Sg-fr-33 - Inspeccion Pre Usos Mescladora
2
OBRA: FECHA: OPERADOR: ITEM DESCRIPCCION BUENO MALO REGULAR COMENTARIO O 01 MOTOR 02 FAJA 03 ACEITE 04 GASOLINA 05 CARBURADOR 06 BUJIA 07 PISTON 08 ANILLOS 09 VIELA 10 FILTRO DE AIRE 11 PROTECTOR DE MOTOR 12 BASTIDOR DE MEZCLA 13 LLANTAS 14 CAMARA 15 RODAJES 16 MEDIDOR DE ACEITE 17 TUBO JALADOR 18 GUARDA 19 OTROS OTRAS OBSERVACIONES ………………….………………….. ………………………...…………… ……………………………… FIRMA DEL OPERADOR FIRMA DEL RESIDENTE V° B° SEGURIDAD FORMATO INSPECCION PRE USO MESCLADORA VERSIÓN: 01 SG-FR-33 FECHA : 10/04/013 2008
-
Upload
hector-dela-cruz-diaz -
Category
Documents
-
view
13 -
download
0
description
Formato de inspeccion pre uso
Transcript of Sg-fr-33 - Inspeccion Pre Usos Mescladora
OBRA:FECHA:
OPERADOR:
ITEM DESCRIPCCION BUENO MALO REGULAR COMENTARIO OBSERVACIONES01 MOTOR02 FAJA03 ACEITE04 GASOLINA05 CARBURADOR06 BUJIA07 PISTON08 ANILLOS09 VIELA10 FILTRO DE AIRE11 PROTECTOR DE MOTOR12 BASTIDOR DE MEZCLA13 LLANTAS14 CAMARA15 RODAJES16 MEDIDOR DE ACEITE17 TUBO JALADOR18 GUARDA19 OTROS
OTRAS OBSERVACIONES
………………….………………….. ………………………...…………… ………………………………FIRMA DEL OPERADOR FIRMA DEL RESIDENTE V° B° SEGURIDAD
FORMATO
INSPECCION PRE USO MESCLADORA
VERSIÓN: 01
SG-FR-33
PAGINA: 1 FECHA : 10/04/013
2008