.10) (1.30-1.60) (2.10-2.40) (2.50-3.00)

20 años en adelante 1.75 .700 1.00 1.70 2.50 3.90 5.20 4207(1.67-1.83) (.700-.800) (1.00-1.10) (1.60-1.70) (2.40-2.70) (3.60-4.10) (4.70-5.70)

Sexo

Hombres 2.01 .800 1.30 1.80 2.90 4.40 6.00 3913(1.92-2.10) (.800-.900) (1.20-1.30) (1.80-1.90) (2.70-3.00) (4.00-4.80) (5.40-6.50)

Mujeres 1.37 .600 .800 1.30 1.90 3.00 4.00 4057(1.30-1.45) (.500-.600) (.800-.900) (1.20-1.30) (1.80-2.10) (2.80-3.30) (3.60-4.40)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.83 .800 1.20 1.80 2.70 4.20 5.80 2743(1.71-1.95) (.700-.800) (1.10-1.20) (1.60-1.90) (2.50-3.00) (3.80-4.60) (5.10-6.60)

Negros no-hispanos 1.87 .700 1.10 1.70 2.80 4.20 5.70 1842(1.73-2.02) (.700-.800) (1.00-1.30) (1.60-1.90) (2.50-2.90) (3.90-4.70) (5.00-6.30)

Blancos no-hispanos 1.62 .600 1.00 1.60 2.40 3.60 5.00 2715(1.53-1.71) (.600-.700) (1.00-1.10) (1.40-1.60) (2.20-2.50) (3.30-3.90) (4.30-5.90)

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones de plomo en sangre (en µg/dL) para la población de Estados Unidos de 1 año en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de un 1 año en adelante

10

pesar de que otras fuentes de exposición como el uso de soldaduras de plomo en los alimentos enlatados y el revestimiento de las cañerías de agua también han sido eliminadas, todavía existen fuentes poco comunes de exposición, incluyendo, entre ellas, la alfarería cerámica sin esmaltar horneada a bajas temperaturas, los recipientes de peltre para líquidos, los sistemas de plomería con conexiones soldadas con plomo, la remoción de pintura vieja, los campos de tiro cubiertos y la cercanía a actividades de minería y de fundición.

El aumento de las cantidades de este metal en la sangre, que es determinado por las mediciones de los niveles de plomo en sangre (BLL, por sus siglas en inglés), puede causar deterioro del desarrollo neuroconductual en los niños, aumento en la presión sanguínea, daño a los riñones y anemia (CDC, 2002). La disminución

neurofisiológica puede presentarse en adultos como consecuencia de la exposición al plomo en el lugar de trabajo (Araki et al., 2000). A niveles sumamente altos, el plomo produce lesiones graves en el sistema nervioso central y parálisis. Sus potenciales efectos negativos en la reproducción son tema de estudio constante en investigaciones y pueden incluir el aborto en mujeres que tienen un nivel alto de plomo en sangre y problemas con la producción de espermatozoides en hombres con un nivel alto de plomo en sangre. La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (International Agency for Research on Cancer, IARC) ha determinado, sobre la base de estudios realizados en animales, que es probable que el plomo sea un carcinógeno humano, pero todavía se necesitan más estudios en seres humanos para determinar la relación entre la exposición al plomo y el cáncer (Jemal et al., 2002). Puede encontrarse más

Tabla 3. Plomo

.758 .200 .500 .800 1.30 2.10 2.90 2465(.711-.808) (.100-.200) (.400-.500) (.700-.800) (1.30-1.40) (1.90-2.30) (2.50-3.20)

Edad

6-11 años 1.07 .500 .700 1.00 1.50 2.40 3.40 340(.952-1.20) (.400-.600) (.500-.800) (.900-1.20) (1.30-1.70) (1.80-3.00) (2.40-5.10)

12-19 años .656 .100 .300 .600 1.10 1.70 2.20 719(.585-.735) (.100-.200) (.300-.400) (.600-.700) (.900-1.20) (1.40-2.00) (1.90-2.50)

20 años en adelante .743 .200 .400 .700 1.40 2.10 2.90 1406(.689-.801) (.100-.200) (.300-.400) (.700-.800) (1.20-1.50) (1.90-2.30) (2.50-3.20)

Sexo

Hombres .920 .200 .500 .900 1.60 2.40 3.40 1227(.848-.998) (.200-.300) (.500-.600) (.800-.900) (1.40-1.70) (2.20-2.90) (2.90-3.90)

Mujeres .632 .200 .300 .600 1.20 1.90 2.40 1238(.577-.692) (<LOD-.200) (.300-.400) (.600-.700) (1.10-1.30) (1.60-2.10) (2.10-2.80)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.02 .200 .600 1.00 1.70 2.80 4.10 884(.916-1.13) (.200-.300) (.400-.600) (.900-1.20) (1.50-2.00) (2.30-3.40) (3.10-6.20)

Negros no-hispanos 1.11 .300 .700 1.10 1.90 2.90 4.20 568(.983-1.25) (.300-.400) (.600-.800) (1.00-1.20) (1.50-2.10) (2.40-3.50) (3.20-5.70)

Blancos no-hispanos .686 .100 .300 .700 1.30 1.90 2.60 822(.632-.745) (<LOD-.200) (.300-.400) (.600-.700) (1.10-1.40) (1.70-2.20) (2.30-3.10)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.07 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

11

información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de plomo en sangre y orina presentados en las tablas

En esta muestra de la encuesta NHANES 1999-2000, los niveles de plomo en sangre fueron analizados en todos los participantes de 1 año de edad en adelante y los niveles en orina fueron analizados en una muestra de personas de 6 años de edad en adelante. El análisis de plomo en sangre es el método preferido para evaluar la exposición a este metal y sus efectos en la salud de las personas. La ingestión reciente de plomo y la equilibración del plomo almacenado en otros tejidos contribuyen a la distribución del nivel de plomo en sangre. Los análisis de plomo en orina tienden a reflejar la exposición más reciente y, por esta razón, son más variables que los niveles analizados en la sangre de una persona dada. Si los resultados de los niveles en orina

Tabla 4. Plomo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.714 .294 .444 .699 1.11 1.70 2.37 2465(.671-.759) (.259-.313) (.412-.476) (.655-.745) (1.03-1.19) (1.55-1.91) (2.15-2.86)

Edad

6-11 años 1.17 .533 .746 1.06 1.55 2.71 4.66 340(.967-1.42) (.450-.625) (.639-.870) (.899-1.22) (1.25-1.90) (1.63-4.71) (2.03-18.0)

12-19 años .494 .216 .328 .469 .702 1.10 1.65 719(.457-.535) (.190-.267) (.296-.354) (.415-.494) (.632-.833) (.968-1.33) (1.21-2.78)

20 años en adelante .711 .294 .452 .709 1.10 1.69 2.31 1406(.665-.760) (.256-.333) (.419-.489) (.652-.750) (1.02-1.19) (1.50-1.91) (2.00-2.74)

Sexo

Hombres .718 .302 .446 .693 1.10 1.68 2.43 1227(.669-.771) (.258-.343) (.408-.489) (.639-.745) (.997-1.22) (1.50-2.00) (2.04-3.33)

Mujeres .710 .290 .442 .701 1.11 1.74 2.38 1238(.658-.767) (.246-.320) (.392-.481) (.655-.762) (1.04-1.20) (1.50-2.02) (2.02-2.88)

Raza/grupo étnico

México-americanos .939 .367 .593 .882 1.43 2.38 3.31 884(.868-1.02) (.333-.446) (.516-.667) (.800-1.02) (1.33-1.58) (2.05-2.83) (2.78-4.18)

Negros no-hispanos .720 .290 .455 .667 1.11 1.98 2.83 568(.643-.807) (.258-.351) (.392-.491) (.579-.757) (.973-1.20) (1.52-2.52) (2.25-3.70)

Blancos no-hispanos .687 .289 .423 .673 1.07 1.66 2.31 822(.630-.749) (.245-.317) (.387-.461) (.619-.732) (.987-1.15) (1.48-1.86) (1.89-2.88)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

12

están por encima de 20 µg/L, debe hacerse una evaluación mediante un análisis de plomo en sangre, en caso de que este análisis no se haya realizado todavía.

La Administración de Seguridad y Salud Ocupacionales (OSHA, por sus siglas en inglés) del Departamento del Trabajo de los Estados Unidos exige el monitoreo de los niveles de plomo en sangre y la reducción de la exposición, cuando estos niveles en un trabajador estén por encima de 40 µg/dL [CFR 1910.1025(j)(2)(i)]. La American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH) recomienda que el nivel de plomo en sangre de los trabajadores no exceda de 30 µg/dL. La organización Deutsche Forschungsgemeinschaft establece un nivel de tolerancia biológico (Biological Tolerance Level, BAT) de 40 µg/dL para los trabajadores. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que 20 µg/dL es el nivel límite que constituye un factor de preocupación. Los CDC recomiendan que los niveles en los niños no excedan de 10 µg/dL.

Los resultados de la fase 2 de la encuesta NHANES III (1991-1994) revelaron que el 4.4% de niños de 1 a 5 años de edad tenía un nivel de plomo en sangre mayor o igual a 10 µg/dL, y que la media geométrica para los niños de 1 a 5 años era de 2.7 µg/dL (Pirkle et al., 1998). En la muestra actual de NHANES, para el período 1999-2000, el 2.2% de niños de 1 a 5 años tiene un nivel de plomo en sangre mayor o igual a 10 µg/dL, con una media geométrica de 2.23 µg/dL. La mayor presencia de niveles elevados de plomo en sangre entre los niños de los Estados Unidos ocurre en ambientes urbanos, grupos de nivel socioeconómico bajo, inmigrantes y refugiados. (Geltman et al., 2001). Los niños con un nivel de plomo en sangre mayor o igual a 10 µg/dL están en mayor riesgo de sufrir disminución de las funciones neurocognitivas. Los efectos de salud más graves, tales como anemia, lesiones en los riñones, lesiones nerviosas y disfunción cerebral definida, ocurren a niveles más altos de exposición. En lugares donde todavía se utiliza gasolina con plomo, como en Bangladesh, los niveles de plomo en sangre son similares a los de los Estados Unidos antes de la eliminación del plomo en la gasolina (p.ej. un promedio de 15.0 µg/dL y un 87.4% de personas con niveles superiores a los 10 µg/dL [Kaiser et al., 2001]).

Las medias geométricas de los niveles de plomo en sangre determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y valor logarítmico de la concentración de cotinina presente en suero. Estas medias geométricas fueron más altas en niños de 1 a 5 años de edad que en niños de 6 a 11 años, y ambos grupos de edades presentaron niveles más altos que los adolescentes de 12 a 19 años. Los niveles de plomo en sangre en los adultos de 20 años en adelante fueron más altos que en los adolescentes de 12 a 19 años, pero estuvieron por debajo de los niños de 1 a 5 años. El nivel de plomo en sangre para hombres fue mayor que el de las mujeres. Los méxico-americanos y los negros no-hispanos presentaron

niveles más altos que los blancos no-hispanos. Similares diferencias demográficas fueron observadas para los niveles de plomo en orina. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Por ejemplo, para justificar la disminución de los niveles de plomo en sangre que se observa a medida que aumenta la edad durante la niñez, puede haber varias explicaciones posibles, entre ellas, la disminución de la exposición, la dilución del plomo debido al crecimiento de la masa corporal o cambios en el equilibrio de la composición ósea. Entre los adultos, el aumento de estos niveles se hace más lento con la edad.

13

Cadmio Número CAS 7440-43-9 Información general El cadmio en su estado elemental es un metal blanco plateado. En la naturaleza, se encuentra generalmente combinado con otros elementos como el oxígeno (óxido de cadmio), el cloro (cloruro de cadmio) o el azufre (sulfato de cadmio, sulfuro de cadmio). El cadmio no se corroe fácilmente y tiene muchos usos. En la industria y en los productos de consumo, se utiliza en baterías, pigmentos, recubrimientos para metales y plásticos. El cadmio entra al medio ambiente por el desgaste y la exploración minera de rocas y minerales que contienen

cadmio. Las fuentes de agua contaminada, las fuentes de combustión y los alimentos también son generadores de exposición entre los seres humanos. La exposición al cadmio se presenta por la inhalación del humo del cigarrillo. El cadmio puede ser absorbido por inhalación o ingestión. La exposición puede presentarse en industrias como la minería o la galvanoplastia, las cuales utilizan o producen cadmio.

El cadmio y sus componentes son tóxicos. Una vez que el cadmio ha sido absorbido por el cuerpo, puede permanecer en el mismo durante décadas. La exposición crónica a bajas cantidades de cadmio durante muchos años puede ocasionar la acumulación de cadmio en los riñones. Cuando la cantidad de cadmio acumulado

Tabla 5. Cadmio

.412 < LOD < LOD .300 .600 1.00 1.30 7970(.386-.439) (.300-.400) (.500-.600) (.900-1.00) (1.20-1.40)

Edad

1-5 años * < LOD < LOD < LOD .300 .400 .400 723 (<LOD-.300) (.300-.400) (.300-.400)

6-11 años * < LOD < LOD < LOD .300 .400 .400 905 (<LOD-.300) (.300-.400) (.400-.500)

12-19 años .333 < LOD < LOD .300 .300 .800 1.10 2135(.309-.360) (<LOD-.300) (.300-.400) (.600-.900) (.900-1.10)

20 años en adelante .468 < LOD < LOD .400 .600 1.00 1.50 4207(.436-.502) (.300-.400) (.600-.700) (1.00-1.10) (1.40-1.60)

Sexo

Hombres .403 < LOD < LOD .400 .600 1.00 1.30 3913(.376-.431) (.300-.400) (.500-.600) (.900-1.00) (1.20-1.50)

Mujeres .421 < LOD < LOD .300 .600 1.00 1.30 4057(.394-.451) (.300-.400) (.500-.600) (.800-1.00) (1.10-1.40)

Raza/grupo étnico

México-americanos .395 < LOD < LOD .400 .400 .700 1.10 2743(.368-.423) (.300-.400) (.400-.500) (.700-.900) (.900-1.30)

Negros no-hispanos .393 < LOD < LOD .300 .600 1.00 1.40 1842(.367-.421) (.300-.400) (.500-.600) (.800-1.00) (1.20-1.50)

Blancos no-hispanos .420 < LOD < LOD .400 .500 1.00 1.30 2715(.388-.456) (.300-.400) (.500-.600) (.900-1.10) (1.20-1.40)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.3 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de un 1 año en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones de cadmio en sangre (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 1 año en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

14

excede la capacidad de las células del riñón de producir la proteína ligante que mantiene el cadmio inactivo biológicamente, puede presentarse un grave daño a los riñones. La ingestión crónica también produce una dolorosa osteomalacia, que es un trastorno de los huesos parecido al raquitismo en los niños. La exposición aguda a grandes concentraciones de polvo y gases transportados por el aire, como ocurre, por ejemplo, con la soldadura de metales con aleaciones de cadmio, puede causar inflamación grave de los pulmones (edema) y cicatrización posterior (fibrosis). Otros resultados de la toxicidad del cadmio, como se ha observado en estudios realizados en animales, incluyen efectos reproductivos y teratogénicos. El IARC ha determinado que el cadmio es un reconocido carcinógeno humano. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR:

http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de cadmio en sangre y orina presentados en las tablas

En la muestra de NHANES 1999-2000, los niveles de cadmio en sangre fueron analizados en todos los participantes de 1 año de edad en adelante y los niveles en orina fueron analizados en una muestra de personas de 6 años de edad en adelante. La detección de una cantidad cuantificable de cadmio en sangre o en orina no significa necesariamente que ese nivel de cadmio vaya a causar un efecto negativo en la salud. La OSHA (1998) ha elaborado criterios para evaluar las exposiciones ocupacionales. Estos criterios ocupacionales deben ser utilizados para evaluar la exposición crónica en el lugar

Tabla 6. Cadmio

.326 .110 .190 .330 .590 1.01 1.36 2465(.306-.347) (.090-.110) (.170-.200) (.310-.350) (.550-.640) (.910-1.11) (1.21-1.53)

Edad

6-11 años .211 .080 .120 .210 .340 .460 .760 340(.180-.248) (<LOD-.110) (.100-.160) (.170-.260) (.290-.380) (.380-.900) (.400-1.61)

12-19 años .218 .070 .140 .240 .360 .510 .630 719(.197-.242) (<LOD-.100) (.120-.160) (.210-.270) (.330-.420) (.440-.550) (.520-.780)

20 años en adelante .368 .110 .200 .390 .670 1.11 1.51 1406(.344-.394) (.110-.130) (.180-.220) (.360-.420) (.620-.740) (1.00-1.25) (1.33-1.69)

Sexo

Hombres .347 .110 .190 .360 .620 1.03 1.61 1227(.316-.381) (.100-.130) (.170-.220) (.320-.380) (.540-.710) (.920-1.30) (1.21-1.89)

Mujeres .307 .080 .170 .340 .590 .960 1.25 1238(.282-.334) (.060-.110) (.140-.190) (.300-.350) (.540-.630) (.840-1.05) (1.13-1.37)

Raza/grupo étnico

México-americanos .310 .110 .170 .290 .600 .950 1.24 884(.280-.344) (.090-.130) (.150-.200) (.270-.320) (.500-.670) (.820-1.06) (1.06-1.45)

Negros no-hispanos .441 .160 .250 .440 .750 1.36 1.72 568(.386-.504) (.130-.170) (.200-.300) (.390-.530) (.670-.890) (1.13-1.48) (1.44-2.00)

Blancos no-hispanos .311 .100 .160 .330 .560 .980 1.33 822(.285-.338) (.080-.110) (.140-.190) (.300-.350) (.510-.620) (.830-1.12) (1.13-1.61)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.04 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

15

de trabajo. El criterio para determinar el nivel de cadmio es de 5 µg/L en sangre y de 3 µg por gramo de creatinina en orina. Estos criterios ocupacionales se presentan solamente como puntos de comparación y no para sugerir que son niveles seguros de exposición para la población general. El percentil 95 para el nivel de cadmio en sangre de la Tabla 5 y el percentil 95 para el nivel de cadmio en orina de la Tabla 7 están por debajo de los límites establecidos por OSHA para sangre y orina respectivamente.

En un estudio previo de una submuestra no aleatoria de NHANES III (Paschal et al., 2000), los niveles de cadmio encontrados fueron similares a los niveles que se presentan en esta muestra de NHANES 1999-2000. Para este Informe, las medias geométricas de los niveles de cadmio en sangre determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, valor logarítmico de la

concentración de cotinina presente en suero y concentración de creatinina en orina. Las mujeres presentaron niveles ligeramente más altos que los hombres. Los méxico-americanos presentaron niveles de cadmio en sangre más altos que los blancos no-hispanos o los negros no-hispanos. Se encontraron relaciones similares según edad, sexo y uso del cigarrillo entre los participantes del estudio NHANES III (Paschal et al., 2000). Se desconoce si las diferencias observadas según edad, sexo o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Los niveles de cadmio en sangre reflejan exposiciones recientes y acumulativas, mientras que los niveles en orina reflejan pérdidas provenientes de los riñones debido a que se ha excedido la capacidad de acción de la proteína ligante (Lauwerys and Hoet, 2001; Satarug et al.

Tabla 7. Cadmio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.307 .122 .188 .296 .496 .797 1.03 2465(.290-.324) (.115-.134) (.174-.200) (.274-.315) (.466-.527) (.743-.850) (.916-1.14)

Edad

6-11 años .232 .120 .170 .221 .299 .414 .569 340(.202-.265) (.113-.145) (.145-.191) (.200-.242) (.268-.342) (.321-.700) (.342-1.99)

12-19 años .164 .088 .121 .160 .230 .315 .376 719(.151-.179) (.070-.106) (.113-.130) (.152-.173) (.198-.258) (.267-.364) (.321-.500)

20 años en adelante .353 .145 .220 .351 .581 .852 1.13 1406(.333-.373) (.122-.163) (.200-.240) (.332-.375) (.534-.617) (.798-.947) (.977-1.24)

Sexo

Hombres .271 .112 .164 .255 .421 .720 .890 1227(.252-.291) (.101-.128) (.153-.183) (.240-.271) (.385-.457) (.636-.785) (.794-1.13)

Mujeres .345 .143 .213 .344 .566 .857 1.13 1238(.322-.370) (.121-.161) (.195-.232) (.319-.364) (.509-.614) (.786-.953) (.966-1.31)

Raza/grupo étnico

México-americanos .286 .135 .176 .265 .432 .759 .968 884(.264-.311) (.120-.145) (.161-.188) (.246-.289) (.377-.483) (.588-.899) (.787-1.13)

Negros no-hispanos .287 .115 .171 .274 .500 .740 .929 568(.256-.321) (.096-.142) (.161-.186) (.249-.313) (.420-.556) (.659-.841) (.782-1.06)

Blancos no-hispanos .311 .120 .187 .302 .509 .817 1.12 822(.288-.336) (.108-.140) (.170-.205) (.271-.333) (.457-.570) (.751-.912) (.916-1.33)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

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2002). En estudios ocupacionales de hombres expuestos, los valores umbrales de exposición de los niveles de cadmio en orina que correspondían a aumentos significativos de la excreción de marcadores de proteína renal oscilaron entre 2.4 µg/gramo y 11.5 µg por gramo de creatinina. Un valor umbral de exposición de 10 µg por gramo de creatinina ha sido sugerido como causa de la proteinuria reversible de baja masa molecular (efecto funcional) y la pérdida posterior de la capacidad de reserva de la filtración renal. (Roels et al., 1999). Este valor umbral de exposición también se aproxima a la concentración crítica de cadmio en la corteza renal que es de 200 µg de cadmio por gramo de tejido. Para este Informe, las medias geométricas de los niveles de cadmio en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, valor logarítmico de la concentración de cotinina presente en suero y concentración de creatinina en orina. No hubo diferencias en estas medias geométricas para las categorías de raza o grupo étnico. Los adolescentes de 12 a 19 años de edad mostraron niveles de cadmio en orina por debajo de los niveles presentados en los niños de 6 a 11 años o en los adultos de 20 años en adelante. Los niveles de cadmio en orina fueron menores en los hombres que en las mujeres. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o sexo en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se sabe si los niveles de cadmio presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud, por lo que se hace necesario realizar más investigaciones para poder determinarlo. La detección de estos niveles de cadmio en sangre y orina es posible debido a los avances en química analítica. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de cadmio que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al cadmio y sus efectos en la salud.

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Mercurio Número CAS 7439-97-6

Información general El mercurio se encuentra naturalmente en el ambiente en tres formas diferentes: metálica, inorgánica y orgánica. El mercurio metálico (azogue) es un líquido brillante de color blanco plateado. El mercurio metálico en su estado elemental es utilizado para producir cloro gaseoso y soda cáustica. También puede ser utilizado en dispositivos de detonación, cosméticos, productos farmacéuticos, pesticidas, equipos para medir la presión sanguínea, aparatos eléctricos (p.ej. termostatos e interruptores), termómetros, empastes dentales y baterías. Un derrame de mercurio metálico puede volatizarse en el aire y ser inhalado por las personas. El mercurio en su estado elemental no es absorbido fácilmente por el tracto gastrointestinal. La vaporización del mercurio presente en las amalgamas dentales también contribuye a la exposición (Ritchie et al., 2002).

El mercurio inorgánico existe en dos estados de oxidación (mercurioso y mercúrico) y se combina con otros elementos, como el cloro (p.ej. cloruro mercúrico), azufre u oxígeno, para formar sales o compuestos de mercurio inorgánico. El mercurio inorgánico se dispersa en el aire debido a la exploración minera de depósitos minerales, la quema de carbón y la incineración de desechos. También entra en el agua o en los suelos debido a la eliminación de desechos, a la actividad volcánica y a los depósitos naturales.

El mercurio puede combinarse con compuestos orgánicos (p.ej. metilmercurio, fenilmercurio, mertiolate). En el agua o en el suelo contaminado con mercurio, los microorganismos pueden organificar el mercurio en metilmercurio, el cual se concentra en la cadena alimenticia. El consumo de pescado es la principal fuente de exposición al metilmercurio entre las personas. Los efectos del mercurio en la salud son diversos y pueden depender del tipo de mercurio al que estuvo expuesto la persona y de la gravedad y duración de la

Tabla 8. Mercurio

Edad1-5 años .343 < LOD < LOD .300 .500 1.40 2.30 705(niños y niñas) (.299-.393) (.200-.300) (.500-.600) (1.10-2.00) (1.40-3.20)

Niños .317 < LOD < LOD .200 .500 1.10 2.10 387(.270-.372) (.200-.300) (.500-.600) (.800-1.50) (1.10-3.50)

Niñas .377 < LOD < LOD .200 .800 1.60 2.70 318(.311-.457) (.200-.300) (.500-1.00) (1.20-2.30) (1.80-4.80)

16-49 años (mujeres) 1.02 .200 .400 .900 2.00 4.90 7.10 1709(.860-1.22) (<LOD-.200) (.400-.600) (.800-1.20) (1.60-2.70) (4.00-6.10) (5.60-9.90)

Raza/grupo étnico(mujeres, 16-49 años) México-americanas .820 .200 .400 .900 1.40 2.60 4.00 579

(.691-.974) (<LOD-.200) (.300-.500) (.700-1.00) (1.20-1.90) (2.10-3.40) (2.70-5.50)

Negras no-hispanas 1.35 .300 .600 1.30 2.60 4.80 5.90 370(1.11-1.64) (.200-.500) (.500-.900) (1.10-1.60) (1.90-3.30) (3.30-6.60) (4.40-10.9)

Blancas no-hispanas .944 < LOD .400 .900 1.90 5.00 6.90 588(.765-1.17) (.300-.400) (.700-1.10) (1.40-2.90) (3.40-6.50) (5.40-10.6)

< LOD significa que el valo r obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.14 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones de mercurio en sangre (en µg/L) para niños y niñas entre 1 y 5 años de edad y para mujeres entre 16 a 49 años de edad en la población de Estados Unidos. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del 95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

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exposición. Los pulmones pueden resultar lesionados después de una exposición extensa y aguda al vapor del mercurio en su estado elemental. A niveles que no causan lesión pulmonar, la inhalación de dosis bajas o la inhalación crónica pueden afectar el sistema nervioso. Los síntomas pueden incluir debilidad; fatiga; pérdida de peso (con anorexia); alteración gastrointestinal; salivación; temblores; y cambios de la personalidad y de la conducta, entre ellos, depresión e inestabilidad emocional.

La exposición al mercurio inorgánico se presenta generalmente mediante la ingestión. El efecto más notable tiene lugar en los riñones, en donde el mercurio se acumula causando necrosis tubular. Adicionalmente, puede presentarse un efecto irritante o corrosivo en el tracto gastrointestinal que causa estomatitis, ulceración, diarrea, vómito y sangrado. También pueden presentarse efectos psicomotores y neuromusculares.

El mercurio orgánico es más tóxico que el mercurio inorgánico. Entre los efectos que produce el mercurio orgánico se incluyen cambios en la visión, alteraciones sensoriales en los brazos y piernas, alteraciones cognitivas, dermatitis y pérdida de la masa muscular. Se considera que los sistemas nerviosos en desarrollo de los fetos y de los bebés son susceptibles a los efectos del metilmercurio, según los resultados de pruebas neuroconductuales realizadas en estudios de población (National Academy of Sciences, 2000). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en

el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y deATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles(principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de mercurio en sangre y orina presentados en las tablas Los niveles de mercurio en sangre fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 1 a 5 años de edad y en mujeres de 16 a 49 años de edad. Los niveles en orina fueron analizados en una submuestra de mujeres de 16 a 49 años. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La medición del nivel total de mercurio en sangre incluye tanto las formas inorgánicas como orgánicas. Entre la población en general, la presencia total de mercurio en sangre se debe mayormente a la ingestión dietaria de las formas orgánicas, en particular, del metilmercurio. El nivel de mercurio en orina comprende básicamente la presencia de mercurio inorgánico, debido a que muy pocas cantidades de mercurio orgánico son eliminadas en la orina. Estas distinciones pueden ayudar a interpretar el significado de los niveles elevados de mercurio en la sangre de las personas. La detección de una cantidad cuantificable de mercurio en sangre o en orina no significa necesariamente que ese nivel de mercurio vaya a causar un efecto negativo en la salud.

Tabla 9. Mercurio

Edad (mujeres) 16-49 años .720 < LOD .310 .770 1.62 3.15 5.00 1748

(.642-.808) (.260-.370) (.650-.880) (1.46-1.84) (2.68-3.58) (3.86-5.55)

Raza/grupo étnico (mujeres, 16-49 años) México-americanas .724 < LOD .280 .650 1.69 3.68 5.62 595

(.607-.864) (.240-.350) (.520-.890) (1.33-2.35) (3.10-4.45) (4.68-7.51)

Negras no-hispanas 1.07 < LOD .450 1.03 2.30 4.81 6.98 381(.888-1.29) (.360-.650) (.870-1.34) (1.85-2.89) (3.41-6.08) (5.13-9.64)

Blancas no-hispanas .657 < LOD .280 .710 1.50 2.84 4.05 594(.576-.748) (.210-.340) (.560-.810) (1.31-1.77) (2.35-3.32) (3.26-5.24)

< LOD significa que el valo r obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.14 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para mujeres entre 16 a 49 años de edad en la población de Estados Unidos. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del 95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

19

Los niveles totales de mercurio en sangre presentados en este Informe estuvieron muy por debajo de un valor umbral de exposición ocupacional que pudiera ser preocupante. La ACGIH recomienda que el nivel de mercurio inorgánico en la sangre de los trabajadores no exceda de 15 µg/L y que los valores en orina no excedan de 35 µg por gramo de creatinina. La información sobre los índices de exposición biológica (BEI, por sus siglas en inglés) se presenta solamente como punto de comparación y no para sugerir que estos índices constituyen niveles seguros de exposición para la población general. Para una evaluación temprana de lesiones del túbulo renal también se recomienda el análisis de la excreción de proteína urinaria. Roels et al. (1999) evaluaron la utilidad del análisis de concentraciones de mercurio en orina para determinar la presencia de lesión renal. El estudio concluyó que, para prevenir los efectos renales citotóxicos y funcionales, los niveles de mercurio en orina no deberían exceder los 50 µg por gramo de creatinina. Los niveles de mercurio en sangre analizados en esta submuestra de NHANES 1999-2000 son consistentes con los niveles encontrados en otros estudios de población. En Alemania, la media geométrica del nivel de mercurio en sangre fue de 0.58 µg/L en todos los 4,645 participantes y de 0.33 µg/L para niños de 6 a 14 años de edad (Becker et al., 1998). De 1996 a 1998, Benes et al. (2000) estudiaron 1,216 donantes de sangre (896 hombres y 320 mujeres; con un promedio de edad de 33 años) y 758 niños (con un promedio de edad de 9.9 años). En ese estudio se descubrieron concentraciones de

mercurio en sangre con medianas de 0.78 µg/L entre los adultos y de 0.46 µg/L entre los jóvenes. Se sabe que el nivel total de mercurio en sangre se incrementa con el mayor consumo de pescado (Grandjean et al., 1995; Mahaffey and Mergler 1998; Sanzo et al., 2001; Dewailly et al., 2001) y con el número de dientes que tienen amalgamas con mercurio (Becker et al., 1998). En esta submuestra de NHANES 1999-2000 los valores presentados entre mujeres en edad de concebir estuvieron por debajo de los niveles asociados con efectos negativos in utero para el feto o con efectos en niños y adultos (National Academy of Sciences, 2000). Las medias geométricas de los niveles de mercurio en sangre determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, valor logarítmico de la concentración de cotinina presente en suero y concentración de creatinina en orina. Las mujeres de 16 a 49 años de edad mostraron niveles de mercurio en sangre que eran más del doble que los niveles en niños de 1 a 5 años de edad. Entre los niños de 1 a 5 años, las niñas presentaron valores más altos que los niños. Adicionalmente, los blancos no-hispanos mostraron niveles más bajos de mercurio en sangre que los negros no-hispanos y los méxico-americanos. Entre las mujeres en edad de concebir (16 a 49 años), los niveles en sangre entre las negras no-hispanas fueron más altos que los niveles entre las blancas no-hispanas y las méxico-americanas. En este Informe no se presentaron diferencias en los niveles de mercurio en orina entre grupos raciales o étnicos. La utilización de ciertas cremas cosméticas, que

Tabla 10. Mercurio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

Edad (mujeres) 16-49 años .711 < LOD .354 .723 1.41 2.48 3.27 1748

(.638-.792) (.294-.422) (.640-.832) (1.28-1.59) (2.21-2.79) (2.94-3.70)

Raza/grupo étnico(mujeres, 16-49 años)

México-americanas .685 < LOD .312 .639 1.45 2.89 4.51 595(.555-.846) (.244-.400) (.487-.836) (1.12-1.88) (2.01-3.70) (3.20-5.48)

Negras no-hispanas .666 < LOD .335 .615 1.22 2.56 3.99 381(.558-.796) (.266-.414) (.503-.837) (1.01-1.63) (1.90-3.65) (2.90-4.70)

Blancas no-hispanas .706 < LOD .368 .721 1.41 2.46 3.05 594(.621-.803) (.289-.455) (.632-.846) (1.26-1.64) (2.16-2.78) (2.56-3.76)

<LOD significa que el valo r obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para mujeres entre 16 a 49 años de edad en la población de Estados Unidos. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del 95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

20

contienen mercurio, puede incrementar ligeramente los niveles de mercurio en orina. (McRill et al., 2000). Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de mercurio que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al mercurio y sus efectos en la salud.

21

Cobalto Número CAS 7440-48-4 Información general

El cobalto es un elemento magnético que está presente en la naturaleza bien sea como un metal duro, brillante, de color gris acerado o en combinación con otros elementos. El cobalto utilizado en la industria de los Estados Unidos es importado o se obtiene del reciclaje de chatarras de metal que contienen cobalto. Entre los muchos usos que tiene este metal está la fabricación de aleaciones de metal duro (en combinación con carburo de tungsteno), pigmentos de color azul y fertilizantes. El cobalto se añade a algunas pinturas y al esmalte de porcelana para su uso en instalaciones de acero en baños, electrodomésticos de gran tamaño y artículos de cocina. Los carbonilos de cobalto se utilizan como catalizadores en la síntesis del poliéster y de otros materiales.

Pequeñas cantidades de cobalto están presentes en forma natural en los alimentos; la vitamina B12 es un compuesto esencial para la buena salud que contiene cobalto.

El cobalto está presente naturalmente en el polvo, en el agua de mar y en muchos tipos de suelos. También se dispersa en el ambiente mediante la quema de carbón y petróleo y a través del humo expedido por los tubos de escape de carros y camiones. La exposición humana se presenta generalmente mediante el consumo de alimentos. La exposición en el lugar de trabajo puede presentarse por la galvanoplastia, el procesamiento de aleaciones o el afilado de herramientas para cortar metales, hechas de carburo de tungsteno. Hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al cobalto y a sus componentes en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). Se han dado casos de neumoconiosis, asma, dermatitis por contacto y miocardiopatía después de exposiciones crónicas y de alto nivel en el lugar de

Tabla 11. Cobalto

.372 .130 .220 .400 .630 .940 1.32 2465(.347-.399) (.110-.140) (.200-.250) (.370-.420) (.580-.660) (.880-1.06) (1.16-1.45)

Edad

6-11 años .498 .220 .350 .520 .740 1.03 1.22 340(.438-.565) (.150-.320) (.280-.430) (.450-.580) (.640-.850) (.860-1.12) (1.03-1.50)

12-19 años .517 .200 .350 .520 .810 1.16 1.52 719(.466-.574) (.170-.250) (.290-.390) (.490-.540) (.670-.870) (1.01-1.47) (1.24-2.57)

20 años en adelante .339 .120 .200 .360 .560 .880 1.28 1406(.313-.368) (.100-.130) (.180-.230) (.330-.400) (.520-.630) (.790-.970) (1.06-1.45)

Sexo

Hombres .369 .150 .230 .400 .580 .810 1.01 1227(.342-.398) (.120-.170) (.210-.280) (.380-.420) (.540-.630) (.750-.880) (.910-1.12)

Mujeres .375 .120 .220 .410 .670 1.17 1.49 1238(.340-.415) (.100-.140) (.180-.240) (.350-.440) (.600-.750) (.970-1.34) (1.28-1.98)

Raza/grupo étnico

México-americanos .415 .130 .250 .470 .660 1.05 1.47 884(.370-.466) (.100-.180) (.220-.310) (.400-.510) (.630-.740) (.930-1.22) (1.25-1.61)

Negros no-hispanos .433 .160 .270 .420 .680 1.15 1.45 568(.401-.467) (.140-.190) (.240-.290) (.390-.470) (.610-.780) (1.02-1.25) (1.22-2.04)

Blancos no-hispanos .365 .120 .220 .400 .620 .930 1.29 822(.332-.402) (.090-.130) (.190-.260) (.350-.430) (.560-.670) (.840-1.06) (1.06-1.49)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

22

trabajo o como resultado de exposiciones crónicas no intencionales. En un estudio realizado entre trabajadores (Swennen et al., 1993) se observó una leve disminución de la función de la tiroides. El cobalto es considerado un carcinógeno en animales, pero no hay suficiente evidencia de su carcinogenicidad en las personas (IARC). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en el sitio web de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de cobalto en orina presentados en las tablas

Los niveles de cobalto en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron

seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos niveles de cobalto en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de cobalto en la orina no significa necesariamente que ese nivel de cobalto vaya a causar un efecto negativo en la salud.

Para estudiar la exposición por aire al cobalto entre los trabajadores, debe hacerse la distinción entre cobalto soluble e insoluble (óxidos y metálico) (Christensen and Poulsen, 1994; Lison et al., 1994). La exposición a las sales de cobalto solubles produce niveles urinarios proporcionalmente más altos debido a que éstas tienen una mejor absorción. El índice de exposición biológica establecido por ACGIH es de 15 µg/L con un valor umbral (como promedio ponderado por el tiempo) de exposición al aire de 20 µg/m3 y se aplica solamente a las

Tabla 12. Cobalto (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.350 .162 .224 .326 .507 .821 1.16 2465(.328-.374) (.147-.175) (.210-.236) (.307-.355) (.471-.561) (.723-.913) (.955-1.41)

Edad

6-11 años .546 .287 .391 .548 .774 1.00 1.23 340(.487-.611) (.256-.322) (.338-.436) (.471-.625) (.629-.938) (.833-1.48) (.895-1.50)

12-19 años .390 .176 .259 .374 .535 .824 1.44 719(.353-.430) (.165-.189) (.227-.284) (.330-.397) (.469-.586) (.640-1.10) (.805-3.54)

20 años en adelante .325 .152 .211 .302 .465 .727 1.12 1406(.302-.350) (.138-.170) (.193-.226) (.278-.324) (.431-.500) (.667-.861) (.913-1.30)

Sexo

Hombres .288 .139 .191 .277 .400 .608 .833 1227(.268-.309) (.120-.156) (.176-.214) (.256-.294) (.375-.436) (.545-.706) (.679-1.05)

Mujeres .422 .190 .262 .405 .605 .955 1.50 1238(.389-.457) (.180-.211) (.238-.289) (.366-.443) (.561-.667) (.861-1.16) (1.14-1.64)

Raza/grupo étnico

México-americanos .383 .163 .246 .376 .598 .898 1.23 884(.346-.424) (.134-.205) (.212-.280) (.342-.409) (.510-.656) (.786-1.01) (1.11-1.35)

Negros no-hispanos .281 .122 .174 .254 .417 .707 .975 568(.265-.299) (.113-.139) (.163-.201) (.238-.280) (.375-.467) (.604-.774) (.757-1.45)

Blancos no-hispanos .366 .172 .234 .344 .520 .861 1.25 822(.335-.399) (.150-.187) (.211-.256) (.314-.378) (.468-.586) (.721-.972) (.957-1.50)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

23

exposiciones a formas solubles de cobalto. Las correlaciones entre los niveles de exposición por aire y los niveles de cobalto en orina entre los fabricantes de metales duros está bien documentada. (Ichikawa et al., 1985; Linnainmaa and Kiilunen, 1997; ACGIH 2001; Kraus et al., 2001; Lauwerys and Hoet, 2001). En Alemania, se han establecido normas paralelas para la correlación de los niveles de cobalto en aire y orina en el lugar de trabajo. Por ejemplo, un nivel urinario de 30 µg/L puede originarse de una exposición a 0.05 mg/m3 en el aire. Por lo general, los trabajadores tienen concentraciones urinarias muchas veces más altas que la población general. Swennen et al. (1993) reportaron una mediana de 44 µg por gramo de creatinina y un valor máximo de 2,245 µg por gramo de creatinina entre los trabajadores del cobalto. Los percentiles 95 de los niveles de cobalto en orina presentados para esta submuestra de NHANES 1999-2000 están muy por debajo de los niveles observados durante exposiciones ocupacionales o de valores ocupacionales que pudieran ser motivo de preocupación.

Estudios previos sobre los niveles urinarios en poblaciones generales de otros países desarrollados han determinado valores aproximadamente similares a los presentados en las Tablas 11 y 12 (White et al., 1998; Minoia, 1990; Lauwerys and Hoet 2001). Adicionalmente, los niveles analizados en especímenes clínicos también son similares, en términos generales, (Komaromy-Hiller et al., 2000) a los niveles documentados en este Informe. Un estudio previo de la presencia de metales en orina en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III descubrió valores de cobalto varias veces más altos, lo que probablemente se haya debido a diferencias metodológicas. (Paschal et al., 1998). Debido a que las concentraciones de cobalto en orina disminuyen rápidamente durante las 24 horas posteriores al final de la exposición (Alexandersson et al., 1988), estas mediciones reflejan una exposición reciente. Tomar multivitaminas, fumar tabaco y tener prótesis con articulaciones de metal puede incrementar la eliminación de cobalto en orina.

Las medias geométricas de los niveles de cobalto en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles en orina fueron ligeramente más altos para los niños de 6 a 11 años que para los adolescentes de 12 a 19 años. Y ambos grupos de edades presentaron niveles más altos que los adultos de 20 años en adelante. Los niveles de cobalto en orina fueron más altos en las mujeres que en los hombres, y los niveles entre los negros no-hispanos fueron menores que entre los méxico-americanos o los blancos no-hispanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad, sexo o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo.

Todavía no se sabe si los niveles de cobalto presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de cobalto que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al cobalto y sus efectos en la salud.

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Uranio Número CAS 7440-61-1 Información general

El uranio es un metal débilmente radioactivo, muy denso y de color blanco plateado. Está presente generalmente como un compuesto inorgánico combinado con oxígeno, cloro o flúor. El uranio tiene muchos usos comerciales incluyendo su utilización en armas nucleares, combustible nuclear, proyectiles perforantes de corazas blindadas, ciertos tipos de cerámica y como facilitador de la microscopia electrónica.

La exposición humana al uranio se presenta principalmente en el lugar de trabajo mediante la inhalación de polvo y de otras partículas pequeñas. La exposición por inhalación a los óxidos insolubles de uranio y al metal de uranio trae como consecuencia la

retención de esas formas de uranio en los pulmones y en otros tejidos con poca eliminación de los mismos en la orina. Las formas solubles de las sales de uranio no son absorbidas fácilmente en el tracto gastrointestinal, pero estas pequeñas cantidades pueden reflejarse en los análisis de orina. Ciertos tipos de uranio pueden ser absorbidos en los alimentos y en el agua, especialmente en áreas donde hay presencia natural de grandes cantidades de uranio.

Hay normas establecidas que regulan la exposición por aire a los compuestos solubles e insolubles de uranio en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). A pesar de que evaluaciones previas habían sugerido la carcinogenicidad del uranio entre los fumadores, la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) ha retirado esta clasificación; la IARC y el Programa Nacional de Toxicología (National Toxicology Program, NTP) no tienen clasificación al respecto, y el Instituto Nacional de

Tabla 13. Uranio

.007 < LOD < LOD .007 .013 .026 .046 2464(.006-.008) (.006-.007) (.011-.015) (.022-.036) (.036-.054)

Edad

6-11 años .008 < LOD < LOD .007 .013 .032 .046 340(.006-.010) (.005-.007) (.009-.019) (.019-.046) (.032-.066)

12-19 años .009 < LOD < LOD .009 .014 .025 .043 719(.007-.010) (.008-.009) (.012-.017) (.021-.036) (.029-.066)

20 años en adelante .007 < LOD < LOD .007 .012 .026 .045 1405(.006-.008) (.006-.007) (.010-.015) (.021-.036) (.035-.054)

Sexo

Hombres .008 < LOD < LOD .007 .015 .036 .053 1227(.007-.010) (.007-.009) (.012-.019) (.024-.044) (.043-.065)

Mujeres .006 < LOD < LOD .006 .011 .023 .035 1237(.005-.007) (.005-.007) (.009-.013) (.017-.028) (.027-.049)

Raza/grupo étnico

México-americanos .016 < LOD < LOD .015 .032 .059 .113 883(.012-.022) (.011-.021) (.021-.049) (.040-.127) (.054-.298)

Negros no-hispanos .008 < LOD < LOD .007 .013 .028 .049 568(.007-.010) (.007-.010) (.011-.018) (.019-.040) (.031-.066)

Blancos no-hispanos .007 < LOD < LOD .007 .012 .023 .041 822(.006-.008) (.006-.007) (.009-.013) (.017-.030) (.028-.050)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.003 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

25

Seguridad y Salud Ocupacionales de los CDC (NIOSH) clasifica al uranio como un carcinógeno. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de uranio en orina presentados en las tablas

Los niveles de uranio en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos

considerados representativos de la población de los Estados Unidos. El método analítico solamente mide los niveles del isótopo 238U y no los del isótopo 235U (este isótopo tiene mayor cantidad de uranio enriquecido, el cual se utiliza como combustible nuclear). Más del 99% del uranio existente naturalmente es 238U. La detección de estos niveles de uranio en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de uranio en la orina no significa necesariamente que ese nivel de uranio vaya a causar un efecto negativo en la salud.

El uranio puede causar lesión renal debido a sus efectos químicos. La Comisión Regulatoria Nuclear de los Estados Unidos (U.S. Nuclear Regulatory Commission,NRC) ha establecido un límite de 15 µg/L de concentración en orina para proteger a las personas que están expuestas ocupacionalmente al uranio (NRC, 1978). Seis trabajadores de un programa de reducción de

.007 < LOD < LOD .006 .011 .023 .034 2464(.006-.008) (.005-.007) (.010-.014) (.019-.027) (.026-.049)

Edad

6-11 años .009 < LOD < LOD .008 .015 .026 .037 340(.007-.010) (.006-.010) (.010-.020) (.020-.035) (.026-.077)

12-19 años .006 < LOD < LOD .006 .010 .019 .030 719(.005-.008) (.005-.007) (.008-.014) (.013-.025) (.021-.061)

20 años en adelante .007 < LOD < LOD .006 .011 .023 .034 1405(.006-.007) (.005-.007) (.010-.014) (.019-.027) (.025-.050)

Sexo

Hombres .006 < LOD < LOD .006 .011 .021 .035 1227(.006-.007) (.005-.007) (.009-.014) (.017-.026) (.024-.054)

Mujeres .007 < LOD < LOD .007 .012 .024 .034 1237(.006-.008) (.006-.008) (.010-.014) (.020-.027) (.025-.050)

Raza/grupo étnico

México-americanos .015 < LOD < LOD .014 .029 .058 .100 883(.011-.020) (.011-.019) (.019-.048) (.029-.127) (.044-.270)

Negros no-hispanos .005 < LOD < LOD .005 .008 .017 .028 568(.004-.006) (.004-.006) (.006-.011) (.011-.027) (.019-.039)

Blancos no-hispanos .007 < LOD < LOD .006 .011 .020 .028 822(.006-.008) (.005-.008) (.009-.013) (.015-.024) (.022-.050)

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior para saber el valor del LOD). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Tabla 14. Uranio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

26

uranio mostraron concentraciones entre 0.110 y 45 µg/L (Ejnik et al., 2000). Entre las personas que bebieron agua de un pozo con altas concentraciones naturales de uranio, la mediana de la concentración urinaria fue de 0.078 µg/L (con valores que oscilaron hasta 5.65 µg/L) y se notó un sutil efecto del uranio en la depuración fraccional de calcio y fosfato (dentro del valor normal para estas medidas), sin que se afectaran otros marcadores bioquímicos o tradicionales de la función renal (Kurttio et al., 2002). En la Tabla 13, los niveles de uranio en orina de la submuestra de NHANES 1999-2000 están muy por debajo de cualquiera de los niveles mencionados anteriormente.

En estudios realizados en pequeños grupos de individuos normales, Dang et al. (1993) y Karpas et al. (1996) informaron de valores con un rango similar a los valores vistos en esta submuestra de NHANES 1999-2000. Adicionalmente, otros estudios han mostrado concentraciones de uranio en orina que son consistentes con los niveles documentados en este Informe, en el sentido de que los niveles presentados estaban por debajo de sus respectivos límites de detección (Hamilton et al., 1994; Komaromy-Hiller et al., 2000; Byrne et al., 1991). Una submuestra no aleatoria de NHANES III analizada previamente (n = 499) mostró concentraciones que son esencialmente similares a las presentadas en la Tabla 13 (Ting et al., 1999). En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles de uranio en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles de uranio en orina tendieron a ser ligeramente más altos en los niños de 6 a 11 años de edad que en las personas de los otros dos grupos de edades. Los niveles entre los méxico-americanos fueron más del doble que los niveles entre los negros no-hispanos o los blancos no-hispanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se sabe si los niveles de uranio presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de uranio que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al uranio y sus efectos en la salud.

