Sesión Clínica 3Ana JiménezBetzy AlcantaraFidencio Contreras Yahaira Roblero

Masculino de 34 años  técnico medio en recursos humanos, que después de una discusión con el administrador de su empresa, comenzó a decir que este “quería matar a su familia”, fue a su oficina y lo enfrento y aunque no le pego si lo agredió verbalmente.

ES traído por su esposa porque lleva dos días que no quiere comer, no duerme porque cree que en cualquier momento pueden agredir a su familia, no ha dejado que los niños vayan a la escuela, mantiene todas las cortinas de la casa abajo y descolgó el teléfono para que el admón. no pueda comunicarse con ellos pues dice que así no saben que están en la casa.

Llamo a Derechos Humanos para presentarle su problema , habla una y otra vez del evento, cambia de conversación y regresa a lo mismo de manera abrupta, por momentos se queda como si no supiera que quiere decir , dice que las ideas viene y van .

No quiere tomar medicamentos porque dice que lo pueden envenenar y cuando le decimos que debe quedarse hospitalizado insiste que  ya el admón. vino al hospital y que está de acuerdo con nosotros y que por eso no ingresa, aunque le insistimos que no es cierto dice que él sabe que si

La esposa nos dice que siempre ha sido un hombre trabajador sin antecedentes psiquiátricos, le gustaba escalar y hacer deporte con sus hijos.

Examen Psiquiátrico

Funciones Cognoscitivas Sensopercepciones: N/R Origen: N/R Curso: Aceleración del pensamiento. “por momentos se queda como si no supiera que quiere decir , dice que las ideas viene y van”Perseveración “habla una y otra vez del evento, cambia de conversación y regresa a lo mismo de manera abrupta”. Contenido: Ideas delirantes de daño y prejuicio “ el jefe quería matar a su familia”.

Funciones afectivas

Disforia“Aunque no le pego si lo agredió verbalmente”

Funciones de síntesis: Nivel de conciencia: Vigil Atención:Hipervigilante MemoriaN/R Orientación: N/R InteligenciaImpresiona normal lenguajeN/R

Funciones Conativas Anorexia Insomio

Funciones de relación con los demás: piensa que le van a hacer

daño el administrador “quería matar a su familia”, “

consigo mismo: N/R con las cosas: No quiere tomar

medicamentos porque dice que lo pueden envenenar

PPM La esposa nos dice que siempre ha sido

un hombre trabajador sin antecedentes psiquiátricos, le gustaba escalar y hacer deporte con sus hijos.

Diagnostico a nivel sindrómico Síndrome delirante sub. Paranoico

Diagnostico positivo

TRASTORNO PSICOTIVO BREVE:

Alteración psicótica de inicio súbito con al menos un síntoma del criterio A de la esquizofrenia (Ideas delirantes). La duración de un episodio de la alteración es de al menos un día pero inferior a un mes, con retorno completo al nivel premórbido de la actividad. La alteración no es atribuible a un trastorno del estado de ánimo.

Diagnostico Diferencial Trastorno Delirante tipo persecutorio :

Se descarta pues para ser una idea delirante no hay detonantes

Trastorno Esquizofreniforme: Hay detonante, es el primer brote pero no hay alucinaciones o lenguaje desorganizado