SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT€¦ · SERVICIO: Consulta Externa PROCEDIMIENTO: Consulta de...

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 1

SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL SERVICIODE LA CONSULTA EXTERNA

UNIDAD ADMINISTRATIVARESPONSABLE DE SU

ELABORACION:

HOSPITAL BASICO COMUNITARIODE COMPOSTELA

FECHA DE ELABORACION:

30 MAYO 2013


CONTENIDO Página

I. INTRODUCCIÓN

II. OBJETIVO DEL MANUAL

III. PRESENTACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS

“Consulta Externa de Especialidad de Ginecología”

“Consulta Externa de Especialidad en Cirugía General”

“Consulta Externa de Especialidad en Traumatología”

“Consulta Externa de Especialidad en Medicina Interna”

“Consulta Externa de Especialidad en Pediatría”

IV. ANEXOS

V. GLOSARIO DE TÉRMINOS

CRÉDITOS DE APROBACIÓN

3

4

5

6

1414

2222

3030

3939

4747

4848

4949


I. INTRODUCCIÓN

El presente manual proporcionará al personal del Área de Consulta Externa delHospital Básico Comunitario de Compostela, información clara y sencilla, de losprocedimientos a desarrollar para cumplir de manera eficaz con las funcionesencomendadas al personal de enfermería

Inicia con Identificación, el Contenido, la introducción, el Objetivo del Manual,Presentación de los procedimientos, Desarrollo de los procedimientos, Nombre yObjetivo del procedimiento, Normas de operación, Descripción del procedimiento,Diagrama de flujo del procedimiento, Formas y guías de llenado, Otros documentos,Glosario de términos y Autorización.

En su desarrollo, cada procedimiento, contempla su objetivo específico, las normasde operación, la descripción secuencial de las actividades por cada procedimiento yel diagrama de flujo que muestra la imagen de la ruta a seguir para cada una de lasactividades.

La elaboración e integración del presente manual se logró mediante la participacióndel personal de enfermería del área de Consulta Externa, su observancia estrictaserá a partir de la fecha de autorización y la validación de la Dirección deEnfermería y la Dirección de Planeación.

MANUAL DE PROCECIMIENTOS 4

II. OBJETIVO DEL MANUAL

Disponer de un instrumento administrativo, que muestre las rutas de actividadespropias de la estructura orgánica del servicio de Consulta Externa del HospitalBásico Comunitario de Compostela, a fin de cumplir de la mejor manera con lasresponsabilidades asignadas al personal de enfermería, y a su vez optimizar losrecursos disponibles.


III. PRESENTACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS


DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:“Consulta Externa de Especialidad de Ginecología”


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Ginecología

OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO

Brindar atención integral y especializada a la mujer en todos sus ciclos de vida porproblemas fisiológicos, patológicos, de salud individual o colectiva; orientada abrindar un servicio eficiente y eficaz, a fin de contribuir al restablecimiento de susalud.


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Ginecología

NORMAS DE OPERACION

Norma Oficial Mexicana NOM- 007 -SSA2- 1993, Atención de la mujer durante elembarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para laprestación del servicio.

Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de PlanificaciónFamiliar.

Norma Oficial Mexicana NOM -034-SSA2-2002, para la prevención y control de losdefectos al nacimiento.

Norma Oficial Mexicana NOM-068-SSA1-1993, Instrumentos quirúrgicos,materiales metálicos de acero inoxidable.

Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995, que establece los requisitos para laseparación, envasado. Almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento ydisposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generen enestablecimientos que presten atención médica.

Norma Oficial Mexicana NOM – 197-SSA1-2000, Que establece los requisitosmínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atenciónmédica de especialidades.

Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitosmínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atenciónmedica de pacientes ambulatorios.

Norma Oficial Mexicana NOM-205-SSA1-2002, Para la práctica de la cirugía mayorAmbulatoria.

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

Normas Internas

La consulta se proporcionará por cita según especialidad y horario asignado a cadapaciente solicitando llegar 15 minutos antes a su cita.

