Sitema urinario

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Los órganos principales son : RIÑONES URETERES VEJIGA URINARIA

URETRA

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Los riñones, filtran la sangre y producen la orina Los uréteres, que conducen la orina desde los riñones a la vejiga urinaria.

La vejiga urinaria, receptáculo donde se acumula la orina. La uretra, conducto por el que sale la orina hacia el exterior, siendo de corta longitud en la mujer y más larga en el hombre denominada uretra peneana.

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Forma de poroto alubia. Hay dos, uno a cada lado de la columna vertebral.A nivel de D12 hasta L3. Riñón derecho se encuentra un poco mas bajo, porLa ubicación del hígado.

Tamaño: 11x7x3. El riñón izquierdo suele ser ligeramente mas grande

Ubicación : es retroperitoneal.

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En la parte superior de cada riñón se encuentran las glándulas suprarrenales.

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ESTRUCTURA RENAL

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En la parte media se encuentra el HILIO donde se encuentra

la ARTERIA Y VENA RENAL .

CORTEZA ( región externa) tiene las columnas renales que se ubican entre las Pirámides.

MEDULA ( región interna), aquí se encuentran las pirámides Renales que en su punta esta la papila renal que tiene los cálicesLos que se unen y forman la PELVIS RENAL.

La pelvis renal se estrecha y forma el uréter.

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Es un tubo de 28 cm, transportan la orina hasta la vejiga urinaria. Formada por capa mucosa interna, capa muscular liso en el medio, que empuja la orina por peristalsis y capa externa fibrosa.

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La vejiga es una bolsa de paredes musculosas y elásticas, donde se almacena la orina UBICACIÓN : detrás de la sínfisis púbica;debajo del peritoneo parietal

ESTRUCTURA: Capa Mucosa ( con pliegues) Capa Muscular Liso (músculo detrusor)

En el piso de la vejiga hay 3 aberturas : 2 para uréteres ( en la zona del trígono) 1 para uretra

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.

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*Reservorio de orina*Ayudada por la uretra expulsa la orina

Al llenarse informa al cerebro por vía nerviosa y se siente la necesidad de orinar

MECANISMO DE EXPULSION DE ORINA

R- Se relaja voluntariamente el esfinterC- Se contre el musculo detrusorE- Se expulsa la orina a la uretra

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CONTROL VOLUNTARIOAl llenarse informa al cerebro por vía nerviosa y se siente la necesidad de orinar.

Es posible si los nervios que inervan la vejiga , la uretra las áreas motoras del cerebro y las proyecciones del SNC permanecen intactos y funcionan correctamente.

Lesiones del Sist.Nervioso: Hemmorragia cerebral, lesion medular ocasionan vaciamiento involuntario.

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La uretra es el conducto por el que pasa la orinadesde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la micción.

En la mujer la uretra es corta ( 2,5 y 4 centímetros )y desemboca en la vulva entre el clítoris y el introito vaginal .Esta corta longitud de la uretra femenina explica la mayor susceptibilidad de infecciones urinarias en las mujeres.

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En el hombre la uretra tiene una longitud de unos 20 centímetros. Pasa por la glándula prostática y luego a través del pene al exterior del cuerpo. En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato reproductor . Por tanto, su función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.

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A nivel microscopico, el riñon esta formado por 1 a 3 millones de unidades funcionales, que reciben el nombre de nefronas.

Es en la nefrona donde se produce realmente la filtracion del plasma sanguineo y la formacion de la orina.

Está situada en la corteza renal.

