Seminario I - Inmunizaciones
Embed Size (px)
Transcript of Seminario I - Inmunizaciones
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
1/62
Bonilla Balcaceres Marcelo AlbertoCiudad Real Rivas Roberto Enrique
UEES 2012
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
2/62
Las inmunizaciones son la forma deactivar el sistema inmune y de prevenirenfermedades , exponiendo a las personasa una cantidad pequea y segura de las
enfermedades.
El objetivo de la inmunizacin sistemtica es laerradicacin de enfermedades.
Objetivo inmediato la prevencin individual ogrupal de enfermedades prevenibles.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
3/62
TIPOS DE INMUNIDAD
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
4/62
Vacuna
Suspensin de microorganismos vivos, atenuados que
introducidos en el husped produce RI para prevenir Ex
Toxoide
Toxinas bacterianas modificadas, que estimulan la formacin de
antitoxinas
Inmunoglobulina
Solucin que contiene anticuerpos obtenida a partir de sangrehumana.
Antitoxina
Anticuerpo obtenido de suero de animales despus de la
estimulacin con determinados antgenos
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
5/62
VACUNAS
Vivas o atenuadas
Modificacin del agente infeccioso
Vacuna frente al sarampion
Inactivadas
Compuesta por Bacterias o virusinactivadosVacuna Haemophilus influenzae tipoB
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
6/62
Vacunas atenuadas
Viricas Sarampion, Rubeola, ParotiditisVaricela, Fiebre amarilla,Poliomelitis oral
Bacterianas BCG, Fiebre Tifoidea, Colera oral
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
7/62
VacunasInactivas
Enteras ViricasPoliomelitis inyectable, Rabia,
Hepatitis A, Gripe
Bacterianas Pertussis, Colera
Acelulares Bacterianas Pertussis acelular
Recombinantes Hepatitis B, Enfermedad de LymeToxoides Difteria, Tetanos
Polisacaridos Puras Neumococo 23
Meningococo A,C,Y, W135Conjugadas Haemophilus influenzae b
Meningococo C
Neumococo 7
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
8/62
Lquidos desuspensinMedio biolgico donde se haya producido
el inmunobiolgico. SSN, agua destilada
AdyuvantesSustancia til para incrementar la respuesta inmune.
Retarda la absorcin del antgeno.
Aluminio, alumbre o calcio.
EstabilizadoresInhiben o previenen el crecimiento bacteriano en los cultivos
virales, en el producto final o para estabilizar el antgeno.
Sustancias: timerosal / antibiticos: neomicina
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
9/62
Locales Sistmicas
Alrgicas
Absolutas
Reaccin anafilctica
En caso de la vacuna frente a la tosferina, encefalopata en
los 7 das posteriores a la vacunacin
Relativas
Enfermedad aguda
Embarazo
Inmunodeprimidos
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
10/62
VIA ORAL
Para la administracin de vacuna antipoliomieltica oral, anti rotavirus,anticolrica y antitfica.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
11/62
El objetivo de esta es que el producto sea absorbidofcilmente pues al usarse el musculo que es muyvascularizado entra en contacto mas rpido con lasclulas inmunocompetentes de la sangre
DPT, pentavalente, Antihepatitis A y B, AntiHib yAntineumococica
En nio de bajo peso se administra en el deltoides .
En nios menores de 18 meses parte antero lateralsuperior externa del muslo.
Mayores de 18 meses en la regin del deltoides.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
12/62
Asepsia sin masajear, se introduce la agujaintramuscular profunda con un ngulo de 90se relaja la piel y se aspira para verificar que nosalga sangre.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
13/62
Se utiliza para la administracin de vacunasvirales liofilizadas como la triple viral.En menores de 2 aos el sitio de eleccin es elcuadrante superior antero lateral del muslo.Nios mayores y en adultos se administra en laregin del deltoides.
