Servicio de Salud Araucanía Sur - Perfil Socio Demográfico y Sanitario · 2013. 9. 13. ·...

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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Carahue Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

1

Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 6

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 8

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 12

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 14

7. Urgencias ................................................................................................................................... 18

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 19

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 21

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 22

11. Defunciones ........................................................................................................................... 23

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 28

2

1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Carahue, a manera de apoyo para los equipos locales y del Servicio de

Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de Servicios en

esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la Araucanía en

general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de Servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

3

2. Descripción Comuna

La comuna de Carahue se ubica al poniente, en el área costera de la región, distante a 56 km., de

la Temuco, colinda con las comunas de Puerto Saavedra, Teodoro Schmidt, Nueva Imperial, Chol -

Chol y Lumaco. Posee un alto componente de población mapuche y la relación hombre- mujer

muestra que por cada 100 mujeres, hay 104 hombres.

La superficie de la comuna tiene una extensión de 134.100 hectáreas de terrero lo que representa

un 4,2% del territorio total de la región, con una densidad poblacional menor a la regional de 19,0

habitantes por kilómetro cuadrado.

Tabla 1: Datos Demográficos Carahue, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Carahue

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio de salud Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de Carahue, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de

25.462 habitantes, que la ubica dentro del segundo tercio de comunas con más de 10 y menos de

30 mil habitantes. La evolución de la Pirámide de la comuna presenta una transición demográfica

desde una población joven concentrada en el grupos etáreo de 10 a 14 años, hacia un aumento de

población entre 45 a 49 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 1.340,6 31.842,3

% Superficie de la Región 4,2 --

Población 2012* 25.462 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 2,6 --

Densidad 19,0 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 3,2 --

% Hombre 51,2 49,5

% Mujeres 48,8 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 25,0 23

% Pobl. 15 – 64 años 64,2 67,1

% 65 años y más 10,8 9,9

Índice Masculinidad 104,8 98,2

Índice de Dependencia 55,9 49,1

Índice de Swaroop 70,1 75,7

% Ruralidad 57,30 32,1

% Población étnica 34,6 32,1

4

La población de Carahue representa el 2,6 de la población regional, tiene un 51,2% de hombres, el

64,2% de su población se encuentra entre los 15 y 64 años. Con respecto otras las características;

la comuna posee un 34,6% de población mapuche y las personas residiendo en zonas rurales

alcanzan al 41,3%.

Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios en la pirámide

demográfica refleja el incremento en la proporción de población adulta, con un desplazamiento

hacia arriba de los quinquenios con mayor población.

2.3 Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza por

sobre la regional y nacional, la población presenta menos años de escolaridad promedio y mayores

niveles de analfabetismo que la región y el país.

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Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Carahue, 2009

Indicadores Socioeconómicos Carahue Región País

Pobreza no Indigente 25,8 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 7,7 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total 33,5 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 350.091 $ 431.218 $ 735.503

Promedio años de Escolaridad 2009 7,9 9,1 10,4

Promedio años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

6,9 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 11% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 10% Hombres 13% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 37,5 42 50

Porcentaje de Hogares total con Saneamiento Deficitario

35,8 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

2.4 Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 9,5%, cifra que es superior en mujeres

que en hombres con 9,8% y 9,1% respectivamente.

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html

6

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Hospital de Carahue, del CESFAM de Trovolhue y de las 14 Postas de Salud Rural bajo

administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 23.948 consultas en establecimientos de Atención primaria de la

comuna de Carahue3, 24% más que las registradas en el año anterior (18.089 consultas); además

se registran 1.543 consultas correspondientes a consultas de Salud Mental y 1.026 a Consultas de

las Salas IRA/ERA.

