Seguro PopularSeguro PopularLa salud ya está más cerca de todos los

mexicanos

Seguro PopularSeguro Popular

El Seguro PopularSeguro Popular es un seguro médico voluntario para las personas que NO cuentan con seguridad social.

Ofrece un paquete de servicios de salud que cubre:

• Acciones preventivas

• Medicina ambulatoria

• Odontología

• Embarazo, parto y recién nacido

• Salud reproductiva

• Rehabilitación

• Urgencias

• Hospitalización y cirugías

• Además medicamentos, estudios de gabinete y laboratorio

Avances en afiliaciónAvances en afiliación

Avance Nacional de Afiliación al 1er semestre del 2006

622.819

1.563.572

3.555.977

295.513

3.756.791

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

3.500.000

4.000.000

2002 2003 2004 2005 2006

Cierre de afiliación, proyección al final del

año:5.1 millones

de familias en todo el país

2002 2010

2006

Alrededor de 45 millones de personas no

tenían seguridad

social

Al 2006 el Seguro Popular cubre a casi 12

millones de personas

(26%)

Acceso universa

l en salud

IncorporaciónIncorporación

Cierre del año

2001: Inician programas piloto

5 estados

2002: Incorporación

14 estados

2003: Reforma a la LGS

21 estados

2004: Ampliación de cobertura

30 estados

2005: Seguro Popular en todo el país

31 estados y el D.F.

2006: Opera en un total de 1,611 municipios

Colima 2004

Aguascalientes 2005

Campeche 2005

Tabasco 2006

Guanajuato 2006

Bandera BlancaBandera Blanca

* ACCESO UNIVERSAL EN SALUD *

Lista de estados en donde la población cuenta con servicios de salud por medio del IMSS, ISSSTE o, en su caso, Seguro Popular si así lo solicita.

Titulares mujeres

1.197.670

3.011.9022.848.606

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

3.500.000

2004 2005 2006

Familias encabezadas por mujeres

Familias encabezadas por mujeres

Titulares mujeresRegiones de alta y muy alta marginación

894.189 947.576

345.977

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

2004 2005 2006

76.6%

80.1%

80.2%

80.9%

83.1%

83.3%

Familias afiliadas por decil de ingreso

Familias afiliadas por decil de ingreso

FAMILIAS UBICADAS EN LOS DECILES 1 o 2

Son aquellas que pertenecen a alguno de los dos primeros deciles, tienen derecho a atención médica y surtimiento de la receta, siempre que se incluya en el CAUSES y el listado de claves respectivamente, sin necesidad de pagar por los servicios.

Desde el inicio del Seguro Popular, más del 90 por ciento de la población en el país se ubica en alguno de estos dos rangos.

Año 2006: 95%

Reafiliación

2.317.595

3.491.676

1.106.288

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

3.500.000

4.000.000

2004 2005 2006

ReafiliaciónReafiliación

AÑO AVANCE

2004 99.3%2005 96.5%

2006 95.4%

Unidades médicas incorporadas

Unidades médicas incorporadas

2004 2005 2006

Centros de salud 2,548 3,977 4,037

Hospitales Generales 145 223 249

Hospitales de alta especialidad 2 59 59

Proyección internacionalProyección internacional

Hemos recibido a diversas delegaciones de países interesados en conocer a fondo la estructura y el funcionamiento del Seguro Popular en todo el país ya que ha demostrado ser un instrumento efectivo para brindar protección social en materia de salud a las personas sin seguridad social.

2006

11 mayo

16 mayo

17 mayo

15 junio 27 junio

1era. visita Sudáfrica

República Popular de

China

República Dominicana Kenia

2da. visita Sudáfrica

ReconocimientosReconocimientos

2005: International Society

for the Systems Sciences

2005: Certificación

ISO 9001:2000

2006: Sol de Oro

2004: Premio Innova

Nueva estructura para Nueva estructura para brindar protección brindar protección