Pellizcar la piel y el tejido subcutneo con eldedo ndice y pulgar introducir la aguja con elbisel hacia abajo en ngulo de 45 aspirar para
descartar que no este en vaso sanguneo
VIA SUBCUTANEA (b)
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
14/62
Para administracin de pequeas cantidades queno superan 0.1ml.Indicada para la BCG, PPD y pruebas cutneasEl sitio de eleccin para la BCG es la regin posterosuperior del deltoides derecho o en el izquierdo.La PPD se utiliza la regin anterior del antebrazo
Se estira la piel con los dedos pulgar e ndice, seintroduce la aguja en ngulo de 15 con el biselhacia arriba , se formara una ppula que luego de30 minutos desaparece
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
15/62
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
16/62
Proceso que asegura la correcta conservacin,
almacenamiento, transporte y distribucin delas vacunas, garantizando suinmunodeficiencia desde el laboratorioproductor hasta el beneficiario.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
17/62
Las tres operaciones fundamentales de la cadenade fro son:* Almacenamiento* Transporte* Distribucin
Para cumplir su objetivo la cadena de fro, cuentacon 3 elementos fundamentales que son: Recurso Humano
Recurso Tcnico: elementos y aparatos paraalmacenar y distribuir.
Recurso Financiero: para asegurar el recursohumano y material.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
18/62
Provisto por cmaras frigorficas para mantener temperaturas derefrigeracin o congelacin, con capacidad para almacenar grancantidad de vacunas por largos periodos
Corresponde a municipios , esquipados con cmaras frigorficas orefrigeradores y congeladores para almacenar y conservar vacunaspor periodos limitados.
Hospitales, ambulatorios urbanos o rurales, consultorios pblicos oprivados que cuentan con refrigeradores para mantener lasvacunas por lapsos cortos mximo de 30 das.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
19/62
(elctrico)
Apropiado para almacenar vacunas en las unidades
operativas.
(gas o kerosen)Apropiado para regiones y reas adonde no se con
suministro elctrico.
(energa solar)til para almacenar las vacunas en regiones de difcil
acceso.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
20/62
Los refrigeradores horizontales ICE LINED
por ser diseados para el manejo de biolgicosnicamente no requieren de ninguna adaptacinespecial ya que incluyen :
-llave de seguridad, canastillas especiales paravacunas, termmetro de lectura externa, no traen luzinterior para evitar alteraciones
se pueden abrir durante el tiempo que se requiera yel numero de veces que se necesite sin restriccinalguna
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
21/62
funcionan con gas ecolgico y en caso deprdidas de fluido elctrico garantiza unatemperatura estable entre 0 y 8 gradoscentgrados entre dos y cuatro das
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
22/62
Son cajas con estructura aislante de poliuretano
inyectado, recubierta con plstico u otro material afncon cierre hermtico y capacidad para acomodar lospaquetes fros alrededor de las vacunas. Se emplea en
transporte del nivel nacional al regional y en generalcuando se necesita transportar y conservar biolgicos de16 a 60 o ms horas.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
23/62
Son recipiente de pequeas dimensiones fabricadocon paredes aislantes de poliuretano y poliestireno.Utilizados para el transporte de vacunas entre el
nivel central, regional y/o local.
Un termo tipo ICE-LINED o KING SEELY es muysimilar a un refrigerador de vacuna normal con la
particularidad de una serie de paquetes llenos deagua o pilas (iguales a los de las cajas fras) querodean todo el entorno del gabinete refrigeradosuministrando as una masa de agua que almacena
fro y lo libera hacia la carga de vacuna.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
24/62
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
25/62
Constituyen un elemento importante para elmonitoreo y control de la temperatura de losequipos frigorficos. Debe permanecer en el
estante intermedio de la refrigeradora oubicarse en las bandejas que contienen lasvacunas, no debe retirarse
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
26/62
Deben almacenarse y conservarse hasta la fecha deexpiracin indicada por el productor.
A temperaturas de mas 2c a mas 8c el valor mnimopuede ser 0c sin riesgo de congelarse.
En otros niveles de la cadena de frio, dependiendo deltiempo de almacenamiento y algunas vacunas requerirntemperaturas bajas de .15c a -25c
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
27/62
Humedad Tiempo
Luz
Temperatura
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
28/62
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
29/62
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
30/62
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
31/62
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
32/62
Para prevenir formas graves de tuberculosisAgente inmunizante
Es una preparacion liofilizada constituidapor bacterias vivas, obetenidas de cultivosde bacilos bovinos atenuados.
Se presenta en ampollas de 10, 20, 30 y50 dosis, que se reconstituye con solucinsalina normal al 0,9%, o agua destilada enlas cantidades recomendadas por el
fabricante.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
33/62
RN antes del egreso de la maternidad, nio pre
termino con 2kg de peso o mas para prevenirbacteriemia.
