Situación epidemiológica de la Desnutrición Aguda...
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Situación epidemiológica de la
Desnutrición Aguda (DA)
(Moderada y Severa)
En niños menores de 5 años, a la
Semana Epidemiológica 4(Periodo del 20 de Enero al 26 de enero 2019)
año 2019
Datos sujetos a cambios según actualización áreas de salud
Fuente: SIGSA-18.
18,03915,377 14,705 13,468 12,430 12,382
81.0
68.464.7
59.154.6
54.4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
-3,000
2,000
7,000
12,000
17,000
22,000
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Casos Tasa x 10,000
Desnutrición Aguda Total en < de 5 años por año, casos y tasas. República de Guatemala, 2013-2018.
DA casos DA Tasas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud.
Hasta la presente semana se registra una disminución de 130 casos (16.1%). La disminución de los casos
clínicos es de 56%. Para los casos reportados por Kwashiorkor la disminución este año es de 66%.
Notificaciones Recibidas al lunes, 4 de Febrero de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 4
Casos Semanales, Acumulados y TasasPAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA. Años 2018 - 2019
RESUMEN PAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA
Patologías2018 2019 Dif. De
Casos
Sem
Dif. De
Casos
Acum
% Dif. De
Casos
Acum Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas
DA Menores de 5 años 253 809 3.6 120 679 3.0 -133 -130 -16.1
DA ANTROP Menores de
5 años235 761 3.3 116 658 2.9 -119 -103 -13.5
DA CLINICA Menores de 5
años18 48 0.2 4 21 0.1 -14 -27 -56.3
DA moderada Menores de
5 años176 573 2.5 98 476 2.1 -78 -97 -16.9
DA Severa Total Menores
de 5 años77 239 1.0 22 203 0.9 -55 -33 -14.0
Kwashiorkor Menores de
5 años11 29 0.1 1 10 0.0 -10 -19 -65.5
Kwashiorkor Marasmático
Menores de 5 años2 4 0.0 0 3 0.0 -2 -1 -25.0
Marasmo Menores de 5
años5 15 0.1 3 8 0.0 -2 -7 -46.7
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
729 722745
803 809
679
3.2 3.2
3.3
3.5
3.6
3.0
3
3
3
3
3
4
4
600
650
700
750
800
850
2014 2015 2016 2017 2018 2019
T
a
s
a
x
1
0
,
0
0
0
C
a
s
o
s
Desnutrición Aguda: en < de 5 años por año, casos y tasas. A la SE-4, República de Guatemala, 2014-2019
DA casos DA Tasas
663 665
703
739761
658
3.0 3.0
3.1
3.2
3.3
2.9
3
3
3
3
3
3
3
3
600
620
640
660
680
700
720
740
760
780
2014 2015 2016 2017 2018 2019
T
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s
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x
1
0
,
0
0
0
C
a
s
o
s
Desnutrición Aguda por medición (antropometría)niños < de 5 años por año, casos y tasas, a la SE-4,
República de Guatemala, 2014-2019
DA casos DA Tasas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
Para 2018, el 97% de los casos detectados, han sido
diagnosticados por antropometría.
6657
42
64
48
21
0.30 0.30
0.20
0.30
0.20
0.10
0.00
0.05
0.10
0.15
0.20
0.25
0.30
0.35
0
10
20
30
40
50
60
70
2014 2015 2016 2017 2018 2019
T
a
s
a
x
1
0
,
0
0
0
C
a
s
o
s
Desnutrición Aguda por clínica niños < de 5 años por año, casos y tasas
a la SE-4, República de Guatemala 2014-2019
DA casos DA Tasas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
La incidencia de desnutrición aguda en sus formas mas graves muestra
para este año una disminución de casos con respecto al año anterior.
Observar que la reducción de estos casos en los últimos 5 años
(promedio) ha sido del 61%.
11.5
23.8
47.5
9.6
3.8
3.8
0 20 40 60 80 100
< 6 m
6 a <12 m
12 a < 24 m
24 a < 36
36 a < 48
48 y >
Desnutrición Aguda (DA)distribución proporcional por grupos de Edaden meses, hasta la 4º semana epidemiológica
República de Guatemala - Año 2019
%Casos
Fuente: Epifichas. Datos preliminares por
actualización de las áreas de salud.
La mayor proporción (71%)
de casos de acuerdo al
grupo etario se presenta en
niños de 6 meses a menores
de 2 años, principalmente en
el grupo de 12 a 24 meses
(48%).
