SOBRE EL EN LAARGENTINA - fmed.uba.ar · OMS. Se calculaba para Diciembre del año 2002, en todo el...

AÑO X - NÚMERO 22 - OCTUBRE 2003

República ArgentinaMinisterio de Salud de la Nación

Programa Nacional de Lucha contra los Retrovirus del Humano, SIDA y ETS

BOLETINSOBRE EL

EN LA ARGENTINA

AUTORIDADES

Ministro de SaludDr. Ginés Mario González García

Secretario de Programas SanitariosDr. Héctor Daniel Conti

Subsecretario de Programas de Prevención y PromociónDr. Andrés Joaquín Leibovich

Directora del Programa Nacional de Lucha contra los Retrovirus del Humano, SIDA y ETS

Dra. Gabriela Hamilton

OCTUBRE 2003

BOLETIN SOBRE EL SIDA EN LA ARGENTINA

1

IndiceEditorial 2

Situación de la epidemia de VIH/SIDA en el Mundo 3

Situación de la epidemia de SIDA en Argentina 5

Situación de los infectados por VIH en Argentina 13

Situación de la epidemia en menores de 13 años en Argentina 17

Mortalidad por VIH/SIDA en Argentina 20

Sistema de Vigilancia del VIH en Argentina 26

Informe Línea 0800 - “Pregunte SIDA” 30

Anexo 34

OCTUBRE 2003

2

El VIH/SIDA continua afectando la vida demillones de personas en todo el mundo. EnArgentina, en la actualidad, a la epidemiadel VIH/SIDA se la puede considerar el re-sultado de la suma de diferentes subepide-mias que se fueron definiendo por los dife-rentes mecanismos de transmisión y el dis-par grado de desarrollo de estrategias deprevención que se asocian a las diferenciassocioeconómicas y culturales de las distin-tas provincias.

El conocimiento profundo del perfil epide-miológico del VIH/SIDA en Argentina permi-te focalizar acciones que a su vez, en formaarticulada, permitan dar una respuesta ade-cuada a la epidemia.

El Boletín sobre el SIDA en Argentina tienecomo objetivo presentar y difundir los datosde la vigilancia epidemiológica recogidos entodo el país. Es un recurso práctico y direc-to preparado para proporcionar informaciónmás actualizada que se dispone acerca delVIH/SIDA a nivel Nacional.

Este informe, fruto de una construcción co-lectiva, se estructuró en seis secciones enlas que se presentan los resultados agrupa-dos según el objeto de estudio. En la prime-ra sección se presentan datos mundiales,en la segunda un análisis del registro de ca-

sos de SIDA notificados, en la tercera losdatos aportados por el registro de PVVS, enla cuarta se presentan los datos recolecta-dos en los sitios centinela, en la quinta seanalizan los datos en niños menores de 13años de una forma que permite analizar quéesta pasando con la transmisión vertical enArgentina y en la última sección se presen-ta la información que brinda la línea 0800pregunte SIDA.

Nuestro agradecimiento a los responsablesde los Programas Provinciales de SIDA y atodas y todos los que desarrollan sus tareasen los efectores de salud, que sin el trabajocotidiano de relevamiento de datos y sin sucompromiso no hubiera sido posible con-cretar esta tarea.

Esperamos que este documento permitaampliar el debate en función de fortalecerlas estrategias de acción más efectivas enrespuesta a la actual tendencia de progre-sión y difusión de la epidemia de VIH/SIDAen Argentina.

Dra. Gabriela HamiltonDirectora del Programa Nacional

de Lucha contra los Retrovirusdel Humano, SIDA y ETS

Editorial


3

Situación de la epidemia de VIH/SIDAen el mundo1

El VIH ha provocado una epidemia que seha propagado a todos los continentes y paí-ses, según estimaciones de ONUSIDA yOMS.

Se calculaba para Diciembre del año 2002,en todo el mundo un total de 42 millones depersonas viviendo con VIH/SIDA, 5% másque el año anterior (Tabla 1).

Distribución Mundial de las personas viviendo con VIH - 2002TABLA 1

Población Número

Hombres 19,6 millones

Mujeres 19,2 millones

Niños <15 años 3,2 millones

Total 42 millones

Distribución Mundial de nuevas infecciones de VIH - 2002TABLA 2

Población Número


Mujeres 2 millones

Niños <15 años 800.000

Total 5 millones

Fuente: Resumen Mundial de la epidemia de VIH/SIDA , diciembre 2002 - ONUSIDA - OMS


Se estimó que en el 2002 el número denuevas infecciones fue cercano a los 5 mi-llones de personas, que en su mayoría nosaben que están infectadas por el virus (Ta-bla 2). Es decir que hubo aproximadamente14.000 nuevos casos diarios de infecciónpor VIH, de los cuales 2000 son niños me-nores de 15 años.

En el 2002, de los 12.000 adultos infecta-dos por día, el 50% fueron mujeres, siendola probabilidad de contagio semejante entrehombres y mujeres. La mayoría de las nue-vas infecciones se detectaron en adultos jó-venes, aproximadamente el 50% tienen en-tre 15 y 24 años de edad y más del 95% deestos nuevos casos fueron en países en de-sarrollo.

1 Basado en Resumen Mundial de la epidemia de VIH/SIDA, diciembre 2002 - ONUSIDA - OMS

OCTUBRE 2003

4

Respecto a las muertes por SIDA, para elaño 2002 se estimaron aproximadamente 3millones de defunciones en todo el mundo,de las cuales el 20% fueron niños menoresde 15 años (Tabla 3). El SIDA ha pasado aser la principal causa de muerte en Africa yla cuarta a nivel mundial.

Su paso por el mundo ha provocado conse-cuencias muy negativas, causando retroce-so en el desarrollo de países, terminandocon millones de vidas, ensanchando aúnmás la brecha entre pobres y ricos, y que-brantando la seguridad social y la economíade los países.

La prevalencia de VIH/SIDA a nivel mundialen el 2002 en adultos entre 15 y 49 años deedad fue de 1,2%. Existen diferencias regio-nales, en la zona de África subsahariana laprevalencia fue de 8,8%, mientras en el Cari-be es 2,3% (segunda región del mundo másafectada) y en América Latina fue de 0,6%.Las principales modalidades de transmisiónen los adultos en esta última región es entre

los hombres que tienen relaciones sexualescon hombres, a través del consumo de drogasintravenosas y por transmisión heterosexual.

Se calculó que en América Latina y el Caribeen el año 2002 había 1,9 millones de niños yadultos viviendo con VIH incluídas las210.000 personas que contrajeron el virusdurante ese año (Gráfico 1).

Defunciones Mundiales por VIH/SIDA - 2002TABLA 3

Población Número


Mujeres 1,2 millones

Niños <15 años 610.000

Total 3,1 millones


Número estimado de adultos y niños que vivían con VIH/SIDA a fines de 2002

GRAFICO 1

Fuente: Resumen Mundial de la epidemia de VIH/SIDA, diciembre 2002 - ONUSIDA - OMS

Total: 42 millones

América del Norte980 000

América Latina1 500 000

Caribe440 000

África del Nortey Oriente Medio

550 000

Europa occidental570 000

Europa oriental yAsia central1 200 000

Asia oriental yPacífico

1 200 000

Asia del Sur ysudoriental6 000 000

Australia y Nueva Zelanda

15 000

ÁfricaSubsahariana

29 400 000


5

Fuente: Programa Nacional de Lucha contra RH, SIDA y ETS - Ministerio de Salud de la NaciónAnuario Estadístico de la República Argentina 2002. INDEC (Instituto Nacional de Estadística y Censo.

Ministerio de Economía de la Nación)

La epidemia de SIDA en Argentina ha evolu-cionado en forma disímil desde que se regis-tró el primer caso en el año 1982, alcanzán-do al 15 de septiembre de 2003 un total de24.119 casos notificados en el Programa Na-

cional de Lucha contra el Retrovirus Huma-no, SIDA y ETS (PNS). Sin embargo al cal-cular el retraso en el envío de las notificacio-nes se estima que el total de casos de SIDAdiagnosticados es de 26.929 (Tabla 4).

Situación de la epidemia de SIDA en Argentina

Año Casos Notificados Casos Estimados Tasa de Incidencia ** por millón de habitantes***

1982 3 3 0,1

1983 4 4 0,13

1984 8 7 0,23

1985 28 28 0,92

1986 39 39 1,22

1987 94 93 2,95

1988 204 204 6,37

1989 300 306 9,36

1990 504 509 15,46

1991 748 750 22,6

1992 1138 1149 34,49

1993 1501 1513 44,85

1994 2235 2271 66,11

1995 2277 2313 66,50

1996 2770 2876 79,27

1997 2561 2677 72,03

1998 2256 2417 62,18

1999 2010 2296 54,09

2000 2019 2252 53,67

2001* 1703 1984 44,29

2002* 1339 1720 29,13

2003* 378 1518 _

TOTAL 24.119 26.929 651,86

Argentina. Tendencia anual de casos notificados de SIDA según año de diagnóstico, 1982 - 2003

TABLA 4

Observaciones:* Datos provisorios al 15 de septiembre de 2003** Resultado de la estimación realizada mediante el cálculo del retraso en la notificación por el Programa Informático Moucho*** Las Tasas de incidencia se calcularon con los casos notificados y los datos de población según datos del Anuario Estadístico de la República Argentina 2002. INDEC, Buenos Aires, Argentina, Año 2002 y los resultados preliminares delCenso 2001 del INDEC.

