SITUACIÓN DE LA FARMACIA HOSPITALARIA

EN EL URUGUAY

Q.F. GRISEL FERNÁNDEZNOVIEMBRE, 2005

SEGÚN LA LEY 15.703 (11 DE ENERO DE 1985)

FARMACIA HOSPITALARIA

Establecimiento no comercial que integra la segunda categoría destinado a dispensar los

Servicios farmacéuticos a los pacientes ambulatorios o internados del Hospital, Sanatorio o Policlínica propiedad del estado o de particulares ,

instituciones privadas que presten asistencia médica colectiva y policlínicas privadas gratuitas.

Se careció de reglamentación hasta el 2003, lo cual no establecía marco de referencia alguna para requisitos físicos, de personal y de funcionamiento.

Esto fue una excusa para llevar a cabo un ejercicio profesional muy elemental y disociado del paciente.

Era necesario un gran impulso....

La situación Socioeconómica del país en la década del80 fue un aliado.

ANTES : una industria farmacéutica floreciente absorbía el 90% de los QQFF que egresaban de la Universidad de la República (Muchos requeridosdesde el primer mundo)

Los QQFF hospitalarios no tenían plazas requeridas ni gozaban de prestigio dentro de la profesión.Cabe destacar esfuerzos aislados de realización profesional (Hospital de Clínicas y Fuerzas Armadas)

Crack industrial:

•Las plantas de laboratorios internacionales cierran•Se importa hasta el 60% de nuestro consumo farmacéutico•Se genera desocupación profesional.....

La industria nacional se convierte

Revierte cifras:•Hoy 80 % gasto en medicamentos industria nacional•El 20% gasto en productos importados.

•En unidades 90% y 10%

Hospitales:

Los QQFF descubren su veta asistencialy comienzan a valorar un área que tenían olvidada

QQFF quieren ejercer su función en el Hospitalpero......

COMO?.....

•Cursos internacionales (Chile; España)•Docentes extranjeros que apoyaron con su experiencia•OFIL

Un cambio desde adentro: desde la profesión hacia la Universidad.

Gran apoyo de la universidad desde los cursosde EDUCACIÓN PERMANENTE

•GESTIÓN DEL SERVICIO•CENTRO DE INFORMACION•LOGÍSTICA DEL MEDICAMENTO•FARMACOVIGILANCIA•RECONSTITUCIÓN DE CITOSTÁTICOS• ATENCIÓN DE FARMACÉUTICA •NUTRICION PARENTERAL•FARMACOECONOMÍA• MONITORIZACIÓN TERAPEÚTICA DE MEDICAMENTOS• ACTUALIZACIÓN EN FARMACOTERAPIA•RADIOFARMACIA

SOPORTE LEGAL:

Se aprueba la REGLAMENTACION del Decreto leyel 23/01/03 (Finalizaron así ocho años de reuniones, trabajo y esfuerzos.)

Nace una nueva era en la Farmacia Hospitalaria:

REGLAMENTACIÓN:

•CUATRO CAPÍTULOS

•VEINTINUEVE ARTÍCULOS

CUATRO ANEXOS :

•DOSIS UNITARIAS•PREPARACIÓN DE SOLUCIONES INYECTABLES

(CITOSTATICOS Y SOPORTE NUTRICIONAL)•PREPARACIÓN DE BAÑOS PARA HEMODIÁLISIS•RADIOFARMACIA

APOYO DESDE EL AREA ASISTENCIAL

DESDE EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICASE INTENTA ORDENAR EL VADEMECUM

Surgen :

•VUM (En Salúd Pública)

•VAM (En asistencia privada)

UNA GRAN UTILIDAD : ORDENARON

HOY SE ESTÁ TRABAJANDO EN UNA UNIFICACIÓNEL FTN.

Comisión con cinco integrantes:

Tres del MSPDos de los centros Privados.Fecha límite: Enero de 2006

YA TENÍAMOS EL RESPALDO LEGAL,

PERO SIEMPRE FALTA ALGO.....

FORMACIÓN ACADÉMICA CURRICULAR !!

DIPLOMA DE ESPECIALISTA EN FARMACIAHOSPITALARIA (DEFH)

Primer pos grado profesional que otorga la Facultad deQuímica y Farmacia del Uruguay (Unica en el país)Todos los existentes eran pos grados académicos

D.E.F.H.D.E.F.H.