Es importante observar el
12% de casos en los
menores de 6 meses.
73%
Casos acumulados por semana epidemiológica
que reportan los servicios del MSPAS de DA Moderada < 5 años
2017-2019, República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
2019
2018
2017
3 per.med.móv.(2018)
CASOS
Semanas Epidemiológicas
n = 476
70%
Tasas acumuladas de DA-moderada por
10,000
< 5 años por área de salud, SE-4,
República de Guatemala 2019
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
El riesgo al cual se exponen los niños menores de 5 años a padecerdesnutrición aguda moderada para esta semana es mayor para las Áreasde: Escuintla, Sacatepéquez, Petén Sur Occidental, Zacapa, Chiquimula,Ixil, Baja Verapaz, Guatemala Central y Huehuetenango.
DA moderada Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.
Hasta la 4º semana epidemiológicaPAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA por Área de Salud
Años 2018 - 2019Ambos sexos
Área de Salud2018 2019
Casos Tasas Casos TasasEscuintla 57 6.2 91 9.9Sacatepéquez 30 7.1 25 5.9Zacapa 9 3.0 14 4.6Petén Sur Occidental 2 0.4 19 4.0Ixil 5 1.4 12 3.5Chiquimula 22 3.6 21 3.4Guatemala Central 36 3.9 28 3.0Retalhuleu 13 2.8 14 3.0Baja Verapaz 16 3.3 13 2.7Suchitepéquez 14 1.7 21 2.5Ixcán 0 0.0 5 2.4Jutiapa 7 1.0 15 2.1Total país 573 2.5 476 2.1Guatemala Nor Oriente 11 2.2 10 2.0Huehuetenango 41 2.2 37 2.0Chimaltenango 46 4.2 20 1.8Alta Verapaz 101 4.8 37 1.7Santa Rosa 40 7.5 9 1.7Quetzaltenango 20 1.7 20 1.7Izabal 11 1.6 11 1.6Jalapa 7 1.2 9 1.5Totonicapán 17 2.2 9 1.1Petén Sur Oriental 3 0.8 4 1.0San Marcos 21 1.3 15 0.9El Progreso 2 0.9 2 0.9Guatemala Nor Occidente 10 1.3 7 0.9Sololá 12 1.5 3 0.4El Quiche 12 0.8 3 0.2Guatemala Sur 3 0.3 2 0.2Petén Norte 5 1.3 0 0.0
Casos acumulados por semana epidemiológica
que reportan los servicios del MSPAS de DA Severa < 5 años
2017-2019 , República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
0
25
50
75
100
125
150
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
C
a
s
o
s
2019
2018
2017
3 per. med. móv.(2018)
Semanas Epidemiológicas
n= 203
30%
Tasas acumuladas de DA-Severa por 10,000
< 5 años por área de salud, SE-4,
República de Guatemala 2019
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Las Áreas de salud con mayor riesgo de padecer desnutrición agudasevera son: Escuintla, Sacatepéquez, Chiquimula, Petén Sur Oriental,Huehuetenango, Izabal e Ixcán.
DA Severa Total Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.
Hasta la 4º semana epidemiológicaPAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA por Área de Salud
Años 2018 - 2019Ambos sexos
Área de Salud2018 2019
Casos Tasas Casos TasasEscuintla 18 1.9 47 5.1
Sacatepéquez 4 0.9 13 3.1
Chiquimula 11 1.8 12 2.0
Petén Sur Oriental 4 1.0 7 1.8
Huehuetenango 16 0.9 27 1.5
Guatemala Central 31 3.3 12 1.3
Alta Verapaz 54 2.5 27 1.3
Izabal 8 1.2 7 1.0
Ixcán 1 0.5 2 1.0
Total país 236 1.0 203 0.9
Retalhuleu 1 0.2 4 0.9
Baja Verapaz 4 0.8 4 0.8
Zacapa 1 0.3 2 0.7
Petén Sur Occidental 1 0.2 3 0.6
Suchitepéquez 3 0.4 5 0.6
Ixil 0 0.0 2 0.6
Santa Rosa 3 0.6 3 0.6
Petén Norte 1 0.3 2 0.5
San Marcos 7 0.4 8 0.5
El Progreso 2 0.9 1 0.5
Chimaltenango 16 1.5 5 0.5
Jalapa 5 0.8 2 0.3
Jutiapa 10 1.4 2 0.3
Sololá 4 0.5 2 0.2
Guatemala Nor Occidente 6 0.8 1 0.1
Guatemala Sur 3 0.3 1 0.1
Quetzaltenango 16 1.3 1 0.1
El Quiche 2 0.1 1 0.1
Guatemala Nor Oriente 1 0.2 0 0.0
Totonicapán 3 0.4 0 0.0
DA: Casos acumulados por semana epidemiológica
que reportan los servicios del MSPAS de DA CLINICA < 5 Años
2017 - 2019, República de Guatemala
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
2019
2018
2017
3 per. med.móv. (2018)
CA
SOS
Semanas Epidemiológicas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
n= 21 (3%)
•Incluye: Marasmo, Kwashiorkor y Kwashiorkor Marasmático.