OCTUBRE 2003

6

Casos Notificados Casos Estimados

En el año 1996 (Gráfico 2 ) con 2.770 casosse alcanza el valor máximo de casos notifi-cados de SIDA, el cual coincide con la in-corporación de tres nuevas enfermedadesmarcadoras (tuberculosis pulmonar, neu-monía bacteriana a repetición y cáncer decuello uterino invasivo), responsables del26% de los enfermos diagnosticados enese año.

En los años siguientes se observa una dis-minución en forma constante de la notifica-ción de nuevos diagnósticos de casos deSIDA y coincide con la aplicación de la tera-pia antirretroviral de alta eficacia a partir de

1997, que influye directamente en el des-censo de la tasa de incidencia de diagnós-tico de enfermos de SIDA. Según las esti-maciones en el registro de notificación secalculó que la tasa de incidencia en el 2002fue de 47,1 casos por millón de habitantes,presentando respecto a 1996 una reduc-ción aproximada de un 40 % (se consideróla tasa del 2002 corregida en base a esti-maciones por retraso en la notificación).

La evolución de la distribución de los casosde SIDA por sexo, hasta el año 1987 era dedominancia en hombres. En este mismoaño se diagnosticó el 1er caso de SIDA en

Argentina. Tendencia anual de casos notificados de SIDA según año de diagnóstico, 1982 - 2002

GRAFICO 2

Fuente: Programa Nacional de Lucha contra RH, SIDA y ETS - Ministerio de Salud de la NaciónAnuario Estadístico de la República Argentina 2002. INDEC (Instituto Nacional de Estadística y Censo.

Ministerio de Economía de la Nación)

Observaciones:* Datos provisorios al 15 de septiembre de 2003** Resultado de la estimación realizada mediante el cálculo del retraso en la notificación por el Programa Informático Moucho

3000

2500

2000

1500

1000

500

0

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002


7

mujeres y la razón hombre/mujer fue de92/1. En el 2002 según los casos notifica-dos hasta la fecha de elaboración del pre-sente informe la razón fue de 2,6/1 hombrespor mujer, valor semejante a los últimos cin-

co años (Gráfico 3). La razón hombre/mujeren el total de casos acumulados notificadosde enfermos de SIDA es de 3,3/1, es decir,de estos casos el 76% corresponde a hom-bres (Gráfico 4).

Argentina. Evolución de la razón hombre / mujer de casos notificados de SIDA según año de diagnóstico, 1988 - 2002

GRAFICO 3

Fuente: Programa Nacional de Lucha contra RH, SIDA y ETS, Ministerio de Salud de la Nación

Argentina. Distribución de casos notificados de SIDA por sexo, 1982 - 2003

GRAFICO 4


MASCULINO 76%

S/INF. 1%

FEMENINO 23%

16.00

14.00

12.00

10.00

8.00

6.00

4.00

2.00

0.001988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Total

14,69

8,31

6,567,09

4,363,68 3,77 3,82

3,30 2,90 2,53 2,90 2,62 2,70 2,613,31

OCTUBRE 2003

8

La tendencia tanto en Argentina como enel resto del mundo expresa que la epide-mia se disemina cada vez más en mujeresy anualmente el número de mujeres diag-nosticadas con SIDA no ha dejado de cre-cer (Gráfico 5). La mayor concentración decasos se ha presentado en edades sexual-

mente activas, y ahí radica la importanciade focalizar acciones de prevención ydiagnóstico precoz de VIH/SIDA en la mu-jer y principalmente en la embarazada, pa-ra poder suministrar tratamiento adecuadoy oportuno, evitando así la transmisiónvertical del virus.

Según mostraron las estadísticas la enfer-medad afecta fundamentalmente a la franjade edad de población económicamente ac-tiva y se concentra en ambos sexos entrelos 25 y 34 años de edad (Gráfico 6).

En la población de sexo femenino se pue-de observar que la distribución por edad dela enfermedad presenta dos picos, uno aedades tempranas, ya que del total de en-fermas el 15% es menor de 10 años, y otrocomo ya se mencionó anteriormente entre

los 25 y 34 años, es decir 1 de cada 2 mu-jeres notificadas pertenecen a este rangoetareo.

En la población de sexo masculino la distri-bución por edad en los casos notificados deSIDA representan, el 5% en los menores de10 años y el 48% entre 25 y 34 años, es de-cir que también 1 de cada 2 hombres notifi-cados tienen entre 25 y 34 años, reafirman-do las consecuencias sociales y económicasque esta enfermedad conlleva para el país.

Masculino Femenino

Argentina. Evolución de los casos notificados de SIDA por sexo según año de diagnóstico, 1982 - 2003

GRAFICO 5


Sin/Inf.

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00

0.00

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

PO

RC

EN

TA

JE


9

Pero aún hoy la distribución por edad de loscasos de SIDA da evidencias significativasde que un grupo de alta vulnerabilidad sonlos adolescentes, debido a que si la edadde desarrollo de la enfermedad es el rangode los adultos jóvenes, significa que huboaltas posibilidades que contrajeran la infec-ción durante su adolescencia.

La evolución de la media de edad de diag-nóstico de SIDA mostró que al aparecer elprimer caso femenino (año 1987) unido hala presentación de los primeros casos pe-diátricos (año 1986) trajo como consecuen-cia un descenso en la media de edad dediagnóstico (Gráfico 7).

MASC.

FEM.

Argentina. Distribución porcentual de los casos notificados de SIDA por grupo etareo, 1982 - 2003

GRAFICO 6


0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60+0

5

10

15

20

25

3,60% 0,72% 0,24 1,27% 9,75% 23,67% 24,05% 15,44% 9,54% 5,35% 3,22% 1,52% 1,49%

11,48% 3,10% 0,58% 2,11% 13,55% 24,62% 20,10% 11,53% 6,12% 2,97% 1,57% 1,05% 1,10%

Argentina. Evolución de la media de edad de diagnóstico de SIDA por sexo, 1982 - 2002

GRAFICO 7


B

B BB

B B B B

B B B BB B

BB

B BB B

B

J

J JJ

J J J J

J JJ

J J JJ

JJ J J

JJ

H

H HH

HH

H

HH

HH H

HH

HH

40

35

30

25

20

15

10

5

0

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

1°

ca

so

fe

me

nin

o

1°

ca

so

pe

diá

tric

o

Co

mie

nzo

H

AA

RT

Masculino

Ambos sexos

Femenino

OCTUBRE 2003

10

Es importante resaltar que en estos últimoscinco años la edad de los pacientes que ad-quieren la enfermedad en ambos sexos esmayor, éste hecho se relaciona directamen-te al uso temprano de la terapia antirretrovi-ral de alta eficacia en infectados desde lafase inicial que se incorporó a partir de1997 en Argentina, retrasando así la evolu-ción de la enfermedad. La media de edaden el 2002 para hombres fue de 34,7 añosy en mujeres de 33 años, dando muestraque aún hoy las mujeres se enferman aedades más tempranas.

La principal vía de transmisión teniendo encuenta el total de notificaciones de SIDA entodo el país entre 1982 y el 2003, es el usode drogas intravenosas con el 36,3%, se-guido por transmisión sexual, primero conel 27,1% en heterosexual y luego con el19,4% en homosexual y 4,4% bisexual.

Así mismo es importante destacar que en-tre los nuevos enfermos de SIDA hubo 13casos notificados por transfusiones en el2001 y 10 casos en el 2002 (Grafico 8). De-bido al largo y variable período de incuba-ción del SIDA, muchas de las personas quese infectaron por esta causa en las dos dé-cadas anteriores desarrollaron SIDA duran-te las décadas de los 80 y 90 y otras pue-den tardar aún más tiempo en desarrollarlo.

Esta distribución no refleja el patrón de trans-misión que sigue la epidemia actualmente,ya que tanto en el 2001 como en el 2002 enlos casos diagnosticados de SIDA la vía detransmisión más frecuente fue por relacionessexuales desprotegidas, en heterosexualescon el 41,3% y 46,3% respectivamente paracada año, seguido por usuarios de drogas in-travenosas con el 23,4% y 19,1% y luegohombres que tienen sexo con hombres con20% y 17,6% (homosexual + bisexual).

Heterosexual

Homosexual

Argentina. Distribución de los casos notificados de SIDA según vía de transmisión, 1982 - 2003

GRAFICO 8


T. Vertical

Bisexual

Transfusión

Hemofilia

Desconocida

UDI

36,3%

27,1%

19,4%

41,3%

23,4%

17,2%

8,1%

6,4%2.8%

0,7%0,1%

6,7%

4,4%

4,4%1,1%

0,6%19,1%

46,3%

14,5%

11,3%

5,2%

3,1% 0,5%Año 2001

Año 2002

Año 1982 - 2003


11

100

80

60

40

20

0

100

80

60

40

20

0

En el grupo de notificaciones de mayoresde 12 años (Gráfico 9) se observó que laevolución de las categorías de transmisiónha tenido diferente peso en cada sexo. Enlas mujeres la tendencia decreciente del nú-mero de casos en UDIs unido al incremen-to de casos por transmisión sexual despro-tegida dio como resultado que el 80% delos nuevos casos diagnosticados de SIDAen el 2002 fueron por transmisión sexual enmujeres heterosexuales, con incremento dela vía de transmisión desconocida para am-bos sexos.

En hombres la tendencia es semejante pe-ro no tan marcada, en el 2002 la transmi-sión sexual fue el 63 % de los nuevos casosdiagnosticados, 37% en hombres heterose-xuales y 26% en hombres que tienen sexocon hombres y un 21,5% los UDIs.

Estos cambios de patrón de la vía de trans-misión se comienzan a visualizar a fines delos 90 dando como resultado que actual-mente una de las poblaciones más vulnera-ble sea la población sexualmente activa yprincipalmente la población heterosexual.