Mantener la vacuna a una temperatura de +2 a+8 C
0.1ml a toda edadVa intradrmica, musculo deltoides de brazoderecho
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
34/62
Ulcera prolongadaFormacin de abscesoAdenopatas de gran tamao
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
35/62
Es una preparacin que contiene bacterias muertas deBordetella pertussis, adems de los toxoides tetnico y
diftrico adsorbidos en hidrxido o fosfato de aluminio.
El componente HB antgeno de superficie de la hepatitisB (AgsHB) .
En frasco ampolla separado se presenta la vacuna Hibque est elaborado con polisacridos de Haemophilusinfluenzae
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
36/62
Cada frasco unidosis de 0.5 ml de suspensin contiene:
30 UI como mnimo de Toxoide diftrico
60 UI como mnimo de Toxoide tetnico
4 UI como mnimo de clulas completas inactivadas deBordetella pertussis
10 mgs de antgeno de superficie purificado del virusde la hepatitis B recombinante
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
37/62
Se presenta en estado lquido de color caf claro a blancoperla. Envasado en frasco ampolla de cristal con tapn dehule y sello de aluminio, que contiene 5 ml.
Mantener la vacuna a una temperatura de +2 a + 8 Cen los refrigeradores y de +4 a +8 C.
La vacuna DPT se administre por va intramuscularprofunda en la regin deltoidea o en el cuadrante
superior externo del glteo, en dosis de 0.5 ml
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
38/62
Cada frasco unidosis de liofilizado contiene 10 mgs depolisacrido capsular purificado (PRP) de Haemophilus
influenzae del tipo b unido por covalencia a 30 mgs deToxoide tetnico (acarreador).
Intramuscular profunda, aplicar en la cara antero lateralexterna del muslo en los menores de un ao, si es mayor deun ao de edad, en la regin deltoidea o en el cuadrantesuperior externo del glteo
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
39/62
1. Fiebre de 38 grados centgrados2. Febrcula3. Llanto4. Irritabilidad5. Induracin de menos de 1 cm6. Eritema7. Dolor
8. Anorexia
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
40/62
Es una preparacin de virus atenuadoscon los tres serotipos de la poliomielitis (I,
II y III).La vacuna oral de poliovirus atenuadostipo Sabin conocida tambin como
VOP, es la que se usa para prevenir lapoliomielitis paraltica y es la vacunarecomendada por la OrganizacinMundial de la Salud (OMS).
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
41/62
Se presenta en forma lquida en envase congotero integrado de plstico (vial), que
contiene 2 ml (20 dosis), una dosis es iguala dos gotas (0.1 ml).
-20C congelada por 2 aos , laboratorioproductor 2 y 8C dura 6 meses.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
42/62
Se aplica por va oral, el esquemacompleto es de tres dosis. Dosis 2 gotas
por va oral
1. Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias
2. Parlisis
SRP
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
43/62
Es una vacuna de virus atenuados conocidacomo Triple Viral, que protege contra elsarampin, rubola y parotiditis.
Se conserva entre 2 y 8c
Dos dosis de 0.5ml por va subcutnea, en la
regin antero lateral del muslo o parte superiordel brazo formando un pliegue con la piel y eltejido celular subcutneo e insertando la aguja.
SRP
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
44/62
Cada de 0.5 ml se compone de:
I. Virus atenuados del sarampin nomenos de 3.0 log10 DICC50* y no
ms de 4.5 log10 DICC50II. Virus atenuados de la rubola no
menos de 3.0 log10 DICC50
III. Virus atenuados de la parotiditis nomenos de 3.7 log10 DICC50
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
45/62
Sarampin Fiebre Tos Conjuntivitis
Exantema Coriza Manchas de Koplik
Purpura TombocitopenicaRubeola Fiebre Linfoadenopatias
Exantema Artralgias Artritis
Parotiditis Fiebre
Reacciones alergicas
Meningoencefalitis
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
46/62
Vacuna 13-valente frente a 13 serotipos causantes deinfeccin invasiva por neumococo en edad peditrica.
La edad mnima de administracin de la primera dosis de6 semanas para Prevenar13 y Synflorix .