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
El riesgo al cual se exponen los niños menores de 5 años a padecerdesnutrición en sus formas más graves (DA Clínica) se presenta en las Áreasde Salud de: Chiquimula, Petén Sur Oriental, Ixcán, Alta Verapaz, Santa Rosa,Jalapa, Izabal, Jutiapa y Suchitepéquez.
Tasas acumuladas de DA-Clínica por 10,000
< 5 años por área de salud, SE-4,
República de Guatemala 2019
DA CLINICA Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.
Hasta la 4º semana epidemiológicaPAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA por Área de Salud
Años 2018 - 2019Ambos sexos
Área de Salud2018 2019
Casos Tasas Casos Tasas
Chiquimula 4 0.7 7 1.1
Petén Sur Oriental 0 0.0 2 0.5
Ixcán 1 0.5 1 0.5
Alta Verapaz 3 0.1 4 0.2
Santa Rosa 0 0.0 1 0.2
Jalapa 4 0.7 1 0.2
Izabal 0 0.0 1 0.1
Jutiapa 5 0.7 1 0.1
Suchitepéquez 0 0.0 1 0.1
Total país 48 0.2 21 0.1
San Marcos 2 0.1 1 0.1
Huehuetenango 7 0.4 1 0.1
Guatemala Central 6 0.6 0 0.0
Guatemala Nor Occidente 1 0.1 0 0.0
El Progreso 2 0.9 0 0.0
Chimaltenango 5 0.5 0 0.0
Escuintla 6 0.6 0 0.0
Sololá 1 0.1 0 0.0
Quetzaltenango 1 0.1 0 0.0
0
100
200
300
400
500
600
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
2019
2018
2017
3 per. med. móv.(2018)
CA
SOS
Semanas Epidemiológicas
DA: Casos Acumulados por Semana Epidemiológica
que reportan los Servicios del MSPAS de DA < 5 Años
2017-2019 , República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
n = 679
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud.
El riesgo en los niños menores de 5 años a padecer desnutriciónaguda para la semana 4 presenta una tasa mayor a 3.0 en 13 de lasÁreas de Salud: Escuintla, Sacatepéquez, Chiquimula, Zacapa, PeténSur Occidental, Guatemala Central, Ixil, Retalhuleu, Baja Verapaz,Huehuetenango, Ixcán, Suchitepéquez y Alta Verapaz.
Tasas Acumuladas de DA
por 10,000 < 5 años por área de salud, SE-4,
República de Guatemala 2019
Desnutrición Aguda en niños Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.
Hasta la 4º semana epidemiológicaPAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA por Área de Salud
Años 2018 - 2019Ambos sexos
Área de Salud2018 2019
Casos Tasas Casos TasasEscuintla 75 8.1 138 14.9Sacatepéquez 34 8.0 38 9.0Chiquimula 33 5.4 33 5.4Zacapa 10 3.3 16 5.3Petén Sur Occidental 3 0.6 22 4.7Guatemala Central 67 7.2 40 4.3Ixil 5 1.4 14 4.0Retalhuleu 14 3.0 18 3.9Baja Verapaz 20 4.2 17 3.5Huehuetenango 57 3.1 64 3.5Ixcán 1 0.5 7 3.4Suchitepéquez 17 2.0 26 3.1Alta Verapaz 155 7.3 64 3.0Total país 809 3.6 679 3.0Petén Sur Oriental 7 1.8 11 2.8Izabal 19 2.8 18 2.7Jutiapa 17 2.4 17 2.4Chimaltenango 62 5.6 25 2.3Santa Rosa 43 8.1 12 2.3Guatemala Nor Oriente 12 2.4 10 2.0Jalapa 12 2.0 11 1.8Quetzaltenango 36 3.0 21 1.7San Marcos 28 1.7 23 1.4El Progreso 4 1.8 3 1.4Totonicapán 20 2.5 9 1.1Guatemala Nor Occidente 16 2.0 8 1.0Sololá 16 2.0 5 0.6Petén Norte 6 1.5 2 0.5Guatemala Sur 6 0.6 3 0.3El Quiche 14 1.0 4 0.3
Tasas Acumuladas de DA
por 10,000 < 5 años por departamento, SE-4
República de Guatemala 2019
Los departamentos que presentan un incrementode casos acumulados con respecto al mismoperíodo del año anterior son 8, para esta semana:Petén, Escuintla, Zacapa, Suchitepéquez,Retalhuleu, Quiché, Huehuetenango ySacatepéquez con incrementos de 12 a 119%.
