Signos y síntomas_de_alarma_durante_el_embarazo
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Como evento natural, la maternidad debería estar libre de complicaciones y, por tanto, de muerte. Los fallecimientos derivados del embarazo, parto y puerperio, y sus procesos de atención se consideran en su mayoría, evitables con los recursos de la medicina actual.
Cambios psicológicos: suelen aparecer en tres
periodos1º trimestrees una época de gran inseguridad social y estrés, aparecen dudas sobre la realidad del embarazo os sobre si este llegara a termino o no. se perciben deseos de dormir mas de lo habitual, puede haber una disminución del deseo sexual.
2º trimestrees un periodo caracterizado por la estabilidad, adaptación y seguridad. En este periodo comienza la comunicación entre madre o hijo y aparecen antojos alimenticios.
3º trimestre Este periodo se caracteriza por la sobrecarga de estrés por intranquilidad que desaparece hacia la normalidad o no del hijo. Es normal que la mujer en este periodo se sientan poco atractivas y les preocupa no gustar a su pareja.
En México las principales causas de muerte materna son:
Trastornos hipertensivos Preeclampsia y eclampsia
Hemorragias Embolia pulmonar obstétrica Sepsis
Cefalea
Es mas frecuente en el primer trimestre, pero puede aparecer en cualquier momento a lo largo del embarazo. No es motivo de preocupación mientras no sea muy intenso.
Causas probables:-niveles de estrógeno y progesterona se elevan-niveles de glucosa-niveles de tensión arterial
Salida de liquido transvaginal
Se puede observar mas flujo vaginal durante el embarazo, sobre todo al final.
En general se caracteriza por ser blanquecino y bastante líquido.
Si se acompaña de picor y de perdida de líquido claro.
No se debe confundir con leucorrea que tambien salida de liquido transvaginal, literalmente significa secrecion blanca, su color puede variar dependiendo de la causa, siendo la mas comun infeccion vaginal
Hipomotilidad fetal
No sentir movimientos del bebe después de 20-25.
Es importante que se detecten porque es un indicador de bienestar fetal. Cabe destacar que hay periodos en el que el bebe duerme.
Fiebre
En la mayoría de los casos tiene causas infecciosas que se deben tratar con prontitud porque pueden afectar al bebe.
Contracciones dolorosas
Si ocurren antes de las 37 semanas y hay modificaciones en la estructura del cuello de la matriz, se puede tratar de un posible nacimiento antes de tiempo
Vomito en exceso
Durante el primer trimestre principalmente Puede deberse a hormonas que influyen en el
tracto digestivo y provoca: Perdida de pesoDeshidratación
Amaurosis
Dejar de ver por un momento puede tratarse como sintoma de una variación de la tensión arterial.
Epigastralgia
Dolor en el epigastrio, inflamación de la capsula que recubre los órganos de la zona
Se deben descartar patologías
Convulsiones, desmayos o desvanecimiento
Convulsiones
Tensión arterial elevada
Posible diagnostico
de eclampsia
PSICOPROFILAXIS: CONJUNTO DE MEDIDAS QUE SE TOMAN PARA PROTEGER
O PRESERVAR DE LAS ENFERMEDADES
Embarazo psicoprofiláctico
Por sus beneficios probados científicamente, esta atención integral reduce los factores de riesgo en la gestación, parto y post parto, al punto que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la educación prenatal (PPO) por sus efectos positivos y beneficiosos en la madre, bebé y equipo de salud.
El campo toco-fisio-psicoterapéutico, incluye una preparación integral complementada con ejercicios gestacionales encaminados a mejorar el estado corporal y mental, los que facilitarán a la madre los esfuerzos durante todo el proceso (gestacional, intranatal y postnatal), evitando o disminuyendo así posibles dificultades y/o complicaciones.
