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Sistema esqueltico y articular: 1 ParteAnatoma generalPr Anatoma Clnica 2a Edicin (2014) / Drake Anatomy for Students 3rd Edition (2015)Para uso de docentes deAcademia de Anatoma GeneralRealizado por:Dr. Omar David De la Fuente MedinaPresidente de Academia de Anatoma GeneralColaborador:Est. Alan Cine Gmez

Sistema esquelticoQu es el Esqueleto?

Conjunto de huesos y cartlagos

Nmero de Huesos?

206 huesos constantes(200 esqueleto y 6 odo)

El esqueleto puede dividirse en dos subgrupos:Esqueleto axialHuesos de la cabezaCrneo (Neurocrneo)Cara (Viscerocrneo)Huesos de la columna vertebralHuesos del traxEsqueleto apendicularHuesos del miembro superiorHuesos del miembro inferiorHuesos del EsqueletoAxialCabezaCrneo (Neurocrneo)Frontal, etmoides, esfenoides, parietal, temporal, occipital, huesecillos del odoCara (Viscerocrneo)Maxilar, nasal, lagrimal, cigomtico, palatino, cornete nasal inferior, vmer, mandbula, hioides.Columna VertebralVrtebras cervicales, torcicas, lumbares, sacro y cccix.TraxCostillas, esternnApendicularMiembro superiorCintura escapularEscpula, clavculaPorcin libreHmero, cbito (ulna), radio, huesos del carpo, metacarpo, falangesMiembro inferiorCintura plvicaCoxalPorcin libreFmur, rtula (patela), tibia, peron (fbula), huesos del tarso, metatarso, falanges.CartlagoEs una forma avascular de tejido conjuntivo, que consiste en fibras extracelulares alojadas en una matriz que contiene clulas localizadas en pequeas cavidades

Prcticamente se nutre por difusin y carece de vasos y nervios.

Tienen 70% de agua

CartlagoEn reas que soportan peso o fuerzas de traccin, el colgeno es mayor y el cartlago casi inexistente.

En reas donde el peso y la traccin son menores, el cartlago contiene fibras elsticas y menos fibras de colgeno

CartlagoFunciones?Soporte de partes blandas

Aportacin de superficies lisas de deslizamiento para las articulaciones seas.

Capacidad de desarrollo y crecimiento para los huesos largos.

CartlagoPericondrio: membrana conectiva que lo envuelve y lo nutreEs rgido pero elstico en la flexin y compresin.Tipos: Hialino, fibroso y elstico.Cartlago

Hialino: Mas abundante, translcido y algo azulado. Moderadas fibras de colgenoEs la matriz embrionaria de los huesos.Se encuentra en superficies articulares, cartlagos costales, traqueales, bronquiales, larngeos, de la nariz y epifisarios.CartlagoFibrocartlago: Color blanquecino.Resistente.Abundantes fibras colgenas con nm. limitado de cls.Se encuentra en discos articulares y meniscos.

CartlagoCartlago Elstico: Color amarillentoFlexible Fibras de colgena junto con abundantes fibras elsticas. Se encuentra en cartlago auricular, trompa auditiva y epiglotis

HuesoTejido conjuntivo vivo y calcificado.

Es una matriz calcificada intracelular, que contiene fibras de colgeno y diversos tipos de clulas en su matriz.

Hueso

Funciones?Estructuras de soporte del cuerpo.Protectores de rganos vitales.Depsitos de calcio y fsforo.Palancas sobre las que actan los msculos para generar movimiento.Hematopoyesis.Clasificacin de los huesosSegn su forma:Huesos largosHuesos cortosHuesos planosHuesos irregularesHuesos neumticosHuesos sesamoideos

LargosCortosPlanos

IrregularesSesamoideos

Neumticos

Clasificacin de los huesosHuesos SesamoideosAsociados a tendones y articulacionesRtula nico constanteHuesos Supernumerarios o accesoriosSon inconstantesGral. en suturas cranealesDesarrollo de centros de osificacin adicionales

Configuracin internaDos tipos de hueso:Hueso compactoForma una capa perifrica y continua, que est cubierta en su superficie externa por el periostio.Hueso esponjoso (trabecular)Constituido por una serie de trabculas que delimitan espacios comunicados entre s, ocupados por la mdula sea.

