Sesion hospital-junio2010

SESION HOSPITALARIASESION HOSPITALARIA

16/06/201016/06/2010

SITUACIÓN INICIALSITUACIÓN INICIAL

Paciente 72 añosPaciente 72 años RTU de próstata con anestesia S.A.RTU de próstata con anestesia S.A. Inicio de dolor en epigastrio con Inicio de dolor en epigastrio con

irradiación a cuello y espalda.irradiación a cuello y espalda. Se suspende intervención.Se suspende intervención. Traslado a URPATraslado a URPA Solicitud de Ecografía portátilSolicitud de Ecografía portátil

NECESIDAD DIAGNÓSTICANECESIDAD DIAGNÓSTICA

Confirmar sospecha clínicaConfirmar sospecha clínica Técnica rápida Técnica rápida Que pueda realizarse sin movilizar al Que pueda realizarse sin movilizar al

pacientepaciente Que permita un diagnóstico fiableQue permita un diagnóstico fiable Que se pueda instaurar el Que se pueda instaurar el

tratamiento oportunotratamiento oportuno

ECOGRAFÍA PORTATILECOGRAFÍA PORTATIL

Ventajas:Ventajas: A pie de pacienteA pie de paciente RápidaRápida Detecta fácilmente líquidoDetecta fácilmente líquido

Inconvenientes:Inconvenientes: Ambiente inadecuado: luz ambiental…Ambiente inadecuado: luz ambiental… Carecer de ventana acústica: aire, apósitos…Carecer de ventana acústica: aire, apósitos… No visualiza defectos de pared de órganos No visualiza defectos de pared de órganos

huecoshuecos

ECOGRAFÍA PORTATILECOGRAFÍA PORTATIL

ECOGRAFIA PORTATILECOGRAFIA PORTATIL Abundante líquido perihepático, Abundante líquido perihepático,

periesplénico, en Morrison, flancos y periesplénico, en Morrison, flancos y pélvicopélvico

Vejiga colapsada con Foley y lavado Vejiga colapsada con Foley y lavado vesical.vesical.

Vejiga que no distiende.Vejiga que no distiende. Líquido intrabdominal en aumentoLíquido intrabdominal en aumento CONCLUSIÓN: ROTURA VESICAL CONCLUSIÓN: ROTURA VESICAL

INTRAPERITONEALINTRAPERITONEAL

CISTOGRAFÍA DIFERIDACISTOGRAFÍA DIFERIDA

CISTOGRAFIA TRAS 15 DIASCISTOGRAFIA TRAS 15 DIAS

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