Sistema Municipal de Epidemiología (SiME) Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)

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Estimación de la cobertura de Estimación de la cobertura de vacunación en la población infantil vacunación en la población infantil (cohorte 2009), residentes en la (cohorte 2009), residentes en la ciudad de Rosario. Año 2011 ciudad de Rosario. Año 2011 “Encuesta 30x7” “Encuesta 30x7” Sistema Municipal de Epidemiología (SiME) Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) Secretaría de Salud Pública de la Municipalidad de Rosario (SSP – MR) Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe I Encuentro Regional de Inmunizaciones de las provincias de la Región Centro y Tierra del Fuego “Vacunación: una responsabilidad compartida” Buenos Aires, 29 y 30 de Noviembre 2013
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Estimación de la cobertura de vacunación en la población infantil (cohorte 2009), residentes en la ciudad de Rosario. Año 2011 “Encuesta 30x7”. Sistema Municipal de Epidemiología (SiME) Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) - PowerPoint PPT Presentation

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  • Estimacin de la cobertura de vacunacin en la poblacin infantil (cohorte 2009), residentes en la ciudad de Rosario. Ao 2011Encuesta 30x7Sistema Municipal de Epidemiologa (SiME)Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)Secretara de Salud Pblica de la Municipalidad de Rosario (SSP MR)Ministerio de Salud de la Provincia de Santa FeI Encuentro Regional de Inmunizaciones de las provincias de la Regin Centro y Tierra del Fuego Vacunacin: una responsabilidad compartidaBuenos Aires, 29 y 30 de Noviembre 2013

  • Fuente: Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (ProNaCEI). Argentina, 2011.Porcentaje de cobertura de vacunas Programa RegularAo 2002 2009 e incorporaciones 2010

  • Fuente: OPS / Inmunizacin en las Amricas: Inmunizacin Integral de la Familia. rea de Salud Familiar y Comunitaria. Resumen 2004-2010. Observaciones: (*) Sin datos; (...) no disponible; (NA) no se aplica. Reporte de Cobertura de inmunizaciones Argentina, 2004-2010

  • Fuente: WHO UNICEF review of national immunization coverage, 1980-2012 http://www.who.int/immunization_monitoring/data/arg.pdfEstimaciones de cobertura de inmunizaciones Argentina, 1980 -2012

  • Cobertura de vacunacin para Triple Viral, Sabn y Cudruple Bacteriana, segn departamentos de cada provinciaArgentina, 2002

  • InterroganteCul es la cobertura de vacunacin en la ciudad de Rosario?

  • Estimaciones administrativasCenso al ingreso escolarEstudios sero-epidemiolgicosCensosEstrategias en terrenoMonitoreo rpidoEncuestas por muestreoEncuesta 30x7Alternativas metodolgicas

  • Encuesta 30x7Caractersticas Diseo con base probabilstica Desarrollada por PAI - OMS Implementacin estndarAntecedentes internacionales Ms de 4.000 encuestas realizadas en todo el mundo Henderson y Sundareson analizaron: 60 encuestas realizadas en 25 pases. Simulacin de 1.500 encuestas muestrales

  • Evaluacin crtica de la aplicacin internacional de la Encuesta 30x7

    Fuente: Balparda, L. Estimacin de la cobertura de vacunacin en un distrito de Rosario, ao 2000. Tesina, Universidad Nacional de Rosario (UNR).34 Encuestas

  • Propsito Contribuir a la disminucin de la morbi-mortalidad relacionada con enfermedades inmunoprevenibles.

    Objetivos - Estimar la cobertura de vacunacin en nios de la cohorte 2009, residentes en la ciudad de Rosario.- Identificar las causas de las oportunidades perdidas de vacunacin en la poblacin en estudio. Validar la metodologa en la ciudad de Rosario en funcin de los requerimientos y la disponibilidad de recursos humanos y materiales

  • Encuesta 30x7Eleccin del rea geogrficaEstablecimiento del grupo de edadMuestreo:1a etapa: 30 conglomerados2a etapa: un hogar de partida en cada conglomeradoEn terreno: 7 individuos

  • Determinacin del tamao muestral

    Muestreo aleatorio simpleMuestreo por conglomerados en dos etapas

  • Variables y Estimadoresyi+: nmero total de individuos examinados con carne de vacunas completo para la edad en el i-simo conglomerado (i = 1, 2,.....30).xi: nmero de individuos examinados en el i-simo conglomerado (i = 1, 2,..., 30). c: nmero de conglomerados en la muestra (c=30).

    Lmite inferior: Li= p - 1,96. s(p) Lmite superior: Ls= p + 1,96. s(p)

  • Poblacin en estudioNios de la cohorte 2009 (entre 20 y 33 meses de edad al momento del estudio) residentes en la ciudad de Rosario:12.828. Fuente: Direccin General de Estadstica de la Municipalidad de Rosario.