Incluye asimismo técnicas de actividad respiratoria que aportarán una buena oxigenación materno–fetal; por consiguiente, una ventaja para su buen estado en el nacimiento; y técnicas de relajación neuromuscular, elementales para lograr en la madre un buen estado emocional que favorezca su comportamiento, actitud y disposición a colaborar durante todo el proceso.
Ejercicios respiratorios
TorácicaSe hace una respiración
forzada y se expande el pecho al inhalar, luego se exhala con
lentitud.
Bloqueada
Se inspira profundamente y cuando la toma de aire llega al máximo se retiene el aliento; se cuenta mentalmente hasta cinco y se expulsa el aire por
la boca.
Pequeña superficial
Se respira y luego se exhala ligeramente con rapidez y sin
hacer ruido; sólo debe moverse la parte superior del
pecho, mientras el vientre permanece casi inmóvil
Jadeante Con la boca entreabierta, se inhala y exhala.
Completa
Se hace una respiración forzada, luego se inspira
lentamente expandiendo el pecho y elevando la pared
abdominal, a continuación, se expulsa el aire contrayendo
bien el vientre.
Ejercicios musculares
Flexibilidad
Póngase en cuclillas y
mantenga la posición durante
algunos segundos; levántese
procurando tener las rodillas
separadas y la espalda bien
recta.
Elasticidad del perineo
Siéntese ligeramente
inclinada hacia delante, con las
rodillas separadas, coloque sus codos sobre los muslos y
contraiga lentamente el
perineo, espere algunos segundos, luego relájese el doble del tiempo.
Fortalecimiento del vientre
Inhale profundamente, luego, mientras
exhala, contraiga el abdomen durante 10
segundos, relájese y vuelva a comenzar
Relajación
Al principio se deben cerrar puertas y ventanas de su habitación a fin de amortiguar ruidos, luego es recomendable cerrar las cortinas, pues la luz intensa impide la relajación.
Se debe acomodar sobre una cama dura, procure colocar tres cojines: uno debajo de la cabeza, otro bajo las rodillas y el tercero apoyo en los pies. Contraiga y distienda los diferentes músculos de su cuerpo, comenzar por las extremidades superiores, siga con las inferiores y posteriormente nalgas, abdomen, torax, perineo, espalda y cara.
Beneficios del parto profiláctico
Alumbramiento es mas sencillo y rápidoLa madre sabe qué hacer, cómo respirar y
cómo relajarse, lo que permite evitar los analgésicos.
La pareja se involucra en el embarazo y se refuerza la unión que hay entre ellos.
Ventajas de la PPO en la madre:
1. Menor grado de ansiedad en la madre, permitiéndole adquirir y manifestar una actitud positiva y de tranquilidad.
2. Adecuada respuesta durante las contracciones uterinas, utilizando apropiadamente las técnicas de relajación, respiración, masajes y demás técnicas de autoayuda.
3. Mayor posibilidad de ingresar al centro de atención, en franco trabajo de parto, con una dilatación más avanzada.
4. Evitar innecesarias y repetidas evaluaciones previas al ingreso para la atención de su parto.
5. Menor duración de la fase de dilatación en relación al promedio normal.
6. Menor duración de la fase expulsiva. 7. Menor duración del tiempo total del trabajo
de parto
8. Esfuerzo de la madre más eficaz, sin perder atención en el objetivo y significado de su labor.
9. Menor uso de fármacos en general. 10. Menor riesgo a presentar complicaciones
obstétricas. 11. Manifestará menor incomodidad y/o dolor
durante el trabajo de parto, bajo el fundamento de saber aplicar toda su fuerza física, equilibrio mental y capacidad de concentración, con miras a controlar las molestias
12. Tendrá amplias posibilidades de éxito en la evaluación final del mismo.
13. Aprenderá a disfrutar mejor de su gestación y parto, mejorando su calidad de vida y percepción respecto a todo el proceso.
14. Ampliará las posibilidades de gozar de la jornada con participación de su pareja incluso durante todo el trabajo de parto.
