Sistema Circulatorio y respiratorio. 2 Sistema circulatorio y respiratorio.
Sistema respiratorio.
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SISTEMA RESPIRATORIO● Proporciona el O2 que
el cuerpo necesita,
● elimina el CO2 o gas carbónico que se produce en todas las células.
● La respiración: proceso involuntario y automático,
- se extrae el O2 del aire inspirado,
- se expulsan los gases de desecho con el aire espirado.
Embriología del Aparato Respiratorio● A partir de 4ª semana, como una evaginación del intestino
anterior, aparece el esbozo pulmonar.
● En él, en la cara ventral de la faringe, aparece el surco laringotraqueal.
● se profundiza y forma el divertículo laringotraqueal que crece en sentido ventrocaudal.
● Por pinzamiento se desarrolla el tabique traqueoesofágico, separando el esófago de tubo laringotraqueal.
● A partir de éste se desarrollarán laringe, tráquea, bronquios y pulmones.
● El endodermo formara el epitelio de revestimiento y las glándulas.
● Del mesénquima esplácnico => el conectivo, cartílagos y músculo.
Embriología de la Laringe.● El mesénquima correspondiente a los 4° y 6° arcos
faríngeos prolifera y produce las protuberancias aritenoides:
● dentro de ellas se desarrollan los cartílagos laríngeos.
● a partir de la porción caudal de la eminencia hipobranquial, la epíglotis.
● La luz del órgano se cierra por proliferación del epitelio hasta el 3°mes que se abre => se forman los divertículos laríngeos laterales => originan las cuerdas vocales.
Embriología de tráquea, bronquios y pulmones.
● En el tubo laringotraqueal, a las 5 semanas, se desarrollan las 2 yemas o esbozos broncopulmonares ambas se divide dicotómicamente:
● en la yema derecha aparecen 2 yemas 2rias; ● en la yema izquierda aparecen 3 yemas 2rias, ● Crecen en dirección caudal y lateral, introduciéndose en la
cavidad celómica => forman la cavidad pleural primitiva: ● la pleura visceral deriva del mesodermo esplácnico,● la pleura parietal del mesodermo somático.
Embriología de bronquios y alveólos.● Período pseudo glandular: hasta el 4° mes de gestación:
● se estable el sistema de conducción del aire.
● Desde los bronquios hasta bronquiolos se cubren con epitelio cúbico.
● Período canicular: del 4° al 6° mes.
● Aumenta el calibre de los bronquios y bronquiolos,
● vascularización del tejido pulmonar;
● c/bronquiolo terminal origina 2 o + bronquiolos respiratorios que forman 3- 6 conductos alveolares.
● Período de saco terminal: en conductos alveolares => proliferación de alvéolos.
● síntesis y secreción de surfactante.Periodo alveolar: desde el nacimiento hasta los 8 años de edad.
● El epitelio se aplana y hay gran aumento del nº de alvéolos.
ANATOMÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
1. Vías Respiratorias:
● boca y fosas nasales,
● faringe,
● laringe,
● tráquea,
● bronquios,
● bronquiolos.
2. Pulmones.
1. Vías respiratorias:1° El aire se inhala por la nariz,
donde se calienta y humedece.
● Las fosas nasales están conectadas con los senos paranasales o cavidades sinusales: espacios huecos del interior de algunos huesos de la cabeza que contribuyen a que el aire inspirado se caliente y humedezca.
● Sinusitis: inflamación de estos senos.
1. Vías respiratorias:
2° Después el aire pasa:
• a la faringe,
• sigue por la laringe y
• penetra en la tráquea.
La laringe: Órgano donde:● se produce la voz,
contiene las cuerdas vocales,
● contiene la epíglotis: una especie de tapón para que los alimentos no pasen por las vías respiratorias, en la zona de la glotis.
.
La tráquea● Longitud de 10-11 cm y diámetro
de 2 cm.● Tubo formado por unos 20 anillos
cartilaginosos que la mantienen siempre abierta.
● Se divide en dos ramas: los bronquios.
● Carina: sitio en el que se bifurca para dar origen al bronquio fuente de cada pulmón.
● Esto aprox. a la altura del ángulo de Louis, por delante, y de la 4ª. vértebra dorsal (T4), por atrás.
La tráquea
Los bronquios● El bronquio fuente
derecho es más grueso, corto y vertical => más expuesto a la aspiración de cuerpos extraños.
● Se dividen en:● bronquios 2rios,● bronquios 3rios,● y, después de sucesivas
divisiones, en unos 250.000 bronquiolos...
● y los alvéolos.