Transfusión

UDIs

Heterosexual

Homosexual

Bisexual

Acc. Laboral

Desconocida

Hemofilia

UDIs

Heterosexual

Acc. Laboral

Desconocida

Otra

Otra

Transfusión

Vía

de

Tra

nsm

isió

n

MU

JE

RE

SV

AR

ON

ES

Vía

de

Tra

nsm

isió

n

Argentina. Evolución de casos notificados de SIDA en mayores de 12 años según vía de infección en ambos sexos por año de diagnóstico, 1982 - 2002

GRAFICO 9


1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

2002

1999

2000

2001

1987

1988

1989

1990

1991

1982

1983

1984

1985

1986

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

2002

1999

2000

2001

OCTUBRE 2003

12

El patrón geográfico del SIDA en Argentina,describe la distribución de la enfermedad yen consecuencia permite identificar las ne-cesidades socio-sanitarias que de ella deri-van. Sin embargo esta epidemia puedeconsiderarse el resultado de la suma de di-ferentes sub-epidemias, que se fueron defi-niendo por los diferentes mecanismos detransmisión del VIH.

Según la notificación de los diagnósticos deSIDA en el total de casos por provincia laprincipal vía de transmisión fue la sexual en

población heterosexual excepto en: Provin-cia de Mendoza que fue homo/bisexual yen las Provincias de Santa Fe, La Pampa,Chubut, Buenos Aires y Ciudad de BuenosAire que fue la vía sanguinea en UDIs(Gráfico 10).

Pero este patrón se ha modificado en losnuevos diagnósticos de infectados con VIHdonde en el período 2000 - 2003 en todo elpaís la vía de transmisión sexual en pobla-ción heterosexual ha sido la de mayor im-portancia (Gráfico 11).

Argentina. Distribuciónde la principal vía de infecciónen cada provincia de los casosnotificados de SIDA, 1982 - 2003

GRAFICO 10 Argentina. Distribuciónde la principal vía de infecciónen cada provincia de los casosnotificados de VIH, 2000 - 2003

GRAFICO 11


ENFERMOS SIDA INFECTADOS VIH

HSH

Heterosexual Heterosexual

UDIs


13

Los casos notificados de VIH, son en todoel país 7485 de los cuales el 35% corres-ponden al año 2001, año en el que se co-menzó con la notificación obligatoria, a par-tir de la creación del Registro Nacional deInfectados el 1º de Junio (Tabla 5).

En el año 2002 la tasa de incidencia dediagnóstico de VIH fue de 50,2 infectadospor millón de habitantes y se la consideraun valor con menos sesgos y cercano alvalor real.

En el año 2001 la tasa de incidencia dediagnóstico de VIH fue de 71,1 infectadospor millón de habitantes, es posible que es-te valor esté influenciado por diagnósticos

previos pero que se notificaron en el año2001 al crearse el registro de VIH.

La tasa de incidencia de diagnóstico acu-mulada es de 202,2 por millón de habitan-tes la cual no es representativa de la epide-mia al no contar con registros completos deaños anteriores.

Las notificaciones de 1988 al 2000 se hanobtenido al realizar notificaciones retros-pectivas debido a que se pretende cons-truir el registro histórico de VIH, optimizan-do así la información para conocer laevolución no sólo de los casos de SIDA,sino también del VIH desde el comienzo dela epidemia en Argentina.


Observaciones:* Datos provisorios al 15 de septiembre de 2003. Datos a partir de creación de Registro Nacional de Infectados.

Situación de los infectados por VIHen Argentina

AÑO VIH Notificado Porcentaje por año deltotal de notificaciones

Previo a creacióndel registro

1789 23,90%obligatorio de VIH1988 - 2000

2001* 2632 35,16%

2002 1845 24,65%

2003 1219 16,29%

TOTAL 7485 100,00%

Argentina. Casos notificados de VIH según año de diagnóstico, 1988 - 2003

TABLA 5

OCTUBRE 2003

14

En relación al patrón geográfico, las provin-cias con mayor número de notificacionesde casos de VIH son Buenos Aires, SantaFe, Mendoza, Córdoba, Río Negro, Misio-nes y Ciudad de Buenos Aires, correlacio-nándose en general con las jurisdicciones

con mayor número de casos notificados deSIDA. Además es posible que se relacioneno sólo con epidemias de VIH/SIDA másextendidas sino también con mejores siste-mas de diagnóstico, notificación y registro(Gráfico 12).

Las notificaciones de VIH en el año 2001como se refirió en párrafos anteriores quees el año de creación del registro y donde seobserva la mayor concentración de datos.Se distribuyeron de la siguiente manera:Provincia de Buenos Aires 50%, Ciudad deBuenos Aires 23%, Santa Fe 5%, Córdoba5%, Tucumán 4%, Mendoza 3% y Misiones2% (Gráfico 13).

La República Argentina tuvo en el 2001 unatasa de incidencia de infección por VIH de71,1 casos por millón de habitantes. Lasprovincias de Tucumán, Tierra del Fuego,Buenos Aires y la Ciudad de Buenos Airespresentaron valores por encima de la tasaglobal país. La Ciudad de Buenos Aires pre-sentó una tasa tres veces mayor que la ta-sa de incidencia nacional y la Provincia de

Argentina. Distribución porcentual del total de casos notificados de VIH diagnosticados por jurisdicción, 1988 - 2003

GRAFICO 12



Buenos Aires 50%

Capital 20%

Mendoza 6%

Santa Fe 5%

Córdoba 5%

Río Negro 3%

Misiones 3%

Resto 18%

Argentina. Distribución porcentual del total de nuevos diagnósticos de VIH notificados por jurisdicción, 2001

GRAFICO 13

Buenos Aires 50%

Capital 23%

Mendoza 3%

Santa Fe 5%

Córdoba 5%

Tucumán 4%

Misiones 2% Resto 18%


15

Tucumán 2 veces mayor. En la Ciudad deBuenos Aires se puede correlacionar con labúsqueda activa de notificaciones que serealizó en el año anterior y al comenzar conel registro de VIH (Gráfico 14).

Los datos que se registran en el ProgramaNacional, muestran que las mayores tasasde incidencia que se presentaron en el año2002 fueron la Ciudad de Buenos Aires ylas provincias de: Buenos Aires, La Pampa,Río Negro y Tierra del Fuego, seguidas porMisiones, Tucumán, Jujuy, Santa Cruz yNeuquén. Es importante remarcar que elnúmero de casos de SIDA y VIH notificadostambién depende de la calidad y desarrollo

de los sistemas de diagnóstico y registrosde las diferentes provincias.

No notificaron casos de infección por VIHal Área de Vigilancia Epidemiológica en elaño 2001 la Provincia de Catamarca y enel año 2002 la Provincia de La Rioja, nopudiéndose determinar las tasas de inci-dencia de VIH en estas provincias. La faltade notificaciones no se puede asociar a fal-ta de nuevos diagnósticos de VIH ya que síse han observado altas de pacientes en elÁrea de Gerenciamiento del Programa Na-cional, como así también consumo dereactivos para testeo y confirmación demuestras.

Distribución en Argentina de la Tasa de Incidencia deDiagnóstico de Infección de VIH, 2001 y 2002

GRAFICO 14


2001 2002

> 60 / millón de habitantes

40-60 / millón de habitantes


< 20 / millón de habitantes





Sinnotif.

Sinnotif.

Sinnotif.

OCTUBRE 2003

16

En la distribución por sexos de los infecta-dos por VIH se observó mayor porcentajede hombres que de mujeres pero con menordiferencia que en casos notificados de SIDAprincipalmente en las notificaciones de losaños 2002 y 2003. La razón por sexos en el2002 en casos notificados de SIDA fue de2,6/1 hombres por mujer, y en VIH notifica-dos fue de 1,5/1 hombres por mujer (es de-cir cada 5 infectados 3 son hombres y 2 mu-jeres), esto denota la importancia que ha co-

brado la epidemia en la población heterose-xual y principalmente en las mujeres en losúltimos años (Gráfico 15).

El hecho de que la proporción de hombressea mayor respecto a las mujeres en casosnotificados de SIDA se debe a que los nue-vos diagnósticos de SIDA son en general in-fectados de larga evolución, cuando aún latasa de infección en hombres era superior ala de las mujeres.

Hombres60,6%

S/Inf.0,6%

Mujeres38,8%

Hombres59,8%

Mujeres40,2%

Año 2001

Año 2002

Argentina. Distribución de casos notificados por VIH por sexo según año de diagnóstico, 2001 y 2002

GRAFICO 15



17

El análisis epidemiológico de las personasviviendo con VIH/SIDA se realiza en dosgrandes estratos de edad: mayores y me-nores de 13 años, debido a que tienen ca-racterísticas clínicas y epidemiológicas biendiferenciadas.

En los menores de 13 años la distribuciónpor sexo es similar ya que depende de laselección natural por concepción debido ala alta frecuencia en este grupo específicode la vía de transmisión materno-fetal, ex-ceptuando los casos de hemofilia y transfu-sión que se han diagnosticado en los añosanteriores (Gráfico 16).

En los casos notificados de SIDA en meno-res de 13 años la transmisión materno-fe-tal representa el 97,5%; desde el año 1991hasta la fecha se registró un caso de SIDAen un niño hemofílico de 12 años de edad yen el año 2001 y 2002 se informaron 3 ca-sos por transfusiones en niños de 2, 9 y 11años de edad (Gráficos 17 y 18).

En relación a los casos notificados de in-fección por VIH, el 98,6% es por transmi-sión materno-fetal, se presentaron 2 infec-tados por transfusión en los años 1995 y2001 y no se registran infecciones de VIHen niños hemofílicos. Es importante remar-car que en el año 2001 se notificó 1 infecta-do con VIH por abuso sexual.