Días de consulta

Ginecología: Lunes, miércoles y viernes.


DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTOFECHA DE AUTORIZACIÓN HOJA DE

30 05 2013 1 2

PROCEDIMIENTO: : Consulta de Especialidad en Ginecología

ÁREA: Jefatura de Enfermería SERVICIO: Consulta Externa

RESPONSABLEACT.NUM.

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADESDESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADESFORMA O

DOCUMENTO

Enfermería

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Revisa consultorio que se encuentren limpio,integra equipo y material antes del inicio de laconsulta, los días lunes, miércoles y viernes.

Recibe al paciente subsecuente que acude asu cita programada, pide carnet paracorroborar fecha, hora y núm. de expediente.

15 min. antes de su consulta se toman signosvitales (T/A, Temp., Fr. Y Fc.), peso y talla,registrándolos y firmando la enfermera connombre completo, a un costado de la hoja deevolución del expediente clínico.

Recibe expediente de archivo clínico ycorrobora que tenga historia clínica, hojas deevolución y solicitud de auxiliares dediagnóstico (para laboratorios y Rx.) y mandaal paciente a caja

Tramita el pago, si no tiene seguro popularcobra y entrega recibo único de ingreso alpaciente.

Si está afiliado al Seguro Popular se le pidecopia de su póliza vigente e identificación

Espera turno para la consulta.

Asiste al médico cuando se requiere en algúnprocedimiento.

Terminada la consulta si requiere de nuevacita la enfermera se la proporcionara,indicándole fecha, hora y que deberá estar 15minutos antes.

Carnet de cita

Hoja de evolución

Expediente clínico

1010 Si el paciente requiera ser hospitalizado,integra la documentación: “Nota de Evolución”,“Historia Clínica”, “Hoja para AdmisiónHospitalaria” y da a la enfermera indicacionespara el trámite.

Expediente clínico

Recibo únicode ingreso

Carnet decitas

Enfermería

MédicoEspecialista

Caja

Paciente



30 05 2013 1 1

PROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Ginecología


RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

1111

1212

1313

1414

1515

1616

Recibe “Notas de Evolución”, “Historia Clínica”y “Hoja de Admisión Hospitalaria” e indica eltrámite, y lo traslada al servicio dehospitalización.

Recibe paciente preguntando si es la primeravez que acude a la consulta y si cuenta conHoja de Referencia.

Recibe información de la enfermera paraobtener consulta y determina si cuenta con“Hoja de Referencia”

De no contar con “Hoja de Referencia”, se leinforma que deberá acudir a su consulta dePrimer Nivel de Atención.

En caso de que cuente con “Hoja deReferencia” o Formato de Envío de otraUnidad de salud, se valora SISI es urgencia oNO.

Si la Hoja de Referencia dice que esURGENCIA se envía a la paciente al serviciode Urgencias y ahí será valorada por elmédico Ginecólogo de guardia,

Expediente clínico

Hoja de referencia

1717 Si la Hoja de Referencia dice que NONO esesURGENCIA se le proporciona una cita conhora y fecha indicada, informándole quedeberá presentarse 15 minutos antes de suhora.

Carnet de citas

Termina Procedimiento.

Enfermería

Pacientes


DIAGRAMA DE FLUJOFECHA DE AUTORIZACIÓN HOJA DE

30 05 2013 1 3



ENFERMERA CAJA PACIENTEMEDICO

ESPECIALISTA

INICIO

1

Revisa consultorio que seencuentren limpio, integraequipo y material antes delinicio de la consulta, losdías lunes, miércoles yviernes.

2

Recibe al pacientesubsecuente que acude asu cita programada, pidecarnet para corroborarfecha, hora y núm. deexpediente.

3

15 min. antes de su consultase toman signos vitales (T/A,Temp., Fr. Y Fc.), peso y talla,registrándolos y firmando laenfermera con nombrecompleto, a un costado de lahoja de evolución delexpediente clínico.