Células del Epitelio● Glándulas unicelulares: representadas por células mucosas
o caliciformes (forma de una copa), en epitelio de recubrimiento de los sistemas digestivos, respiratorio y urogenital.
● El extremo interno o basal es delgado y contiene el núcleo. ● Una célula caliciforme puede verter su contenido poco a poco
y retener su forma, o vaciarse rápidamente y colapsarse. ● Otra vez se llena y se repite el ciclo. ● Periódicamente estas células mueren y son remplazadas.
Bronquitis, Asma, EPOC
Los alvéolos pulmonares● Los bronquiolos
terminan en unos sacos: alvéolos pulmonares, que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas pulmonares…
● …rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la sangre y al realizarse el intercambio gaseoso se carga de oxígeno y se libera de CO2.
Los alvéolos pulmonares● Los pulmones contienen
aproximadamente 300 millones de alvéolos…que desplegados ocuparían una superficie de 70 m2, unas 40 veces la extensión de la piel.
● Un componente adicional muy importante es la presencia en los alvéolos de un complejo sistema surfactante lipo-proteico que recubre su superficie con una fina película protectora, reduce la tensión superficial de los alvéolos, evita que colapsen.
● Constituyen, además, parte del sistema de inmunidad innata
Transporte de los gases ● Hematosis: cuando el aire llega a los alvéolos:● parte del O2 que lleva atraviesa las finísimas paredes y pasa a
los glóbulos rojos de la sangre (Hemoglobina (Hb) es una proteína que contiene hierro y a la cual se unen las moléc.O2).
● El CO2 que traía la sangre pasa al aire. ● Así la sangre se enriquece en O2 y se empobrece en CO2. ● Anemia (del griego, 'sin sangre'): disminución anormal en el
n° de glóbulos rojos o en su contenido de hemoglobina.
Transporte de los gases ● El O2 tomado en los
alvéolos pulmonares es llevado por los glóbulos rojos de la sangre hasta el corazón y distribuido por las arterias a todas las células del cuerpo.
● El CO2 es recogido en parte por los glóbulos rojos y parte por el plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazón , de allí es llevado a los pulmones para ser arrojado al exterior.
.
2° Los PulmonesCubiertos por la
pleura.● El pulmón derecho
tiene tres lóbulos: superior, medio e inferior.
- Además, una fisura horizontal separa el lóbulo superior del medio.
● El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos: superior e inferior. - Una fisura oblicua, divide el lóbulo inferior de los otros.
Lóbulos Pulmonares Según la inclinación de las
fisuras:● lóbulo superior se proyecta:● por atrás, en la región más
alta de los pulmones (vértices pulmonares),
● por delante, por la cara anterior del tórax.
● lóbulo medio: en el lado derecho, se proyecta hacia adelante, desde la 4ª. costilla hacia abajo y un poco por el costado.
● lóbulos inferiores se proyectan ocupando casi toda la espalda (desde la vért. 3ª. dorsal, hacia abajo).
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● Proyección Pulmón D°
● Proyección posterior
● Proyección Pulmón I°
● Proyección anterior
La Pleura Membrana de doble pared
que rodea a los pulmones.● pleura visceral: cubre el
pulmón,● pleura parietal: cubre la
pared torácica, el diafragma y el pericardio.
● cavidad pleural : espacio virtual entre ambas hojas, contiene una fina capa de líquido seroso que lubrica.
La Respiración Celular1° tomar O2 que les lleva la sangre,2° desprender el CO2 que se produce en ellas.
● Con el O2 que toman y/o utilizan para quemar los alimentos que han absorbido, producen la energía que el cuerpo necesita y en especial el calor que mantiene la temperatura del cuerpo humano a unos 37 °.
La respiración1° tomar O2 del aire,2° desprender el CO2 que se produce en las células.
● Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiración normal ½ litro de aire.
● El n° de inspiraciones depende del ejercicio, edad etc. ● capacidad pulmonar de una persona es de 5 litros. ● capacidad vital: cantidad de aire que se pueda
renovar en una inspiración forzada; suele ser de 3,5 lt.
La respiración● Tiene tres etapas :
1. Intercambio en los pulmones.2. El transporte de gases.3. La respiración en las células
y tejidos.
● El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos respiratorios, gracias a:
● la acción muscular del diafragma e intercostales,● el control del centro respiratorio del bulbo raquídeo.
Movimientos RespiratoriosI. La Inspiración:● El diafragma se contrae y desciende, y los músculos
intercostales se elevan levantando las costillas.● La caja torácica gana volumen y entra aire del exterior.
II. La Espiración:● el diafragma se relaja y las costillas descienden y se
desplazan hacia el interior.● La caja torácica disminuye su capacidad y los pulmones
dejan escapar el aire hacia el exterior.