financiera universalfinanciera universal

Cuota del empleado

Cuota familiarSeguro Popular de

Salud

Seguro médico del ISSSTE

Seguro de enfermedades y

maternidad del IMSS

EstaEsta-tal-tal

Cuota del empleador

público

Cuota patronal

Cuota obrera

Aportaciones

Seguros públicos

FederalFederal

Aportación solidaria

Beneficiario Aportante corresponsable

Gobierno federal

Cuota social

Cuota social

Cuota social

Desequilibrio:Desequilibrio:Inversión insuficienteInversión insuficiente

Gasto en salud como porcentaje del PIB

14.7

8.19.3

6.35.7

8.7

13.7

10.09.3

10.0

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

EstadosUnidos

Uruguay Colombia Costa Rica México

2000 2004

/1 Estados Unidos 2003, Uruguay, Colombia y Costa Rica 2002

Promedio América Latina

2002=6.6

2000=6.5

/1

Porc

en

taje

Evolución del Evolución del presupuesto para la presupuesto para la Secretaría de SaludSecretaría de Salud

81.3

49.2

35.4

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006Años

Miles de millonesde pesos

Tendencia del presupuesto autorizado 2001-2006

39%

65%

0

10

20

30

40

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004

Quintil I Quintil II Quintil IIII

Quintil IV Quintil V Total

Tendencia en los gastos excesivos por motivos de salud en el total de

la población1992-2004

% d

e h

og

are

s

Year

Tendencia en los gastos excesivos de salud según

tipo de aseguramiento1992-2004

0

2

4

6

8

10

12

14

16

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004

No asegurados y Seguro Popular Asegurados Total

% d

e h

og

are

s

Year

Incidencia de gastos Incidencia de gastos excesivos por motivos de excesivos por motivos de

salud 2000-2004salud 2000-2004

Infraestructura Infraestructura Unidades médicas puestas en operación y en Unidades médicas puestas en operación y en

procesoproceso

Tipo de unidadObra nueva en

operación

Conservación, mantenimiento y

rehabilitaciónAmpliación En proceso Total

Centro de Salud1,077 927 69 2,073

Centro Avanzado de Atención Primaria a la Salud "CAAPS"

6 6Centro de Salud con

Hospitalización 2 2 4Hospital Integral o de la

Comunidad 78 5 1 39 123

Hospital General32 26 8 32 98

Hospital Materno Infantil5 1 1 8 15

Hospital de la Mujer3 3 6

Hospital de Especialidades 2 2

Hospital Regional de Alta Especialidad 4 4

Unidad de Especialidades "UNEME" 9 9

Unidad de Especialidades 7 1 1 9

Establecimiento de apoyo11 9 2 22

Total 1,236 971 82 82 2,371

2001-2006

Inversión federal total superior a 11 mil millones de pesos.

18 Redes incluida 18 Redes incluida la Zona la Zona

Metropolitana del Metropolitana del Valle de MéxicoValle de México

Redes de alta especialidadRedes de alta especialidad

Porcentaje de surtimiento de Porcentaje de surtimiento de recetas completas en el Sector recetas completas en el Sector

SaludSalud

66.0%

93.3%

E F M A M J J A S O N D E F M A M J J A S O N D E F M A M J J A S O N D E F M

2 0 0 3

71

% p

rom

ed

io d

el

dia

gn

ósti

co (

julio d

el

20

02

)

1) IMSS, ISSSTE y Secretaría de Salud.

Fuente: estimación por encuestas a farmacias y entrevistas (2002); encuestas con metodología homogénea en las tres instituciones de 2003 a 2005, en IMSS, de la Contraloría; en ISSSTE del Área Médica y Órgano de Control Interno y en SALUD, de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud.

Mejo

ra d

e 4

3%

2 0 0 4 2 0 0 5 2006

% S

ati

sfa

cció

n%

Sati

sfa

cció

n

% Surtimiento completo de recetas% Surtimiento completo de recetas

Surtimiento completo de Surtimiento completo de recetas y satisfacción de los recetas y satisfacción de los

usuariosusuarios

40

45

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100

AGS.B.C.

B.C.S.

CAMP.

COL.

CHIS.

CHIH.

D.F.

DGO.

GTO.

NAY.

HGO.JAL.

MEX.

MICH.MOR.

OAX.

N.L.

PUE.

QRO.Q. ROO

S.L.P.

SIN.

SON. TAB.

TAMPS.TLAX.VER.

YUC.

ZAC.

COAH.GRO.

RR22 = 0.21 = 0.21

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