Argentina. Distribución de casos notificados de VIH/SIDA en menores de 13 años por sexo, 1986 - 2003

GRAFICO 16

Situación de la epidemia en menores de 13 años en Argentina

Masculino Femenino


Ignorado

100

80

60

40

20

0

SIDA

49,2%

50,2%

0,5%

51,6%

47,7%

0,6%

VIH

OCTUBRE 2003

18

TransmisiónVertical97,5%

Transfusión2,1%

Hemofilia0,4%

TransmisiónVertical98,6%

Transfusión1,1%

Hemofilia0,4%

Argentina. Distribución de casos notificados de VIH/SIDA enmenores de 13 años por vía de transmisión, 1986 - 2003

GRAFICO 17

SIDA VIH



Argentina. Evolución de los casos notificados de VIH/SIDA en menores de 13 años por vías de transmisión según año de diagnóstico y sexo, 1986 - 2003

GRAFICO 18

Hemofilia

Transfusión

Transmisión Vertical

Transfusión

Transmisión Vertical

Otros

100

80

60

40

20

0

100

80

60

40

20

0

1986

1987

1991

1993

1995

1992

1994

1996

1998

2000

2002

1997

1999

2001

2003

1988

1990

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

1992

1994

1996

1998

2000

2002

2003

HO

MB

RE

SM

UJ

ER

ES

Para analizar la evolución de los casos detransmisión vertical se consideró el año denacimiento y no el año de diagnóstico deinfección como en las otras vías, debido ala importancia que tiene el poder monitorearlas estrategias de prevención de la transmi-sión vertical del VIH/SIDA. Para obtener es-te valor se realizó una traslación de la fechade diagnóstico de VIH o SIDA a la fecha denacimiento y se observó en los que nacie-ron a partir de 1990 una evolución de los in-fectados por VIH por año absolutamente di-ferente, mostrando así el retraso que existeen el diagnóstico de los recién nacidos demadres VIH positivas, como así también delposible sub-testeo en la embarazada princi-palmente en años anteriores.

El mayor número de infecciones se deter-minó entre los años 1991 y 1996. En 1997se comienza con la aplicación del Protoco-lo 076 _administración de AZT (zidovudi-na)_ y el trabajo de los efectores de saludde implementación de consejería a la em-barazada, disminuye así el riesgo de trans-misión materno-fetal y por lo tanto el núme-ro de nuevas infecciones de VIH en los ni-ños hijos de madres VIH positivas (Tabla6). Es posible apreciar la disminución envalores absolutos de infectados con VIH apartir del año 2001 y puede considerarseun indicador de impacto favorable al anali-zar la efectividad de las acciones de pre-vención.


19


* Nº de Infectados con VIH: son los notificados al Programa Nacional a partir de la creación del Registro de VIH, junio de 2001.

Año de Nº de Infectados Nº de infección con VIH que Infectados TOTAL

desarrollaron SIDA con VIH *

1990 113 9 122

1991 172 7 179

1992 146 10 156

1993 163 13 176

1994 158 11 169

1995 169 19 188

1996 141 18 159

1997 94 33 127

1998 82 35 117

1999 91 40 131

2000 74 65 139

2001 29 17 46

2002 15 10 25

2003 5 1 6

Argentina. Distribución de casos notificados de VIH/SIDA por transmisión vertical según año de infección, 1990 - 2003

TABLA 6

OCTUBRE 2003

20

Dentro de las actividades que comprende lavigilancia epidemiológica, el estudio y moni-toreo de la mortalidad es fundamental paraconocer la evolución de la epidemia de VIH-/SIDA en el país.

Si bien la Ley Nacional de SIDA Nº 23.798establece la obligatoriedad de notificar alPrograma Nacional de lucha contra los RH,SIDA y ETS del Ministerio de Salud de laNación las defunciones por VIH/SIDA den-tro de las 48 horas de producidas, existensubregistros y retrasos importantes en lasnotificaciones.

Por este motivo, se han utilizado los datosprocedentes del Programa Nacional de Es-tadísticas de Salud para estudiar la evolu-ción de la mortalidad por VIH/SIDA del quese consideraron las estadísticas de defun-ciones por causa - República Argentina -Período 1990-2001, Programa Nacional deEstadísticas de Salud, Dirección de Esta-dísticas e Información de Salud, Subsecre-taría de Planificación, Control, Regulación y

Fiscalización, Secretaría de Políticas y Re-gulación Sanitaria, Ministerio de Salud.

Este registro presenta un total de 14.402defunciones entre 1990 y el 2001. Hasta laaparición de los tratamientos antirretrovira-les de alta eficacia, el SIDA era una enfer-medad con alta letalidad y por los gruposetareos que más afectó desencadenó con-secuencias sociales, demográficas y eco-nómicas.

La evolución de la tasa de mortalidad es si-milar a la evolución de la tasa de incidenciade diagnóstico de SIDA, con un pico en elaño 1996 que desciende desde la incorpo-ración del tratamiento antirretroviral de altaeficacia. Desde 1999 al 2001 se observóuna meseta (Tabla 7) que podría atribuirsea múltiples causas entre otras a diagnósti-cos tardíos, no adherencia al tratamientoantirretroviral fallas en el tratamiento enfer-mos de larga evolución, etc., impidiendoque continúe descendiendo la mortalidadpor esta causa (Gráfico 19).

Mortalidad por VIH/SIDA en Argentina

Tasa Mortalidad Tasa Inc. SIDA

Argentina. Evolución de la tasa de mortalidad por VIH/SIDA y la tasa de incidencia de diagnóstico de SIDA, 1990 - 2001

GRAFICO 19


BB

BB

B B

B

B

B

B B

B

JJ

JJ

J

JJ

J

JJ J J

100

80

60

40

20

01990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

Ta

sa


21

Se observa que luego de una disminuciónsostenida de las muertes por SIDA desde1997 a 1999, se ha producido una mesetaen valores absolutos (Tabla 8).

La proporción de defunciones por SIDArespecto a las muertes totales representóen el 2001 el 0.52% del total con un des-censo de 1,89% respecto al año anterior,

sin embargo, la variación no es estadística-mente significativa, al igual que la variacióndel año 2000 respecto a 1999. En los últi-mos tres años estas diferencias se relacio-naron más con modificaciones en el núme-ro de muertes totales por diferentes cau-sas, que con modificaciones de las muer-tes por VIH/SIDA ya que en valores absolu-tos se mantuvo sin cambios.

Fuente: Estadísticas de defunciones por causa - República Argentina – Período 1990-2001. Programa Nacional de Estadísticas de Salud, Ministerio de Salud


TasaAño Número Defunciones Mortalidad

Por 1000 hab.***

1990 282 0,009

1991 465 0,014

1992 725 0,022

1993 788 0,024

1994 1176 0,035

1995 1741 0,051

1996 2055 0,059

1997 1829 0,052

1998 1673 0,047

1999 1469 0,041

2000 1472 0,040

2001 1474 0,040

TOTAL 14402 _

Argentina. Defunciones y Tasa de mortalidad por VIH/SIDA según año de ocurrencia, 1990 - 2001

TABLA 7

Año Número total Número de % Variación (%) pde muertes muertes por SIDA

1997 270.910 1829 0.68 _ _

1998 280.180 1673 0.60 - 11,76% < 0.05

1999 289.543 1469 0.51 - 15,00% < 0.05

2000 277.148 1472 0.53 + 3,92% N.S.

2001 285.941 1474 0.52 - 1,89% N.S.

Argentina. Mortalidad por VIH/SIDA y porcentaje de variación, 1997 - 2001

TABLA 8

OCTUBRE 2003

22

El descenso de las defunciones totales porSIDA deriva de la disminución del 4,3% quese ha producido en el sexo masculino,

mientras que se ha mantenido la mismaproporción en las mujeres (Gráfico 20).

En la mortalidad por VIH/SIDA la media deedad es de 34,5 años, el 25,3% de las de-funciones por esta causa se concentran en-tre 30 y 34 años (Gráfico 21). Al analizar elcomportamiento y la evolución en los dife-rentes grupos etáreos se observa una dis-

minución de un 44% en los menores de 15años, mientras que el grupo de edad entre15 y 44 años aumentó levemente sin sersignificativo y se mantuvo en los mayoresde 45 años (Tabla 9).

TotalHombres

Argentina. Proporción de defunciones por VIH/SIDA,1997 - 2001

GRAFICO 20

Argentina. Distribución de la Mortalidad por VIH/SIDA segúngrupo etareo, 2001

GRAFICO 21

Fuente: Estadísticas Vitales. Información Básica. Programa Nacional de Estadísticas de Salud. Dirección de Estadística e Información de Salud. Ministerio de Salud. Buenos Aires, República Argentina -

Programa Nacional de Lucha contra RH, SIDA y ETS - Ministerio de Salud de la Nación



B

B

BB

BJ

J

J J J

HH

H H H

1

0,8

0,6

0,4

0,2

01997

0-4

5-9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80-8

4

85 y

m

ás

0,91

0,37

0,81

0,69

0,51

0,29

0,74

0,53

0,29 0,29

0,52

0,710,6

0,33

0,68

1998 1999 2000 2001

Mujeres

30,00%

25,00%

20,00%

15,00%

10,00%

5,00%

0,00%

Po

rce

nta

je


23

En los hombres mayores de 45 años se haproducido un leve aumento de la mortalidadproporcional por VIH/SIDA que no es signi-ficativo, pero se mantiene la misma propor-ción respecto a las muertes totales en estegrupo etareo. Se debe tener en cuenta quemuchas veces los síntomas de VIH/SIDA eneste grupo de población, tanto en hombrescomo en mujeres no son reconocidos como

tales y orientan hacia otras enfermedades,complicando el tratamiento si se encuentraen una fase avanzada de la enfermedad.Un ejemplo de esto, son el cansancio y lapérdida de peso que pueden ser considera-dos como parte del proceso natural del en-vejecimiento, o la demencia que puede serdiagnosticada como Enfermedad de Alzhei-mer o como demencia senil (Gráfico 22).