40 CURSOS

21 ROTACIÓN PRÁCTICA

28 ASIGNATURAS OBLIGATORIAS

12 ASIGNATURAS ELECTIVAS

20 3 subunidades de FUNC. BÁSICAS de un servicio de F.H. (Anexo III)

8 ÁREA CLÍNICA (Anexo III)

General 4

Técnico 12

Garantía de Calidad 4

61 Créditos

Período mínde un año

(4 meses, 24 h/sem) Residentado en área hospitalariaPlan de trabajo avalado por:

•Tutor del Servicio de Farmacia•Visto bueno de la S.D.E.F.H.

Rotación por al menos 3 funciones diferentes del ejercicio profesional (pueden ser en más de un servicio de farmacia hospitalaria) 7 créditos c/u

SISTEMA DE GANANCIA:

61 CRÉDITOS

•TRES RESIDENTADOS EN ÁREAS FARMACÉUTICAS•(21 CRÉDITOS)

•CURSOS OBLIGATORIOS Y ELECTIVOS•(40 CRÉDITOS)

CURSO Nº decréditos

Inicio/Fechapropuesta

Dictado por Area/Tipo Sub-área

Aplicaciones delMonitoreo

Terapéutica deMedicamentos

5 Marzo1/3 al 30/6

Prof. P Fagiolinoy Prof. M.Vázquez

Area ClínicaObligatoria

-

Equivalentesterapéuticos

5 Marzo1/3 al 30/6

Prof. P FagiolinoArea ClínicaElectiva

-

Crono-farmacoterapia

3 Mayo10/5 al 30/6

Prof. P.Fagiolino/Prof. R.Eiraldi

Area ClínicaElectiva

-

RadiofarmaciaHospitalaria

7

Marzo1/3 al 30/6Modulo I: Teórico (3 créditos)Módulo II: Práctico(4 créditos)

Prof. E. Savio Area BásicaElectiva

Técnica

Farmacoterapiaoncológica,

inmunosupresoray antirretroviral

4 Mayo10/5 al 30/6

Prof. M. Vázquez

Area ClínicaObligatoria -

Atenciónfarmacéutica en

HipertensiónArterial

7

21 al 30 de JulioMódulo I:4 créditosMódulo II:3 créditosSetiembre

Prof. M VazquezQ.F. ElizabethRaveraProf. M. Castro(Brasil)Dr. G. Dodera(Argentina)

Area ClínicaObligatoria

-

Gestión delServicio deFarmacia

5 Junio28/6 al 3/7

Dr. Jorge Aperta(Portugal)

Area BásicaObligatoria

General

CURSONº de

créditosInicio/Fechapropuesta

Dictado por Area/Tipo Sub-área

SoporteNutricional

Parenteral yEnteral

4 AgostoViernes y sábados

Dra. ClementinaZúñiga (Chile)Dr. Luis A.Nin

Area BásicaElectiva

Técnica

Estudios deutilización de

medicamentos3 Setiembre

Prof. I. Ruiz(Chile)

Area BásicaObligatoria

Técnica

Farmaco-economía

5 Noviembre22 al 26

Dr. A. Iñesta(España)QF EugeniaLucas

Area BásicaObligatoria

Técnica

Uso Racional delmedicamento

4 OctubreDra L. Nanni –Dr.G. Ciachetto

AreaClínica/BásicaObligatoria

Técnica

Garantía deCalidad en FH

4 NoviembreQF I. Suiffet –Dra. L. Nanni

Area BásicaObligatoria

Garantía decalidad

CARRERA Nº 20

ESPECIALISTA EN FARMACIA HOSPITALARIA

RESIDENTADOS

TRES ROTATIVOS ENCENTROS DE EJERCICIO PROFESIONALUruguay•Hospital de Clínicas•Hospital Central de las Fuerzas Armadas•Mutualista Española de Socorro Mutuo•Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay•Hospital Evangélico

•Portugal•Hospital Sousa Martins•Hospital Algarve

AREAS DE RESIDENTADOS:

•GESTIÓN FARMACÉUTICA•DOSIS UNITARIAS•ATENCIÓN FARMACÉUTICA•RADIOFARMACIA•MONITOREO TERAPEUTICO DE FÁRMACOS•PREPARACIONES MAGISTRALES

Ganancia: 40% actuación evaluada por prof. Tutor.20% Informes40% Defensa de trabajo ante tribunal.

Hoy existe:Respaldo legal.Formación curricular.

Pero...

Aún queda mucho por andar para concientizar al equipo sanitario y por sobretodo a nuestroscolegas de que somos profesionales de la salud y de nada servimos si no logramos nuestra misión

Atender farmacéuticamente a nuestros pacientes

MUCHAS GRACIAS!!!!!