4

Recibe expediente de archivoclínico y corrobora que tengahistoria clínica, hojas deevolución y solicitud deauxiliares de diagnóstico(para laboratorios y Rx.) ymanda al paciente a caja

A

Carnet decitas

Hoja deevolución

ExpedienteClínico

5

Tramita el pago, si no tieneseguro popular cobra yentrega recibo único deingreso al paciente.



30 05 2013 2 3




ESPECIALISTA

A

6

Si está afiliado al SeguroPopular se le pide copiade su póliza vigente eidentificación

7

Espera turno para laconsulta.

8

Asiste al médico cuandose requiere en algúnprocedimiento.

9

Terminada la consulta sirequiere de nueva cita laenfermera se laproporcionara, indicándolefecha, hora y que deberáestar 15 min. antes.

Carnet de citas

1010

Si el paciente requiera serhospitalizado, integra ladocumentación: “Nota deEvolución”, “HistoriaClínica”, “Hoja paraAdmisión Hospitalaria” yda a la enfermeraindicaciones para eltrámite.

Expedienteclínico

1111

Recibe “Notas deEvolución”, “HistoriaClínica” y “Hoja deAdmisión Hospitalaria” eindica el trámite, y lotraslada al servicio dehospitalización.

Expedienteclínico

B

Recibo único deingreso



30 05 2013 3 3



ENFERMERACAJA PACIENTE

MEDICOESPECIALISTA

Recibe pacientepreguntando si es laprimera vez que acude ala consulta y si cuenta conHoja de Referencia.

Hoja de referencia

B

1313

Recibe información de laenfermera para obtenerconsulta y determina sicuenta con “Hoja deReferencia”

1414

De no contar con “Hoja deReferencia”, se le informaque deberá acudir a suconsulta de Primer Nivelde Atención.

1515

En caso de que cuentecon “Hoja de Referencia”o Formato de Envío deotra Unidad de salud, sevalora SISI es urgencia oNO.

Si la Hoja de Referenciadice que es URGENCIAse envía a la paciente alservicio de Urgencias yahí será valorada por elmédico Ginecólogo deguardia,

1616Si la Hoja de Referenciadice que NONO esesURGENCIA se leproporciona una cita conhora y fecha indicada,informándole que deberápresentarse 15 minutosantes de su hora.

1717

Carnet de citas

TERMINA


DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:“Consulta Externa de Especialidad en Cirugía General”


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Cirugía General


Brindar atención integral especializada en problemas quirúrgicos, tanto electivos,como de urgencias del aparato digestivo, endocrino, mama, piel, partes blandas ypared abdominal, de manera precoz y oportuna, a fin de contribuir alrestablecimiento de la salud.


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Cirugía General

NORMAS DE OPERACIÓN

Norma Oficial Mexicana NOM-EM-002-SSA2-2003, limpia, cirugía electiva, tratartodas las infecciones remotas a la zona quirúrgica antes de la cirugía.

Norma Oficial Mexicana NOM- 026 –SSA3- 2012 para la práctica de la cirugíamayor ambulatoria.


Norma Oficial Mexicana NOM -205-SSA1-2012, para la práctica de la cirugía mayorambulatoria.



Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitosmínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atenciónmedica de pacientes ambulatorios.


Normas Internas


Días de consulta

Cirugía General: martes y jueves



30 05 2013 1 2

PROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Cirugía General


RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Enfermería

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1010

1111

Revisa consultorio que se encuentre limpio,integra equipo y material antes del inicio de laconsulta, los días martes y jueves.



Recibe expediente de archivo clínico ycorrobora que tenga historia clínica, hojas deevolución y solicitud de auxiliares dediagnóstico (para laboratorios y Rx.) y mandaal paciente a caja.





Terminada la consulta si requiere de nuevacita la enfermera se la proporcionara,indicándole fecha, hora y que deberá estar 15min. antes.