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Notificaciones Recibidas al lunes, 04 de febrero de 2019
Hasta la Semana Epidemiológica 4
Casos Semanales, Acumulados y Tasas por 10,000 habitantes
PAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA. Años 2018 - 2019
DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
Departamento
2018 2019
Dif. De
Casos
Dif. De
Casos
Acum
% Dif.
De
Casos
AcumCasos Acum Tasas Casos Acum Tasas
Petén 6 16 1.3 4 35 2.8 -2 19 118.8
Escuintla 19 75 8.1 1 138 14.9 -18 63 84.0
Zacapa 1 10 3.3 4 16 5.3 3 6 60.0
Suchitepéquez 9 17 2.0 8 26 3.1 -1 9 52.9
Retalhuleu 5 14 3.0 7 18 3.9 2 4 28.6
Quiché 8 20 1.0 7 25 1.2 -1 5 25.0
Huehuetenango 13 57 3.1 15 64 3.5 2 7 12.3
Sacatepéquez 9 34 8.0 4 38 9.0 -5 4 11.8
Chiquimula 10 33 5.4 10 33 5.4 0 0 0.0
Jutiapa 10 17 2.4 5 17 2.4 -5 0 0.0
Izabal 6 19 2.8 1 18 2.7 -5 -1 -5.3
Jalapa 5 12 2.0 2 11 1.8 -3 -1 -8.3
Baja Verapaz 5 20 4.2 2 17 3.5 -3 -3 -15.0
San Marcos 9 28 1.7 4 23 1.4 -5 -5 -17.9
El Progreso 3 4 1.8 1 3 1.4 -2 -1 -25.0
Guatemala 25 101 3.1 14 61 1.9 -11 -40 -39.6
Quetzaltenango 7 36 3.0 4 21 1.7 -3 -15 -41.7
Totonicapán 7 20 2.5 7 9 1.1 0 -11 -55.0
Alta Verapaz 59 155 7.3 7 64 3.0 -52 -91 -58.7
Chimaltenango 21 62 5.6 9 25 2.3 -12 -37 -59.7
Sololá 9 16 2.0 5 0.6 -9 -11 -68.8
Santa Rosa 7 43 8.1 4 12 2.3 -3 -31 -72.1
Total país 253 809 3.6 120 679 3.0 -133 -130 -16.1
Desnutrición Aguda en niños <5 años, tasas
acumuladas por departamento por 10,000, SE-4,
República de Guatemala 2018 - 2019
2018
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
2019
804
924
649
1205
1383
1579
1725
1052
1177
852
617
314
809 855936
1324
11341279
1659
12281127
898
668
465
0
250
500
750
1,000
1,250
1,500
1,750
2,000
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septbre Octubre Novbre Dicbre
2017 2018 2019
DA: Casos Acumulados por mes
que reportan los Servicios del MSPAS de DA < 5 Años
2016-2018, República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud.
0
100
200
300
400
500
600
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ca
so
s
Semanas
Corredor Endémico Semanal de 2019* Desnutrición Aguda en niños Menores de 5 años. República de
Guatemala Históricos de 7 años: 2012 a 2018
Exito Seguridad Alerta Brote Casos NuevosFuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2017 2018 2019
CA
SOS
Semanas Epidemiológicas
Casos Acumulados por Semana Epidemiológica
de DA en niños < 5 Años. 2016-2018, República de Guatemala.