Del total de consultas del año 2012, el 62,7% corresponde a mujeres, y el 40,3% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Carahue posee una Tasa

de Consulta superior a la del Servicio con 1,4 consultas por habitante. La tendencia de Tasa de

Consulta por grupo muestra un alza en todos los grupos etáreos específicos, la Tasa de Consulta

Infantil que sube desde 1,6 consultas por habitante en el 2010 a 1,8 en el año 2012, mientras que

la Tasa de Consulta General sube de 1,3 a 1,4 consultas por habitante desde el año 2010 al 2012.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 REM 04.

7

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud Carahue

Tendencia 2010 - 2012

Carahue

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,8

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 1,2

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 2,1

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,7

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,4

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

Tabla 4: Consultas Médicas de morbilidad en Atención Primaria por establecimiento, Carahue

2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-115 CARAHUE HOSP. 14.002 10.622 16.516

21-328 CESFAM TROVOLHUE 3.429 3.336 2.756

21-495 PSR AGUA TENDIDA 114 112 100

21-506 PSR TRANAPUENTE 476 510 597

21-507 PSR LA CABAÑA 154 189 190

21-508 PSR ALTO YUPEHUE 102 115 48

21-509 PSR SANTA CELIA 278 348 429

21-510 PSR PUYANGUE 249 200 243

21-511 PSR LOS PALCERES 221 207 266

21-512 PSR COI COI - LOBERIA 227 213 266

21-514 PSR EL MANZANO 262 250 334

21-516 PSR CATRIPULLI (CARAHUE) 380 515 621

21-517 PSR MATTE Y SANCHEZ 420 421 471

21-518 PSR HUEÑALIHUEN 546 467 408

21-519 PSR LONCOYAMO 106 121 110

21-520 PSR NEHUENTUE 1.095 1.145 1.111

22.061 18.771 24.466

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 1,34 1,14 1,43

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Consultas APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 *Tasas de Consultas calculadas en base a la población beneficiaria de FONASA.

Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

Enfermedades Respiratorias, destacando un aumento de un punto porcentual (de 7 a 8%) de las

consultas por IRA Alta desde el 2010 al año 2012.

8

Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud, Carahue

2010 - 2012

IRA ALTA 1.469 1.468 1.978

S. B. O. 411 340 313

NEUMONIA 258 282 320

OTRAS RESPIRATORIAS 2.147 1.191 1.803

ASMA 179 199 207

EPOC 312 224 263

OBSTETRICA 30 276 243

GINECOLOGICA 23 90 37

OTRAS MORBILIDADES 16.118 14.019 18.773

TOTAL 20.947 18.089 23.948

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem A04

3.1. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de Carahue está representada por dos

Odontólogos Generales, con un total de 88 hrs., que prestan Servicios en el Hospital de Carahue y

dos Odontólogo contratados por 88 hrs., dependientes del Departamento de Salud Municipal.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan un aumento del 2,4% en la

comuna.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Carahue, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la Comuna de Carahue

Años General Especialidad

2010 3.831 -

2011 4.206 -

2012 4.311 -

*primera consulta

Fuente: REM A9.

4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del

Adulto Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control

de Enfermedades Respiratorias, entre otros.

9

Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta una variación desigual de la

población controlada según programa, mientras la Cobertura de Mamografía aumentó en un 82%

con respecto al año 2010, los niños en control disminuyeron en un 32% en el mismo período.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y Servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var. 2010 -

20122010 2011 2012

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 245 977 1.341 82% 9.830 17.940 22.580 56%

Enf. Respiratorias 50 40 99 49% 7.809 8.361 9.842 21%

P. Salud Adulto 1.563 956 1.026 -52% 35.861 40.041 39.779 10%

P. S alud Mental 202 385 414 51% 23.477 22.011 25.317 7%

Cardiovascular 2.707 2.689 2.822 4% 78.057 82.039 81.144 4%

Cobertura De PAP 2.895 3.087 2.890 0% 92.759 94.082 95.970 3%

Control Niño Sano 1.882 1.954 1.838 -2% 51.941 51.771 53.310 3%

Control Prenatal 166 152 126 -32% 4.976 4.586 4.654 -7%

Carahue Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enfermedades Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y

Enfermedad Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación al número de controles, éstos han sufrido una disminución del 3% con respecto al año

2011.

Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Carahue 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-115 CARAHUE HOSP. 1.371 1.625 1.775

21-328 CESFAM TROVOLHUE 1.026 942 912

21-495 PSR AGUA TENDIDA 20 43 56

21-506 PSR TRANAPUENTE 227 278 207

21-507 PSR LA CABAÑA 69 86 64

21-508 PSR ALTO YUPEHUE 67 62 27

21-509 PSR SANTA CELIA 209 189 185

21-510 PSR PUYANGUE 152 140 140

21-511 PSR LOS PALCERES 97 86 145

21-512 PSR COI COI - LOBERIA 62 98 92

21-514 PSR EL MANZANO 151 147 161

21-516 PSR CATRIPULLI (CARAHUE) 165 187 157

21-517 PSR MATTE Y SANCHEZ 174 179 142

21-518 PSR HUEÑALIHUEN 149 146 156

21-519 PSR LONCOYAMO 88 121 65

21-520 PSR NEHUENTUE 345 439 356

4.372 4.768 4.640

0,20 0,25 0,19

0,20 0,20 0,21

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

*REM 01

Controles APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

Fuente: REM 01.

En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, destaca un aumento en los

controles realizados por Kinesiólogo de un 44% y una disminución del 20% en los realizados por

Matrona.

10

Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Carahue 2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 3.856 5.116 4.173

Matrona 10.604 11.768 8.820

Nutricionista 2.749 2.713 2.302

Kinesiologo 4.322 7.493 7.774

Controles por profesionales no Médicos, Carahue

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

11

Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 0-11 meses12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

meses

Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344

Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174

Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605

Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394

Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202

Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644

Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338

Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365

Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022

Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622

Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153

Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924

Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909

Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147

Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374

Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324

Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406

T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349

Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301

Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689

Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141

CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261

Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02

COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012

POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOSComunas

% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA

GRUPOS ETAREOSGRUPOS ETAREOS

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04

Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

12

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 79%, lo que la ubica por sobre el promedio provincial de cobertura en este

programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 3.458 interconsultas (IC), sumando las generadas en el

Consultorio de Trovolhue y en el Hospital de Carahue, lo que representa un aumento del 26% con

respecto al año anterior. Del total de IC registradas en el 2012 el 13% se registró como sospecha

GES. En cuanto a los pacientes, el 63% fueron mujeres, un 63% residía en zonas urbanas al

momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, el 52% de las IC generadas en los establecimientos de la

comuna de Carahue, corresponden a atenciones en el Hospital de Imperial, 47% para el Hospital

de Temuco y un 1% para el C.R.S. Miraflores.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de Carahue, ésta a diferencia de la Tasa del

Servicio ha aumentado, mientras que la Tasa de IC es de 234 IC por mil habitantes en Carahue, en

el total del Servicio es de 169 IC por mil hab.

13

Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Carahue y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 1.460 1.610 2.169

Hombres 976 975 1.289

Total 2.436 2.585 3.458

Tasa IC Comuna Carahue 174,97 191,43 234,02

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de

Carahue

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la Tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores, en tanto la Tasa de derivación del CESFAM Trovolhue es de 13% considerando sólo

consultas nuevas, bajando a 9% al considerar los controles, en tanto el Hospital presenta una tasa

de derivación más alta (de 15%) considerando sólo las consultas nuevas y de un 13% considerando

consultas y controles.

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Carahue 2012.

Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

CARAHUE HOSP. 2.449 15% 13%

CESFAM TROVOLHUE 1.009 13% 9%

Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

En cuanto a las especialidad de destino, un 23% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de Oftalmología y un 9% a Otorrinolaringología.

