Seminario nº8
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Etiología de lesiones cervicales no cariosas
Franco Taliercio D.
Dra. Macarena Rivera
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Clasificación:Lesiones cervicales
Lesión cervical
No Bacterian
a
Atrición
Abrasión
Erosión
Abfracción
Bacteriana Caries
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Etiología
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Lesiones cervicales no cariosas
• Desgaste de tejido dentario como resultado del contacto diente-diente durante la actividad masticatoria, ya sea normal o parafuncional
Atrición
• Desgaste dentario patológico mediante un proceso friccional bio-mecánico, por ejemplo: cepillado dental
Abrasión
• Pérdida de tejido dentario por disolución ácida, ya sea de origen intrínseco o extrínseco, por ejemplo: ácido gástrico o dieta ácida
Erosión
• Pérdida patológica de tejido dentario causada por sobrecargas biomecánicas. Se postuló que éstas lesiones fueron causadas por flexión del diente durante la carga, conduciendo a la fatiga del esmalte y de la dentina, localizado lejos del punto donde se ejerce la fuerza.
Abfracción
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Atrición
Definición:
Desgaste del tejido dentario en superficies coincidentes producto del contacto dentario.
Zonas planas brillantes que no se ajustan a la forma oclusal natural
Ocurre más en hombres que en mujeres
Existe una atrición fisiológica como productor del envejecimiento
El patrón de desgaste es característico
Más frecuentemente por vestibular
Etiología en Parafuncionales y no funcionales.
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Es el desgaste patológico de la estructura dentaria causada por procesos mecánicos anormales provenientes de objetos extraños o sustancias introducidas en la boca que al contactar con los dientes generan la pérdida de los tejidos duros a nivel del LAC mediante mecanismos como pulido, frotado o Raspado.
Abrasión
Definición:
Cepillado traumático y piercings
Frecuente en vestibular y desde canino a primer molar
Más afectados los premolares del maxilar superior
Contorno indefinido, con una superficie dura y pulida.
Más frecuentemente por vestibular
La forma de plato amplio, con márgenes no definidos
Acompañada de recesión gingival
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Erosión
Definición:
Es la disolución química de los tejidos duros del diente que no involucra placa bacteriana. Puede ser de causa endógena o exógena y generalmente daña a toda la pieza dentaria.
Superficies vestibulares, linguales, incisales y oclusales
Alimentos con alto contenido cítrico
Ácido proveniente del estómago
Superficie defectuosa, suave
De aspecto ligeramente rugoso y opaca
Esmalte se ve liso, opaco, sin decoloración
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Anfracción
Definición:
Lesión en forma de cuña en el LAC (limite amelocementario ) causada por fuerzas oclusales excéntricas que llevan a la flexión dental
Forma de cuña profunda con estrías y grietas
Ángulos ásperos, márgenes definidos
Presentan ángulos agudos de entre los 45º y 120º
Puede presentarse en bruxómanos
Más frecuentemente por vestibular
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Muchas gracias
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Referencias
Jaeggi T. Lussi A. Toothbrush abrasion of erosively altered enamel after intraoral
exposure to saliva: an in situ study. Caries Res 1000 33 (6): 455-61.
Grippo JO. Abfractions: a new classification of hard tissue lesion of teeth. J Esthet
Dent. 1991; 3: 14-19
Jeffrey P. Okeson, DMD. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion.
2003. Cap. III, págs. 229-231.
Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry,
2008; 36:759-766