Movimientos Respiratorios
Músculos respiratorios
.
Músculos intercostales:a) Externos● De artic. costo-transversa
a artic. costo-condral● O: borde ext. de canal
cost. de la costilla suprayacente,
● I: borde externo superior de la costilla infrayacente,
b) Medios● por dentro del anterior, ● O: ángulo posterior de la costilla (línea axilar media)● I: borde lateral esternal.
Músculos intercostales:c) Internos● Desde el ángulo posterior al
anterior del cuerpo costal. ● O: borde interno del canal
costal de la costilla suprayacente,
● I: borde interno superior de la costilla infrayacente,
● Entre los músc. Intercost. interno y medio discurre el VAN intercostal.
Músculos intercostales:● Irrigación:- MIc internos: por las ramas perforantes profundas
de las arterias intercostales, ● Mlc medios y externos: por las ramas perforantes
superficiales de las arterias intercostales.
● Inervación:● MIc internos: por las ramas perforantes profundas
de los nervios intercostales, ● MIc medios y externos: por las ramas perforantes
superficiales de los nervios intercostales.
Músc. triangular del esternóna) O: mitad correspondiente de la cara
posterior del cuerpo esternal.b) I: caras posteriores del 2º al 6º
cartílagos y costillas.c) Relaciones:● Anterior: esternón, cartílagos costales,
músc. Intercost. y vasos mamarios int.● Posterior: pleura y pericardio.d) Acción: desciende cartílagos costales,
ayuda a la espiración profunda.
e) Irrigación: ● Ramas perforantes profundas de las arterias intercostales.● Arteria mamaria interna, rama de la arteria subclavia.f) Inervación: Ramas perforantes profundas de los nerv. interc.
Diafragma
● Forma de bóveda alargada transversal, de convexidad superior,
● Se fija por su base en el contorno interno de la abertura inferior del tórax.
● Músculo ancho, aplanado y delgado, ● Tabique músculotendinoso que separa la cavidad
torácica de la cavidad abdominal.
Inserciones del Diafragma● Cara interna de apéndice xifoides (porción esternal).● Caras internas de la 7ª a la 10ª costilla (porc. costal).● Extremidades anteriores de la 11ª y 12ª costillas.● Aponeurosis del psoas mayor y cuadrado lumbar
(aponeurótica).● Caras anteriores de L1 a L4 (porción lumbar). En esta última se forman dos estructuras fibrosas
llamadas pilares:● Pilar derecho o de oro: más largo y grueso,
de la cara anterior de L1 a L4.● Pilar izquierdo o de plata: más corto y
delgado, de L1 a L3.
El Diafragma
Diafragma
● Sus principales funciones:1) Intervenir en la inspiración y espiración.2) Dividir la cavidad torácica
de la abdominal.3) Permitir paso de elementos - -
de tórax a abdomen: aorta, esófago, nervios vagos y nervios simpáticos; - de abdomen a tórax: venas VCI y conducto torácico.
● En el diafragma se distinguen dos partes; una periférica o carnosa y otra central o aponeurótica o centro frénico o espejo de Van Helmonth,
Relaciones del Diafragma● Cara superior:- pulmón derecho,● Pericardio,● pulmón izquierdo.● Cara inferior: ● hígado, ● cámara gástrica ● bazo.● Cara posterior: ● cápsula suprarrenal,● riñón der. e izq.
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Hiatos diafragmáticos● Hiato aórtico: los pilares a nivel de L12 que se cruzan, junto con el
cuerpo vertebral de L12, hiato osteofibroso. Contiene la arteria aorta, vena ácigos mayor y hemiácigos inferior y conducto torácico.
● Hiato esofágico: a nivel de T10 se vuelven a cruzar, pasa el esófago y los nervios frénicos, el der. se hace posterior mientras que el izq. anterior.
● Hiato de vena cava inferior: el pilar de oro lo forma a nivel de T8, por donde pasa esta vena y nervio frénico derecho.● Hiato diafrag. posterior:
sitio más delgado y frágil del diafragma, donde ocurren hernias diafragmáticas directas, se forma en
la inserción aponeurótica.
.
●
Irrigación e Inervación diafragmática● Irrigación. ● Arterias Frénicas Superiores. Arteria Torácica
Interna. ● Arterias Musculofrénicas. Arteria Torácica
Interna. ● Arterias Frénicas Inferiores. Arteria Aorta
Abdominal.● Inervación. - Nervios Frénicos. seis últimos Nervios Intercst● Acción- Inspiración. músculo inspiratorio por excelencia.