PeriostioMembrana fibrosa, ricamente vascularizada e inervada, que funda todos los huesos, excepto:Superficies con cartlago y sitios de insercin de msculos y ligamentos.Desempea una accin importante en el crecimiento.

Configuracin internaConfiguracin internaLas trabculas de hueso esponjoso se disponen y orientan a lo largo de las lneas de tensin que soporta cada porcin del hueso.Mayor resistencia a presiones o tracciones

Configuracin internaHuesos largos:Difisis (cilndrica): constituida por hueso compacto que rodea la cavidad medular.Epfisis (+/- esferoidea): constituidas por hueso esponjoso y rodeadas por una delgada lmina de hueso compacto.Metfisis (embudo): zona de transicin entre difisis y epfisis. En ella se ubica el cartlago epifisario (placa epifisaria).

Configuracin internaCartlago epifisarioCrecimiento en longitud de los huesos largosEs reemplazado por la lnea epifisaria.Cuello anatmicoEntre superficie articular y tubrculosCuello quirrgicoEntre los tubrculos y la difisis

Configuracin internaHuesos planos:Hueso esponjoso entre 2 lminas de hueso compacto.Crneo: diploe/Tablas Interna y ExternaHuesos cortos:Hueso esponjoso rodeado por lmina de hueso compacto (cortical)

Mdula sea Se encuentra la cavidad medular de los huesos largos y en las cavidades del hueso esponjoso.En ella ocurre la hematopoyesis (formacin de las clulas de la sangre). La mdula sea es un tejido diferente del tejido seo.Configuracin interna

Salientes articularesAccidente seoDefinicinCabezaExtremo articular grande y redondeadoCaptuloExtremo abultado articular como una cabeza, pero de menor tamaoCndiloSaliente articular en un complejo articularCara articularrea que presenta una superficie articular, generalmente cubierta de cartlagoTrcleaProceso articular semejante a un carrete que acta como poleaSalientes extraarticularesCrestaReborde seo elevadoEpicndiloRelieve seo relacionado por proximidad a un cndiloAgujero Paso a travs de un huesoFosaDepresin o excavacinSurcoDepresin lineal alargadaTuberosidadProtuberancia sea mas bien redondeada con un relieve rugoso.Configuracin externa

Configuracin externaSalientes extraarticularesDetalle seoDefinicinLneaElevacin sea linealApfisisProtrusin desarrollada en una epfisis, con un centro de osificacin propio.MaloloApfisis redondeadaEscotaduraMuesca en el borde de un huesoProtuberanciaProminencia sea mas o menos redondeadaEspinaProtrusin puntiagudaEminenciaProminencia mas bien alargadaTrocnterGran elevacin romaProceso (apfisis)Protrusin alargada, puede ser de insercinTubrculoProtuberancia sea de menor tamao

Cavidades

Cotiloidea

Cavidades articulares Depresiones esferoidales, elipsoidales o, con superficies lisas cubiertas por cartlago articular, para recibir a una saliente sea.Sigmoidea

GlenoideaCavidades No articularesCavidades de insercinMsculos o ligamentosCavidades de recepcinConducto, canal, surco, escotadura, fosa.Cavidades de ampliacinExcavaciones ,celdas, senos comunicados.

Cavidades

Osificacin

Conjunto de fenmenos anatmicos, histolgicos y fisiolgicos que transforman un Tej. Cart. diferenciado en Tejido seoSe completa hasta los 20 a.Origen: mesnquima embrionario2 procesos:Osificacin (Intra)membranosaOsificacin (endo)condralOsificacin intramembranosaInicia en el periodo embrionario.

El hueso se forma a partir de un molde (maqueta) de tejido conectivo mesenquimatoso, ricamente vascularizado.

Clulas se diferencian en osteognicas (osteocitos y osteoblastos) que empiezan a producir la matriz presea (sin Ca++).

Osificacin intramembranosaCon la calcificacin la matriz presea se constituye la matriz sea.

Ocurre en los huesos del crneo, mandbula y clavcula.

Los huesos formados se denominan membranosos

Osificacin condralEs endocondral y pericondral

El esbozo inicial del hueso es tejido cartilaginoso, revestido de pericondrio.

