Los signos vitales son aquellas reacciones que presenta un ser humano con vida y que son reflejo del

funcionamiento de su organismo.

Estos son: La Temperatura, El

Pulso, El Reflejo Pupilar, La Respiración y La Presión Ar terial

Grado de calor del organismo = Metabolismo

Grados Centígrados o Fahrenheit

El cuerpo humano tiene una temperatura constante,

regulada por mecanismos f isiológicos.

Valor normal 37° C La temperatura experimenta

oscilaciones normales a lo largo del día: l igeramente

mas baja al desper tar y más alta por la tarde

Llamada también hiper termia o Pirexia Elevación anormal de la temperatura Causada generalmente por una gran

variedad de afecciones, tales como infecciones, procesos inflamatorios, tumores y afecciones del sistema nervioso central, entre otros.

Muchos infantes y niños desarrollan f iebres altas, incluso con enfermedades virales leves. En ocasiones pueden presentar Convulsiones febri les . En estos casos, se debe tener especial cuidado de no dejar que la temperatura se eleve demasiado.

CAUSAS COMUNES DE FIEBRE Infección viral o bacteriana

Resfriados y gripes Dolores de garganta y

amigdalit is Infecciones de los oídos

Gastroenterit is viral o bacteriana

Bronquitis aguda Infecciones del tracto urinario

Infecciones de las vías respiratorias altas Otro t ipo de infecciones mas serias como la Neumonía,

apendicit is, tuberculosis o Meningit is Enfermedades autoinmunes Ar tr it is reumatoidea juvenil

Lupus Eritematoso SIDA e infección aguda VIH

Enterit is regional, colit is ulcerativa Leucemia

Verif icar el Estado Clínico del Paciente.

Ayudar en el Diagnóstico.

Controlar el Efecto de los Medicamentos.

Verif icar la Respuesta al Tratamiento.

Procurar que el usuario se mantenga

en condiciones basales : Reposo o Ayunas.

Realizar las Tomas a la misma hora o monitorizarlas dependiendo del estado del individuo.

Revisar que los equipos a uti l izar se encuentren en per fecto estado de funcionamiento.

Se refiere a la determinación en grados del calor del cuerpo por medio de un instrumento conocido con el nombre de

Refleja el equilibrio entre el calorproducido y el calor perdido por el organismo.

TERMÓMETRO

MERCURIO

TERMÓMETROS

Mercurio

Químico Electrónico

BUCAL Y RECTAL

x

BOCAAXILA

PLIEGUES

RECTO

El termómetro debe estar desinfectado antes y después de su uso.

Verif icar que la columna de mercurio esté por debajo de 35ºC.

Uti l izar el termómetro indicado según el sit io en donde se vaya a tomar

Explicarle al paciente y pedirle su colaboración.

Rectif ique la temperatura en caso de duda.

Los termómetros DEBEN SER individuales.

TEMPERATURA BUCAL

Evitar tomarla inmediatamente después de haber ingerido al imentos fr íos o cal ientes, o después de haber fumado.

En pacientes post-operatorios de boca o nariz.

En pacientes que presenten infecciones, traumatismos o deformidades congénitas a nivel bucal.

Evitar tomarla en Recién Nacidos y Lactantes

A pacientes con Enfermedades Mentales, Inconscientes, Agitados o con Dif icultad Respiratoria.

TEMPERATURA RECTAL

Evitar en pacientes con posquirúrgico a nivel de recto, próstata, con prolapsos, f ístulas, hemorroides, diarrea y otras afecciones rectales.

En Pacientes con IAM (Su estimulación puede estimular el nervio Vago y ocasionar Bradicardias

TEMPERATURA AXILAR

Secar la axi la antes de colocar el termómetro

Sostener el brazo y el termómetro en los pacientes inconscientes, cuadripléj icos, agitados, con enfermedades mentales y en niños

El Normal Funcionamiento de

las células del SISTEMA NERVIOSO

CENTRAL es imposible a

temperaturas mayores de 41.5 º

C

A mayor vascularización mayor rapidez en el registro de la T.C.

El calor permite la rápida expansión del mercurio por el bulbo y por consiguiente la subida por el tubo.