27

Antimonio Número CAS 7440-36-0

Información general

El antimonio en su estado elemental es un metal blanco plateado. En la naturaleza, el antimonio puede encontrarse como mineral o estar en otros minerales, combinado generalmente con oxígeno para formar óxido de antimonio. El antimonio se utiliza en la aleación de metales, en baterías de almacenamiento, soldaduras, tuberías, láminas de metal, balineras, moldes y peltres. El óxido de antimonio se utiliza en textiles y plásticos como retardante de la acción del fuego. También se usa en pinturas, cerámicas, fuegos artificiales, esmaltes y vidrio. Un compuesto de antimonio orgánico todavía se utiliza como medicamento antiparasitario.

El antimonio se dispersa en el medio ambiente por fuentes naturales e industriales. Las personas están expuestas al antimonio principalmente por el consumo de alimentos y en menor grado por el agua y el aire. Las exposiciones en el lugar de trabajo ocurren como consecuencia de respirar el aire cercano a lugares como fabricas de fundición, plantas de carbón e incineradores de desechos que procesan o liberan antimonio. Hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al antimonio en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). El antimonio es considerado un carcinógeno en animales, pero no hay suficiente evidencia de su carcinogenicidad en las personas (IARC). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los

Tabla 15. Antimonio

.128 .050 .070 .130 .210 .330 .420 2276(.116-.140) (<LOD-.060) (.070-.090) (.120-.140) (.200-.230) (.290-.350) (.390-.470)

Edad

6-11 años .173 .090 .130 .190 .260 .350 .400 316(.152-.197) (.050-.110) (.110-.150) (.160-.210) (.230-.280) (.290-.440) (.320-.600)

12-19 años .156 .060 .100 .170 .230 .340 .460 663(.140-.174) (.050-.080) (.090-.120) (.150-.180) (.210-.260) (.300-.390) (.360-.510)

20 años en adelante .119 < LOD .070 .110 .190 .310 .420 1297(.107-.132) (.060-.090) (.100-.120) (.180-.220) (.280-.350) (.390-.470)

Sexo

Hombres .139 .040 .090 .140 .240 .350 .470 1132(.127-.153) (<LOD-.060) (.070-.100) (.130-.150) (.220-.250) (.310-.380) (.390-.530)

Mujeres .118 .040 .080 .120 .190 .300 .390 1144(.105-.133) (<LOD-.060) (.060-.090) (.100-.130) (.180-.220) (.260-.340) (.340-.470)

Raza/grupo étnico

México-americanos .127 .040 .080 .130 .200 .300 .410 787(.111-.145) (<LOD-.060) (.060-.100) (.120-.150) (.180-.230) (.260-.340) (.340-.500)

Negros no-hispanos .173 .070 .110 .180 .260 .390 .490 554(.149-.201) (.050-.080) (.090-.140) (.150-.200) (.220-.290) (.310-.470) (.400-.580)

Blancos no-hispanos .124 .040 .080 .120 .210 .320 .400 768(.112-.138) (<LOD-.060) (.060-.080) (.120-.140) (.180-.220) (.280-.360) (.360-.500)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.03 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

28

Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de antimonio en orina presentados en las tablas

Los niveles de antimonio en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos niveles de antimonio en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable. de antimonio en la orina no significa necesariamente que ese nivel de antimonio vaya a causar un efecto negativo en la salud. Varias investigaciones sobre la exposición por aire al antimonio entre los trabajadores han revelado niveles urinarios muchas veces

más altos que los vistos en la Tabla 15, aunque esos niveles estaban por debajo de las normas que regulan la exposición por aire en el lugar de trabajo (Kentner et al., 1995; Ludersdorf et al., 1987; Bailly et al., 1991). Kentner et al. propusieron un límite urinario de 260 µg por gramo de creatinina para las exposiciones por aire en el lugar de trabajo, lo cual equivale a una concentración en el aire de 500 µg/m3 de hidruro de antimonio. Estudios anteriores realizados en poblaciones normales (Minoia et al., 1990; Paschal et al., 1998) o valores de referencia recopilados (Hamilton et al., 1994), encontraron valores ligeramente más altos que los presentados en la Tabla 15, algunos de los cuales pueden deberse a diferencias metodológicas. Aunque también es probable que estos valores se atribuyan a diferencias entre las poblaciones y al tipo de exposición. La variación de los niveles de antimonio en orina en toda la submuestra de NHANES 1999-2000 fue poca, lo que indica posiblemente que hubo limitadas oportunidades de

Tabla 16. Antimonio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.120 .053 .078 .117 .184 .272 .382 2276(.107-.135) (.045-.063) (.067-.090) (.106-.133) (.164-.208) (.236-.320) (.320-.438)

Edad

6-11 años .188 .086 .135 .185 .250 .439 .537 316(.151-.235) (.053-.108) (.106-.158) (.159-.208) (.200-.382) (.263-.741) (.303-1.30)

12-19 años .119 .059 .083 .119 .176 .259 .310 663(.105-.136) (.041-.073) (.070-.095) (.104-.134) (.150-.199) (.207-.310) (.231-.421)

20 años en adelante .114 < LOD .074 .110 .171 .257 .352 1297(.101-.128) (.063-.087) (.099-.126) (.152-.202) (.229-.318) (.318-.400)

Sexo

Hombres .109 .052 .072 .108 .164 .224 .298 1132(.099-.121) (.041-.060) (.064-.084) (.100-.121) (.149-.178) (.209-.250) (.241-.382)

Mujeres .132 .056 .083 .129 .210 .320 .425 1144(.115-.152) (.047-.069) (.070-.099) (.111-.148) (.182-.235) (.265-.361) (.339-.531)

Raza/grupo étnico

México-americanos .116 .056 .082 .113 .166 .247 .327 787(.105-.128) (.041-.071) (.074-.095) (.105-.126) (.148-.197) (.215-.280) (.280-.357)

Negros no-hispanos .113 .053 .075 .111 .159 .236 .339 554(.098-.131) (.045-.061) (.065-.087) (.097-.129) (.143-.184) (.195-.338) (.236-.450)

Blancos no-hispanos .125 .054 .080 .121 .194 .296 .400 768(.109-.143) (.045-.066) (.067-.095) (.106-.143) (.169-.218) (.239-.347) (.318-.476)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

29

exposición. Las medias geométricas de los niveles de antimonio en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles de antimonio en orina fueron ligeramente más altos en los niños de 6 a 11 años de edad, que en los adolescentes de 12 a 19 años y que en los adultos de 20 años en adelante. Los niveles de antimonio en mujeres fueron ligeramente más altos que los de los hombres. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o sexo en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se sabe si los niveles de antimonio presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de antimonio que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al antimonio y sus efectos en la salud.

30

Bario Número CAS 7440-39-3

Información general El bario en su estado elemental es un metal blanco plateado. En la naturaleza, está combinado con otros compuestos químicos como el azufre o carbono y el oxígeno. Los compuestos de bario son utilizados en la industria del petróleo y del gas para hacer lodos de perforación. Estos compuestos también son producidos comercialmente para su utilización en pinturas, ladrillos, baldosas, vidrios, cauchos, productos depilatorios, fuegos artificiales y cerámicas. En el campo médico, el sulfato de bario es utilizado como un medio de contraste para la toma de radiografías del tracto gastrointestinal. El sulfato de bario es insoluble y no se absorbe.

Las personas pueden verse expuestas al bario por el aire, el agua y los alimentos. Los efectos de salud causados por la exposición a los compuestos de bario dependen de la dosis a la cual estuvo expuesta la persona, al tipo de compuesto químico y a la solubilidad del compuesto en agua. Los trabajadores de industrias que hacen o utilizan compuestos de bario están expuestos al polvo del bario. La acumulación crónica de polvo de bario inhalado en el tejido pulmonar puede causar baritosis, una afección benigna que puede presentarse entre los mineros que se dedican a la extracción de barita. Hay normas establecidas que regulan la exposición por aire a diversas sales de bario en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). No se considera probable que el bario sea carcinógeno. (U.S. EPA, NTP). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR:

Tabla 17. Bario

1.48 .200 .800 1.50 3.00 5.40 6.80 2180(1.36-1.61) (.200-.300) (.700-.900) (1.40-1.70) (2.80-3.30) (4.70-6.00) (6.20-8.40)

Edad

6-11 años 2.13 .800 1.20 2.20 3.90 6.40 8.30 297(1.77-2.56) (.600-.900) (1.00-1.50) (1.80-2.30) (2.90-5.90) (5.40-8.30) (5.60-40.8)

12-19 años 1.97 .600 1.10 2.00 3.50 5.90 9.70 621(1.76-2.21) (.500-.800) (.800-1.30) (1.60-2.30) (3.00-4.10) (4.80-6.70) (6.10-13.1)

20 años en adelante 1.35 .200 .700 1.40 2.70 5.00 6.40 1262(1.24-1.48) (.200-.300) (.500-.700) (1.30-1.60) (2.50-3.00) (4.20-5.50) (5.80-7.70)

Sexo

Hombres 1.69 .300 1.00 1.80 3.10 5.50 7.50 1083(1.50-1.89) (.200-.500) (.800-1.10) (1.60-2.00) (2.80-3.40) (4.50-6.20) (6.20-9.40)

Mujeres 1.31 .300 .600 1.50 2.80 5.10 6.80 1097(1.19-1.45) (.200-.300) (.500-.700) (1.20-1.60) (2.40-3.00) (4.20-5.80) (5.80-10.2)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.34 .400 .600 1.30 2.60 4.50 6.30 692(1.18-1.52) (.300-.400) (.500-.800) (1.20-1.60) (2.30-2.90) (3.90-5.30) (5.40-7.20)

Negros no-hispanos 1.33 .200 .700 1.30 2.50 5.10 7.40 540(1.11-1.59) (.200-.400) (.500-.700) (1.10-1.50) (2.10-2.80) (3.80-6.20) (5.40-13.9)

Blancos no-hispanos 1.55 .300 .700 1.70 3.30 5.40 7.20 765(1.40-1.72) (.300-.400) (.600-.900) (1.60-2.00) (3.00-3.50) (4.60-6.20) (6.20-9.40)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.08 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

31

http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de bario en orina presentados en las tablas

Los niveles de bario en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos niveles de bario en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de bario en la orina no significa necesariamente que ese nivel de bario vaya a causar un efecto negativo en la salud. Estudios anteriores sobre la presencia de niveles

de bario en orina entre poblaciones normales han encontrado valores aproximadamente similares a los documentados en este Informe (Minoia et al., 1990; Paschal et al.,1998). Asimismo, los niveles determinados en especímenes clínicos son similares en términos generales (Komaromy-Hiller et al., 2000). Las medianas de las concentraciones de bario en orina en soldadores de electrodos que contienen bario fueron 60 veces más altas que las medianas presentadas a continuación (Zschiesche et al., 1992), sin que por esta razón se presentaran efectos evidentes en la salud. En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles de bario en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles en orina fueron más altos en niños de 6 a 11 años de edad que en los adolescentes de 12 a 19 años y que en

Tabla 18. Bario (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

1.39 .410 .790 1.41 2.54 4.68 6.27 2180(1.29-1.50) (.345-.500) (.741-.863) (1.32-1.49) (2.25-2.80) (4.09-5.25) (5.47-8.09)

Edad

6-11 años 2.34 .651 1.41 2.35 4.46 8.77 11.4 297(1.86-2.95) (.502-.879) (1.11-1.66) (1.85-2.92) (3.04-5.45) (4.28-22.0) (5.60-22.0)

12-19 años 1.50 .556 .863 1.39 2.48 4.36 6.95 621(1.34-1.69) (.483-.631) (.743-1.06) (1.26-1.60) (2.00-3.04) (3.26-5.33) (4.24-11.4)

20 años en adelante 1.28 .374 .744 1.33 2.32 4.29 5.65 1262(1.19-1.38) (.298-.458) (.690-.817) (1.22-1.42) (2.11-2.57) (3.69-4.84) (5.28-6.33)

Sexo

Hombres 1.30 .400 .762 1.36 2.39 4.24 5.61 1083(1.19-1.43) (.298-.500) (.690-.848) (1.23-1.47) (2.08-2.64) (3.58-5.00) (4.61-6.76)

Mujeres 1.48 .429 .846 1.46 2.65 4.86 7.36 1097(1.34-1.63) (.329-.526) (.741-.926) (1.33-1.61) (2.23-3.17) (4.26-6.00) (5.41-10.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.20 .370 .640 1.17 2.39 4.00 5.31 692(1.05-1.37) (.265-.455) (.556-.744) (.968-1.46) (2.00-2.68) (3.22-4.80) (4.71-6.67)

Negros no-hispanos .869 .244 .469 .904 1.64 3.27 4.84 540(.719-1.05) (.134-.316) (.361-.559) (.714-1.05) (1.42-1.92) (2.48-4.04) (3.62-10.8)

Blancos no-hispanos 1.55 .500 .917 1.55 2.72 5.00 6.60 765(1.40-1.72) (.367-.603) (.817-1.01) (1.40-1.68) (2.39-3.16) (4.26-5.60) (5.56-10.0)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

32

los adultos de 20 años en adelante. Los niveles de bario en orina fueron más altos en las mujeres que en los hombres, y los niveles entre los blancos no-hispanos fueron mayores que entre los negros no-hispanos o los méxico-americanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad, sexo o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se sabe si los niveles de bario presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información sobre el bario en orina ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de bario que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al cadmio y sus efectos en la salud.

33

Berilio Número CAS 7440-41-7

Información general

El berilio puro es un metal duro de color gris. En la naturaleza, el berilio puede encontrarse en rocas minerales, carbón, suelos y polvo volcánico. Los compuestos de berilio son extraídos comercialmente y el berilio es purificado para uso en espejos y en aleaciones especiales de metales en la industria nuclear, eléctrica, aeronáutica y de partes para maquinarias. Pequeñas cantidades de polvo de berilio pueden dispersarse en el aire debido a la quema de carbón y petróleo. La exposición se presenta principalmente en el lugar de trabajo, en sitios cercanos a zonas de desechos tóxicos y por respirar el humo del tabaco.

En el lugar de trabajo, el polvo de berilio entra al cuerpo principalmente por los pulmones, donde permanece durante años. Hay poca información disponible sobre la forma en que el metal se acumula en los pulmones. La beriliosis, una enfermedad pulmonar granulomatosa intersticial causada por una inhalación crónica de berilio, es rara vez vista hoy en día. El contacto de la piel con el berilio también puede producir dermatitis y algunas personas presentan una reacción de hipersensibilidad al mismo. Hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al berilio en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). El berilio es un carcinógeno en animales, y se anticipa razonablemente que sea un carcinógeno en los pulmones del ser humano (IARC). El NTP considera que el berilio es un reconocido carcinógeno. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA:

Tabla 19. Berilio

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2465

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 340

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 719

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1406

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1227

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1238

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 884

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 568

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 822

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.09 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

34

http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de berilio en orina presentados en las tablas

Los niveles de berilio en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Estudios anteriores realizados en poblaciones normales no pudieron detectar concentraciones de berilio en la orina o no obtuvieron límites de detección que permitieran comparar los valores de las concentraciones presentes (White et al.,

1998; Komaromy-Hiller et al., 2000; Minoia et al., 1990; Paschal et al., 1998). Un resumen de los valores de referencia determinados en estudios previos sugiere que un valor de referencia verdadero para el nivel de berilio en orina está por debajo de muchos de los límites de detección actuales (< 1 µg/L) (Hamilton et al., 1994). Apostoli y Schaller (2001) sugieren que los límites de detección anteriores son inadecuados para cuantificar una exposición humana normal. En ese estudio, el nivel de berilio entre los trabajadores se pudo correlacionar con las mediciones de exposición en el aire. Cuando los niveles en el aire estaban por debajo del valor umbral de exposición recomendado, las concentraciones de berilio en orina oscilaban entre 0.12 y 0.15 µg/L. Debido a que el límite de detección documentado en este Informe fue de 0.09 µg/L y a que el 99.8% de los valores fueron indetectables, los niveles presentados en NHANES 1999-2000 tienen mayor probabilidad de estar por debajo de los niveles considerados seguros para los trabajadores.

Tabla 20. Berilio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2465

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 340

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 719

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1406

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1227

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1238

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 884

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 568

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 822

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior para saber el valor del LOD). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

35

Cesio Número CAS 7440-46-2 Información general

El cesio es un metal blanco plateado que se enciende al contacto con el aire y que reacciona explosivamente con el agua. Los compuestos de cesio pueden encontrarse naturalmente en rocas, suelos y arcilla. Los compuestos inorgánicos de cesio son utilizados comúnmente en tubos fotomultiplicadores, tubos de vacío, contadores de escintilación, lámparas infrarrojas, semiconductores, dispositivos de iones gaseosos de alto poder, y como catalizadores de polimerización y emulsiones fotográficas. El cesio radioactivo 137 ha sido utilizado en el campo médico para tratar el cáncer. La mayoría de la exposición humana al cesio ocurre a

través de la alimentación. Se conoce muy poco sobre los efectos que este metal causa en la salud. El hidróxido de cesio es corrosivo e irritante. Las normas que regulan la exposición por aire en el lugar de trabajo son recomendadas con base en estos efectos irritantes pero solamente para ciertas sales (NIOSH). No se sabe si los compuestos de cesio son carcinógenos. Agencias nacionales (como ATSDR, U.S. EPA y NTP) no han examinado la exposición a este elemento o los efectos que puede causar en la salud. Interpretación de los niveles de cesio en orina presentados en las tablas

Los niveles de cesio en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los

Tabla 21. Cesio

4.35 1.60 2.90 4.80 7.10 9.60 11.4 2464(4.08-4.64) (1.30-1.80) (2.70-3.30) (4.50-5.30) (6.80-7.40) (8.90-10.2) (10.3-12.5)

Edad

6-11 años 4.87 2.10 3.80 5.60 7.30 9.00 9.70 340(4.19-5.65) (1.00-2.90) (2.80-3.90) (4.40-6.70) (6.80-7.90) (7.90-9.70) (8.80-10.8)

12-19 años 4.54 1.80 3.40 5.10 6.80 8.80 10.4 718(4.14-4.99) (1.40-2.30) (2.80-3.80) (4.50-5.50) (6.20-7.70) (8.00-9.40) (9.00-12.2)

20 años en adelante 4.26 1.50 2.80 4.80 7.10 9.80 11.6 1406(3.99-4.55) (1.20-1.70) (2.50-3.00) (4.40-5.10) (6.70-7.50) (8.90-10.5) (10.3-13.0)

Sexo

Hombres 4.83 1.90 3.50 5.50 7.50 9.70 11.6 1226(4.48-5.21) (1.70-2.40) (3.00-3.70) (4.90-5.80) (7.00-8.00) (8.90-10.3) (10.3-13.0)

Mujeres 3.94 1.10 2.60 4.50 6.60 9.10 11.1 1238(3.61-4.31) (1.00-1.30) (2.30-2.80) (4.00-4.80) (6.20-7.10) (8.20-10.0) (9.90-12.9)

Raza/grupo étnico

México-americanos 4.31 1.50 3.00 4.70 6.60 9.10 10.9 884(3.92-4.75) (1.20-2.00) (2.50-3.40) (4.20-5.00) (6.30-7.00) (8.00-9.80) (9.70-12.5)

Negros no-hispanos 4.93 2.10 3.70 5.40 7.40 9.80 11.5 568(4.44-5.47) (1.90-2.70) (3.10-4.00) (4.90-6.10) (6.90-8.20) (8.80-10.8) (10.0-12.8)

Blancos no-hispanos 4.25 1.50 2.70 4.70 7.10 9.60 11.7 821(3.91-4.62) (1.20-1.80) (2.40-3.00) (4.30-5.30) (6.70-7.70) (8.80-10.5) (10.3-13.1)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

36

Estados Unidos. La detección de una cantidad cuantificable de cesio en la orina no significa necesariamente que ese nivel de cesio vaya a causar un efecto negativo en la salud. En un estudio realizado en una población pequeña (Minoia et al., 1990) y en otro estudio de especímenes clínicos (Komaromy-Hiller et al., 2000), los niveles de cesio en orina fueron ligeramente más altos que los niveles presentados en las Tablas 21 y 22. Las medianas de la submuestra actual de NHANES 1999-2000 son más del doble que las medianas de una submuestra no aleatoria de NHANES III (1988-1994) (Paschal et al., 1998). No se sabe la causa de estas diferencias en los estudios anteriormente mencionados, pero éstas pueden deberse a diferencias metodológicas en el análisis de niveles tan bajos. En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles de cesio en orina determinados para cada grupo demográfico fueron

comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles en orina fueron ligeramente más altos en los niños de 6 a 11 de edad que en los adolescentes de 12 a 19 años. Ambos grupos mostraron niveles más altos que los adultos de 20 años en adelante. Los blancos no-hispanos presentaron niveles más altos que los negros no-hispanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad, sexo o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se sabe si los niveles de cesio presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. No se ha establecido ninguna relación entre los niveles de cesio en orina y sus efectos en la salud. Esta información sobre el cesio en orina ofrece valores

Tabla 22. Cesio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

4.10 2.39 3.14 4.12 5.41 7.14 8.64 2464(3.89-4.31) (2.22-2.61) (3.04-3.26) (3.96-4.28) (5.21-5.71) (6.73-7.64) (7.78-9.76)

Edad

6-11 años 5.34 3.68 4.46 5.42 6.63 8.23 9.89 340(4.94-5.77) (3.04-3.99) (4.17-4.69) (5.00-6.05) (6.09-7.18) (6.83-9.90) (7.57-10.7)

12-19 años 3.43 2.02 2.63 3.52 4.35 5.31 6.56 718(3.23-3.65) (1.87-2.22) (2.42-2.89) (3.24-3.73) (4.17-4.56) (4.85-5.99) (5.21-10.4)

20 años en adelante 4.08 2.40 3.14 4.06 5.38 7.17 8.60 1406(3.86-4.31) (2.22-2.65) (3.01-3.27) (3.87-4.27) (5.07-5.71) (6.73-7.65) (7.77-9.76)

Sexo

Hombres 3.78 2.12 2.97 3.78 4.96 6.45 7.71 1226(3.58-3.98) (1.90-2.38) (2.76-3.12) (3.55-4.02) (4.69-5.24) (6.04-6.90) (6.90-8.83)

Mujeres 4.43 2.63 3.36 4.44 5.92 7.70 9.38 1238(4.16-4.71) (2.40-2.86) (3.16-3.61) (4.20-4.68) (5.40-6.40) (7.12-8.40) (8.00-10.5)

Raza/grupo étnico

México-americanos 3.98 2.41 3.04 3.95 5.09 6.64 7.96 884(3.71-4.27) (2.16-2.58) (2.86-3.23) (3.65-4.12) (4.66-5.44) (6.00-7.21) (7.20-8.95)

Negros no-hispanos 3.21 2.01 2.56 3.26 4.30 5.49 6.33 568(2.88-3.56) (1.69-2.29) (2.27-2.77) (3.05-3.45) (3.99-4.55) (5.08-5.97) (5.90-7.08)

Blancos no-hispanos 4.26 2.54 3.33 4.28 5.63 7.27 8.68 821(3.99-4.54) (2.26-2.85) (3.15-3.53) (4.05-4.52) (5.25-6.06) (6.80-7.91) (7.65-10.0)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

37

de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de cesio que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al cesio y sus efectos en la salud.

38

Molibdeno Número CAS 7439-98-7 Información general

El molibdeno en su estado elemental es un metal duro, de color blanco plateado, que tiene muchos usos comerciales, entre ellos, la producción de aleaciones metálicas. Los compuestos de molibdeno son utilizados como inhibidores de corrosión, catalizadores de hidrogenación, lubricantes, aleaciones en acero, reactivos químicos en laboratorios de hospitales y como pigmentos para cerámica y pinturas. El molibdeno es un elemento traza esencial que entra al cuerpo principalmente a través de la alimentación. El

molibdeno se dispersa en el medio ambiente debido al deterioro de los minerales que lo contienen y al agua que contiene el metal en sus formas solubles (p.ej. molibdatos). El polvo y otras partículas finas producidas durante el refinamiento o moldeamiento del molibdeno son las fuentes más importantes de exposición en el sector industrial. Por lo general, hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al molibdeno en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). El molibdeno tiene generalmente una toxicidad baja o desconocida. Algunos compuestos de molibdeno (p.ej. trióxido de molibdeno) pueden ser carcinógenos en animales (NTP), pero se desconoce si presentan riesgos de ser carcinógenos humanos (U.S. EPA). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio

Tabla 23. Molibdeno

45.9 12.6 26.7 50.7 84.9 134 178 2257(42.0-50.1) (11.3-15.0) (22.4-30.8) (46.5-56.7) (79.8-91.2) (126-145) (157-216)

Edad

6-11 años 78.2 31.1 48.9 83.4 126 174 267 310(65.1-93.8) (13.1-43.2) (39.4-66.3) (71.0-98.5) (108-145) (145-259) (159-840)

12-19 años 54.3 16.9 32.6 60.6 93.3 146 183 648(48.3-61.1) (14.6-21.0) (24.9-42.8) (52.1-70.4) (81.3-108) (113-169) (146-216)

20 años en adelante 41.7 11.5 23.3 46.5 76.7 125 167 1299(38.1-45.5) (9.80-13.3) (20.1-27.7) (41.6-49.8) (73.7-81.8) (114-134) (145-198)

Sexo

Hombres 52.6 15.8 30.7 57.4 93.2 150 213 1121(47.1-58.7) (13.2-20.1) (25.9-34.7) (50.1-66.2) (83.8-106) (133-175) (169-252)

Mujeres 40.4 11.2 21.9 45.5 77.2 118 154 1136(36.4-44.7) (8.70-12.6) (18.1-26.9) (40.7-50.7) (72.7-83.8) (108-132) (138-175)

Raza/grupo étnico

México-americanos 47.0 12.8 29.6 53.2 80.3 120 152 780(42.8-51.6) (11.3-15.5) (23.1-34.9) (49.0-59.0) (74.2-91.7) (109-134) (126-208)

Negros no-hispanos 57.6 18.6 34.5 61.8 97.7 151 202 546(52.4-63.3) (14.6-23.0) (30.7-39.4) (56.4-70.3) (85.0-110) (133-175) (160-269)

Blancos no-hispanos 44.4 12.2 24.9 48.5 85.0 135 178 760(39.2-50.4) (9.10-15.0) (20.0-31.1) (42.4-56.6) (77.2-93.9) (123-152) (153-221)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

39

Web de EPA: http://www.epa.gov/iris (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos).

Interpretación de los niveles de molibdeno en orina presentados en las tablas

Los niveles de molibdeno en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de una cantidad cuantificable de molibdeno en la orina no significa necesariamente que ese nivel de molibdeno vaya a causar un efecto negativo en la salud. Debido a que el molibdeno es un elemento esencial para la buena salud, se espera que se consuma y sea eliminado en la orina. Un estudio entre un número pequeño de estudiantes universitarios encontró que un consumo alto de

molibdeno estaba asociado con niveles altos del mismo en la orina (media 187 ± 34 µg/24 hr), sin que se advirtieran efectos en la salud (Tsongas et al., 1980). El molibdeno se conserva en el cuerpo cuando hay un consumo bajo del mismo y las pérdidas en la orina son más altas cuando hay un mayor consumo (Turnlund et al., 1995). El consumo de cobre puede alterar la absorción, excreción y los efectos del molibdeno. Las concentraciones de molibdeno en orina pueden ser ligeramente más bajas en los bebés (Sievers et al., 2001). Se desconoce qué otros factores (p.ej. la composición de la dieta) pueden incrementar o disminuir la eliminación de molibdeno en orina. Los niveles documentados en este Informe son similares a los niveles encontrados en un estudio previo de NHANES III (1988-1994) de una submuestra no aleatoria de la población de Estados Unidos (Paschal et al., 1998) y aproximadamente similares a los niveles encontrados en diversas poblaciones (White et al., 1998;

Tabla 24. Molibdeno (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

43.1 19.4 28.3 41.5 63.5 108 144 2257(40.5-46.0) (17.1-21.7) (27.2-29.7) (39.1-44.5) (59.1-69.3) (95.5-116) (123-172)

Edad

6-11 años 85.8 43.1 60.3 78.9 122 173 213 310(73.2-101) (31.4-54.7) (53.4-66.6) (71.7-88.4) (95.1-137) (130-217) (156-1040)

12-19 años 41.9 22.1 29.3 40.5 57.3 85.0 109 648(38.4-45.7) (18.6-24.5) (26.7-33.1) (35.9-46.2) (50.5-65.8) (68.4-103) (83.1-185)

20 años en adelante 39.6 17.9 27.2 38.5 56.4 92.5 120 1299(37.2-42.2) (15.5-20.7) (25.7-28.4) (36.5-40.7) (53.5-60.7) (80.7-107) (112-152)

Sexo

Hombres 40.7 16.9 26.6 38.5 62.4 101 131 1121(37.4-44.3) (15.4-20.0) (24.9-27.9) (36.4-41.6) (55.6-70.5) (85.4-116) (118-168)

Mujeres 45.5 22.1 30.7 43.7 64.4 111 149 1136(42.6-48.6) (19.0-24.4) (29.1-32.4) (41.3-47.6) (59.3-70.5) (95.5-120) (122-181)

Raza/grupo étnico

México-americanos 42.9 20.4 30.8 43.2 61.6 89.0 115 780(40.5-45.5) (16.4-23.9) (28.1-32.8) (40.9-45.6) (57.0-66.2) (80.2-102) (97.8-132)

Negros no-hispanos 37.2 16.7 25.2 37.0 55.9 88.2 117 546(34.3-40.3) (14.5-20.3) (23.5-26.8) (34.2-40.6) (51.6-62.4) (73.3-109) (88.4-141)

Blancos no-hispanos 44.4 19.6 28.8 42.1 65.3 116 172 760(40.7-48.5) (16.7-23.3) (27.1-31.1) (38.8-47.0) (57.6-72.7) (101-126) (131-191)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

40

Komaromy-Hiller et al., 2000). Asimismo, los niveles de molibdeno en orina encontrados en adultos participantes en dos estudios de menor tamaño (Iversen et al., 1998; Allain et al., 1991) correspondieron generalmente con las concentraciones presentadas en este Informe. En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles de molibdeno en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles de molibdeno en orina fueron ligeramente más altos en niños de 6 a 11 años de edad que en los adolescentes de 12 a 19 años. Ambos grupos de edades mostraron niveles más altos que los adultos de 20 años en adelante. Los negros no-hispanos presentaron niveles ligeramente más bajos que los blancos no-hispanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Esta información sobre el molibdeno en orina ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de molibdeno que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al molibdeno y sus efectos en la salud.

41

Platino Número CAS 7440-06-4 Información general

El platino es un metal brillante, de color gris plateado, que se encuentra naturalmente en cantidades muy bajas en la corteza terrestre y es asociado, por lo general, con minerales de sulfuro de níquel, de cobre y de hierro. Las propiedades más destacadas del platino son su resistencia a la corrosión, su resistencia a altas temperaturas y su alta actividad catalítica. Los compuestos de platino-rodio se utilizan en la fabricación de vidrio y de fibra de vidrio y en los termopares de alta temperatura. Los compuestos de platino también se utilizan en joyería y en la fabricación de electrodos; en los circuitos de película gruesa impresos en sustratos cerámicos; y como catalizadores de oxidación en la fabricación de químicos.

El platino-rodio y los cristales de platino-paladio son utilizados como catalizadores en el refinamiento de petróleo y para controlar las emisiones de los tubos de escape de los automóviles. Las altas concentraciones de platino en el suelo se han asociado con la presencia de carreteras cercanas al lugar donde están esas concentraciones (Farago et al., 1998). Por lo general, hay normas normas establecidas que regulan la exposición por aire a las sales solubles en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH) o existen recomendaciones para la exposición al metal (NIOSH). El producto farmacéutico cisplatin es un carcinógeno en animales (NTP) y es un posible carcinógeno humano. Se desconoce la carcinogenicidad de otros compuestos del platino. Existe información disponible sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud (NRC/NAS, 1977).

Tabla 25. Platino

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2465

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 340

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 719

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1406

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1227

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1238

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 884

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 568

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 822

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.03 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

42

Interpretación de los niveles de platino en orina presentados en las tablas

Los niveles de platino en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, los niveles de platino en orina no fueron detectados en el 98.8% de la muestra (el límite de detección fue de 0.03 µg/L). Estudios anteriores de poblaciones normales encontraron valores detectables y mayores que los presentados en la Tabla 25 (Vaughan et al., 1992; Paschal et al., 1998) y es probable que esto se haya debido a diferencias metodológicas, aunque también pueden haberse presentado diferencias entre las poblaciones. Los trabajadores de la industria del platino y de los metales preciosos pueden tener concentraciones

urinarias 1,000 veces más altas que las poblaciones que no tienen este tipo de exposición (Schierl et al., 1998). Las aleaciones de oro-platino utilizadas para el empaste de dientes también pueden contribuir a las concentraciones de platino en orina (Schierl et al., 2001).

Tabla 26. Platino (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2465

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 340

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 719

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1406

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1227

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1238

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 884

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 568

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 822

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior para saber el valor del LOD). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

43

Talio Número CAS 7440-28-0 Información general El talio en su estado elemental es un metal blanco azulado que se encuentra en pequeñas cantidades en los suelos y en los minerales con base de sulfuro. En el pasado, el talio era obtenido como un subproducto de la fundición de otros metales; sin embargo, desde 1984 no se produce en los Estados Unidos. Todavía se utiliza en pequeñas cantidades en la industria electrónica. La exposición al talio ocurre principalmente durante procesos comerciales como la quema de carbón y la fundición. Durante estos y otros procesos comerciales, el talio se produce en forma de partículas finas que pueden ser absorbidas por inhalación. El talio es tóxico en pequeñas cantidades y puede causar neuropatía periférica y alopecia después de exposiciones crónicas. Las

sobredosis intencionales o accidentales resultan en falla orgánica múltiple, lesión neurológica y muerte. La ingestión accidental de talio puede ocurrir por consumir veneno de ratas que contiene sales de talio solubles en agua. En los Estados Unidos se ha prohibido el uso de talio en los venenos para ratas. Otras formas de uso que han sido abandonadas incluyen el talio como componente de depilatorios cosméticos y de agentes contra los hongos (fungicidas). Por lo general, hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al talio en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). Exposiciones crónicas de alto nivel pueden causar síntomas gastrointestinales y neurológicos. Se desconoce o no hay suficiente evidencia sobre la carcinogenicidad del talio (IARC, NTP, U.S. EPA). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de

Tabla 27. Talio

.176 .060 .110 .200 .280 .400 .450 2413(.167-.186) (.060-.070) (.110-.130) (.180-.200) (.270-.300) (.380-.420) (.420-.470)

Edad

6-11 años .201 .090 .150 .200 .300 .410 .440 336(.177-.228) (.060-.110) (.110-.160) (.160-.250) (.260-.340) (.340-.430) (.390-.500)

12-19 años .202 .090 .150 .210 .290 .410 .460 697(.186-.219) (.070-.100) (.120-.170) (.200-.240) (.270-.330) (.370-.450) (.420-.510)

20 años en adelante .170 .050 .100 .180 .290 .400 .450 1380(.161-.179) (.050-.060) (.090-.110) (.180-.200) (.260-.300) (.380-.420) (.420-.470)

Sexo

Hombres .197 .070 .140 .220 .310 .390 .440 1200(.184-.211) (.060-.080) (.130-.150) (.200-.230) (.290-.340) (.380-.420) (.420-.480)

Mujeres .159 .060 .100 .180 .270 .380 .450 1213(.147-.173) (.050-.060) (.080-.110) (.150-.200) (.250-.290) (.350-.410) (.420-.480)

Raza/grupo étnico

México-americanos .172 .060 .110 .190 .260 .370 .450 861(.157-.188) (.050-.080) (.090-.130) (.170-.210) (.250-.290) (.330-.410) (.390-.480)

Negros no-hispanos .217 .100 .140 .220 .340 .440 .550 561(.200-.236) (.070-.110) (.130-.160) (.210-.240) (.310-.370) (.400-.480) (.460-.610)

Blancos no-hispanos .170 .060 .110 .200 .280 .400 .440 801(.158-.182) (.050-.060) (.090-.120) (.180-.210) (.260-.310) (.370-.420) (.420-.480)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

44

ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles(principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de talio en orina presentados en las tablas

Los niveles de talio en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de pequeñas cantidades de talio en la orina no significa que ese nivel de talio vaya a causar efectos negativos en la salud. Se considera que concentraciones urinarias de 100 µg/L en trabajadores asintomáticos (500 veces más altas que las

observadas en esta muestra de NHANES) corresponden a exposiciones en el lugar de trabajo que tienen un valor límite de exposición de 0.1 mg/m3 (Marcus, 1985). Brockhaus et al. (1981) estudiaron 1,265 personas en Alemania que vivían cerca de una planta de cemento que emitía talio. Los residentes de estas áreas cercanas estaban expuestos al consumir vegetales de las huertas en las cuales se había depositado el talio. Un setenta y ocho por ciento de los especímenes de orina analizados en ese estudio contenían más de 1 µg/L, con concentraciones que llegaban hasta los 76.5 µg/L. No hubo aumento en la prevalencia de los síntomas a niveles menores de 20 µg/L y solamente se presentó un ligero incremento en la aparición de síntomas de tipo neurasténico en niveles por encima de los 20 µg/L. Estudios anteriores han sugerido que las cantidades normales de talio en orina deben ser menores de 1 µg/L

Tabla 28. Talio (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.166 .090 .125 .168 .224 .297 .366 2413(.158-.174) (.085-.098) (.117-.130) (.162-.175) (.214-.236) (.273-.319) (.333-.389)

Edad

6-11 años .221 .130 .169 .221 .292 .375 .424 336(.200-.244) (.113-.145) (.147-.188) (.196-.233) (.246-.341) (.318-.444) (.356-.600)

12-19 años .153 .088 .117 .154 .205 .257 .321 697(.144-.161) (.081-.098) (.108-.127) (.146-.163) (.184-.223) (.229-.285) (.258-.375)

20 años en adelante .162 .089 .121 .167 .217 .285 .364 1380(.153-.171) (.083-.097) (.114-.130) (.157-.173) (.205-.232) (.265-.313) (.313-.400)

Sexo

Hombres .154 .085 .118 .156 .202 .269 .338 1200(.147-.161) (.076-.090) (.112-.126) (.149-.164) (.192-.214) (.254-.297) (.300-.364)

Mujeres .178 .099 .131 .182 .244 .313 .380 1213(.166-.191) (.089-.107) (.119-.147) (.169-.196) (.227-.258) (.286-.364) (.364-.421)

Raza/grupo étnico

México-americanos .158 .087 .118 .159 .212 .282 .338 861(.148-.169) (.077-.097) (.103-.129) (.148-.175) (.200-.234) (.265-.305) (.306-.389)

Negros no-hispanos .142 .076 .102 .140 .200 .277 .383 561(.134-.151) (.064-.085) (.096-.109) (.131-.150) (.179-.214) (.242-.312) (.303-.431)

Blancos no-hispanos .169 .093 .129 .173 .226 .300 .364 801(.158-.181) (.085-.104) (.117-.142) (.167-.183) (.213-.243) (.269-.329) (.331-.385)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

45

(Schaller et al., 1980; Brockhaus et al., 1981; Minoia et al., 1990), lo cual es consistente con los niveles documentados en esta submuestra de NHANES 1999-2000. Otras encuestas de población han mostrado niveles urinarios de magnitud similar (White et al., 1998; Minoia et al., 1990; Paschal et al., 1998). La variación de los niveles de talio en orina en toda la submuestra de NHANES 1999-2000 fue poca, lo que indica posiblemente que hubo limitadas oportunidades de exposición. Las medias geométricas de los niveles de talio en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles de talio en orina fueron ligeramente más altos en niños de 6 a 11 años de edad que en las personas de los otros dos grupos de edades. Los niveles entre los méxico-americanos fueron ligeramente más bajos que entre los blancos-no hispanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se sabe si los niveles de talio presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información sobre el talio en orina ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de talio que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al talio y sus efectos en la salud.

46

Tungsteno (o Wolframio) Número CAS 7440-33-7

Información general El tungsteno es un metal cuyo color va desde gris plateado a estaño blanco y que está presente en forma natural en la corteza terrestre, principalmente como scheelita (CaWO4). El uso principal del tungsteno se da en la producción de metales duros como el carburo de tungsteno, que es utilizado en la perforación de rocas y en la elaboración de herramientas para cortar metales, o como el ferrotungsteno, que es utilizado en la industria del acero. Adicionalmente, los compuestos de tungsteno se utilizan como catalizadores en la industria petrolera, agentes lubricantes, filamentos para lámparas incandescentes y bronces en pigmentos.

La mayoría de las exposiciones ambientales al tungsteno se deben a las formas solubles, como los tungstatos, mientras que la exposición ocupacional se debe a los polvos de tungsteno metálico liberados durante la trituración o perforación de metales. Por lo general, hay normas establecidas (ACGIH) o recomendadas (NIOSH) que regulan la exposición por aire al tungsteno en el lugar de trabajo. Se desconoce o no hay suficiente evidencia sobre la carcinogenicidad del tungsteno (IARC, NTP). Interpretación de los niveles de tungsteno en orina presentados en las tablas

Los niveles de tungsteno en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los

Tabla 29. Tungsteno (o Wolframio)

.085 < LOD < LOD .090 .180 .320 .500 2338(.077-.093) (.080-.090) (.150-.200) (.270-.370) (.410-.550)

Edad

6-11 años .153 < LOD .080 .160 .260 .490 .590 320(.122-.192) (.060-.120) (.120-.190) (.210-.330) (.360-.590) (.510-.950)

12-19 años .106 < LOD .050 .110 .200 .360 .530 679(.090-.125) (<LOD-.060) (.080-.120) (.170-.240) (.300-.440) (.410-.780)

20 años en adelante .076 < LOD < LOD .070 .150 .270 .440 1339(.069-.083) (.070-.080) (.130-.190) (.250-.320) (.360-.520)

Sexo

Hombres .099 < LOD .050 .100 .210 .380 .530 1160(.085-.114) (<LOD-.060) (.080-.110) (.170-.240) (.310-.480) (.440-.780)

Mujeres .073 < LOD < LOD .070 .140 .270 .390 1178(.067-.079) (.060-.070) (.120-.170) (.240-.290) (.320-.470)

Raza/grupo étnico

México-americanos .105 < LOD .060 .100 .190 .390 .550 790(.090-.124) (.040-.070) (.090-.120) (.160-.240) (.300-.500) (.430-.810)

Negros no-hispanos .106 < LOD .040 .090 .200 .360 .550 562(.091-.123) (<LOD-.050) (.080-.110) (.170-.240) (.280-.490) (.400-.810)

Blancos no-hispanos .083 < LOD < LOD .070 .170 .310 .460 802(.075-.093) (.060-.090) (.150-.200) (.270-.380) (.380-.550)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.03 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

47

Estados Unidos. La detección de estos niveles de tungsteno en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de tungsteno en la orina no significa necesariamente que ese nivel de tungsteno vaya a causar un efecto negativo en la salud. En una submuestra no aleatoria de NHANES III se encontraron valores más altos que los presentados en la Tabla 29 (Paschal et al., 1998), lo que probablemente se haya debido a diferencias metodológicas. Un estudio realizado en un pequeño grupo de individuos no expuestos al tungsteno (n = 14) proporcionó valores similares a los presentados aquí (Schramel et al., 1997). Los trabajadores que participan de las operaciones de trituración en las cuales se libera metal de tungsteno en el aire, mostraron niveles elevados de tungsteno en la orina que eran 900 veces más altos que el total de la media geométrica de la submuestra de NHANES 1999-2000 (Kraus et al., 2001). Además, estos niveles urinarios en los trabajadores no estaban en

correlación con los niveles de exposición en el aire. Kraus et al. (2001) también indicaron un valor de referencia para la población no expuesta de 1 µg por gramo de creatinina (o 0.86 µg/L) en el percentil 95. La aplicación de la técnica de análisis de activación neutrónica a un grupo control de trabajadores que no laboran con metales mostró niveles promedio de tungsteno en orina similares a los niveles del percentil 95 de la submuestra de NHANES 1999-2000; mientras que el grupo de trabajadores que laboran con tungsteno tenía un promedio en orina 35 veces más alto (Nicolaou et al., 1987). La variación de los niveles de tungsteno en orina en toda esta submuestra de NHANES 1999-2000 fue poca, lo que indica posiblemente que hubo limitadas oportunidades de exposición. Las medias geométricas de los niveles de tungsteno en orina determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles de tungsteno en orina

Tabla 30. Tungsteno (o Wolframio) (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.079 < LOD < LOD .075 .136 .245 .381 2338(.072-.087) (.069-.082) (.119-.156) (.203-.301) (.314-.426)

Edad

6-11 años .168 < LOD .099 .169 .275 .438 .614 320(.144-.196) (.087-.116) (.141-.198) (.216-.326) (.326-.667) (.452-.880)

12-19 años .079 < LOD .045 .076 .137 .226 .339 679(.070-.089) (.038-.055) (.069-.084) (.117-.155) (.173-.262) (.234-.479)

20 años en adelante .072 < LOD < LOD .069 .117 .203 .339 1339(.065-.080) (.062-.075) (.104-.136) (.174-.276) (.245-.421)

Sexo

Hombres .077 < LOD .041 .071 .141 .271 .439 1160(.067-.087) (.036-.045) (.060-.082) (.119-.165) (.200-.383) (.342-.573)

Mujeres .082 < LOD < LOD .079 .133 .235 .339 1178(.075-.088) (.074-.084) (.116-.150) (.200-.274) (.278-.383)

Raza/grupo étnico

México-americanos .099 < LOD .055 .096 .178 .316 .493 790(.084-.116) (.043-.064) (.080-.109) (.146-.208) (.256-.412) (.354-.727)

Negros no-hispanos .069 < LOD .036 .069 .121 .201 .360 562(.061-.077) (.030-.047) (.061-.080) (.109-.144) (.185-.231) (.217-.465)

Blancos no-hispanos .083 < LOD < LOD .077 .139 .271 .383 802(.074-.093) (.069-.087) (.119-.169) (.206-.339) (.314-.438)

95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior para saber el valor del LOD). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

48

fueron ligeramente más altos en niños de 6 a 11 años de edad que en las personas de los otros dos grupos de edades. Los niveles entre los méxico-americanos fueron más altos que entre los negros-no hispanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. Todavía no se conoce si los niveles de tungsteno presentados aquí deben constituir una causa de preocupación de salud y se necesitan más investigaciones para poder determinarlo. Esta información sobre el tungsteno en orina ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de tungsteno que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al tungsteno y sus efectos en la salud.

49

50

Hidrocarburos policíclicos aromáticos Información general Los hidrocarburos policíclicos aromáticos (PAH, por sus siglas en inglés) son una clase de compuestos químicos generados durante la combustión incompleta de combustibles fósiles (p.ej. el carbón). En general, la exposición a estos compuestos se da a mezclas de PAHs y no a un solo PAH. El humo del tabaco y la contaminación ambiental son fuentes de exposición a los PAH entre la población. Los PAH que se encuentran en la atmósfera tienen su origen en el humo expulsado por los tubos de escape de los automóviles, los hornos residenciales e industriales, el humo del tabaco, los volcanes y los incendios forestales. La exposición a los hidrocarburos policíclicos aromáticos varía según la estación del año. El suelo y el agua cercanos a zonas industriales a veces contienen concentraciones elevadas de PAHs. Los PAHs se encuentran también en alimentos, entre ellos los productos ahumados, asados en el horno o al carbón, y las legumbres y vegetales contaminadas con los PAHs presentes en la atmósfera. Los productos preparados con cereales (p.ej. trigo, maíz, avena y cebada) pueden contener PAHs debido a los métodos utilizados para su secado. Ciertos trabajadores se ven expuestos a los PAHs como resultado de la quema de productos derivados del petróleo o de las actividades de coque. Algunas ocupaciones asociadas con la exposición a los PAHs incluyen la producción de coque, la gasificación del carbón y la producción de hierro y acero; el uso de alquitrán para la impermeabilización de tejados, la aplicación de asfalto y el deshollinado de chimeneas; la incineración de basura y el trabajo en refinerías de gas

y fundidoras de aluminio. El alquitrán del carbón contiene hidrocarburos policíclicos aromáticos y puede utilizarse para el tratamiento médico de la psoriasis. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido criterios para determinar cuáles son los niveles permitidos de PAHs en los alimentos y en el lugar de trabajo. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) también ha establecido criterios similares para el agua y para el almacenamiento y la remoción de basura.