El cartlago va siendo sustituido por hueso.

Todos los huesos se forman por este mecanismo, excepto los membranosos

Se desarrolla desde el pericondrio

Es caracterstica de las difisis de los huesos largos

El pericondrio se transforma en periostio, que tiene capacidad osteognica.

Forma la delgada capa de hueso compacto perifrico que rodea a los huesos largos y cortos.

Osificacin pericondralSe desarrolla a partir de centros de osificacin, localizados en el espesor del cartlago.

Penetracin de vasos sanguneos

Con los vasos llegan clulas osteognicas que forman hueso, que remplaza a la mayor parte del cartlago progresivamente (centro periferia)

Llegan clulas pluripotenciales MO

Osificacin endocondral

Centros de osificacin Centros secundarios de osificacin (epifisiarios y apofisiarios) aparecen despus del nacimiento (exc. Femur y tibia) y avanzan del centro a la periferiaCentro de osificacin: lugar donde inicia el proceso de osificacin de los huesos cartilaginososOsificacin comienza en el 1 mes de vida embrionariaCentros primarios de osificacin aparecen primero, como los centros diafisiarios de los huesos largos.

Unidad funcional del tejido seo compacto

De acuerdo al ordenamiento de las fibras de colgeno se distingue:Hueso reticular (embrionario)Hueso laminar (del adulto)Osteona

OsteonaHueso laminarTiene una organizacin en capas cilndricas, las laminillas seas (fibras de colgeno), dispuestas alrededor de un conducto central (vasos) , la osteona [sist. De Havers]

Conducto central de las osteonas conectan entre si por conductos transversales [de Volkmann]

TrabculaUnidad funcional del tejido esponjosoOrganizacin laminarLaminillas seas paralelas a las superficie de las trabculasLos osteocitos se nutren por difusin desde la MOSuperficie cubierta por endostio

Osificacin normal: crecimiento En el hueso largo de cartlago:Extremos engrosados : futuras epfisisCentro: futura difisisMetfisis:Cartlago epifisario: osifica hasta el final del crecimientoCrecimiento en longitudDifisis: Osificacin endocondral (detiene en adolescencia)Hueso se dirige a epfisisO. peristica (contina toda la vida)El hueso peristico reforma al hueso endocondral dando la forma cilndrica a la difisis Epfisis: hay punto de osificacin endocondral Avanza del centro a la periferia

Sistema diafisarioLa arteria nutricia se distribuye en el hueso compacto por los conductos centrales y transversos de la osteona. En la mdula sea sus ramas recorren la cavidad medular.Periostio Vascularizado por arterias proximidad (msculos, ligamentos) que dan origen a una red vascular arterial.Sistema epifisometafisario se origina en las art. articulares, art. musculotendinosas vecinas y algunas propias para la epfisis y la metfisis.

VascularizacinLas pequeas arterias que se distribuyen en el TO cursan por los sistemas de laminillas y conductos centrales de la osteona [sistemas haversianos] para llegar a los osteocitos.

Las arterias de la MO proceden de la arteria nutricia diafisaria, las cuales se capilarizan para conectarse con la vena centromedularVascularizacin

Drenaje venosoLa arteria nutricia se acompaa de una o dos venas que emergen de la profundidad del hueso.

LinfticosAbundantes en el periostio

VascularizacinInervacinNervios perivasculares:

El periostio esta inervado por Fibras sensitivas El periostio es sensible al desgarro y tensin (dolor de fx. seas)El hueso en si recibe escasas terminaciones nerviosas.Los nervios vasomotores causan contraccin o dilatacin, que regula el flujo sang. en MO.

La Alimentacin, Inervacin e irrigacin son importantes en el crecimiento y osificacin.

Qu corte es el siguiente?Sagital

MeTAFISISDnde esta el cartlago de crecimiento?

Cul de las siguientes es cartlago de crecimiento?

Cartilago de crecimiento

Desplazamiento de epfisisCul de las siguientes es cartlago de crecimiento?

Cartlago de crecimientoDesplazamiento de epfisisSegn la configuracin externa es:Cara, carilla, fosita

Tipo de cartlago?Fibrocartlago