1

No. 316 27 de noviembre de 2009 En este número:

Situación Epidemiológica esta semana.............................................................. 3 Influenza A (H1N1) ........................................................................................... 4

Situación actual de la pandemia H1N1 2009, hasta el 26 de noviembre de 2009 ............................. 4 Influenza........................................................................................................... 5

Canadá....................................................................................................................................... 5 Estados Unidos ........................................................................................................................... 5

Influenza aviar H5N1 en humanos .................................................................... 6 Egipto......................................................................................................................................... 6

Dengue.............................................................................................................. 7 Brasil .......................................................................................................................................... 7 Honduras.................................................................................................................................... 7 México (Jalisco)........................................................................................................................... 8 México (Morelos)......................................................................................................................... 8 México (Oaxaca) ......................................................................................................................... 8 México (Tabasco) ........................................................................................................................ 8 México (Tamaulipas) ................................................................................................................... 9 Panamá .....................................................................................................................................10 Paraguay (Puenteziño) ...............................................................................................................10 Venezuela (Carabobo) ................................................................................................................10 Cabo Verde................................................................................................................................11 Senegal .....................................................................................................................................11 India (Nueva Delhi) ....................................................................................................................12 Taiwan ......................................................................................................................................12 Sri Lanka (Vavuniya) ..................................................................................................................12

Cólera y Diarrea Acuosa Aguda ....................................................................... 13 Malasia (Sabah, Terengganu)......................................................................................................13 Kenya (Nairobi) ..........................................................................................................................13 Kenya (provincia Central)............................................................................................................14 Nigeria (Borno, Taraba) ..............................................................................................................14 Tanzania (Dar es Salaam)...........................................................................................................15 Uganda (Bugiri)..........................................................................................................................15 Uganda (Kasese)........................................................................................................................15 Zimbabwe (Mashonaland East)....................................................................................................15 Papua Nueva Guinea ..................................................................................................................15

Sarampión....................................................................................................... 16 Irlanda ......................................................................................................................................16

Situación Epidemiológica Internacional

ISSN 1028-4346

Vigilancia en Salud

2

Parotiditis ....................................................................................................... 16 Israel.........................................................................................................................................16

Rabia............................................................................................................... 17 Indonesia (Bali)..........................................................................................................................17 Moscú........................................................................................................................................17

Enfermedad desconocida................................................................................. 17 Colombia (Orito) ........................................................................................................................17

Desastres Naturales ........................................................................................ 18 Inundaciones .................................................................................................. 18

Argentina, Brasil, Uruguay ..........................................................................................................18 Arabia Saudita ...........................................................................................................................18 Panamá .....................................................................................................................................19 Indonesia (Aceh)........................................................................................................................19

Estudios epidemiológicos ................................................................................ 19 Bacteria resistente a fármacos, en aumento en EEUU: estudio ......................................................19 Investigadores venezolanos logran disminuir en 67% casos de Malaria en Amazonas .....................20

3

Situación Epidemiológica esta semana

Influenza en Canadá

Influenza en Estados Unidos

Dengue en Cabo Verde

Dengue en México

Dengue en Honduras

Dengue en India

Cólera en Malasia

Dengue e inundaciones en Brasil

Dengue e Inundaciones en Panamá

Cólera en Kenia

Dengue en Senegal

Cólera en Tanzania Enfermedad

desconocida en Colombia

Inundaciones y Rabia en Indonesia

Dengue en Paraguay

Cólera en Zimbabwe

Dengue en Sri Lanka

Dengue en Venezuela

Sarampión en Irlanda

Cólera en Nigeria

Cólera en Uganda

Parotiditis en Israel

Cólera en Papua Nueva Guinea

Rabia en Rusia

Dengue en Taiwán

Gripe Aviar en Egipto

Inundaciones en Uruguay

Inundaciones en Argentina

Inundaciones en Arabia Saudita

4

Influenza A (H1N1) Situación actual de la pandemia H1N1 2009, hasta el 26 de noviembre de 2009 Hasta las 08:00 horas del día 26 de noviembre (hora de Cuba) se habían notificado oficialmente 8 338 fallecidos por infección con el virus de la pandemia H1N1 2009 en 129 de los 191 países y territorios dependientes afectados por la pandemia. Desde el último reporte (23/11/09) hay un aumento de 569 fallecimientos notificados. Número de fallecidos por regiones: Américas (5 237 fallecidos) Europa (939) Pacífico occidental (677) Mediterráneo oriental (547) Sudeste asiático (822) África (116) Fuente: Reporte del Centro europeo de control de enfermedades (ECDC). 2009, Nov. 26. http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/Documents/091126_Influenza_AH1N1_Situation_Report_0900hrs.pdf y OPS-Actualización Regional. Pandemia (H1N1) 2009, 2009, Nov. 9. http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=2005&Itemid=1167 Tomado de: Infomed 2009, Nov. 9. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/influenzaporcina Número acumulado de casos fallecidos confirmados por Influenza H1N1 hasta el 26 de noviembre de 2009

Mapa tomado de: Europa Centre for Disease Prevention and Control. Disponible en: http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/Documents/091126_Influenza_AH1N1_Situation_Report_0900hrs.pdf

5

Influenza Canadá Nacionalmente, el nivel de actividad de la Influenza esta semana permaneció similar a la semana anterior. Aunque el número de hospitalizaciones y muertes, aumentó aún más, la proporción de pruebas positivas fue comparable a la tasa nacional de consulta por Enfermedad tipo Influenza y el número de brotes de Influenza reportados disminuyeron. La cepa pandémica (H1N1) 2009 representó casi el 100% de los especimenes subtipificados como Influenza A. La intensidad de la pandemia (H1N1) de 2009 en la población fue alta con 1 674 hospitalizaciones, 261 ingresados en unidades de cuidados intensivos y 84 muertes registradas esta semana. Los casos hospitalizados se registraron en todas las provincias y territorios que enviaron datos esta semana, mientras que las muertes fueron en todas las provincias y territorios, excepto en Manitota, Yukon Prince, Edward Island, Northwest Territories y Nunavut. Desde el 30 de agosto hasta el 14 de noviembre de 2009, se habían informado un total de 3 965 casos hospitalizados incluidos 576 casos (14.5%) ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) y 142 fallecidos. El número de fallecidos esta semana fue más del doble de la semana pasada. El número de hospitalizaciones y muertes registradas esta semana fue más alto que el número total de hospitalizaciones y muertes por la primera ola. Mientras que la proporción de casos graves (de admisión en unidades de cuidados intensivos y muertes) entre los casos hospitalizados fue menor en las semanas anteriores, la proporción de muertes sobre todos los hospitalizados (5%) de esta semana ha vuelto a ser la observada en la primera ola.

