RETRASO MENTALRETRASO MENTAL

Katia Díaz JiménezKatia Díaz JiménezSara Lorena Díaz ValeroSara Lorena Díaz Valero

DefiniciónDefinición

Inicio < 18 añosInicio < 18 años Función intelectualFunción intelectual

Inferior a promedioInferior a promedio CI < 70CI < 70

Origen en desarrolloOrigen en desarrollo Acompañado de Acompañado de

deterioro en:deterioro en: MaduraciónMaduración AprendizajeAprendizaje AdaptaciónAdaptación

DefiniciónDefinición AdaptaciónAdaptación

ComunicaciónComunicación AutocuidadoAutocuidado Vida domésticaVida doméstica Habilidades socialesHabilidades sociales Uso recursos Uso recursos

comunitarioscomunitarios AutodirecciónAutodirección Salud y seguridadSalud y seguridad Activ. descansoActiv. descanso TrabajoTrabajo

SIGNOS DE PROBABLE SIGNOS DE PROBABLE RETRASO MENTAL.RETRASO MENTAL.

Hay debilidad o ausencia de succión en el Hay debilidad o ausencia de succión en el recién nacido.recién nacido.

Ausencia de reflejo del moro.Ausencia de reflejo del moro. Ausencia de prensión.Ausencia de prensión. Falta de llanto en respuestas de estímulos Falta de llanto en respuestas de estímulos

dolorosos.dolorosos. Pobre capacidad de cerrar los parpados.Pobre capacidad de cerrar los parpados. Pobre respuesta de contracción pupilar.Pobre respuesta de contracción pupilar. Escasas habilidades motoras.Escasas habilidades motoras.  

CAPACIDADESCAPACIDADES Sentarse, gatear y caminar más tarde que Sentarse, gatear y caminar más tarde que

los otros niños.los otros niños. Aprender hablar más tarde.Aprender hablar más tarde. Dificultad de recordar cosas.Dificultad de recordar cosas. Dificultad en comprender las reglas Dificultad en comprender las reglas

sociales.sociales. Dificultad en ver las consecuencias de sus Dificultad en ver las consecuencias de sus

acciones.acciones. Dificultad al resolver problemas y pensar Dificultad al resolver problemas y pensar

lógicamente.lógicamente.

GeneralidadesGeneralidades

Prevalencia Prevalencia variablevariable 1-3% hasta 60%1-3% hasta 60% Mayoría de RML Mayoría de RML

dx en años dx en años escolaresescolares

Pueden Pueden funcionar funcionar

DiagnósticoDiagnóstico

Síntomas por función Síntomas por función adaptativa o adaptativa o independencia MENOR independencia MENOR AL ESPERADOAL ESPERADO

Conducta > CIConducta > CI Función intelectual se Función intelectual se

mide por CImide por CI Pruebas (WISC)Pruebas (WISC)

Adaptación mejora, CI Adaptación mejora, CI nono

ClasificaciónClasificaciónCICI Apoyo Apoyo

requeridorequerido EscuelaEscuela Edad Edad mentalmental

LimítrofeLimítrofe 70-8470-84 PocoPoco ProblemáticoProblemático > 12> 12

RMLRML 70-5570-55 IntermitenteIntermitente EducableEducable 9 – 129 – 12

RMMRMM 55-50 a 40-3555-50 a 40-35 LimitadoLimitado ManejableManejable 6 – 96 – 9

RMGRMG 40-35 a 25-2040-35 a 25-20 ExtensoExtenso GraveGrave 3 - 6 3 - 6

RMPRMP <25-20<25-20 GeneralizadoGeneralizado CustodiaCustodia < 3< 3

EtiologíaEtiología Múltiples causas; 2/3 con Múltiples causas; 2/3 con

causa probable:causa probable: Genéticas: Sx Down Genéticas: Sx Down

(10%)(10%) Infecciones maternas: Infecciones maternas:

TORCHTORCH Exposición prenatal a Exposición prenatal a

toxinas (alcohol)toxinas (alcohol) Lesión perinatalLesión perinatal Nacimiento prematuroNacimiento prematuro Trastornos Trastornos

metabólicos (tamiz al metabólicos (tamiz al RN)RN)

Trauma SNCTrauma SNC HipoxiaHipoxia

EvaluaciónEvaluación HistoriaHistoria EntrevistaEntrevista Examen físicoExamen físico

AbusoAbuso Examen neurológicoExamen neurológico

ConvulsionesConvulsiones VisiónVisión

LaboratorioLaboratorio CariotipoCariotipo

Audición y hablaAudición y habla PsicológicaPsicológica

Gravedad y alcances: RMPGravedad y alcances: RMP

Nivel CINivel CI <20-25<20-25% de RM% de RM 1-2%1-2%

Infancia Infancia tempranatemprana

Alteración Alteración considerable en considerable en comportamientocomportamiento