Recibe información la enfermera para obtenerconsulta y determina si cuenta con “Hoja deReferencia´

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente clínico


Carnet de citas

Hoja de Referencia

Caja

Paciente

Enfermería



2 22 2



RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Paciente

1212

1313

1414

1515


En caso de que cuente con “Hoja deReferencia” o Formato de Envío de otrainstitución de salud, se valora SISI es urgencia oNO,

Si la Hoja de Referencia dice que SISI esesURGENCIA se envía a la paciente al serviciode Urgencias y ahí será valorada por médicoCirujano de guardia,

Si la hoja de referencia dice que NONO esesURGENCIA se le proporciona una cita conhora y fecha indicada indicándole que sedeberá presentar 15 minutos antes de su hora.

Hoja de Referencia

Carnet de citas

NOTA: Los viernes el personal de enfermeríaasiste al médico cirujano en pequeñas cirugíasambulatorias que se realizan en elconsultorio.


Enfermería



30 05 2013 1 3




ESPECIALISTA

INICIO

1

Revisa consultorio que seencuentren limpio, integraequipo y material antes delinicio de la consulta, losdías martes y jueves.

2


3


4

Recibe expediente de archivoclínico y corrobora que tengahistoria clínica, hojas deevolución y solicitud deauxiliares de diagnóstico(para laboratorios y Rx.) ymanda al paciente a caja.

A

Carnet decitas

Hoja deevolución

ExpedienteClínico

5

Tramita el pago, si notiene seguro popularcobra y entrega reciboúnico de ingreso alpaciente.

Recibo únicode ingreso



30 05 2013 2 3




ESPECIALISTA

A


6


7


8


9


Carnet decitas

1010


Hoja dereferencia

B



30 05 2013 3 3




MEDICOESPECIALISTA

Recibe información laenfermera para obtenerconsulta y determina sicuenta con “Hoja deReferencia´

Hoja de referencia

B

1212


1313

En caso de que cuentecon “Hoja de Referencia”o Formato de Envío deotra institución de salud,se valora SISI es urgencia oNO,

1414

Si la Hoja de Referenciadice que SISI eses URGENCIAse envía a la paciente alservicio de Urgencias y ahíserá valorada por médicoCirujano de guardia,

Si la hoja de referenciadice que NONO esesURGENCIA se leproporciona una cita conhora y fecha indicadaindicándole que se deberápresentar 15 minutosantes de su hora.

1111

Carnet de citas

TERMINA

Hoja de referencia

1515



DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:“Consulta Externa de Especialidad en Traumatología”


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Traumatología


Brindar solución a los problemas que se presentan desde la niñez hasta la senectudde lesiones agudas, crónicas, recurrentes, traumáticas y congénitas, del aparatolocomotor, muscular, óseo y articulaciones, de la manera más precoz posible a fin decontribuir al restablecimiento de la salud.


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Traumatología

NORMAS DE OPERACION

Norma Oficial Mexicana NOM-EM-002-SSA2-2003, limpia, cirugía electiva, tratartodas las infecciones remotas a la zona quirúrgica antes de la cirugía.


Norma Oficial Mexicana NOM –016-SSA3-2012, que establece las característicasmínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atenciónmédica especializada.

Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mínimosde infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención medica depacientes ambulatorios.

Norma Oficial Mexicana NOM-205-SSA1-2002, Para la práctica de la cirugía mayorAmbulatoria.

Norma Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, regulación de los servicios desalud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios deurgencias de los establecimientos de atención médica.



Normas Internas


Días de consulta

Traumatología: de lunes a viernes.



30 05 2013 1 2

PROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Traumatología


RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Enfermería

Enfermería

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1010

1111

Revisa consultorio que se encuentren limpio,integra equipo y material antes del inicio de laconsulta, los días de lunes a viernes










Recibe información de la enfermera paraobtener consulta y determina si cuenta con“Hoja de Referencia

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente Clínico


Carnet de citas

Hoja de Referencia

Caja

Paciente



30 05 2013 2 2



RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Paciente

1212

1313

1414

1515



Si la Hoja de Referencia dice que SISI esesURGENCIA se envía a la paciente al serviciode Urgencias y ahí será valorada por médicoTraumatólogo de guardia,

Si la hoja de referencia dice que NONO esesURGENCIA se le proporciona una cita conhora y fecha indicada indicándole que sedeberá presentar 15 minutos antes de su hora,el médico especialista cuando es requeridaenvía a pacientes con hoja de referencia aotra unidad más especializada.