El cáncer, como resultado de la exposición a los PAHs, es motivo de preocupación. Los cánceres de pulmón, genitourinarios y de piel se han diagnosticado en personas con trabajos en donde la exposición a PAHs es mayor que la experimentada por la población general (Lloyd, 1971; Redmond et al., 1976, Boffetta et al., 1997). Estudios anteriores se han visto limitados por la imposibilidad de evaluar los efectos aislados de cada PAH y de otros carcinógenos como el humo del tabaco. Según la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), el benzo[a]antraceno y el benzo[a]pireno son probables carcinógenos en las personas, mientras que el benzo[b]fluoranteno, el benzo[j]fluoranteno, el benzo[k]fluoranteno y el indeno[1,2,3,-cd]pireno son posibles carcinógenos. El Programa Nacional de Toxicología (NTP) anticipa que los siguientes PAHs son carcinógenos en humanos: benzo[a]antraceno, benzo[b]fluoranteno, benzo[j]fluoranteno, benzo[k]fluoranteno, benzo[a]pireno, dibenzo[a,h]acridina, dibenzo[a,j]acridina, dibenzo[a,h]antraceno, 7H-dibenzo-[c,g]carbazol, dibenzo[a,e]pireno, dibenzo[a,h]pireno, dibenzo[a,i]pireno, dibenzo[a,l]pireno,

Tabla 31. Hidrocarburos policíclicos aromáticos (PAHs) y sus metabolitos

Hidrocarburo policíclico aromático(Número CAS)

Metabolito urinario hidroxilado(Número CAS)

Benzoantraceno (56-55-3)1-Hidroxibenzo[a]antraceno (69847-26-3)3-Hidroxibenzo[a]antraceno (4834-35-9)

Benzofenantreno (195-19-7)1-Hidroxibenzo[c]fenantreno 2-Hidroxibenzo[c]fenantreno (22717-94-8)3-Hidroxibenzo[c]fenantreno

Criseno (218-01-9) 3-Hidroxicriseno(63019-39-6)6-Hidroxicriseno (37515-51-8)

Fluoranteno (206-44-0) 3-Hidroxifluoranteno

Fluoreno (86-73-7) 2-Hidroxifluoreno (2443-58-5)3-Hidroxifluoreno (6344-67-8)

Fenantreno (85-01-8)1-Hidroxifenantreno (2433-56-9)2-Hidroxifenantreno3-Hidroxifenantreno (605-87-8)

Pireno (129-00-0) 1-Hidroxipireno (5315-79-7)

51

indeno [1,2,3-cd]pireno y 5-metilcriseno (NTP 9th ROC). La EPA ha clasificado los siguientes PAHs como probables carcinógenos: benzo[a]antraceno, benzo[a]pireno, benzo[b]fluoranteno, benzo[k]fluoranteno, criseno, dibenzo[a,h]antraceno, indeno[1,2,3-cd]pireno. La IARC revisó la información concerniente al pireno y determinó que éste no podía clasificarse como carcinógeno en las personas. La IARC, el NTP y la EPA reconocen como carcinógenos las mezclas de compuestos químicos (p.ej. hollín, emisiones de hornos de coque, alquitranes del carbón) que contienen PAHs. Puede encontrarse más información sobre la exposición a PAHs y sus efectos en la salud en la página Web de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades). Interpretación de los niveles de metabolitos de PAHs en orina presentados en las tablas Los niveles de metabolitos hidroxilados de PAH en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES 1999-2000 de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos 14 metabolitos sugiere una exposición reciente a los PAHs ocurrida pocos días antes de la recolección de la muestra de orina. Ciertos PAHs pueden producir más de un metabolito que puede detectarse en la orina. La Tabla 31 muestra la correlación entre los PAH y sus metabolitos. Los metabolitos hidroxilados de los PAH se eliminan en la orina como metabolitos hidroxilados libres y como metabolitos hidroxilados conjugados con ácido glucurónico y con sulfato. Los resultados presentados en este Informe corresponden a las concentraciones totales que incluyen las formas libres y conjugadas de los metabolitos hidroxilados (Tablas 32 a 59). La detección de estos metabolitos de PAHs en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de uno o más metabolitos en orina no significa necesariamente que esos niveles de PAH vayan a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de los metabolitos de los PAHs presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de PAHs que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los PAHs y sus efectos en la salud.

52

1-Hidroxibenzo[a]antraceno y 3-Hidroxibenzo[a]antraceno Metabolitos de benzo[a]antraceno Número CAS 56-55-3 La presencia de 1-hidroxibenzo[a]antraceno en orina se detectó en menos del 3.2% de la submuestra de NHANES 1999-2000. En dos investigaciones previas (Chuang et al., 1999, Whiton et al., 1995), las concentraciones en orina de estos dos metabolitos en otras poblaciones eran más elevadas que las concentraciones medidas en esta submuestra de NHANES 1999-2000. En otro estudio, los niveles de benzo[a]antraceno hidroxilado en adultos eran de dos a seis veces más altos que en niños (Chuang et al., 1999). Los percentiles 90 y 95 de NHANES 1999-2000 sugieren que los niveles de 3-hidroxibenzo[a]antraceno disminuyen con la edad. Los trabajadores que fabrican

piedras resistentes al fuego tenían niveles de 3-hidroxibenzo[a] antraceno más altos que los encontrados en esta submuestra de NHANES 1999-2000 (Gundel et al., 2000).

Tabla 32. 1-Hidroxibenzo[a]antraceno

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2084

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 276

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 626

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1182

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1004

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1080

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 465

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 779

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 4.7 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

95

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

53

Tabla 33. 1-Hidroxibenzo[a]antraceno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2084

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 276

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 626

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1182

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1004

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1080

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 465

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 779

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

54

Tabla 34. 3-Hidroxibenzo[a]antraceno

* < LOD < LOD < LOD < LOD 7.50 11.6 2152 (6.00-9.90) (9.10-14.5)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 7.60 14.4 32.0 285

(<LOD-11.7) (7.70-49.8) (9.50-71.0)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 6.00 10.7 14.9 652 (<LOD-8.10) (8.10-14.5) (10.7-21.0)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 5.70 8.80 1215 (<LOD-7.20) (6.30-12.6)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 7.80 13.5 1033

(5.70-11.8) (9.50-18.8)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 7.20 10.2 1119 (6.00-9.20) (7.60-12.7)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 7.50 11.0 688

(6.30-9.40) (7.90-15.7)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 7.50 11.5 488 (5.70-11.3) (7.50-19.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 7.30 11.8 792 (5.60-10.0) (8.80-15.6)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 5.4 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

55

Tabla 35. 3-Hidroxibenzo[a]antraceno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 12.2 17.6 2152 (10.0-14.6) (15.2-21.1)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 9.61 18.1 23.6 285

(6.74-13.6) (12.7-27.2) (14.6-33.2)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 5.09 7.69 10.0 652 (4.37-6.11) (6.44-8.84) (8.64-11.9)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 12.2 17.4 1215 (10.0-14.6) (15.2-21.1)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 9.77 14.7 1033

(8.44-11.5) (10.9-18.7)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 14.1 21.1 1119 (11.2-17.3) (16.5-22.4)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 10.7 18.1 688

(9.27-14.1) (12.7-21.1)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 6.78 10.9 488 (5.85-8.62) (7.31-14.1)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.1 19.0 792 (10.3-16.5) (16.5-22.4)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

56

1-Hidroxibenzo[c]fenantreno, 2-Hidroxibenzo[c]fenantreno y 3-Hidroxibenzo[c]fenantreno Metabolitos de benzo[c]fenantreno Número CAS 195-19-7 Los niveles de los metabolitos 1-, 2- y 3-hidroxibenzo[c]fenantreno aparecen en las Tablas 36 a la 41.

Tabla 36. 1-Hidroxibenzo[c]fenantreno

* < LOD < LOD < LOD 8.20 17.2 31.0 2200 (6.10-11.5) (12.9-25.0) (21.4-42.7)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 9.10 17.0 32.1 297

(<LOD-16.4) (10.8-32.4) (14.9-48.4)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 9.40 18.0 31.2 665 (7.10-13.2) (13.7-27.0) (20.0-41.4)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 8.10 16.9 30.3 1238 (<LOD-11.3) (12.1-24.7) (20.3-43.3)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 8.40 18.0 35.4 1054

(6.50-12.5) (12.9-31.3) (25.0-47.5)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 8.20 16.5 24.7 1146 (<LOD-11.5) (11.9-22.6) (17.6-35.8)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 12.9 21.9 32.4 716

(8.00-17.5) (16.2-30.3) (23.1-47.5)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 7.60 12.8 30.3 497 (<LOD-8.80) (8.80-29.1) (13.8-43.9)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 8.40 17.0 29.4 805 (<LOD-12.9) (11.9-25.8) (18.0-47.2)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 5.7 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

57

Tabla 37. 1-Hidroxibenzo[c]fenantreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD 10.1 22.3 36.1 2200 (8.16-12.8) (16.7-28.6) (26.8-47.6)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 9.73 22.7 32.8 297

(7.69-15.9) (13.0-32.8) (21.6-63.5)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 7.69 16.3 24.3 665 (5.38-11.0) (10.3-24.3) (17.3-34.0)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 10.5 23.3 37.1 1238 (8.51-13.3) (16.7-30.7) (26.8-61.4)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 8.61 18.6 28.8 1054

(6.67-10.8) (12.7-26.8) (23.0-37.1)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 11.8 24.3 40.4 1146 (8.89-15.7) (18.1-36.4) (26.7-73.8)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 12.3 26.7 37.1 716

(9.50-17.0) (19.0-36.3) (28.7-48.8)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 5.75 11.8 21.1 497 (4.65-7.41) (8.77-18.8) (12.5-39.6)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 10.4 23.3 36.4 805 (8.17-13.5) (15.7-30.3) (25.8-55.0)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

58

Tabla 38. 2-Hidroxibenzo[c]fenantreno

* < LOD < LOD < LOD < LOD 14.3 21.2 2175 (10.8-18.0) (16.5-28.1)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 7.00 19.9 30.2 285

(<LOD-16.2) (11.6-34.9) (15.6-47.2)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 14.0 20.0 657 (9.20-18.6) (14.9-30.2)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.5 20.1 1233 (9.60-17.8) (14.7-26.1)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 7.00 16.9 29.0 1046

(<LOD-10.3) (12.4-23.6) (20.7-34.9)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 11.9 17.0 1129 (8.90-16.2) (13.6-21.3)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 12.2 17.0 686

(8.80-16.1) (13.9-25.2)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 10.0 20.0 34.3 495 (<LOD-16.0) (14.9-30.2) (20.3-51.6)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.5 21.2 809 (9.10-19.1) (15.2-29.4)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 6.8 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

59

Tabla 39. 2-Hidroxibenzo[c]fenantreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* 2.18 2.98 4.95 9.80 20.0 28.2 2175 (2.02-2.33) (2.81-3.16) (4.44-5.52) (8.14-11.4) (16.0-24.0) (22.9-30.9)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 11.4 23.1 34.3 285

(9.06-16.2) (12.0-41.7) (20.8-47.3)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 11.7 16.4 657 (8.88-14.3) (12.0-26.1)

20 años en adelante * 2.22 3.04 5.11 10.1 20.9 28.6 1233 (2.01-2.38) (2.86-3.29) (4.53-5.75) (8.14-12.6) (16.0-26.3) (23.3-34.3)

Sexo Hombres * 1.97 2.69 4.32 8.42 17.3 25.3 1046

(1.81-2.16) (2.51-2.94) (3.66-4.71) (6.96-11.0) (13.4-23.1) (20.2-34.3)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 20.9 30.0 1129 (16.6-26.7) (25.3-34.3)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 15.5 22.9 686

(11.7-20.8) (17.3-25.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 7.38 16.7 23.3 495 (6.08-10.7) (12.1-21.5) (19.6-28.7)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 20.8 28.6 809 (15.4-25.3) (23.3-34.3)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

60

Tabla 40. 3-Hidroxibenzo[c]fenantreno

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2172

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 287

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 657

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1228

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1045

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1127

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 689

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 491

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 806

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 4.9 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

61

Tabla 41. 3-Hidroxibenzo[c]fenantreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2172

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 287

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 657

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1228

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1045

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1127

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 689

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 491

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 806

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

62

3-Hidroxicriseno y 6-Hidroxicriseno Metabolitos de criseno Número CAS 218-01-9

Los metabolitos 3-hidroxicriseno y 6-hidroxicriseno se detectaron en un porcentaje pequeño de muestras. En un estudio que incluía familias con ingresos inferiores al límite de pobreza (Chuang et al., 1999), los niveles de 6-hidroxicriseno en orina en adultos y niños eran mucho más altos que los encontrados en esta submuestra de NHANES 1999-2000.

Tabla 42. 3-Hidroxicriseno

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2233

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 11.0 300

(<LOD-44.8)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 11.3 674 (<LOD-17.2)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1259

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 10.1 1067

(<LOD-16.5)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1166

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 10.8 722

(<LOD-13.1)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 515

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 806

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 9.9 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

63

Tabla 43. 3-Hidroxicriseno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2233

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 26.9 300

(17.9-46.2)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 17.3 674 (14.0-20.0)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1259

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 20.6 1067

(18.4-26.2)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1166

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 33.3 722

(21.9-37.1)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 515

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 806

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

64

Tabla 44. 6-Hidroxicriseno

* < LOD < LOD < LOD < LOD 4.50 6.00 2279 (3.90-5.00) (5.50-6.60)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 5.00 6.10 298

(<LOD-6.10) (5.20-7.60)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 5.70 7.70 689 (4.30-7.70) (4.90-11.2)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.40 5.80 1292 (<LOD-4.90) (4.90-6.60)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.80 6.40 1091

(3.60-5.70) (5.50-7.60)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.20 5.80 1188 (<LOD-4.80) (4.80-6.60)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.70 6.00 749

(3.60-5.10) (4.90-8.10)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.90 6.80 515 (<LOD-6.50) (4.90-7.90)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.50 5.90 826 (3.90-5.20) (5.50-6.80)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 3.4 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

65

Tabla 45. 6-Hidroxicriseno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 8.05 12.6 2279 (7.07-9.14) (10.4-14.1)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 7.74 11.0 298

(5.11-13.1) (8.51-24.4)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 6.32 9.23 689 (4.71-9.23) (5.83-11.5)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 8.18 13.3 1292 (7.07-9.60) (11.2-15.0)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 6.67 9.23 1091

(5.45-8.13) (8.05-12.0)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 9.88 14.1 1188 (8.00-11.4) (12.6-17.1)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 8.05 13.3 749

(5.45-11.4) (8.05-23.8)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.62 7.50 515 (3.91-5.71) (5.71-7.93)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 8.57 13.1 826 (7.75-10.4) (11.4-15.5)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

66

3-Hidroxifluoranteno Metabolito de fluoranteno Número CAS 206-44-0 Para este metabolito, las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, concentración de creatinina en orina y valor logarítmico de la concentración de cotinina presente en suero. No se observaron diferencias. El promedio de los niveles de 3-hidroxifluoranteno en orina en adultos y niños de familias con ingresos inferiores al límite de pobreza determinados por Chuang et al. (1999) era unas 10 veces más alto que los niveles encontrados en la submuestra de NHANES 1999-2000.

Tabla 46. 3-Hidroxifluoranteno

13.4 < LOD < LOD 17.5 32.3 58.6 98.8 2236(10.3-17.3) (11.0-23.1) (28.8-38.4) (49.2-74.0) (77.2-147)

Edad

6-11 años 12.6 < LOD < LOD 15.8 37.6 65.7 138 308(9.33-16.9) (5.70-22.5) (25.1-45.1) (45.1-146) (57.1-216)

12-19 años 15.0 < LOD < LOD 20.3 38.7 60.6 98.9 675(10.7-21.1) (9.30-28.4) (29.9-47.6) (47.6-98.5) (62.2-260)

20 años en adelante 13.2 < LOD < LOD 17.3 31.1 58.2 90.7 1253(10.2-17.3) (11.4-22.6) (27.6-37.2) (45.5-78.9) (71.7-150)

Sexo

Hombres 13.5 < LOD < LOD 17.4 32.6 58.2 98.8 1074(10.2-17.8) (10.6-23.4) (28.8-40.2) (46.2-78.7) (70.3-162)

Mujeres 13.3 < LOD < LOD 17.5 31.8 58.7 88.4 1162(10.2-17.4) (10.2-22.7) (27.3-38.2) (47.0-79.6) (71.7-138)

Raza/grupo étnico

México-americanos 14.0 < LOD < LOD 17.1 30.4 52.1 96.6 715(10.1-19.4) (10.1-23.9) (25.6-40.8) (44.4-67.6) (65.6-312)

Negros no-hispanos 14.0 < LOD < LOD 17.7 38.2 89.3 185 527(9.51-20.6) (6.40-26.8) (27.2-55.8) (57.6-163) (96.9-283)

Blancos no-hispanos 13.2 < LOD < LOD 17.3 32.0 54.3 87.3 802(9.77-17.8) (9.90-24.2) (27.8-39.4) (43.8-74.0) (63.0-146)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 3.5 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

67

Tabla 47. 3-Hidroxifluoranteno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

12.4 < LOD < LOD 14.7 36.3 67.9 102 2236(9.38-16.3) (9.96-20.4) (28.6-43.8) (56.0-83.2) (83.2-129)

Edad

6-11 años 12.8 < LOD < LOD 13.7 44.3 77.0 131 308(9.31-17.7) (5.95-25.3) (25.3-56.3) (53.2-115) (67.3-254)

12-19 años 10.1 < LOD < LOD 13.4 29.1 54.9 92.1 675(6.83-14.9) (7.08-20.3) (21.5-42.7) (37.4-86.0) (60.6-134)

20 años en adelante 12.7 < LOD < LOD 14.8 36.5 68.9 102 1253(9.68-16.7) (10.2-20.8) (28.9-43.0) (56.0-83.2) (80.5-129)

Sexo

Hombres 10.7 < LOD < LOD 12.1 32.9 62.5 91.3 1074(8.01-14.2) (8.18-17.5) (23.9-40.0) (50.0-74.7) (74.7-122)

Mujeres 14.2 < LOD < LOD 17.5 39.6 75.5 107 1162(10.7-18.9) (11.7-24.1) (31.4-46.8) (61.2-90.5) (85.7-175)

Raza/grupo étnico

México-americanos 12.7 < LOD < LOD 13.8 30.7 64.1 107 715(8.95-18.1) (9.10-20.5) (23.0-43.4) (51.1-94.8) (83.4-153)

Negros no-hispanos 9.21 < LOD < LOD 10.4 30.2 72.6 133 527(6.07-14.0) (4.31-17.8) (20.2-40.0) (51.0-107) (84.3-216)

Blancos no-hispanos 13.1 < LOD < LOD 16.0 36.9 68.8 90.6 802(9.58-17.9) (9.76-23.6) (28.6-45.7) (54.2-83.2) (74.7-129)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

68

2-Hidroxifluoreno y 3-Hidroxifluoreno Metabolitos de fluoreno Número CAS 86-73-7 Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, concentración de creatinina en orina y valor logarítmico de la concentración de cotinina presente en suero. No se observaron diferencias.

Tabla 48. 2-Hidroxifluoreno

441 55.9 141 422 1350 3710 6450 2315(330-590) (36.8-81.6) (107-192) (279-706) (1030-2030) (2770-4650) (4720-8380)

Edad

6-11 años 294 62.1 124 262 780 1800 2010 306(216-400) (19.4-92.1) (90.2-167) (171-447) (507-1240) (984-2220) (1410-5400)

12-19 años 469 79.7 187 421 1410 2810 4980 694(326-673) (49.8-107) (116-257) (275-861) (932-2200) (2160-4390) (3100-6920)

20 años en adelante 461 50.8 136 456 1510 4280 7270 1315(343-620) (34.1-79.9) (106-193) (296-770) (1120-2300) (3010-5380) (4910-9520)

Sexo

Hombres 474 75.4 156 468 1450 3780 6920 1106(341-659) (39.8-102) (116-208) (261-802) (957-2290) (2730-5050) (4600-10900)

Mujeres 412 45.7 131 385 1330 3600 5790 1209(312-544) (32.7-65.2) (97.0-166) (277-666) (988-1960) (2730-4650) (4410-9240)

Raza/grupo étnico

México-americanos 296 58.2 108 268 807 1870 2930 750(225-390) (42.1-70.4) (81.8-143) (174-423) (481-1290) (1230-2530) (1910-4760)

Negros no-hispanos 646 70.7 188 680 2140 5790 10800 534(416-1000) (45.8-125) (119-332) (341-1230) (1250-3320) (3310-10600) (5030-18500)

Blancos no-hispanos 419 45.7 131 402 1320 3990 6450 841(294-596) (26.8-83.9) (96.5-198) (244-755) (903-2160) (2730-4660) (4640-8710)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

69

Tabla 49. 2-Hidroxifluoreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

408 68.9 146 382 1160 2880 5270 2315(302-551) (47.4-93.6) (109-202) (274-640) (841-1500) (2170-4040) (3820-6390)

Edad

6-11 años 307 79.0 121 336 787 1380 1740 306(216-437) (30.9-99.7) (91.0-177) (168-648) (570-1200) (1010-2180) (1350-2950)

12-19 años 314 63.5 119 369 785 1880 2570 694(219-450) (37.8-82.7) (83.7-186) (206-543) (600-1240) (1260-2570) (1920-4090)

20 años en adelante 443 69.4 155 400 1260 3480 6040 1315(328-597) (47.4-99.8) (114-211) (290-668) (880-1780) (2430-4880) (4290-7560)

Sexo

Hombres 376 64.0 134 378 1070 2440 4870 1106(267-528) (33.6-92.1) (99.8-177) (250-630) (756-1460) (1830-4250) (2870-6750)

Mujeres 441 76.7 162 393 1260 3300 5490 1209(332-584) (54.3-103) (119-213) (282-686) (871-1630) (2440-4400) (3800-7420)

Raza/grupo étnico

México-americanos 275 68.7 120 252 597 1350 2090 750(202-375) (54.2-87.7) (85.3-167) (166-417) (418-867) (884-1720) (1410-3110)

Negros no-hispanos 425 55.1 138 541 1190 3090 6040 534(266-677) (20.5-97.0) (79.5-252) (222-882) (826-1960) (1760-6040) (3090-8500)

Blancos no-hispanos 414 68.8 142 391 1260 3130 5620 841(289-594) (27.4-99.8) (104-215) (259-702) (828-1660) (2100-4800) (3820-6860)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

70

Tabla 50. 3-Hidroxifluoreno

171 16.7 45.2 151 572 1840 3390 2312(129-225) (<LOD-25.1) (35.5-64.0) (104-235) (401-813) (1460-2380) (2530-4540)

Edad

6-11 años 105 16.4 39.4 92.8 247 615 851 306(76.5-144) (<LOD-37.3) (28.9-61.3) (65.9-141) (146-371) (328-863) (546-2390)

12-19 años 192 27.8 70.0 198 621 1330 2110 692(137-270) (<LOD-40.1) (40.1-107) (133-284) (371-879) (948-1930) (1480-2400)

20 años en adelante 178 16.0 43.5 156 639 2080 4060 1314(133-240) (<LOD-23.5) (31.8-61.9) (108-257) (426-985) (1600-2700) (2700-4680)

Sexo

Hombres 189 22.5 50.0 167 689 2060 3520 1105(137-259) (<LOD-31.7) (37.2-73.2) (97.1-268) (404-1010) (1480-2700) (2690-4680)

Mujeres 155 < LOD 41.8 141 478 1710 3010 1207(118-204) (31.6-53.6) (105-216) (350-688) (987-2290) (1920-4430)

Raza/grupo étnico

México-americanos 105 15.8 34.8 96.7 313 862 1490 748(78.3-142) (<LOD-18.9) (24.2-47.0) (57.7-154) (196-472) (472-1490) (941-1650)

Negros no-hispanos 266 26.4 79.4 257 954 2800 5290 534(173-409) (<LOD-46.1) (43.6-118) (136-445) (525-1390) (1630-4920) (2550-8130)

Blancos no-hispanos 162 < LOD 42.2 137 557 1910 3590 841(115-226) (28.4-63.1) (86.0-238) (354-863) (1250-2670) (2490-4680)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 15.1 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

71

Tabla 51. 3-Hidroxifluoreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

157 22.1 49.4 135 482 1510 2710 2312(118-210) (15.1-30.5) (35.6-67.4) (93.5-202) (321-714) (1020-2300) (1840-4010)

Edad

6-11 años 110 21.7 46.8 111 268 504 832 306(78.2-154) (8.17-37.9) (29.0-66.9) (66.9-187) (175-401) (324-832) (472-1540)

12-19 años 129 22.8 49.0 140 374 799 1130 692(91.8-181) (8.97-29.7) (29.6-81.3) (85.5-216) (240-484) (519-1120) (955-1390)

20 años en adelante 171 22.2 50.9 138 613 1820 3020 1314(126-231) (16.0-31.5) (37.6-67.4) (97.9-213) (362-913) (1270-2640) (2370-4100)

Sexo

Hombres 150 20.1 43.5 128 496 1390 2710 1105(108-208) (10.7-30.9) (31.2-68.2) (85.3-204) (317-714) (913-2060) (1650-4100)

Mujeres 165 < LOD 54.1 138 477 1650 2860 1207(124-219) (39.3-67.8) (97.9-206) (312-779) (1080-2330) (2000-3790)

Raza/grupo étnico

México-americanos 97.7 19.5 38.3 88.5 220 665 987 748(70.2-136) (15.3-25.2) (24.9-56.0) (60.0-132) (149-331) (345-977) (721-1470)

Negros no-hispanos 175 23.1 54.0 176 550 1590 2710 534(111-276) (11.3-33.5) (29.1-103) (91.9-318) (329-976) (978-2540) (1810-3390)

Blancos no-hispanos 160 < LOD 46.8 138 505 1650 2920 841(113-226) (33.8-69.6) (85.9-215) (317-807) (1050-2460) (2130-4100)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

72

1-Hidroxifenantreno, 2-Hidroxifenantreno y 3-Hidroxifenantreno Metabolitos de fenantreno Número CAS 85-01-8 Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, concentración de creatinina en orina y valor logarítmico de la concentración de cotinina presente en suero. Los niveles urinarios de 3-hidroxifenantreno en niños de 6 a 11 años de edad eran ligeramente más altos que en los adolescentes y en los adultos. En un estudio realizado entre habitantes de un complejo residencial en Alemania, los niveles urinarios de 1-, 2-, 3- y 4-hidroxifenantreno en niños menores de 6 años eran ligeramente más altos que en las personas mayores (Heudorf et al., 2001). En la submuestra de NHANES 1999-2000, los niveles

urinarios de 1-hidroxifenantreno eran más altos en las mujeres que en los hombres. No se observaron otras diferencias.

Tabla 52. 1-Hidroxifenantreno

154 28.3 65.0 160 367 698 1070 2246(128-186) (21.3-37.9) (52.8-83.2) (123-211) (301-462) (610-833) (886-1360)

Edad

6-11 años 121 21.3 57.6 102 257 513 666 294(95.7-153) (<LOD-39.8) (42.4-72.3) (83.2-162) (207-370) (337-668) (513-1540)

12-19 años 167 39.0 76.4 175 353 688 1080 680(133-210) (26.6-47.3) (56.2-99.8) (137-229) (260-473) (477-1090) (721-1630)

20 años en adelante 157 27.7 64.7 163 400 739 1100 1272(129-191) (21.3-37.3) (52.0-86.3) (124-216) (308-488) (642-869) (903-1360)

Sexo

Hombres 153 32.2 66.4 147 351 680 1020 1072(124-188) (23.5-43.0) (52.9-89.9) (106-207) (277-473) (585-845) (794-1330)

Mujeres 156 25.8 63.7 172 372 753 1100 1174(128-188) (17.6-34.1) (51.8-80.7) (131-222) (301-462) (609-946) (946-1450)

Raza/grupo étnico

México-americanos 112 30.2 55.3 113 230 447 618 727(97.0-130) (22.3-34.1) (46.9-68.4) (93.3-142) (191-297) (352-506) (484-728)

Negros no-hispanos 162 24.7 67.3 170 441 821 1210 516(119-221) (15.7-45.2) (49.9-84.4) (102-252) (295-609) (649-1130) (833-2250)

Blancos no-hispanos 154 27.0 64.7 157 378 704 1060 814(123-194) (17.2-39.2) (48.4-88.1) (114-222) (281-495) (604-886) (886-1390)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 15.0 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

73

Tabla 53. 1-Hidroxifenantreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

142 31.3 68.8 143 299 571 907 2246(116-173) (22.4-44.2) (54.8-88.2) (114-184) (248-363) (478-652) (693-1200)

Edad

6-11 años 127 23.7 67.5 135 265 457 622 294(97.8-165) (14.6-44.8) (44.2-86.7) (95.3-193) (185-372) (344-619) (462-1200)

12-19 años 112 28.7 62.4 121 207 406 661 680(88.2-141) (13.3-43.5) (43.8-86.9) (102-144) (165-278) (293-596) (431-972)

20 años en adelante 150 33.5 70.8 150 321 603 973 1272(123-183) (23.0-47.5) (56.2-92.8) (117-194) (265-385) (494-701) (774-1330)

Sexo

Hombres 120 28.6 59.9 124 260 479 692 1072(97.2-149) (17.6-39.3) (44.1-76.2) (99.9-157) (214-307) (383-618) (606-887)

Mujeres 166 37.2 82.1 166 351 631 1120 1174(135-203) (23.0-56.2) (63.7-99.3) (127-205) (272-421) (509-847) (803-1530)

Raza/grupo étnico

México-americanos 104 33.3 59.8 104 192 327 474 727(86.8-125) (24.0-43.6) (47.5-71.6) (83.7-133) (163-227) (257-425) (383-672)

Negros no-hispanos 107 17.0 43.3 109 269 548 887 516(76.6-149) (9.56-31.9) (27.2-73.5) (76.5-166) (194-351) (390-802) (595-1240)

Blancos no-hispanos 151 33.6 74.7 153 323 580 1010 814(119-192) (20.5-52.9) (53.3-99.9) (114-201) (259-390) (484-729) (711-1370)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

74

Tabla 54. 2-Hidroxifenantreno

98.4 13.5 40.3 107 240 545 828 2179(82.9-117) (<LOD-17.8) (29.3-49.9) (86.5-127) (202-316) (452-689) (738-928)

Edad

6-11 años 79.8 13.7 37.2 74.1 189 401 698 291(61.1-104) (<LOD-28.7) (22.2-44.3) (50.9-113) (113-283) (229-626) (401-1140)

12-19 años 109 17.8 54.0 112 233 529 767 650(84.5-141) (11.3-33.5) (35.8-73.8) (87.3-149) (174-313) (368-721) (529-1340)

20 años en adelante 99.5 13.2 39.1 108 253 571 864 1238(83.2-119) (<LOD-17.2) (25.1-50.9) (86.5-134) (212-332) (472-702) (759-928)

Sexo

Hombres 107 14.9 44.2 109 263 592 928 1048(88.4-131) (<LOD-23.9) (31.4-53.5) (89.1-136) (214-355) (450-767) (698-1370)

Mujeres 90.6 12.1 36.5 105 226 514 797 1131(76.2-108) (<LOD-16.5) (24.2-46.6) (82.8-127) (183-307) (413-612) (612-876)

Raza/grupo étnico

México-americanos 87.5 11.2 39.7 92.3 217 432 583 698(71.8-107) (<LOD-18.0) (30.1-47.6) (67.9-125) (174-276) (329-482) (439-913)

Negros no-hispanos 131 17.7 47.5 141 370 698 1080 509(99.1-172) (<LOD-35.7) (40.3-63.6) (84.2-218) (253-486) (506-998) (809-2280)

Blancos no-hispanos 91.7 12.3 33.9 103 231 514 810 791(73.7-114) (<LOD-17.0) (23.0-47.4) (76.6-127) (188-319) (408-714) (680-889)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 11.2 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

75

Tabla 55. 2-Hidroxifenantreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

90.4 21.9 45.0 89.8 188 368 521 2179(76.3-107) (15.5-30.1) (38.0-53.3) (74.3-108) (154-237) (319-429) (442-695)

Edad

6-11 años 84.0 20.3 40.5 74.4 173 350 413 291(65.8-107) (6.22-32.8) (27.2-60.2) (62.3-88.1) (104-282) (260-413) (342-790)

12-19 años 74.0 22.3 40.5 75.0 133 295 441 650(59.7-91.6) (11.9-30.2) (34.5-51.0) (59.4-88.0) (107-186) (209-400) (299-781)

20 años en adelante 94.4 21.6 45.8 94.9 197 392 573 1238(79.3-112) (15.5-30.4) (38.8-55.2) (75.9-117) (169-243) (331-443) (501-762)

Sexo

Hombres 85.4 19.0 44.3 80.6 175 375 544 1048(70.9-103) (13.6-30.4) (37.2-54.8) (67.8-101) (142-206) (303-426) (423-786)

Mujeres 95.5 23.9 45.3 97.1 207 367 536 1131(80.2-114) (16.1-31.7) (38.8-52.4) (80.9-119) (163-262) (310-448) (410-725)

Raza/grupo étnico

México-americanos 80.2 24.6 41.9 77.3 155 310 382 698(66.2-97.2) (15.5-30.4) (34.3-52.6) (62.8-99.4) (124-189) (236-368) (304-618)

Negros no-hispanos 86.9 14.9 38.9 93.3 207 408 664 509(64.6-117) (10.1-24.8) (23.4-54.8) (59.3-134) (152-279) (293-602) (470-961)

Blancos no-hispanos 89.4 21.6 45.7 87.8 188 366 536 791(72.2-111) (13.6-34.3) (37.7-56.7) (71.5-108) (147-254) (302-438) (436-778)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

76

Tabla 56. 3-Hidroxifenantreno

127 27.8 67.3 138 256 464 657 2299(112-144) (23.5-34.2) (53.2-81.0) (121-155) (227-295) (400-547) (594-721)

Edad

6-11 años 136 36.4 81.2 140 247 383 622 302(113-163) (23.3-55.2) (63.9-98.0) (113-186) (195-301) (291-632) (316-794)

12-19 años 147 41.6 84.8 163 281 417 611 700(123-176) (27.8-65.4) (73.4-109) (130-207) (229-325) (363-547) (462-720)

20 años en adelante 122 25.8 62.2 133 254 477 671 1297(107-140) (20.3-32.7) (48.8-77.7) (111-152) (224-295) (409-559) (579-760)

Sexo

Hombres 141 33.2 76.7 149 287 495 658 1100(122-164) (25.9-44.6) (59.8-93.4) (128-173) (236-341) (428-608) (576-788)

Mujeres 114 24.1 58.4 130 242 399 624 1199(100-130) (15.7-30.2) (48.6-75.0) (105-147) (210-274) (341-515) (506-760)

Raza/grupo étnico

México-americanos 113 29.9 61.5 120 231 353 495 763(100-127) (24.3-37.9) (54.7-73.7) (96.6-145) (186-255) (296-438) (398-580)

Negros no-hispanos 174 32.5 84.4 182 390 671 1110 522(138-219) (23.2-52.6) (56.5-113) (137-228) (319-447) (527-913) (690-2750)

Blancos no-hispanos 120 25.7 63.4 134 248 448 632 820(102-140) (15.7-34.2) (46.2-81.0) (111-157) (218-291) (363-547) (513-721)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

77

Tabla 57. 3-Hidroxifenantreno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

116 38.6 69.8 121 198 365 480 2299(102-133) (26.5-48.9) (58.5-80.4) (106-136) (176-227) (316-398) (418-566)

Edad

6-11 años 143 40.6 96.0 155 226 416 440 302(116-175) (23.3-80.5) (74.3-120) (128-179) (187-327) (264-440) (389-525)

12-19 años 99.3 38.3 67.2 112 173 261 317 700(85.0-116) (17.4-49.6) (54.7-80.9) (93.0-124) (144-191) (215-311) (278-402)

20 años en adelante 116 38.5 68.0 118 201 374 502 1297(101-134) (26.7-48.2) (57.9-77.3) (104-134) (175-232) (334-410) (436-675)

Sexo

Hombres 111 35.4 66.9 122 189 355 470 1100(95.0-131) (19.1-48.2) (53.6-79.3) (105-134) (167-216) (268-418) (389-627)

Mujeres 121 40.8 71.7 120 214 369 487 1199(106-138) (28.7-50.8) (63.2-83.5) (105-142) (175-243) (331-400) (402-608)

Raza/grupo étnico

México-americanos 105 44.6 66.5 107 161 244 368 763(93.4-118) (35.1-51.5) (59.1-78.5) (93.1-124) (146-177) (205-303) (302-415)

Negros no-hispanos 115 28.3 59.4 120 213 410 652 522(89.5-147) (11.5-45.5) (38.5-93.0) (98.7-158) (174-270) (330-535) (461-959)

Blancos no-hispanos 117 39.2 70.4 124 203 373 480 820(99.6-139) (23.0-52.1) (58.0-84.6) (105-143) (175-240) (316-418) (400-574)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

78

1-Hidroxipireno Número CAS 129-00-0 El pireno se encuentra comúnmente en mezclas de PAHs y las concentraciones de su metabolito en orina se utilizan como indicador de la exposición a los PAHs en general. La presencia del 1-hidroxipireno se detectó en el 99% de la submuestra de NHANES 1999-2000. La media geométrica del conjunto de la población de NHANES 1999-2000 es similar a la encontrada en otras poblaciones urbanas (Goen et al., 1995; Chuang et al., 1999). Los niveles urinarios de 1-hidroxipireno en las personas que viven en zonas urbanas son varias veces más altos que los de las personas que viven en zonas rurales (Goen et al., 1995). Los PAHs en las zonas urbanas tienen su origen, entre otras, en las emisiones industriales y en las emisiones de los tubos de escape de los automóviles (Jongeneelen et al., 1994; Kanoh et al., 1993). Los PAHs también tienen su origen en el uso del

carbón para la calefacción doméstica. Los niveles de 1-hidroxipireno en orina en un grupo de mujeres residentes en zonas urbanas que utilizan carbón para calentar sus hogares eran más altos que los de las mujeres estudiadas en NHANES 1999-2000 (Gundel et al., 1996). Fumar puede generar más PAHs que los resultantes de las exposiciones en las áreas urbanas o durante la construcción de carreteras (Goen et al., 1995; Szaniszlo et al., 2001). Personas en ciertos trabajos (p.ej. producción de electrodos de carbón) pueden tener niveles de 1-hidroxipireno en orina 100 veces más altos que la media geométrica presentada en este Informe (Goen et al., 1995). Los niños también pueden verse expuestos a los PAHs al ingerir tierra contaminada con PAHs. Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo, concentración de creatinina en orina y valor logarítmico

Tabla 58. 1-Hidroxipireno

79.8 14.9 34.7 78.0 187 434 730 2312(69.0-92.2) (11.7-18.6) (27.4-41.6) (67.8-92.8) (161-229) (371-506) (551-940)

Edad

6-11 años 90.8 20.8 57.0 94.1 170 300 419 310(72.2-114) (14.8-39.8) (39.8-70.7) (77.9-124) (124-229) (206-405) (293-757)

12-19 años 105 24.1 48.0 108 226 473 642 693(85.0-129) (18.9-33.5) (38.7-61.0) (78.1-141) (171-290) (317-618) (425-1200)

20 años en adelante 74.8 13.6 30.7 70.1 187 446 795 1309(64.0-87.4) (9.90-16.3) (24.3-36.7) (62.2-85.0) (156-233) (366-570) (570-977)

Sexo

Hombres 90.1 18.0 37.1 85.2 227 496 747 1106(76.0-107) (12.7-23.5) (28.4-48.5) (72.9-101) (178-284) (404-596) (570-1050)

Mujeres 71.2 13.5 32.1 70.9 163 361 669 1206(61.6-82.3) (9.40-15.8) (26.2-37.3) (63.3-86.1) (149-197) (278-451) (387-940)

Raza/grupo étnico

México-americanos 74.2 16.3 34.0 68.1 161 344 545 766(64.5-85.4) (14.3-19.7) (29.9-39.6) (58.9-82.8) (120-225) (270-468) (413-650)

Negros no-hispanos 108 20.8 46.6 99.7 245 586 839 528(87.0-135) (17.6-24.0) (34.5-59.0) (74.8-148) (199-358) (420-778) (569-1380)

Blancos no-hispanos 73.7 13.8 31.9 72.9 178 399 747 831(61.1-88.9) (8.50-17.6) (23.9-40.1) (62.8-87.7) (153-229) (324-506) (451-977)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

79

de la concentración de cotinina presente en suero. La media geométrica en orina de 1-hidroxipireno en niños de 6 a 11 años de edad era casi dos veces más alta que en los adolescentes y adultos. Estas diferencias según la edad también han sido establecidas por otros investigadores (Heudorf et al., 2001; Chuang et al., 1999). Los niveles urinarios de 1-hidroxipireno en niños, documentados en este Informe, son similares a los niveles determinados en otros estudios (van Wijnen et al., 1996; Chuang et al., 1999; Heudorf et al., 2001; Kanoh et al., 1993). No se observaron diferencias según sexo y raza o grupo étnico. En investigaciones previas (Roggi et al., 1997; Kanoh et al., 1993; van Wijnen et al., 1996), los niveles urinarios de 1-hidroxipireno eran similares en hombres y mujeres. Se desconoce si las diferencias en las concentraciones de 1-hidroxipireno observadas según la edad en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del

cuerpo o diferencias en el metabolismo. Se necesitan estudios para determinar la contribución de 1-hidroxipireno presente en el humo del tabaco en los niveles de 1-hidroxipireno determinados en NHANES 1999-2000.

Tabla 59. 1-Hidroxipireno (concentración en nanogramos por gramo de creatinina)

74.2 18.2 36.5 73.3 158 362 500 2312(64.1-85.9) (14.6-22.4) (30.0-41.9) (63.4-83.8) (139-178) (282-416) (438-607)

Edad

6-11 años 94.1 31.6 56.5 91.2 168 333 474 310(76.9-115) (13.1-46.5) (45.7-65.6) (82.1-107) (124-237) (231-486) (332-849)

12-19 años 71.5 21.0 36.5 70.7 137 240 413 693(60.4-84.5) (14.9-29.1) (30.9-46.8) (56.0-89.8) (119-170) (184-380) (236-663)

20 años en adelante 72.3 17.2 33.5 68.8 159 377 541 1309(61.6-84.8) (12.5-21.5) (27.5-40.0) (59.5-81.5) (135-182) (288-441) (447-633)

Sexo

Hombres 72.1 16.1 32.6 69.9 167 349 525 1106(60.0-86.7) (9.59-22.2) (25.6-42.9) (61.0-84.3) (134-185) (273-416) (412-709)

Mujeres 76.1 19.9 37.8 77.2 148 370 500 1206(66.2-87.6) (17.0-25.9) (33.1-42.1) (61.7-86.6) (129-178) (256-450) (434-607)

Raza/grupo étnico

México-americanos 68.2 21.5 36.1 59.6 124 252 462 766(59.3-78.4) (19.7-25.6) (31.2-39.5) (52.4-71.5) (97.9-152) (203-333) (325-557)

Negros no-hispanos 70.5 16.1 30.3 68.6 156 346 474 528(56.6-87.9) (12.6-19.3) (25.0-41.2) (54.4-92.7) (113-184) (232-441) (338-847)

Blancos no-hispanos 73.2 17.4 34.4 72.3 163 377 547 831(60.8-88.1) (10.4-23.5) (28.2-42.1) (59.9-85.7) (130-188) (269-450) (447-633)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en ng/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

80

81

Humo del tabaco (o cigarrillo) Cotinina Número CAS 486-56-6 Información general

El uso del tabaco es la causa prevenible más importante de morbilidad y mortalidad prematura en los Estados Unidos. Las consecuencias de fumar y de usar tabaco de mascar son bien conocidas e incluyen un riesgo elevado de contraer cáncer, enfisema y enfermedades cardiovasculares. Por ejemplo, entre los diferentes tipos de cáncer, el cáncer de pulmón posee el grado de mortalidad más elevado tanto en hombres como mujeres en los Estados Unidos, y el fumar es la causa principal de cáncer de pulmón.

El humo del tabaco en el ambiente (ETS, por sus siglas en inglés) es un carcinógeno humano y la exposición continua al mismo está asociada con un mayor riesgo de contraer cáncer de pulmón y otras enfermedades. La exposición al humo del tabaco en niños puede agravar los síntomas del asma entre niños asmáticos y al mismo tiempo aumentar el riesgo de otras enfermedades del tracto respiratorio, como bronquitis y neumonía, entre los niños más pequeños. La cotinina es uno de los metabolitos más importantes de la nicotina y actualmente está considerada como el mejor indicador de la exposición al tabaco en fumadores y en no fumadores expuestos al humo del tabaco en el ambiente. Medir cotinina en lugar de nicotina es preferible porque la cotinina permanece en el cuerpo por más tiempo. La cotinina puede medirse en suero, orina,

Tabla 60. Cotinina

* < LOD < LOD .059 .236 1.02 1.96 5999 (<LOD-.070) (.180-.310) (.740-1.27) (1.64-2.56)

Edad 3-11 años * < LOD < LOD .109 .500 1.88 3.37 1174

(.064-.180) (.290-1.02) (1.19-3.09) (1.79-4.23)

12-19 años * < LOD < LOD .107 .540 1.65 2.56 1773 (.080-.163) (.371-.762) (1.25-2.11) (2.35-3.23)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD .167 .630 1.48 3052 (.137-.200) (.520-.863) (1.23-1.77)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .080 .302 1.20 2.39 2789

(.060-.100) (.220-.390) (.890-1.56) (1.78-3.06)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD .179 .850 1.85 3210 (.135-.250) (.590-1.14) (1.41-2.37)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD .139 .506 1.21 2242

(.107-.182) (.340-.813) (.813-1.84)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .131 .505 1.43 2.34 1333 (.110-.150) (.400-.625) (1.22-1.66) (1.89-2.97)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .050 .210 .950 1.92 1949 (<LOD-.070) (.150-.313) (.621-1.40) (1.54-2.74)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.05 ng/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 3 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (en ng/mL) para la población no fumadora de Estados Unidos de 3 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

82

saliva y cabello. Los no fumadores, expuestos a los niveles típicos de ETS, tienen concentraciones de cotinina menores de 1 ng/mL, mientras que las exposiciones intensas producen niveles que oscilan entre 1 y 10 ng/mL. Por regla general, los fumadores activos tienen niveles de cotinina superiores a 10 ng/mL y algunas veces superiores a 500 ng/mL.

Interpretación de los niveles de cotinina en suero presentados en la tabla

La Tabla 60 presenta los resultados entre los estadounidenses no fumadores de 3 años de edad en adelante. Una persona no fumadora se define como aquella persona que tiene niveles de cotinina en suero menores o iguales a 10 ng/mL. La selección de un valor límite de 15 ng/mL afecta muy poco los resultados. El límite de detección (LOD, por sus siglas en inglés) para estas mediciones era 0.050 ng/mL.

Durante la encuesta de NHANES III, realizada entre 1988 y 1991, los CDC determinaron la mediana (percentil 50) del nivel de cotinina entre los estadounidenses no fumadores era 0.20 ng/mL (Pirkle et al., 1996). La Tabla 60 muestra que la mediana del nivel de cotinina en la encuesta de 1999-2000 es 0.059 ng/mL—una disminución de más del 70% comparada con los niveles de NHANES III. Esta reducción en los niveles de cotinina sugiere que desde el período 1988-1991 la exposición al ETS entre la población de los Estados Unidos se ha reducido considerablemente. Los niveles de cotinina, comparados con los obtenidos durante el período 1988-1991 (Pirkle et al., 1996) han disminuido en todas las categorías según edad, sexo y raza o grupo étnico,

Las medias geométricas no se calcularon porque más del 40% de la población tenía niveles de cotinina por debajo del LOD. Cuando se comparan datos para los mismos percentiles, los hombres tienen niveles más altos de cotinina que las mujeres, y los negros no-hispanos tienen niveles más altos que los blancos no-hispanos o los hispanos. Anteriormente, los niveles más altos de cotinina se hallaron entre los negros no-hispanos (Caraballo et al., 1998). Como se había observado previamente (Pirkle et al., 1996), los hombres siguen teniendo niveles más altos que las mujeres, y las personas de 20 años de edad en adelante tienen niveles más bajos que las menores de 20 años.

Ftalatos Información general

Los ftalatos son compuestos químicos industriales que se añaden a muchos productos, entre ellos, baldosas de vinilo; detergentes; lubricantes; disolventes; plásticos para envolver productos alimenticios; plásticos utilizados en automóviles, ropa hecha con materiales plásticos, como los impermeables; y productos para el cuidado personal como jabones, cosméticos, champú, laca para el cabello y esmaltes de uñas. Los ftalatos se utilizan comúnmente en plásticos flexibles de cloruro de polivinilo como bolsas de plástico, envoltorios para productos alimenticios, mangueras, algunos juguetes, bolsas para el almacenamiento de sangre, tubos para dispensar sueros y otros productos por vía intravenosa, y en ciertas medicinas y pesticidas. La presencia de ftalatos en suelo y agua es mayor en áreas industriales y en áreas cercanas a la eliminación de desechos.