Traducido y sintetizado de: FluWatch Findings for the Week ending November 14, 2009. Disponible en: http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/09-10/w45_09/index-eng.php Estados Unidos Durante la semana 45 que finalizó el 14 de noviembre de 2009, la actividad de la Influenza decreció ligeramente en Estados Unidos. Se han reportado al CDC desde el 30 de agosto hasta el

6

14 de noviembre de 2009, un total de 26 315 hospitalizaciones asociadas a Influenza confirmada por laboratorio y 1 049 fallecidos asociados a Influenza confirmada por laboratorio. La proporción de las muertes atribuidas a la neumonía y la influenza estuvo por encima del umbral epidémico por 7 semanas consecutivas. De los especímenes examinados por los Laboratorios colaboradores de Vigilancia de Virus Respiratorios y Entéricos de Estados Unidos y la OMS reportados al CDC, 3 106 (28.8%) fueron positivos a Influenza. Más del 99% de virus A de Influenza clasificados fueron Influenza A (H1N1) 2009. La proporción de muertes atribuidas a Pneumonia e Influenza estaba por encima del umbral epidémico por la séptima semana consecutiva. Se reportaron 21 muertes pediátricas asociadas a Influenza, 15 de ellas se asociaron al virus de Influenza A (H1N1) 2009, otras 6 fueron de un subtipo indeterminado. La proporción de atenciones médicas por enfermedad tipo Influenza fue de 5.5%, por encima de las líneas base de 2.3% a nivel de nación. Las 10 regiones reportaron igual situación. Cuarenta y tres estados reportaron actividad generalizada; Puerto Rico y otros siete estados reportaron actividad regional; el Distrito de Columbia reportó actividad local y Guam e Islas Vírgenes Americanas reportaron actividad esporádica.

Fuente: 2009-2010 Influenza Season Week 45 ending November 14, 2009. Disponible en: http://www.cdc.gov/flu/weekly/ Influenza aviar H5N1 en humanos Egipto El Ministerio de Salud de Egipto ha notificado un nuevo caso confirmado de infección humana por virus de la Gripe aviar A (H5N1). El paciente, un hombre de 21 años del distrito de Sedy Beshir (prefectura de Alejandría), presentó los primeros síntomas el 11 de noviembre, y el 15 ingresó en el Hospital Maamoura donde fue tratado con oseltamivir. Su situación es estable. Las investigaciones sobre la fuente de la infección revelaron que había tenido contacto íntimo con aves de corral enfermas y muertas, y sacrificado aves enfermas. El caso ha sido confirmado por el Laboratorio Central de Salud Pública de Egipto. De los 88 casos confirmados hasta la fecha en Egipto, 27 han sido mortales.

7

Traducido y sintetizado de: World Health Organization. Gripe aviar: situación en Egipto ― Actualización N.° 24. 2009, noviembre 20. Disponible en: http://www.who.int/csr/don/2009_11_20/es/index.html Dengue Brasil Diez ciudades brasileñas corren el riesgo de sufrir una epidemia de Dengue en los próximos meses y otras 102 están en estado de alerta, 17 de ellas, capitales regionales, según un estudio divulgado por el Gobierno y que informa sobre la infestación de mosquitos responsables de la transmisión de la enfermedad en 157 municipios. El número de municipios expuestos a una epidemia de Dengue en vísperas del verano austral 2009-2010 es muy superior al medido en el mismo período del año pasado, según los datos del Ministerio de Salud. A finales del año pasado apenas 5 municipios figuraban entre los que corrían el riesgo de sufrir una epidemia y 71 estaban en estado de alerta. El índice de infestación es considerado satisfactorio cuando son encontradas larvas del mosquito transmisor de la enfermedad en menos del 1% de las residencias y edificaciones inspeccionadas, y por lo contrario, es considerado de alerta cuando la tasa de infestación es de entre el 1% y el 3,9% de las residencias y de riesgo cuando ese índice supera el 4%. De los diez municipios que corren riesgo de sufrir una epidemia, cuatro están en el nordeste del país, la región más pobre de Brasil, cuatro en el sudeste, la más poblada y rica, una en la región norte y otra en la región oeste. Los municipios de Camaçari, Ilheus e Itabuna, que figuran entre los diez que corren riesgo, están ubicados en Bahía, estado del nordeste de Brasil y que este año sufrió un significativo aumento del número de casos de la enfermedad. Según las últimas estadísticas oficiales, Brasil registró entre enero y agosto de este año 406 883 casos de Dengue, con una reducción del 46,3% con respecto a los 758 051 casos reportados en el mismo período del año pasado. De la misma forma, el número de casos graves de la enfermedad se redujo en un 79,2%, desde 20 579 en los primeros ocho meses de 2008 hasta 4 281 en el mismo período de este año, y el de fallecidos disminuyó un 63,2%, de 451 en los primeros ocho meses del año pasado a 166 hasta agosto de este año. A pesar de esa reducción, en cinco estados se registró un aumento significativo del número de casos: Acre (de 2 141 hasta 18 106), Bahía (de 33 541 a 101 676), Espíritu Santo (de 33 403 a 50 482), Mato Grosso do Sul (de 4 065 a 12 441) y Mato Grosso (de 10 504 a 35 501). Fuente: Informativotelecinco.com. Aumenta el número de ciudades brasileñas en riesgo de sufrir una epidemia de dengue. 2009, noviembre 24. Disponible en: http://www.telecinco.es/informativos/sociedad/noticia/1129064/1129064 Honduras Las muertes a causa del Dengue hemorrágico registradas este año en Honduras aumentaron a nueve con el fallecimiento de una niña y un adulto. Las nuevas víctimas, que murieron recientemente, son una menor de seis años originaria del departamento central de La Paz y un hombre de 36 años que residía en Tegucigalpa. Los otros siete fallecidos en 2009 por el Dengue hemorrágico son cinco niños y dos adultos. Las autoridades sanitarias hondureñas han registrado en lo que va de este año al menos 313 casos del Dengue hemorrágico y 11 207 del clásico. En 2008 hubo en Honduras al menos 367 casos y nueve muertos por el Dengue del tipo hemorrágico, mientras que del clásico sumaron más de 16 000 casos. Fuente: EFE. Aumentan a nueve las muertes por el dengue hemorrágico en Honduras este año. 2009, noviembre 24. Disponible: http://www.google.com/hostednews/epa/article/ALeqM5hwnKLVYPVk5AlJWKG9IBFf_XtVHA