Hoja de Referencia

Carnet de citas


Enfermería



30 05 2013 1 3




ESPECIALISTA

INICIO

1

Revisa consultorio que seencuentren limpio, integraequipo y material antes delinicio de la consulta, losdías de lunes a viernes

2


3


4


A

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente Clínico

5





30 05 2013 2 3




ESPECIALISTA

A


6


7


8


9


Carnet de citas

1010


Hoja de referencia

B



30 05 2013 3 3




MEDICOESPECIALISTA

Recibe información de laenfermera para obtenerconsulta y determina sicuenta con “Hoja deReferencia

Hoja de referencia

B

1212


1313


1414

Si la Hoja de Referenciadice que SISI eses URGENCIAse envía a la paciente alservicio de Urgencias y ahíserá valorada por médicoTraumatólogo de guardia,

1111

Hoja de referencia

Si la hoja de referencia diceque NONO eses URGENCIA se leproporciona una cita con horay fecha indicada indicándoleque se deberá presentar 15minutos antes de su hora, elmédico especialista cuandoes requerida envía apacientes con hoja dereferencia a otra unidad másespecializada.

Carnet de citas

TERMINA

1515


DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:“Consulta Externa de Especialidad en Medicina Interna”


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Medicina Interna


Brindar un servicio integral especializado al paciente para prevenir lasenfermedades y las complicaciones que surgen durante el avance de la edadcronológica.


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Medicina Interna

NORMAS DE OPERACION

Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevención y control de latuberculosis en la atención primaria a la salud (Retratamiento y tratamiento detuberculosis en pacientes con VIH).

Norma Oficial Mexicana NOM -015-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento ycontrol de la Diabetes Mellitus.

Norma Oficial Mexicana NOM -030-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento ycontrol de la Hipertensión.

Norma Oficial Mexicana NOM -037-SSA2-2012, para la prevención tratamiento ycontrol de las Dislipidemias.Norma Oficial Mexicana NOM -173-SSA1-1998, para la atención integral apersonas con discapacidad.

Norma Oficial Mexicana NOM -035-SSA3-2012, en materia de información ensalud.




Normas Internas


Días de consulta

Medicina Interna: de lunes a viernes.



30 05 2013 1 1

PROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad en Medicina Interna


RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Enfermería

Caja

Paciente

Enfermería

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1010

Revisa consultorio que se encuentren limpio,integra equipo y material antes del inicio de laconsulta, los días lunes a viernes.


15 min. antes de su consulta se toman signosvitales (T/A, Temp., Fr. Y Fc.), Peso, Talla yIMC, glucosa capilar en sangre, si el pacientelo requiere registrándolos y firmando laenfermera con nombre completo en la hoja deevolución del expediente clínico.



Si esta afiliado al Seguro Popular se le pidecopia de su póliza vigente e identificación




Si el paciente requiera ser hospitalizado,integra la documentación: “Nota de Evolución”,“Historia Clínica”, “Hoja para AdmisiónHospitalaria” y da a la enfermera indicacionespara el trámite.

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente Clínico


Carnet de citas

Expediente clínico

Enfermería



30 05 2013 1 1



RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Paciente

1111

1212

1313

1414

1515

1616

1717

Recibe “Notas de Evolución”, “Historia Clínica”y “Hoja de Admisión Hospitalaria” e indica eltrámite, y lo traslada al servicio dehospitalización.

Recibe al paciente que acude por primera veza la consulta le informe para la obtención deconsulta, y le pregunta si cuenta con hoja dereferencia.

Recibe información de la enfermera paraobtener consulta y determina si cuenta conHoja de Referencia”.



