Sindrome de Turner
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ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE SALUD PUBLICAESCUELA DE MEDICINA
Alumna :
Estefania Pilataxi Reinoso
SINDROME DE TURNER
CUARTO C
Riobamba 2013
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SINDROME DE TURNER
Sd. de Bonnevie-UllrichDisgenesia gonadal (45,
X)Monosomía X
Ocurre solo en las mujeres
pérdida total o parcial de un cromosoma X
durante el desarrollo del embrión
Lo más común es que la paciente femenina tenga
sólo un cromosoma X; mientras que otras pueden tener dos cromosomas X,
pero uno de ellos está incompleto.
Solo un pequeño porcentaje de estos embriones llega a
término
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El promedio de vida era antes de los 40 años debido
principalmente a las complicaciones cardíacas y la
diabetes.
Se presenta con una frecuencia de 1 en 2.500 a
5.000 recién nacidos de sexo femenino
Existe controversia al momento de saber si es
hereditario o no
Pueden tener una vida normal con el control
cuidadoso de un medico.
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TEORIAS
MEIOTICA
En la gametogénesis
pudo haber ocurrido un error
MITOTICA
La perdida del cromosoma se da
en la primera semana de gestación.
Turner no se puede dar en niños
que éstos solo poseen un
cromosoma X (y otro Y)
y si les falta todo o parte de él, no podrían vivir.
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SINTOMAS
Síntomas en el recién nacido:
Menor peso y talla
Edema en el dorso de las manos y pies
Cuello ancho y unido por
membranas
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Síntomas en niñas grandes:
• Desarrollo retrasado o incompleto en la pubertad, que incluye mamas pequeñas y vello púbico disperso
• Tórax plano y ancho en forma de escudo• Párpados caídos (ptosis)• Ojos resecos• Infertilidad• Resequedad vaginal, que puede llevar a relaciones
sexuales dolorosas
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• Baja estatura(1.30m-1.43m)• Epicanto • Baja implantación del cabello y de las orejas• Cubito valgo (deformidad del codo)• Ausencia de la menstruación: puede ser primaria o bien
secundaria.
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• Malformaciones craneales, micrognatia (60%)• Cuello corto(40%)• Alteraciones renales (40%)• Paladar ojival (38%) • Pezón y areola con gran separación• Hipoplasia en las vertebras cervicales
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DIAGNOSTICO
40% durante el primer año de vida
Otro porcentaje importantes entre los 4 y los 7 años de edad
Y más del 10% en la adolescencia (12 a 14 años)
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Diagnostico prenatal
Biopsia vellosidades coriales
( 8-12semanas)
amniocentesisultrasonografía
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Examen físico
Niveles hormonales en la sangre (LH y FSH)
Ecocardiografía
Radiografía o Resonancia
magnética del tórax
Ecografía puede revelar órganos reproductivos femeninos pequeños o
sub-desarrollados.
Examen pélvico
Ecografía de los riñones
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PRUEBAS
cariotipo
FISH(Hibridación in situ fluorescente)
PCR
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TRATAMIENTO
Cirugía plástica si presenta rasgos marcados
Hormona de crecimiento, para incrementar la talla
Terapia de reemplazo de estrógenos, 12 y 13 años de
edad
Administrar GH luego de la pubertad no produce aumento de estatura.
Dieta sanaControl de peso
Controlar glucosa
Apoyo psicológico
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POSIBLES COMPLICACIONES
Anomalías cardíacas
Infertilidad
Artritis
Obesidad
Anomalías renales
Escoliosis (en adolescentes)
Cataratas
HTA
Diabetes
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GRACI
AS