Primaria-Primaria-AdolescenciaAdolescencia

Discurso y Discurso y desarrollo motor desarrollo motor posiblesposibles

AdultezAdultez Ambiente Ambiente protegidoprotegido

Gravedad y alcances: RMGGravedad y alcances: RMG

Nivel CINivel CI 20-25 A 35-4020-25 A 35-40

% de RM% de RM 3-4%3-4%

Infancia Infancia tempranatemprana

Poco o ningún Poco o ningún recurso recurso comunicativocomunicativo

Primaria-Primaria-AdolescenciaAdolescencia

Puede aprender Puede aprender a hablar; a hablar; autocuidado autocuidado básicobásico

AdultezAdultez Tareas sencillas, Tareas sencillas, ambiente ambiente protegidoprotegido

Gravedad y alcances: RMMGravedad y alcances: RMM

Nivel CINivel CI 35-40 a 50-5535-40 a 50-55

% de RM% de RM 10 %10 %

Infancia Infancia tempranatemprana

Puede hablarPuede hablar

Primaria-Primaria-AdolescenciaAdolescencia

Aprende hasta Aprende hasta 2º. Viaja solo en 2º. Viaja solo en sitios familiaressitios familiares

AdultezAdultez Taller protegido o Taller protegido o bajo supervisiónbajo supervisión

Gravedad y alcances: RMLGravedad y alcances: RMLNivel CINivel CI 50-55 a 7050-55 a 70

% de RM% de RM 85%85%

Infancia tempranaInfancia temprana Puede parecer normal, demora Puede parecer normal, demora motora mínimamotora mínima

Primaria-AdolescenciaPrimaria-Adolescencia Al final de la adolescencia, puede Al final de la adolescencia, puede tener habilidades de 6º tener habilidades de 6º

AdultezAdultez Vive en comunidad con apoyoVive en comunidad con apoyo

ComorbilidadComorbilidad

Misma gama que la Misma gama que la población generalpoblación general

50% trastorno del 50% trastorno del ánimoánimo

Hiperactividad e Hiperactividad e inatencióninatención

ComplicacionesComplicaciones

AutolesionesAutolesiones

EstereotipiasEstereotipias

Psicosis brevePsicosis breve

TratamientoTratamiento

MultidisciplinarioMultidisciplinario EducativaEducativa Habla y lenguajeHabla y lenguaje MédicosMédicos VocacionalesVocacionales ConductualesConductuales

TratamientoTratamiento

• Educación especial Educación especial para niñopara niño

• Leve: Académica Leve: Académica hasta 6º Primariahasta 6º Primaria

• Moderado: Llegan a Moderado: Llegan a 2º Primaria; empleo 2º Primaria; empleo con apoyocon apoyo

• Grave a profundo: Grave a profundo: Rutinas de cuidado o Rutinas de cuidado o personal, personal, supervivenciasupervivencia

TratamientoTratamiento

• Habilidades Habilidades educativas para niñoeducativas para niño

• SocialesSociales• VocacionalesVocacionales• Educación a Educación a

familiaresfamiliares• Tristeza, culpa, enojo, Tristeza, culpa, enojo,

frustración, miedofrustración, miedo• Consejo genéticoConsejo genético

TratamientoTratamiento

PsicoterapiaPsicoterapia Conductual, para Conductual, para

adaptación y adaptación y relajaciónrelajación

FármacosFármacos En caso de En caso de

comorbilidadcomorbilidad

SUGERENCIAS PARA SUGERENCIAS PARA MAESTROSMAESTROS

Investigue cuales son las potencialidades Investigue cuales son las potencialidades o intereses del alumno.o intereses del alumno.

Proporciónele oportunidades para el éxito.Proporciónele oportunidades para el éxito. Tenga en mente su edad, su capacidad Tenga en mente su edad, su capacidad

para mantener su atención y sus para mantener su atención y sus habilidades.habilidades.

Aprenda lo más que pueda sobre el Aprenda lo más que pueda sobre el retraso mental.retraso mental.

Sea tan concreto como sea posible.Sea tan concreto como sea posible.

SUGERENCIAS PARA SUGERENCIAS PARA MAESTROSMAESTROS

Demuestre lo que quiere decir en lugar de Demuestre lo que quiere decir en lugar de solo dar instrucciones.solo dar instrucciones.

Haga que participe en actividades en Haga que participe en actividades en grupo o en organizaciones.grupo o en organizaciones.

Recuerde que el sentirse aprobado o Recuerde que el sentirse aprobado o parte de un grupo lo hará sentirse seguro.parte de un grupo lo hará sentirse seguro.

Trabaje conjuntamente con los padres y Trabaje conjuntamente con los padres y que refuercen lo aprendido en casa.que refuercen lo aprendido en casa.

SUGERENCIAS PADRESSUGERENCIAS PADRES No lo rechacen, ni lo priven de cariño.No lo rechacen, ni lo priven de cariño. No lo hostiguen, Ni lo agredan física o No lo hostiguen, Ni lo agredan física o

verbalmente.verbalmente. El niño puede volverse inquieto, inseguro, El niño puede volverse inquieto, inseguro,

agresivo, hostil y tal vez delincuenteagresivo, hostil y tal vez delincuente   Muchas personas con Retraso Mental Muchas personas con Retraso Mental

están más incapacitados por sus están más incapacitados por sus dificultades emocionales que por su déficit dificultades emocionales que por su déficit intelectual.intelectual.