8

México (Jalisco) El último reporte del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (Cenavece), indica que Jalisco registró 81 nuevos casos de Dengue clásico y 22 más del tipo hemorrágico durante la semana epidemiológica 45, que abarcó del 8 al 14 de noviembre. Esta es la primera vez en varias semanas en la que se observa una disminución en la cantidad de contagios reportados a nivel federal. Con las nuevas confirmaciones, la Entidad llega a un total de 3 338 casos clásicos y a 608 del virus en su variante hemorrágica, haciendo un acumulado general de 3 mil 946. En 2008, durante la misma semana epidemiológica, Jalisco llevaba sólo 1 318 casos clásicos y sólo 4 casos hemorrágicos. Durante la semana epidemiológica 45, los estados que más casos registraron fueron Guerrero, con 253; seguido por Yucatán, que tuvo 248, y San Luis Potosí, con 239. De acuerdo con información de la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ), la mayoría de los casos de tipo clásico se confirmaron en Puerto Vallarta, quien tuvo 37 contagios nuevos, y en Guadalajara, que presentó 11 más. En cuanto a Dengue en su variante hemorrágica, la Perla Tapatía registró 10 contagios, mientras que Zapopan y Tlaquepaque tuvieron dos cada municipio. Ameca, Amatitán, Ciudad Guzmán, La Huerta, Puerto Vallarta, Tala, Teuchitlán y Tonalá, registraron una persona infectada con el virus cada uno. Fuente: El informador. Salud reporta 103 nuevos casos de dengue. 2009, noviembre 25. Disponible: http://www.informador.com.mx/jalisco/2009/156864/6/salud-reporta-103-nuevos-casos-de-dengue.htm México (Morelos) Hasta el 20 de noviembre de 2009 se han registrado 836 casos, de los cuales 706 son de tipo clásico y 130 de hemorrágico. Los municipios con mayor incidencia son: Emiliano Zapata, Yautepec, Axochiapan, Cuautla y Temixco. Fuente: Xinhua. Piden mantener medidas contra influenza y dengue en Morelos. 2009, noviembre 20. Disponible: http://www.milenio.com/node/325623 México (Oaxaca) Ante la presencia de un nuevo virus de Dengue, el serotipo 02, en la Cuenca del Papaloapan, se elevan las posibilidades de brotes importantes en la zona, que es considerada de alto riesgo. Anteriormente sólo se tenía la presencia del serotipo 01. Hasta el 20 de noviembre de 2009, se tienen 631 casos de Dengue clásico y 55 de Dengue hemorrágico Un brote importante se presentó en el municipio de Loma Bonita, donde se registraron más de 100 casos por Dengue clásico, aunque se ha logrado que no impacte en otros municipios. Se refuerzan las acciones de nebulización, en la ciudaad de Tuxtepec y el resto de los municipios. Fuente: Tvbus.tv. Aumentan posibilidades de brotes de dengue, por presencia de nuevo virus. 2009, noviembre 20. Disponible: http://www.tvbus.tv/portal/index.php?op=noticias&seccion=cuenca&id=8912 México (Tabasco) El número de casos de Dengue en Tabasco suma ya 3 455, de los cuales entre el 25 y 30% son de tipo hemorrágico. Una persona falleció por Dengue hemorrágico, en tanto que otras 23 con síntomas similares están en tratamiento en hospitales de Campeche y El Carmen. En una semana aumentó de 60 a 132 el número de casos de Dengue, en Campeche, de los que 108 corresponden a la modalidad de clásico y 24, al hemorrágico. El muinicipio El Carmen reporta

9

80 casos, 22 de los cuales, han sido clasificados como hemorrágicos, cuyos pacientes reciben los tratamientos en los hospitales de estas cabeceras municipales. Se han tomado las medidas pertinentes para fortalecer las tareas de prevención como nebulización y descacharrización, que se realiza con personal del sector salud, de la comunidad y de instituciones educativas. Fuente: Tabaco Hoy. Muere una persona por dengue hemorrágico en Campeche. 2009, noviembre 19. http://www.tabascohoy.com/nota.php?id_nota=183714 y El informador. Inician nebulización aérea contra el dengue en Tabasco. 2009, noviembre 21. http://www.informador.com.mx/mexico/2009/156094/6/inician-nebulizacion-aerea-contra-el-dengue-en-tabasco.htm México (Tamaulipas) Comparado con el año pasado, la cifra de Dengue en Tamaulipas ha disminuido. Se confirman 598 casos de Dengue en Tamaulipas durante 2009, de los cuales 476 corresponden a Dengue clásico y 132 a Dengue hemorrágico. Tampico es el municipio que ocupa el primer lugar en este tipo de padecimientos con 303 casos de Dengue clásico y 79 de Dengue hemorrágico, y le siguen los municipios de Matamoros y Reynosa. Comparado con el año pasado el funcionario de Salud estatal, la cifra de Dengue en Tamaulipas ha disminuido, en esta misma fecha durante el 2008 la cifra ya superaba los mil casos y por lo menos la mitad de estos eran de Dengue hemorrágico. La fumigación que se ha realizado en los diferentes municipios con mayor riesgo, ha ayudado para que la incidencia disminuya, mientras que la poca lluvia que se registró durante la temporada también fue determinante para que no haya un brote importante de Dengue en el estado.

Fuente: Elaboración de la editora a partir de artículo citado. Fuente: El Universal. Reportan 598 casos de dengue en Tamaulipas. 2009, noviembre 19. Disponible: http://www.eluniversal.com.mx/notas/641095.html