TotalHombres

Argentina. Proporción de defunciones por VIH/SIDA en mayores de 45 años, 1997 - 2001

GRAFICO 22



BB

B

BB

JJ J

J J

HH

H

H H

0,2

0,15

0,1

0,05

01997

0,14

0,04

0,13 0,14

0,09

0,03

0,16

0,11

0,05 0,05

0,11

0,17

0,09

0,05

0,1

1998 1999 2000 2001

Mujeres


Programa Nacional de Lucha contra RH, SIDA y ETS Ministerio de Salud de la Nación

Grupos 1997 1998 1999 2000 2001de edad Muertes por % del total Muertes por % del total Muertes por % del total Muertes por % del total Muertes por % del total

VIH/SIDA de muertes VIH/SIDA de muertes VIH/SIDA de muertes VIH/SIDA de muertes VIH/SIDA de muertes

0-14 85 0.49 96 0.55 63 0.39 58 0.38 31 0,21

15-44 1.513 6.63 1.351 6.03 1.185 5.23 1.147 5.19 1.165 5,23

≥ 45 221 0.10 220 0.09 219 0.09 266 0.11 273 0,11

Sin inf. 10 0.59 6 0.76 2 0.28 1 0.24 5 0,53

Total 1.829 0.68 1.673 0.60 1.469 0.51 1.472 0.53 1.474 0,52

Argentina. Defunciones totales por VIH/SIDA y proporción sobre el total de muertes según grupos de edad, 1997 - 2001

TABLA 9

OCTUBRE 2003

24

Los datos revelan que la evolución de lasdefunciones por grupos de edad y sexomuestran una disminución sostenida de lamortalidad por VIH/SIDA en los menores de15 años a partir de 1998 . Esto se atribuye ala aplicación de la “Norma Nacional de SIDAen Perinatología” que se elaboró, aprobó ydifundió en 1997. Esta Norma que incluye laobligatoriedad de ofrecer a todas las emba-razadas la realización del test diagnósticopara VIH, previo aconsejamiento y respe-tando el consentimiento informado, mejoróla detección de la embarazada infectadapor VIH y su tratamiento posterior así como

el de su hijo recién nacido (Gráfico 23).

La repercusión de la aplicación de esta Nor-ma también se ve reflejada en la disminu-ción sostenida de la mortalidad por VIH/SI-DA en las mujeres de 15 a 44 años. Estedescenso en el número de muertes se hahecho más pronunciado en el último añocompensando inclusive un ligero aumentoen las defunciones por VIH/SIDA en el sexomasculino de ese mismo grupo de edad,por lo cual este descenso no se ve refleja-do en la proporción de muertes totales(Gráfico 24).

TotalMujeres

Argentina. Proporción de defunciones por VIH/SIDA en menores de 15 años, 1997 - 2001

GRAFICO 23



B

B

B

BB

J

J

J J

J

HH

H

H

H

0,7

0,6

0,5

0,4

0,3

0,2

0,1

01997

0,5

0,48

0,62

0,5

0,39

0,31

0,38

0,28

0,240,18

0,21

0,25

0,55

0,50,49

1998 1999 2000 2001

Hombres

TotalHombres

Argentina. Proporción de defunciones por VIH/SIDA entre 15 y 44 años 1997 - 2001

GRAFICO 24



B

B

B B B

J

J

J J JH

HH

H

H

87.5

76.5

65.5

54.5

43.5

31997

7.53

4.81

6.79

5.74

5.23

4.19

5.78

5.19

3.914.37

5.235.636.03

4.44

6.63

1998 1999 2000 2001

Mujeres


25

La tasa de mortalidad por VIH/SIDA en laArgentina en el año 2001 se presenta enforma heterogénea según las diferentes re-giones del país, hecho que se debe a diver-sas causas: a momentos diferentes en elcomienzo de la epidemia, a mejores nivelesde adhesión de los pacientes al tratamientode la triterapia antirretroviral, a diagnósticos

oportunos, etc. Las jurisdicciones con ma-yores tasas de mortalidad en el año 2001por esta causa son: Ciudad de Buenos Ai-res y provincias de: Buenos Aires, Chubut,Santa Fe, Neuquén, Salta y Misiones, queen general son las que tienen mayor núme-ro de casos de SIDA e infectados por VIHdiagnosticados (Gráfico 25).

Argentina. Distribución de la tasa de mortalidad por VIH/SIDAsegún jurisdicción, 2001

GRAFICO 25







OCTUBRE 2003

26

El Sistema de Vigilancia Epidemiológica delPrograma Nacional de Lucha contra los Re-trovirus del Humano, SIDA y Enfermedadesde Transmisión Sexual contiene los regis-tros de notificación de enfermos, infectadosy mortalidad, y desde 1998 también se llevaa cabo la recolección de datos provenientesde sitios centinelas, que se basan en mues-tras tomadas de poblaciones específicas. Lainformación corresponde a las 24 provinciasy cárceles del Servicio Penitenciario.

Se han notificado en el primer semestre del2002 muestras de 288 sitios centinelas, delos cuales 153 correspondieron a embara-zadas, 39 a consultorios de Enfermedadesde Transmisión Sexual, 10 a Centros de de-tección y aconsejamiento, 14 a cárceles pro-vinciales, 2 a ingresantes a las Fuerzas Ar-

madas, 64 a Bancos de Sangre, 2 a Centrosde diagnóstico y aconsejamiento para traba-jadores sexuales y 4 a Centros de usuariosde drogas inyectables (Tabla 10).

En el segundo semestre del 2002 se han no-tificado muestras de 243 sitios centinelas, delos cuales 137 correspondieron a embaraza-das, 35 a consultorios de Enfermedades deTransmisión Sexual, 11 a Centros de detec-ción y aconsejamiento, 4 a cárceles provin-ciales, 1 a ingresantes a las Fuerzas Arma-das, 50 a Bancos de Sangre, 2 a Centros dediagnóstico y aconsejamiento para trabaja-dores sexuales, 1 a Centro de testeo dehombres que tienen sexo con hombres y 2 aCentros de usuarios de drogas inyectables;esta diferencia se debe a informaciones par-ciales de algunas provincias (Tabla 10).

Sistema de Vigilancia del VIH en Argentina


Jurisdicción Embara- Cons. ETS Ing. FFAA Voluntarios Priv. UDIs Donante HSH TSzadas Libertad Sangre

1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºsBUENOS AIRES 71 75 25 30 _ _ _ _ 3 _ _ 1 _ _ _ _ _ _

CDAD BS.AS. 8 8 _ 1 _ _ _ 3 _ _ _ _ 22 22 _ 1 _ _

CATAMARCA 1 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

CORDOBA 1 1 _ _ _ _ 1 1 _ _ 1 1 1 1 _ _ _ _

CORRIENTES _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

CHACO 1 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

CHUBUT 8 7 1 2 1 1 3 3 3 1 _ _ 1 2 _ _ 2 _

ENTRE RIOS 16 _ 8 _ _ _ _ _ 3 _ _ _ 15 _ _ _ _ _

FORMOSA 1 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

JUJUY 17 18 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 8 6 _ _ _ _

LA PAMPA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 _ _ _ _ _

LA RIOJA 1 1 1 1 _ _ 1 1 1 1 _ _ 1 1 _ _ _ _

MENDOZA _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _ 1 _ _ _ _ _

MISIONES 1 _ 1 _ 1 _ _ _ 1 _ 1 _ _ _ _ _ _ _

NEUQUEN 1 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

RIO NEGRO 4 5 1 _ _ _ 1 _ 2 2 2 _ 2 6 _ _ _ 2SALTA 1 1 1 1 _ _ 1 1 _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

SAN JUAN 1 1 _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _ _ 1 _ _ _ _

SAN LUIS 1 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 _ _ _ _

SANTA CRUZ 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

SANTA FE 14 14 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

SGO.ESTERO 2 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 3 2 _ _ _ _

T. DEL FUEGO 1 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2 2 _ _ _ _

TUCUMAN 1 _ 1 _ _ _ 1 _ 1 _ _ _ _ _ _ _ _ _

TOTAL 153 137 39 35 2 1 10 11 14 4 4 2 64 50 0 1 2 2

Distribución en Argentina de sitios centinela para VIH segúntipo de población estudiada y jurisdicción, 2002

TABLA 10


27

Se estudiaron en el 1º semestre del 2002un total de 214.393 muestras para VIH (Ta-bla 11), la población donde se encontró ma-yor prevalencia de VIH, corresponde a pri-vados de libertad con el 14,92% (IC 14,54%- 15,31%), seguido por usuarios de drogasinyectables con el 5% (IC 4,39% - 5,61%) ypacientes de consultorios de ETS con el3,49% (IC 3,39% – 3,58%); mientras que laprevalencia más baja se da en donantes deBancos de Sangre con el 0,18% (0,176% -0,184%), tasa similar al semestre anteriorpara este grupo específico en sitios centine-las (Tabla 12).

En el 2º semestre del 2002 con un total de205.771 muestras para VIH, (Tabla 11) lapoblación donde se encontró mayor preva-lencia de VIH nuevamente fueron los priva-dos de libertad con 19,96% (IC: 19,19% -20,73%), los usuarios de drogas inyectablescon el 7,29% (IC 5,92% - 8,66%) y hombresque tienen sexo con hombres 8,55% (IC:7,68%– 9,43%) – única muestra del año-, yla prevalencia más baja también se da endonantes de Bancos de Sangre con el0,25% (IC: 0,247% – 0,257%) y embaraza-das con un 0,41% (IC: 0,409% - 0,416%),ambos grupos con diferencias significativasentre los dos semestres del año (Tabla 12).