Las personas se ven expuestas a los ftalatos mediante el contacto directo con productos que usan ftalatos o por el consumo de alimentos que han estado en contacto con envoltorios que contienen ftalatos. Los efectos tóxicos de los ftalatos en animales de laboratorio, que dependen de la estructura química del ftalato, incluyen: lesiones en los testículos y en el hígado, cáncer de hígado, actividad antiandrogénica, teratogenicidad y proliferación de peroxisomas. Por ejemplo, el ftalato de bis (2-etilhexilo) (DEHP), ftalato de benzilbutilo, ftalato de di-butilo y ftalato de di-isononilo alteran el sistema reproductivo. En el caso de exposiciones in utero o entre animales más jóvenes, la susceptibilidad a la toxicidad reproductiva es mayor, incluso cuando las dosis son bajas. La proliferación de peroxisomas puede resultar en cáncer de hígado en animales. Sin embargo, no está claro si la proliferación de peroxisomas es un mecanismo que resulta en cáncer en las personas (Melnick, 2001) debido a las diferencias en metabolismo existentes entre humanos y animales. Los efectos de los ftalatos en las personas no se han estudiado a fondo.

Se sospecha que el metabolito monoester puede mediar los efectos tóxicos de ciertos ftalatos. La Tabla 61 muestra la relación entre ciertos ftalatos y sus metabolitos monoester e incluye sus abreviaciones más comunes. El Centro de Evaluación de Riesgos de la Reproducción Humana (Center for the Evaluation of Risks to Human Reproduction) del NTP examinó hace poco los efectos de ciertos ftalatos en el sistema reproductivo (página http://cerhr.niehs.nih.gov/news/, en inglés). Algunos ftalatos no han sido examinados por las agencias gubernamentales. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y los efectos en la salud de ciertos ftalatos en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/irisy de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles(principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de metabolitos de ftalato en orina presentados en las tablas

Los niveles de ftalato en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Los resultados se presentan en las Tablas 62 a la 75. La cantidad de metabolitos monoester presente en orina representa una fracción de la cantidad total de los metabolitos eliminados en orina (aproximadamente un cuarto en el caso del DEHP), y la cantidad total de todos los metabolitos presentes en orina es una fracción de la dosis interna (Dirven et al., 1993). En el caso del DEHP, la cantidad de metabolito monoester presente en orina representa aproximadamente un décimo de la dosis de DEHP ingerida durante las 24 horas previas. Se desconoce si el metabolito monoester de un ftalato se produce en cantidades similares según la forma en que se presentó la exposición al ftalato (Liss et al., 1985; Peck and Albro, 1982). Las cantidades de

Tabla 61. Ftalatos y sus metabolitosNombre del ftalato (Número CAS)

Abreviación Metabolito urinario(Número CAS)

Ftalato de dietilo (84-66-2) DEP Ftalato de etilo (2306-33-4)

Ftalato de di-butilo (84-74-2) DBP Ftalatos de butilo (131-70-4) (isobutilo y butilo)

(2528-16-7)

Ftalato de bencilo

83

Ftalato de benzilbutilo (85-68-7) BzBP (algunos ftalatos de butilo)Ftalato de diciclohexilo (84-61-7) DCHP Ftalato de ciclohexilo (7517-36-4)Ftalato de bis (2 - etilhexilo) (117-81-7) DEHP Ftalato de 2-etilhexilo (4376-20-9)Ftalato de dioctilo (117-84-0) DOP Ftalato de octilo (5393-19-1)Ftalato de di-isononilo (28553-12-0) DINP Ftalato de isononilo

84

metabolito eliminado en la orina tras recibir dosis similares del ftalato varían de persona a persona (Anderson et al., 2001). Además, existe una ligera variación en las cantidades excretadas por cada persona de un día para otro (Hoppin et al., 2002). El orden de clasificación de las concentraciones de metabolitos de los diversos ftalatos en esta submuestra de NHANES 1999-2000 es similar al de las concentraciones determinadas en un estudio previo utilizando una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al., 2000). El DEHP es el ftalato más utilizado y estudiado de todos. No obstante, las concentraciones en orina de los metabolitos de ftalato de etilo, ftalatos de butilo y ftalato de bencilo son mayores que las del ftalato de 2-etilhexilo (MEHP). Estas diferencias en las cantidades de metabolitos eliminadas en orina pueden deberse bien a diferencias en la exposición o a diferencias toxicocinéticas entre los ftalatos. Por ejemplo, el hecho de que los otros metabolitos de ftalato se encuentran en niveles más altos que el MEHP puede deberse a que una fracción mayor de la dosis interna se ha convertido en metabolitos monoester; a una transformación menor de estos ftalatos de monoester en otros productos; o a una mayor acumulación debido a períodos de permanencia más largos, a pesar de que las vidas medias de los ftalatos son generalmente cortas. Varias investigaciones han demostrado que las cantidades formadas de otros dos metabolitos de DEHP: ftalato de 2-etilo-5-oxohexilo y ftalato de 2-etilo-5-hidroxihexilo son de 3 a 10 veces mayores que las cantidades del MEHP (Dirven et al., 1993; Peck and Albro, 1982).

El hecho de que algunos metabolitos de ftalato de cadena carbonada larga (di-isononilo- y dioctilo-) se detectaron en un porcentaje reducido de personas puede deberse a que estos ftalatos forman cantidades menores de metabolito monoester, tal como indican los estudios realizados en animales de laboratorio. Los ftalatos de dietil, dibutilo y benzilbutilo están presentes en cosméticos, pegamentos y adhesivos en cantidades mayores que el DEHP y los mayores niveles en orina de los metabolitos de estos ftalatos que de MEHP pueden reflejar el contacto diario frecuente con estos productos o un mayor metabolismo de los ftalatos para formar estos metabolitos.

En este Informe, se pueden observar diferencias importantes en las concentraciones de ciertos metabolitos de ftalato según edad, sexo y raza o grupo étnico. Se desconoce si estas diferencias en las concentraciones de metabolitos de ftalatos en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. La detección de una cantidad cuantificable de uno o más metabolitos de ftalato en orina no significa necesariamente que el nivel de esos metabolitos vaya a causar un efecto negativo en la salud. La detección de estos niveles de metabolitos de ftalato en orina es posible debido a los avances en química analítica. Todavía no se sabe si estos niveles de metabolitos de ftalato deben ser causa de preocupación

en el ámbito de la salud, por lo que se hace necesario realizar más investigaciones para poder determinarlo. Esta información sobre los niveles de metabolitos de ftalato en orina ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de ftalatos que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los ftalatos y sus efectos en la salud.

85

Ftalato de etilo Número CAS 2306-33-4 Metabolito del ftalato de dietilo Número CAS 84-66-2

El ftalato de dietilo es un disolvente industrial utilizado en muchos productos, especialmente en aquellos que contienen fragancias. Algunos de los productos que pueden contener ftalato de dietilo incluyen perfumes, colonias, desodorantes, jabones, champú y loción para las manos. Las personas tras verse expuestas al ftalato de dietilo eliminarán ftalato de etilo en la orina. La cantidad de ftalato de etilo en orina es un indicador de la magnitud de la exposición al ftalato de dietilo.

Hay normas establecidas (ACGIH) o recomendadas (NIOSH) que regulan la exposición por aire al ftalato de dietilo en el lugar de trabajo. Por lo general, el ftalato de

dietilo tiene una toxicidad aguda baja. Su propiedades carcinógenas no se han clasificado (EPA, IARC, NTP). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System)en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/irisy de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles(principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Las concentraciones presentadas en la Tabla 62 son similares o ligeramente menores a las encontradas en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al., 2000). En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupos demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles urinarios del ftalato de etilo en niños de 6 a 11 años eran

Tabla 62. Ftalato de etilo

179 28.9 61.4 164 450 1260 2840 2536(159-201) (23.6-34.2) (54.0-69.7) (142-192) (378-523) (988-1490) (2020-4070)

Edad

6-11 años 91.3 27.2 40.8 74.7 197 378 756 328(73.0-114) (20.4-35.7) (35.9-46.8) (50.6-107) (129-259) (290-644) (379-1070)

12-19 años 211 32.7 72.4 193 558 1510 3260 752(167-266) (22.4-50.6) (53.6-99.8) (141-256) (432-806) (1060-2100) (1670-4100)

20 años en adelante 190 27.7 63.3 180 482 1340 3480 1456(168-214) (22.0-34.5) (56.7-74.9) (154-210) (409-555) (1010-1660) (2210-5100)

Sexo

Hombres 179 28.4 54.7 154 523 1430 3480 1214(157-204) (23.8-35.4) (48.3-64.1) (121-191) (400-621) (1150-2090) (2270-4330)

Mujeres 178 28.0 65.0 174 425 977 2230 1322(154-206) (21.8-32.1) (57.6-80.2) (145-205) (356-482) (825-1340) (1330-4100)

Raza/grupo étnico

México-americanos 181 30.2 66.8 174 441 1250 1720 813(163-201) (25.2-38.1) (56.6-77.4) (150-205) (410-510) (893-1410) (1410-2450)

Negros no-hispanos 322 56.1 127 306 789 1880 3600 603(278-373) (48.3-73.2) (111-143) (256-350) (588-996) (1340-2460) (2100-4900)

Blancos no-hispanos 152 27.2 52.3 133 366 977 2470 907(134-173) (20.1-31.1) (44.6-61.4) (110-157) (312-450) (796-1340) (1430-4330)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

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menores que en los adolescentes y adultos (una tendencia opuesta a la observada en los ftalatos de butilo, bencilo y etilhexilo, para los que se observó una disminución de las concentraciones en orina a medida que la edad aumentaba). Los niveles en las mujeres eran más altos que en los hombres. Asimismo, los negros no-hispanos presentaron niveles más altos que los blancos no-hispanos o los méxico-americanos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad, sexo o raza o grupo étnico en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo.

Tabla 63. Ftalato de etilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

163 33.0 64.7 141 360 898 1950 2536(148-179) (29.1-35.8) (57.5-73.5) (132-155) (313-411) (762-1150) (1460-2730)

Edad

6-11 años 92.6 29.7 45.6 79.4 165 341 625 328(74.2-116) (24.9-34.9) (33.6-57.7) (61.2-121) (124-208) (219-559) (365-784)

12-19 años 142 29.8 50.7 122 361 879 1550 752(120-168) (27.0-33.5) (41.4-57.9) (86.2-168) (279-495) (676-1260) (907-2030)

20 años en adelante 179 34.5 75.6 154 390 1010 2170 1456(161-199) (29.1-39.1) (66.3-83.6) (139-170) (338-452) (810-1440) (1670-3490)

Sexo

Hombres 141 27.6 48.9 120 324 996 1940 1214(124-159) (22.6-33.1) (40.3-60.8) (106-138) (268-391) (761-1420) (1460-2900)

Mujeres 187 42.7 81.4 157 377 821 1920 1322(167-209) (34.7-51.7) (73.4-94.8) (142-182) (333-453) (719-1150) (1100-3410)

Raza/grupo étnico

México-americanos 164 36.3 63.4 154 382 814 1330 813(145-186) (29.2-41.5) (53.6-77.9) (136-175) (323-469) (692-886) (1010-1860)

Negros no-hispanos 208 46.7 86.4 196 443 1030 1880 603(183-237) (38.4-54.7) (69.8-108) (164-232) (363-528) (762-1700) (1290-2450)

Blancos no-hispanos 149 31.8 58.6 128 313 834 1950 907(133-167) (26.5-34.7) (50.7-68.6) (113-139) (249-376) (663-1200) (1420-3350)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

87

Ftalatos de butilo Número CAS 131-70-4 Metabolitos de los ftalatos de dibutilo (Número CAS 84-74-2) y del ftalato de benzilbutilo (Número CAS 85-68-7) Los ftalatos de dibutilo (di-n-butilo, di-iso-butilo) son disolventes industriales o aditivos utilizados en muchos productos como esmalte de uñas, cosméticos, ciertas tintas, productos farmacéuticos e insecticidas. Las personas tras verse expuestas a los ftalatos de dibutilo eliminarán ftalatos de butilo (n-butilo, iso-butilo) en la orina. La exposición al ftalato de benzilbutilo también producirá pequeñas cantidades de ftalato de butilo en la orina (Anderson et al. 2001). La cantidad de ftalato de butilo en orina es un indicador de la magnitud de la exposición al ftalato de dibutilo.

Hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al ftalato de dibutilo en el lugar de trabajo (NIOSH, ACGIH). Por lo general, el ftalato de dibutilo tiene una toxicidad aguda baja. Las propiedades carcinógenas de los ftalatos de dibutilo no han podido establecerse y clasificarse (EPA, IARC, NTP). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Las concentraciones presentadas aquí son similares o ligeramente menores a las encontradas en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al.,

Tabla 64. Ftalatos de butilo

24.6 5.70 12.6 26.0 51.6 98.6 149 2541(22.7-26.6) (4.80-6.40) (11.0-14.3) (24.2-28.5) (46.9-56.1) (90.7-114) (126-167)

Edad

6-11 años 41.4 15.1 23.0 40.0 75.5 124 163 328(35.8-47.8) (11.0-16.9) (19.1-27.2) (33.7-50.3) (59.0-94.5) (92.8-166) (114-306)

12-19 años 36.0 11.9 20.0 36.1 67.7 119 165 752(31.9-40.5) (8.10-14.8) (17.3-25.4) (31.7-42.3) (56.7-76.1) (94.3-146) (133-209)

20 años en adelante 21.6 4.70 10.3 23.0 46.1 95.0 142 1461(19.7-23.6) (4.20-5.90) (9.40-11.6) (20.7-25.0) (39.7-51.3) (81.1-107) (118-161)

Sexo

Hombres 22.0 5.70 11.3 23.1 43.1 83.9 115 1215(20.2-24.0) (4.70-6.60) (9.90-13.0) (21.0-25.2) (36.9-49.3) (71.3-96.2) (96.2-142)

Mujeres 27.3 5.80 13.8 30.0 59.5 119 167 1326(24.4-30.4) (4.10-7.60) (11.6-16.4) (26.1-33.1) (52.0-65.6) (100-143) (145-218)

Raza/grupo étnico

México-americanos 23.4 5.10 11.8 26.3 48.1 92.2 116 814(20.8-26.4) (4.40-6.10) (10.1-13.9) (23.6-29.2) (41.8-54.6) (71.9-107) (101-136)

Negros no-hispanos 37.0 10.3 22.2 38.7 78.2 117 167 603(32.5-42.1) (8.00-14.4) (18.2-24.6) (34.5-42.6) (63.1-86.7) (104-149) (143-192)

Blancos no-hispanos 21.8 5.00 10.6 23.1 45.9 90.2 138 911(19.8-24.0) (4.20-6.30) (9.60-12.5) (20.4-26.1) (39.1-51.6) (75.4-102) (112-161)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

88

2000). En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles urinarios del ftalato de butilo en niños de 6 a 11 años de edad eran mayores que en los adolescentes y adultos y los niveles en los adolescentes de 12 a 19 años eran mayores que en los adultos. Los niveles en las mujeres eran más altos que en los hombres. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o sexo en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo.

El análisis estadístico de las concentraciones de ftalatos en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Koo et al., 2002) sugirió que niveles de ftalatos de butilo en orina aumentaban a medida que el grado de educación disminuía.

Tabla 65. Ftalatos de butilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

22.4 7.74 12.8 21.9 38.9 68.3 97.5 2541(21.1-23.8) (6.79-8.63) (11.7-14.2) (20.3-23.4) (36.1-41.1) (61.7-74.9) (84.4-113)

Edad

6-11 años 41.9 16.7 27.8 38.9 65.7 107 159 328(37.2-47.4) (10.6-22.0) (23.3-32.1) (32.5-49.6) (54.9-80.0) (80.0-162) (106-196)

12-19 años 24.3 9.80 15.4 23.6 37.6 62.3 88.1 752(22.0-26.8) (7.68-11.5) (13.2-17.0) (21.6-26.3) (32.6-42.2) (53.7-72.1) (69.6-139)

20 años en adelante 20.4 7.08 11.7 19.5 34.9 62.4 91.0 1461(19.0-21.9) (5.95-8.18) (10.9-13.0) (18.4-21.0) (31.2-38.2) (56.0-68.6) (78.3-112)

Sexo

Hombres 17.3 6.54 10.2 17.0 28.6 49.1 63.6 1215(16.0-18.7) (5.70-7.46) (9.57-11.3) (15.5-18.7) (25.8-32.0) (42.4-53.9) (57.3-76.7)

Mujeres 28.6 10.6 17.3 28.6 50.6 84.3 131 1326(26.5-30.9) (8.54-11.7) (15.9-18.6) (26.2-30.4) (44.9-54.2) (73.5-97.6) (98.5-153)

Raza/grupo étnico

México-americanos 21.2 6.98 12.9 20.0 40.1 63.6 81.6 814(18.9-23.9) (5.23-8.50) (10.2-14.5) (18.2-22.8) (33.7-44.0) (57.6-70.1) (73.9-100)

Negros no-hispanos 23.9 8.51 13.9 25.0 42.2 69.6 94.4 603(21.6-26.4) (6.90-9.92) (12.4-16.0) (20.7-27.9) (36.8-49.3) (62.6-83.9) (76.7-108)

Blancos no-hispanos 21.3 7.16 12.1 20.5 36.4 67.1 97.6 911(19.6-23.2) (6.03-8.54) (11.1-13.9) (18.9-22.9) (32.3-39.6) (58.1-74.9) (81.4-135)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

89

Ftalato de bencilo Número CAS 2528-16-7 Metabolito del ftalato de benzilbutilo Número CAS 85-68-7 El ftalato de benzilbutilo es un disolvente industrial y un aditivo utilizado en productos como adhesivos, baldosas de vinilo, selladores, productos para el cuidado de automóviles, y en un menor grado, en ciertos productos para uso personal. Las personas tras verse expuestas al ftalato de benzilbutilo eliminarán ftalato de bencilo en la orina. La cantidad de ftalato de bencilo en orina es un indicador de la magnitud de la exposición al ftalato de benzilbutilo.

No hay normas establecidas para regular la exposición por aire al ftalato de benzilbutilo en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). Por lo general, el ftalato de

benzilbutilo tiene una toxicidad aguda baja. Está clasificado como un posible carcinógeno humano por la EPA, pero no se considera clasificable según la IARC y el NTP no lo ha clasificado completamente. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris(principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos).

Las concentraciones presentadas aquí son similares o ligeramente menores a las encontradas en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al., 2000). En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles

Tabla 66. Ftalato de bencilo

15.3 2.80 6.90 17.0 35.3 67.1 103 2541(14.0-16.8) (2.30-3.50) (6.00-8.20) (15.3-18.6) (32.8-38.9) (56.8-80.7) (90.3-123)

Edad

6-11 años 39.4 9.40 22.1 40.3 82.0 128 214 328(34.7-44.8) (7.20-13.9) (17.2-28.1) (34.2-48.6) (59.9-90.0) (98.1-214) (107-464)

12-19 años 25.6 6.30 13.4 28.3 51.1 87.9 125 752(22.7-29.0) (5.10-8.10) (10.8-15.9) (23.0-33.6) (43.7-58.5) (71.2-106) (100-160)

20 años en adelante 12.4 2.20 5.80 13.8 28.9 52.0 86.3 1461(11.3-13.8) (1.80-2.80) (5.10-6.40) (12.3-15.3) (26.5-31.9) (45.3-56.8) (61.3-103)

Sexo

Hombres 16.2 3.40 8.00 17.7 35.4 69.4 108 1215(14.5-18.0) (2.40-4.40) (6.00-9.20) (15.5-19.4) (32.8-38.6) (59.9-85.8) (94.0-139)

Mujeres 14.6 2.40 6.10 16.0 35.8 63.7 103 1326(13.0-16.3) (1.90-3.10) (5.20-7.60) (14.2-19.2) (31.0-41.0) (54.7-74.1) (86.3-116)

Raza/grupo étnico

México-americanos 13.9 2.40 6.30 15.7 33.0 67.5 98.3 814(11.9-16.4) (1.70-3.50) (5.20-7.80) (12.1-18.0) (26.7-37.2) (55.9-80.6) (80.6-150)

Negros no-hispanos 23.0 5.10 12.3 23.0 49.3 94.0 138 603(20.0-26.5) (3.70-6.40) (10.0-13.7) (20.0-27.0) (40.1-56.1) (79.1-130) (115-233)

Blancos no-hispanos 14.3 2.50 6.50 16.1 33.9 58.7 103 911(12.7-16.0) (1.90-3.20) (5.30-8.10) (14.3-18.5) (30.7-37.5) (52.0-71.5) (73.4-116)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

90

urinarios del ftalato de bencilo en los niños de 6 a 11 años de edad eran mayores que en los adolescentes y adultos, y los niveles en los adolescentes de 12 a 19 años eran mayores que en los adultos. Las mujeres tenían niveles ligeramente más altos que los hombres.

Se desconoce si las diferencias observadas según edad o sexo en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo. El análisis estadístico de las concentraciones de ftalatos en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Koo et al., 2002) sugirió que los niveles del ftalato de bencilo en orina aumentaban a medida que el grado de educación y el poder adquisitivo disminuían.

Tabla 67. Ftalato de bencilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

14.0 4.41 7.57 13.3 25.1 50.1 77.4 2541(13.0-15.0) (3.64-4.75) (6.89-8.45) (12.7-14.6) (23.5-27.0) (41.4-59.6) (69.2-88.7)

Edad

6-11 años 40.0 12.5 21.7 38.4 73.2 104 142 328(34.1-46.9) (9.32-18.3) (19.4-27.2) (30.3-50.6) (58.2-89.4) (89.4-142) (99.8-173)

12-19 años 17.3 6.01 10.6 17.0 28.3 49.7 69.3 752(15.5-19.3) (5.39-7.09) (8.68-12.3) (14.9-19.7) (24.9-32.3) (41.4-61.7) (50.1-81.9)

20 años en adelante 11.8 3.59 6.67 12.1 20.1 34.3 57.2 1461(10.9-12.7) (3.16-4.42) (6.09-7.46) (11.3-12.8) (18.5-23.1) (30.5-40.8) (42.5-73.9)

Sexo

Hombres 12.7 3.81 6.58 12.3 23.7 44.5 73.5 1215(11.6-13.9) (3.26-4.67) (5.94-7.61) (11.5-13.1) (21.5-26.1) (36.6-53.3) (57.0-89.4)

Mujeres 15.3 4.84 8.73 14.7 25.9 56.4 80.0 1326(14.1-16.5) (4.38-5.72) (7.52-9.63) (13.3-16.1) (24.1-29.2) (41.4-64.3) (64.8-99.1)

Raza/grupo étnico

México-americanos 12.6 3.49 6.55 11.9 24.1 46.5 68.1 814(11.2-14.3) (3.00-4.21) (5.49-7.77) (10.7-13.5) (20.8-28.7) (40.9-54.2) (55.2-98.8)

Negros no-hispanos 14.8 4.93 7.81 13.6 26.9 55.5 86.8 603(13.0-16.9) (3.96-5.88) (7.12-8.75) (11.7-15.6) (21.9-32.4) (38.7-77.2) (64.4-99.8)

Blancos no-hispanos 14.0 4.42 7.66 13.4 25.2 53.3 77.9 911(12.7-15.3) (3.52-4.77) (6.47-8.75) (12.6-15.2) (23.2-27.3) (38.6-65.6) (69.1-90.3)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

91

Ftalato de ciclohexilo Número CAS 7517-36-4 Metabolito del ftalato de diciclohexilo Número CAS 84-61-7

El ftalato de diciclohexilo se utiliza principalmente en investigación. Por lo tanto, la exposición a este ftalato no se espera que sea importante entre la población general. Las personas tras verse expuestas al ftalato de diciclohexilo eliminarán ftalato de ciclohexilo en la orina. La cantidad de ftalato de ciclohexilo en orina es un indicador de la magnitud de la exposición al ftalato de diciclohexilo.

No hay normas establecidas para regular la exposición por aire al ftalato de diciclohexilo en el lugar de trabajo. Por lo general, el ftalato de diciclohexilo tiene una toxicidad aguda baja. Las propiedades carcinógenas del

ftalato de diciclohexilo no han podido establecerse y clasificarse (EPA, IARC, NTP).

La presencia del ftalato de ciclohexilo se detectó solamente en un 7.0% de la submuestra de NHANES 1999-2000. En un estudio previo utilizando una submuestra no aleatoria de NHANES III, Blount et al. (2000), el ftalato de ciclohexilo se detectó en un porcentaje bajo de personas (límite de detección de 0.7 µg/L).

Tabla 68. Ftalato de ciclohexilo

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.00 2541 (<LOD-1.50)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.70 328

(1.00-3.80)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.70 752 (1.00-2.40)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1461

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.00 1215

(<LOD-1.70)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.00 1326 (<LOD-1.70)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 814

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.00 603 (.900-1.20)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .900 911 (<LOD-1.40)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.9 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

92

Tabla 69. Ftalato de ciclohexilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.00 2541 (2.60-3.33)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2.82 328

(1.54-6.00)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.67 752 (1.33-1.82)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1461

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2.14 1215

(1.67-3.00)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.28 1326 (2.86-3.53)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 814

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.43 603 (1.03-1.88)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.00 911 (2.61-3.53)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

93

Ftalato de 2-etilhexilo Número CAS 4376-20-9 Metabolito del ftalato de bis (2-etilhexilo) Número CAS 117-81-7

El ftalato de bis (2-etilhexilo) se utiliza principalmente en la producción de plásticos flexibles, especialmente cloruro de polivinilo, el cual se utiliza en numerosos productos para el hogar y el jardín, en envases de alimentos, juguetes, productos para el almacenamiento de la sangre y tubos para dispensar sueros y otros productos por vía intravenosa. La proporción del ftalato de bis (2-etilhexilo) en materiales de plástico puede llegar hasta el 40% del peso de los mismos. En los Estados Unidos, el ftalato de bis (2-etilhexilo) ha sido eliminado o reemplazado en la mayoría de los juguetes para niños y envases de alimentos. Otras fuentes de exposición son los alimentos como la leche, el queso y el

pescado, siendo los alimentos grasos los que contienen los niveles más altos. Las personas tras verse expuestas al ftalato de bis (2-etilhexilo) eliminarán ftalato de 2-etilhexilo en la orina.

Por lo general, el ftalato de bis (2-etilhexilo) tiene una toxicidad aguda baja. El metabolito ftalato de 2-etilhexilo se considera más tóxico que su precursor el ftalato de bis (2-etilhexilo). En estudios realizados en animales de laboratorio se ha observado toxicidad hepática y testicular por la exposición crónica o a dosis altas. Recientemente, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) determinó que las cantidades del ftalato de bis (2-etilhexilo) o del ftalato de 2-etilhexilo [formado in situ en la sangre a partir del ftalato de ftalato de bis (2-etilhexilo)] recibidas durante tratamiento médicos estaban por debajo de los valores umbral de exposición que pudieran causar lesiones en los adultos. Sin embargo, en situaciones de vida o muerte, en

Tabla 70. Ftalato de 2-etilhexilo

3.43 < LOD 1.20 3.20 7.60 14.8 23.8 2541(3.19-3.69) (<LOD-1.40) (2.90-3.50) (6.80-8.20) (13.6-17.3) (19.2-28.6)

Edad

6-11 años 5.12 < LOD 2.40 4.90 11.1 19.0 34.5 328(4.25-6.16) (1.80-3.10) (3.80-5.50) (7.70-13.7) (13.7-36.1) (14.7-130)

12-19 años 3.75 < LOD 1.60 3.70 8.10 15.0 22.8 752(3.30-4.27) (1.30-1.80) (2.90-4.50) (6.30-9.60) (11.5-20.2) (19.5-26.3)

20 años en adelante 3.21 < LOD < LOD 3.00 7.20 14.2 22.4 1461(2.95-3.49) (2.60-3.30) (6.30-8.10) (12.2-16.5) (16.8-27.8)

Sexo

Hombres 3.68 < LOD 1.40 3.40 8.00 16.0 25.3 1215(3.26-4.15) (1.20-1.80) (2.80-4.10) (6.80-9.10) (13.8-20.2) (18.3-38.3)

Mujeres 3.21 < LOD 1.20 3.00 7.00 13.5 21.6 1326(2.93-3.51) (<LOD-1.40) (2.70-3.50) (5.90-8.10) (11.4-15.2) (17.2-26.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 3.49 < LOD 1.50 3.50 7.00 13.3 23.9 814(3.13-3.88) (<LOD-1.70) (3.00-3.70) (5.90-8.60) (10.7-19.1) (16.4-29.3)

Negros no-hispanos 4.82 < LOD 2.50 5.10 9.40 19.5 29.2 603(4.07-5.71) (1.70-3.00) (4.10-5.90) (7.80-11.2) (14.6-24.5) (19.5-39.3)

Blancos no-hispanos 3.16 < LOD < LOD 2.70 7.30 14.4 22.4 911(2.89-3.46) (2.50-3.10) (6.30-8.20) (12.2-16.6) (16.5-29.3)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 1.2 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

94

las cuales los bebés reciben transfusiones de sangre, las exposiciones son relativamente más altas (http://www.fda.gov/cdrh/ost/dehp-pvc.pdf).

Por lo general, hay normas establecidas que regulan la exposición por aire al ftalato de bis (2-etilhexilo) en el lugar de trabajo (OSHA, ACGIH). La EPA ha clasificado a este ftalato como un probable carcinógeno humano, el NTP anticipa que hay razones suficientes para considerarlo un carcinógeno humano, pero la IARC no lo ha clasificado como tal. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de

Sustancias Tóxicas y Enfermedades). Las concentraciones presentadas aquí son similares a las encontradas en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al., 2000). En la submuestra actual de NHANES 1999-2000, las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles urinarios del ftalato de etilhexilo en orina eran más altos en niños de 6 a 11 años de edad que en los adolescentes y adultos. Se desconoce si las diferencias observadas según edad en la población de NHANES 1999-2000 reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición, diferencias relacionadas con el tamaño del cuerpo o diferencias en el metabolismo.

Tabla 71. Ftalato de 2-etilhexilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

3.12 < LOD 1.52 3.08 5.88 10.8 18.5 2541(2.92-3.35) (1.37-1.69) (2.81-3.31) (5.38-6.27) (9.47-12.9) (14.0-23.9)

Edad

6-11 años 5.19 < LOD 2.56 5.37 9.11 21.6 41.9 328(4.17-6.45) (2.05-3.33) (4.00-6.29) (7.51-12.1) (11.6-41.9) (13.5-86.2)

12-19 años 2.53 < LOD 1.22 2.31 5.83 9.63 12.1 752(2.21-2.89) (1.03-1.46) (2.11-2.60) (4.42-6.27) (7.78-11.3) (11.0-17.3)

20 años en adelante 3.03 < LOD < LOD 2.98 5.55 10.0 17.5 1461(2.80-3.29) (2.72-3.26) (4.90-6.04) (8.60-12.9) (13.4-22.1)

Sexo

Hombres 2.89 < LOD 1.33 2.76 5.58 10.3 21.6 1215(2.58-3.24) (1.19-1.52) (2.37-3.18) (4.67-6.11) (8.90-13.5) (13.3-28.4)

Mujeres 3.36 < LOD 1.82 3.33 6.15 11.1 16.3 1326(3.12-3.63) (1.63-1.99) (3.00-3.66) (5.55-6.76) (9.33-13.5) (12.9-23.7)

Raza/grupo étnico

México-americanos 3.16 < LOD 1.54 3.15 5.88 11.6 15.7 814(2.77-3.60) (1.36-1.79) (2.62-3.74) (4.92-7.20) (10.0-12.6) (12.6-23.1)

Negros no-hispanos 3.11 < LOD 1.68 3.13 5.84 10.2 18.4 603(2.68-3.61) (1.31-1.98) (2.62-3.37) (4.66-7.06) (8.77-13.6) (11.8-35.2)

Blancos no-hispanos 3.09 < LOD < LOD 3.08 5.87 10.6 20.0 911(2.80-3.41) (2.67-3.48) (5.14-6.67) (8.74-13.7) (13.1-27.7)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

95

El análisis estadístico de las concentraciones de ftalatos en una submuestra no aleatoria de NHANES III (Koo et al., 2002) sugirió que los niveles del ftalato de 2-etilhexilo eran ligeramente más altos entre los residentes de áreas urbanas, en las personas de bajo poder adquisitivo y en los hombres.

96

Ftalato de octilo Número CAS 5393-19-1 Metabolito del ftalato de dioctilo Número CAS 117-84-0

El ftalato de dioctilo se utiliza principalmente en la producción de plásticos flexibles. Las personas tras verse expuestas al ftalato de dioctilo eliminarán ftalato de octilo en la orina. La cantidad de ftalato de octilo en orina es un indicador de la magnitud de la exposición al ftalato de dioctilo.

Hay normas establecidas (OSHA) que regulan la exposición por aire al ftalato de dioctilo en el lugar de trabajo. Por lo general, el ftalato de dioctilo tiene una toxicidad aguda baja. Las propiedades carcinógenas del ftalato de octilo no se han clasificado (EPA, IARC,

NTP). Puede encontrarse más información sobre la exposición externa y sus efectos en la salud en la página Web de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles(principalmente en inglés). (ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades). Las concentraciones del ftalato de octilo presentadas en este Informe están cerca del límite de detección. En un estudio previo utilizando una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al. 2000), el ftalato de octilo se detectó en un porcentaje bajo de personas (límite de detección de 0.9 µg/L) y con un percentil 95 similar al de este Informe.

Tabla 72. Ftalato de octilo

* < LOD < LOD < LOD < LOD 1.60 2.90 2541 (1.20-2.10) (2.20-3.40)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.00 3.20 328

(1.10-2.90) (2.00-4.10)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.60 2.80 752 (.900-2.40) (2.20-3.70)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.50 2.90 1461 (1.10-2.00) (1.90-3.50)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.60 2.80 1215

(1.10-2.00) (2.10-3.40)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.40 3.10 1326 (.900-2.20) (2.10-3.70)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.00 1.50 814

(<LOD-1.40) (1.20-3.30)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.80 3.00 603 (1.00-2.80) (2.20-3.70)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.50 3.00 911 (1.00-2.40) (2.20-3.60)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.9 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

97

Tabla 73. Ftalato de octilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 2.40 3.51 2541 (2.00-2.73) (3.00-4.00)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.22 3.75 328

(1.54-3.75) (1.90-10.3)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.49 1.82 752 (1.30-1.69) (1.58-3.00)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.56 3.47 1461 (2.07-2.86) (3.08-4.00)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.82 2.52 1215

(1.54-2.05) (2.00-3.16)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.95 4.00 1326 (2.50-3.60) (3.42-5.37)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.82 3.16 814

(1.46-2.61) (2.86-3.94)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.36 2.18 603 (1.05-1.88) (1.43-3.42)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.60 3.60 911 (2.07-3.08) (3.16-4.49)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

98

Ftalato de isononilo Metabolito de ftalato de di-isononilo Número CAS 28553-12-0

El ftalato de di-isononilo es realmente una mezcla de ftalatos con cadenas carbonadas de diferente longitud (C8, C9 y C10). El ftalato de di-isononilo se utiliza principalmente en la producción de plásticos flexibles y se ha usado para reemplazar el ftalato de bis (2-etilhexilo) en ciertos plásticos. Actualmente, el ftalato de di-isononilo se utiliza ampliamente en productos como juguetes para niños, coberturas para suelos, materiales para envolver productos alimenticios, pajillas para beber (conocidas también como popotes, sorbetos o pitillos) y mangueras. Las personas tras verse expuestas al ftalato de di-isononilo eliminarán ftalato de isononilo en la orina. La cantidad de ftalato de isononilo en orina es un indicador de la magnitud de la exposición al ftalato de di-isononilo.

No hay normas establecidas para regular la exposición por aire al ftalato de di-isononilo en el lugar de trabajo. Por lo general, el ftalato de di-isononilo tiene una toxicidad aguda baja en animales. A pesar de que se considera como un carcinógeno en animales, el ftalato de di-isononilo no ha sido clasificado como un carcinógeno humano (EPA, IARC, NTP).

Las concentraciones del ftalato de isononilo presentadas en este Informe están cerca del límite de detección. En un estudio previo utilizando una submuestra no aleatoria de NHANES III (Blount et al. 2000), el ftalato de isononilo se detectó en un porcentaje bajo de personas (límite de detección de 0.8 µg/L) y con un percentil 95 similar al de este Informe.

Tabla 74. Ftalato de isononilo

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.50 2541 (<LOD-11.9)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 5.70 328

(<LOD-22.5)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2.30 752 (<LOD-9.60)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.10 1461 (<LOD-11.9)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 4.90 1215

(1.20-15.6)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2.50 1326 (<LOD-6.80)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.40 814

(<LOD-2.70)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 6.80 603 (<LOD-15.6)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.50 911 (<LOD-15.7)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.8 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

99

Tabla 75. Ftalato de isononilo (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 4.29 2541 (3.16-6.76)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 6.00 328

(2.84-14.2)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.94 752 (1.36-6.32)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 4.62 1461 (3.33-7.79)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 4.24 1215

(2.22-8.91)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 4.29 1326 (3.33-5.47)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.51 814

(2.86-4.94)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 4.26 603 (1.88-8.57)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 5.00 911 (3.23-9.07)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

100

101

Policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares Información general

Las policlorodibenzo-p-dioxinas y los policlorodibenzo-furanos son dos clases similares de compuestos químicos aromáticos clorados que generalmente se forman como contaminantes o productos secundarios. No tienen uso natural o uso comercial conocido. Los procesos que contribuyen a su aparición incluyen la incineración o quema de basuras; los procesos de blanqueo de pulpa en el tratamiento de papel; y la síntesis del ácido triclorofenoxiacético, hexaclorofeno, bifenilos policlorados, cloruro de vinilo y pentaclorofenol. Mediante técnicas analíticas avanzadas, se han detectado cantidades traza de policlorodibenzo-p-dioxinas y policlorodibenzofuranos en la mayoría de muestras de suelo y agua debido a la contaminación generada por el hombre. Las emisiones industriales han disminuido aproximadamente en un 80% desde la década de los 80. Hoy en día, la mayor emisión de estos compuestos químicos se produce como resultado de la incineración de basuras domésticas y municipales, la incineración en vertederos de basura y los incendios agrícolas y forestales. Estos compuestos químicos se encuentran usualmente en el medio ambiente como mezclas de congéneres (p.ej. compuestos que difieren en el número y la posición de los átomos de cloro en las estructuras de la dibenzo-p-dioxina o del dibenzofurano).

Las personas se ven expuestas principalmente por el consumo de alimentos contaminados con policlorodibenzo-p-dioxinas y policlorodibenzofuranos. Estas sustancias se acumulan en la cadena alimentaria y en los alimentos con un alto contenido en materia grasa, como productos lácteos, huevos, grasas animales y ciertos tipos de pescado. Las personas también pueden verse expuestas como resultado de accidentes industriales (como ocurrió en la explosión de una fábrica en Seveso, Italia), el uso de aceites para cocinar contaminados accidentalmente (como ocurrió en Yusho Japón y en Yu-cheng, Taiwan), la aplicación de herbicidas contaminados con 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD, conocido como el Agente Naranja que se utilizó en Vietnam), y por la incineración de bifenilos policlorados contaminados con policlorodibenzofuranos o por la exposición a los mismos, como en el caso de los antiguos transformadores eléctricos. Las exposiciones en el lugar de trabajo son raras y no hay normas establecidas para la exposición externa. Puede encontrarse más información sobre los niveles de exposición ambiental y sus efectos en la salud en la página Web de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades). La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) ofrece información actualizada sobre la exposición y evaluaciones de los efectos en la salud en la página Web: http://www.epa.gov/ncea/pdfs/dioxin/ (principalmente en inglés).

Los efectos en las personas se han observado tras exposiciones industriales o accidentales a grandes cantidades de estos compuestos químicos. En muchos de estos estudios se han documentado casos de cloracné, resultados anormales en pruebas bioquímicas del hígado, niveles elevados de lípidos en la sangre, lesiones fetales y porfiria cutánea tardía. En algunas de estas exposiciones también se han documentado trastornos hormonales, neurológicos e inmunológicos (Michalek et al., 1999; Halperin et al., 1998; Jung et al., 1998, Matsuura et al., 2001). También se han observado anomalías congénitas y retraso del crecimiento intrauterino en bebés de madres expuestas a aceites para cocinar contaminados con aceites eléctricos que contenían bifenilos policlorados y dibenzofuranos. Es posible que las dioxinas y los bifenilos policlorados estén asociados con trastornos neurológicos en los recién nacidos (Koopman-Esseboom et al., 1997).

Es más, se han observado trastornos de tipo carcinógeno, genético, reproductivo y del desarrollo en muchos estudios realizados en animales de laboratorio, aunque la sensibilidad a estos compuestos químicos difiere radicalmente de una especie a otra. El Instituto de Medicina (The Institute of Medicine) ha determinado que la evidencia epidemiológica en humanos es suficiente para vincular la exposición a los herbicidas contaminados con TCDD con un riesgo mayor de contraer linfoma no Hodgkin, linfoma de Hodgkin y sarcoma de tejido blando (Institute of Medicine, 2000). Por lo general, el mayor riesgo de contraer estos tipos de cáncer está asociado con exposiciones de gran magnitud en lugares de trabajo contaminados o durante la emisión masiva accidental de estos compuestos químicos.

Debido a que la población general se ve expuesta a mezclas de los diferentes congéneres, los efectos causados por cada congéner son difíciles de determinar (Masuda et al., 1997; Masuda 2001). No obstante, está claro que muchos de los efectos se dan por la interacción con el receptor de aril-hidrocarburo (AHR), en particular mediante la inducción de la expresión de los genes por parte de los citocromos P450, CYP1A1 y CYP1A2. Las dioxinas y los furanos requieren tres o cuatro átomos de cloro en la estructura de la dibenzo-p-dioxina o del dibenzofurano para poder unirse a este receptor. El rango de interacción con el receptor de AHR según el grado de clorinación y posición de los cloros en los anillos es similar para dioxinas y furanos. Además, algunas sustancias pueden antagonizar o aumentar los efectos de este receptor. El grado de toxicidad entre dioxinas y furanos y el efecto en el receptor AHR varían en un factor de 10,000 siendo TCDD la más potente. Debido a su excepcional potencia y a que es la dioxina o furano más estudiado, la TCDD está clasificada por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), como un carcinógeno humano conocido (Grupo 1) y por el Programa Nacional de Toxicología (NTP) como un carcinógeno humano conocido. Otras policlorodibenzo-p-dioxinas y los dibenzofuranos no han sido suficientemente estudiados como para poder determinar su carcinogenicidad (IARC).

102

Muchas de las otras policlorodibenzo-p-dioxinas y dibenzofuranos y ciertos bifenilos policlorados son menos potentes que la TCDD pero las concentraciones en las que su toxicidad se manifiesta varían considerablemente. A cada congéner puede asignársele un valor relativo de potencia con respecto a la TCDD (factor de equivalencia de toxicidad [FET]). Cuando se multiplica el FET por la concentración de un congéner, se obtiene un equivalente de toxicidad (EQT). De este modo, puede compararse la toxicidad de las policlorodibenzo-p-dioxinas, los dibenzofuranos y ciertos bifenilos policlorados. La suma de todos los equivalentes de toxicidad de un espécimen (EQT total) puede utilizarse para comparar un espécimen con otro. Es posible que el mecanismo de acción de los bifenilos policlorados coplanares (no-orto-sustituidos, lo que permite una estructura tridimensional plana) y los bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos (con un átomo de cloro en una de las posiciones orto) es similar al descrito para dioxinas y furanos. Los bifenilos policlorados coplanares son menos potentes, pero sus concentraciones son, a menudo, mucho más altas que las concentraciones de TCDD (Kang et al., 1997; Patterson et al., 1994), por lo que su contribución relativa al factor de equivalencia de toxicidad total es potencialmente importante. Para leer más sobre otros bifenilos policlorados, vea la sección titulada “Bifenilos policlorados”.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de las policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares, presentadas en las tablas

Las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de las policlorodibenzo-p-dioxinas, dibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares fueron analizadas en una submuestra de participantes de NHANES 1999-2000 de 12 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Se calcula que las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de las policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares han disminuido en más del 80% desde la década de 1980 (Aylward and Hays, 2002). Los valores, por lo general bajos, presentados en este Informe sustentan esa observación. Únicamente las siguientes policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares (nomenclatura IUPAC) se detectaron en más del 5% de las muestras de NHANES 1999-2000:

1,2,3,4,6,7,8,9-octaclorodibenzo-p-dioxina 1,2,3,4,6,7,8-heptaclorodibenzo-p-dioxina 1,2,3,6,7,8-hexaclorodibenzo-p-dioxina 1,2,3,7,8,9-hexaclorodibenzo-p-dioxina 1,2,3,7,8-pentaclorodibenzo-p-dioxina 1,2,3,4,6,7,8-heptaclorodibenzofurano 1,2,3,4,7,8-hexaclorodibenzofurano 1,2,3,6,7,8-hexaclorodibenzofurano 2,3,4,7,8-pentaclorodibenzofurano bifenilos policlorados coplanares 169 y 126.

Además, los bifenilos policlorados mono-orto sustituidos 118 y 156 también se detectaron en más del 5% de muestras (esto se explica más a fondo en la sección “Bifenilos policlorados”).

De acuerdo con los resultados de otros informes (Papke et al., 1998), los datos obtenidos a partir de esta submuestra de NHANES 1999-2000 indican que los congéneres de dioxinas y furanos con el mayor número de átomos de cloro, ciertos bifenilos policlorados coplanares (presentados en la lista anterior) y algunos bifenilos policlorados mono-orto sustituidos (ver la sección de “Bifenilos policlorados") se encuentran en el cuerpo humano y contribuyen mayoritariamente al total de las equivalencias de toxicidad. Las mayores concentraciones de estos congéneres se atribuyen a la mayor presencia de estos compuestos en la cadena alimentaria, a su resistencia a la degradación metabólica y a su mayor solubilidad en el tejido adiposo. Por ejemplo, las concentraciones promedio de dioxinas y furanos en personas que consumen pescado en la zona de los Grandes Lagos son varias veces más altas que las concentraciones de referencia (Falk et al., 1999; Anderson et al., 1998; Hanrahan et al., 1999). A concentraciones elevadas, los patrones analíticos de los congéneres individuales en un mismo espécimen pueden ser representativos de la fuente de exposición en ciertos casos, pero a concentraciones bajas, estos patrones son menos predecibles debido a la combinación de muchas fuentes pequeñas de exposición antes de la ingestión y a las diferentes formas de eliminación de los distintos congéneres en el cuerpo.

Las diferencias en las concentraciones en suero de policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares se deben en parte a la exposición, pero también son el resultado de diferencias en la absorción, distribución en los diferentes tejidos, metabolismo y eliminación. Las vidas medias de todas las dioxinas y furanos oscilan entre 3 y 19 años, y la vida media de la TCDD se calcula en unos 7 años (Geyer et al., 2002). Los congéneres con el mayor número de átomos de cloro tienen una mayor retención y se acumulan más en el cuerpo. Debido a que estos compuestos químicos se almacenan en el tejido adiposo, los tiempos de permanencia serán más largos en personas con mayor cantidad de grasa corporal (Tepper et al., 1997). Los niveles actuales pueden verse influidos tanto por exposiciones pasadas (compuestos químicos almacenados en tejido adiposo) como por exposiciones recientes. Varios estudios indican que los niveles en suero de dioxinas y furanos aumentan con la edad de la persona (Falk et al., 1999). Los niveles de 1,2,3,4,6,7,8,9-octaclorodibenzo-p-dioxina, 1,2,3,4,6,7,8 heptaclorodibenzo-p-dioxina y 1,2,3,6,7,8-hexaclorodibenzo-p-dioxina en este Informe eran más elevados en los adultos de 20 años de edad en adelante que en los adolescentes con edades comprendidas entre 12 y 19 años.

La TCDD es la más potente de todas las policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y

103

bifenilos policlorados coplanares. TCDD se detectó en un 0.7% de las muestras de NHANES 1999-2000. El límite de detección (LOD) era variable debido a que los volúmenes de especímenes disponibles eran diferentes. El LOD promedio era de 4.8 picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] (desviación estándar de 1.8 picogramos por gramo de tejido graso). Los valores de referencia en los Estados Unidos y en otros países desarrollados han disminuido a niveles cercanos o por debajo del límite de detección (Papke et al., 1998; Calvert et al., 1996). Estos niveles son mucho más bajos que los encontrados en trabajadores dedicados a la producción de estos compuestos químicos examinados 15 años después de haber terminado su exposición en el lugar de trabajo (mediana de la concentración de TCDD en suero = 68 picogramos por gramo de tejido graso) (Calvert et al., 1996). También se ha visto que el nivel de TCDD en grasa y en suero aumenta con la edad de la persona (Luotamo et al., 1991).