Morelos

Tamaulipas

Jalisco

Tabasco

Oaxaca

10

Panamá Las autoridades panameñas de salud reportaron este 20 de noviembre una víctima fatal en el país debido al Dengue hemorrágico, situación que eleva a 5 los decesos debido a esa enfermedad de enero a la fecha. El caso de esta semana corresponde a una mujer que residía en el sector oeste de la capital. Desde hace varias semanas se ejecutan amplios operativos de fumigación e higienización, con vistas a eliminar los criaderos de vectores que transmiten el padecimiento. Los reportes epidemiológicos dan cuenta de 3 751 casos del Dengue clásico y 13 de la variante hemorrágica en el país desde enero y hasta el 14 de noviembre de 2009. Fuente: Prensa Latina. Reportan deceso por dengue hemorrágico en Panamá. 2009, noviembre 20. Disponible: http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=139554&Itemid=1 Paraguay (Puenteziño) Vigilancia de la Salud de la Cartera Sanitaria monitorea el estado de salud de los distritos vecinos de Puenteziño como Amambay y Matto Grosso do Sul y continúan las fumigaciones espaciales. El serotipo de Dengue que circula en Puenteziño es el 1. Esta comunidad no fue muy afectada en la epidemia del 2000, por lo tanto, hay población susceptible para desarrollar enfermedad por este serotipo viral que ya circuló masivamente en el país en aquella oportunidad. No se reporta un aumento de los casos sospechosos ni confirmados en esta región del país, pero continúan las actividades de control epidemiológico. Tampoco se presentan casos de Dengue grave. La ciudad capital y las localidades afectadas por las inundaciones de semanas anteriores también son prioridades de la vigilancia de enfermedades transmitidas por vectores. Fuente: Ppn.com.py. Salud prosigue con el control del brote de dengue en Puenteziño. 2009, noviembre 20. Disponible: http://www.ppn.com.py/html/noticias/noticia-ver.asp?id=56851&desc=Salud-prosigue-con-el-control-del-brote-de-dengue-en-Puentezino Venezuela (Carabobo) Este 20 de noviembre, el Instituto para la Salud del Estado Carabobo reportó oficialmente 826 casos positivos de Dengue. El director regional de Epidemiología, señaló que en la red de ambulatorios y hospitales carabobeños se recibieron 2 398 pacientes con sospechas de presentar la enfermedad. El especialista refirió que a pesar del elevado número de pacientes que presentaron el virus, sólo se ha registrado una muerte en la región. El caso es el de un menor que residía en la urbanización La Isabelica, de Valencia. Carabobo se mantenía ese día en el canal endémico de alerta por Dengue, lo que significa el paso previo a la declaratoria de epidemia por la enfermedad. Entre las semanas 41 y 45 se registró una disminución de 21% en el número de casos reportados, situación que atribuyó a los resultados de los operativos emprendidos por el Ejecutivo regional que han cubierto satisfactoriamente 55% de las comunidades. Desde la semana epidemiológica 1 hasta la 45, que comprenden los 10 meses y medio del presente año, Insalud descartó 1 572 casos sospechosos de padecer la enfermedad.

11

Fuente: Elaboración de la editora a partir de artículo citado. Fuente: El Universal. Reportan 826 casos de dengue en Carabobo. 2009, noviembre 21. Disponible: http://www.eluniversal.com/2009/11/21/pol_art_reportan-826-casos-d_1664656.shtml Cabo Verde Se reportan 301 nuevos casos sospechosos de Dengue y 2 de Fiebre hemorrágica en la semana. Hasta el 20 de noviembre de 2009, el Ministerio de Salud había notificado 18 421 casos sospechosos de Dengue. La Organización Mundial de la Salud (OMS) está colaborando estrechamente con el Gobierno de Cabo Verde, prestándole apoyo en aspectos técnicos y en la coordinación de la respuesta operativa con otros organismos de las Naciones Unidas, asociados bilaterales y organizaciones no gubernamentales. Fuente: Ministerio de Salud de Cabo Verde. A Epidemia de Dengue Em Cabo Verde. 2009, noviembre 20. Disponible en: http://www.minsaude.gov.cv/index.php?option=com_content&task=view&id=480&Itemid=2 Senegal La epidemia de Dengue tipo 3 continúa creciendo en Senegal. Se han registrado 55 casos en el país. Este 13 de noviembre comenzó una campaña para eliminar del vector causante de la enfermedad. El país se ha visto afectado en años anteriores por el serotipo 2, pero es la primera vez en la historia que los afecta el serotipo 3, por lo que hay preocupación en la población. Fuente: Sudonline.sn. Propagation de l’epidemie de la dengue de type 3 au senegal Le bilan s’alourdit. 2009, noviembre 14. Disponible en: <http://www.sudonline.sn/spip.php?article21282> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 23. Disponible en: http://www.promedmail.com/

Carabobo

12

India (Nueva Delhi) Con 7 nuevos casos de Dengue reportados en la capital del país hasta el 22 de noviembre de 2009, el número total de personas infectadas con la enfermedad transmitida por vectores en Nueva Delhi se ha elevado a 999. Hasta el momento, se han reportado 2 fallecidos en la capital, dos niños, de 9 y 15 años. Fuente: Prokerala.com. Dengue cases reach 999 in Delhi. 2009, noviembre 22. Disponible en: <http://www.prokerala.com/news/articles/a94878.html> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 23. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Taiwan Se reportan más de 70 nuevos casos de Dengue en Taiwán durante la semana pasada. El número total de afectados se eleva a 387 hasta el 17 de noviembre de 2009. Todos los casos son indígenas, 5 de ellos casos confirmados de Dengue hemorrágico. Los brotes de 2009 se han reportados desde 7 ciudades y condados, la mayoría en el sur de Taiwán. En la ciudad de Kaohsiung, Condados de Kaohsiung y Pingtung, hay signos que muestran la expansión del brote. Fuente: Taiwan News, Central News Agency (CNA). Dengue fever infections increase. 2009, noviembre 17. Disponible en: <http://www.etaiwannews.com/etn/news_content.php?id=1111074&cate_img=logo_taiwan&cate_rss=TAIWAN_eng> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 23. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Sri Lanka (Vavuniya) El Dengue se está extendiendo rápidamente en Vavuniya y sus suburbios. Hasta el 19 de noviembre de 2009, han fallecido 2 personas y otras 13 permanecen ingresadas en el hospital general Vavuniya debido a la enfermedad. Más de 1 000 personas acuden diariamente al hospital en busca de tratamiento médico, la mayoría de ellos son desplazados internos, albergados en campamentos de Vavuniya. Comentario del Experto de PromedMail: Al parecer, esta zona es uno de los numerosos refugios tras el final de la reciente guerra civil en Sri Lanka. Los campamentos de refugiados a menudo tienen un saneamiento deficiente que puede conducir a la creación de lugares de cría para _Aedes aegypti_, el vector que causa el virus del Dengue.

13

Fuente: Elaboración de la editora a partir de artículo citado. Fuente: TamilNet. Dengue fever claims 2 lives in Vavuniyaa. 2009, noviembre 21. Disponible en: <http://www.tamilnet.com/art.html?catid=13&artid=30651> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 23. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Cólera y Diarrea Acuosa Aguda Malasia (Sabah, Terengganu) Sabah, estado en el este de Malasia, es el segundo estado en el país que registra un brote de Cólera. Se reportan 18 casos notificados hasta el 23 de noviembre de 2009. El primer caso de Cólera en el anterior brote fue reportado el 11 de noviembre en Kuala Terengganu, la capital del estado de Terengganu, y hasta el 22 de noviembre se habían confirmado 185 casos. Fuente: Xinhua. One more Malaysian state reported cholera outbreak. 2009, noviembre 23. Disponible: http://www.xinhua.org/ Traducido y sintetizado de: United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs. ReliefWeb. 2009, noviembre 23. Disponible en: http://www.reliefweb.int/rw/rwb.nsf/db900SID/SNAA-7Y49FP?OpenDocument Kenya (Nairobi) El gobierno ha contenido el brote de Cólera en la prisión de máxima seguridad Kamiti, causó la muerte a 10 reclusos y decenas de hospitalizados. Las pruebas han descartado el sistema de agua de las prisiones o los alimentos como la causa de la epidemia, se sospecha que la enfermedad se introdujo en la instalación por un nuevo recluso, que lo había contraído en una de las fincas afectadas en Nairobi.