Mediante los Mecanismos de Transpiración, Conducción, Convección y Evaporación (Ejemplos: Expiración de aire, Ingesta de bebidas frías y la Exposición al fr ío máximo)

Se consigue: Pérdida de Calor

Mediante el Ejercicio, el calor extremo y la Ingesta de bebidas o alimentos Calientes, se consigue: Aumento de Calor

Trabajo Muscular Escalofrío Ingesta de Alimentos Emociones Intensas Elevación de la temperatura

ambiental Exposición Breve al fr ío Temperatura Externa muy Alta.

Enfermedad Ayuno Sueño Depresión del Sistema Nervioso

Central.

A mayor elevación de la temperatura por encima de lo normal, mayor requerimiento de energía por par te del organismo

Temperaturas superiores a los 41.5º C, pueden provocar lesiones irreversibles de las Células Nerviosas y de los Tejidos a nivel Cerebral, si no se toman opor tunamente las medidas necesarias.

Es más baja en las horas de la mañana y sube en las horas de la tarde.

Varía según el sit io donde se tome. Es más elevada en las cavidades y pl iegues donde las super ficies se ponen en contacto

AXILA BOCA RECTO

36.5 ºC 37 ºC 37.5º C

5 minutos 3 minutos 3 minutos

HIPOTERMIA HIPERTERMIA

Disminución de la Aumento de la T.C T.C. por debajo de por encima de

35º C 37.5º C

El Aumento de Temperatura por encima de 38º C se denomina Fiebre o Pirexia.

HIPOTERMIA. Estados de Shock . Exposición a bajas temperaturas

HIPERTERMIA. Sustancias tóxicas que afectan los centros reguladores.

CUIDADOS DEL PACIENTE CON FIEBRE

La f iebre es una respuesta normal a una variedad de condiciones

Si es leve y no hay otro problema requiere l íquidos y reposo.

Mientras tenga escalofríos y sienta fr ío, abríguelo l igeramente Cuando tenga calor, desabríguelo

En caso necesario aplique compresas o paños mojados en agua fresca sobre el cuerpo. La evaporación enfría la piel y reduce la temperatura

No use agua fr ía ni frote alcohol. En caso de f iebre muy alta y persistente, un

baño en agua templada es lo mas indicado Se le puede administrar antipiréticos como la

aspirina o acetaminofén en dosis según el peso y la edad, UNICAMENTE ORDENADO POR UN MEDICO.

Suministre abundantes l íquidos y una dieta rica en proteínas.

Requieren atención Inmediata: Si hay rigidez de la nuca, confusión,

irritabilidad o adormilamiento. Un infante menor de 6 meses con cualquier

tipo de fiebre Un infante entre 6 meses y un año con

fiebre de mas de 24 horas de duración

Fiebre persistente por encima de 39,4ºC luego de una hora de iniciado tratamiento.

Fiebre por mas de dos días Cualquiera con temperatura por encima de

39,4º C debe ser examinado por el médico en busca de enfermedades o alteraciones.

La exploración del pulso proporciona valiosa información sobre el Funcionamiento Cardíaco.

Se entiende por pulso a los latidos percibidos por los dedos del examinador al palpar una arteria

El “Latido” es producido por la onda de presión debido al bolo de sangre que el ventrículo izquierdo precipita hacia la ar teria aor ta en el momento de la Sístole.

Utilizar los dedos índice, medio y anular  No ejercer una presión excesiva Se contarán las pulsaciones en el lapso de

un minuto. Verificar evolución del ritmo cardíaco. Esta

información se comunicará al servicio de urgencias cuando este se haga cargo de la víctima.

Sobre cualquiera ar teria super f icial que sea susceptible de ser comprimida

Contra un plano f irme. Por lo general es un hueso. Usualmente se escogen la ar teria radial y de cualquiera de los antebrazos.

La sien (temporal) El cuello (carotídeo) La parte interna del brazo (humeral) La  muñeca (radial) La parte interna del pliegue del codo (cubital) La ingle (femoral) El dorso del pie (pedio) La tetilla izquierda de los bebés (pulso apical)

En primeros auxi l ios el pulso que se toma con mayor frecuencia es el radial y el carotídeo

Pulso carotídeo El más utilizado en primeros auxilios. Es necesario ubicar en primer lugar la

arteria carótida, de allí el nombre carotídeo. Para localizar esta arteria que se encuentra

al lado de la tráquea, se pueden seguir los siguientes pasos

EL PULSO CAROTIDEO Localizar la Nuez de Adán

Deslizar los dedos al costado de la tráquea

Presionar ligeramente hasta sentir el pulso

Una vez localizado el pulso, se contarán las pulsaciones por minuto con la ayuda de un reloj con segundero.