Los niveles presentados en este Informe están muy por debajo de los niveles asociados con exposiciones ocupacionales y accidentales que pueden producir efectos nocivos en la salud. No existe una relación clara entre las concentraciones en suero por gramo de tejido graso y sus efectos en las personas. Estudios relacionados con exposiciones industriales y accidentales sugieren que concentraciones de al menos 800 picogramos por gramo de tejido graso son necesarias para inducir la aparición de cloracné, uno de estos

efectos, aunque en algunos casos la presencia de niveles de miles de picogramos por gramo de tejido graso no resultan en cloracné (Mocarelli et al., 1991). Los pocos estudios existentes que muestran los efectos de exposiciones elevadas accidentales en las personas han mostrado concentraciones que van de cientos hasta decenas de miles de picogramos por gramo de tejido graso (Masuda 2001; Masuda et al., 1998; Mocarelli et al., 1991).

La detección de una cantidad cuantificable de policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos o bifenilos coplanares no significa necesariamente que la presencia de estos compuestos en los niveles encontrados vaya a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si las concentraciones presentadas aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos o bifenilos coplanares que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición y sus efectos en la salud. La detección de estos niveles de policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos o bifenilos coplanares en suero es posible debido a los avances en química

Tabla 76. Policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares Policlorodibenzo-p -dioxinas Número CAS1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzo-p -dioxina (OCDD) 3268-87-91,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzo-p -dioxina (HpCDD) 35822-46-91,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzo-p -dioxina (HxCDD) 57653-85-71,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzo-p -dioxina (HxCDD) 19408-74-31,2,3,7,8-Pentaclorodibenzo-p -dioxina (PeCDD) 40321-76-42,3,7,8-Tetraclorodibenzo-p -dioxina (TCDD) 1746-01-6Policlorodibenzofuranos Número CAS1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzofurano (OCDF) 39001-02-01,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzofurano (HpCDF) 67562-39-41,2,3,4,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) 70648-26-91,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) 57117-44-91,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) 72918-21-91,2,3,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF) 57117-41-62,3,4,6,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) 60851-34-52,3,4,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF) 57117-31-42,3,7,8-Tetraclorodibenzofurano (TCDF) 51207-31-9Bifenilos policlorados coplanares Número CAS Número IUPAC3,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 169) 32774-16-6 PCB 1693,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 126) 57465-28-8 PCB 1263,4,4',5-Tetraclorobifenilo (PCB 81) 70362-50-4 PCB 81

104

analítica. Tal como se ha visto en otros estudios recientes, se requieren mezclas de aproximadamente 50 especímenes o más para poder detectar concentraciones de compuestos químicos derivados de las dioxinas entre la población general. Estos niveles son necesarios para estimar de forma adecuada el equivalente tóxico total. Debido a la cantidad limitada de suero disponible y a los bajos niveles detectados en la población de NHANES 1999-2000, los valores de los equivalentes tóxicos totales no se calcularon a partir del análisis de las muestras individuales. Futuros Informes incluirán el análisis de mezclas de muestras para reducir de forma sustancial el límite de detección de estos compuestos y así permitir el cálculo de los valores de los equivalentes tóxicos totales.

105

1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzo-p-dioxina (OCDD)

Tabla 77. 1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzo-p-dioxina (OCDD) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 405 674 913 1921 (369-446) (598-741) (806-986)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 421 667

(<LOD-597)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 445 704 948 1254 (403-484) (625-800) (846-1030)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 515 704 919

(449-580) (579-806)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 503 802 1010 1002 (446-538) (689-927) (948-1130)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 416 702 940 632

(367-496) (582-916) (737-1280)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 444 741 1120 411 (380-497) (594-904) (799-1560)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 390 625 848 721 (345-443) (569-727) (731-982)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 145 pg/g de lípido (SD 46.0, valor máximo 329). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

106

1,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzo-p-dioxina (HpCDD)

Tabla 78. 1,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzo-p-dioxina (HpCDD) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 58.2 85.6 112 1894 (<LOD-63.3) (75.1-97.0) (102-128)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 63.6 657

(<LOD-72.3)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 61.9 92.0 119 1237 (56.7-66.9) (80.8-102) (103-132)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 73.6 94.7 910

(68.7-83.1) (81.7-103)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 62.6 102 129 984 (<LOD-68.5) (86.0-118) (118-155)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 61.2 97.7 132 621

(<LOD-69.0) (81.2-112) (105-164)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 58.1 95.0 125 408 (<LOD-67.7) (72.8-110) (101-183)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 58.9 84.9 106 709 (<LOD-64.5) (72.0-97.0) (96.7-121)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 24.7 pg/g de lípido (SD 7.8, valor máximo 55.9). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 12 años en adelante

107

1,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzo-p-dioxina (HxCDD)

Tabla 79. 1,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzo-p-dioxina (HxCDD) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 32.6 56.7 74.0 1885 (29.2-36.6) (51.0-64.4) (69.1-79.4)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 26.7 648

(20.3-29.3)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 36.1 62.8 75.6 1237 (32.5-39.8) (55.0-68.3) (71.1-82.8)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 31.5 54.8 71.1 908

(25.7-35.6) (47.0-62.8) (63.8-77.7)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 34.9 61.2 74.9 977 (29.3-39.4) (51.9-68.3) (69.2-90.4)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 20.9 43.3 58.0 624

(<LOD-25.0) (33.9-52.6) (49.5-64.8)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 31.8 56.7 81.6 402 (26.6-40.9) (45.2-72.4) (66.2-94.1)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 35.5 60.9 74.3 703 (30.7-39.4) (53.6-67.7) (68.4-82.4)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.5 pg/g de lípido (SD 3.1, valor máximo 20.1). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

108

1,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzo-p-dioxina (HxCDD)

Tabla 80. 1,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzo-p-dioxina (HxCDD) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1870

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 642

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1228

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 895

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 975

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 618

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 396

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 701

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.6 pg/g de lípido (SD 3.2, valor máximo 20.3). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

109

1,2,3,7,8-Pentaclorodibenzo-p-dioxina (PeCDD)

Tabla 81. 1,2,3,7,8- Pentaclorodibenzo-p-dioxina (PeCDD) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1915

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 659

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1256

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 920

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 995

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 632

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 408

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 717

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 5.3 pg/g de lípido (SD 2.2, valor máximo 14.2). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

110

2,3,7,8-Tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD)

Tabla 82. 2,3,7,8-Tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1898

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 658

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1240

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 912

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 986

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 630

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 404

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 709

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.8 pg/g de lípido (SD 1.8, valor máximo 12.1). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

111

1,2,3,4,6,7,8,9-Octaclorodibenzofurano (OCDF)

Tabla 83. 1,2,3,4,6,7,8,9- Octaclorodibenzofurano (OCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1884

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 652

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1232

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 904

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 980

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 623

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 404

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 705

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 12.6 pg/g de lípido (SD 5.7, valor máximo 35.6). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

112

1,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzofurano (HpCDF)

Tabla 84. 1,2,3,4,6,7,8-Heptaclorodibenzofurano (HpCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 14.7 19.5 1709 (<LOD-17.0) (17.4-22.3)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 17.7 24.0 600

(<LOD-22.9) (18.6-29.6)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 14.2 18.4 1109 (<LOD-16.4) (16.0-22.4)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 16.3 21.0 815

(13.9-18.5) (18.5-24.7)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 17.5 894 (14.8-19.7)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 19.7 570

(<LOD-26.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 22.4 28.2 359 (15.3-28.2) (23.8-29.8)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 17.4 636 (15.5-18.5)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 5.2 pg/g de lípido (SD 2.1, valor máximo 13.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

113

1,2,3,4,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)

Tabla 85. 1,2,3,4,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1890

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 657

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1233

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 908

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 12.9 982 (<LOD-14.7)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 631

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 14.3 399 (<LOD-15.1)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 703

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.7 pg/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.7). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

114

1,2,3,6,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)

Tabla 86. 1,2,3,6,7,8- Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1898

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 656

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1242

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 913

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 985

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 625

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 408

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 708

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.8 pg/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.6). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

115

1,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)

Tabla 87. 1,2,3,7,8,9-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1875

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 645

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1230

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 894

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 981

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 620

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 400

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 699

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.6 pg/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.7). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

116

1,2,3,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF)

Tabla 88. 1,2,3,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1922

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 663

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1259

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 920

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1002

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 637

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 409

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 717

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 5.0 pg/g de lípido (SD 2.1, valor máximo 13.2). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

117

2,3,4,6,7,8-Hexaclorodibenzofurano (HxCDF)

Tabla 89. 2,3,4,6,7,8,- Hexaclorodibenzofurano (HxCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1884

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 652

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1232

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 900

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 984

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 614

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 408

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 704

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.8 pg/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.9). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

118

2,3,4,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF)

Tabla 90. 2,3,4,7,8-Pentaclorodibenzofurano (PeCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 15.9 1895 (13.8-17.0)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 656

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 16.1 1239 (13.9-17.2)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 13.8 906

(<LOD-15.4)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.1 16.7 989 (<LOD-15.5) (15.5-18.4)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 632

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 16.3 400 (13.2-19.2)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 15.5 706 (13.7-17.1)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.8 pg/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.7). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

119

2,3,7,8-Tetraclorodibenzofurano (TCDF)

Tabla 91. 2,3,7,8-Tetraclorodibenzofurano (TCDF) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1903

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 660

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1243

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 912

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 991

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 628

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 409

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 707

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.6 pg/g de lípido (SD 1.8, valor máximo 11.9). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

120

3,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 169)

Tabla 92. 3,3',4,4',5,5'- Hexaclorobifenilo (PCB 169) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 34.3 44.5 1888 (31.9-37.5) (40.3-49.1)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 648

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 36.4 47.8 1240 (34.0-40.0) (42.5-51.2)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 36.2 44.3 908

(32.8-40.0) (40.0-49.6)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 34.0 46.5 980 (29.8-38.0) (38.6-51.1)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 31.0 622

(28.1-35.6)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 40.3 51.1 403 (30.8-47.3) (42.6-63.9)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 34.6 45.3 709 (32.4-38.7) (40.3-50.9)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 9.9 pg/g de lípido (SD 4.3, valor máximo 27.0). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

121

3,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 126)

Tabla 93. 3,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 126) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 28.5 53.2 80.5 1896 (25.9-31.5) (46.8-59.1) (65.0-98.6)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 23.8 30.6 658

(<LOD-27.5) (23.8-38.6)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 30.8 57.1 89.5 1238 (27.8-34.9) (50.6-65.5) (68.3-104)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 25.4 41.6 61.9 911

(<LOD-28.6) (34.8-47.9) (47.9-79.2)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 33.3 59.4 96.7 985 (28.3-38.9) (53.6-75.1) (75.9-110)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 23.8 42.7 66.1 631

(<LOD-29.0) (37.6-51.8) (54.8-74.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 30.3 67.4 120 404 (25.8-41.4) (48.9-104) (75.1-203)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 28.3 50.4 67.8 704 (23.5-31.9) (41.6-56.6) (57.1-94.1)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 9.0 pg/g de lípido (SD 3.6, valor máximo 23.2). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

122

3,4,4',5-Tetraclorobifenilo (PCB 81)

Tabla 94. 3,4,4',5-Tetraclorobifenilo (PCB 81) (concentración en picogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1883

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 651

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1232

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 900

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 983

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 621

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 405

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 699

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 25.8 pg/g de lípido (SD 10.7, valor máximo 68.4). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (picogramos por gramo de tejido graso [pg/g] o partes por trillón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

123

Bifenilos policlorados (En esta sección se trata el tema de los PCB no coplanares. Para consultar los PCB coplanares, vea la sección titulada: “Policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares”) Información general Los bifenilos policlorados (PCB, por sus siglas en inglés) son una clase de hidrocarburos aromáticos clorados que antes eran utilizados como aislantes eléctricos y como fluidos usados para el intercambio de calor. La época de mayor producción de PCBs fue a principios de la década de 1970 y su producción se prohibió en los Estados Unidos después de 1979. La preocupación constante acerca de estos compuestos químicos se debe a su tendencia a dispersarse y permanecer en el medio ambiente.

La alimentación es la principal fuente de exposición a los PCBs entre la población. Los PCBs entran en la cadena alimentaria por varias rutas o vías, incluyendo la transferencia de PCBs a los alimentos desde los materiales para empacar productos alimenticios, la contaminación de la comida para animales y la acumulación de PCBs en el tejido adiposo de los animales. Los PCBs se encuentran en mayores concentraciones en los alimentos con un alto contenido en materia grasa Las dietas alimentarias que contienen grasas contaminadas con PCB (p.ej. leche y productos lácteos, pescado y ballenas) podrían incrementar la exposición de las personas a los PCBs. Otras fuentes de exposición son la dispersión de esos compuestos químicos en basureros que contienen PCB y los incendios en los que se ven afectados transformadores y capacitadores. Adicionalmente, el calor generado por los incendios puede causar la producción de dioxinas y furanos provenientes de los PCBs (vea la sección titulada: “Policlorodibenzo-p-dioxinas, policlorodibenzofuranos y bifenilos policlorados coplanares”). Los trabajadores pueden estar expuestos a los PCBs en ciertos lugares de trabajo, entre ellos, los sitios donde se reparan o fabrican transformadores, capacitadores y sistemas hidráulicos, y las zonas de desechos tóxicos donde se realizan labores de remediación ambiental. La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido normas para regular los niveles permitidos de esos compuestos químicos en los alimentos y en el lugar de trabajo. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) también ha establecido un criterio similar para el agua y para el almacenamiento y remoción de desechos que contienen PCBs. En general, la exposición a estos compuestos se da a mezclas de PCBs y no a un solo PCB. Los diferentes tipos de PCB son conocidos como congéneres, compuestos que se distinguen por el número de átomos

de cloro y su ubicación en la estructura del bifenilo. Los congéneres de PCB pueden estar divididos en bifenilos policlorados coplanares, bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos y otros PCBs. La importancia de esta designación radica en el hecho de que los bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos y los bifenilos policlorados coplanares tienen efectos tóxicos similares a las dioxinas. La información sobre los bifenilos policlorados coplanares se encuentra en la sección titulada: "Policlorodibenzo-p-dioxinas, Policlorodibenzo-furanos y bifenilos policlorados coplanares”. La Tabla 95 muestra la relación entre ciertos PCBs y la organización de los átomos de cloro e incluye sus abreviaciones más comunes. Los trastornos hepáticos (elevación de las enzimas hepáticas), los niveles elevados de lípidos y los cánceres gastrointestinales son los efectos de salud que causan mayor preocupación por la exposición a los PCBs. También existe preocupación por los efectos que los PCBs puedan causar en el sistema reproductivo y en el desarrollo, tal como se ha visto en animales de laboratorio. La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) y la EPA clasifican a los PCBs como probables carcinógenos humanos y el Programa Nacional de Toxicología (NTP) anticipa que hay razones suficientes para considerarlos carcinógenos humanos. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de los PCBs, presentadas en las tablas Las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de los PCBs fueron analizadas en una submuestra de participantes de NHANES de 12 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos niveles de PCBs es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de PCBs en la sangre no significa necesariamente que esos niveles de PCB vayan a causar un efecto negativo en la salud. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de PCBs que los encontrados entre la población general. Todavía no se sabe si los niveles de PCBs presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Las concentraciones de PCBs en suero pueden reflejar exposiciones tanto recientes como pasadas. Los PCBs

124

con un mayor grado de clorinación permanecen en el cuerpo de varios meses a varios años después de la exposición. La contribución de los congéneres individuales de PCB al total de las concentraciones de PCB en el cuerpo puede variar según el tipo de exposición y las diferencias cinéticas entre los PCBs. La presencia de ciertas concentraciones de PCBs puede deberse a la exposición de las personas a productos de la transformación de otros PCBs en el medio ambiente en donde viven. En las Tablas 96 a la 117 se encuentra un resumen de estas mediciones. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los PCBs y sus efectos en la salud.

Bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos

En el Informe se presentan las concentraciones en suero (expresadas por gramo de tejido graso) de los ocho bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos (PCBs 28, 66, 74, 105, 118, 156, 157 y 167). Se ha demostrado que

los bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos elevan los niveles de las enzimas hepáticas en animales de laboratorio (Parkinson et al., 1983). Tal como ocurre con los PCBs coplanares, los PCBs no coplanares producen efectos parecidos a las dioxinas y posiblemente generan interacciones con receptores estrogénicos. Los PCBs 105, 118 y 156 son los congéneres de los bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos que se detectan con mayor frecuencia en los estudios de poblaciones generales. De estos, el PCB 118 fue el más comúnmente detectado (47%) en la submuestra de NHANES 1999-2000. La frecuencia de detección de los ocho bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos tuvo un rango de variación del 2% al 47%. En muestras de suero combinadas (100 g) provenientes de una muestra de conveniencia (240 donantes) de la población general de los Estados Unidos en 1988, la cantidad promedio del PCB 118 fue de 79 nanogramos por gramo de tejido graso (Patterson et al., 1994). En esta submuestra de NHANES 1999-2000, el percentil 75 del PCB 118 era de 13.1 nanogramos por gramo de tejido graso, un hallazgo

Bifenilo policlorado coplanar Número CAS Número IUPACBifenilos policlorados (de clase general) 1336-36-32,4,4'-Triclorobifenil 7012-37-5 PCB 282,2',5,5'-Tetraclorobifenilo 35693-99-3 PCB 522,3',4,4'-Tetraclorobifenilo 32598-10-0 PCB 662,4,4',5-Tetraclorobifenilo 32690-93-0 PCB 743,4,4',5-Tetraclorobifenilo 70362-50-4 PCB 812,2',4,4',5-Pentaclorobifenilo 38380-01-7 PCB 992,2',4,5,5'-Pentaclorobifenilo 37680-73-2 PCB 1012,3,3',4,4'-Pentaclorobifenilo 32598-14-4 PCB 1052,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo 31508-00-6 PCB 1183,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo 57465-28-8 PCB 1262,2',3,3',4,4'-Hexaclorobifenilo 38380-07-3 PCB 1282,2',3,4,4',5'-Hexaclorobifenilo 35065-28-2 PCB 1382,2',3,4',5,5'-Hexaclorobifenilo 51908-16-8 PCB 1462,2',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo 35065-27-1 PCB 1532,3,3',4,4',5-Hexaclorobifenilo 38380-08-4 PCB 1562,3,3',4,4',5'-Hexaclorobifenilo 69782-90-7 PCB 1572,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo 52663-72-6 PCB 1673,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo 32774-16-6 PCB 1692,2',3,3',4,4',5-Heptaclorobifenilo 35065-30-6 PCB 1702,2',3,3',4,5,5'-Heptaclorobifenilo 52663-74-8 PCB 1722,2',3,3',4,5',6'-Heptaclorobifenilo 52663-70-4 PCB 1772,2',3,3',5,5',6-Heptaclorobifenilo 52663-67-9 PCB 1782,2',3,4,4',5,5'-Heptaclorobifenilo 35065-29-3 PCB 1802,2',3,4,4',5',6-Heptaclorobifenilo 52663-69-1 PCB 1832,2',3,4',5,5',6-Heptaclorobifenilo 52663-68-0 PCB 187

Tabla 95. Bifenilos policlorados coplanares (PCBs) y su clasificación

125

que es consistente con la disminución de los niveles de bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos observada en los últimos años. En una muestra de conveniencia tomada de la población canadiense en 1994, el percentil 50 del PCB 118 era de 17.2 nanogramos por gramo de tejido graso (Longnecker et al., 2000). En los resultados del análisis de una muestra de conveniencia tomada de la población sueca, la mediana del PCB 118 era de 37.5 nanogramos por gramo de tejido graso (Glynn et al., 2000). Los mayores niveles del PCB 118 (y de otros PCBs) reflejados en ese estudio pueden deberse a consumos altos de pescado, lo que puede aumentar por un factor de dos el nivel del PCB 118 (Patterson et al., 1994). Las cantidades del PCB 156 encontradas en la submuestra de NHANES 1999-2000 son similares a las del estudio canadiense (Longnecker et al., 2000), pero menores que las halladas en el estudio sueco (Glynn et al., 2000).

Bifenilos policlorados di-orto-sustituidos

En el Informe se presentan las concentraciones en suero (expresadas por gramo de tejido graso) de los 14 bifenilos policlorados di-orto-sustituidos. Los bifenilos policlorados di-orto-sustituidos que se detectan con mayor frecuencia entre la población son el 138, 153 y 180 (Patterson et al., 1994). También se ha descubierto que estos congéneres contribuyen a cerca del 80% de la concentración total de PCBs entre la población sueca en general (Glynn et al., 2000). Debido a su predominancia, el PCB 153 ha sido utilizado como un marcador de exposición para determinar las concentraciones de otros PCBs. En 1994, las concentraciones de los PCBs 138, 153 y 180 determinadas en una muestra almacenada de suero eran generalmente de tres a cuatro veces menores que las concentraciones reportadas en 1988 (Longnecker et al., 2000; Patterson et al., 1994). Las concentraciones de los bifenilos policlorados di-orto-sustituidos son, por lo general, mayores que las de los bifenilos policlorados mono-orto-sustituidos; y las concentraciones de éstos, a su vez, son mayores que las de los PCBs coplanares (Glynn et al., 2000; Longnecker et al., 2000; Patterson et al., 1994). Un consumo alto de pescado también contribuye a un aumento, por un factor de dos, en la concentración de estos congéneres de PCB (Patterson et al., 1994).

Bifenilos policlorados tri-orto-sustituidos Los bifenilos policlorados tri-orto-sustituidos son el 177, 178, 183 y 187. Los niveles del PCB 187 que se presentan en este Informe son similares a las cantidades encontradas en una muestra de conveniencia tomada de la población canadiense en 1994 (Longnecker et al., 2000).

126

2,4,4'-Triclorobifenil (PCB 28)

Tabla 96. PCB 28 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1849

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 647

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1202

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 886

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 963

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 618

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 392

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 687

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valo r obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 16.7 ng/g de lípido (SD 5.3, valo r máximo 32.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

127

2,2',5,5'-Tetraclorobifenilo (PCB 52)

Tabla 97. PCB 52 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1912

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 664

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1248

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 908

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1004

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 631

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 408

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 716

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

128

2,3',4,4'-Tetraclorobifenilo (PCB 66)

Tabla 98. PCB 66 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1931

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 671

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1260

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 919

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1012

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 636

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 414

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 723

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valo r obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

129

2,4,4',5-Tetraclorobifenilo (PCB 74)

Tabla 99. PCB 74 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 20.7 29.0 1924 (17.5-23.6) (24.5-32.3)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 671

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 12.6 22.3 30.0 1253 (<LOD-14.4) (19.5-25.6) (25.6-35.9)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 15.3 21.5 915

(12.8-17.8) (18.1-24.7)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 13.9 24.5 31.6 1009 (<LOD-16.1) (21.7-28.7) (28.8-40.3)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 15.8 636

(12.9-18.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 29.0 43.5 411 (19.8-37.1) (34.5-65.7)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 21.6 29.0 719 (19.1-24.0) (24.3-31.9)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

130

2,2',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 99)

Tabla 100. PCB 99 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 13.1 19.1 1897 (<LOD-14.7) (15.6-21.4)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 654

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.9 19.9 1243 (<LOD-16.2) (16.1-23.5)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 16.7 905

(13.8-20.5)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.9 20.0 992 (<LOD-16.0) (16.0-25.0)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 624

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 20.3 31.5 400 (17.0-31.1) (21.4-66.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 12.5 18.1 715 (<LOD-14.7) (14.3-20.8)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

131

2,2',4,5,5'-Pentaclorobifenilo (PCB 101)

Tabla 101. PCB 101 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1929

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 669

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1260

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 918

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1011

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 634

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 413

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 724

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 13.2 ng/g de lípido (SD 4.2, valor máximo 25.7). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

132

2,3,3',4,4'-Pentaclorobifenilo (PCB 105)

Tabla 102. PCB 105 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1915

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 665

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1250

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 913

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1002

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 635

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 12.8 409 (<LOD-18.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 714

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

133

2,3',4,4',5-Pentaclorobifenilo (PCB 118)

Tabla 103. PCB 118 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 13.1 27.0 40.3 1926 (<LOD-15.1) (22.1-30.9) (32.0-48.6)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 14.7 28.0 43.6 1259 (12.9-17.2) (24.4-33.5) (34.5-53.3)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 19.6 28.0 919

(16.5-24.4) (23.4-38.3)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 16.7 32.0 46.8 1007 (14.1-18.8) (27.5-40.3) (40.3-57.8)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 17.0 23.7 636

(14.1-18.3) (20.9-27.1)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 18.9 38.6 59.7 413 (12.8-24.2) (28.4-53.2) (44.1-84.4)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 13.1 25.6 40.3 720 (<LOD-16.3) (20.7-32.0) (29.1-47.9)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

134

2,2',3,3',4,4'-Hexaclorobifenilo (PCB 128)

Tabla 104. PCB 128 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1927

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 668

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1259

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 917

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1010

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 636

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 409

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 725

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

135

2,2',3,4,4',5'-Hexaclorobifenilo (PCB 138)

Tabla 105. PCB 138 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 49.2 70.8 1930 (42.3-57.3) (59.3-83.7)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 669

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 54.7 72.8 1261 (46.0-62.3) (65.3-90.5)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 47.2 68.2 918

(<LOD-59.0) (54.5-88.3)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 52.8 72.0 1012 (45.0-61.1) (61.2-85.6)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 636

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 72.1 122 412 (61.7-97.8) (83.6-200)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 49.3 70.1 727 (<LOD-56.0) (55.7-85.2)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 21.1 ng/g de lípido (SD 6.7, valor máximo 41.1). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

136

2,2',3,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 146)

Tabla 106. PCB 146 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 13.3 1923 (<LOD-15.7)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 14.2 1256 (<LOD-17.1)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 915

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 13.4 1008 (<LOD-16.2)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 633

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 16.9 28.1 412 (13.5-22.4) (17.6-44.3)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 723

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.4). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

137

2,2',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 153)

Tabla 107. PCB 153 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 77.8 112 1926 (67.9-88.8) (93.0-128)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 668

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 83.2 122 1258 (72.8-97.0) (98.9-139)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 75.0 111 917

(64.2-89.0) (83.9-137)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 79.0 118 1009 (69.2-93.0) (93.0-139)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 67.5 634

(56.8-76.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 59.1 121 176 412 (<LOD-82.6) (101-146) (125-299)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 76.4 102 725 (67.2-87.3) (86.2-128)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 28.6 ng/g de lípido (SD 9.0, valor máximo 55.6). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

138

2,3,3',4,4',5-Hexaclorobifenilo (PCB 156)

Tabla 108. PCB 156 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 12.5 16.5 1907 (<LOD-14.6) (14.9-18.7)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 665

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.5 17.5 1242 (<LOD-15.8) (15.8-20.1)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 12.6 16.0 912

(<LOD-14.6) (13.8-18.7)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 12.8 16.3 995 (<LOD-15.8) (14.2-21.3)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 631

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 14.6 21.6 412 (<LOD-18.6) (16.0-33.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 13.6 17.4 711 (<LOD-15.8) (15.8-19.8)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

139

2,3,3',4,4',5'-Hexaclorobifenilo (PCB 157)

Tabla 109. PCB 157 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1897

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 654

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1243

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 901

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 996

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 622

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 405

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 716

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

140

2,3',4,4',5,5'-Hexaclorobifenilo (PCB 167)

Tabla 110. PCB 167 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1908

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 666

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1242

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 908

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1000

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 627

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 411

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 715

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

141

2,2',3,3',4,4',5-Heptaclorobifenilo (PCB 170)

Tabla 111. PCB 170 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 23.6 30.9 1798 (21.6-25.8) (26.5-36.6)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 645

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 24.9 33.9 1153 (22.4-27.2) (28.2-38.3)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 23.8 32.6 863

(22.0-26.3) (27.2-41.9)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 22.4 29.7 935 (19.1-25.8) (25.6-37.3)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 23.2 606

(20.2-26.6)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 30.9 39.6 382 (21.0-36.9) (33.4-60.6)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 24.0 31.0 658 (21.9-26.1) (26.5-37.5)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 8.9 ng/g de lípido (SD 2.8, valor máximo 17.2). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

142

2,2',3,3',4,5,5'-Heptaclorobifenilo (PCB 172)

Tabla 112. PCB 172 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1901

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 660

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1241

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 911

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 990

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 630

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 409

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 706

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

143

2,2',3,3',4,5',6'-Heptaclorobifenilo (PCB 177)

Tabla 113. PCB 177 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1873

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 653

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1220

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 887

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 986

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 622

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 399

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 698

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

144

2,2',3,3',5,5',6-Heptaclorobifenilo (PCB 178)

Tabla 114. PCB 178 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1932

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 669

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1263

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 919

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1013

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 635

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 415

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 724

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.4). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

145

2,2',3,4,4',5,5'-Heptaclorobifenilo (PCB 180)

Tabla 115. PCB 180 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 37.4 62.0 79.0 1924 (33.6-41.0) (55.8-68.2) (70.8-91.7)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 41.0 65.5 83.8 1257 (37.6-45.2) (58.6-71.2) (75.6-96.3)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 40.5 65.1 83.8 919

(34.8-44.7) (58.6-71.4) (72.6-97.0)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 34.4 56.7 74.6 1005 (30.9-38.6) (50.9-66.6) (66.7-85.9)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 41.7 56.6 633

(33.2-50.5) (48.0-65.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 39.1 78.4 117 414 (32.4-48.2) (63.1-102) (89.4-160)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 39.9 62.0 79.0 719 (35.9-45.0) (56.2-68.8) (69.5-91.9)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 14.5 ng/g de lípido (SD 4.6, valor máximo 28.2). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

146

2,2',3,4,4',5',6-Heptaclorobifenilo (PCB 183)

Tabla 116. PCB 183 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1928

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 668

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1260

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 919

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1009

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 635

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 413

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 722

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

147

2,2',3,4',5,5',6-Heptaclorobifenilo (PCB 187)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 17.7 24.6 1930 (16.3-19.3) (22.0-27.6)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 19.2 25.9 1263 (17.0-21.5) (24.1-29.4)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 17.7 25.9 917

(15.8-19.5) (19.7-30.2)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 17.7 24.2 1013 (15.7-20.4) (21.8-26.4)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 17.3 636

(15.1-19.1)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 15.3 31.1 47.1 412 (<LOD-21.1) (26.0-39.0) (35.6-76.4)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 16.8 22.0 727 (14.9-18.6) (19.3-24.3)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 6.4 ng/g de lípido (SD 2.0, valor máximo 12.4). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

Tabla 117. PCB 187 (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

148

149

Fitoestrógenos Información general Los fitoestrógenos son compuestos químicos naturales derivados de ciertas plantas. Los fitoestrógenos poseen actividad estrogénica, y en algunos casos, actividades antiestrogénicas o antiandrogénicas en animales y humanos. Los dos grupos más importantes de fitoestrógenos encontrados en la alimentación humana son las isoflavonas y los lignanos.

Entre las isoflavonas se encuentran daidzeína, genisteína, O-desmetilangolesina u O-DMA, equol y otras. Las isoflavonas se encuentran en legumbres como la soya y los productos derivados de la misma. La formononetina y la biochanina A son isoflavonas metiladas que se encuentran en tréboles y que se convierten en daidzeína y genisteina durante los procesos metabólicos. O-desmetilangolesina u O-DMA es un metabolito de la daizeína. Equol es otro metabolito de la daidzeína formado por la acción de las bacterias de la flora intestinal.

Entre los lignanos están el matairesinol, secoisolariciresinol, enterolactona, enterodiol y otros. Los lignanos se encuentran en granos enteros, linaza y ciertas frutas y verduras. El matairesinol se transforma en enterolactona. El enterodiol puede metabolizarse a partir del secoisolariciresinol o interconvertirse con la enterolactona. La naringenina (precursora de la genisteína) y la hesperitina son flavonoides que se encuentran en cantidades elevadas en los frutos cítricos. El resveratrol y el trans-resveratrol son fitoestrógenos que están presentes en la piel de la uva y en el vino.

La alimentación es la principal fuente de exposición a los fitoestrógenos. Los fitoestrógenos se ingieren en su forma natural de beta glicósidos, los cuales son hidrolizados a agliconas en el intestino, absorbidos y luego conjugados con glucuronato en la pared intestinal. Las isoflavonas en el sistema circulatorio se encuentran mayoritariamente como metabolitos glucuronidados (Setchell et al., 2001), y estos metabolitos también son la forma predominante de las isoflavonas en la orina (Adlercreutz et al., 1995b).

Por lo general, los fitoestrógenos son mucho menos potentes que los estrógenos producidos por el cuerpo, pero los fitoestrógenos pueden encontrarse en cantidades mucho más elevadas. No parece que los fitoestrógenos sean tóxicos en dosis elevadas de acuerdo con pruebas realizadas en animales de laboratorio, pero reducen la capacidad reproductiva en animales expuestos de forma crónica a través de la dieta. Ciertos estudios realizados en animales de laboratorio sugieren que la presencia de fitoestrógenos durante la gestación altera el medio hormonal fetal. Es posible que algunas acciones de los fitoestrógenos no resulten de la interacción con receptores estrogénicos (Adlercreutz et al., 1995a; Dixon

and Ferreira, 2002). En estudios in vitro, los fitoestrógenos pueden tanto inhibir como promover el crecimiento de células cancerígenas. Las isoflavonas también poseen propiedades antioxidantes y se han estudiado por sus efectos aterogénicos en los lípidos de la sangre. Muchos fitoestrógenos han sido estudiados in vitro para determinar si son mutagénicos y parece que no lo son, pero no se han realizado estudios para determinar si los fitoestrógenos son carcinógenos.

La comparación entre la dieta occidental y la dieta japonesa que incluye un alto consumo entre las mujeres de alimentos derivados de la soya sugiere que la menor incidencia de síntomas de la menopausia, como sofocos (bochorno) y osteoporosis, puede deberse a una mayor ingestión de isoflavonas. La incidencia de cánceres de mama y de próstata también es menor en el Japón que en otros países desarrollados. En ciertos estudios se ha encontrado que la incidencia de cáncer era menor cuando había una dieta rica en fitoestrógenos. Sin embargo, estos resultados pueden deberse a diferencias genéticas entre las poblaciones. Además, otros compuestos flavinoides, que no son fitoestrógenos, y vitaminas presentes en alimentos de origen vegetal que no se analizaron pueden también haber contribuido a los resultados de esos estudios. Los efectos de una dieta rica en fitoestrógenos en la incidencia del cáncer de mama y de próstata se han estudiado principalmente en estudios de casos y controles, y aunque los resultados son variables, parecen sugerir que la ingestión de estos alimentos puede ser beneficiosa (Knowles et al., 2000; den Tonkelaar et al., 2001; Stattin et al., 2002; Ingram et al., 1997; Murkies et al., 2000). Los beneficios potenciales de los fitoestrógenos contra el cáncer se han descrito por Adlercreutz et al. La ingestión de isoflavonas puede afectar el ciclo menstrual, la acción de la proteína aglutinante de la hormona sexual, la respuesta de las hormonas pituitarias y la densidad ósea según la dosis, el tipo de fitoestrógeno, el estado hormonal de la persona y el diseño del estudio (vea, por ejemplo, Teede et al., 2001; Murkies et al., 2000; Xu et al., 2000; Hodgert et al., 2000; Safe et al., 2001; Nicholls et al., 2002; Kotsopoulos et al., 2000; Cassidy et al., 1994; Adlercreutz et al., 1995a; Kim et al., 2002).

Interpretación de los niveles de fitoestrógeno en orina presentados en las tablas Los niveles de fitoestrógenos en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Este análisis de fitoestrógenos en orina constituye el primer estudio de la población general de los Estados Unidos. Estudios más pequeños han indicado que las concentraciones de isoflavonas en mujeres y hombres japoneses son mucho más elevadas que los niveles encontrados en esta submuestra de NHANES 1999-2000 debido principalmente a una dieta alta en productos derivados de la soya y a una alimentación baja en granos enteros y cereales entre los japoneses. Las

150

mujeres japonesas que consumen aproximadamente entre 16 y 30 miligramos al día de dadzeína, equol y genisteína, eliminan en orina cerca de 3,000 a 5,000 µg/L de cada isoflavona (Arai et al., 2000). Las mujeres (n = 29) que ingirieron 60 gramos de polvo de soya al día durante tres meses tenían niveles de genisteína, daidzeína y equol en orina 13 veces más altos que las concentraciones basales (sin suplementos) de enterolactona (322 µg/L), equol (42 µg/L), daidzeína (224 µg/L) y genisteína (114 µg/L) (Albertazzi et al., 1999). La relación entre la dosis ingerida y su eliminación en orina es linear para la mayoría de los fitoestrógenos estudiados, con la excepción del equol (Karr et al., 1997; Slavin et al., 1998; Lampe et al., 1999). Debido a que las vidas medias de las dosis eliminadas en orina oscilan entre 3 y 10 horas (Lu et al., 1995; Setchell et al., 2001), las concentraciones urinarias reflejan una ingestión reciente. Las concentraciones de fitoestrógenos en orina se midieron para verificar la cantidad ingerida de los mismos durante varios estudios de casos y controles. Los niveles de los grupos control (variables según la dieta y la población estudiada) fueron también mucho más bajos que las concentraciones en las personas que seguían una alimentación al estilo japonés o alta en fitoestrógenos, pero similares o ligeramente más altos que los niveles presentados en este Informe.

En esta submuestra de NHANES 1999-2000, las concentraciones de enterolactona fueron las más altas entre los fitoestrógenos analizados, de acuerdo con el tipo de alimentación predominante en los Estados Unidos que es más alta en granos enteros o cereales que en alimentos derivados de la soya. Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Las concentraciones de enterodiol y de enterolactona en orina fueron ligeramente más altas en los blancos no-hispanos que en los méxico-americanos. Los negros no-hispanos tenían niveles más bajos de enterodiol que los blancos no-hispanos. Estudios previos sugieren que los niveles de lignanos en orina varían según la raza y que las mujeres blancas presentan concentraciones más altas que las latinas o las afroamericanas (Horn-Ross et al., 1997). Se desconoce si las diferencias observadas en las concentraciones de fitoestrógenos según raza o grupo étnico reflejan diferencias en la naturaleza de la exposición o diferencias en el metabolismo.

Las medias geométricas de las concentraciones de genisteína fueron más altas en los méxico-americanos que en los negros no-hispanos. La eliminación de O-desmetilangolesina u O-DMA en orina entre los méxico-americanos era inferior a la de los blancos no-hispanos o negros no-hispanos. No se encontraron diferencias según raza o grupo étnico, edad o sexo en la eliminación de la isoflavona daidzeína en orina. Equol tiene una actividad estrógena más potente que su precursor, la daizeína. Los blancos no-hispanos tenían concentraciones más elevadas de equol que los negros no-hispanos o los méxico-americanos. Ciertos estudios indican la existencia de personas que eliminan equol en orina y personas que no. Es posible que la eliminación de equol en orina dependa de la dieta y del tipo de flora intestinal de cada persona (Hutchins et al., 1995; Karr et al., 1997; Setchell et al., 2001). En esta submuestra de NHANES 1999-2000, no se detectó evidencia de bimodalidad en la distribución de las concentraciones de equol o en la proporción de equol y daidzeína.

La detección de una cantidad cuantificable de fitoestrógenos en orina no significa necesariamente que la presencia de estos compuestos en los niveles encontrados vaya a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si las concentraciones de fitoestrógenos presentadas aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. La detección de estos niveles de fitoestrógenos en orina es posible debido a los avances en química analítica. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de fitoestrógenos que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los fitoestrógenos y sus efectos en la salud.

Tabla 118. Fitoestrógenos Fitoestrógeno Número CASDaidzeína 486-66-8Enterodiol 80226-00-2Enterolactona 78473-71-9Equol 531-95-3Genisteína 446-72-0O-desmetilangolesina u O-DMA 21255-69-6

151

Daidzeína

Tabla 119. Daidzeína

75.1 11.1 24.4 69.7 229 538 1310 2554(64.7-87.1) (9.16-13.0) (21.9-29.3) (59.6-79.0) (182-300) (462-726) (968-1700)

Edad

6-11 años 90.5 13.9 30.3 101 257 505 1130 330(70.8-116) (8.36-21.9) (22.4-39.7) (69.3-139) (193-375) (437-856) (538-2200)

12-19 años 123 19.7 44.1 123 325 833 1460 753(98.8-154) (16.7-25.3) (35.0-55.1) (90.8-161) (264-421) (496-1310) (1020-2190)

20 años en adelante 67.6 9.89 22.4 60.9 215 518 1320 1471(56.4-80.9) (7.81-11.7) (19.3-26.9) (51.7-72.1) (153-271) (432-722) (838-1700)

Sexo

Hombres 88.9 13.7 29.7 80.6 261 573 1540 1220(76.1-104) (11.3-17.7) (24.1-37.9) (70.8-103) (217-332) (508-935) (989-2080)

Mujeres 64.1 9.57 20.5 57.8 199 476 1220 1334(51.9-79.2) (7.34-11.6) (17.4-26.9) (45.3-72.1) (142-271) (384-726) (558-1710)

Raza/grupo étnico

México-americanos 79.0 11.2 22.9 66.7 249 800 1360 817(66.8-93.3) (8.58-13.4) (20.4-26.7) (51.2-83.6) (197-353) (585-974) (978-2660)

Negros no-hispanos 91.9 13.1 29.6 102 286 553 1190 607(72.0-117) (10.6-16.9) (22.3-39.3) (81.1-144) (233-384) (478-776) (756-1770)

Blancos no-hispanos 74.3 11.2 25.3 66.9 216 510 1360 916(63.7-86.6) (9.14-13.7) (22.2-30.3) (57.4-76.3) (158-298) (432-838) (935-1740)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

152

Tabla 120. Daidzeína (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

68.5 10.5 23.2 65.1 204 555 944 2554(58.9-79.6) (8.90-12.2) (19.9-27.6) (54.9-78.3) (163-240) (478-624) (807-1260)

Edad

6-11 años 92.6 16.2 30.1 92.9 251 529 1030 330(73.6-116) (11.1-22.7) (25.3-49.2) (67.9-118) (158-319) (359-838) (677-2150)

12-19 años 83.1 12.2 28.5 83.9 207 628 1000 753(63.7-108) (8.18-18.6) (22.6-36.4) (56.0-113) (162-304) (386-944) (726-1530)

20 años en adelante 63.8 9.71 21.2 59.3 194 554 908 1471(53.7-75.8) (7.86-11.8) (18.0-26.3) (50.2-72.4) (150-235) (468-624) (714-1290)

Sexo

Hombres 69.7 11.2 25.0 70.2 197 620 1050 1220(58.6-82.8) (8.91-13.2) (19.7-28.0) (54.8-82.5) (158-247) (497-807) (836-1400)

Mujeres 67.4 9.92 22.4 61.4 207 495 838 1334(55.4-82.1) (8.06-13.0) (18.4-29.9) (51.9-79.9) (155-249) (372-624) (610-1410)

Raza/grupo étnico

México-americanos 72.5 9.73 20.4 64.2 243 674 1360 817(62.6-83.9) (8.47-11.7) (17.3-25.3) (47.1-91.1) (195-303) (492-944) (885-2370)

Negros no-hispanos 59.1 7.38 21.3 66.9 171 377 797 607(47.3-73.8) (5.36-10.7) (15.4-29.6) (52.1-86.1) (129-216) (291-562) (552-1020)

Blancos no-hispanos 72.8 12.1 26.0 67.5 207 555 908 916(62.5-84.7) (10.4-15.1) (21.6-30.3) (58.0-79.6) (162-249) (464-628) (701-1410)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

153

Enterodiol

Tabla 121. Enterodiol

26.6 2.94 11.8 34.0 78.7 165 266 2527(22.8-31.1) (<LOD-4.52) (9.50-14.5) (29.9-37.9) (67.0-90.9) (138-196) (229-288)

Edad

6-11 años 26.5 3.92 13.8 29.4 77.6 193 276 327(19.8-35.4) (<LOD-6.85) (7.55-18.6) (21.5-42.2) (51.7-91.8) (103-276) (142-375)

12-19 años 29.8 4.18 14.0 33.9 83.9 166 247 744(24.1-36.7) (2.46-6.94) (9.86-21.1) (29.0-40.7) (61.6-101) (119-219) (170-337)

20 años en adelante 26.1 2.60 11.1 34.3 78.2 160 261 1456(22.1-30.8) (<LOD-4.47) (8.59-14.0) (30.0-38.5) (67.0-89.9) (135-195) (219-288)

Sexo

Hombres 25.3 2.92 11.4 33.0 72.6 149 258 1206(21.0-30.4) (<LOD-4.51) (7.70-15.2) (28.4-37.3) (58.2-87.7) (110-215) (175-278)

Mujeres 27.9 3.13 12.0 36.0 84.4 174 279 1321(23.3-33.5) (<LOD-5.52) (9.99-15.3) (29.4-40.5) (69.9-98.8) (142-219) (229-335)

Raza/grupo étnico

México-americanos 21.7 < LOD 9.36 28.0 70.4 143 213 791(18.4-25.6) (7.43-11.5) (23.7-34.9) (60.8-78.8) (120-169) (168-282)

Negros no-hispanos 25.8 4.33 11.5 31.2 66.0 157 260 608(21.7-30.8) (2.46-5.97) (9.97-14.5) (24.4-36.5) (50.6-84.4) (116-219) (172-348)

Blancos no-hispanos 29.2 3.53 13.2 37.5 85.8 171 270 914(24.5-34.8) (1.80-5.38) (9.64-17.1) (31.7-43.5) (71.1-97.5) (138-228) (226-307)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.8 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

90 95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

154

Tabla 122. Enterodiol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

24.2 2.68 10.9 29.9 70.5 146 240 2527(21.0-28.0) (2.05-3.78) (9.06-13.1) (26.3-33.6) (60.2-81.6) (124-177) (197-321)

Edad

6-11 años 27.0 3.15 13.6 33.7 62.7 150 290 327(21.1-34.6) (1.46-7.29) (9.13-15.3) (23.1-42.2) (47.9-91.1) (83.2-260) (150-411)

12-19 años 20.1 2.36 9.69 24.1 55.0 99.5 158 744(17.0-23.7) (1.58-3.94) (7.70-12.3) (20.8-28.6) (43.0-71.4) (91.3-121) (106-184)

20 años en adelante 24.7 2.65 10.9 30.6 72.7 155 240 1456(20.9-29.0) (1.92-3.90) (8.47-13.4) (26.3-34.5) (62.5-84.5) (129-184) (199-344)

Sexo

Hombres 19.8 2.34 8.65 25.4 55.1 121 197 1206(16.5-23.8) (1.24-3.01) (6.66-11.2) (21.4-30.0) (47.6-63.7) (96.4-167) (151-260)

Mujeres 29.3 3.56 13.5 34.9 85.2 164 321 1321(24.8-34.7) (2.05-5.68) (10.5-15.3) (29.5-41.8) (72.7-98.3) (132-216) (220-371)

Raza/grupo étnico

México-americanos 19.6 < LOD 8.69 23.5 59.6 134 193 791(16.5-23.3) (6.35-11.1) (20.4-27.7) (50.0-76.3) (114-154) (154-230)

Negros no-hispanos 16.6 2.40 6.91 18.8 47.3 113 165 608(14.0-19.6) (.994-3.46) (5.35-9.31) (14.3-23.0) (37.7-55.8) (88.0-143) (134-237)

Blancos no-hispanos 28.6 3.33 13.5 33.8 75.8 162 252 914(24.4-33.5) (2.48-5.91) (10.9-15.6) (29.5-38.6) (64.1-91.3) (128-203) (199-370)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

75 90 95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

155

Enterolactona

Tabla 123. Enterolactona

239 25.4 107 315 726 1970 2790 2548(204-281) (18.8-38.9) (83.8-126) (248-377) (616-850) (1490-2330) (2480-3070)

Edad 6-11 años 308 46.5 161 353 721 1730 2840 331

(232-408) (19.1-117) (114-211) (283-434) (596-1250) (1250-2440) (1730-3350)

12-19 años 250 29.6 122 317 670 1760 2900 746(201-311) (13.7-55.3) (84.3-162) (254-380) (486-840) (984-2480) (1900-4420)

20 años en adelante 230 23.3 98.4 310 728 1980 2790 1471(194-273) (16.7-37.5) (76.5-118) (239-381) (608-879) (1530-2330) (2530-3540)

Sexo Hombres 254 24.0 110 351 778 1980 2730 1219

(212-305) (17.5-35.7) (79.0-137) (266-417) (636-959) (1610-2340) (2430-3440)

Mujeres 226 31.5 105 287 684 1880 2830 1329(181-283) (13.7-51.0) (77.1-129) (236-338) (539-824) (1240-2420) (2280-3880)

Raza/grupo étnico México-americanos 212 30.7 99.6 281 631 1650 2690 813

(164-274) (10.4-43.9) (73.3-123) (231-332) (531-740) (896-2260) (2120-3720)

Negros no-hispanos 262 31.8 132 360 759 1710 2500 605(208-328) (12.3-57.8) (104-163) (312-417) (657-861) (1150-2290) (1980-3280)

Blancos no-hispanos 247 24.1 105 317 751 2040 2950 916(200-304) (16.9-43.8) (78.0-132) (242-400) (599-956) (1400-2530) (2530-3640)

