MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA CLÍNICADOCENTE: Mgt. VICTOR

SUCÑER CRUZALUMNA: Lucía Aldhaiz LAZO

CUSIHUALLPA

SHIGELLA(Enterobacteria)

El género Shigella incluye cuatro especies:

Shigella Dysenteriae

Shigella Flexneri

Shigella Boydii

Shigella Sonnei

Causa disentería

Bacilar Leve

Causa Disentería Bacilar moderada -

Intensa

Causa Disentería

Bacilar Grave y complicaciones

Fundamentalmente afecta a niños

• Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos

• No Capsulados, Inmóviles

• Toleran bien la bilis

• Todas Fermentan la Glucosa, a excepción de Shigella Sonnei

• No fermentan la lactosa, forman ácido a partir de los carbohidratos

ESTRUCTURA ANTIGÉNICA

EXOTOXINA O TOXINA SHIGA = Es una proteína termolábil inmunogénica (estimula la producción de anti – toxina)

Ag O (somático) = Lipopolisacárido que permite identificar más de 40 serotipos.

ENDOTOXINA = LipopolisacárIdo tóxico que se libera tras la lisis de la bacteria; probablemente contribuye a la irritación de la pared intestinal

EPIDEMIOLOGÍA

• La enfermedad se transmite de una persona a otra por vía fecal-oral

• Los seres humanos son el único reservorio

• La OMS estima que las infecciones por Shigella tienen la ocurrencia de 165 millones de casos y 1.1 millon de muertes por año.

• La enfermedad la producen relativamente pocos microorganismos (altamente infecciosos)

• La enfermedad tiene distribución universal sin incidencia estacional

MECANISMOS DE RESISTENCIA

• Dificultad en la captación del agente antimicrobiano: los betalactámicos no pueden cruzar con facilidad la membrana externa

• Producción de enzimas que inactivan el fármaco, dentro de estas tenemos: β-lactamasas (penicilinas), cefalosporinasas (cefalosporinas), cloranfenicoltransferasas (cloranfenicol), acetiltransferasas , adeniltransferasas y fosfotransferasas (aminoglucósidos).

• Disminución en la acumulación celular del antimicrobiano: importante en la resistencia a la tetraciclina, producida por plásmidos, transposones y mutaciones en el cromosoma.

CASO CLÍNICO

BIBLIOGRAFÍA

• Patrick R. Murray, PhD• Lima AA, Sidrim JJ, Lima NL, Titlow W, Evans ME, Greenberg

RN. Molecular Epidemiology of multiply antibiotic-resistant Shigella flexneri in Fortaleza, Brazil. J Clin Microbiol. 2001;35:1061-5.

• Rev. peru. pediatr. 62 (2) 2009