Ángela Alonso Ovies

Mª Jesús Luengo Alarcia

Joaquín Álvarez Rodriguez

Mar García Gálvez

Equipo UCISeguras

Enero 2014

Mes de la notificación• La notificación de incidentes sin daño y eventos

adversos mejora la seguridad de los pacientes• Notificar aquellas situaciones que supongan o hayan

supuesto riesgo para la seguridad de los pacientes • No tener miedo a notificar• No se buscan culpables sino evitar que se repitan

eventos adversos e introducir mejoras• Así todos podemos aprender de los errores• Saber dónde fallamos es necesario para saber qué

mejorar

12 meses, 12 causas

Febrero 2014

Mes del traslado intrahospitalario • Preparar y verificar el buen funcionamiento del

material necesario (monitor, respirador, bombas de infusión, alarmas, etc.): lista de verificación

• Recordar la profilaxis para el contraste, si precisa• Avisar al servicio de rayos para confirmar el traslado• Si algo falla, parar el proceso del traslado• Extremar la vigilancia durante el traslado y asegurar

los dispositivos• Restablecer el tratamiento del paciente al volver a

UCI

12 meses, 12 causas

Marzo 2014

Mes de la medicación alto riesgo• Definir la medicación de alto riesgo en tu Unidad• Verificar la prescripción correcta de las medicaciones

de alto riesgo• Comprobar la dosis y vía de administración adecuada

cotejando con la prescripción• Monitorizar y vigilar al paciente tras su

administración • Comprobar por turno que lo administrado coincide

con lo prescrito• …. Y preguntar siempre que se tengan dudas

12 meses, 12 causas

12 meses, 12 causas

Abril 2014

Mes del aislamiento• Comunicar a todo el equipo y señalizar claramente

los pacientes con aislamiento• Aislamiento de contacto preventivo en pacientes con

riesgo de multirresistencias• Cumplir los 5 momentos del lavado de manos• Usar guantes y bata desechables• Evitar llevar a la vez pacientes colonizados con

inmunodeprimidos• Recordar las medidas a personal extraUCI y familiares

Mayo 2014

Mes del lavado de manos• Las infecciones nosocomiales se pueden disminuir

con el lavado de manos• Manos libres de relojes y anillos son manos más

seguras• Los guantes no eximen del lavado de manos• Utiliza las soluciones hidroalcohólicas, están a mano• Recuerda los 5 momentos del lavado de manos• Cuando cambies de actividad dentro del mismo

paciente también has de lavarte las manos

12 meses, 12 causas

Junio 2014

Mes: identificación de pacientes• Verificar la identificación del paciente ante cualquier

procedimiento invasivo, cirugía o prueba diagnóstica

• Cambiar el número de cama por el nombre del paciente, así no hay posibilidad de error

• Comprobar la identificación del paciente cuando prescribas, valides o escribas una nota

• Revisar que el paciente tiene la pulsera identificativa yque está en buen estado. No la retires.

• Colocar la pulsera identificativa si administras hemoderivados

12 meses, 12 causas

Julio 2014

Mes de la comunicación• Transmitir la información relevante a la persona

adecuada en los cambios de turno• Comunicar los cambios de tratamiento a enfermería,

mejora la asistencia• Las sesiones conjuntas médico-enfermera mejoran la

atención integral del paciente• Da tu punto de vista en relación al paciente, tu

opinión es importante• Comparte tus “buenas prácticas”• Informar al paciente es importante, él nos puede

ayudar

12 meses, 12 causas

Agosto 2014

Mes de las alarmas• Las alarmas son nuestras aliadas si las programamos

adecuadamente• Cuando suene una alarma, atiéndela • No apagar alarmas sin haber valorado al paciente• Ajustar las alarmas al ingreso: Monitor: TAs, TAd, FC, SatO2… Respirador: pres pico, VM, VT…

• Ajustar las alarmas en función de la situación clínica del paciente

• Revisar por turno la correcta activación de alarmas

12 meses, 12 causas

Septiembre 2014

Mes de la nutrición enteral• La elevación del cabecero en pacientes con nutrición

enteral evita broncoaspiraciones• Asegura la SNG cuando movilices al paciente• Evitar interrupciones no justificadas de la dieta• Vigilar signos de intolerancia: aumento perímetro

abdominal, diarrea, elevado residuo gástrico, etc.• Valorar colocar sondas naso-yeyunales si existe

paresia gástrica• El buen control glucémico mejora el pronóstico del

paciente crítico

12 meses, 12 causas

Octubre 2014

Mes del destete• El destete de VM es un proceso de riesgo para el

paciente• Consensuar entre médico-enfermera el proceso de

destete• Establecer objetivos diarios con el paciente• Aumentar la vigilancia: detectar signos y síntomas

de mala tolerancia• Valorar estabilidad clínica, nivel de conciencia y

capacidad del paciente para toser• Informar y pedir colaboración al paciente

12 meses, 12 causas

Mes de la sedación• Valorar sedación diariamente y de manera conjunta

médico-enfermera• Establecer objetivos diarios claros en materia de

sedación• Favorecer la sedación dinámica adaptada al paciente• Un buen control de la sedación facilita el destete• Vigilar sedación en pacientes despiertos y/o en

ventilación espontánea (incluida la presión de soporte)

• La sobresedación no es inocua

12 meses, 12 causasNoviembre 2014

Diciembre 2014

Mes del control del dolor• Dolor agudo o incontrolable es un signo de alerta• Controlar el dolor contribuye no sólo al confort del

paciente, también a su mejoría• El control del dolor ha de ser individualizado• Valorar el dolor cada vez que cambie la situación

del mismo• Ayúdate de las escalas para valorarlo• En el paciente post-operado controlar el dolor es una prioridad

12 meses, 12 causas

Ángela Alonso Ovies

Mª Jesús Luengo Alarcia

Joaquín Álvarez Rodríguez

Mar García Gálvez

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