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ESTRUCTURA formada : Capsula de Bowman( aquí se origina la nefrona ,tiene forma de copa; en su interior hay red de capilares los glomérulos que con la capsula de Bowman forman el corpúsculo renal Túbulo Contorneado proximal

Asa de Henle

Túbulo Contorneado distal

Túbulo colector

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ARTERIAAORTA ABDOMINAL__ARTERIA RENAL________

Arterias interlobares__ Arterias arciformes__ arterias interlobulillares__

arteriola aferente__ Se ramifican en capilares llamados glomérulos___

Arteriola eferente__capilares peritubulares____venulas ____vena interlobulillar

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Filtrar plasma sanguíneo, y excreción de orina

Interviene en el equilibrio hidrosalino y equilibrio acido-base

Elabora hormonas: Hemopoyetina ( estimula la producción de glóbulos rojos)

Renina (regula la presión arterial)

UNIDAD FUNCIONAL : NEFRONA ( filtración , reabsorción, secreción)

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Composición de la orina

Se eliminan aproximadamente 1,5 litros de orina al día. La orina normal contiene un 96% de agua, y sustancias disueltas : desechos nitrogenados, electrolitos, toxinas, pigmentos, hormonas y constituyentes anormales( azucar, albumina,sangre etc..)

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La orina puede ayudar al diagnóstico de varias enfermedadesmediante el análisis de orina o el urocultivo.

Contenidos anormales de la orina

Glucosuria: Es la presencia de glucosa en la orina y aparece sobre todo en la diabetes mellitus Hematuria: Es la presencia de sangre en la orina, debiendo descartarse: infección urinaria, litiasis urinaria, glomerulonefritis, neoplasia (cáncer de vejiga, uréter, riñón, próstata, etc.)

Bacteriuria: Es la presencia de bacterias en la orina, cuando normalmente es estéril. Piuria: Es la presencia de pus en la orina. Proteinuria: Es la presencia de proteínas en la orina como suele observarse en:

glomerulonefritis, infección urinaria, intoxicaciones, diabetes, etc.

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Caracteristicas de la orina

Color y aspecto El color de la orina es amarillo-ámbar de tonalidad variable según este más o

manos concentrada pero puede variar por distintas causas.

Olor No suele ser un dato importante, salvo cuando es muy intenso pudiendo

indicar infección. Los espárragos dan un olor especial a la orina.

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.Densidad La densidad indica la concentración de sustancias en la orina.

La densidad normal de la orina oscila entre 1001 y 1035. Esta densidad puede estar

aumentada o disminuida por distintas causas médicas que su médico debe valorar. Elevada densidad puede causar precipitacion de solutos y formacion de piedras

En riñon.

Acidez urinaria ( ph) El intervalo fisiológico de la acidez en la orina es de 4,5 a 8, a lo largo del día suele

haber variaciones importantes de este ph.

Proteinas En orina la cantidad de proteínas existentes no debe ser mayor de 150 mg, en caso contrario puede indicar la presencia de una alteración renal que debe ser estudiad

por su urólogo.

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El volumen de agua que se elimina diariamente por los riñones depende del estado de hidratación del organismo. Por lo tanto, es evidente que la participación de los riñones en la estabilidad de los líquidos corporales debe estar fuertemente regulada en el organismo.

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Esta regulada por hormonas :

Hormona vasopresina o antidiurética (ADH): la produce el hipotálamo y se libera por el lóbulo posterior de la hipófisis. Actúa aumentando la reabsorción de agua en los túbulos colectores, reduciendo su excreción. Este tipo de reabsorción depende de las necesidades hídricas de las células.

Aldosterona: hormona secretada por la corteza suprarrenal. Actúa incrementando la reabsorción de sodio en los túbulos distales y colectores.

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Angiotensina II: resulta de la modificación de una proteína sanguínea llamada angiotensinógeno. Para que éste se transforme en angiotensina I requiere la presencia de la enzima renina, producida en el nefrón en una zona llamada aparato yuxtaglomerular. Luego, la angiotensina I se transforma por vía enzimática en angiotensina II. Tiene un efecto vasoconstrictor en las arteriolas, lo cual aumenta la presión sanguínea y, además, estimula la liberación de hormona aldosterona.

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Péptido natriurético auricular: es una hormona segregada por las aurículas del corazón en respuesta a un aumento del volumen sanguíneo. Su efecto es incrementar la excreción renal de agua y sal, pues inhibe la reabsorción de sodio en los túbulos colectores

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