Vavuniya

14

Fuente: Kenya Broadcasting Corporation (KBC). Cholera: Kalonzo visits Kamiti inmutes. 2009, noviembre 23 Disponible en: <http://www.ugpulse.com/articles/daily/news.asp?about=Cholera+kills+2+in+Bugiri+&ID=13554> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25 Disponible en: http://www.promedmail.com/ Kenya (provincia Central) Hasta el 19 de noviembre de 2009, dos personas fallecieron y otras fueron admitidas con estado grave en hospitales como sospechosos de Cólera en Ruiru, distrito Thika. Se han confirmados 14 casos. Fuente: Kenya Broadcasting Corporation (KBC). Cholera: 2 die in Ruiru, 24 cases reported. 2009, noviembre 19 Disponible en: <http://www.kbc.co.ke/story.asp?ID=61047> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25 Disponible en: http://www.promedmail.com/

Fuente: Elaboración de la editora a partir de artículo citado. Nigeria (Borno, Taraba) Se reporta un nuevo brote de Cólera en algunas partes de Maiduguri y Jere, en el estado Borno con 6 nuevos casos entre 16 y 17 de noviembre 2009, que elevan a 78 el número de personas que han fallecido en un mes como consecuencia de la enfermedad. Esto es además de un brote en el área local del gobierno del estado Biu, que causó la muerte a casi 100 personas en octubre de 2009 en el que murieron. Fuente: AllAfrica, Daily Trust report). Nigeria: Borno Cholera Deaths Now 78, Three Die in Taraba. 2009, noviembre 18 Disponible en: <http://allafrica.com/stories/200911180459.html> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25 Disponible en: http://www.promedmail.com/

Central

Nairobi

15

Tanzania (Dar es Salaam) El Cólera sigue propagándose en la región de Dar es Salaam, donde se reportan 211 casos hasta el 18 de noviembre de 2009. Las estadísticas muestran el mayor número de casos de Cólera reportados en el distrito Temeke con 73 casos registrados, mientras que en el distrito Kinondoni se reportan 68 casos. Además, se reportan 4 casos nuevos en el Distrito Ilala donde el número de afectados asciende a 70 casos. Fuente: This Day. 2009, noviembre 20. Disponible en: <http://www.thisday.co.tz/?l=10187> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25 Disponible en: http://www.promedmail.com/ Uganda (Bugiri) El brote de Cólera ha causado la muerte a 2 personas en el distrito de Bugiri en una semana y otros más permanecen hospitalizados. La endemia estalló en la zona en septiembre de 2009 y hasta ahora han fallecido 18 personas. El Cólera ha afectado en su mayoría a los residentes del centro comercial Muwayo, en Buluguyi. Fuente: Uganda Pulse. Uganda Health News: Cholera kills 2 in Bugiri. 2009, noviembre 16 Disponible en: <http://www.ugpulse.com/articles/daily/news.asp?about=Cholera+kills+2+in+Bugiri+&ID=13554> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25 Disponible en: http://www.promedmail.com/ Uganda (Kasese) Se ha declarado un brote de Cólera en el distrito de Kasese con 2 nuevos casos en la aldea pesquera Hamukungu, en Lake Kitwe el 17 de noviembre de 2009. Hasta la fecha se han registrado 584 casos y 10 fallecidos en el distrito desde el principios de 2009. La mayoría de los casos son de sub-condados vecinos de la República Democrática del Congo. Fuente:Newvision. Cholera outbreak hits Kasese district. 2009, noviembre 20. Disponible en: <http://www.newvision.co.ug/D/8/13/701828> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Zimbabwe (Mashonaland East) Seis casos de Cólera han sido registrados en Mabvuku, Harare. Las autoridades han registrado 143 casos de Cólera hasta este 23 de noviembre de 2009, 21 de las cuales han sido confirmados después de pruebas de laboratorio. Desde los primeros casos reportados en septiembre de 2009, 5 personas han fallecido por Cólera. La tasa letalidad es de 4,3%. Los fallecidos se registraron en Chegutu (2), Gokwe del Norte (2), y Makonde (1). Fuente: AllAfrica. The Herald (Zimbabwe). Zimbabwe: Cholera Cases Resurface in Harare. 2009, noviembre 24. Disponible en: <http://allafrica.com/stories/200911240030.html> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Papua Nueva Guinea El gobierno de la provincia de Sepik Oriental y las autoridades sanitarias confirmaron un brote de Cólera en el distrito de Angoram. Hasta el 19 de noviembre de 2009, más de 90 casos habían sido confirmados, y 5 personas han fallecido a causa de la enfermedad. Las zonas más afectadas son la aldea Kambaramba, el área Biwat, ciudad Angoram, y el área Gavien Resettlement.

16

Un brote de Cólera se declaró en Madang hace 4 semanas, y el número de personas sospechosas de estar infectadas se ha elevado a 400, con 10 casos confirmados. El Cólera fue reportada por primera vez en la provincia de Morobe en agosto de 2009, donde se declaró un brote. Algunas muertes en las provincias Eastern Highlands y Gulf pueden estar vinculadas a la enfermedad, pero no han sido confirmadas. Luego, se extendió a Madang, donde se declaró el brote en octubre de 2009, y se ha extendido a East Sepik. Fuente: The National. Cholera now in East Sepik. 2009, noviembre 20. Disponible en: <http://www.thenational.com.pg/?q=node/3121> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 25. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Sarampión Irlanda Un niño fue hospitalizado con peligro para la vida después de contraer Neumonía por un brote de Sarampión, informaron autoridades de salud este 24 de noviembre. El brote de Sarampión comenzó en el mes de agosto de 2009 y hasta la fecha se han reportado un total 75 casos, comparado con 50 casos para el mismo periodo de 2008. Durante 2009, han sido hospitalizadas 18 personas, pero no ha habido fallecidos. El 80% de los casos han sido niños menos de 10 años, y el 30% de ellos entre 1 y 2 años de edad. El Sarampión es muy infeccioso y puede causar la enfermedad severa, y en ocasiones, la muerte. Un brote en el año 2000 afectó a más de 1 600 personas y 3 fallecidos. Fuente: The Irish Times. Child hospitalised in measles outbreak2009, noviembre 24. Disponible en: <http://www.irishtimes.com/newspaper/breaking/2009/1123/breaking79.htm> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 24. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Parotiditis Israel Desde inicios de septiembre de 2009, Israel está siendo afectado por un brote de Parotiditis. Se han diagnosticado 105 personas con Paperas hasta el 16 de noviembre, la mayoría de ellas, entre los 10 y 24 años. Durante el mismo periodo en 2008, sólo se diagnosticaron 4 personas con la enfermedad, y en el año entero fueron diagnosticas 13 personas. En 2007, se informaron sólo 6 casos. De los casos actuales, 82 son de Jerusalén, pero la enfermedad, aunque la enfermedad también se ha reportado en la región central (11 casos), Tel Aviv (5), el Sur (4), y Haifa (2). Uno de los pacientes desarrolló infección testicular, una complicación de la Parotiditis, y fue hospitalizado en Jerusalén. Fuente: Haaretz - Israel News. Ministry: Israel in midst of mumps outbreak 2009, noviembre 18. Disponible en: <http://www.haaretz.com/hasen/spages/1128723.html> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 20. Disponible en: http://www.promedmail.com/