EL PULSO

El de mayor acceso en P.A. Puede hacerse imperceptible. Palpar la arteria radial, en la muñeca

inmediatamente arriba del dedo pulgar. Presionar ligeramente con los dedos índice,

medio.

SIMÉTRICOS: Cuando los dos pulsos radiales son de igual amplitud.

ASIMÉTRICOS: Cuando uno es más débil que el otro.

NIÑOS ADULTOS

Oscila entre90 y 120/ min

Oscila entre60 y 90/ min

Taquicardia Bradicardia

FC por encimade

100/ min

FC por debajo de

60/ min

Sinusal Paroxística

FC por encimade

160/ min

FC por debajo de

160/ min

Taq. Sinusal Taq. Paroxística

- Hiperexcitación Simpática- Falla Cardiaca- Shock

- Opresión Precordial.- Crisis de Angustia

Sinusal Por Bloqueo AV

FC entre40 y 60/ min

FC entre

30-35/ min

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Se le denomina así al Número de Respiraciones durante un minuto completo.

Rango Prom. Adultos: 12-16 / min.Rango RN: Normal: Menos de 60Rango Niños Menores 1año: Menos de 50Rango Niños Menores 2años: Menos de 40

Taquipnea Bradipnea

FR por encimade

16/ min

FR por debajo de

12/ min

Hiperventilación Hipoventilación

También conocida Como Hipernea o Respiración que se Hace con movimien-Tos profundos más De lo normal.

Bradipnea- Fenómeno que se asocia con respiraciones superficiales. Causa más común: Depresión del Sistema Respiratorio de etiología neurológica o tóxica.

FRECUENCIA RESPIRATORIA SEGÚN EDAD EN NIÑOS

FRECUNCIA POR MINUTO

RANGO EDAD

26 1-6 años

206-9 años

199-15 años

18+ de 15 años

30 a 38 x´0-1 años

40 a 60 x . Promedio= 42RN

SIGNOS VITALES SEGÚN RANGOS DE EDAD

140/806016 “ANCIANO

120/8070 16-20 “ADULTO

110/70

115/70

90

80

20-26

18-24 “ESCOLAR

100/70100 22-28 “PREESCOL

95/60110 ““L. MAY

90/60120 24-32 37°CL. MEN

75/50120 30-50 36-38°CRN

T/AFC. CARDIACA

FC. RESPIRAT.

TEMPERATEDAD

Se le denomina así a la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de

las ar terias, durante cada ciclo cardíaco.

METODOS

PALPATORIO AUSCULTATORIO

Paciente en decúbito dorsal. Reposo mínimo de 5 minutos Toma de P.A preferiblemente en ambas extremidades superiores. Tomarla también en decúbito sentado o de pie. Cubrir con el manquito los 2/3 de la longitud del brazo.

Palpe el pulso radial Insufle el aire con la pera de modo que la

presión en el manómetro ascienda unos 10 a 15 mmHg cada vez a una velocidad moderada.

Eleve la presión del manómetro unos 20 mmHg por encima del punto en el cual desaparece el pulso radial.

Abra cuidadosamente la perilla para que la aguja del manómetro descienda a una velocidad moderada.

La presión medida por el manómetro en el instante cuando reaparece el pulso radial es la P.A Sistólica.

Las pupilas normalmente se contraen por efecto de la luz, del mismo modo que mantienen un mismo tamaño.

Verificar alteraciones en cuanto a su tamaño y su simetría

Técnica: Alumbrar con el haz de una linterna directamente

hacia la pupila y verificar su reacción. En caso de no contarse con una linterna se deberá abrir imprevistamente el párpado y observar el comportamiento de la pupila.

Dilatación : Midriasis Contracción : Miosis Pupilas iguales : Isocoria Pupilas

desiguales : Anisocoria Normal : Pupilas isocóricas normo foto

reactivas Interpretación : Daño o muerte cerebral