15. Mejor vínculo afectivo con el bebé, pudiéndolo disfrutar de manera natural y positiva, con criterios reales y positivos, sin perjuicio del bebé, ni especulaciones ni uso de técnicas no probadas o no convenientes.
16. Menor posibilidad de un parto por cesárea. 17. Menor riesgo de un parto instrumentado.
18. Recuperación más rápida y cómoda. 19. Aptitud total para una lactancia natural. 20. Menor riesgo a tener depresión postparto.
Riesgos perinatales que se pueden evitar con la
PPO
Prematuridad.Bajo peso al
nacer.
S.F.A. (sufrimiento fetal agudo).
Apgar bajo.
Complicaciones neonatales tempranas:
SDR (Síndrome de distrés
respiratorio). Apnea.
Mayor uso de incubadora.
Lactancia materna
inadecuada.
Tendencia a los cólicos.
Hiperactividad.
Trastornos emocionales.
VENTAJAS PARA EL
EQUIPO DE SALUD
Ahorro de tiempo
Disminución de riesgos maternos y
perinatales.
Mejor actitud y aptitud de
todos
Trabajo en un clima con
mayor armonía
Ahorro de presupuesto.
Mayor confianza,
comprensión y colaboración de la pareja
gestante
Mejor distribución del trabajo. Ahorro de recursos
materiales
Músico terapia
Gabriel Federico plantea que el bebe:SienteAprendeMemorizaReconoce DiscriminaEntre la semana 14 y 16 comienza a reconocer
sonidos.
Relajación a través del movimiento
Se realiza aplicando la escucha consiente de piezas musicales y creando movimientos con los brazos como si se reflejara la melodía en el aire.
Esta técnica ayuda a disminuir tensión y miedos a la perdida
Visualización creativa con musica
El musicoterapeuta crea una especie de guion que la paciente va rellenando con sus personajes que tendrán que ver con su historia y su estado emocional. Así se logra hacer que las pacientes hagan consientes sus necesidades o miedos.
Ejercicios de pelvis, abdominales y piernas
Evitan la aparición de molestias musculares y articulares, favorecen el retorno sanguíneo y la elasticidad muscular y contribuyen a facilitar el parto y la adecuada recuperación puerperal.
Ejercicio 1
• Posición inicial: tumbada boca arriba con una almohada bajo la cabeza y los hombros, piernas fl exionadas separadas en línea con las caderas y pies apoyados en el suelo. - Inspira. - Mientras espiras, coge la rodilla derecha con la mano derecha acercándola al pecho, gira hacia la derecha y extiende la pierna, estirando los dedos del pie. - Inspira. - Mientras expulsas el aire, realiza el ejercicio en sentido inverso, volviendo a la posición inicial. • Repite el ejercicio dos veces. • Repite la serie con la pierna izquierda.
EJERCICIOS PARA LA PELVIS
Ejercicio 2
Posición inicial: tumbada boca arriba, con una almohada bajo la cabeza y los hombros. Piernas fl exionadas y separadas, en línea con las caderas y pies apoyados en el suelo. Brazos estirados a lo largo del cuerpo con las palmas hacia arriba, apoyando toda la espalda contra el suelo. - Inspira. - Mientras expulsas el aire contrae los glúteos, periné y abdominales, elevando la columna hasta formar una línea recta entre las rodillas y los hombros. Mantén la tensión sin arquear la espalda. - Inspira mientras desciendes, relajando los músculos abdominales, perineales y glúteos, hasta conseguir apoyar toda la columna contra el suelo. • Repite el ejercicio cuatro veces.
Ejercicio 3
Posición inicial: de rodillas con las palmas de las manos apoyadas en el suelo a la altura de los hombros y las piernas separadas en línea con las caderas. Cabeza y cuello en línea recta con la espalda. - Inspira. - Mientras expulsas el aire, fl exiona la cabeza acercando la barbilla al pecho y arquea la columna hacia arriba, tensando los músculos abdominales, perineales y glúteos. - Inspira volviendo a la posición inicial. • Repite el ejercicio cuatro veces.