17

Rabia Indonesia (Bali) El Laboratorio de la Biología Molecular en la escuela de Medicina de la Universidad de Udayana, localizado en Bali, ha confirmado un brote de Rabia en Bail, Indonesia. El virus tiene características similares a los identificados en Sulawesi y East Nusa Tenggara. El brote Rabia afecta a Bali desde noviembre de 2008 y ha causado la muerte de 17 personas hasta noviembre de 2009. Fuente: The Jakarta Post. Rabies originated in Indonesia, not bioterrorism, says virologist 2009, noviembre 18. Disponible en: <http://www.thejakartapost.com/news/2009/11/18/rabies-originated-indonesia-not-bioterrorism-says-virologist.html> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 22. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Moscú Tres personas han sido hospitalizadas en Moscú por sospecha de infección por Rabia después de haber sido mordidos por perros y otros son tratados de forma ambulatoria. El primer caso de Rabia en animales durante 2009 se registró recientemente en el norte de Moscú después de la llegada de un perro rabioso traído del área circundante y desde entonces se han reportado 230 casos de Rabia en animales, lo que representa más que en todo el 2008. Fuente: Vesti Moskva. 2009, noviembre 17. Disponible en: <http://www.vesti-moscow.ru/rnews.html?id=68208&cid=> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 20. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Enfermedad desconocida Colombia (Orito) Al menos 276 personas han resultado afectadas por un virus no identificado en las zonas urbana y rural de Orito, población colombiana de la frontera sur con Ecuador. Los enfermos, muchos de ellos niños, presentan los síntomas propios de la Gastroenteritis, o sea, vómito, fiebre y diarrea, y algunos problemas en la piel. El número de lugareños afectados ha crecido en al menos 48 casos desde el 22 de noviembre. En el hospital municipal han sido ingresados 185 enfermos, mientras que los otros 91 han sido atendidos en dos centros clínicos privados. No se sabe si la causa es un alimento, agua contaminada o las fumigaciones (de cocales, con glifosato). El glifosato es un herbicida que se usa en Colombia para fumigar desde el aire grandes plantaciones de matas de coca. La emergencia se desató el pasado viernes 20 de noviembre con una inusitada presencia de enfermos que buscaban atención en el casco urbano de Orito, localidad del departamento limítrofe del Putumayo y distante casi 1.000 kilómetros de la capital colombiana. Ante el temor de que la causa de la epidemia fuera una contaminación en el acueducto, las autoridades locales suspendieron el suministro de agua potable. Sin embargo, la llegada al pueblo de campesinos con los mismos síntomas y la afectación de vecinos de barrios que se proveen de otra fuente de agua distinta del acueducto alertó a las autoridades sobre otra posible causa. Se han enviado muestras de agua a Bogotá y a Neiva capital del departamento vecino del Huila.

18

La coordinadora de Vigilancia de Salud Pública de Orito aseguró que la causa probable de la epidemia sólo podrá ser determinada por epidemiólogos de la capital colombiana que viajaron a Orito. Fuente: H MSN Latino, Salud. Más de 270 enfermos por virus no identificado en frontera Colombia-Ecuador. 2009, noviembre 23. Disponible en: <http://noticias.latino.msn.com/salud/articulos.aspx?cp-documentid=22692404> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 23. Disponible en: http://www.promedmail.com/

Desastres Naturales Inundaciones Argentina, Brasil, Uruguay Unos 5 854 evacuados causaron en Uruguay las inundaciones que provocaron las lluvias intensas de los últimos días en el litoral, norte y noreste del país y que dejaron hasta el momento un saldo de tres muertos. El panorama más dramático se vive en el departamento de Artigas, extremo norte, limítrofe con Brasil, donde los evacuados superan los 2.000, al tiempo que en Salto, litoral del país, también rondan esa cantidad. También hay evacuados en las ciudades de Paysand, Río Branco, Treinta y Tres y Durazno, aunque en menor cantidad. En Salto el río Uruguay se mantuvo en los 15 metros frente a la ciudad, situación a la que sumó gravedad el saldo trágico de tres personas fallecidas, un hombre de 54 años, un joven de 24 y un adolescente de 15 años que fueron arrastradas por las aguas del arroyo Ceibal, tributario del río y que atraviesa la ciudad, que registró una importante crecida. El fenómeno climático afecta también al sur de Brasil y a tres provincias de Argentina y ha ocasionado ya 14 muertes en la región y un total de 22 000 evacuados en la región por ahora. Fuente: ANSALatina. Inundaciones provocaron 5.854 evacuados en uruguay. 2009, noviembre 26. Disponible: http://www.ansa.it/ansalatina/notizie/notiziari/uruguay/20091126235834988149.html Arabia Saudita Por lo menos 77 personas han muerto en la ciudad de Jeddah, costa del río Rojo, al oeste de Arabia Saudita, a consecuencia de las inundaciones que dejaron las intensas lluvias que cayeron este 25 de noviembre. De acuerdo con el más reciente balance del gobierno de Jeddah, que proporcionó detalles sobre los lugares más afectados, más de 850 habitantes fueron rescatados, 672 de ellos por vía terrestre y 181 por aire, con aeronaves del Ministerio del Interior. El rey Abdullah bin Abdulazis Al Saud ordenó que a los damnificados se les proporcionara ayuda inmediata consistente en alimentos, vivienda y otros suministros necesarios como agua y medicinas. Las autoridades sauditas informaron que ninguna de las víctimas formaba parte de los millones de personas que participaron en la peregrinación "Hajj", que se realiza cada año a la ciudad de La Meca. Además de Jeddah, las ciudades de Rabigh y La Meca resultaron afectadas por las inundaciones. Fuente: La crónica de hoy. Aumenta a 77 cifra de muertos por inundaciones en Arabia Saudita. 2009, noviembre 26. Disponible: http://www.cronica.com.mx/nota.php?id_nota=471755