1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºsBUENOS AIRES 45487 51888 2034 3123 _ _ _ _ 1169 845 _ 26 _ _ _ _ _ _

CDAD BS.AS. 6569 12390 _ 232 _ _ _ 695 _ _ _ _ 34035 34036 _ 339 _ _

CATAMARCA 707 858 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2603 2366 _ _ _ _

CORDOBA 3126 4207 _ _ _ _ 2352 3079 _ _ 87 70 8244 9738 _ _ _ _

CORRIENTES _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 4977 4736 _ _ _ _

CHACO 1584 660 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 3639 3547 _ _ _ _

CHUBUT 1768 858 2 746 2 4 588 694 105 63 _ _ 287 742 _ _ 89 _

ENTRE RIOS 4041 _ 178 _ _ _ _ _ 27 _ _ _ 3362 _ _ _ _ _

FORMOSA 3063 2032 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1374 842 _ _ _ _

JUJUY 3919 2925 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 4366 1231 _ _ _ _

LA PAMPA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1248 _ _ _ _ _

LA RIOJA 1914 1709 1782 1853 _ _ 2714 3165 139 216 _ _ 2288 2410 _ _ _ _

MENDOZA _ _ _ _ _ _ 1302 1113 _ _ _ _ 3743 _ _ _ _ _

MISIONES 449 _ 450 _ 76 _ _ _ 17 _ 2 _ _ _ _ _ _ _

NEUQUEN 3082 2574 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 3275 3306 _ _ _ _

RIO NEGRO 1206 1921 42 _ _ _ 19 _ 58 8 11 _ 1019 2899 _ _ _ 69SALTA 7704 6174 570 431 _ _ 653 603 _ _ _ _ 5888 5929 _ _ _ _

SAN JUAN 4515 4887 _ _ _ _ 760 421 _ _ _ _ _ 1500 _ _ _ _

SAN LUIS 549 541 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1682 1437 _ _ _ _

SANTA CRUZ 953 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

SANTA FE 14748 15587 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

SGO.ESTERO 1773 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 4746 3271 _ _ _ _

T. DEL FUEGO 298 382 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 436 393 _ _ _ _

TUCUMAN 3077 _ 910 _ _ _ 304 _ 207 _ _ _ _ _ _ _ _ _

TOTAL 110532 109593 5968 6385 78 4 8692 9770 1722 1132 100 96 87212 78383 0 339 89 69

Distribución en Argentina del número de muestras estudiadas para VIH según tipo de población estudiada y jurisdicción, 2002

TABLA 11

OCTUBRE 2003

28

Al determinar en el año 2002 la prevalenciade VIH en cada grupo de población, por pro-vincia que notificó sitio centinela, se pudo ob-servar que las jurisdicciones con mayores ta-sas de prevalencia de VIH en embarazadasfueron: Provincia de Misiones (1,11%), Pro-vincia de Tierra del Fuego (1,77%), Ciudadde Buenos Aires (0,92%) y Provincia de Bue-nos Aires (0,47%), mientras que en donantesde sangre fueron Provincia de Neuquén(0,95%), Ciudad de Buenos Aires (0,32%) yProvincia de Formosa (0,27%). Prevalenciassuperiores a la media nacional para Bancosde Sangre que para el 2002 fue de 0,21%(IC:0,19%-0,23%) (Tabla 11).

Las muestras más representativas estudia-das respecto al total de personas que consul-tan por enfermedades de transmisión sexual,son de las provincias de La Rioja y Salta que

tienen una prevalencia de 0,14% y 0,80%respectivamente. La Ciudad de Buenos Aires(11,21%) y la Provincia de Misiones (7,11%)con altas prevalencias en este grupo, provie-nen de una muestra pequeña pero son cifrasa considerar para ahondar en el trabajo deeste grupo poblacional.

Asimismo las pruebas en centros volunta-rios de diagnóstico y aconsejamiento mues-tran a las Provincias de Tucumán (5,26%),Córdoba (4,66%) y Mendoza (3,81%) conlas mayores prevalencias de VIH.

Es importante aclarar que la prevalencia deVIH en cada jurisdicción no se puede calcu-lar desde el total por provincia, sino que só-lo se pueden realizar a partir de estos datosestimaciones de la prevalencia de VIH encada grupo específico de población.



1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºs 1ºs 2ºsBUENOS AIRES 0,47% 0,47% 6,88% 4,77% _ _ _ _ 21,56% 26,51% _ 0,00% _ _ _ _ _ _

CDAD BS.AS. 0,91% 0,90% _ 11,21% _ _ _ 3,17% _ _ _ _ 0,32% 0,32% _ 8,55% _ _

CATAMARCA 0,00% 0,35% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,00% 0,00% _ _ _ _

CORDOBA 0,29% 0,29% _ _ _ _ 5,27% 4,19% _ _ 5,75% 10,00% 0,07% 0,10% _ _ _ _

CORRIENTES _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,02% 0,08% _ _ _ _

CHACO 0,25% 0,00% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,11% 0,08% _ _ _ _

CHUBUT 0,06% 0,00% 0,00% 0,54% 0,00% 0,00% 3,57% 3,17% 0,00% 3,17% _ _ 0,00% 0,13% _ _ 0,00% _

ENTRE RIOS 0,22% _ 2,81% _ _ _ _ _ 0,00% _ _ _ 0,09% _ _ _ _ _

FORMOSA 0,03% 0,64% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,22% 0,36% _ _ _ _

JUJUY 0,18% 0,03% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,09% 0,16% _ _ _ _

LA PAMPA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,08% _ _ _ _ _

LA RIOJA 0,16% 0,12% 0,11% 0,16% _ _ 0,48% 0,09% 0,00% 0,00% _ _ 0,00% 0,00% _ _ _ _

MENDOZA _ _ _ _ _ _ 3,99% 3,59% _ _ _ _ 0,08% _ _ _ _ _

MISIONES 1,11% _ 7,11% _ 0,00% _ _ _ 0,00% _ 0,00% _ _ _ _ _ _ _

NEUQUEN 0,16% 0,12% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,24% 1,66% _ _ _ _

RIO NEGRO 0,00% 0,05% 4,76% _ _ _ 0,00% _ 5,17% 0,00% 0,00% _ 0,10% 0,10% _ _ _ 1,45%SALTA 0,16% 0,18% 1,05% 0,46% _ _ 1,07% 0,83% _ _ _ _ 0,15% 0,00% _ _ _ _

SAN JUAN 0,07% 0,14% _ _ _ _ 0,92% 1,90% _ _ _ _ _ 0,07% _ _ _ _

SAN LUIS 0,55% 0,00% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,00% 0,21% _ _ _ _

SANTA CRUZ 0,10% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

SANTA FE 0,22% 0,21% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

SGO ESTERO 0,17% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,04% 0,15% _ _ _ _

T. DEL FUEGO 0,67% 2,62% _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 0,00% 0,00% _ _ _ _

TUCUMAN 0,06% _ 2,31% _ _ _ 5,26% _ 0,97% _ _ _ _ _ _ _ _ _

TOTAL 0,34% 0,41% 3,49% 2,88% 0,00% 0,00% 2,76% 2,34% 14,92% 19,96% 5,00% 7,29% 0,18% 0,25% _ 8,55% 0,00% 1,45%

IC 95%0,337% 0,409% 3,39% 2,75% _ _ 2,70% 2,29% 14,54% 19,20% 4,39% 5,92% 0,176% 0,247% _ 7,68% _ 1,19%0,342% 0,416% 3,58% 3,01% _ _ 2,82% 2,39% 15,31% 20,73% 5,61% 8,66% 0,184% 0,257% _ 9,43% _ 1,71%

Prevalencia en Argentina de VIH según tipo de población estudiada y jurisdicción, 2002

TABLA 12


29

La evolución de la prevalencia de VIH enpoblaciones especificas que como se expli-ca en párrafos anteriores se determina apartir del seguimiento en centros denomina-dos sitios centinela, recoge que en el 2002hubo un descenso respecto al 2001 en casitodos los grupos excepto en donantes desangre que presentó una prevalencia se-mejante a 1998, (Tabla 13 y Gráfico 26). Es-te hecho se puede deber a que en períodosanteriores la muestra de Ciudad de BuenosAires no tenía tanto peso respecto al totalde la muestra (2 de cada 5 muestras provie-nen de Ciudad de Buenos Aires), y siendouna jurisdicción con prevalencias superio-

res a la del país, puede verse afectado elvalor final.

Otra característica a remarcar es el des-censo del 18% en mujeres embarazadas,que se puede deber a que el seguimientono es sólo de mujeres con comportamien-tos de riesgo, sino que se ha trasladado eltesteo a población general debido al incre-mento en la transmisión de VIH en la pobla-ción heterosexual por relaciones sexualessin protección. Éste diagnóstico y por con-siguiente tratamiento oportuno es lo másadecuado para así evitar la transmisión ma-terno-fetal.


Fuente: Programa Nacional deLucha contra RH, SIDA y ETS,Ministerio de Salud de la Nación

Tipo 1998 1999 2000 2001 2002población N Prev N Prev. N Prev. N Prev. N Prev.