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Carahue 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 531 24% 248 19% 779 23%

OTORRINOLARINGOLOGIA 180 8% 142 11% 322 9%

GINECOLOGIA 243 11% 0% 243 7%

CIRUGIA GENERAL ADULTO 136 6% 77 6% 213 6%

NEUROLOGIA 129 6% 61 5% 190 5%

Otras Especialidades 950 44% 761 59% 1.711 49%

Total general 2.169 100% 1.289 100% 3.458 100%

EspecialidadesMujeres Hombres Total General

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

14

6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de Servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este

ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de

derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de Carahue corresponden a un 4% del total del Servicio, de las cuales el

72% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en Espera de 205,15 registros por mil

habitantes.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 63% fueron

mujeres, el 63% registra domicilio urbano, el 33% de los registros se concentran en el grupo de

edad de 45 a 64 años.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

15

Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Comuna Total general % sobre el Total % > 120 díasPobl.

Usuaria At.

Tasa

Comunal

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.


Según Establecimiento de Origen, el Hospital y el DSM de Carahue registran 3.220 IC en listas de

espera, de los cuales el 43% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la

especialidad de destino, el 15% corresponde a Oftalmología con un aumento de 19% con respecto

al 2011, el 14% corresponde a Otorrinolaringología con una aumento del 52% con respecto al año

anterior.

Tabla 17: Lista de Espera Consulta de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Carahue 2011 – 2012.

Oftalmología 397 492 15% 95 19% 73%

Otorrinolaringología 217 449 14% 232 52% 77%

Ginecología 81 265 8% 184 69% 79%

Traumatología Adulto 181 356 11% 175 49% 85%

Otras Especialidades 980 1.654 51% 674 41% 73%

Total 1.856 3.216 100% 1.360 42% 61%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

Total general

2011

Var. 2011 -

2012

% Sobre el

total


16

En cuanto a la Lista espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de residencia,

Carahue registra 400 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 3% del total de comunas

del Servicio de salud, de las cuales el 90% presenta más de 120 días de espera.

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. Carahue 2012

Detalle IQ propuesta Total General % del Total % > 120 días

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 44 11% 98%

Hernia Inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o no, simple o estrangulada s/resección intest. c/u38 10% 89%

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 35 9% 86%

Colecistectomía por videolaparoscopía, 22 6% 95%

Safenectomía interna y/o externa, unilateral 22 6% 100%

Otras Intervenciones 239 60% 88%

Total 400 100% 90% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen el CESFAM de Trovolhue presenta 19 registros en lista

de espera de intervención quirúrgica en el 2012, todos los cuales presentan más de 120 días de

espera, mientras que el Hospital de Carahue presenta 4 registros con más de un año de espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de procedimientos, durante el 2012 en la comuna de

Carahue, se registraron 2.463 procedimientos en lista de espera, lo que representa un 3,4% del

total de procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 90% registra más de 60 días de

espera.

En cuanto a la Tasa de procedimientos por habitante, Carahue posee una tasa de 144,2 registros

de procedimientos en LE por mil habitantes.

17

Tabla 19: Lista de Espera de Procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

Con respecto al tipo de procedimientos en LE del Hospital de Carahue y del CESFAM, el 27%

corresponde a Endoscopia Dig. Alta, el 19% a ecografía abdominal y el 14% a mamografía.

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según tipo y tiempo de espera.

PoliclínicoTotal general

% Sobre el

total

% espera > 60

días

Endo.Dig. Alta (Gastroduod.) 276 27% 87%

Ecografía Abdominal 192 19% 89%

Mamografía 142 14% 44%

Ecografía Mamaria bilateral 112 11% 79%

Ecografía obstétrica 90 9% 76%

Otros Procedimientos 208 20% 89%

Total general 1.020 100% 80% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

18

7. Urgencias

En el año 2011 se registraron 21.951 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna

de Carahue, de las cuales el 55% correspondían a mujeres y un 35% corresponden a atenciones de

personas de 0 a 14 años y de personas de 15 a 44 años respectivamente. El 77% de las urgencias

se resolvieron en el Hospital de Carahue, mientras que un 9% fue derivado al Hospital de Imperial

y un 4% al Hospital de Temuco.