19

Panamá Desde el 19 de Noviembre, fuertes lluvias producidas por un sistema de alta presión en los niveles bajos y medios de la atmósfera, localizada en las aguas del Golfo de México y el Mar Caribe, mantienen un aire seco y estable sobre Centroamérica, Yucatán y la Cuenca del Caribe. Producto de este fenómeno se produjeron inundaciones en las provincias de Darién y Colón, dejando daños de muchas familias panameñas, viviendas, servicios básicos, infraestructuras, sustentos alimentarios (huertos familiares). La Cruz Roja Panameña, desde un principio, inicio los operativos de Respuesta realizando tareas de Rescate, Evacuaciones, Atención de Primeros Auxilios, Evaluación de Daños. En Darién un total de 730 familias fueron afectadas, mas de 4 163 personas, mientras que en Colón 50 familias con un total de 250 personas. Fuente: Cruz Roja Panmeña. Inundaciones en Darién y Colón. 2009, noviembre 22. Disponible: http://www.panama.cruzroja.org/ Traducido y sintetizado de: United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs. ReliefWeb. 2009, noviembre 23. sponible en: http://www.reliefweb.int/rw/rwb.nsf/db900SID/LSGZ-7Y4JF3?OpenDocument Indonesia (Aceh) Las inundaciones repentinas en la parte oriental de la provincia de Aceh, en Indonesia han provocado la huída de sus hogares de 49 401 personas desde el 22 de noviembre de 2009, mientras que un deslizamiento de tierra en Java Central el fin de semana había dañado más de 50 casas. Intensas lluvias durante dos días consecutivos causaron las inundaciones de hasta 2 metros de altura que han sumergido el extremo norte de la isla de Sumatra. El Ministerio ha creado varios puestos en algunos distritos en la región oriental de Aceh para dar asistencia médica. Indonesia ha sido frecuentemente afectada por inundaciones y deslizamientos de tierra durante la temporada de lluvias que regularmente tienen lugar de octubre a abril. La falta de zonas cubiertas de bosque, que contengan las aguas excesivas, es la principal causa del desastre. Fuente: Xinhua. Flash floods, landslide force over 50,000 to flee homes in Indonesia. 2009, noviembre 22. Disponible: http://www.xinhua.org/ Traducido y sintetizado de: United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs. ReliefWeb. 2009, noviembre 22. Disponible en: http://www.reliefweb.int/rw/rwb.nsf/db900SID/SNAA-7Y47FW?OpenDocument Estudios epidemiológicos Bacteria resistente a fármacos, en aumento en EEUU: estudio Los casos de la infección bacteriana resistente a los medicamentos, conocida como SARM, por sus siglas en inglés, aumentaron un 90% desde 1999 hasta 2006 en Estados Unidos y cada vez aparecen más pacientes que contrajeron la enfermedad fuera de los hospitales, informaron investigadores. Los expertos hallaron que dos nuevas cepas de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) están circulando en pacientes, las cuales son diferentes de las que se observan normalmente en los hospitales. Investigadores de la Universidad de Princeton, en Nueva Jersey, estudiaron datos sobre pruebas de laboratorio realizadas en una red nacional de 300 centros de microbiología de Estados Unidos para la investigación. "Este incremento fue causado casi completamente por cepas de SARM adquirido en la comunidad, que aumentó más de un 33 por ciento anual", añadieron los expertos en el informe publicado en la revista Emerging Infectious Diseases.

20

El SARM actualmente está afianzado en los hospitales de Estados Unidos, y también se sabía que estaba circulando en la comunidad, pero no estaba claro si los pacientes estaban llevando las infecciones fuera de los centros médicos o si era al revés. El equipo de Laxminarayan reveló que muchos más pacientes estaban siendo diagnosticados con cepas adquiridas en la comunidad y que esas cepas no estaban reemplazando a las hospitalarias. En cambio, se están sumando al número de casos total de SARM. "Nuestros hallazgos tienen consecuencias para las políticas locales y nacionales que apuntan a contener y prevenir el SARM", señaló el equipo. En primer lugar, se necesitan nuevas pruebas rápidas para que los pacientes sean diagnosticados y tratados velozmente. Es posible tratar el SARM, pero los médicos requieren saberlo lo antes posible para poder comenzar a dar a los pacientes el antibiótico correcto. "Finalmente, las políticas de control de la infección deberían considerar el papel que jugarían los pacientes ambulatorios en la expansión del SARM y promover intervenciones que puedan prevenir su diseminación de las zonas ambulatorias a las de internación" en los hospitales, añadieron los autores. El SARM es una de las causas más comunes de infecciones adquiridas en los hospitales. También puede contraerse en las escuelas, centros de estética y salud y otros lugares. Los síntomas varían de abscesos a infecciones sanguíneas potencialmente letales. Los investigadores estiman que 20 000 personas mueren cada año en Estados Unidos debido al SARM. El tratamiento de la infección puede ir desde los 3 000 hasta los 35 000 dólares por cada caso. Fuente: Reuters. Bacteria resistente a fármacos, en aumento en EEUU: estudio. 2009, noviembre 24. Disponible: <http://espanol.news.yahoo.com/s/24112009/2/n-health-bacteria-resistente-farmacos-aumento-eeuu.html> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 24. Disponible en: http://www.promedmail.com/ Investigadores venezolanos logran disminuir en 67% casos de Malaria en Amazonas El Fondo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación (Fonacit) financió un proyecto de investigación en el estado Amazonas, en el sur de Venezuela, que ha logrado contribuir a la disminución de la parasitosis denominada Malaria, también conocida como Paludismo. Los aportes del estudio permitieron la disminución de los casos de esta enfermedad, ocasionada por el agente parasitario P. falciparum en el Amazonas venezolano, al pasar de 2 193 casos en el año 2003, a un total de 727 casos en el año 2009 (hasta su semana 49), lo que representa 67% menos de casos de Malaria a P. falciparum en la región. Igualmente, este estudio se logra como parte del objetivo de dar cumplimiento a uno de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) que fueron fijados en el año 2000 por los 192 países integrantes de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), que acordaron alcanzar antes del año 2015. La Malaria o Paludismo es una enfermedad que se transmite a los seres humanos mediante la picadura de un mosquito, y que abunda en lugares cálidos de América Latina, en especial de toda la Amazonía. Se tiene como antecedente de este estudio que desde 1989 el Centro Amazónico de Investigación para el Control de Enfermedades Tropicales (Caicet), ubicado en Puerto Ayacucho, estado Amazonas, había demostrado la resistencia a la cloroquina in vitro (parásitos en condiciones de laboratorio) e in vivo (en pacientes parasitados con la especie Plasmodium Falciparum). La cloroquina es un medicamento que se emplea como droga de primera línea para el tratamiento clínico de los casos de Malaria o Paludismo a esa especie desde 1946. Sobre esta base, y tomando en cuenta que el P. falciparum constituye el agente causal de la Malaria grave y complicada en la población humana, desde el Caicet se planteó la necesidad de monitorear la resistencia de aislados de este parásito a las drogas antimaláricas empleadas por el Programa de Control de Malaria, a fin de generar información básica para orientar al desarrollo de políticas en el uso de las mismas, de forma tal que se adecúen a la región.