Calendario Estacional
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Actividad Anual Semanal de 7 añosDA Menores de 5 años. República de Guatemala 2013 a 2019
Brote Alerta Seguridad Exito Cero Caso
Área de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Totonicapán
Retalhuleu
Ixcán
Chimaltenango
Suchitepéquez
Huehuetenango
Ixil
Chiquimula
Guatemala Central
Guatemala Nor Occidente
Guatemala Sur
El Progreso
Quetzaltenango
Baja Verapaz
Petén Sur Occidental
Zacapa
Guatemala Nor Oriente
Sacatepéquez
Escuintla
Santa Rosa
San Marcos
Alta Verapaz
Petén Sur Oriental
Izabal
Jalapa
Jutiapa
Sololá
El Quiche
Petén Norte
República de Guatemala
Resultados:
• Para la semana 4 el reporte oficial en SIGSA web acumuló un total de 679 casos.
Existe una reducción de 16% en el porcentaje de casos reportados con respecto al
mismo período del año anterior.
• La mayor proporción (71%) de casos de acuerdo al grupo etario se presenta en
niños de 6 meses a menores de 2 años, principalmente en el grupo de 12 a 24
meses (48%).
• Nueve Áreas de salud se encuentran en mayor riesgo de padecer desnutrición
aguda severa ya que se ubican por encima de la tasa de país. Estas son Escuintla,
Sacatepéquez, Chiquimula, Petén Suroriental, Huehuetenango, Guatemala Central,
Alta Verapaz, Izabal e Ixcán.
• Los casos de Desnutrición Clínica presentan una disminución del 56%
• Tres Áreas de salud se encuentran esta semana en zona de brote: Totonicapán,
Retalhuleu e Ixcán.
Los casos presentados corresponden a los casos detectados, registrados y notificados por Unidades Notificadoras del Ministerio de salud y no por lugar de residencia.
Recomendaciones:•Fortalecer el registro , digitación y temporalidad de reporte de información a nivel de áreas de salud para mejorar latemporalidad de notificación de casos por desnutrición aguda. Responsables: SIGSA, USME.
•Estudiar el comportamiento del número de casos para 2019 para darle seguimiento y acompañamiento a las Áreasde Salud, especialmente para las Áreas de Sacatepéquez, Chiquimula, Huehuetenango, Izabal e Ixcán que hanpresentado una tasa alta en las primeras dos semanas del año. Responsables: Departamento de Epidemiología,SESAN y MAGA.
•Asegurar la existencia de vacunas, micronutrientes y todos los procesos de promoción de la salud contenidos en elprograma de la ventana de los 1000 días, que permita alcanzar las metas propuestas. Responsables: Director de áreade salud y nutricionista, con el apoyo de la gerencia financiera. Apoyo y acompañamiento del PROSAN, SIAS y laGerencia Financiera del nivel central.
• Difundir los resultados de la vigilancia con todas las instituciones involucradas en la lucha contra el hambre, quepermita hacer evaluaciones y redireccionar las intervenciones si fuera necesario. Responsables: Autoridades delDespacho Ministerial, con el apoyo y acompañamiento del SIAS y Departamento de Epidemiologia.
•Asegurar la existencia de SRO (sales de rehidratación oral), antibióticos y otros insumos, así como el cumplimiento delas normas de atención con calidad, para la adecuada y oportuna asistencia a los niños menores de 5 años condesnutrición y que presentan complicaciones. Responsables: Director de área de salud, SIAS, Coordinación deHospitales y PROSAN.
•Fortalecer la supervisión, monitoreo y evaluación de los procesos de diagnóstico, registro , atención y seguimientode los niños con Desnutrición Aguda, bimensual. Responsables: Director de área de salud, Directores de hospital ySIAS.
Recomendaciones:
•Fortalecer los procesos de coordinación interinstitucional para asegurar que las intervenciones de la ventana de los mil días lleguen efectivamente a las comunidades en mayor riesgo de inseguridad alimentaria y nutricional. Responsable de Salud: Director de área de salud, COMUSAN y CODESAN
• Fortalecer todos los procesos de Vigilancia Epidemiológica y asistencia alimentaria, especialmente en los departamentos y municipios priorizados. Responsable de Salud: Director y Epidemiólogo de área de salud . Responsable de Salud: Director de área de salud, COMUSAN y CODESAN
• Fortalecer los procesos de análisis a nivel local, que permita la oportuna identificación de las comunidades de mayor riesgo para la adecuada asistencia alimentaria y nutricional, así como la identificación oportuna de los casos y evitar la mortalidad. Responsable de Salud: Director de Distrito y equipo técnico.
•Que los actores que forman parte del SINASAN fortalezcan a nivel municipal y comunitario las acciones integrales y oportunas que se brindan a las familias con inseguridad alimentaria nutricional. COMUSAN y CODESAN.