Embarazadas 44480 0.63 101967 0.53 167373 0.61 185423 0.45 220125 0.37

Consultantes ETS 1663 4.03 3136 5.71 5327 4.19 9860 4.13 12353 3.17

Voluntarios 20319 6.86 17509 4.27 53097 3.12 20127 2.60 18462 2.54

Cárceles 4214 17.56 6457 16.31 4550 19.49 4467 16.80 2854 16.92

Ingresantes FFAA 3343 0.09 9434 0.03 2113 0.05 1067 0.09 82 0

Donantes sangre 210400 0.22 265124 0.19 218805 0.13 227740 0.12 165595 0.21

Trabajo sexual 487 1.64 57 0 594 2.02 620 1.93 158 0.63

Adictos a drogas 180 18.89 420 2.86 553 19.17 701 7.70 196 6.12

HSH _ _ _ _ 1233 5.03 763 12.97 339 8.55

Evolución en Argentina de la prevalencia de VIH en poblaciones seleccionadas, 1998 - 2002

TABLA 13

Donantes de sangre

Embarazadas

Evolución en Argentina de la prevalencia de VIH en poblaciones seleccionadas, 1998 - 2002

GRAFICO 26

B

B

B

B

B

JJ

J J

J

H

H HH

H

0,8

0,6

0,4

0,2

0

0,63

0,09

0,530,61

0,13

0,05

0,45

0,120,09 0

0,21

0,37

0,19

0,03

0,22

1998 1999 2000 2001 2002

Ingresantes FFAA Voluntarios Consult. ETS

B

B

B

B B

J

J

J J

J

H

H

H H

H

8

6

4

2

0

6,86

1,64

5,71

4,19

3,12

2,02

4,13

2,6

1,93 0,63

2,543,17

4,27

0

4,03

1998 1999 2000 2001 2002

Trabajo sexual

UDI

Cárceles

B

B

B

B

B

J

J

J

JJ

H

H

H

25

20

15

10

5

0

18,8916,31

19,49

19,17

5,03

16,8

12,97

7,7 6,12

8,55

16,92

2,86

17,56

1998 1999 2000 2001 2002

HSH

OCTUBRE 2003

30

La Línea 0800 es un servicio del ProgramaNacional de Lucha contra los RH, SIDA yETS, orientado a dar respuesta a la deman-da de la población sobre la problemática delVIH/SIDA y enfermedades de transmisiónsexual. Se caracteriza por su gratuidad,confidencialidad y cobertura en todo el terri-torio nacional.

El total de llamados recibidos durante el2002 fue de 103.832, de los cuales el88,40% corresponde a preguntas sobreVIH/SIDA, el 1,71 % a ETS, el 0,44% a Re-ducción de Daños, el 8,9% a contención yderivación y el 0,55% a llamados de felicita-ción (Gráfico 27).

Los consultantes de la línea valoran la infor-mación confiable y actualizada, que se brin-da en un lenguaje según el perfil sociocultu-ral de las personas que consultan, y que nose abren juicios de valores durante los lla-mados.

Las provincias de las que se reciben mayornúmero de llamados son: Buenos Aires,Ciudad de Buenos Aires, Córdoba y Men-doza, con diversos temas de consulta y di-ferentes características poblacionales (Ta-bla 14).

El grupo poblacional más preocupado por latemática es el de los estudiantes con el34% de las llamadas, como así también laspersonas que han tenido exposición a di-

versas situaciones de riesgo (Gráfico 28).

En relación al grupo etareo el mayor núme-ro de consultas es de jóvenes y adultos jóve-nes, pero en el grupo de edad de personassexualmente activas resalta la característicaque en general son las mujeres las que masconsultan (principalmente por las diferentesmaneras de prevención y por prevención dela transmisión vertical) (Tabla Nº 15).

Desde abril del 2002, por decisión del Pro-grama Nacional, la Línea incorpora infor-mación referida al stock de medicamentosdisponibles para aquellas personas cuyostratamientos están cubiertos por el Ministe-rio de Salud. Esta incorporación, conjunta-mente con la orientación acerca de requisi-tos para lograr la cobertura gratuita, ha de-mostrado resultados positivos respecto afacilitar a las PVVS información sobre laexistencia de los medicamentos cuando noson entregados en sus jurisdicciones, evi-tando así desplazamientos que, para mu-chas personas resultan onerosos. En estoscasos se decidió no realizar la encuesta yesta es la razón por la que se incrementó elporcentaje de “No contesta” que afecta eltotal de los datos.

En otro sentido, quedó demostrado que laLínea es un instrumento eficaz para el se-guimiento de las acciones en cada jurisdic-ción en lo que hace a la entrega de medi-camentos y acciones preventivas.

Informe Línea 0800 - Pregunte SIDA


31


PROVINCIA PORCENTUAL PROVINCIA PORCENTUAL

BUENOS AIRES 22,01% MISIONES 0,74%

CAPITAL FEDERAL 21,99% NEUQUEN 0,76%

CATAMARCA 0,40% RIO NEGRO 0,92%

CHACO 1,32% SALTA 1,45%

CHUBUT 0,74% SAN JUAN 0,64%

CORDOBA 6,54% SAN LUIS 0,37%

CORRIENTES 1,26% SANTA CRUZ 0,56%

ENTRE RIOS 0,74% SANTA FE 2,21%

FORMOSA 0,22% SGO. DEL ESTERO 0,40%

JUJUY 1,38% TIERRA DEL FUEGO 0,26%

LA PAMPA 0,26% TUCUMAN 0,76%

LA RIOJA 0,18% (No Contesta) 25,64%

MENDOZA 8,22% _ _

Distribución de las llamadas según provincia de procedencia, 2002 N=103.832

TABLA 14

VIH/SIDA88,4%

Reducciónde daños

0,4%

Felicitaciones0,5%

ETS1,8%

Contención,derivación aotros temas

de salud8,9%

Estudiante34,5%

Ama decasa3,1%

Desocupado7,0%

Ocupado18,0%

Jubilado0,4%

Privado de la libertad

1,0%

No contesta36,0%

Distribución de lostemas de consulta, 2002

GRAFICO 27 Distribución de los llamados por ocupación, 2002

GRAFICO 28


OCTUBRE 2003

32


Observaciones:(*) Representa el porcentaje según el sexo dentro del Grupo de Edad(**) Representa el porcentaje de cada grupo de edad con respecto al Total de los llamados

GRUPO DE EDAD SEXO (*) Porcentaje por

Masculino Femenino No contesta Grupo de Edad (**)

<10 70.31% 29.30% 0.39% 0.50%

10 a 14 62.36% 37.35% 0.30% 13.11%

15 a 19 51.87% 47.86% 0.26% 17.13%

20 a 24 35.86% 63.92% 0.22% 9.01%

25 a 29 34.42% 65.29% 0.29% 8.12%

30 a 34 37.65% 62.09% 0.25% 4.63%

35 a 39 41.39% 58.35% 0.26% 3.06%

40 a 44 42.87% 56.89% 0.24% 1.66%

45 a 49 42.49% 57.37% 0.14% 1.37%

50 a 54 50.77% 48.31% 0.92% 0.64%

55 a 59 47.32% 52.68% 0.00% 0.58%

>= 60 36.73% 62.76% 0.51% 0.38%

Edad No determinada 45.73% 53.33% 0.93% 39.80%

Distribución de los llamados por sexo y edad, 2002 TABLA 15

Impacto de la Campaña de Prevención - 2002

En el mes de noviembre de 2002 se realizóuna nueva campaña de prevención de VIH-/SIDA en los medios masivos de comunica-ción y con motivo del 1º de Diciembre elPNS distribuyó material gráfico, afiches ypreservativos a todos los Programas de SI-DA provinciales y a las organizaciones de lasociedad civil. En todas las piezas comuni-cacionales se difundió el 0800 33 33 444.

Se compararon los 45 días previos y poste-riores a la campaña y se comprobó un no-table incremento de las llamadas por pro-vincias a excepción de Catamarca, Mendo-za y San Luis que mantuvieron el promediode consultas (Tabla 16).

En la opinión de los consultantes la campa-ña impactó de manera positiva. Un dato sig-nificativo es el aumento de las consultas depersonas cuyas edades van de los 30 a ma-

yores de 60 años, y dentro de esa pobla-ción, los de sexo masculino. En este seg-mento, el contenido de las preguntas reve-la el interés por la problemática del VIH/SI-DA, aludiendo a la desinformación y espe-cialmente a la dificultad que tienen para ha-blar de sus diferentes prácticas sexuales,las situaciones de riesgo y sus modos deprevención. En muchas de estas personaspersiste la creencia de estar exentas delriesgo a la infección por VIH porque no sonhomosexuales ni usuarias de drogas intra-venosas (Tabla 17).

También se observó un aumento de lasconsultas referidas a enfermedades detransmisión sexual (sífilis, blenorragia, HPV,etc) cuyas preguntas se orientan a sintoma-tología, diagnóstico, posibles complicacio-nes en el embarazo y sobre la eficacia delos tratamientos.