21

La Malaria como afección es producida por cuatro especies de parásitos del género Plasmodium, capaces de infectar al ser humano, y tres de estas especies que parasitan al hombre (P. falciparum, P. vivax y P. malariae) se hallan en el Amazonas. Se trata de una enfermedad adquirida en forma natural mediante la picadura de diferentes mosquitos vectores del género Anópheles y el hombre constituye en la práctica la única fuente de infección. Según la Bióloga Irma Rodríguez, responsable del estudio titulado: Resistencia in Vitro de Plasmodium falciparum a medicamentos antimaláricos del municipio Atures, estado Amazonas, la investigación financiada por el Fonacit se propuso medir el desarrollo morfológico del Plasmodium falciparum desde trofozoitos a la forma de esquizontes, sometiéndolo a diferentes concentraciones de las drogas antimaláricas, usando la metodología estandarizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1990, a partir del método descrito por el científico Rieckman y colaboradores en 1978. Esta investigadora venezolana, junto a su equipo de trabajo, conformado por Carlos Botto, Aníbal Girón, Aníbal Carrasquel y Margarita González, explicó: 'Los aislados de P. falciparum fueron obtenidos de tres mililitros de sangre venosa colectada en tubos con citrato de sodio de pacientes con Malaria a P. falciparum, que cumplieron los criterios de selección, tales como: aceptar donar las muestras, ser procedentes de Puerto Ayacucho, con trofozoitos y parasitemias entre 1 000 y 80 000 parásitos por microlitros de sangre”. De esta manera, añadió Irma Rodríguez, “cada muestra de sangre fue procesada antes de las 4 horas para garantizar que los Plasmodium falciparum se mantuvieran viables. En un laboratorio especial para cultivos de Plasmodium se extrajeron los glóbulos rojos de cada muestra, todas por separado, y se mezcló por medio de cultivo RPMI (método de cultivo del Roswell Park Memorial Institute 1640) para las pruebas con cloroquina, amodiaquina, quinina, mefloquina y LPLF para sulfadoxina/pyrimetamina, ambos medios suplementados con plasma AB+” . “De cada mezcla (50 microlitros) se combinó en placas de microtitulación presodificadas con las drogas antimaláricas, producidas por las divisiones de la OMS-Filipinas y OMS-Malasia, las cuales se colocaron en incubadora con CO2 a temperatura estable de 37ºC por 24 a 48 horas. Cada prueba fue considerada válida cuando se observó 20 esquizontes/200 parásitos en los pozos sin droga. La resistencia se evidenció cuando se detectaron esquizontes de P. falciparum en presencia de la mínima concentración capaz de inhibir la formación de esquizontes”, puntualizó al respecto la bióloga Rodríguez. En tal sentido, este grupo de estudiosos venezolanos logró evidenciar la presencia en el municipio Atures de especies de P. falciparum circulantes y resistentes a la cloroquina, amodiaquina y sulfadoxina/pyrimetamina, así como la existencia de baja sensibilidad a la quinina y sensibles a la mefloquina. Es así como a través del proyecto se sugirió evaluar los esquemas terapéuticos en el municipio Atures y establecer un Sistema de Vigilancia de los esquemas de tratamiento antimalárico empleados en el Programa de Control del estado Amazonas y, en consecuencia, se permitió la toma de acciones cambiando el tratamiento de primera y segunda línea a nivel nacional (combinación de Mefloquina-Artesunato-Primaquina, como primera, y Coartem, como segunda) siguiendo los lineamientos de las medidas tradicionales del Programa Nacional de Control para la Malaria. Fuente: Agencia Bolivariana de Noticias. Investigadores venezolanos logran disminuir en 67% casos de malaria en Amazonas. 2009, noviembre 24. Disponible: <http://www.abn.info.ve/noticia.php?articulo=208705&lee=10> Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes, 2009, noviembre 24. Disponible en: http://www.promedmail.com/

22

Fuentes principales consultadas Organismos internacionales y regionales World Health Organization http://www.who.int World Organization for Animal Health http://www.oie.int UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs http://ochaonline.un.org UN Food and Agriculture Organisation http://www.fao.org.vn Organización Panamericana de la Salud http://www.paho.org CAREC. http://www.carec.org EpiNorth http://www.epinorth.org

Instituciones de salud Center for Disease Control and Prevention http://www.cdc.gov Public Health Agency of Canada http://www.phac-aspc.gc.ca/index-eng.php Health Protection Agency (Reino Unido) http://www.phls.co.uk

sistemas de monitoreo Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes http://www.promedmail.org Medisys (Medical Intelligence System) http://medusa.jrc.it

Reportes epidemiológicos Morbidity and Mortality Weekly Report http://www.cdc.gov/mmwr Eurosurveillance Weekly http://www.eurosurveillance.org Bulletin Meningitis http://www.who.int/csr/disease/meningococcal/epidemiological/en/index.html Africa Weekly Emergency Situation Update

Situación Epidemiológica Internacional es una publicación oficial de la Unidad Nacional de Análisis y Tendencias en Salud del Ministerio de Salud Pública de Cuba. Su frecuencia es semanal en formato electrónico. Director: Dr. Luis Estruch Rancaño Edición, compilación y traducción: MSc. Nancy Sánchez Tarragó y MSc. Sania Cisneros Velázquez Asesor y Corrector: Dr. Waldo Jorrín Ibáñez Dirección Postal: 23 y N, Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana. CP 10400. FAX: (537)8332312. Telf: (537) 8383350 y 8383405. Sitio web institucional: http://www.sld.cu/sitios/vigilancia/ Publicaciones disponibles en: http://www.sld.cu/sitios/vigilancia/