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

156

Tabla 124. Enterolactona (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

218 21.4 91.2 284 733 1570 2240 2548(186-257) (14.0-31.2) (76.2-107) (250-329) (617-867) (1280-1850) (1880-2770)

Edad

6-11 años 315 69.3 146 384 703 1570 2100 331(246-403) (41.3-91.9) (103-208) (278-431) (564-1020) (1020-2010) (1580-3410)

12-19 años 169 17.9 80.5 208 484 1150 1850 746(138-206) (11.9-29.3) (64.0-101) (172-254) (394-596) (815-1540) (1310-2320)

20 años en adelante 217 18.6 85.8 288 785 1610 2300 1471(181-261) (11.1-28.1) (72.1-105) (249-350) (653-923) (1350-1890) (1930-2950)

Sexo

Hombres 199 18.7 82.2 263 664 1380 2010 1219(168-236) (13.3-27.4) (69.2-104) (234-308) (531-810) (1180-1780) (1790-2320)

Mujeres 238 27.9 101 302 819 1690 2550 1329(191-297) (13.1-44.2) (75.4-131) (254-381) (653-973) (1420-1990) (1930-3410)

Raza/grupo étnico

México-americanos 194 21.2 92.4 254 605 1340 2100 813(154-245) (10.7-33.2) (64.5-125) (211-305) (478-738) (913-1860) (1550-2800)

Negros no-hispanos 168 25.4 87.4 212 539 1130 1590 605(132-214) (7.33-40.8) (63.5-112) (183-253) (424-664) (937-1440) (1290-1970)

Blancos no-hispanos 241 20.3 96.0 323 828 1780 2480 916(195-300) (13.1-36.4) (74.6-132) (270-393) (653-1040) (1410-2020) (1980-3330)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

157

Equol

Tabla 125. Equol

8.37 < LOD < LOD 8.02 17.2 35.0 53.5 2182(7.03-9.97) (5.98-10.1) (14.5-20.5) (29.6-39.7) (41.6-71.7)

Edad

6-11 años 10.5 < LOD 4.52 11.2 24.9 34.4 54.8 272(7.77-14.1) (<LOD-6.61) (6.11-17.5) (17.3-29.5) (28.6-56.1) (31.0-76.3)

12-19 años 10.9 < LOD 4.53 10.7 22.0 42.9 71.6 657(8.54-13.9) (<LOD-6.96) (8.28-13.8) (16.2-34.8) (35.4-68.7) (48.2-147)

20 años en adelante 7.79 < LOD < LOD 7.43 16.0 33.1 52.2 1253(6.59-9.22) (5.52-9.17) (12.9-18.7) (26.4-37.7) (37.5-75.3)

Sexo

Hombres 9.15 < LOD 3.08 8.44 19.0 35.6 71.3 1042(7.33-11.4) (<LOD-4.64) (6.11-11.9) (15.9-24.0) (30.2-48.7) (45.2-112)

Mujeres 7.70 < LOD < LOD 7.57 15.6 33.5 48.2 1140(6.54-9.07) (5.64-9.28) (12.6-19.0) (26.4-37.7) (37.5-58.7)

Raza/grupo étnico

México-americanos 5.24 < LOD < LOD 4.49 9.44 18.5 30.9 726(4.81-5.71) (3.77-5.11) (7.90-10.5) (13.7-23.1) (22.3-47.6)

Negros no-hispanos 6.73 < LOD < LOD 6.24 15.1 27.6 36.4 514(5.46-8.30) (4.09-9.95) (12.7-17.6) (21.1-32.7) (30.2-47.6)

Blancos no-hispanos 9.26 < LOD 3.63 8.95 19.0 36.1 56.1 757(7.47-11.5) (<LOD-5.04) (6.43-12.3) (15.7-23.7) (30.1-45.4) (45.2-75.3)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 3.0 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

158

Tabla 126. Equol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

7.70 < LOD < LOD 7.96 16.2 30.6 50.3 2182(6.51-9.12) (6.42-9.73) (12.5-19.5) (26.1-37.1) (41.2-69.9)

Edad

6-11 años 10.3 < LOD 4.38 11.4 22.6 31.5 47.8 272(7.71-13.7) (2.87-7.94) (7.64-16.3) (12.7-30.6) (25.5-48.1) (32.7-150)

12-19 años 7.61 < LOD 3.55 8.02 13.9 27.3 47.4 657(6.11-9.47) (2.86-4.82) (6.24-9.87) (11.4-20.4) (21.0-37.3) (28.2-79.0)

20 años en adelante 7.45 < LOD < LOD 7.63 15.3 30.8 51.6 1253(6.29-8.82) (5.99-9.54) (12.3-18.3) (25.0-37.2) (41.1-71.8)

Sexo

Hombres 7.01 < LOD 2.87 7.31 13.8 29.3 54.1 1042(5.75-8.54) (2.02-3.78) (5.45-9.18) (11.6-17.6) (21.4-41.8) (35.8-81.0)

Mujeres 8.41 < LOD < LOD 8.65 17.4 31.6 46.0 1140(7.13-9.93) (7.08-10.3) (14.0-21.5) (26.3-37.5) (38.8-57.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 4.89 < LOD < LOD 4.73 8.83 22.3 36.8 726(4.34-5.50) (3.85-5.46) (7.99-10.1) (16.3-27.7) (25.3-58.1)

Negros no-hispanos 4.36 < LOD < LOD 4.57 10.2 17.1 25.6 514(3.57-5.32) (3.10-6.17) (7.95-12.0) (14.8-19.8) (19.6-32.0)

Blancos no-hispanos 9.13 < LOD 4.24 9.38 18.0 35.1 56.5 757(7.41-11.3) (2.99-5.73) (7.31-11.7) (14.0-22.6) (28.8-41.8) (43.8-78.5)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

159

Genisteína

Tabla 127. Genisteína

24.4 1.91 8.67 27.0 93.6 284 562 2557(20.5-29.1) (.670-3.05) (7.24-10.3) (22.9-31.6) (74.4-119) (229-353) (413-734)

Edad

6-11 años 27.6 3.30 8.15 31.9 104 218 376 331(21.4-35.7) (1.26-6.81) (6.81-10.6) (18.5-39.5) (67.6-151) (151-318) (234-725)

12-19 años 43.7 6.04 17.2 45.4 137 319 547 754(35.0-54.4) (3.65-9.60) (12.8-21.7) (34.7-59.5) (93.7-184) (257-446) (363-753)

20 años en adelante 21.9 1.26 8.09 24.0 86.2 284 566 1472(17.6-27.1) (<LOD-2.80) (5.94-9.50) (21.1-28.7) (61.6-119) (217-362) (393-797)

Sexo

Hombres 29.8 2.85 10.1 31.8 108 335 709 1222(24.2-36.6) (1.56-4.28) (8.12-12.1) (27.1-36.9) (80.1-151) (256-440) (443-981)

Mujeres 20.3 1.10 7.39 23.1 84.7 235 427 1335(16.4-25.1) (<LOD-2.64) (5.11-9.46) (18.7-28.4) (55.6-113) (193-303) (339-674)

Raza/grupo étnico

México-americanos 31.1 3.35 9.97 30.0 117 328 570 819(26.3-36.8) (2.01-4.32) (8.51-12.3) (25.1-37.5) (95.8-153) (247-494) (479-893)

Negros no-hispanos 26.7 1.70 10.4 32.8 103 252 495 608(20.1-35.3) (<LOD-4.80) (6.30-14.9) (26.3-39.4) (77.3-143) (209-367) (346-898)

Blancos no-hispanos 23.6 1.69 8.55 25.3 90.4 288 525 916(19.2-29.0) (.500-3.10) (6.89-10.3) (22.0-31.6) (66.8-124) (217-371) (355-797)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.3 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

160

Tabla 128. Genisteína (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

22.3 1.99 7.64 23.8 84.7 222 380 2557(18.7-26.5) (1.13-3.16) (6.39-9.01) (19.3-28.4) (69.1-103) (190-274) (323-524)

Edad

6-11 años 28.3 3.66 10.4 27.8 94.3 206 490 331(21.8-36.6) (1.86-6.91) (7.44-12.8) (16.8-40.7) (65.6-145) (154-286) (255-895)

12-19 años 29.4 4.07 11.2 32.0 83.2 181 336 754(23.1-37.4) (2.45-6.26) (7.51-15.3) (23.8-41.6) (65.7-101) (134-264) (199-737)

20 años en adelante 20.6 1.62 6.85 21.6 83.1 234 381 1472(16.8-25.3) (.724-2.98) (5.48-8.58) (17.3-26.9) (65.4-105) (190-287) (325-562)

Sexo

Hombres 23.3 2.28 7.75 23.8 86.1 234 523 1222(18.6-29.3) (1.34-4.02) (6.19-9.50) (18.3-31.2) (67.6-114) (190-323) (317-889)

Mujeres 21.3 1.90 7.56 22.9 83.1 209 357 1335(17.6-25.9) (1.00-3.00) (5.66-9.68) (17.4-29.5) (62.7-104) (161-282) (273-435)

Raza/grupo étnico

México-americanos 28.4 3.14 8.12 27.9 109 257 562 819(24.0-33.7) (1.93-4.26) (5.99-10.1) (21.8-36.3) (91.5-137) (215-344) (323-844)

Negros no-hispanos 17.1 1.32 6.81 19.5 59.0 178 299 608(13.2-22.2) (.329-3.68) (5.01-8.69) (15.7-25.0) (43.1-93.0) (130-245) (222-427)

Blancos no-hispanos 23.1 2.00 8.11 24.8 86.1 232 381 916(18.9-28.4) (1.00-3.77) (6.26-10.2) (19.0-30.5) (67.6-105) (178-295) (318-593)

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

161

O-desmetilangolesina u O-DMA

Tabla 129. O-desmetilangolesina u O-DMA

4.34 < LOD .750 4.88 22.7 100 217 2295(3.55-5.32) (.310-1.15) (3.92-5.93) (18.7-29.9) (74.8-146) (154-275)

Edad

6-11 años 5.33 < LOD .920 6.93 36.2 78.7 176 290(3.82-7.45) (.400-2.42) (3.93-11.6) (20.3-45.0) (45.8-176) (74.8-264)

12-19 años 5.96 < LOD 1.23 7.58 36.4 106 194 677(4.09-8.68) (<LOD-2.58) (5.37-12.2) (24.3-51.8) (74.1-140) (123-228)

20 años en adelante 4.02 < LOD .700 4.40 19.4 101 228 1328(3.25-4.97) (<LOD-1.08) (3.40-5.42) (16.2-25.5) (70.5-155) (150-322)

Sexo

Hombres 4.94 < LOD .780 5.62 28.4 121 234 1098(3.92-6.21) (<LOD-1.26) (4.50-8.03) (20.7-40.3) (94.4-157) (179-309)

Mujeres 3.85 < LOD .690 4.21 19.1 83.8 191 1197(2.95-5.03) (<LOD-1.18) (3.02-5.51) (14.1-25.5) (56.6-149) (93.1-272)

Raza/grupo étnico

México-americanos 2.24 < LOD < LOD 1.99 19.7 96.6 190 742(1.66-3.03) (1.33-2.88) (9.90-27.4) (57.4-137) (125-317)

Negros no-hispanos 5.63 < LOD .870 8.43 33.2 108 177 540(4.20-7.53) (<LOD-2.05) (5.47-11.3) (22.5-51.8) (88.8-149) (133-242)

Blancos no-hispanos 4.48 < LOD .790 4.96 22.5 103 228 827(3.57-5.62) (.480-1.23) (3.56-6.55) (17.7-31.9) (70.5-155) (150-281)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.2 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

162

Tabla 130. O-desmetilangolesina u O-DMA (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

3.97 < LOD .776 4.42 21.5 90.3 165 2295(3.19-4.95) (.560-1.05) (3.40-5.73) (17.3-28.0) (60.6-125) (125-235)

Edad

6-11 años 5.67 < LOD 1.30 6.73 28.8 79.8 179 290(4.00-8.02) (.556-2.50) (4.23-12.8) (18.8-39.0) (47.7-130) (83.3-262)

12-19 años 4.08 < LOD .734 5.63 26.0 71.4 115 677(2.62-6.36) (.230-1.85) (3.20-9.74) (16.9-38.1) (47.6-100) (77.7-223)

20 años en adelante 3.79 < LOD .724 3.89 20.2 96.5 165 1328(3.05-4.71) (.551-.971) (2.91-5.34) (13.9-25.8) (57.6-140) (125-270)

Sexo

Hombres 3.92 < LOD .720 4.46 24.5 96.5 209 1098(3.07-5.00) (.359-1.16) (3.29-6.02) (16.9-33.4) (62.4-123) (131-262)

Mujeres 4.03 < LOD .782 4.17 19.8 83.3 155 1197(3.06-5.29) (.605-1.13) (3.10-6.20) (14.3-26.7) (49.7-140) (90.3-220)

Raza/grupo étnico

México-americanos 2.03 < LOD < LOD 1.76 13.9 67.3 136 742(1.52-2.72) (1.13-2.67) (11.1-25.2) (54.0-95.5) (97.9-218)

Negros no-hispanos 3.58 < LOD .612 5.20 23.4 67.1 115 540(2.67-4.81) (.165-1.24) (3.37-7.33) (17.3-32.1) (51.7-79.7) (79.2-308)

Blancos no-hispanos 4.40 < LOD .884 4.65 22.2 102 170 827(3.45-5.60) (.645-1.18) (3.40-6.35) (17.3-31.5) (57.5-148) (126-235)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

163

Pesticidas organofosforados: metabolitos de dialquil-fosfato Información general Los pesticidas organofosforados constituyen casi la mitad de los insecticidas utilizados en los Estados Unidos. Cada año se utiliza una cantidad cercana a 60 millones de libras de pesticidas organofosforados para fumigar unos 60 millones de acres de cultivos agrícolas en los Estados Unidos. Aproximadamente 17 millones de libras de pesticidas se utilizan en actividades no agrícolas anualmente (U.S. EPAa). Los pesticidas organofosforados son eficaces contra una gran variedad de insectos y se utilizan en cosechas agrícolas, edificios residenciales y comerciales, jardines y plantas ornamentales, y para controlar la presencia de mosquitos portadores de enfermedades. Ciertos compuestos químicos organofosforados también se utilizan en la fabricación de plásticos y no tienen propiedades insecticidas.

Las personas se ven expuestas a estos compuestos químicos mediante la ingestión, inhalación o el contacto con la piel. La ingestión de alimentos contaminados con pesticidas organofosforados y el contacto directo con los mismos durante las fumigaciones en residencias son la principal fuente de exposición entre la población general. Sin embargo, los agricultores, los fumigadores profesionales y los fabricantes de estos pesticidas se pueden ver expuestos a concentraciones más elevadas o agudas. Los efectos agudos que causan las sobredosis intencionales o accidentales de compuestos organofosforados o los que se producen tras la exposición a altas dosis de los mismos en labores agrícolas son bien conocidos e incluyen la disfunción neurológica que resulta de la inhibición de la acción de la acetilcolina en el tejido neural. Los dialquil-fosfatos son los metabolitos de ciertos pesticidas organofosforados. Los compuestos organofosforados, no los metabolitos de dialquil-fosfato, son los que previenen la acción de la acetilcolina al inhibir la enzima acetilcolinesterasa. Los dialquil-fostatos no son considerados tóxicos por sí mismos, pero se utilizan más que todo como marcadores de la exposición a los compuestos organofosforados. Los dialquil-fosfatos también pueden estar presentes en el medio ambiente como consecuencia de la degradación de los compuestos organofosforados. No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en orina.

Aproximadamente el 75% de los pesticidas organofosforados registrados se metaboliza en cantidades cuantificables de metabolitos de dialquil-fosfato (U.S. EPAb). Este Informe presenta los análisis de las concentraciones en orina para cada uno de los siguientes seis metabolitos de los pesticidas organofosforados: • Dimetilfosfato (DMP) • Dimetiltiofosfato (DMTP)

• Dimetilditiofosfato (DMDTP) • Dietilfosfato (DEP) • Dietiltiofosfato (DETP) • Dietilditiofosfato (DEDTP)

La Tabla 131 presenta los seis metabolitos urinarios analizados en este Informe y sus pesticidas organofosforados precursores. Por ejemplo, los clorpirifos se metabolizan tanto en dietilfosfato como en dietiltiofosfato. La detección de estos metabolitos sugiere una exposición a los pesticidas organofosforados ocurrida pocos días antes de la recolección de la muestra de orina. Cada uno de los seis metabolitos de dialquil-fosfato se puede producir a partir de más de un pesticida organofosforado. La detección de un metabolito en la orina de una persona puede, además de sugerir la exposición a sus pesticidas precursores, reflejar también la exposición al metabolito mismo, si éste está presente en el ambiente en donde vive la persona.

Interpretación de los niveles de metabolitos de pesticidas organofosforados en orina presentados en las tablas

Los niveles de los metabolitos de dialquil-fosfato en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 a 59 años de edad. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Las concentraciones de los seis dialquil-fosfatos que se presentan en este Informe, pueden ser el resultado de la exposición a diferentes pesticidas organofosforados (ver Tabla 131). La detección de los metabolitos de dialquil-fosfato en orina (Tablas 132 a 143) permite calcular la exposición a diversas clases de pesticidas organofosforados, sin embargo, esta información por sí sola no permite relacionar estos metabolitos con sus pesticidas específicos. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de pesticidas organofosforados que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los pesticidas organofosforados y sus efectos en la salud. La detección de una cantidad cuantificable de uno o más metabolitos en orina no significa necesariamente que esos niveles de compuestos organofosforados vayan a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de los metabolitos de pesticidas organofosforados presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Las mediciones de los metabolitos de dialquil-fosfato en orina se han utilizado para documentar la exposición de granjeros, agricultores, fumigadores y otras personas a los pesticidas organofosforados (Jauhiainen et al., 1992; Das et al., 1983; Davies and Peterson, 1997; Davies et al., 1982; Franklin et al., 1981; Takamiya, 1994; Brokopp, 1981; Morgan et al., 1977; Richter et al., 1992). En estos estudios ocupacionales, las concentraciones de dialquil-fosfatos eran, a menudo,

164

superiores por un factor hasta de 50 a los niveles observados en la población general. Se ha descubierto que las dosis presentes del pesticida organofosforado precursor entre los trabajadores están, por lo general, en correlación con la eliminación de los metabolitos de dialquil-fosfato en orina (Lauwerys and Hoet, 2001). Ciertas concentraciones de los metabolitos de dialquil-fosfato pueden estar presentes en orina tras la exposición a bajas cantidades de un compuesto organofosforado, sin que esto cause síntomas clínicos. (Davies and Peterson, 1997; Franklin et al., 1981).

Aprea et al. (1996) estudiaron 124 personas en Toscana, Italia y encontraron que los alquil-fosfatos que se detectaron con mayor frecuencia eran los DMTP y los DMP (99% y 87%, respectivamente). La media geométrica de las concentraciones de DMTP en el estudio italiano era siete veces mayor que la media

geométrica de la submuestra de NHANES 1999-2000. Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niveles de DEP y DMPT en orina en los niños de 6 a 11 años de edad eran mayores que las concentraciones en los adultos de 20 a 59 años. No se observaron diferencias según sexo y raza o grupo étnico. En un estudio realizado entre 195 niños italianos de 6 a 7 años de edad, Aprea et al. (2000) detectaron concentraciones de DMTP en el 94% de los niños, y la media geométrica era cerca de cinco veces mayor que la media geométrica en los niños de 6 a 11 años de edad de la submuestra de NHANES 1999-2000. Además, estos investigadores descubrieron que los niveles detectados en los niños eran mayores que los niveles encontrados en los adultos que vivían en esa misma región de Italia.

Tabla 131. Pesticidas organofosforados y sus metabolitos

Pesticida(Número CAS)

Dimetilfosfato (813-79-5)

Dimetiltiofosfato (1112-38-5)

Dimetilditiofosfato(756-80-9)

Dietilfosfato (598-02-7)

Dietiltiofosfato(2465-65-8)

Dietilditiofosfato(298-06-6)

Azinfos metil • • •Clorotoxyfos • •Clorpirifos • •Metil clorpirifos • •Cumafos • •Diclorvos (DDVP) •Diazinón • •Dicrotofos •Dimetoato • • •Disulfotón • • •Etión • • •Fenitrotión • •Fentión • •Isazofos-metil • •Malatión • • •Metidatión • • •Metil paratión • •Naled •Oxidemetón-metil • •Paratión • •Forato • • •Fosmet • • •Pirimifos-metil • •Sulfotepp • •Temefos • •Terbufos • • •Tetraclorvifos •Triclorfón •

165

Dimetilfosfato

Tabla 132. Dimetilfosfato

* < LOD < LOD .740 2.80 7.90 13.0 1949 (<LOD-1.30) (2.10-3.90) (5.90-9.50) (9.50-21.0)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD 1.00 4.40 10.0 21.0 471

(.590-2.00) (2.90-6.80) (6.60-18.0) (10.0-41.0)

12-19 años * < LOD < LOD .650 3.80 9.90 22.0 664 (<LOD-1.50) (2.40-5.50) (6.10-18.0) (12.0-29.0)

20-59 años * < LOD < LOD .680 2.60 6.50 9.70 814 (<LOD-1.20) (1.80-3.60) (5.20-8.80) (8.50-16.0)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .650 2.80 7.90 18.0 952

(<LOD-1.20) (2.10-4.10) (5.90-10.0) (9.00-25.0)

Mujeres * < LOD < LOD .780 2.80 7.60 10.0 997 (<LOD-1.40) (2.00-4.00) (5.40-9.50) (8.50-15.0)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD 1.00 3.80 9.50 15.0 672

(<LOD-1.60) (2.70-4.70) (6.80-13.0) (10.0-23.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .980 3.60 8.90 21.0 509 (.650-1.30) (2.40-5.50) (6.50-15.0) (12.0-24.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 2.90 7.90 10.0 594 (1.80-4.20) (5.50-9.60) (8.90-21.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.58 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

166

Tabla 133. Dimetilfosfato (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD .806 2.93 8.46 16.1 1949 (.586-1.11) (2.12-3.86) (6.74-11.2) (12.1-19.5)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD 1.38 4.48 15.9 21.7 471

(.889-2.38) (2.63-8.20) (7.65-21.7) (16.7-45.1)

12-19 años * < LOD < LOD .586 2.27 7.70 14.5 664 (.451-.949) (1.67-2.91) (4.16-13.8) (7.78-35.3)

20-59 años * < LOD < LOD .759 2.87 8.11 14.6 814 (.562-1.11) (1.91-3.92) (5.45-10.6) (10.1-17.6)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .623 2.38 7.58 15.2 952

(.453-.886) (1.78-3.23) (4.64-11.6) (9.74-19.5)

Mujeres * < LOD < LOD 1.00 3.53 9.12 16.4 997 (.677-1.50) (2.35-5.00) (7.59-12.2) (10.4-21.4)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD 1.06 3.68 9.41 15.9 672

(.722-1.47) (2.77-4.67) (7.24-12.2) (12.7-23.2)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .686 2.67 7.07 13.9 509 (.527-1.06) (1.78-3.87) (4.77-11.5) (9.61-19.5)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 3.15 8.73 15.8 594 (2.03-4.26) (6.12-12.8) (10.2-19.7)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

167

Dimetiltiofosfato

Tabla 134. Dimetiltiofosfato

1.82 < LOD < LOD 2.70 10.0 38.0 46.0 1948(1.43-2.32) (1.50-3.80) (8.00-16.0) (21.0-38.0) (38.0-60.0)

Edad

6-11 años 2.72 < LOD < LOD 4.10 20.0 40.0 62.0 471(1.85-4.01) (2.30-7.60) (13.0-30.0) (38.0-54.0) (38.0-110)

12-19 años 2.53 < LOD < LOD 3.60 16.0 37.0 69.0 664(1.72-3.73) (1.70-6.00) (8.80-24.0) (21.0-38.0) (39.0-190)

20-59 años 1.59 < LOD < LOD 2.20 9.10 38.0 38.0 813(1.25-2.03) (1.10-3.40) (7.10-13.0) (18.0-38.0) (38.0-48.0)

Sexo

Hombres 2.10 < LOD < LOD 3.40 13.0 38.0 41.0 952(1.58-2.78) (2.40-4.50) (8.50-20.0) (17.0-38.0) (38.0-62.0)

Mujeres 1.59 < LOD < LOD 2.00 9.70 38.0 52.0 996(1.20-2.11) (.720-3.30) (6.70-16.0) (19.0-38.0) (38.0-120)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.79 < LOD < LOD 2.00 10.0 38.0 130 671(1.11-2.90) (.600-4.30) (6.60-16.0) (26.0-79.0) (41.0-230)

Negros no-hispanos 2.13 < LOD < LOD 3.60 11.0 37.0 39.0 509(1.38-3.28) (1.60-5.60) (8.30-18.0) (25.0-38.0) (38.0-88.0)

Blancos no-hispanos 1.77 < LOD < LOD 2.60 10.0 37.0 45.0 594(1.30-2.39) (1.10-4.00) (7.00-17.0) (15.0-38.0) (38.0-62.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.18 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

168

Tabla 135. Dimetiltiofosfato (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

1.64 < LOD < LOD 2.12 9.57 32.0 51.0 1948(1.27-2.10) (1.38-3.11) (6.67-15.1) (23.9-40.4) (39.0-71.1)

Edad

6-11 años 2.95 < LOD < LOD 5.25 18.7 45.2 65.9 471(2.00-4.34) (2.50-7.03) (11.6-31.5) (32.1-60.3) (50.7-100)

12-19 años 1.71 < LOD < LOD 2.14 13.4 36.0 61.5 664(1.13-2.59) (1.22-4.13) (7.01-21.0) (25.1-51.4) (37.1-179)

20-59 años 1.47 < LOD < LOD 1.90 8.09 27.0 47.4 813(1.14-1.90) (1.00-2.83) (5.58-12.4) (20.6-37.1) (34.2-70.1)

Sexo

Hombres 1.61 < LOD < LOD 2.28 9.27 28.9 41.1 952(1.19-2.18) (1.42-3.35) (6.43-15.4) (20.5-37.6) (32.0-57.1)

Mujeres 1.66 < LOD < LOD 2.01 10.0 34.5 69.5 996(1.24-2.21) (.920-3.11) (6.20-17.5) (25.4-47.4) (41.7-118)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.60 < LOD < LOD 1.83 10.4 37.0 112 671(.962-2.67) (.737-3.75) (5.93-17.1) (22.8-63.1) (38.5-207)

Negros no-hispanos 1.45 < LOD < LOD 1.75 8.21 25.5 52.1 509(.948-2.23) (1.01-3.38) (4.65-12.4) (17.9-38.8) (25.5-97.6)

Blancos no-hispanos 1.68 < LOD < LOD 2.20 9.27 32.5 54.4 594(1.21-2.32) (1.17-3.42) (5.96-16.9) (21.3-49.4) (39.2-74.7)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

169

Dimetilditiofosfato

Tabla 136. Dimetilditiofosfato

* < LOD < LOD < LOD 2.30 12.0 19.0 1949 (1.40-3.60) (5.40-17.0) (17.0-37.0)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 4.30 16.0 32.0 471

(2.50-6.90) (5.90-18.0) (18.0-38.0)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 2.20 12.0 19.0 664 (1.30-4.50) (6.20-17.0) (12.0-52.0)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD 2.10 10.0 16.0 814 (1.10-3.10) (4.20-17.0) (6.30-19.0)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 2.30 16.0 18.0 952

(1.30-4.30) (5.80-17.0) (17.0-32.0)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 2.10 10.0 20.0 997 (1.30-3.20) (4.50-17.0) (13.0-40.0)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 1.80 5.70 12.0 672

(1.20-2.30) (4.00-9.70) (6.80-17.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 3.20 14.0 18.0 509 (1.70-6.50) (7.00-18.0) (17.0-39.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 2.00 13.0 18.0 594 (.850-3.70) (4.20-17.0) (16.0-40.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.08 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

170

Tabla 137. Dimetilditiofosfato (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD 1.86 10.1 21.7 1949 (1.04-3.25) (5.63-16.6) (13.8-30.8)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 4.07 16.2 30.8 471

(2.34-7.00) (9.25-27.0) (20.2-38.9)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 1.52 9.42 18.5 664 (.636-3.37) (4.02-16.8) (8.76-44.8)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD 1.71 8.46 19.2 814 (.920-2.82) (4.96-16.6) (9.82-35.2)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 1.64 11.0 17.8 952

(.870-3.45) (5.32-16.6) (10.1-34.2)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 1.99 9.30 27.0 997 (1.00-3.67) (5.41-21.5) (9.82-47.5)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 1.35 6.55 16.7 672

(.968-1.99) (4.10-11.6) (6.94-34.2)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 2.39 9.41 17.8 509 (1.18-4.53) (5.11-16.6) (11.6-36.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 1.75 11.3 21.5 594 (.847-4.00) (4.79-20.2) (12.8-30.8)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

171

Dietilfosfato

Tabla 138. Dietilfosfato

1.03 < LOD < LOD 1.20 3.10 7.50 13.0 1949(.757-1.40) (.800-1.50) (2.40-4.60) (5.20-11.0) (8.00-21.0)

Edad

6-11 años 1.32 < LOD < LOD 1.40 4.50 10.0 15.0 471(.846-2.05) (.990-2.10) (2.30-6.50) (4.80-16.0) (11.0-27.0)

12-19 años 1.21 < LOD < LOD 1.30 3.70 7.90 20.0 664(.852-1.72) (1.00-1.90) (2.40-5.40) (4.20-23.0) (8.00-27.0)

20-59 años .955 < LOD < LOD 1.00 3.00 7.20 10.0 814(.701-1.30) (.730-1.40) (2.10-4.40) (4.90-10.0) (6.90-19.0)

Sexo

Hombres 1.11 < LOD < LOD 1.10 3.80 8.00 18.0 952(.807-1.54) (.850-1.40) (2.50-4.90) (5.00-19.0) (7.40-27.0)

Mujeres .954 < LOD < LOD 1.10 2.90 7.50 11.0 997(.692-1.32) (.730-1.50) (2.10-4.40) (4.90-10.0) (7.70-14.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.22 < LOD < LOD 1.10 4.10 11.0 17.0 672(.869-1.71) (.840-1.50) (2.60-6.40) (6.90-13.0) (12.0-23.0)

Negros no-hispanos 1.56 < LOD < LOD 1.60 4.20 10.0 18.0 509(1.23-1.98) (1.30-1.80) (2.90-5.80) (6.20-16.0) (10.0-26.0)

Blancos no-hispanos .980 < LOD < LOD 1.10 3.30 7.60 14.0 594(.666-1.44) (.580-1.50) (2.30-4.90) (4.80-14.0) (7.90-23.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.2 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

172

Tabla 139. Dietilfosfato (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.924 < LOD < LOD .924 2.73 7.94 12.1 1949(.687-1.24) (.632-1.28) (1.89-4.29) (4.90-11.7) (8.75-17.5)

Edad

6-11 años 1.43 < LOD < LOD 1.47 3.94 10.3 16.2 471(.940-2.16) (1.02-2.41) (2.39-8.15) (4.55-20.6) (10.5-32.7)

12-19 años .818 < LOD < LOD .786 2.29 5.38 12.3 664(.588-1.14) (.622-1.13) (1.40-3.42) (2.89-12.3) (4.87-23.8)

20-59 años .883 < LOD < LOD .857 2.63 7.37 12.1 814(.649-1.20) (.583-1.18) (1.71-4.38) (4.60-11.3) (8.57-15.7)

Sexo

Hombres .855 < LOD < LOD .811 2.61 7.69 12.2 952(.626-1.17) (.593-1.19) (1.76-4.13) (4.55-11.7) (8.00-21.6)

Mujeres .996 < LOD < LOD .956 2.80 8.00 12.1 997(.729-1.36) (.636-1.45) (1.89-4.72) (4.90-11.7) (8.10-17.5)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.09 < LOD < LOD 1.05 3.78 9.84 15.6 672(.753-1.58) (.737-1.57) (2.29-5.79) (6.57-14.4) (10.3-19.3)

Negros no-hispanos 1.07 < LOD < LOD 1.17 2.55 5.98 11.7 509(.836-1.36) (.833-1.53) (2.13-3.24) (4.22-8.93) (6.62-19.4)

Blancos no-hispanos .931 < LOD < LOD .900 2.82 8.46 12.6 594(.639-1.36) (.505-1.48) (1.75-5.33) (4.95-13.3) (8.89-19.6)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

173

Dietiltiofosfato

Tabla 140. Dietiltiofosfato

* < LOD < LOD .490 .760 1.30 2.20 1949 (<LOD-.620) (.660-.910) (1.20-1.60) (1.70-2.80)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD .590 .900 1.70 3.13 471

(<LOD-.720) (.730-1.20) (1.30-2.40) (1.70-5.00)

12-19 años * < LOD < LOD .210 .780 1.40 2.20 664 (<LOD-.640) (.630-1.20) (1.20-1.90) (1.60-3.10)

20-59 años * < LOD < LOD .480 .740 1.30 2.00 814 (<LOD-.590) (.630-.910) (.990-1.50) (1.50-2.80)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .500 .790 1.40 2.70 952

(<LOD-.630) (.700-1.00) (1.20-1.90) (1.90-4.10)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD .720 1.24 1.70 997 (.600-.910) (.950-1.50) (1.30-2.70)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD .560 .840 1.40 2.20 672

(<LOD-.700) (.740-.980) (1.10-1.90) (1.90-2.90)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .560 .810 1.80 3.50 509 (<LOD-.670) (.690-1.20) (1.24-3.30) (1.80-4.80)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .160 .730 1.30 1.80 594 (<LOD-.630) (.600-1.00) (.980-1.50) (1.50-2.80)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.09 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

174

Tabla 141. Dietiltiofosfato (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD .254 .706 1.70 2.64 1949 (.102-.417) (.511-.957) (1.21-2.17) (2.12-2.96)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD .470 1.08 1.73 2.45 471

(.146-.827) (.827-1.30) (1.44-2.36) (1.88-5.42)

12-19 años * < LOD < LOD .176 .509 1.07 1.97 664 (.061-.330) (.335-.761) (.777-1.53) (1.07-3.92)

20-59 años * < LOD < LOD .250 .685 1.79 2.75 814 (.102-.409) (.467-.958) (1.18-2.32) (2.12-3.06)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .267 .672 1.34 2.66 952

(.100-.415) (.521-.809) (1.08-2.18) (1.56-3.23)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD .790 1.89 2.52 997 (.452-1.20) (1.22-2.33) (2.08-2.96)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD .335 .829 1.69 2.71 672

(.097-.567) (.567-1.13) (1.30-2.16) (1.86-3.55)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .300 .717 1.35 2.89 509 (.153-.463) (.539-.838) (.902-2.89) (1.35-5.13)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .230 .705 1.88 2.58 594 (.081-.456) (.462-1.05) (1.20-2.36) (2.12-2.96)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

175

Dietilditiofosfato

Tabla 142. Dietilditiofosfato

* < LOD < LOD .080 .200 .470 .870 1949 (<LOD-.110) (.150-.290) (.390-.630) (.650-1.00)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD .080 .190 .430 .850 471

(<LOD-.110) (.150-.240) (.300-.550) (.490-1.00)

12-19 años * < LOD < LOD .080 .260 .640 .900 664 (<LOD-.110) (.120-.350) (.360-.860) (.680-1.30)

20-59 años * < LOD < LOD .080 .210 .450 .900 814 (<LOD-.110) (.130-.290) (.360-.620) (.610-1.10)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .090 .220 .470 .870 952

(<LOD-.110) (.160-.290) (.360-.660) (.650-1.10)

Mujeres * < LOD < LOD .080 .190 .450 .850 997 (<LOD-.100) (.110-.300) (.350-.690) (.460-1.40)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD .100 .310 .650 1.10 672

(.070-.150) (.230-.390) (.490-1.00) (.630-1.70)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .090 .270 .560 .850 509 (<LOD-.100) (.180-.330) (.420-.820) (.650-1.20)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .080 .190 .420 .870 594 (<LOD-.120) (.120-.280) (.320-.680) (.510-1.10)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.05 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

176

Tabla 143. Dietilditiofosfato (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD .074 .196 .549 .859 1949 (.057-.105) (.152-.264) (.407-.692) (.692-1.13)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD .102 .193 .571 1.03 471

(.069-.133) (.154-.250) (.385-.797) (.596-1.57)

12-19 años * < LOD < LOD .051 .167 .435 .731 664 (.039-.074) (.098-.222) (.229-.731) (.385-.948)

20-59 años * < LOD < LOD .075 .205 .549 .859 814 (.057-.108) (.148-.293) (.380-.714) (.667-1.16)

Sexo Hombres * < LOD < LOD .066 .186 .415 .719 952

(.046-.100) (.139-.222) (.317-.524) (.486-.938)

Mujeres * < LOD < LOD .087 .219 .667 .886 997 (.059-.117) (.156-.321) (.411-.861) (.707-1.38)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD .094 .302 .812 1.16 672

(.068-.150) (.192-.407) (.517-1.00) (.859-2.66)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD .067 .175 .450 .692 509 (.048-.103) (.131-.223) (.283-.675) (.481-1.07)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .074 .204 .554 .875 594 (.053-.108) (.143-.286) (.386-.731) (.654-1.16)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

177

Pesticidas organofosforados: metabolitos específicos Información general

Estos metabolitos son diferentes de los dialquil-fosfatos porque son más específicos en referencia a sus compuestos precursores. Los mecanismos de acción de estos metabolitos y las rutas de exposición a los que la población general se ve expuesta son similares a los de otros pesticidas organofosforados (vea la sección titulada: "Pesticidas organofosforados: metabolitos de dialquil-fosfato”). El malatión, los clorpirifos y el diazinón son los insecticas organofosforados que se usan más comúnmente en los Estados Unidos. El malatión y ciertos otros pesticidas son utilizados para el control de mosquitos portadores de enfermedades. En 1997, los clorpirifos representaban el 20% del total de insecticidas utilizados en los Estados Unidos, pero es probable que su utilización disminuya como consecuencia de las disposiciones establecidas por la Ley de Calidad y Protección Alimentaria de 1996 (Food Quality and Protection Act of 1996). El uso del paratión está prohibido después del año 2003.

Este Informe presenta las mediciones de las concentraciones de metabolitos de los seis pesticidas organofosforados. La Tabla 144 muestra los pesticidas organofosforados precursores analizados en este Informe y sus metabolitos. Por ejemplo, el malatión se metaboliza a ácido malatión dicarboxílico. El para-Nitrofenol resulta de la transformación de los siguientes pesticidas organofosforados: paratión, etil p-nitrofenil tiobencine fosfonato (EPN), 4-nitroanisol, nitrofen y nitrobenceno. Los clorpirifos y los metil clorpirifos se metabolizan a 3,5,6-tricloro-2-piridinol. La detección de un metabolito en la orina de una persona puede, además de sugerir la exposición a su pesticida precursor, reflejar también la exposición al metabolito mismo, si éste está presente en el ambiente en donde vive la persona. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido una serie de criterios para determinar cuáles son los niveles permitidos de esos compuestos químicos en los alimentos, en el medio ambiente y en el lugar de trabajo. Puede encontrarse más información sobre la exposición externa (niveles ambientales) y sus efectos en la salud en las páginas de

IRIS (Integrated Risk Information System) en el sitio Web de EPA: http://www.epa.gov/iris y de ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles (principalmente en inglés). (EPA: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. ATSDR: Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades).

Interpretación de los niveles de ciertos metabolitos de pesticidas organofosforados en orina presentados en las tablas Los niveles de los metabolitos de seis pesticidas organofosforados en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 a 59 años de edad. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos niveles de metabolitos de pesticidas organofosforados en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de uno o más metabolitos en orina no significa necesariamente que el nivel de esos metabolitos vaya a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de los pesticidas organofosforados presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en orina. No obstante, las mediciones de las concentraciones en orina de ciertos metabolitos de pesticidas organofosforados se pueden utilizar para hacerle un seguimiento a la exposición que sufren los trabajadores. Así como ocurre con los metabolitos de dialquil-fosfato, los metabolitos específicos pueden ser detectados a concentraciones tan bajas que no deprimen la actividad de la colinesteresa. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de estos pesticidas organofosforados específicos que los encontrados entre la población general. En las Tablas 145 a 152 se encuentra un resumen de estas mediciones. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a estos compuestos químicos y sus efectos en la salud.

Pesticida organofosforado(Número CAS)

Metabolito urinario primario(Número CAS)

Malatión (121-75-5) Ácido malatión dicarboxílico (1190-28-9)Paratión (56-38-2) para-Nitrofenol (100-02-7)Metil-paratión (298-00-0) para-Nitrofenol (100-02-7)Clorpirifos (2921-88-2) 3,5,6-Tricloro-2-piridinol (6515-38-4)Metil clorpirifos (5598-13-0) 3,5,6-Tricloro-2-piridinol (6515-38-4)Diazinón (333-41-5) 2-Isopropil-4-metil-6-hidroxipirimidina (2814-20-2)

Tabla 144. Pesticidas organofosforados: metabolitos específicos

178

Ácido malatión dicarboxílico Número CAS 1190-28-9 Metabolito de malatión Número CAS 121-75-5 El percentil 95 de las concentraciones en orina del ácido malatión dicarboxílio en niños de 6 a 11 años de edad refleja niveles que son varias veces más bajos que los niveles reportados en niños de 3 a 13 años de edad del estado de Minnesota (datos ajustados según variables sociodemográficas) que participaron en un estudio realizado en 1997 (Adgate, 2001). En ese estudio, los niños que vivían en las áreas urbanas tenían concentraciones de ácido malatión dicarboxílico en orina similares a los niveles encontrados en los niños de las áreas rurales.

Tabla 145. Ácido malatión dicarboxílico

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1920

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 2.80 453

(<LOD-5.50)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 660

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 807

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 937

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 983

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 680

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 498

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 579

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 0.29 µg/L (SD 0.78, valor máximo 2.64). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

179

Tabla 146. Ácido malatión dicarboxílico (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1920

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 3.74 453

(2.27-4.65)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 660

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 807

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 937

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 983

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 680

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 498

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 579

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

180

para-Nitrofenol Número CAS 100-02-7 Metabolito de paratión y de otros pesticidas Número CAS 56-38-2

Las concentraciones de para-nitrofenol (PNP) que se presentan en este Informe son similares a los niveles analizados en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III (1988-1994) (Hill et al., 1995). En este Informe, los niveles de para-nitrofenol en los niños de 6 a 11 años de edad son menores que los niveles analizados en niños que viven cerca de tierras de labranza fumigadas con pesticidas, pero son similares a los niveles encontrados en niños que viven más retirados de esos lugares. (Fenske et al., 2002). Las fumigaciones residenciales con metil paratión realizadas en forma inadecuada produjeron un aumento de 25 veces en la mediana de las concentraciones de PNP en orina entre las personas que vivían en esos lugares. (Esteban et al., 1996).

En un estudio de personas que trabajan con paratión, los resultados de las muestras en orina tomadas al final del turno de trabajo mostraron concentraciones de PNP que oscilaban entre 190 y 410 de µg por gramo de creatinina (Len and Lewalter, 1999), o que eran casi 100 más altas que las concentraciones documentadas en este Informe.La American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH) recomienda que el índice de exposición biológica (BEI, por sus siglas en inglés) de un trabajador al final de su turno de trabajo no debe superar los 0.5 miligramos por gramo de creatinina. En 1975, la Organización Mundial de la Salud indicó que la exposición al paratión no producía depresión de la actividad de la colinesteresa cuando las concentraciones de PNP en orina estaban por debajo de 2 mg/L (2000 µg/L) (Lauwerys and Hoet, 2001). Todos los valores de PNP presentados en este Informe son mucho menores que los niveles que indicarían un nivel de exposición peligrosa para los trabajadores.

Tabla 147. para-Nitrofenol

* < LOD < LOD < LOD < LOD 2.40 5.00 1989 (1.70-3.80) (3.30-9.00)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.63 4.20 479

(1.90-3.80) (2.70-6.40)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 3.40 5.70 680 (1.70-5.70) (2.60-19.0)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.30 4.50 830 (1.60-4.00) (2.50-9.20)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.40 4.40 971

(1.60-4.00) (2.60-11.0)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.50 5.20 1018 (1.70-4.20) (3.00-9.50)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 5.80 21.0 695

(3.00-20.0) (4.99-31.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.90 4.80 518 (1.90-4.70) (2.70-9.00)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.10 4.20 602 (<LOD-3.80) (2.20-9.50)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.8 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

181

Tabla 148. para-Nitrofenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 2.08 4.20 1989 (1.43-3.37) (2.55-7.64)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.80 4.20 479

(1.98-3.54) (3.33-6.67)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.79 4.00 680 (1.07-3.44) (1.57-7.29)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.00 4.29 830 (1.33-3.37) (2.43-10.2)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.90 3.39 971

(1.12-3.00) (1.90-7.55)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.22 6.90 1018 (1.67-4.28) (3.54-12.3)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 4.80 17.4 695

(2.75-14.9) (4.80-34.9)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 2.07 3.71 518 (1.40-3.26) (2.17-5.16)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 1.94 3.75 602 (1.17-3.54) (2.08-7.64)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

182

3,5,6-Tricloro-2-piridinol Número CAS 6515-38-4 Metabolito de clorpirifos Número CAS 2921-88-2

Las concentraciones de 3,5,6-tricloro-2-piridinol (TCPy) que se presentan en este Informe son similares a los niveles analizados en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III (1988-1994) (Hill et al., 1995). Los niveles urinarios de TCPy en las personas de 20 a 59 años de edad son menores o similares a los niveles encontrados en otros estudios (Byrne et al., 1998; Bartels and Kastl, 1992). En un estudio realizado en 1996, las concentraciones de TCPy en orina determinadas en adultos del estado de Maryland eran cerca de tres veces más altas que los niveles

documentados en este Informe (MacIntosh et al., 1999). Estos niveles más elevados se pueden deber a las diferentes formas en que se utilizan los pesticidas en cada sitio de fumigación, a la selección de los participantes de la muestra o a los métodos de muestreo. El uso que se hace de los pesticidas según la época del año también puede contribuir a que se presenten diferencias en los niveles encontrados de TCPy. Esto se deduce debido a que se encontraron concentraciones más altas del compuesto químico durante la primavera y el verano que durante el otoño y el invierno (MacIntosh et al., 1999). Las concentraciones encontradas en los fumigadores de metil clorpirifos y clorpirifos pueden ser más de 40 veces más elevadas que los niveles encontrados entre las personas que participaron en el estudio (Lauwerys and Hoet, 2001).

1.77 < LOD .870 1.70 3.50 7.30 9.90 1994(1.56-2.01) (.770-.990) (1.50-2.00) (2.70-4.50) (5.40-9.40) (7.60-14.0)

Edad

6-11 años 2.88 .780 1.20 2.70 6.90 11.0 16.0 481(2.13-3.88) (.630-.970) (1.10-1.70) (1.80-4.20) (3.70-9.40) (7.70-17.0) (10.0-24.0)

12-19 años 2.37 .790 1.20 2.10 4.50 8.00 12.5 681(2.00-2.81) (.700-.890) (1.00-1.50) (1.60-2.60) (3.10-5.70) (5.70-12.0) (8.40-23.0)

20-59 años 1.53 < LOD .750 1.50 2.80 5.90 8.60 832(1.36-1.73) (.620-.880) (1.20-1.60) (2.40-3.70) (4.30-7.94) (6.30-12.0)

Sexo

Hombres 1.92 .450 1.00 1.90 3.50 7.30 9.90 972(1.67-2.21) (<LOD-.630) (.810-1.10) (1.60-2.20) (2.90-4.60) (5.60-9.40) (7.90-14.0)

Mujeres 1.63 < LOD .770 1.50 3.30 7.20 10.0 1022(1.41-1.88) (.650-.870) (1.20-1.70) (2.50-4.70) (4.86-9.70) (6.90-16.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.61 < LOD .870 1.67 3.20 5.00 7.40 697(1.37-1.90) (.610-1.10) (1.30-2.10) (2.60-3.80) (4.00-6.40) (5.50-12.0)

Negros no-hispanos 2.17 .560 1.00 1.90 4.20 9.40 13.0 521(1.71-2.76) (<LOD-.800) (.840-1.20) (1.50-2.50) (2.80-7.30) (6.70-12.0) (9.60-25.0)

Blancos no-hispanos 1.76 .420 .880 1.60 3.40 7.10 10.0 601(1.52-2.03) (<LOD-.600) (.760-1.10) (1.50-2.00) (2.60-4.57) (4.70-9.60) (6.90-16.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.4 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Tabla 149. 3,5,6-Tricloro-2-piridinol

183

En este Informe, las concentraciones de TCPy en orina en niños de 6 a 11 años de edad son similares a los niveles analizados en 1997 en un grupo de niños de 3 a 13 años de edad provenientes de zonas rurales del estado de Minnesota (Adgate et al., 2001). En este último estudio, los niños que vivían en las ciudades tenían niveles que eran 1.5 veces más altos que los niveles encontrados en los niños de las zonas rurales. Fenske et al. (2002) descubrieron que los niños que vivían cerca de tierras de labranza donde se utilizan pesticidas o en casas donde se usan estos compuestos químicos tenían concentraciones más altas de TCPy en orina que las encontradas en los niños que vivían en lugares donde se presentaba una exposición menor a los pesticidas.

Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y

concentración de creatinina en orina. Los niveles de TCPy en orina eran ligeramente más altos en los niños de 6 a 11 años de edad que en los otros dos grupos de edades. Se necesitan más estudios para evaluar la presencia de las diferentes concentraciones de TCPy entre los diferentes grupos de edades. No se observaron diferencias en los niveles encontrados de TCPy según sexo o raza o grupo étnico.

Tabla 150. 3,5,6-Tricloro-2-piridinol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

1.58 < LOD .870 1.47 2.85 5.43 8.42 1994(1.41-1.77) (.757-.966) (1.31-1.65) (2.22-3.38) (4.26-6.62) (6.27-11.6)

Edad

6-11 años 3.11 .864 1.64 3.20 6.37 10.1 14.0 481(2.39-4.05) (.535-1.36) (1.18-2.05) (2.05-4.35) (4.21-8.19) (6.75-16.0) (8.74-21.7)

12-19 años 1.60 .608 .930 1.45 2.58 4.82 6.16 681(1.40-1.83) (.549-.698) (.816-1.08) (1.24-1.69) (2.03-3.56) (3.92-5.57) (4.95-9.76)

20-59 años 1.41 < LOD .786 1.33 2.37 4.25 6.42 832(1.26-1.58) (.694-.892) (1.16-1.50) (1.96-2.86) (3.29-5.63) (4.98-10.7)

Sexo

Hombres 1.48 .473 .796 1.44 2.52 4.95 7.63 972(1.30-1.67) (.402-.557) (.698-.914) (1.27-1.61) (2.09-3.24) (3.98-6.27) (5.73-10.7)

Mujeres 1.69 < LOD .913 1.51 2.96 5.63 8.44 1022(1.49-1.91) (.816-1.00) (1.33-1.74) (2.37-3.70) (4.25-7.19) (6.25-13.1)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.46 < LOD .859 1.44 2.38 3.82 5.79 697(1.27-1.67) (.737-.994) (1.16-1.73) (2.11-2.86) (3.33-5.07) (4.35-9.04)

Negros no-hispanos 1.47 .435 .733 1.33 2.86 5.88 8.93 521(1.18-1.84) (.405-.513) (.591-.917) (1.02-1.76) (1.84-4.38) (4.26-8.93) (5.91-13.7)

Blancos no-hispanos 1.66 .543 .909 1.55 2.93 5.50 8.44 601(1.46-1.89) (.462-.675) (.802-1.03) (1.33-1.74) (2.14-3.68) (4.21-6.95) (6.14-12.5)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterio r). (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

184

2-Isopropil-4-metil-6-hidroxipirimidina Número CAS 2814-20-2 Metabolito de diazinón Número CAS 333-41-5 Las concentraciones de 2-isopropil-4-metil-6-hidroxi-pirimidina en orina encontradas en la submuestra de NHANES 1999-2000 son similares a los niveles reportados en una muestra no aleatoria de la población de los Estados Unidos (Baker et al., 2000).

Tabla 151. 2-Isopropil-4-metil-6-hidroxipirimidina

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1842

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 454

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 632

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 756

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 894

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 948

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 644

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 484

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 553

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 2.0 µg/L (SD 1.7, valor máximo 7.20). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

185

Tabla 152. 2-Isopropil-4-metil-6-hidroxipirimidina (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1842

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 454

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 632

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 756

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 894

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 948

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 644

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 484

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 553

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

186

187

Pesticidas organoclorados

Información general Los pesticidas organoclorados son eficaces contra una gran variedad de insectos. El hexaclorobenceno y el pentaclorofenol se han utilizado principalmente como fungicidas. Estos compuestos químicos se empezaron a utilizar en 1940 y hoy en día son raramente utilizados en los Estados Unidos debido a su tendencia a permanecer en el medio ambiente. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA, por sus siglas en inglés) prohibió muchos de los usos de estos compuestos químicos durante 1970 y 1980. A pesar de que la mayoría de estos compuestos químicos ya no se producen en los Estados Unidos, todavía se siguen utilizando en otros países.

Los pesticidas organoclorados se dispersan en el medio ambiente a partir de la acumulación de desechos contaminados en los vertederos de basura, de la polución causada por los incineradores de basura y de la liberación de gases en las fábricas que producen estos compuestos químicos. En los sistemas acuáticos, los pesticidas organoclorados se absorben en sedimentos en el agua que luego se bioconcentran en los mamíferos marinos. Debido a que son solubles en grasa, estos compuestos químicos se encuentran en mayores concentraciones en

los alimentos con un alto contenido en material graso. El consumo de alimentos con grasas que pueden estar contaminadas con pesticidas organoclorados (p.ej. leche y productos lácteos contaminados, pescado y ballenas) causa una mayor exposición a estos compuestos químicos. Los niños se pueden ver expuestos mediante el consumo de leche materna y por medio de la placenta en el útero. Se desconocen los efectos que la exposición a los compuestos organoclorados causa en la salud de la población general. Los trabajadores se ven expuestos a los compuestos organoclorados durante la producción, formulación o aplicación de estos compuestos químicos. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido una serie de criterios para determinar cuáles son los niveles permitidos de esos compuestos químicos en los alimentos, en el medio ambiente y en el lugar de trabajo.

Los pesticidas organoclorados constituyen un tipo único de pesticidas debido a su estructura cíclica, a su número de átomos de cloro y a su baja volatilidad. Pueden clasificarse en cuatro categorías: diclorodifeniletanos (p.ej. DDT), ciclodienos, bencenos clorados (p.ej. hexaclorobenceno [HCB]) y ciclohexanos (p.ej. hexaclorociclohexano [HCH]). La Tabla 153 muestra los pesticidas organoclorados precursores analizados en este Informe y sus metabolitos. Por ejemplo, el DDT se convierte a DDE durante el proceso metabólico. La detección de estos compuestos químicos puede reflejar

Tabla 153. Pesticidas organoclorados y sus metabolitos

Pesticida organoclorado(Número CAS)

Pesticida o metabolito presente en el suero(Número CAS)

Pesticida urinario o metabolito(s)(Número CAS)

Hexaclorobenceno Hexaclorobenceno Pentaclorofenol (87-86-5)(118-74-1) (118-74-1) 2,4,6-Triclorofenol (88-06-2)

2,4,5-Triclorofenol (95-95-4)Pentaclorofenol (87-86-5)2,4,6-Triclorofenol (88-06-2)2,4,5-Triclorofenol (95-95-4)

DDT (50-29-3) p,p’ -DDT (50-29-3) p,p’ -DDE (72-55-9) o,p’ -DDT (789-02-6)Heptacloro (76-44-8) Heptacloro epoxi

(1024-57-3)Mirex (2385-85-5) Mirex (2385-85-5)Clordano (12789-03-6) Oxiclordano

(27304-13-8)Pentaclorofenol (87-86-5)2,4,6-Triclorofenol (88-06-2)2,4,5-Triclorofenol (95-95-4)

Pentaclorofenol(87-86-5)

Hexaclorociclohexanosincluyendo isómeros beta-HCH (319-85-7)y gamma-HCH (58-89-9)

Hexaclorociclohexano(608-73-1)

188

tanto una exposición crónica reciente como una exposición crónica acumulada o ambas. Ciertos metabolitos pueden producirse a partir del metabolismo de más de un pesticida. La detección de un metabolito en la orina o en la sangre de una persona puede, además de sugerir la exposición a su pesticida precursor, reflejar también la exposición al metabolito mismo, si éste está presente en el ambiente en donde vive la persona.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de los pesticidas organoclorados, presentadas en las tablas Las concentraciones en suero por gramo de tejido graso de los pesticidas organoclorados o sus metabolitos fueron analizadas en una submuestra de participantes de NHANES de 12 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Las concentraciones de estos metabolitos en orina se analizaron en personas de 6 años de edad en adelante. La detección de estos niveles de metabolitos de pesticidas organoclorados en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de uno o más metabolitos en suero u orina no significa necesariamente que esos niveles de pesticidas organoclorados vayan a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de pesticidas organoclorados presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo.

Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de pesticidas organoclorados que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los pesticidas organoclorados y sus efectos en la salud.

189

Hexaclorobenceno Número CAS 118-74-1 Información general El hexaclorobenceno (HCB) es un pesticida organoclorado que alguna vez se utilizó en los Estados Unidos como fungicida para la protección de semillas para cultivos. La EPA prohibió su uso en 1984, aunque la utilización del HCB había empezado a disminuir desde la década de 1970. No obstante, el HCB se sigue produciendo y utilizando en otros países. Asimismo, se ha disminuido el límite permitido de las concentraciones de HCB que pueden estar presentes en los productos derivados de la producción de otros compuestos químicos. La exposición al HCB ha causado graves daños a la salud. Por ejemplo, de los años 1955 a 1959, las semillas tratadas con polvos de HCB se procesaban para hacer pan y éste era consumido por personas que

vivían al sureste de Turquía. Las personas que se vieron expuestas a cantidades significativas de este compuesto químico contrajeron porfiria y otras afecciones, incluyendo debilidad, parestesia, hiperpigmentación, tiromegalia y artritis. Los niños nacidos de madres que se vieron expuestas a este compuesto químico durante ese período contrajeron úlceras en la piel y muchos murieron en los primeros dos años de vida (Peters et al., 1982). En estudios realizados en animales de laboratorio se ha comprobado que el HCB causa trastornos en el sistema reproductivo y trastornos del desarrollo.

El pentaclorofenol (PCP), el 2,4,5-triclorofenol (245TCP) y el 2,4,6-triclorofenol (246TCP) son metabolitos urinarios del HCB. La concentración de pentaclorofenol en orina puede deberse a la exposición a otros hidrocarbonos clorados como pentaclorobenceno, hexaclorociclohexano o pentacloronitrobenceno. En forma similar, la presencia de concentraciones de 245TCP y 246TCP en orina puede deberse a la

Tabla 154. Hexaclorobenceno (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1702

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 591

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1111

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 807

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 895

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 583

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 350

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 636

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 60.5 ng/g de lípido (SD 19.3, valor máximo 118). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

190

exposición a otros hidrocarbonos clorados como el hexaclorociclohexano. Debido a que la presencia de las concentraciones de PCP, 245TCP y 246TCP en orina puede deberse también a la exposición a compuestos químicos diferentes al HCB, el análisis de la concentración de HCB en suero es un indicador más específico de la exposición a este pesticida en particular.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del HCB, presentadas en las tablas No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de HCB en suero. La presencia de HCB se detectó en solamente el 0.6% de los participantes de la submuestra de NHANES 1999-2000.

Se ha informado de casos en los cuales el aumento de las concentraciones de HCB en el tejido adiposo estaba directamente relacionado con la edad de la persona (Bertram et al., 1986). Grimalt et al. (1994) descubrieron que las personas que viven cerca de las fábricas que producen HCB tenían concentraciones de HCB en suero casi 5 veces mayores que los residentes de otras comunidades tomadas como factor de referencia. En otro estudio, los niveles de HCB en suero de los trabajadores de una fábrica de producción de HCB eran casi de 5 veces mayores que las concentraciones determinadas en la población local (Herrero et al., 1999). En un análisis realizado en una muestra de conveniencia de 287 personas que vivían cerca de un botadero de basura durante 1984 a 1986, se determinó una mediana de la concentración de HCB en suero de 0.189 µg/L (aproximadamente 31 nanogramos por gramo de tejido graso) (Needham et al., 1990). Aproximadamente 25 años después del incidente en Turquía, los niveles promedio de las concentraciones de HCB en la leche materna de mujeres con porfiria que vivían en el área donde se presentó la exposición eran casi siete veces más elevadas que las concentraciones detectadas en mujeres que no tenían porifiria y que vivían fuera del área afectada (Peters et al., 1982). El HCB permanece cerca de 15 años en el tejido adiposo

191

Hexaclorociclohexano Número CAS 608-73-1 Información general Beta-hexaclorociclohexano El hexaclorociclohexano (HCH) es un pesticida organoclorado que tiene varias formas isoméricas: alfa, beta, gamma y delta. El isómero gamma, conocido comúnmente como lindano, es el único isómero que tiene actividad insecticida. Los otros isómeros son utilizados bien sea como fungicidas o en la síntesis de otros compuestos químicos y se pueden generar a partir de la síntesis del lindano. El HCH de grado técnico contiene todos los cuatro isómeros pero mayoritariamente el isómero alfa. A pesar de que la producción del lindano y del HCH de grado técnico se prohibió en los Estados Unidos a finales de los 70 y a principios de los 80, estos compuestos químicos todavía se producen en otros países. En los Estados Unidos, el lindano tiene un uso

restringido en la agricultura y en el tratamiento de sarna y piojos en humanos.

Los isómeros de HCH se convierten principalmente en clorofenoles durante los procesos metabólicos, como en el caso de 2,4,6-triclorofenol, 2,4,5-triclorofenol y 2,3,5-triclorofenol. El beta HCH tiene una vida media de eliminación en sangre de 7 años, mientras que el gamma HCH tiene una vida media de eliminación en sangre de 20 horas.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del beta HCH, presentadas en las tablas La organización Deutsche Forschungsgemeinschaft (2000) estableció un nivel de tolerancia biológico de 25 µg/L para las concentraciones en suero o en plasma (aproximadamente 4,200 nanogramos por gramo de tejido graso) presentes en los trabajadores al final de su

Tabla 155. Beta-hexaclorociclohexano (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

9.68 < LOD < LOD < LOD 19.0 42.0 68.9 1893(<LOD-10.4) (17.0-20.7) (35.9-47.1) (52.7-80.5)

Edad

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 11.4 653 (<LOD-16.2)

20 años en adelante 10.9 < LOD < LOD < LOD 21.0 46.0 73.4 1240(10.1-11.7) (19.1-23.8) (39.6-50.7) (59.3-90.2)

Sexo

Hombres * < LOD < LOD < LOD 14.5 29.8 44.6 901 (11.8-17.1) (25.1-36.1) (37.5-56.2)

Mujeres 11.1 < LOD < LOD < LOD 22.0 51.3 81.1 992(10.2-12.0) (19.4-27.5) (44.0-64.4) (68.9-102)

Raza/grupo étnico

México-americanos 16.7 < LOD < LOD 15.5 37.5 97.9 139 632(13.6-20.4) (11.6-20.4) (26.9-51.5) (60.9-139) (97.9-200)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 14.7 36.6 48.9 403 (12.4-21.1) (30.0-41.7) (40.9-81.1)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 17.5 34.4 51.3 702 (15.3-19.4) (27.0-44.0) (44.6-64.4)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 4.8 ng/g de lípido (SD 1.7, valor máximo 9.36). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

192

turno de trabajo. Los valores presentados en esta submuestra de NHANES 1999-2000 están muy por debajo de los niveles que indicarían un nivel de exposición peligrosa para los trabajadores. Gamma-hexaclorociclohexano Desde 1970, se ha ido presentando una disminución de las concentraciones de beta HCH en la población de los Estados Unidos (Radomski et al., 1971; Stehr-Green et al., 1989; Kutz et al., 1991; Sturgeon et al., 1998). Kutz et al. (1991) estimaron que casi el 100% de la población de los Estados Unidos tenía concentraciones detectables de beta HCH en el tejido adiposo en 1970 y que en 1980 ese porcentaje se había reducido a un 80%; con una disminución del nivel promedio de beta HCH en tejido adiposo de 0.37 de µg por gramo de tejido graso (370 ng/gramo) en 1971 a 0.10 de µg por gramo de tejido graso (100 ng/gramo) en 1983. El beta HCH es generalmente el isómero que tiene las concentraciones más elevadas en la población general. En un estudio realizado en una población control de Canadá (n = 70) en 1994, el promedio de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del beta HCH (Lebrel et al., 1998) era similar a la media geométrica de los niveles

determinados en esta submuestra de NHANES 1999-2000. En 1976, un estudio de una población control de 7,712 mujeres danesas determinó una mediana de 119 ng/gramo para las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del beta HCH (Hoyer et al., 1998). La diferencia entre esos niveles detectados en 1976 y los niveles actuales en los Estados Unidos puede significar un cambio global de los niveles a través del tiempo. Previamente la Comisión Alemana de Vigilancia Biológica (German Commisision on Biological Monitoring) había observado que los niveles de beta HCH aumentaban con la edad de la persona (Ewers et al., 1999). Adicionalmente, una relación positiva entre las concentraciones de beta HCH y la edad había sido observada previamente tanto en una submuestra, no aleatoria, de NHANES II (1976-1980) como en un análisis de las concentraciones de beta HCH en el tejido adiposo (Stehr-Green et al., 1989; Kutz et al., 1991). También se ha observado que las mujeres tienen concentraciones más elevadas de beta HCH en suero (Stehr-Green et al., 1989) pero no así en el tejido adiposo (Burns, 1974). En este Informe no fue posible realizar

Tabla 156. Gamma-hexaclorociclohexano (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1799

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 660

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1139

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 863

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 936

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 631

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 380

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 646

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.5 ng/g de lípido (SD 2.4, valor máximo 14.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta

Media geométrica

(intervalo de confianza del 95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

193

comparaciones entre las medias geométricas de cada grupo demográfico. En los percentiles superiores se observaron diferencias similares a las reportadas en los estudios mencionados anteriormente. Se desconoce si las diferencias observadas según edad, sexo o raza o grupo étnico son un reflejo de diferencias originadas en el tipo de exposición, en su relación con el tamaño del cuerpo o en el metabolismo.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del gamma HCH, presentadas en las tablas Las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del gamma HCH (lindano) fueron analizadas en una submuestra de participantes de NHANES 1999-2000 de 12 años de edad en adelante. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. El lindano se detectó solamente en un 1.7% de la población que participó en este Informe. Estos resultados son parecidos a otras mediciones hechas en muestras no aleatorias de la población general de los Estados Unidos (Radomski et al., 1971; Dorgan et al., 1999). Los niveles de lindano en la población general de otros países pueden ser más elevados que los niveles en la población de los Estados Unidos (Radomski et al., 1971) y esto se debe probablemente a las diferentes formas en que se utilizan los pesticidas en cada región. Según la Comisión Alemana de Vigilancia Biológica Humana, 0.3 µg/L de sangre debe ser el límite superior de referencia para las concentraciones de gamma HCH entre la población general (Ewers et al., 1999).

Las concentraciones de lindano en suero en los trabajadores que laboran en la fabricación, procesamiento, aplicación o formulación del HCH fueron varias veces más elevadas que los niveles encontrados en las personas que no tenían una exposición ocupacional conocida al pesticida (Nigam et al., 1986; Radomski et al., 1971; Angerer et al., 1983). Varias agencias y organizaciones han establecido recomendaciones de lo que debe ser el índice de exposición biológica para las concentraciones de lindano en la sangre. En el Reino Unido, el valor de referencia para el lindano es de 35 nanomoles por litro (aproximadamente 1,700 nanogramos por gramo de tejido graso) en sangre completa o 70 nanomoles por litro en plasma (Wilson et al., 1999). La Comisión Alemana para la Investigación de los Peligros para la Salud causados por los Compuestos Químicos en el Lugar de Trabajo (German Commission for the Investigation of Health Hazards of Chemical Compounds in the Work Area) tiene establecido una valor de tolerancia biológico para el lindano de 20 µg/L (aproximadamente 3,300 nanogramos por gramo de tejido graso) (Deutsche Forschungsgemeinshaft, 2000). Los niveles presentados en este Informe están muy por debajo de los niveles que indicarían un nivel de exposición peligrosa para los trabajadores.

194

Diclorodifeniltricloroetano Número CAS 50-29-3 para el grado técnico p,p'-DDT Información general El diclorodifeniltricloroetano (DDT) es un insecticida que inicialmente fue utilizado por los militares en la década de 1940 para protegerse contra los mosquitos portadores de enfermedades (p.ej. malaria). La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) prohibió en 1973 el uso del DDT en los Estados Unidos y este compuesto químico ya no se produce en este país. Sin embargo, el DDT todavía se utiliza y se produce en cantidades limitadas en otros países. El DDT disponible comercialmente (grado técnico) contiene dos formas químicas de DDT: p,p’- DDT y o,p’-DDT. La alimentación es la principal fuente de exposición al DDT entre la población general. El consumo de grandes cantidades de pescado proveniente de los Grandes Lagos

aumentará la exposición de la persona al DDT. Se calcula que el consumo de alimentos contaminados con DDT en los Estados Unidos ha disminuido desde la década de 1950 (Walker et al., 1954; Durham et al., 1965; Duggan and Corneliussen, 1972). Sin embargo, los alimentos importados a los Estados Unidos desde otros países que todavía utilizan DDT pueden estar contaminados con DDT. Los alimentos que provienen de regiones tropicales pueden contener más DDT debido a que éste se utiliza mucho más en estas regiones.

Uno de los metabolitos más importantes del DDT es el 1,1'-(2,2-dicloro-etilo)-bis[4-clorobenceno] (DDE), que puede producirse en las personas o en el medio ambiente. El DDE permanece por más tiempo en el medio ambiente y en las personas que el DDT. La presencia del DDT en el cuerpo refleja tanto una exposición relativamente reciente al compuesto químico como una exposición acumulada ocurrida en el pasado. Una proporción en la que hay una mayor concentración de DDT frente a una concentración menor de DDE puede

Tabla 157. p,p'-DDT (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 28.0 1679 (21.1-34.0)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 677

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 30.5 1002 (22.8-37.3)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 25.1 799

(<LOD-37.3)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 29.4 880 (22.9-36.8)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 61.3 150 635

(28.9-150) (63.4-493)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 22.2 31.5 356 (<LOD-30.5) (22.3-69.1)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 564

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 10.6 ng/g de lípido (SD 3.4, valor máximo 20.7). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

195

indicar una exposición reciente, y una proporción en la que hay una menor concentración de DDT frente a una concentración mayor de DDE puede indicar una exposición ocurrida tiempo atrás (Radomski et al., 1971). p,p'-DDE Los efectos del DDT en la salud tras grandes exposiciones accidentales o en el lugar de trabajo ya han sido descritos en otros estudios (Hayes, 1976). En los trabajadores que se han visto expuestos al compuesto químico se ha observado la elevación de los niveles de las enzimas hepáticas en las concentraciones en suero. Según estudios realizados en animales de laboratorio, los efectos tóxicos causados por el DDT incluyen infertilidad, (Jonsson et al., 1975), disminución de la producción de óvulos (Lundberg, 1974), retraso del crecimiento intrauterino (Fabro et al., 1984), cáncer (Cabral et al., 1982), trastornos neurológicos del desarrollo (Eriksson et al., 1990) y muerte fetal (Clement and Okey, 1974). La relación entre la exposición al DDT y el cáncer de mama se ha estudiado, pero no ha sido claramente establecida (Lebel et al., 1998; Hoyer et al.,

1998; Helzlsouer et al., 1999; Hunter et al., 1997). La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) clasifica al DDT (p,p'-DDT) como un posible carcinógeno humano; el Programa Nacional de Toxicología (NTP) anticipa que hay razones suficientes para considerarlo un carcinógeno humano; y la EPA lo clasifica como un probable carcinógeno humano.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del DDT y el DDE, presentadas en las tablas Los percentiles 95 del p,p’-DDT y del p,p’-DDE que se presentan en este Informe son casi 15 y 5 veces menores respectivamente que los niveles determinados en 1976-1980 en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES II (Stehr-Green et al., 1989). La disminución en los niveles encontrados en los Estados Unidos es consistente con la disminución en el uso y en la producción de estos compuestos químicos. En un análisis realizado en 1976 entre 717 mujeres danesas que

Tabla 158. p,p'-DDE (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

260 74.4 114 226 537 1150 1780 1964(234-289) (66.3-84.5) (99.8-129) (191-266) (485-604) (1010-1310) (1520-2230)

Edad

12-19 años 118 44.8 69.4 108 185 339 528 686(101-137) (34.8-55.0) (59.2-80.3) (90.6-132) (141-233) (255-448) (364-659)

20 años en adelante 297 86.0 129 267 608 1250 2020 1278(267-330) (75.2-96.4) (115-150) (228-303) (532-691) (1100-1430) (1570-2450)

Sexo

Hombres 249 79.0 117 222 493 992 1430 937(221-281) (68.6-88.2) (101-133) (182-264) (383-571) (768-1190) (1240-1850)

Mujeres 270 68.9 112 234 601 1350 2170 1027(241-302) (55.1-82.5) (96.7-130) (197-286) (501-681) (1100-1630) (1650-2770)

Raza/grupo étnico

México-americanos 674 155 301 623 1350 3090 4940 657(572-795) (136-217) (252-370) (507-747) (1090-1660) (2100-4610) (3280-7260)

Negros no-hispanos 295 66.3 120 251 651 1850 2300 416(253-344) (56.9-83.6) (103-138) (199-313) (528-869) (1240-2210) (1780-4470)

Blancos no-hispanos 217 72.8 106 191 438 825 1160 732(193-244) (63.2-82.2) (94.4-127) (169-228) (363-498) (650-992) (1010-1340)

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

196

participaban en un estudio sobre el cáncer de mama, la mediana de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del p,p’-DDT era de 141 ng/gramo y la del p,p’-DDE era de 1,183 ng/gramo (Hoyer et al., 1998). En un estudio realizado de 1989 a 1990 en una población control de California se detectaron concentraciones de p,p’-DDE en el 100% de las muestras y la mediana de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del p,p’-DDE era de 1,358 ng/gramo (Sturgeon et al., 1998). Estas concentraciones son aproximadamente cinco veces más elevadas que los niveles encontrados en la submuestra de NHANES 1999-2000. La aplicación de DDT en el cuerpo puede tener bastantes efectos. Por ejemplo, una sola aplicación de DDT para evitar contraer la malaria incrementa los niveles de DDT en suero por un factor de siete en las personas a las que se les hizo una prueba un año después de la aplicación (Dua et al.,

1996). El o,p’-DDT se detectó en menos del 1% de la población en esta submuestra de NHANES 1999-2000. o,p'-DDT Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad y sexo. Los adolescentes de 12 a 19 años de edad tenían una concentración dos veces menor de p,p’-DDE que los adultos de 20 años en adelante. En forma similar, durante un estudio realizado en 1971 en Argentina se detectaron niveles más bajos de p,p’-DDE en los niños que en los adultos (Radomski et al., 1971). Entre los participantes de la encuesta NHANES II se encontró que los niveles de p,p’-DDE aumentaban con la edad de la persona (Stehr-Green et al., 1989). En el Informe actual no se observaron diferencias en los niveles de p,p’-DDE entre hombres y mujeres. Sin embargo, en otros estudios se

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1669

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1002

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 796

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 873

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 632

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 354

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 560

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valo r obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 10.6 ng/g de lípido (SD 3.3, valor máximo 20.7). (LOD son las siglas en inglés de Limit o f Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la

muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

Tabla 159. o,p'–DDT (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

197

han reportado diferencias en los niveles de DDT o de sus metabolitos entre mujeres y hombres (Waliszewski et al., 1996; Stehr-Green et al., 1989; Finklea et al., 1972; Sala et al., 1999).

En esta submuestra de NHANES 1999-2000, la media geométrica del nivel determinado de p,p’-DDE en los méxico-americanos era 653 ng/gramos o cerca de tres veces más elevada que en los blancos no-hispanos y dos veces más alta que en los negros no-hispanos. Los niveles más elevados de p,p’-DDE determinados en la población méxico-americana son similares a las concentraciones encontradas en un estudio realizado en 1997, en el cual la mayoría de la población control había nacido en México (Balluz et al., 2001). En 1998, la concentración de p,p’-DDE en suero de los trabajadores migrantes méxico-americanos era tres veces mayor que la media geométrica de las concentraciones de los méxico-americanos que participaron en este Informe (Hernandez-Valero et al., 2001). Análisis previos del número total de congéneres de DDT presentes en el tejido adiposo mostraron que los afroamericanos tenían niveles casi dos veces más elevados que los blancos no-hispanos (Kutz et al., 1977). Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico son un reflejo de diferencias originadas en el tipo de exposición, en su relación con el tamaño del cuerpo o en el metabolismo.

198

Clordano Número CAS 12789-03-6 para el grado técnico y

Heptacloro Número CAS 76-44-8 Información general El clordano es un pesticida organoclorado que una vez fue utilizado en la fumigación de cultivos agrícolas y jardines y en la fumigación de termitas en edificaciones. En 1998, la EPA canceló el permiso para la producción y el uso del clordano en los Estados Unidos.

El grado técnico del clordano consiste de varios compuestos químicos relacionados que incluyen cis-trans-clordano, trans-nonacloro y heptacloro. El clordano se convierte principamente a oxiclordano durante el proceso metabólico. El heptacloro (que es un pesticida individual) se metaboliza a heptacloro epoxi. No es probable que el clordano sea una fuente de exposición si sólo está presente el heptacloro epoxi y están ausentes el oxiclordano o el trans-nonacloro. Debido a que las fumigaciones con pesticidas se hicieron generalmente con clordano de grado técnico, éste se convirtió en la principal forma de exposición a la cual se vieron expuestas las personas. De 1981 a 1982 el heptcloro se aplicó a cultivos de piña en Hawaii que después se utilizaron para alimentar a las vacas productoras de leche. Como resultado de esto, aparecieron concentraciones de heptacloro en los productos derivados de la leche, en la leche materna y en el suero (Baker et al., 1991).

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del oxiclordano, el trans-Nonacloro y el heptacloro epoxi, presentadas en las tablas No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en suero. Las concentraciones determinadas en esta submuestra de NHANES 1999-2000 son similares a los niveles encontrados en una población control durante 1987 a 1990 (Sturgeon et al., 1998). En las muestras recogidas de una población control de Canadá (n = 70) en 1994, el promedio de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del oxiclordano y del trans-nonacloro fue similar a la media geométrica de las concentraciones de esta submuestra de NHANES 1999-2000 (Lebel et al., 1998). El percentil 95 de una submuestra no aleatoria de participantes (Stehr-Green, 1989) de NHANES II (1976-1980) era casi dos veces el nivel del percentil 95 que se presenta en este Informe. En otro estudio, Wariishi et al. (1986) encontraron que las medias geométricas de los niveles de trans-nonacloro presentes en los adultos japoneses eran similares a los niveles documentados en este Informe y que las concentraciones de oxiclordano eran ligeramente más elevadas.

199

Oxiclordano

Tabla 160. Oxiclordano (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD 20.6 34.4 44.8 1661 (18.2-22.6) (29.9-40.9) (41.3-49.6)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 663

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 23.3 37.7 47.7 998 (21.0-26.0) (32.7-43.5) (43.5-50.6)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 17.8 31.2 42.3 793

(15.3-21.1) (25.5-40.5) (36.3-49.6)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 22.3 36.7 46.1 868 (20.0-26.3) (30.5-43.1) (40.3-51.5)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 16.2 28.9 39.8 628

(<LOD-18.8) (20.1-37.6) (28.9-54.5)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 18.5 39.9 47.5 350 (<LOD-26.2) (26.2-47.5) (40.3-71.5)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 21.8 34.1 43.5 559 (18.4-24.9) (28.6-41.2) (38.0-49.6)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.4 ng/g de lípido (SD 2.4, valor máximo 14.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 12 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

200

trans-Nonacloro

Tabla 161. trans-Nonacloro (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

18.3 < LOD < LOD 17.8 31.9 55.1 79.4 1933(16.9-19.7) (16.0-19.8) (29.0-35.5) (47.4-65.5) (67.9-86.8)

Edad

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD 18.8 23.4 664 (<LOD-25.2) (18.4-30.1)

20 años en adelante 20.8 < LOD < LOD 20.6 35.2 59.9 82.2 1269(19.2-22.6) (18.4-22.9) (31.4-39.7) (50.7-68.5) (71.5-90.4)

Sexo

Hombres 17.7 < LOD < LOD 17.1 30.0 51.1 78.2 922(16.4-19.2) (15.0-19.3) (27.1-35.4) (45.6-59.2) (60.2-88.1)

Mujeres 18.8 < LOD < LOD 18.4 32.9 58.7 80.8 1011(17.0-20.8) (16.1-21.8) (29.5-37.9) (46.4-71.5) (71.4-96.3)

Raza/grupo étnico

México-americanos * < LOD < LOD < LOD 25.0 40.7 55.9 650 (22.8-28.3) (35.7-50.9) (47.7-73.6)

Negros no-hispanos 20.3 < LOD < LOD 17.5 35.7 77.0 106 404(17.7-23.2) (15.3-22.5) (29.2-44.1) (58.5-91.8) (83.9-152)

Blancos no-hispanos 19.1 < LOD < LOD 18.8 32.8 52.5 74.0 722(17.4-20.9) (17.2-21.6) (28.9-37.1) (44.0-65.5) (63.6-85.0)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.5 ng/g de lípido (SD 2.4, valor máximo 14.5). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

201

Heptacloro epoxi

Tabla 162. Heptacloro epoxi (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD 15.3 23.9 1589 (<LOD-19.8) (16.8-35.5)

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 638

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD 17.8 27.1 951 (<LOD-24.0) (18.5-38.8)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 19.2 760

(<LOD-27.2)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD 18.2 27.0 829 (<LOD-25.5) (18.2-46.1)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 15.2 21.6 598

(<LOD-21.4) (15.3-46.5)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 19.4 336 (<LOD-25.6)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 16.5 25.2 539 (<LOD-23.3) (14.9-46.1)

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.5 ng/g de lípido (SD 2.4, valor máximo 14.6). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

202

Mirex Número CAS 2385-85-5

Información general El mirex no se produce ni se utiliza en los Estados Unidos desde 1977. Este compuesto químico era utilizado anteriormente en las regiones del sureste de los Estados Unidos para combatir las hormigas rojas.

Interpretación de las concentraciones en suero por gramo de tejido graso del mirex, presentadas en las tablas No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de mirex en suero. Por lo general, no se detectaron concentraciones de mirex en suero en la submuestra analizada en este Informe ni en una submuestra no aleatoria de NHANES II (1976-1980). En 1994, la media geométrica de las

concentraciones en suero por gramo de tejido graso de mirex en una población control de mujeres canadienses era de 3.1 nanogramos por gramo de tejido graso (Lebel et al., 1998).

Tabla 163. Mirex (concentración en nanogramos por gramo de tejido graso)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1853

Edad 12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 659

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1194

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 887

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 966

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 617

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD 15.5 39.5 398 (<LOD-42.2) (<LOD-127)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 688

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 12 años en adelante

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 7.4 ng/g de lípido (SD 2.4, valor máximo 14.6). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en suero (nanogramos por gramo de tejido graso [ng/g] o partes por billón basadas en el peso del lípido) para la población de Estados Unidos de 12 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

203

Pentaclorofenol Número CAS 87-86-5 Información general El pentaclorofeno (PCP) se utiliza principalmente como fungicida para proteger la madera en los Estados Unidos. El uso del PCP ha disminuido a lo largo de los años como resultado de las disposiciones establecidas por la EPA en 1984. La población general se ve expuesta al pentaclorofeno por el consumo de alimentos y agua contaminados tanto por la dispersión del PCP o el contacto con residuos de basura contaminada como por el contacto con productos derivados de la transformación de otros compuestos organoclorados (p.ej, HCH, HCB). Las casas que tienen madera tratada con PCP constituyen otra fuente de exposición a este compuesto químico. Los trabajadores que utilizan PCP pueden absorber el compuesto químico mediante la piel y los pulmones. Las

sobredosis accidentales de PCP pueden causar inhibición de la fosforilación oxidativa e hipertemia clínica. La IARC ha determinado que el pentaclorofeno es un posible carcinógeno humano y la EPA lo clasifica como un probable carcinógeno humano. Interpretación de los niveles de pentaclorofenol en orina presentados en las tablas La mayoría de las concentraciones de PCP se eliminan en orina como PCP libre y como PCP conjugado con ácido glucurónico y con sulfato. Los resultados presentados en este Informe corresponden a las concentraciones totales que incluyen las formas libres y conjugadas del PCP. Los niveles del percentil 95 en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III (Hill et al., 1995) eran casi ocho veces mayores que los niveles del percentil 95 en los adultos que participaron en este Informe. En la Encuesta Ambiental Alemana

Tabla 164. Pentaclorofenol

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.30 1994 (.660-2.00)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD .760 1.65 482

(<LOD-1.60) (<LOD-2.30)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD .650 2.00 681 (<LOD-1.90) (.660-5.40)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.10 831 (<LOD-1.60)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD .630 1.40 973

(<LOD-1.20) (.660-1.90)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .860 1021 (<LOD-2.00)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .650 696

(<LOD-1.90)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD .970 1.64 521 (.500-1.64) (1.00-2.70)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.30 602 (.550-2.10)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.5 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

204

(German Environmental Survey) realizada de 1990 a 1992, las concentraciones de PCP en orina encontradas en los adultos eran de 9.4 µg/L en el percentil 90 y de 12.8 µg/L en el percentil 95. En los niños de 6 a 14 años de edad, los niveles de PCP en orina eran de 11.7 µg/L en el percentil 90 y de 14.9 µg/L en el percentil 95 (Seifert et al., 2000). La American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH) establece un índice de exposición biológica de 2 miligramos por gramo de creatinina para el PCP (ACGIH, 2000). Los valores presentados en esta submuestra de NHANES 1999-2000 están muy por debajo de los niveles que indicarían un nivel de exposición peligrosa para los trabajadores. Los trabajadores que participan en el tratamiento de madera para la construcción tienen niveles de PCP en orina muchas veces más altos (Jones et al., 1986) que los niveles encontrados en esta submuestra de NHANES 1999-2000. En otro estudio, Angerer et al. (1992)

reportaron que los niveles determinados en los trabajadores que laboran en la quema de basura municipal y en los sujetos control eran similares a los niveles presentados en este Informe.

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.12 1994 (.870-1.29)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD .930 1.39 482

(.553-1.14) (.949-2.53)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD .525 1.26 681 (.323-1.00) (.529-2.51)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.06 831 (.857-1.26)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD .750 1.13 973

(.462-.947) (.874-1.53)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.10 1021 (.818-1.26)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .947 696

(.692-1.57)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD .713 1.34 521 (.391-1.17) (.720-1.57)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.13 602 (.845-1.26)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

Tabla 165. Pentaclorofenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

205

Triclorofenoles Metabolitos de los pesticidas organoclorados 2,4,5-Triclorofenol Información general Los compuestos químicos 2,4,5-triclorofenol (245TCP, Número CAS 95-95-4) y 2,4,6-triclorofenol (246TCP, Número CAS 88-06-2) son metabolitos de varios compuestos organoclorados, entre ellos el HCH, el HCB y el pentaclorofenol. Los triclorofenos ya no se producen como tales, pero pueden ser generados como productos derivados de la fabricación de otros compuestos aromáticos clorados. Se pueden producir pequeñas cantidades de triclorofenoles durante la combustión de materias naturales y como resultado de la clorinación de aguas residuales que contienen fenoles.

Interpretación de los niveles de triclorofenol en orina presentados en las tablas Los triclorofenoles se eliminan en la orina como triclorofenoles libres y como triclorofenoles conjugados con ácido glucurónico y con sulfato. Los resultados presentados en este Informe corresponden a las concentraciones totales que incluyen las formas libres y conjugadas de los triclorofenoles. No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de 245TCP y de 246TCP en orina. Las concentraciones de estos compuestos químicos son más elevadas que las concentraciones analizadas previamente en una submuestra no aleatoria de NHANES III durante 1988 a 1994 (Hill et al., 1995). Los percentiles 90 y 95 de los niveles de 245TCP en los adultos que participaron en este Informe son de tres a seis veces más altos que los mismos percentiles analizados una submuestra no aleatoria de NHANES III. Asimismo,

Tabla 166. 2,4,5-Triclorofenol

* < LOD < LOD < LOD 1.40 5.40 16.0 1998 (1.00-2.40) (2.50-15.0) (4.30-39.0)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 1.30 4.60 11.0 483

(1.20-2.00) (2.30-11.0) (5.30-23.0)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 1.60 5.40 24.0 682 (1.00-3.10) (2.80-22.0) (4.70-40.0)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 1.40 5.30 18.0 833 (.970-2.50) (2.20-18.0) (4.20-46.0)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 1.40 5.30 9.30 974

(1.00-2.60) (2.50-8.60) (5.20-28.0)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 1.50 6.50 21.0 1024 (1.00-3.00) (2.20-27.0) (3.20-48.0)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 1.70 8.50 21.0 697

(1.40-3.50) (4.70-18.0) (12.0-29.0)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 1.20 4.80 8.60 524 (.940-1.90) (2.20-7.70) (4.20-63.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 1.40 4.50 9.20 602 (.960-3.20) (2.40-7.50) (4.40-25.0)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.9 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

206

el percentil 95 de los niveles de 246TCP en los adultos es casi seis veces mayor que el nivel determinado en NHANES III. Los niveles presentados en este Informe son también más altos que los niveles reportados en los trabajadores que laboran en la quema de basura municipal, en sujetos control, en la población general de Alemania (Angerer et al., 1992) y también en un grupo de niños control (Hill et al., 1989).

Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y creatinina urinaria. Los niveles de 246TCP en orina fueron ligeramente más altos en los niños de 6 a 11 años de edad, que en los adolescentes de 12 a 19 años o que en los adultos de 20 años en adelante. Los niveles determinados en los adolescentes de 12 a 19 años de edad fueron mayores que los niveles en los adultos de 20 años en adelante. No se observaron diferencias en los

niveles de 246TCP según sexo o raza o grupo étnico. Se desconoce si las diferencias observadas según edad o raza o grupo étnico son un reflejo de diferencias originadas en el tipo de exposición, en su relación con el tamaño del cuerpo o en el metabolismo.

Tabla 167. 2,4,5-Triclorofenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD 2.36 5.50 11.9 1998 (1.60-3.05) (3.16-11.9) (4.78-20.0)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD 2.27 5.79 12.8 483

(1.54-3.93) (4.03-11.9) (5.28-25.4)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD 1.44 3.77 11.2 682 (1.03-2.19) (2.19-10.8) (2.71-17.6)

20 años en adelante * < LOD < LOD < LOD 2.46 5.71 11.7 833 (1.64-3.15) (3.16-12.7) (4.31-20.0)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD 1.67 4.24 9.55 974

(1.08-2.92) (3.01-9.55) (3.91-16.0)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD 2.57 7.73 16.2 1024 (1.80-4.00) (3.01-17.8) (4.85-30.2)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD 2.49 6.89 11.8 697

(1.79-3.90) (4.35-11.7) (6.90-16.9)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 1.16 3.39 6.79 524 (.831-1.92) (2.31-6.08) (2.95-18.2)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD 2.44 4.72 9.55 602 (1.60-3.15) (3.20-9.55) (4.08-19.6)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

207

2,4,6-Triclorofenol

Tabla 168. 2,4,6-Triclorofenol

2.85 < LOD 1.20 2.45 4.80 14.8 25.0 1989(2.58-3.15) (<LOD-1.20) (2.30-2.70) (4.00-6.62) (8.80-21.0) (17.0-37.0)

Edad

6-11 años 4.47 < LOD 2.00 3.72 11.0 24.0 32.0 481(3.53-5.66) (1.20-2.40) (2.80-5.20) (5.10-18.0) (15.0-35.9) (25.0-45.0)

12-19 años 3.56 < LOD 1.50 3.00 6.00 20.0 37.0 678(3.06-4.14) (1.20-2.20) (2.70-3.40) (4.70-9.10) (11.0-32.0) (24.0-47.0)

20 años en adelante 2.52 < LOD 1.20 2.40 4.20 11.6 21.0 830(2.25-2.83) (<LOD-1.20) (2.00-2.50) (3.50-5.00) (7.59-18.0) (13.0-32.0)

Sexo

Hombres 2.92 < LOD 1.10 2.60 5.10 15.0 26.0 970(2.56-3.33) (<LOD-1.20) (2.30-2.90) (3.90-7.79) (8.90-21.0) (15.0-37.0)

Mujeres 2.78 < LOD 1.20 2.40 4.80 16.0 25.0 1019(2.40-3.22) (<LOD-1.20) (2.00-2.60) (3.80-6.40) (7.50-23.0) (16.0-45.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 2.70 < LOD < LOD 2.60 4.80 14.0 22.0 694(2.20-3.33) (2.10-3.10) (4.10-6.80) (8.00-23.0) (15.0-32.0)

Negros no-hispanos 3.14 < LOD 1.20 2.80 6.40 18.0 32.0 519(2.47-3.99) (<LOD-1.70) (2.20-3.40) (3.80-11.0) (11.0-31.0) (19.0-49.0)

Blancos no-hispanos 2.74 < LOD 1.20 2.45 4.60 13.0 20.0 601(2.48-3.04) (<LOD-1.30) (2.30-2.80) (3.90-6.00) (7.70-19.0) (13.0-36.0)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 1.0 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

208

Tabla 169. 2,4,6-Triclorofenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

2.54 < LOD 1.17 2.38 4.91 12.1 21.2 1989(2.28-2.84) (.950-1.44) (2.12-2.73) (3.93-6.09) (9.41-16.8) (14.9-28.5)

Edad

6-11 años 4.82 < LOD 2.22 4.71 11.5 21.8 31.5 481(3.91-5.95) (1.64-2.93) (3.40-6.67) (7.59-15.3) (15.3-31.1) (24.7-33.8)

12-19 años 2.40 < LOD 1.22 2.33 4.27 11.6 14.4 678(2.04-2.83) (.800-1.57) (1.98-2.64) (3.38-5.54) (7.67-13.5) (12.1-20.6)

20 años en adelante 2.32 < LOD 1.04 2.22 4.25 9.95 19.6 830(2.04-2.63) (.852-1.31) (1.89-2.57) (3.51-5.44) (7.07-14.5) (12.4-28.6)

Sexo

Hombres 2.24 < LOD .968 2.15 4.41 10.8 17.5 970(1.92-2.61) (.750-1.30) (1.82-2.43) (3.64-5.59) (7.22-15.3) (11.2-28.5)

Mujeres 2.88 < LOD 1.33 2.63 5.53 13.3 24.7 1019(2.50-3.32) (1.05-1.66) (2.23-2.96) (4.27-6.90) (10.1-20.6) (16.9-34.4)

Raza/grupo étnico

México-americanos 2.43 < LOD < LOD 2.50 5.43 10.8 18.3 694(2.03-2.90) (2.22-2.83) (4.04-7.04) (8.63-14.7) (12.5-21.3)

Negros no-hispanos 2.13 < LOD .899 1.90 3.97 11.6 19.4 519(1.72-2.65) (.696-1.27) (1.58-2.56) (3.01-6.47) (5.54-19.5) (12.7-25.2)

Blancos no-hispanos 2.59 < LOD 1.24 2.41 4.87 11.2 19.6 601(2.27-2.95) (1.02-1.57) (2.11-2.93) (3.83-5.88) (7.62-16.9) (13.2-31.5)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 años en adelante

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 años en adelante. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

209

Pesticidas tipo carbamato Información general

Los pesticidas tipo carbamato se utilizan ampliamente para combatir insectos, hongos y malezas. Se calcula que cada año se utilizan entre 20,000 a 35,000 toneladas de estos pesticidas en el mundo (International Programme on Chemical Safety, 1986). Los carbamatos se usan en cultivos agrícolas, céspedes y jardines y su aplicación la realizan tanto las personas dueñas de las casas como los fumigadores profesionales. Durante 1995 a 1996, el uso anual del insecticida de carbamato carbarilo osciló entre 1 y 3 millones de libras en los Estados Unidos. Los insecticidas tipo carbamato no persisten por largo tiempo en el medio ambiente y por esta razón no tienden a bioacumularse.

La población general se ve expuesta a estos pesticidas principalmente por la ingestión de productos alimenticios o por el uso de los pesticidas en los hogares. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido una serie de criterios para determinar cuáles son los niveles permitidos de esos compuestos químicos en los alimentos, en el medio ambiente y en el lugar de trabajo. Otras fuentes de exposición son la fumigación aérea con estos compuestos químicos y la exposición que se presenta en el lugar de trabajo durante la fabricación, formulación o aplicación de estas sustancias. Los trabajadores pueden verse expuestos mediante el contacto con la piel y por la inhalación del compuesto químico. Los insecticidas tipo carbamato inhiben la actividad de la acetilcolinesterasa, lo que genera un aumento de acetilcolina en ciertas terminales nerviosas y causa síntomas como debilidad y en algunos casos parálisis. Por lo general, los insecticidas tipo carbamato inhiben la actividad de la acetilcolinesterasa por un período más corto de tiempo que los pesticidas organofosforados.

Este Informe presenta las mediciones de las concentraciones de los metabolitos urinarios de seis insecticidas tipo carbamato. La Tabla 170 muestra los metabolitos analizados en este Informe y sus pesticidas precursores tipo carbamato. Por ejemplo, el propoxur se metaboliza a 2-isopropoxifenol. Por lo general, la

detección de estos compuestos químicos refleja una exposición reciente a los insecticidas tipo carbamato. Ciertos metabolitos pueden producirse a partir del metabolismo de más de un insecticida. A pesar de que la presencia de 1-naftol en orina puede resultar de la exposición al carbarilo, también puede deberse a la exposición al naftaleno (p.ej. a las presentaciones antiguas de la naftalina), a los incendios y al humo del cigarrillo (vea la sección titulada “Repelentes de insectos y desinfectantes”). La detección de un metabolito en la orina de una persona puede, además de sugerir la exposición a su insecticida precursor, reflejar también la exposición al metabolito mismo.