Ejercicio 1
Posición inicial: tumbada boca arriba con una almohada bajo la cabeza y los hombros. Piernas fl exionadas y separadas, en línea con la pelvis y pies apoyados en el suelo. - Inspira cruzando los brazos sobre el abdomen, colocando la mano derecha sobre el lado izquierdo y la mano izquierda sobre el lado derecho. - Mientras expulsas el aire, alza la cabeza y los hombros a la vez que intentas aproximar con las manos ambos lados del abdomen. - Inspira mientras bajas la cabeza y los hombros. • Repite el ejercicio cuatro veces.
EJERCICIOS PARA FORTALECER LOS MÚSCULOS ABDOMINALES
Ejercicio 2
Posición inicial: tumbada boca arriba con una almohada debajo de la cabeza y los hombros. Piernas flexionadas y separadas en línea con las caderas y pies apoyados en el suelo. - Inspira mientras llevas el brazo derecho hacia atrás, apoyando el codo en el suelo. - A la vez que expulsas el aire, dirige las rodillas hacia el lado izquierdo, sin despegar la espalda del suelo, contrayendo los músculos abdominales y perineales. - Inspira volviendo a la posición inicial. • Repite el ejercicio cuatro veces.
Posición inicial: de puntillas, con los pies juntos, apoya las puntas de los dedos de las manos en una pared. - Inspira. - Mientras expulsas el aire, contrae los glúteos, lleva la pelvis hacia delante y fl exiona las rodillas manteniéndolas separadas, sin despegar los pies del suelo. - Inspira volviendo a la posición inicial. • Repite el ejercicio cinco veces.
ENTRENAMIENTO DE CUÁDRICEPS
Posición inicial: de pie, con los pies juntos y erguida sobre los dedos, apoya las puntas de los dedos de las manos en una pared. - Inspira. - Mientras expulsas el aire, desciende los talones, pero sin llegar hasta el suelo. • Repite el ejercicio cinco veces.
Entrenamiento de los músculos gemelos
Ejercicio 1
Posición inicial: en cuclillas, espalda recta apoyada contra la pared, con los pies apoyados en el suelo repartiendo el peso del cuerpo entre los talones y los dedos de los pies. Apoya los codos en la cara interna de las rodillas y mantén las manos unidas. - Inspira. - Mientras expulsas el aire, haz presión con los codos hacia fuera, separando los muslos. - Inspira disminuyendo la tensión. • Repite el ejercicio cinco veces.
EJERCICIOS DE ELASTICIDAD
POSTURAS DE RELAJACIÓN
Tumbada boca arriba, apoyando la cabeza y los hombros sobre una almohada con las piernas ligeramente flexionadas, apoyadas sobre un almohadón a nivel de la flexión. De esta manera se reduce la curvatura de la columna a nivel lumbar, relajando la tensión de esa zona. • Tumbada sobre el lado izquierdo, con la pierna izquierda flexionada y la derecha estirada. La cabeza y los hombros apoyados sobre un almohadón.
Técnicas de respiración
Ayudan a relajarse y aliviar el dolor de las contracciones durante el trabajo de parto y respirar correctamente también beneficia al bebe, puesto que aumenta el aporte de oxigeno durante las contracciones.
Respiración abdominal
Sirve para aliviar las contracciones mas intensas durante la dilatación del cuello uterino.
Se respira por la nariz para que los pulmones se llenen al tiempo que el abdomen se hincha poco a poco. Se expulsa el aire por la boca mientras se contraen lentamente los músculos del abdomen.
Jadeo
Sirve para controlar las ganas de pujar en las fases de dilatación y en la de expulsión.
Se toma aire y se expulsa de forma sucesiva, en forma de jadeo o soplo. Hay 3 tipos: nariz-boca, nariz-nariz y boca-boca. Se recomienda hacerlo con los ojos cerrados en una posición cómoda.