Si la Hoja de Referencia dice que SISI esesURGENCIA se envía a la paciente al serviciode Urgencias y ahí será valorado por médicoInternista.

Si la hoja de referencia dice que NONO esesURGENCIA se le proporciona una cita conhora y fecha indicada indicándole que sedeberá presentar 15 minutos antes de su horacitada, y si requiere de realizar glucosa capilaren sangre se pide que acuda en ayunas.

NOTA: Los jueves de 7:00 a 8:30 se tomanlos ELECTROCARDIOGRAMA a pacientescon previa cita, por el personal de enfermería,en el consultorio de Medicina Interna.

Hoja de Referencia

Carnet de citas


Enfermería



30 05 2013 1 4




ESPECIALISTA

INICIO

1

Revisa consultorio que seencuentren limpio, integraequipo y material antes delinicio de la consulta, losdías lunes a viernes.

2


3

15 min. antes de su consultase toman signos vitales (T/A,Temp., Fr. Y Fc.), Peso, Tallay IMC, glucosa capilar ensangre, si el paciente lorequiere registrándolos yfirmando la enfermera connombre completo en la hojade evolución del expedienteclínico.

4


A

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente Clínico

5





30 05 2013 2 4




ESPECIALISTA

A


6


7


8


9


Carnet de citas

1010

Si el paciente requiera serhospitalizado, integra ladocumentación: “Nota deEvolución”, “HistoriaClínica”, “Hoja paraAdmisión Hospitalaria” yda a la enfermeraindicaciones para eltrámite.

Hoja de referencia

B



30 05 2013 3 4




MEDICOESPECIALISTA

Recibe “Notas deEvolución”, “Historia Clínica”y “Hoja de AdmisiónHospitalaria” e indica eltrámite, y lo traslada alservicio de hospitalización.

Hoja de referencia

B

1212

Recibe al paciente queacude por primera vez a laconsulta le informe parala obtención de consulta, yle pregunta si cuenta conhoja de referencia.

1313

Recibe información de laenfermera para obtenerconsulta y determina sicuenta con Hoja deReferencia”.

1414


1111

Hoja de referencia


Carnet de citas

1515

C



30 05 2013 4 4




ESPECIALISTA

Si la Hoja de Referenciadice que SISI eses URGENCIAse envía a la paciente alservicio de Urgencias y ahíserá valorado por médicoInternista.

Carnet de citas

1616

A

Si la hoja de referencia diceque NONO eses URGENCIA sesele proporciona una cita conhora y fecha indicadaindicándole que se deberápresentar 15 minutos antesde su hora citada, y sirequiere de realizar glucosacapilar en sangre se pideque acuda en ayunas.

1717

TERMINA



DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:“Consulta Externa de Especialidad en Pediatría”


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Pediatría


Brindar de manera integral el tratamiento y prevención de las diferentes patologíasque afectan la población en los centros de salud de referencia, a fin de contribuir alrestablecimiento de la salud.


AREA RESPONSABLE: Jefatura de EnfermeríaSERVICIO: Consulta ExternaPROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Pediatría.

NORMAS DE OPERACION

Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño.

Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA2-1993, control de nutrición, crecimiento ydesarrollo del niño y del adolescente.

Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevención y control de losdefectos al nacimiento.

Norma Oficial Mexicana NOM- 007 -SSA2- 1993, Atención de la mujer durante elembarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para laprestación del servicio.

Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, Prestación de servicios de salud.Criterios para la atención médica de la violencia familiar.

Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, en materia de información en salud.

Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevención y control deenfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas einmunoglobulinas en el humano.

Norma Oficial Mexicana NOM–197-SSA1-2000, Que establece los requisitosmínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atenciónmédica de especialidades.


Normas Internas


Días de consulta

Pediatría: de lunes a viernes.



30 05 2013 1 1

PROCEDIMIENTO: Consulta de Especialidad de Pediatría


RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Enfermería

Enfermería

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1010

1111

Revisa consultorio que se encuentren limpio,integra equipo y material antes del inicio de laconsulta, los días de lunes a viernes.