Constituido por 23 serotipos de poliacaridos capsularesdisueltos en soluciones isotonicas Nombres comerciales:Pneumovax 23, Pneumo 23 y prevenar 23
INDICACIONES 2 mese con 2 dosis: 4 y 6 meses Refuerzo: 12 y 15 meses Zonas endemicas Adultos y nios mayores de 2 aos
Inmunodeprimidos o VIH
NEUMOCOCO 13, 23
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
47/62
Vial de 0,5 ml con suspensin de los polisacridospurificados capsulares de trece serotipos de S. pneumoniaeconjugados individualmente con una protena, unamutante no txica de la toxina diftrica, CRM197 (20microgramos)
:Intramuscular, aplicada en la zona antero lateral del musloen el lactante y en la regin deltoidea en nios mayores.
Las contraindicaciones de estas vacunas son las generalespara todas las vacunas, es decir, enfermedad agudamoderada o severa, alergia a algn componente de lavacuna o reaccin severa a una dosis previa.
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
48/62
1. Reacciones en el lugar de la
inyeccin2. Fiebre3. Irritabilidad
4. Disminucin del apetito5. Aumento o disminucin delsueo
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
49/62
ROTAVIRUS
Dos presentaciones comerciales en monodosis
Vacuna de virus vivos atenuados humanos
(Monovalente)
Se presenta en forma liofilizada, es liquida.Vacuna de cinco serotipos(pentavalente)
a virus vivos atenuados, re asociadacon virus bovino y protenas desuperficie de 5 serotipos humanosG1,G2,G3,G4 y P
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
50/62
Dosis:
Efectos adversos
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
51/62
Efectos adversos
1. Dolor en el lugar deadministracin
2. Fiebre
3. Diarrea
4. Disminucin del apetito
5. Somnolencia
Cartilla de vacunacin de Estados
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
52/62
Cartilla de vacunacin de Estados
Unidos para el 2012
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
53/62
Varicela
Vacuna viral atenuada
Entre 2 y 8C en heladeraNios entre 12 meses y 12 aos 1 dosis de0.5ml
Mayores de 12 aos 2 dosis de 0.5mlcada una intervalo de 4 a 8 semanas, porva subcutnea
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
54/62
1. Eritema2. Tumefaccin3. Dolor
1. Inmunodeficiencia severa2. Embarazo3. Altas dosis de corticoides
4. Paciente HIV
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
55/62
IPV
Vacuna intramuscular de poliomielitis.Protege contra el virus de la polio.Es inactivada
2 y 8C viable durante 2 aos
0.5ml por va intramuscular en la regindeltoides. Se aplican 5 dosis
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
56/62
s:
Hipersensibilidad Enfermedad febril
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
57/62
Las cepas contenidas en las vacunas inactivadascontra VHA han sido aisladas de deposiciones depacientes y adaptadas a cultivos celulares
PRESENTACIONES COMERCIALES
Havrix (belga), Avaxim (francs)Vaqta (norteamericano) contienen hidrxido de
aluminio como coadyuvante inmunopotenciador
DOSIS :0.5 ml por va intramuscular
HEPATITIS A
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
58/62
.Dolor, irritacin en el sitio de lainoculacin)
fiebre, rash, malestar general, cefalea
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
59/62
DPaT
Vacuna contiene principios activos de:Toxoide diftrico: No menos de 30 U.I.Toxoide tetnico: No menos de 40 U.I.
Tres antgenos de pertusis purificados (25g de toxoide pertsico; 25 g dehemaglutinina filamentosa; 8 g depertactina. Hidrxido de aluminio.Contiene tambin formaldehdo comoresiduo de produccin
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
60/62
Intramuscular en deltoides en cara anterolateral del muslo en nios pequeos.
1. Enrojecimiento2. Hinchazn
3. Dolor en el lugar de la inyeccin4. Reaccin alrgica o anafilctica
Virus del
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
61/62
Indicado para la prevencin de cncer de cuellouterino por los tipos 16 y 18 de virus de HPV
Hay 2 tipos de vacunas:
contiene protenas L1 de la cpside mayor de lostipo 16 y 18.
contiene protenas L1 de la cpside mayor de lostipos 6, 11, 16 y 18 del HPV
papilomahumano
-
7/31/2019 Seminario I - Inmunizaciones
62/62
2 y 8C no congelar. 0.5ml intramuscular
1. Reaccin en el lugar de la inyeccin2. Dolor
3. Enrojecimiento4. Tumefaccin5. Fiebre