Según categorización de la atención el 82% corresponde a C4, el 12% a C3 y el 4% a C2.

Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad y Comuna procedencia. Carahue 2011.

Grupos de Edad Femenino MasculinoTotal

general

0 a 14 años 3.597 4.067 7.664

15 a 44 años 4.422 3.212 7.634

45 a 64 años 2.325 1.471 3.796

65 y más años 1.683 1.169 2.852

(en blanco) 4 1 5

Total general 12.031 9.920 21.951 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico de consulta, en los establecimientos de la comuna de Carahue

(Consultorio y Hospital), éstas corresponden a un 35% de consultas por enfermedades

respiratorias (6.867), seguida de un 12% de consultas por traumatismos y envenenamiento

(2.352) y por último un 10% correspondiente a síntomas y signos no clasificados (1.957).

Grafico 5: Principales Consultas de Urgencia en la Comuna de Carahue. 2011


19

8. Egresos Hospitalarios

En el Hospital de Carahue, durante el año 2012 se registraron 2.324 egresos, lo cual representa un

aumento del 7% con respecto al año anterior. El 99% de los egresos fueron derivados desde la

Unidad de emergencias. Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 59% fueron de sexo

femenino, el 46% residía en zonas urbanas, el 51% corresponde a personas de 15 a 64 años y el

13% pertenecía a la etnia mapuche. Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 21% de los

Egresos del Hospital de Carahue en el 2012 corresponden a enfermedades respiratorias, seguido

por el 13% correspondiente embarazos, parto y puerperio y un 10% a traumatismos y

envenenamientos.

Tablas 22 y 23: Egresos del Hospital de Carahue y Egresos por Comuna de residencia 2010 – 2012.

Mujeres Hombres Total

2010 1.450 954 2.404

2011 1.350 821 2.171

2012 1.376 948 2.324

AñosEgresos Hospital de Carahue

Mujeres Hombres Total

2010 2.107 1.267 3.374

2011 2.008 1.176 3.184

2012 2.184 1.423 3.607

AñosEgresos por Comuna de Residencia

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

En cuanto a los egresos hospitalarios según comuna de residencia, en el año 2012 fueron 3.607, lo

que representa un aumento del 12% con respecto al año anterior (3.184 egresos). EL 57% de los

egresos corresponden al Hospital de Carahue, el 26% al Hospital Hernán Henríquez y el 11% al

Hospital de Imperial. Según Gran grupo de diagnóstico, el 17% corresponde a Embarazos, Parto y

Puerperio, seguido por un 16% que corresponde a Enfermedades del Sistema Respiratorio y un

11% a Enfermedades del Aparato Digestivo.

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de

Carahue.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra una disminución de 2 punto

porcentuales de los egresos por Embarazo, parto y puerperio, un leve aumento en egresos por

Enfermedades Respiratorias y los egresos por Traumatismos y Envenenamientos se mantienen en

un 11% de los egresos totales en el período.

20

Grafico 6: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, Comuna de Carahue 2010 – 2012.


8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna de Residencia

Por diagnostico específicos vemos que los egresos por neumonía han disminuido en un 44% desde

el 2010, mientras que los egresos por dolor abdominal y pélvico se han mantenido.

Grafico 7: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, Comuna de Carahue 2010 – 2012.


21

8.3. Egresos según edad y diagnóstico

En menores de 14 años, el 11% de los egresos corresponden a neumonía en mujeres y Bronquitis

aguda en hombres, en mujeres de 15 a 64 años el 13% de los egresos corresponde a Partos, y en

hombres el 5% corresponde a Neumonía; por último en personas mayores de 65 años la principal

causa de egreso corresponde a Neumonía (16% en mujeres y hombres respectivamente).

Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Carahue 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Neumonía, organismo no especificado 101 11% Bronquitis aguda 124 11%

Bronquitis aguda 93 10% Neumonía, organismo no especificado 114 10%

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso68 7% Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso68 6%

Total Egresos 958 100% Total Egresos 1132 100%

Parto único espontáneo 525 13% Neumonía, organismo no especificado 82 5%

Complicaciones del puerperio, no clasificadas en otra parte197 5% Apendicitis aguda 78 5%

Atención a la madre por otras complicaciones principalmente relacionadas con el embarazo191 5% Dolor abdominal y pélvico 66 4%


Neumonía, organismo no especificado 203 16% Neumonía, organismo no especificado 166 16%

Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas97 8% Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas72 7%

Diabetes mellitus no insulinodependiente 58 5% Otras enfermedades del sistema digestivo 26 2%


6.299 Total Egresos Hombres 3.866 10.165

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Carahue

0 - 14 años

15 - 64 años

65 y mas años

Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del Servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el Servicio.

En el año 2012 se realizaron 602 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna de

Carahue, de las cuales el 52% corresponden a mujeres; el 58% reside en una zona urbana y el 13%

pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 68% se

realizó en el Hospital Hernán Henríquez Aravena, un 24% en el Hospital de Imperial y un 5% en el

Hospital de Pucón principalmente.

22

Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Carahue, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Gastroenterologia 101 89 190

Traumatologia 33 60 93

Cirugía Oftalmologica 48 34 82

Ginecologia y Obstetricia 57 - 57

Dermatologia y Tegumentos 22 20 42

Cirugía Cardiovascular 17 20 37

Urología y Nefrología 4 30 34

Cirugía Otorrinolaringología 10 18 28

Neurología y Neurocirugía 9 12 21

Cirugía plastica y reparadora 7 6 13

Cirugía de cabeza y cuello 5 5

Total general 313 289 602

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Carahue 2012


10. Garantías Explícitas en Salud, GES

Durante el año 2012 se registran 2.597 garantías en los establecimientos de la comuna de Carahue

correspondientes a 2.065 personas. Del total de registros el 62% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 81% de los registros corresponden a garantías

de Tratamiento.

10.1. Problemas de Salud

El 48% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Carahue corresponden a casos de

urgencias odontológicas, seguido por un 19% de Infarto Agudo al Miocardio y un 11% a casos de

Salud oral de la embarazada Hipertensión y por último un 6% a registros por órtesis.

23

Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Carahue 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Urgencias Odontológicas 93 50% Urgencias Odontológicas 92 53%

Salud Oral 74 40% Salud Oral 61 35%

Infección Respiratoria Aguda 16 9% Infección Respiratoria Aguda 16 9%

Otros problemas de salud 4 2% Otros problemas de salud 3 2%

Total 187 100% Total 172 100% 359


Salud Oral Integral de la embarazada283 33% Infarto Agudo del Miocardio 67 18%

Infarto Agudo del Miocardio 50 6% Hipertensión 2 1%


Total 859 100% Total 374 100% 1.233

Urgencias Odontológicas 119 45% Infarto Agudo del Miocardio 78 41%

Infarto Agudo del Miocardio 95 36% Urgencias Odontológicas 74 39%

Salud Oral Adulto 21 8% Hipertensión 17 9%


Total 266 100% Total 188 100% 454

Infarto Agudo del Miocardio 110 37% Infarto Agudo del Miocardio 95 40%

Ortesis 105 35% Ortesis 58 24%



Total 301 100% Total 238 100% 539

Total General 1.613 Total General 972 2.585

45 - 64 años

65 y mas años

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Carahue 2012

0 - 14 años

15 - 44 años

*Se excluyen 12 registros que presentan en blanco en campo de Edad.


11. Defunciones

En la comuna de Carahue se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 1.863 defunciones de

las cuales 57% fueron de hombres. En cuanto al grupo etareo, el 65% corresponde a personas de

65 años y más.

Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Carahue 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

24

Según diagnostico especifico (Tabla 24); las principales causa de muerte en hombres menores de

14 años corresponden a Ciertas Afecciones Originadas en el Período Perinatal y Malformaciones

Congenitas con un 20% de los decesos respectivamente, en mujeres las afecciones originadas en el

periodo perinatal constituyen el 44% de las defunciones, seguidas por un 15% correspondientes a

Malformaciones Congenitas. En el grupo de edad de 15 a 44 años la principal causa de muerte en

hombres es Traumatismos y Envenenamiento 64% y 7% por Neoplasias; en mujeres son las

Neoplasias y Traumatismos con un 20% de defunciones respectivamente. En el grupo de edad de

45 a 64 años la principal causa de muerte en hombres sigue siendo Traumatismos y

Envenenamiento (26%) mientras que en mujeres son las Neoplasias (32%), por último en mayores

de 65 años la principal causa de muerte son los Enfermedades del Sistema Circulatorio con 23% en

mujeres y 25% de las defunciones debido a Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos no

clasificados en hombres.

Tabla 27: Defunciones según Grandes grupos diagnosticos y grupos de edad, Carahue 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 12 44% Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 9 20%

Malformaciones congénitas, deformidades 4 15% Malformaciones congénitas, deformidades 9 20%

Neoplasias 4 15% Enfermedades del sistema nervioso 6 14%

Otras Causas 7 26% Otras Causas 20 45%

Total Defunciones 27 100% Total Defunciones 44 100% 36

Neoplasias 10 20% Traumatismos, envenenamientos 110 64%

Traumatismos, envenenamientos 10 20% Neoplasias 12 7%

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 6 12% Enfermedades del sistema circulatorio 11 6%



Neoplasias 36 32% Traumatismos, envenenamientos 63 26%

Enfermedades del sistema circulatorio 19 17% Neoplasias 42 17%




Enfermedades del sistema circulatorio 137 23% Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 153 25%


Enfermedades del sistema respiratorio 96 16% Neoplasias 91 15%



Total General 793 Total General 1070 1.863

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

(4) 65 y más años

Grupos de EdadGrandes Grupos Diagnosticos de Defunciones, Carahue 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

Fuente: DEIS, MINSAL

Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad general de la comuna de Carahue fue de 6,9 por

mil/hab., superior a la Tasa de la Región y del País.

25

Grafico 9: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Carahue 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

Se observa que la Tasa de mortalidad infantil de Carahue aumenta en el quinquenio 2005-2009 en

relación al quinquenio anterior, a diferencia de la Tasa del Servicio (situación que se debe a la

disminución del total de nacidos vivos, pues en número de defunciones es el mismo). Situación

similar sucede con la Mortalidad Neonatal y Post Neonatal con leves alzas.

Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Gorbea 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

Carahue Araucanía Sur Carahue Araucanía Sur

Mortalidad Infantil 10,6 8,9 14,0 10,9

Mortalidad Neonatal 5,5 5,6 8,6 7,4

Mortalidad Post neonatal 5,0 3,3 5,3 3,5


En cuanto a la evolución de la mortalidad infantil de la Comuna, ésta se ha situado en dos años (en

el 2004 y 2007) por debajo de la tasa del Servicio de Salud. Durante el 2008 sufrió un alza de 20,3

defunciones infantiles por mil nacidos vivos, bajando en el año 2009 a una tasa de 11,1

defunciones por mil nacidos vivos.

26

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Carahue y Servicio de Salud. 2000 - 2009


La tasa de mortalidad infantil neonatal, al igual que la infantil es históricamente más alta en

Carahue que la del total del Servicio con una tasa de 11,1 por mil nacidos vivos durante el año

2009 por sobre un 4,8 defunciones por mil nacidos vivos correspondientes a la tasa del Servicio

para ese año.

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Carahue y Servicio de Salud. 2000 – 2009


La tasa de mortalidad infantil post neonatal en Carahue en los año 2009 fue de cero, mientras que

en el Servicio de 2,4 defunciones por mil nacidos vivos.

Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Carahue y Servicio de Salud. 2000 - 2009

Fuente: DEIS MINSAL.

27

11.2 . Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En Carahue, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y nacional, con

10.669 años de vida perdidos por cien mil habitantes.

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

28

12. Oferta de Servicios

12.1. Dotación Funcionaria, Hospital y DSM Carahue

Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012

Servicio Municipal

Médicos 7 4

Odontólogos 3 2

Asis. Social 1 2

Enfermera 3 3

Kinesiólogo 3 2

Matrona 4 3

Nutricionista 2 1

Psicólogo 1 2

Tec. Médico 2 1

Carahue

*1 Médico en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

6 Corte al 31 de Enero de 2013.

La comuna de Carahue posee un Hospital de baja complejidad, con una capacidad de 44 camas de Servicio clínico indiferenciado, un Centro de Salud Familiar y 14 postas de salud rural, cuenta con una dotación de: 10 médicos. 5 odontólogos, 6 enfermeras y 33 Paramédicos, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

29

12.2. Indicadores Hospitalarios, Hospital Carahue

En relación a los indicadores correspondientes a la producción del Hospital de Carahue, destaca

un aumento en el número de días cama ocupados de un 9%, un aumento del 7% en el número de

egresos, un índice ocupacional del 9% y una disminución del 16% en el número de fallecidos.

Tabla 30: Indicadores Hospitalario del Hospital de Carahue 2011 – 2012. % Var.

Carahue

% Var.

Servicio

2011 2012 2011-2012 2011 2012 2011-2012

Días cama disponibles 14.696 14.726 0% 424.581 454.162 7,0

Días cama ocupados 8.702 9.517 9% 341.095 358.532 5,1

Días cama Estada 8.691 9.168 5% 340.906 351.290 3,0

Promedio Días cama disponible 40,3 40,2 0% 1.155 1.231 6,6

Nº Egresos 1.987 2.128 7% 58724 62788 6,9

Egresos fallecidos 32 27 -16% 1.162 1.335 14,9

Indice Ocupacional 54,3 59,3 9%

Promedio días de estada 4,0 4,0 0%

Indice rotación 45,1 48,7 8%

Letalidad 1,5 1,1

Hospital CarahueTotal Hospitales del

Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología

12.3. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de exámenes de laboratorio, la producción del 2012 aumento en un 21,1% en el

total de establecimiento de la comuna de Carahue con respecto al 2011, al igual que en el total del

Servicio (8,1%). En cuanto a los exámenes de imagenología en Carahue éstos disminuyeron en un

7,9%.

Las intervenciones quirúrgicas menores disminuyeron, en un 7,1% en Carahue mientras que en el

total de establecimientos del Servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último con respecto a las recetas despachadas éstas aumentaron un 3,8% en Gorbea mientras

que en el total del Servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las prescripciones solicitadas estas

aumentaron un 32,4% en Gorbea mientras que el total del Servicio presenta un aumento de 1,4%.

Tabla 31: Producción Establecimientos de la Comuna de Carahue

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 73.266 88.754 21,1 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 5.259 4.843 -7,9 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 1218 1132 -7,1 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 74.116 76.911 3,8 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 164.849 218.255 32,4 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Carahue Total Servicio


30

A continuación se elaboró una tasa de exámenes de laboratorio (de atención abierta), por

consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos

que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con

una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras

comunas.

La comuna de Carahue posee una Tasa de 2,78 Exámenes de laboratorio por consulta y controles

médicos y de 2,10 exámenes por consultas y controles realizados por los dos profesionales,

siendo la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.

Tabla 32: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados al Hospital de Villarrica, mientras que el Hospital de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones.

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.

Servicio de Salud Araucanía Sur - Perfil Socio Demográfico y Sanitario · 2013. 9. 13. ·...

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