Interpretación de los niveles de metabolitos de insecticidas tipo carbamato en orina presentados en las tablas No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en orina. Los niveles de los metabolitos de insecticidas tipo carbamato en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 a 59 años de edad. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos compuestos a estas concentraciones en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de uno o más metabolitos en orina no significa necesariamente que esos niveles de insecticidas tipo carbamato vayan a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de los insecticidas presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo.

Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de carbamatos que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los carbamatos y sus efectos en la salud.

Pesticida tipo carbamato(Número CAS)

Metabolito urinario primario(Número CAS)

Carbarilo (63-25-2) 1-Naftol (90-15-3)Propoxur (114-26-1) 2-Isopropoxifenol (4812-20-8)Carbofurán (1563-66-2) Carbofuranfenol (1563-38-8)Benfuracarb (82560-54-1) Carbofuranfenol (1563-38-8)Carbosulfan (55285-14-8) Carbofuranfenol (1563-38-8)Furatiocarb (65907-30-4) Carbofuranfenol (1563-38-8)

Tabla 170. Pesticidas tipo carbamato y sus metabolitos

210

1-Naftol Número CAS 90-15-3 Metabolito de carbarilo (Número CAS 63-25-2) y de otros compuestos químicos El carbarilo es metabolizado a 1-naftol. La presencia de concentraciones de 1-naftol y de 2-naftol puede deberse a la exposición al naftaleno existente en las presentaciones antiguas de la naftalina, los incendios que producen hidrocarburos policíclicos aromáticos (PAHs) y el humo del tabaco. Por lo tanto, las concentraciones de estos metabolitos en orina pueden deberse a fuentes múltiples de exposición.

Las concentraciones de 1-naftol que se presentan en este Informe son menores que los niveles analizados en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III (1988-1994) (Hill et al., 1995). La mediana de la concentración de 1-naftol en la submuestra de NHANES

III era casi de dos a tres veces más alta que la mediana en los adultos que se presenta en este Informe. Además, los niveles de 1-naftol en orina de los niños de 6 a 11 años de edad reportados en este Informe son similares a los niveles encontrados en niños de 3 a 13 años de edad del estado de Minnesota (datos ajustados según covariables sociodemográficas) que participaron en un estudio realizado en 1997 (Adgate et al., 2001). En una población de adultos en el estado de Maryland, la mediana de 1-naftol en orina fue de 4.2 µg/L (MacIntosh et al., 1999) comparada con la mediana de 1.4 µg/L que se presenta en este Informe. No se observaron diferencias en los niveles de 1-naftol según edad, sexo o raza o grupo étnico.

Tabla 171. 1-Naftol

1.70 < LOD < LOD 1.22 2.72 6.20 12.0 1998(1.38-2.09) (1.00-1.60) (1.90-3.76) (4.10-9.60) (7.20-19.0)

Edad

6-11 años * < LOD < LOD 1.11 2.30 3.61 5.60 483 (<LOD-1.60) (1.50-3.10) (3.00-5.10) (4.20-11.0)

12-19 años 1.54 < LOD < LOD 1.20 2.16 6.00 8.70 682(1.22-1.94) (<LOD-1.50) (1.60-3.80) (3.20-11.0) (5.20-19.0)

20-59 años 1.79 < LOD < LOD 1.40 2.90 6.60 14.0 833(1.43-2.23) (1.10-1.70) (2.10-4.10) (4.20-12.0) (7.20-22.0)

Sexo

Hombres 1.73 < LOD < LOD 1.40 2.90 6.60 11.0 974(1.42-2.11) (1.10-1.80) (2.00-3.90) (4.40-9.00) (7.20-16.0)

Mujeres 1.67 < LOD < LOD 1.30 2.60 6.20 14.0 1024(1.33-2.10) (<LOD-1.63) (1.80-3.80) (3.71-13.0) (6.30-22.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.48 < LOD < LOD 1.10 2.20 4.50 7.70 697(1.19-1.85) (<LOD-1.70) (1.60-3.10) (3.00-6.70) (4.60-14.0)

Negros no-hispanos 1.80 < LOD < LOD 1.38 3.10 7.10 13.0 524(1.42-2.28) (1.10-1.80) (1.89-4.80) (4.40-13.0) (7.20-41.0)

Blancos no-hispanos 1.70 < LOD < LOD 1.30 2.70 5.90 11.0 602(1.32-2.18) (<LOD-1.60) (1.80-3.90) (3.70-11.0) (5.90-21.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 1.0 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

211

Tabla 172. 1-Naftol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

1.52 < LOD < LOD 1.25 3.00 6.80 11.6 1998(1.24-1.85) (1.00-1.61) (2.26-4.18) (5.09-9.70) (8.33-16.8)

Edad

6-11 años * < LOD < LOD 1.34 2.57 4.53 8.21 483 (1.13-1.73) (1.93-3.18) (3.78-6.83) (4.67-13.9)

12-19 años 1.04 < LOD < LOD .845 2.00 4.42 6.20 682(.839-1.29) (.652-1.04) (1.24-2.91) (2.67-6.20) (3.78-10.0)

20-59 años 1.64 < LOD < LOD 1.33 3.43 8.46 13.5 833(1.32-2.05) (1.08-1.78) (2.36-4.87) (5.77-11.5) (8.65-19.7)

Sexo

Hombres 1.33 < LOD < LOD 1.13 2.41 6.23 10.0 974(1.09-1.61) (.866-1.37) (1.79-3.43) (4.09-8.76) (7.14-12.8)

Mujeres 1.73 < LOD < LOD 1.51 3.80 7.92 13.5 1024(1.39-2.16) (1.15-1.91) (2.54-4.79) (5.50-12.8) (8.33-19.7)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.34 < LOD < LOD 1.18 2.42 4.80 7.08 697(1.05-1.70) (.899-1.61) (1.68-3.44) (3.54-6.32) (4.95-8.86)

Negros no-hispanos 1.22 < LOD < LOD .983 2.46 7.19 10.7 524(.956-1.57) (.765-1.26) (1.55-4.15) (4.29-10.4) (6.80-14.8)

Blancos no-hispanos 1.60 < LOD < LOD 1.32 3.16 7.69 13.5 602(1.24-2.06) (1.00-1.81) (2.18-4.73) (5.00-11.5) (7.92-18.9)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

212

2-Isopropoxifenol Número CAS 4812-20-8 Metabolito de propoxur (Número CAS 114-26-1) La presencia de 2-isopropoxifenol en orina se detectó en solamente el 1.2% de la submuestra de NHANES 1999-2000. En una submuestra no aleatoria de NHANES III (1988-1994), el percentil 95 del 2-isopropoxifenol era de 1.7 µg/L (Hill et al., 1995).

Tabla 173. 2-Isopropoxifenol

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1917

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 456

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 655

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 806

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 936

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 981

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 664

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 500

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 584

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 1.1 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

213

Tabla 174. 2-Isopropoxifenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1917

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 456

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 655

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 806

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 936

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 981

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 664

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 500

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 584

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

214

Carbofuranfenol Número CAS 1563-38-8 Metabolito de benfuracarb, carbofurán y de otros compuestos químicos En una submuestra no aleatoria de NHANES III (1988-1994), el percentil 99 del 2.1-isopropoxifenol era de 2.1 µg/L (Hill et al., 1995).

Tabla 175. Carbofuranfenol

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .740 1994 (<LOD-1.30)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .430 482

(<LOD-2.16)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .570 681 (<LOD-1.20)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .840 831 (<LOD-1.50)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .740 973

(<LOD-1.30)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .840 1021 (<LOD-1.70)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD .570 1.90 696

(<LOD-1.90) (<LOD-3.70)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .430 521 (<LOD-1.50)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .740 602 (<LOD-1.50)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.4 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

215

Tabla 176. Carbofuranfenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .777 1994 (.638-1.00)

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .988 482

(.435-2.63)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .472 681 (.326-.778)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .824 831 (.638-1.06)

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .655 973

(.500-1.08)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .875 1021 (.667-1.06)

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD .778 1.83 696

(.438-1.65) (.778-3.33)

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .645 521 (.318-1.08)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .717 602 (.609-.881)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

216

217

Herbicidas Información general Los herbicidas se utilizan para controlar malezas como las hierbas de hoja ancha y las especies leñosas presentes en los cultivos agrícolas y en las áreas residenciales. Estos compuestos químicos pueden clasificarse en ácidos clorofenoxi (p.ej. ácido 2,4,5-triclorofenoxiacético, ácido 2,4-diclorofenoxiacético), triazinas (p.ej. atrazina) y cloroacetamidas (p.ej. alacloro). La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) ha limitado el uso de estos compuestos químicos. El uso del ácido 2,4,5-triclorofenoxiacético se ha descontinuado debido a los temores que produce su contaminación con la 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD). La población general se puede ver expuesta a éste y a otros herbicidas durante la aplicación residencial de los herbicidas, por vivir cerca a zonas de fumigación o mediante la ingestión de agua o alimentos contaminados con herbicidas. Las personas que trabajan en la producción, formulación o aplicación de estos compuestos químicos también pueden verse expuestas a los mismos. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), la EPA y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido una serie de criterios para determinar cuáles son los niveles permitidos de estos compuestos químicos en los alimentos, en el medio ambiente y en el lugar de trabajo. La atrazina es el herbicida que se utiliza más comúnmente en los Estados Unidos. La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) no clasifica a la atrazina como un carcinógeno humano y la EPA considera que "no es probable que sea un carcinógeno humano". El ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D) también se utiliza en los Estado Unidos y la IARC lo clasifica como un posible carcinógeno humano.

La Tabla 177 muestra varios de los metabolitos analizados en este Informe y sus herbicidas precursores. Por ejemplo, la atrazina se metaboliza a atrazina mercaptano. Por lo general, la detección de estos compuestos químicos en una persona refleja una

exposición reciente a los herbicidas. La detección de un metabolito en la orina o en la sangre de una persona puede, además de sugerir la exposición a su herbicida precursor, reflejar también la exposición al metabolito mismo, si éste está presente en el ambiente en donde vive la persona.

Interpretación de los niveles de herbicida en orina presentados en las tablas No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en orina. Los niveles de los herbicidas en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES 1999-2000 de 6 a 59 años de edad. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos compuestos químicos a estas concentraciones en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de metabolitos de herbicidas en orina no significa necesariamente que esos niveles vayan a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de herbicidas presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo.

Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de herbicidas que los encontrados entre la población general. En las Tablas 178 a 187 se encuentra un resumen de estas mediciones. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los compuestos organoclorados y sus efectos en la salud.

Tabla 177. Herbicidas y sus metabolitos

Herbicida (Número CAS)

Metabolito urinario(Número CAS)

Sales y ésteres de ácido 2,4,5-triclorofenoxiacético (2,4,5-T) (93-76-5) Ácido 2,4,5-Triclorofenoxiacético (93-76-5)

Sales y ésteres de ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D) (94-75-7)

Ácido 2,4-Diclorofenoxiacético (94-75-7)2,4-Diclorofenol (menor proporción) (120-83-2)

Alacloro (15972-60-8) Alacloro mercaptanoAtrazina (1912-24-9) Atrazina mercaptano

218

Ácido 2,4,5-Triclorofenoxiacético Número CAS 93-76-5 El 90 por ciento de las concentraciones del ácido 2,4,5-triclorofenoxiacético (2,4,5-T) se elimina en forma libre en la orina. Los trabajadores se pueden ver expuestos al 2,4,5-T principalmente por el contacto con la piel, aunque también se pueden ver expuestos por inhalación, dependiendo del método que utilicen para aplicar el herbicida. Entre los aplicadores de este herbicida se han determinado concentraciones de 2,4,5-T en orina que oscilan entre 250 µg/L y 11,000 µg/L (Simpson et al., 1978; Kolmodin-Hedman et al., 1980). Solamente el 1.2% de la submuestra de participantes de NHANES 1999-2000 tenía niveles de este compuesto químico que pudieron ser detectados.

Tabla 178. Ácido 2,4,5-Triclorofenoxiacético

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1814

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 430

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 618

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 766

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 891

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 923

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 652

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 483

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 530

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 6 a 59 años

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 0.14 µg/L (SD 0.35, valor máximo 1.20). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

219

Tabla 179. Ácido 2,4,5-Triclorofenoxiacético (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1814

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 430

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 618

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 766

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 891

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 923

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 652

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 483

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 530

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

220

Ácido 2,4-Diclorofenoxiacético Número CAS 94-75-7 Casi un 95% del ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D) que es absorbido se elimina en orina, mayoritariamente como 2,4-D libre. El percentil 90 determinado en los adultos de una submuestra no aleatoria de NHANES III (1988-1994) (Hill et al., 1995) era de 1.2 µg por gramo de creatinina. Las concentraciones en orina de los niños que participaron en este Informe son similares a los niveles analizados en un grupo de niños del estado de Arkansas que fueron tomados como factor de referencia y que formaron parte de un estudio realizado de 1988 a 1994 (Hill et al., 1989). Se ha observado que los niveles de 2,4-D sufren un incremento de 3 a 10 veces sobre el nivel previo a la aplicación, cuando la medición se hace durante la aplicación del 2,4-D en forma de spray (Draper et al., 1982). Se han registrado niveles de 30

mg/L (30,000 µg/L) entre las personas que trabajan con herbicidas (Lauwerys and Hoet, 2001).

Tabla 180. Ácido 2,4-Diclorofenoxiacético

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1977

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.30 477

(<LOD-1.90)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.00 677 (<LOD-1.60)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 823

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.10 962

(<LOD-1.40)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1015

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 695

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.20 520 (<LOD-1.60)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 588

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 6 a 59 años

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era .09 µg/L (SD .29, valor máximo .95). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

221

Tabla 181. Ácido 2,4-Diclorofenoxiacético (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1977

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1.32 477

(.784-2.38)

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .570 677 (.340-1.05)

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 823

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .667 962

(.476-.866)

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1015

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 695

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD .570 520 (.420-1.05)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 588

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

222

2,4-Diclorofenol Número CAS 120-83-2 El compuesto químico 2,4-diclorofenol es un metabolito secundario del ácido 2,4-diclorofenoxiacético. También puede originarse a partir del metabolismo de otros compuestos químicos o puede ser un producto derivado de la producción de otros compuestos. La mediana del 2,4-diclorofenol que se presenta en este Informe es tres veces menor que el nivel analizado en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III (1988-1994) (Hill et al., 1995). Las concentraciones de 2,4-diclorofenol entre las personas que trabajan en los incineradores de basura municipal eran tres veces más elevadas que los niveles determinados en los adultos que se presentan en este Informe (Angerer, 1992).

Las medias geométricas de los niveles determinados en sangre para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los niños de 6 a 11 años de edad presentaron niveles ligeramente más altos de 2,4-diclorofenol en orina que los adolescentes y los adultos. Los blancos no-hispanos tenían una media geométrica de las concentraciones de 2,4-diclorofenol en orina menor que los negros no-hispanos o los méxico-americanos.

Tabla 182. 2,4- Diclorofenol

1.11 < LOD < LOD .750 2.90 11.0 22.0 1990(.883-1.40) (.600-1.00) (1.80-4.70) (6.40-17.0) (17.0-31.0)

Edad

6-11 años 1.27 < LOD < LOD .820 3.30 17.0 29.0 481(.878-1.83) (.560-1.40) (1.50-7.70) (6.50-27.0) (17.0-83.0)

12-19 años 1.30 < LOD .400 .950 3.50 11.0 21.6 679(.987-1.71) (<LOD-.480) (.710-1.30) (2.20-5.20) (6.00-18.0) (12.0-36.0)

20-59 años 1.05 < LOD < LOD .700 2.50 9.40 21.0 830(.838-1.32) (.560-.940) (1.50-4.50) (6.00-17.0) (15.0-31.0)

Sexo

Hombres 1.35 < LOD .360 1.00 3.80 12.0 21.0 971(1.01-1.80) (<LOD-.470) (.680-1.50) (2.12-6.30) (6.40-18.0) (14.0-31.0)

Mujeres .920 < LOD < LOD .590 2.20 8.30 25.0 1019(.719-1.18) (.470-.800) (1.20-3.60) (4.70-18.0) (11.0-32.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.80 < LOD .430 1.00 5.90 23.0 50.0 695(1.31-2.48) (<LOD-.670) (.770-1.60) (3.90-8.80) (14.0-34.0) (28.0-78.0)

Negros no-hispanos 2.24 < LOD .530 1.60 8.80 22.0 39.0 518(1.48-3.39) (.450-.690) (.850-2.61) (3.20-18.0) (16.0-43.0) (18.0-140)

Blancos no-hispanos .892 < LOD < LOD .600 2.00 7.20 17.0 602(.701-1.14) (.450-.810) (1.30-3.50) (4.20-13.0) (8.40-27.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.3 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

223

Tabla 183. 2,4- Diclorofenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.994 < LOD < LOD .794 2.15 6.79 13.9 1990(.807-1.22) (.605-.971) (1.43-3.33) (5.09-9.67) (10.3-23.0)

Edad

6-11 años 1.37 < LOD < LOD .966 3.15 12.8 25.3 481(.974-1.92) (.604-1.36) (1.49-7.63) (6.79-23.7) (12.8-76.9)

12-19 años .877 < LOD .306 .645 2.19 5.70 10.3 679(.694-1.11) (.267-.341) (.494-.971) (1.33-3.55) (4.22-9.89) (6.34-15.3)

20-59 años .967 < LOD < LOD .795 1.95 6.36 11.6 830(.787-1.19) (.621-.962) (1.32-3.06) (4.62-8.84) (8.70-21.8)

Sexo

Hombres 1.04 < LOD .337 .819 2.51 7.55 12.3 971(.796-1.35) (.274-.462) (.590-1.09) (1.48-4.26) (5.14-11.0) (9.77-27.4)

Mujeres .955 < LOD < LOD .735 1.91 6.66 15.3 1019(.771-1.18) (.582-.893) (1.27-2.88) (4.12-10.2) (8.84-24.1)

Raza/grupo étnico

México-americanos 1.62 < LOD .471 1.15 4.00 19.8 48.7 695(1.20-2.19) (.328-.657) (.843-1.70) (2.63-6.34) (10.8-44.9) (26.7-65.9)

Negros no-hispanos 1.52 < LOD .419 1.16 5.12 12.7 28.9 518(1.03-2.26) (.330-.543) (.672-1.97) (2.38-7.20) (6.36-41.7) (8.47-161)

Blancos no-hispanos .843 < LOD < LOD .663 1.58 5.00 10.7 602(.675-1.05) (.542-.870) (1.18-2.35) (3.27-8.70) (6.43-19.2)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 6 a 59 años

224

Atrazina mercaptano Metabolito de atrazina (Número CAS 1912-24-9) La atrazina es un herbicida que inhibe la actividad de la fotosíntesis en las hierbas de hoja ancha y en ciertas malezas del césped. Se puede utilizar en una gran variedad de cultivos agrícolas, pero el 96% de las 75 millones de libras que se producen cada año se utiliza para los cultivos de maíz y sorgo. La atrazina se degrada a otros productos en el medio ambiente y se metaboliza en las personas mediante diferentes rutas de exposición. En estudios realizados en animales se ha observado que los productos de la degradación de tipo hidroxi-atrazina pueden causar lesión renal. La atrazina tiene una toxicidad aguda baja. La exposición crónica a este compuesto químico ha causado efectos en los sistemas reproductivos y del desarrollo en animales de laboratorio. Los anfibios pueden ser especialmente sensibles a la contaminación ambiental. La exposición humana a la

atrazina o a los productos resultantes de su degradación puede presentarse mediante la contaminación de los sistemas de agua con los residuos de los compuestos químicos utilizados en la agricultura. Los trabajadores pueden verse expuestos durante la aplicación del herbicida en áreas residenciales y cultivos agrícolas. Los niños pueden verse expuestos si juegan en jardines donde se aplicó atrazina. La atrazina se metaboliza principalmente a mercaptano en las personas. La presencia de atrazina mercaptano en orina se detectó en el 3.3% de la submuestra de NHANES 1999-2000. Ya antes se había reportado una baja frecuencia de detección de concentraciones de atrazina mercaptano en orina en la población de los Estados Unidos (MacIntosh et al., 1999).

En un estudio realizado en 1997 entre niños de 3 a 13 años de edad del estado de Minnesota, las

Tabla 184. Atrazina mercaptano

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1878

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 449

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 639

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 790

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 919

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 959

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 498

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 549

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

Total, edades de 6 a 59 años

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 0.047 µg/L (SD 0.25, valor máximo 0.79). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

225

concentraciones de atrazaina mercaptano en orina tuvieron un promedio de 0.55 µg/L (Adgate et al., 2001).

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1878

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 449

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 639

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 790

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 919

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 959

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 667

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 498

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 549

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

75 90 95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50

Tabla 185. Atrazina mercaptano (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

226

Alacloro mercaptano Metabolito de alacloro (Número CAS 15972-60-8)

Tabla 186. Alacloro mercaptano

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1942

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 463

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 662

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 817

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 950

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 992

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 679

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 507

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 585

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era 0.09 µg/L (SD 0.36, valor máximo 1.18). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

227

Tabla 187. Alacloro mercaptano (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1942

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 463

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 662

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 817

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 950

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 992

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 679

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 507

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 585

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

228

229

Repelentes de insectos y desinfectantes Información general Los repelentes de insectos y desinfectantes analizados en este Informe incluyen naftaleno, p-diclorobenceno (DCB), N,N-dietilo-3-metilbenzamida (antes conocido como N, N-dietil-metatoluamide [DEET]) y o-fenilfenol (OPP). El naftaleno y el DCB se utilizan como repelentes de polillas y como fumigadores. El DCB también se utiliza para la desodorización de baños. El naftaleno puede producirse durante la combustión incompleta de combustibles fósiles (p.ej. carbón) y el humo del tabaco. El DEET es un repelente de insectos que se utiliza generalmente contra los mosquitos. Se encuentra disponible en varias concentraciones que oscilan entre 4% y 100% del compuesto químico y puede aplicarse a la ropa y a la piel. El OPP es un desinfectante que se utiliza tópicamente en superficies y que se usa como fungicida para proteger cosechas almacenadas. El hexaclorobenceno se utiliza también como fungicida (vea la sección titulada "Pesticidas organoclorados"). Las personas también se pueden ver expuestas a estos pesticidas mediante la ingestión de alimentos contaminados o como resultado del uso de los pesticidas en los hogares. Las personas que trabajan en la producción, formulación o aplicación de estos compuestos químicos también pueden verse expuestas.

La Tabla 188 muestra varios de los metabolitos analizados en este Informe y sus repelentes y desinfectantes precursores. La presencia de los metabolitos de naftaleno 1-naftol y 2-naftol puede deberse a la exposición al naftaleno existente en las presentaciones antiguas de la naftalina, pero es más probable que la exposición provenga de hidrocarburos policíclicos aromáticos como el humo del tabaco. Asimismo, el carbarilo se metaboliza en 1-naftol (vea la sección titulada “Pesticidas tipo carbamato"). Debido a esto, las concentraciones de estos metabolitos en orina pueden deberse a fuentes múltiples de exposición. La detección de un metabolito en la orina de una persona puede, además de sugerir la exposición a su compuesto precursor, reflejar también la exposición al metabolito mismo, si éste está presente en el ambiente en donde vive la persona.

Interpretación de los niveles de repelentes de insectos y desinfectantes en orina presentados en las tablas Los niveles de los metabolitos y compuestos precursores de los repelentes de insectos y desinfectantes en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES de 6 a 59 años de edad. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. Las muestras se recogieron durante todo el año y el objetivo no era reflejar los patrones de utilización de estos compuestos químicos de acuerdo con la época del año. Por esta razón, es posible que haya muestras que hayan sido obtenidas en épocas en las cuales los repelentes de insectos se utilizan con menor frecuencia.

La detección de estos compuestos químicos a estas concentraciones en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de metabolitos de repelentes de insectos y desinfectantes en orina no significa necesariamente que el nivel de esos metabolitos vaya a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de repelentes de insectos y desinfectantes presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo.

No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en orina. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y la Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (OSHA) han establecido una serie de criterios para determinar cuáles son los niveles permitidos de estos compuestos químicos en los alimentos y en el lugar de trabajo. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) también ha establecido un criterio similar para el agua y para el almacenamiento y remoción de basura.

Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de repelentes de insectos y desinfectantes que los encontrados entre la población general. Estos resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición a los repelentes de insectos y desinfectantes y sus efectos en la salud.

Tabla 188. Repelentes de insectos o desinfectantes y sus metabolitos urinarios

Repelente o desinfectante(Número CAS)

Metabolito urinario(Número CAS)

Naftaleno (91-20-3) 1-Naftol (90-15-3)2-Naftol (135-19-3)

p -Diclorobenceno (DCB)(106-46-7)

2,5-Diclorofenol (583-78-8)

N,N-dietilo-3-metilbenzamida (DEET)(134-62-3)

o -Fenilfenol (90-43-7)

230

231

2-Naftol Número CAS 135-19-3 Metabolito de naftaleno (Número CAS 91-20-3) Los percentiles 50 y 90 de las concentraciones de 2-naftol en orina que se presentan en este Informe son menores que los valores analizados en una submuestra no aleatoria de participantes de NHANES III (1988-1994) (Hill et al., 1995). Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y concentración de creatinina en orina. Los adolescentes de 12 a 19 años de edad tenían concentraciones ligeramente más bajas de 2-naftol en orina que los adultos de 20 a 59 años de edad. No se observaron diferencias en las concentraciones de 2-naftol en orina según sexo o raza o grupo étnico.

Tabla 189. 2-Naftol

.471 < LOD < LOD .370 2.00 7.90 15.0 1993(.327-.680) (<LOD-.740) (1.10-3.30) (4.00-12.0) (9.90-19.3)

Edad

6-11 años * < LOD < LOD < LOD 1.50 3.30 5.00 481 (.470-2.70) (2.00-5.30) (3.50-11.0)

12-19 años .423 < LOD < LOD .290 1.70 5.80 9.80 681(.279-.639) (<LOD-.630) (.750-3.20) (3.20-11.0) (6.00-16.0)

20-59 años .516 < LOD < LOD .450 2.20 9.90 15.0 831(.355-.751) (.200-.810) (1.20-3.70) (4.30-15.0) (11.0-23.0)

Sexo

Hombres .502 < LOD < LOD .420 2.00 9.40 15.0 973(.335-.752) (<LOD-.950) (1.20-3.50) (4.10-14.5) (9.90-22.0)

Mujeres .444 < LOD < LOD .330 1.50 6.60 13.0 1020(.304-.647) (<LOD-.660) (.810-3.30) (3.60-12.0) (8.30-21.0)

Raza/grupo étnico

México-americanos .557 < LOD < LOD .530 1.90 5.00 9.60 696(.379-.819) (.260-1.10) (1.10-3.60) (3.30-8.30) (5.50-18.0)

Negros no-hispanos .801 < LOD < LOD .740 3.70 14.0 24.0 520(.476-1.35) (.310-1.50) (1.50-7.50) (5.60-23.0) (15.0-31.0)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .300 1.50 6.50 14.5 602 (<LOD-.650) (.810-2.90) (3.00-15.0) (6.50-24.0)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.2 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

232

Tabla 190. 2-Nafol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.421 < LOD < LOD .338 1.56 5.98 10.8 1993(.297-.596) (.196-.625) (.964-2.65) (3.25-9.46) (6.53-16.0)

Edad

6-11 años * < LOD < LOD < LOD 1.63 2.94 3.57 481 (.533-2.69) (2.24-3.55) (3.11-9.36)

12-19 años .285 < LOD < LOD .206 .979 3.47 5.37 681(.194-.420) (.115-.435) (.503-1.81) (1.60-5.58) (3.58-8.43)

20-59 años .474 < LOD < LOD .412 1.68 6.79 14.7 831(.332-.677) (.247-.681) (1.03-3.18) (4.25-10.8) (8.41-17.6)

Sexo

Hombres .385 < LOD < LOD .332 1.36 5.13 10.9 973(.262-.565) (.163-.618) (.894-2.72) (3.02-10.0) (5.58-17.2)

Mujeres .460 < LOD < LOD .339 1.65 6.25 9.64 1020(.325-.652) (.206-.652) (.988-2.80) (3.18-9.63) (6.03-16.5)

Raza/grupo étnico

México-americanos .501 < LOD < LOD .445 1.61 4.24 6.79 696(.337-.744) (.250-.909) (.833-2.91) (2.66-6.67) (4.34-10.3)

Negros no-hispanos .543 < LOD < LOD .467 2.11 8.16 11.0 520(.329-.897) (.199-1.21) (1.10-4.81) (4.05-11.0) (8.16-15.2)

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD .308 1.38 5.98 13.2 602 (.171-.596) (.833-2.64) (2.68-11.0) (5.37-17.6)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

233

2,5-Diclorofenol Número CAS 583-78-8 Metabolito de p-diclorobenceno (Número CAS 106-46-7)

En una submuestra no aleatoria de NHANES III, la mediana de la concentración de 2,5-dichlorophenol era de 30 µg/L, (Hill et al., 1995), un valor que es cinco veces mayor que la mediana que se presenta en este Informe. Angerer et al. (1992) analizaron las concentraciones de 2,5-diclorofenol en orina de las personas que trabajan en la incineración de basura municipal y reportaron una mediana de esas concentraciones similar a la mediana determinada en los adultos participantes en este Informe.

Las medias geométricas de los niveles determinados para cada grupo demográfico fueron comparadas según covariables de raza o grupo étnico, edad, sexo y

concentración de creatinina en orina. Los niños de 6 a 11 años de edad tenían niveles de 2,5-diclorofenol en orina mayores que los adolescentes de 12 a 19 años. Los negros no-hispanos y los méxico-americanos tenían niveles de 2,5-diclorofenol en orina que eran de dos a tres veces más altos que los niveles determinados en los blancos no-hispanos.

Tabla 191. 2,5-Diclorofenol

6.01 < LOD 1.40 6.50 37.8 144 440 1989(4.22-8.57) (.710-2.10) (4.60-9.90) (23.0-52.0) (88.0-240) (240-700)

Edad

6-11 años 7.57 < LOD 1.60 9.00 46.0 240 630 480(4.26-13.5) (.620-3.10) (4.30-15.0) (20.0-130) (87.0-640) (230-760)

12-19 años 5.85 < LOD 1.70 4.80 32.0 130 382 680(3.88-8.81) (.780-2.60) (3.80-7.60) (18.0-45.0) (70.0-250) (170-820)

20-59 años 5.82 < LOD 1.30 6.60 36.7 130 420 829(4.04-8.40) (.610-2.00) (4.60-11.0) (21.0-51.0) (83.0-200) (200-660)

Sexo

Hombres 6.84 < LOD 1.70 7.90 37.0 150 440 970(4.95-9.47) (1.30-2.70) (5.68-11.0) (24.0-52.0) (98.0-240) (195-590)

Mujeres 5.30 < LOD 1.00 5.40 37.8 150 490 1019(3.31-8.51) (.350-2.00) (3.30-9.80) (18.0-57.0) (75.0-290) (200-850)

Raza/grupo étnico

México-americanos 14.3 < LOD 3.30 13.0 110 660 1100 695(7.13-28.5) (.970-7.20) (8.00-24.0) (45.0-270) (280-1000) (650-2400)

Negros no-hispanos 15.8 < LOD 4.30 19.0 110 460 770 517(9.83-25.4) (1.60-8.30) (11.0-32.0) (54.0-180) (241-704) (470-1100)

Blancos no-hispanos 3.81 < LOD 1.10 4.40 19.0 75.0 170 602(2.66-5.44) (.230-1.80) (3.00-5.90) (12.0-33.0) (47.0-130) (98.0-550)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.1 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

90 95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

234

Tabla 192. 2,5-Diclorofenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

5.38 < LOD 1.29 5.60 26.0 125 299 1989(3.86-7.49) (.857-2.06) (4.11-8.16) (16.9-41.1) (68.8-216) (226-458)

Edad

6-11 años 8.17 < LOD 1.88 11.3 47.7 247 516 480(4.64-14.4) (.943-3.07) (4.79-21.0) (22.4-100) (80.8-473) (267-762)

12-19 años 3.95 < LOD 1.19 4.11 19.4 64.7 233 680(2.59-6.02) (.500-2.20) (2.60-6.08) (12.1-31.7) (47.1-196) (151-398)

20-59 años 5.36 < LOD 1.23 5.60 24.5 115 280 829(3.87-7.41) (.749-1.95) (4.11-8.41) (15.1-40.6) (64.5-209) (216-509)

Sexo

Hombres 5.25 < LOD 1.49 5.44 24.1 96.8 289 970(3.84-7.18) (.974-2.09) (4.11-7.48) (15.4-32.1) (64.5-213) (213-432)

Mujeres 5.50 < LOD 1.17 6.15 28.9 136 352 1019(3.58-8.46) (.496-2.27) (3.97-9.87) (15.1-50.0) (68.1-216) (216-644)

Raza/grupo étnico

México-americanos 12.9 < LOD 2.97 12.7 72.7 515 1170 695(6.53-25.4) (1.01-6.10) (7.24-26.2) (34.1-200) (200-1170) (580-2790)

Negros no-hispanos 10.7 < LOD 3.29 13.5 57.8 241 433 517(6.93-16.7) (1.52-5.10) (8.10-22.1) (32.2-97.4) (124-339) (245-746)

Blancos no-hispanos 3.60 < LOD .944 3.81 14.4 57.4 202 602(2.56-5.06) (.368-1.53) (2.84-4.90) (9.86-21.7) (35.0-136) (88.8-355)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

235

N,N-dietilo-3-metilbenzamida Número CAS 134-62-3 El N,N-dietilo-3-metilbenzamida (DEET) es un repelente de insectos que se vendió al público por primera vez en 1957. Este repelente se utiliza generalmente contra los mosquitos y se puede aplicar en la ropa y en la piel. Se calcula que un 30% de la población de los Estados Unidos utiliza DEET cada año y que el porcentaje de uso entre los niños asciende al 34% (U.S. EPAd, 1980). Las productos comerciales del DEET tienen concentraciones que oscilan entre 4% y 100% del compuesto químico (95% m-DEET, 5% o-DEET y p-DEET). Los isómeros o- y p-DEET son productos derivados de la producción de este compuesto químico. El grado de toxicidad y su eficacia como repelentes es diferente para cada isómero; el m-DEET es más eficaz como repelente y el o-DEET puede ser más tóxico (Ambrose and Yost, 1965). Cuando el DEET se aplica en la piel es absorbido por el cuerpo y eliminado principalmente en la orina.

La población general se puede ver expuesta al DEET mediante la ingestión de alimentos contaminados con DEET o debido a la aplicación personal del repelente. Las personas que trabajan en la producción, formulación o aplicación de estos compuestos químicos también se ven expuestas a estos compuestos. Las personas que tienen ocupaciones que involucran mucha actividad al aire libre (p.ej. biólogos de campo, militares) pueden verse expuestas a mayores dosis debido al uso repetido que hacen del DEET (Robbins and Cherniack, 1986). Se han encontrado niveles tan altos como 5,690 µg/L de m-DEET en orina en el caso de ocho trabajadores de parques forestales que se aplicaban una concentración de 71% de m-DEET una vez al día (Smallwood et al., 1992).

Tabla 193. N,N-dietilo-3-metilbenzamida (DEET)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1977

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 480

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 672

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 825

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 964

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1013

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 688

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 518

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 597

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

90 95

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, cuyo promedio era .06 µg/L (SD .13, valor máximo 0.45). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75

236

Tabla 194. N,N-dietilo-3-metilbenzamida (DEET) (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

* < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1977

Edad 6-11 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 480

12-19 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 672

20-59 años * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 825

Sexo Hombres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 964

Mujeres * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 1013

Raza/grupo étnico México-americanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 688

Negros no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 518

Blancos no-hispanos * < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD < LOD 597

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

* No fue calculada. La proporción de resultados por debajo del límite de detección era demasiado alta para obtener un resultado válido.

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

237

o-Fenilfenol Número CAS 90-43-7 Información general El o-fenilfenol (OPP) y su metabolito o-fenilfenato de sodio soluble en agua (SOPP) son pesticidas agrícolas que se utilizan para controlar el crecimiento de hongos y bacteria en cosechas almacenadas (p.ej. frutas, verduras). Estos compuestos químicos se empezaron a utilizar a mediados de la década de 1930. El SOPP se aplica tópicamente al cultivo y luego se enjuaga dejando solo el residuo del compuesto químico o-fenilfenol para que actúe sobre la planta. El OPP ofrece a la cosecha protección adicional al prevenir infecciones en los lugares donde la planta pueda tener daños o lesiones (Johnson et al., 2001). El OPP se utiliza también como fungicida desinfectante para uso industrial y para uso residencial.

La población general se puede ver expuesta a estos compuestos químicos mediante el uso del pesticida en las casas, por la ingestión de alimentos tratados con estos compuestos o por el consumo de agua contaminada. Las personas que trabajan en la producción, formulación o aplicación de estos compuestos químicos también pueden verse expuestas. Los principales metabolitos urinarios que se originan a partir de la exposición al SOPP son el OPP conjugado con ácido glucurónico y con sulfato La IARC clasifica al SOPP como un posible carcinógeno humano y no clasifica al OPP como tal. El Programa Nacional de Toxicología (NTP) realizó un experimento de dos años de duración en el cual animales de laboratorio se vieron expuestos al OPP por medio del contacto con la piel y no descubrió ninguna evidencia de carcinogenicidad en el OPP. Se desconocen los efectos que los niveles actuales de exposición a este compuesto químico pueden causar entre la población general. Se necesitan más estudios para poder determinarlo.

Tabla 195. o-Fenilfenol

.494 < LOD < LOD .490 .850 1.46 2.00 1991(.412-.593) (.300-.590) (.650-1.10) (1.10-1.80) (1.60-2.50)

Edad

6-11 años .506 < LOD < LOD .490 .890 1.80 2.20 480(.419-.613) (<LOD-.580) (.670-1.30) (1.40-2.10) (1.90-3.30)

12-19 años .506 < LOD < LOD .490 .890 1.60 2.00 681(.400-.640) (<LOD-.600) (.640-1.30) (1.20-2.10) (1.40-6.30)

20-59 años .489 < LOD < LOD .490 .810 1.41 1.90 830(.408-.587) (.300-.600) (.630-1.10) (1.10-1.70) (1.60-2.50)

Sexo

Hombres .495 < LOD < LOD .460 .820 1.60 1.90 973(.412-.595) (<LOD-.570) (.660-1.20) (1.20-1.90) (1.60-2.90)

Mujeres .493 < LOD < LOD .480 .860 1.50 2.10 1018(.405-.600) (<LOD-.580) (.620-1.10) (1.10-1.80) (1.60-2.40)

Raza/grupo étnico

México-americanos .548 < LOD < LOD .410 1.10 2.20 3.80 695(.406-.739) (<LOD-.790) (.660-1.60) (1.50-4.10) (2.40-6.70)

Negros no-hispanos .562 < LOD < LOD .560 .970 1.60 1.90 520(.443-.715) (.440-.740) (.730-1.40) (1.30-1.80) (1.50-2.30)

Blancos no-hispanos .463 < LOD < LOD .440 .760 1.40 1.90 602(.373-.575) (<LOD-.570) (.580-1.10) (.980-1.70) (1.50-2.50)

< LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección, que es 0.3 µg/L (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/L) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90 95

238

Interpretación de los niveles de o-fenilfenol (OPP) en orina presentados en las tablas Los niveles de OPP en orina fueron analizados en una submuestra de participantes de NHANES 1999-2000 de 6 a 59 años de edad. Estas submuestras fueron seleccionadas al azar entre rangos de edad específicos considerados representativos de la población de los Estados Unidos. La detección de estos metabolitos en orina es posible debido a los avances en química analítica. La detección de una cantidad cuantificable de OPP en orina no identifica la fuente de la exposición ni tampoco significa necesariamente que ese nivel de OPP vaya a causar un efecto negativo en la salud. Todavía no se sabe si los niveles de OPP presentados aquí deben ser causa de preocupación en el ámbito de la salud y deben realizarse más investigaciones para poder determinarlo. Esta información ofrece valores de referencia a los médicos para que puedan determinar si las personas han estado expuestas a niveles más altos de OPP que los

encontrados entre la población general. Los resultados también les ayudarán a los científicos a planear y realizar investigaciones sobre la exposición al o-fenilfenol de sodio y sus efectos en la salud.

No hay recomendaciones generales establecidas para el análisis de las concentraciones de estos metabolitos en orina. No se observaron diferencias en los niveles de OPP según edad, sexo o raza o grupo étnico.

Tabla 196. o-Fenilfenol (concentración en microgramos por gramo de creatinina)

.441 < LOD < LOD .413 .840 1.84 2.93 1991(.369-.528) (.328-.524) (.660-1.07) (1.31-2.21) (2.14-3.89)

Edad

6-11 años .547 < LOD < LOD .504 1.02 1.96 2.61 480(.470-.636) (.413-.636) (.800-1.27) (1.51-2.57) (2.09-3.58)

12-19 años .342 < LOD < LOD .319 .691 1.14 1.96 681(.270-.432) (.218-.430) (.505-.877) (.889-1.70) (1.19-3.95)

20-59 años .450 < LOD < LOD .420 .861 1.89 3.28 830(.373-.542) (.325-.538) (.656-1.09) (1.35-2.24) (2.21-4.29)

Sexo

Hombres .379 < LOD < LOD .353 .752 1.43 2.07 973(.315-.457) (.258-.444) (.589-.943) (1.09-1.82) (1.65-3.11)

Mujeres .511 < LOD < LOD .459 .909 2.04 3.78 1018(.423-.619) (.400-.577) (.732-1.24) (1.51-2.59) (2.29-4.95)

Raza/grupo étnico

México-americanos .492 < LOD < LOD .420 1.11 2.99 4.61 695(.353-.686) (.250-.696) (.659-1.62) (1.37-4.60) (3.00-10.0)

Negros no-hispanos .382 < LOD < LOD .375 .672 1.21 1.69 520(.302-.482) (.288-.494) (.534-.859) (.860-1.65) (1.23-3.17)

Blancos no-hispanos .438 < LOD < LOD .410 .861 1.86 2.93 602(.350-.547) (.301-.568) (.627-1.11) (1.24-2.29) (2.03-3.90)

<LOD significa que el valor obtenido está por debajo del límite de detección (ver tabla anterior). (LOD son las siglas en inglés de Limit of Detection).

95

Total, edades de 6 a 59 años

Media geométrica y ciertos percentiles de concentraciones en orina (en µg/gramo de creatinina) para la población de Estados Unidos de 6 a 59 años de edad. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 1999-2000.

Media geométrica

(intervalo de confianza del

95%)

Tamaño de la muestra

Percentiles seleccionados(intervalo de confianza del 95%)

10 25 50 75 90

239

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249

Apéndice A.

Referencias para los métodos analíticos del biomonitoring

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250

251

Apéndice B.

Cálculo de los intervalos de confianza de los percentiles

Normalmente, se utilizan aproximaciones normales para calcular los intervalos de confianza de los resultados de encuestas con gran número de datos. Los intervalos de confianza que incluyen el 95% de los resultados estimados para cada percentil se calculan, a menudo, sumando o restando, de cada valor estimado una cantidad igual a dos veces su error estándar. Sin embargo, el método de aproximación normal puede no ser el más adecuado para estimar la proporción de personas con resultados por encima o por debajo del valor seleccionado (especialmente cuando la proporción se acerca al 0.0 o 1.0 o cuando el tamaño efectivo de la muestra es pequeño). Por otra parte, teóricamente los intervalos de confianza de proporciones alejadas del valor 0.5 no son simétricos alrededor del valor estimado de la proporción. Además, sumar o restar un múltiplo del error estándar de un valor estimado cercano a 0.0 o 1.0 puede resultar en límites de confianza imposibles (p.ej. valores estimados de proporción por debajo de 0.0 o por encima de 1.0). Utilizamos el método de Korn et al. (1998) para obtener intervalos de confianza que incluyen el 95% de los valores estimados para cada percentil. A continuación describimos el método utilizando SAS Proc Univariate y SUDAAN. Procedimiento para calcular los intervalos de confianza de los percentiles Paso 1: Utilice SAS (SAS Institute Inc. 1999) Proc Univariate para obtener un valor estimado del percentil de los resultados de los análisis químicos para un grupo demográfico en particular, por ejemplo, el percentil 90 de los niveles de plomo en sangre para niños de 1 a 5 años de edad. Utilice la opción Freq option para asignar a los resultados analíticos de cada compuesto químico el valor correcto de la muestra ponderada.

Paso 2: Utilice la opción Jackknife design en SUDAAN (SUDAAN Users Manual, 2001) Proc Descript para estimar la proporción de personas con resultados por debajo del valor estimado del percentil obtenido en el Paso 1 y para obtener el error estándar asociado con este valor estimado.

Paso 3: Tras obtener un valor estimado de la proporción de personas que se encuentra por debajo del valor estimado del percentil (p.ej. la proporción obtenida en el Paso 2), calcule el intervalo de confianza del 95% de Clopper-Pearson utilizando los grados de libertad ajustados para el tamaño real de la muestra (Korn and Graubard, 1998). (Nota: Si los grados de libertad ajustados son mayores que el tamaño actual de la muestra, debe utilizarse el tamaño actual de la muestra). De esta manera, se obtendrán los límites superior e inferior para la proporción calculada en el Paso 2.

Paso 4: Utilice SAS Proc Univariate (utilizando de nuevo la opción Freq option para asignar ponderaciones) para determinar los valores de las concentraciones del compuesto químico que corresponden a la proporción obtenida en el Paso 2 y a los límites superiores e inferiores de esta proporción obtenidos en el Paso 3.

Ejemplo: Para estimar el percentil 75, utilice la opción Freq option de SAS Proc Univariate para obtener un valor aproximado de la concentración del compuesto químico que corresponde al percentil 75. Después utilice SUDAAN para estimar la proporción de personas con concentraciones por debajo del percentil 75 (que debe estar muy cerca de 0.75). A continuación, obtenga el intervalo de confianza de esta proporción calculando los límites de confianza del 95% de Clopper-Pearson utilizando los grados de libertad ajustados al tamaño efectivo de la muestra. Suponiendo que los límites de confianza son 0.67 y 0.81, utilice entonces la opción Freq option de SAS Proc Univariate para determinar las concentraciones del compuesto químico que corresponden a los percentiles 67 y 81. Estos valores estimados constituyen los límites de confianza superiores e inferiores del percentil 75.

252

253

Apéndice C. Abreviaciones y acrónimos

(Excluye abreviaciones de categorías químicas o de los compuestos químicos)

ACGIH American Conference of Governmental

Industrial Hygienists

ANCOVA Análisis de covarianza (Analysis of covariance) ATSDR Agencia para el Registro de Sustancias

Tóxicas y Enfermedades (Agency for Toxic Substances and Disease Registry)

BAT Biologischen arbeitsstoff-toleranz [en alemán] o nivel de tolerancia biológico (Biological tolerance level)

BEI Índice de exposición biológica (Biological exposure index)

BLL Nivel de plomo en sangre (Blood lead level) CAS Chemical Abstract Service

CDC Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention)

CPSC Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor de los Estados Unidos (U.S. Consumer Product Safety Commission)

FDA Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (United States Food and Drug Administration)

IARC Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (International Agency for Research on Cancer)

IUPAC Unión Internacional de Química Pura y Aplicada (International Union of Pure and Applied Chemistry)

LOD Límite de detección (Limit of detection)

MSDS Hojas informativas sobre la seguridad de los materiales (Material Safety Data Sheets)

NCEH Centro Nacional de Salud Ambiental (National Center for Environmental Health)

NCHS Centro Nacional de Estadísticas de Salud (National Center for Health Statistics)

NHANES Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (National Health and Nutrition Examination Survey)

NIEHS Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental (National Institute of Environmental Health Sciences)

NIH Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health)

NIOSH Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacionales (National Institute for Occupational Safety and Health)

NRC Comisión Reguladora Nuclear de los

Estados Unidos (United States Nuclear Regulatory Commission)

NTP Programa Nacional de Toxicología (National Toxicology Program)

OMS Organización Mundial de la Salud (World Health Organization)

OSHA Administración de Salud y Seguridad Ocupacionales (Occupational Safety and Health Administration)

TEF Factor de equivalencia tóxica (Toxic equivalency factor)

TEQ Equivalencia de toxicidad (Toxic equivalency)

TLV Valor umbral de exposición (Threshold limit value)

USDA Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (United States Department of Agriculture)

U.S. DOE Departmento de Energía de los Estados Unidos (United States Department of Energy)

U.S. DOT Departamento de Transporte de los

Estados Unidos (United States Department of Transportation)

U.S. EPA Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (United States Environmental Protection Agency)

254

U.S. HHS Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (United States Department of Health and Human Services)

U.S. HUD Departamento de Vivienda y Desarrollo

Urbano de los Estados Unidos (United States Department of Housing and Urban Development)