  • Localizacin de los nios de la cohorte 2009Fuente: SiME. SSP.MR. A partir de: base de datos de nios nacidos en el ao 2009 en Rosario, facilitada por la Direccin General de Estadstica (DGE) de la MR y de bases cartogrficas facilitadas por la Infraestructura de Datos Espaciales de Rosario (IDE Rosario). Septiembre, 2011.ReferenciasNio cohorte 2009 (N=12.828)Lmite de distritoEjes de calles

  • Primera etapa de muestreo: seleccin de conglomerados

    Total de conglomerados: 56 fracciones censalesN de conglomerados seleccionados: 30 fracciones censalesMtodo de seleccin: muestreo sistemtico con probabilidad proporcional al tamaoVariable de seleccin: cantidad de nios cohorte 2009 por fraccin censal

  • Segunda etapa de muestreo: seleccin de los hogares de partida

    Construccin del marco de muestreo de la segunda etapa, en funcin de los hogares de nios de la cohorte 2009, en cada uno de los conglomerados seleccionados.Seleccin del hogar de partida mediante muestreo aleatorio simple.

  • Localizacin de los 30 hogares de partida y Centros de SaludFuente: SiME. SSP. MR. A partir de: base de datos de nios nacidos en el ao 2009 en Rosario, facilitada por la Direccin General de Estadstica (DGE - MR) y de bases cartogrficas facilitadas por la Infraestructura de Datos Espaciales de Rosario (IDE Rosario) y por el Instituto Provincial de Estadsticas y Censos de la Provincia de Santa Fe (IPEC). Septiembre, 2011.ReferenciasPuntos de partida (30)Centros de Salud HospitalesLmite de distritoLmite fraccin censalEjes de calles

  • MaterialesHoja de rutaHoja de revisitasFormulario de encuestaDiagramas de flujoCartografa

  • Actividades preparatorias 30 de agosto al 26 de septiembre de 2011Conformacin de los equipos de trabajoDefinicin del proyecto, pautas operacionales, cronograma y presupuestoConstruccin del marco muestral de la 1era y 2da etapa del muestreoDefinicin de las variables a relevarRevisin y adaptacin del instrumento de recoleccin de datos e instructivosPreparacin del material para salida a terrenoConvocatoria, capacitacin y evaluacin a los entrevistadoresDiseo y construccin de base de datosEdicin de la difusin del proyecto a la poblacin

  • Salida a terreno 27 al 30 de septiembre de 2011Equipo de logstica y coordinacin (SiME y PAI): planificacin y logstica; supervisin de alumnos y profesionales de los equipos de salud; recepcin y control de las encuestas Equipos de encuestadores en terreno: 106 encuestadores, divididos en 30 equiposCada territorio visitado por 3 encuestadores: 2 alumnos y 1 integrante de la Red de la salud municipal o provincial

  • Revisin y carga de datosProcesamiento de datos y obtencin de resultadosAnlisis e interpretacin de resultadosElaboracin del informe preliminarPresentacin a las autoridades de los resultados preliminaresActividades posteriores de anlisis, interpretacin y difusin 3 al 14 de octubre de 2011

  • Resultados finales

  • Situaciones halladas en las viviendas visitadasTotal de viviendas visitadas7651(100%)Total de viviendas en las que respondieron al llamado del entrevistador3505(45.81%)Total de viviendas en las que NO respondieron al llamado del entrevistador4146(54.19%)Total de viviendas en las que residen nios cohorte 2009215 (6.13%)Total de viviendas en las que NO residen nios cohorte 20093222(91.93%)Total de viviendas abandonadas169(4.08%)Total de locales sin hogar550(13.26%)Total de viviendas en las que se negaron a responder a la encuesta68(1.94%)Total de viviendas que NO atendieron el llamado3427(82.66%)Promedio: 255 viviendas (min.: 12 ; max.: 886)

  • Distribucin de los nios cohorte 2009 segn edad y sexo* Rango de edad: 20 a 32 meses de edad.

  • Porcentaje de nios con vacunacin, segn vacuna relevada. Cohorte 2009****Nmeros de nios con dosis de vacuna ** Porcentaje de nios con dosis de vacuna

  • La cobertura de vacunacin estimada en nios nacidos en el ao 2009, residentes en la ciudad de Rosario fue de 75,45% (IC: 68,90% y 82,00%)

  • Motivos aducidos ante la falta de vacunacin (15 casos)-ObstculosNo se llev al nio por estar enfermo: 6 casosSe llev al nio, pero no fue vacunado por estar enfermo: 6 casos -Falta de informacinDesconocimiento de la necesidad de la vacunacin: 1 caso-Falta de motivacinPostergacin de la vacunacin hasta otro momento: 1 caso-Otro motivoNo explicitado: 1 caso

    Consideraciones finales

  • Consideraciones finalesSe espera que los resultados obtenidos constituyan una herramienta vlida para el diseo, planificacin y gestin de futuras intervenciones de promocin de la salud a nivel local.

    La implementacin peridica de este tipo de encuesta cobra sentido epidemiolgico, en tanto y en cuanto, conlleve una activa optimizacin de las tareas de prevencin y promocin de la salud.

  • ConclusionesSe comprob:la viabilidad y eficiencia de la aplicacin de la metodologa seleccionada Encuesta 30x7, para la estimacin de la cobertura de vacunacin la participacin de la poblacin involucrada, sin obstculos importantes

  • Difusin: https://www.rosario.gov.ar/mr/epidemiologia/

  • FinMuchas graciasCorreo institucional: [email protected]

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