33

Comparación 45 días pre y post campaña (1/10/02 al 30/12/02)


PROVINCIA Incremento PROVINCIA Incremento de los Llamados de los Llamados

BUENOS AIRES 145,17% MENDOZA 0,00%

CAPITAL FEDERAL 72,81% MISIONES 19,70%

CATAMARCA 0,00% NEUQUEN 59,62%

CHACO 71,62% RIO NEGRO 160,00%

CHUBUT 109,30% SALTA 65,96%

CORDOBA 176,92% SAN JUAN 40,54%

CORRIENTES 37,97% SAN LUIS 0,00%

ENTRE RIOS 100,00% SANTA CRUZ 57,69%

FORMOSA 246,15% SANTA FE 79,10%

JUJUY 230,00% SGO. DEL ESTERO 141,67%

LA PAMPA 100,00% TIERRA DEL FUEGO 5,56%

LA RIOJA 28,57% TUCUMAN 32,81%

Porcentaje de variación de las llamadas según lugar de residencia del consultante

TABLA 16


Porcentaje de variación de las llamadas según edad del consultante

TABLA 17

Edad Incremento de Llamadas

Menor a 10 72,73%

Entre 10 y 14 13,74%

Entre 15 y 19 63,87%

Entre 20 y 24 164,43%

Entre 25 y 29 182,95%

Entre 30 y 34 241,50%

Entre 35 y 39 208,82%

Entre 40 y 44 313,75%

Entre 45 y 49 345,78%

Entre 50 y 54 345,00%

Entre 55 y 60 644,83%

Mayor o Igual a 60 622,73%

La Línea, un recurso disponible desde elPrograma Nacional, permite a las diferen-tes provincias y municipios monitorear susactividades en prevención y asistencia delas PVVS, de allí la importancia de difusión

a nivel local con la finalidad de que cadaprograma brinde a la población una herra-mienta más, destinada a la prevención delVIH/SIDA.

OCTUBRE 2003

34

Anexo


* Datos provisorios al 15 de septiembre de 2003

Año Hombres Mujeres Sexo Ignorado

1982 3 _ _

1983 4 _ _

1984 8 _ _

1985 28 _ _

1986 39 _ _

1987 92 1 1

1988 191 13 _

1989 266 32 2

1990 433 66 5

1991 653 92 3

1992 922 211 5

1993 1163 325 13

1994 1748 464 23

1995 1779 465 33

1996 2108 642 20

1997 1895 657 9

1998 1608 641 7

1999 1486 516 8

2000* 1452 560 7

2001* 1239 459 5

2002* 969 369 1

2003* 288 90 _

Total 18.374 5.603 142

Argentina. Casos notificados de SIDA por sexo según año de diagnóstico, 1982 – 2003

TABLA 18


35

Fu

en

te:

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19

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19

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34

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265

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31

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OCTUBRE 2003

36

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37

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OCTUBRE 2003

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Ciudad deBuenos Aires

Catamarca

Chaco

Chubut

Córdoba

Corrientes

Entre Ríos

Formosa

Jujuy

La Pampa

La Rioja

Mendoza

Misiones

Neuquén

Río Negro

Salta

San Juan

San Luis

Santa Cruz

Santa Fe

Santiagodel Estero

Tierra delFuego

Tucumán

Sininformación

TOTALPOR AÑO

1982

1_

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1983

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1985

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1986

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1939

1987

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205

32

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2013

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1994

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2614

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1817

1211

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25

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2225

2235

1995

1015

847

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22

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1997

1395

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1999

1092

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2000

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2001

751

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2002

567

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275

1629

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2265

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2731

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2003

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TOTA

L10

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425

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9


41

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San Luis

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Tierra delFuego

Tucumán

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TOTALPOR AÑO

1988

21

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__

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1990

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1992

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1993

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1994

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1997

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1998

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2002

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132

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4658

2835

423

48

2520

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6218

45

2003

488

195

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2_

1543

1135

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TOTA

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7485

OCTUBRE 2003

42

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108

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__

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1673

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1474

1514

9


43


Año Hemofilia Transfusión Transmisión IgnoradoVertical

1986 _ 1 1 _

1987 1 _ 1 _

1988 2 1 4 2

1989 3 5 24 1

1990 1 3 26 _

1991 _ 3 53 2

1992 _ 3 61 2

1993 _ 1 120 1

1994 _ 8 125 2

1995 _ 2 176 2

1996 _ 2 218 4

1997 _ 2 210 2

1998 _ _ 174 2

1999 _ _ 129 1

2000 _ _ 133 5

2001 _ 2 104 3

2002 1 1 75 3

2003 _ _ 21 _

TOTAL 8 34 1655 32

Argentina. Casos notificados de SIDA en menores de 13 añospor vía de transmisión según año de diagnóstico, 1986 – 2003

TABLA 27

OCTUBRE 2003

44


Año Masculino Femenino Ignorado

1986 2 _ _

1987 1 _ 1

1988 5 4 _

1989 21 11 1

1990 11 19 _

1991 31 27 _

1992 31 34 1

1993 60 62 _

1994 70 64 1

1995 89 90 1

1996 106 118 _

1997 106 106 2

1998 76 100 _

1999 68 62 _

2000 78 58 2

2001 43 66 _

2002 38 42 _

2003 15 6 _

TOTAL 851 869 9

Argentina. Casos notificados de SIDA en menores de 13 añospor sexo según año de diagnóstico, 1986 – 2003

TABLA 28


45


* El caso de via de transmisión sexual del año 2001 es por abuso sexual a una niña

Año Transfusión Transmisión Sexual* IgnoradoVertical

1991 _ 5 _ _

1992 _ 5 _ 3

1993 _ 3 _ 1

1994 _ 5 _ _

1995 1 5 _ 1

1996 _ 3 _ _

1997 _ 2 _ 1

1998 _ 7 _ _

1999 _ 26 _ 2

2000 _ 31 _ 2

2001 1 104 1 5

2002 _ 80 _ 12

2003 _ 18 _ 1

TOTAL 2 294 1 28

Argentina. Casos notificados de VIH en menores de 13 añospor vía de transmisión según año de diagnóstico, 1991 – 2003

TABLA 29


Año Masculino Femenino Ignorado

1991 3 2 _

1992 7 1 _

1993 1 2 1

1994 5 _ _

1995 5 2 _

1996 _ 3 _

1997 1 2 _

1998 3 4 _

1999 13 15 _

2000 17 15 1

2001 55 56 _

2002 42 50 _

2003 10 9 _

TOTAL 162 161 2

Argentina. Casos notificados de VIH en menores de 13 añospor sexo según año de diagnóstico, 1991 – 2003

TABLA 30

OCTUBRE 2003

46

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Córdoba

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Entre Ríos

Formosa

Jujuy

La Pampa

La Rioja

Mendoza

Misiones

Neuquén

Río Negro

Salta

San Juan

San Luis

Santa Cruz

Santa Fe

Santiagodel Estero

Tierra delFuego

Tucumán

Sininformación

TOTALPOR AÑO

1986

11

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

__

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1987

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__

__

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__

__

__

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1988

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__

__

__

__

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__

__

3_

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1989

1316

__

__

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__

__

__

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__

__

__

__

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1990

1410

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__

__

__

__

__

__

__

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__

130

1991

2513

__

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__

__

__

2_

__

__

__

16_

__

158

1992

3018

__

44

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__

__

41

__

__

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3_

__

_66

1993

7432

__

13

__

__

__

3_

__

2_

12

3_

__

112

2

1994

9115

__

18

1_

__

__

__

12

11

_3

7_

_4

_13

5

1995

129

25_

2_

31

11

__

13

12

_2

2_

16

__

__

180

1996

158

271

__

4_

2_

__

_7

31

_6

3_

14

1_

42

224

1997

152

23_

3_

10_

_1

2_

1_

71

14

21

_5

__

1_

214

1998

117

19_

21

2_

__

1_

24

91

33

2_

_3

4_

3_

176

1999

9011

__

_5

_1

_1

_3

14

__

_2

1_

8_

_1

213

0

2000

948

11

22

__

_4

_1

_10

__

33

1_

32

1_

213

8

2001

6812

_2

_6

__

__

23

_4

12

2_

__

33

_1

_10

9

2002

492

1_

_4

_1

_1

_2

12

_1

51

__

43

21

_80

2003

8_

__

_1

__

_2

_1

_3

1_

1_

_1

_2

1_

_21

TOTA

L11

1623

53

119

532

82

112

1425

458

1129

164

1171

154

159

1729


47

Arg

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Córdoba

Corrientes

Entre Ríos

Formosa

Jujuy

La Pampa

La Rioja

Mendoza

Misiones

Neuquén

Río Negro

Salta

San Juan

San Luis

Santa Cruz

Santa Fe

Santiagodel Estero

Tierra delFuego

Tucumán

Sininformación

1991

1_

__

__

__

__

__

__

_1

__

__

3_

__

_5

1992

__

__

__

_3

__

__

1_

__

__

__

3_

__

18

1993

1_

__

__

_1

__

__

__

_1

__

__

1_

__

_4

1994

__

__

1_

1_

__

__

__

__

__

__

12

__

_5

1995

__

__

_1

__

__

__

__

_2

__

_1

1_

_1

17

1996

1_

__

__

__

__

__

1_

__

__

1_

__

__

_3

1997

2_

__

__

__

__

__

_1

__

__

__

__

__

_3

1998

2_

__

__

__

__

__

32

__

__

__

__

__

_7

1999

21

__

__

__

__

__

121

_1

2_

51

2_

__

128

2000

102

__

__

__

__

__

32

13

__

3_

4_

__

533

2001

778

_3

15

__

__

__

15

_1

11

__

12

_2

311

1

2002

688

2_

12

__

_1

1_

_4

1_

_1

1_

__

_1

192

2003

132

__

_1

__

1_

__

_1

__

__

1_

__

__

_19

TOTA

L17

721

23

39

14

11

10

2116

29

32

112

164

04

1232

5TOTALPOR AÑO

coyon

coyon

coyon

Coordinación Dra. Gabriela Hamilton Colaboradores Lic. María Delia Pené Tec. Andrea Aymá Lic. Dolores Fenoy Sra. Gabriela Kuperman

coyon

Programa Nacional de Lucha contra los Retrovirus del Humano, SIDA y ETS

Avenida 9 de Julio 1925 - Piso 10º

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Tel.: 4379-9017/9112

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EN LA ARGENTINA

SOBRE EL EN LAARGENTINA - fmed.uba.ar · OMS. Se calculaba para Diciembre del año 2002, en todo el...

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