Recibe información de la enfermera paraobtener consulta y determina si cuenta con“Hoja de Referencia

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente clínico


Carnet de citas

Hoja de referencia

Caja

Paciente



30 05 2013 1 1



RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

1212

1313

1414

1515

De no contar con “Hoja de Referencia”, se leinforma que deberá acudir a su consulta dePrimer Nivel de Atención


Si la Hoja de Referencia dice que SISI esesURGENCIA se envía a la paciente al serviciode Urgencias y ahí será valorada por médicoPediatría.

Si la hoja de referencia dice que NONO esesURGENCIA se le proporciona una cita conhora y fecha indicada indicándole que sedeberá presentar 15 minutos antes de su horacitada,


Hoja de Referencia

Carnet de citas

Enfermería

Paciente



30 05 2013 1 3




ESPECIALISTA

INICIO

1

Revisa consultorio que seencuentren limpio, integraequipo y material antes delinicio de la consulta, losdías de lunes a viernes.

2


3


4


A

Carnet de citas

Hoja de evolución

Expediente Clínico

5





30 05 2013 2 3




ESPECIALISTA

A


6


7


8


9

Terminada la consulta sirequiere de nueva cita laenfermera se laproporcionara,indicándole fecha, hora yque deberá estar 15 min.antes.

Carnet de citas

1010


Hoja de referencia

B



30 05 2013 3 3




ESPECIALISTA

Si la Hoja de Referenciadice que SISI esesURGENCIA se envía a lapaciente al servicio deUrgencias y ahí serávalorada por médicoPediatría.

Carnet de citas

TERMINA

1414

1111

Hoja de referencia

Recibe información de laenfermera para obtenerconsulta y determina sicuenta con “Hoja deReferencia

Hoja de referencia

B

1212

De no contar con “Hoja deReferencia”, se le informaque deberá acudir a suconsulta de Primer Nivelde Atención

1313


Si la hoja de referenciadice que NONO esesURGENCIA se leproporciona una cita conhora y fecha indicadaindicándole que se deberápresentar 15 minutosantes de su hora citada,

1515


IV. ANEXOS


V. GLOSARIO DE TÉRMINOS

Consultorio: es un espacio físico en el cual un médico o varios médicos asociadosatiendan a su paciente.

Consulta externa: lugar o local donde el médico realiza la atención de formaambulatoria y programada el diagnóstico, tratamiento o seguimiento de un paciente.

Cirugía: es una especialidad dentro de la medicina cuya misión es curar lasenfermedades o malformaciones, según corresponda, mediante intervencionesquirúrgicas.

Enfermería: se entiende por enfermería la enfermería al cuidado integral que realizael personal capacitado sobre un individuo en diferentes condiciones de salud. Laenfermería es una de las áreas más importantes de la medicina.

Enfermedad: es el trastorno o alteración del cuerpo o de la mente que provocará unmalestar de las funciones vitales normales.

Enfermera: es aquella mujer que se dedica al cuidado personal e intensivo de unpaciente, ya sea en un centro hospitalario o de salud como en su domicilio particular.

Hospital: es el lugar en el cual se atiende a los individuos que padecen unadeterminada enfermedad y que acuden a él con el objeto de recibir un diagnóstico yun posterior tratamiento para su afección.

Medico: al individuo que ejerce la actividad médica se le denomina médico. Elmédico se preocupa especialmente por mantener la salud de sus pacientes ytambién de recuperarla en aquellos casos que se ve afectada o complicada.

Paciente: aquellas personas que deben ser atendidas por un médico o unprofesional de la medicina a causa de algún tipo de dolencia o malestar.

Pediatría: es la rama dentro de la medicina que se especializa en la salud y lasenfermedades de los niños.

Urgencias: es aquel departamento de los hospitales en el cual se atienden aenfermos y heridos que necesitan cuidados inmediatos.

SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT€¦ · SERVICIO: Consulta Externa PROCEDIMIENTO: Consulta de...

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