Universidad de Puerto Rico

DECANATO DE ESTUDIOS GRADUADOS E INVESTIGACINUNIVERSIDAD DE PUERTO RICORECINTO DE RO PIEDRAS

ID ____-____

Solicitud para el Apoyo de Viajes a Congresos o Simposios a Estudiantes Subgraduados

Nombre del estudiante :

NombreApellidos

Nmero deestudiante:

Direccin Postal:

Telfono:

Celular:

Correo Electrnico:

Programa al que pertenece:Fecha de Admisin:

Departamento o Escuela:Facultad:

Status Acadmico

ndice Acadmico

______________

Progreso Acadmico|_| Satisfactorio|_| Probatorio

Esta solicitud deber acompaarse con todos los documentos y evidencias requeridos para ser evaluada.

Ttulo del trabajo de investigacin aceptado para presentarse: ___________________________________

Conferencia |_|Cartel |_|

Entidad organizadora: ___________________________________________

Nombre, fechas y lugar del evento:________________________________________________________

Estimado de gastos:

|_| transportacin area y/o terrestre: ________

|_| dietas: ______

|_| inscripcin o matrcula: ________

|_| alojamiento: ________

|_| otros. Especifique: ___________________

GRAN TOTAL: ________

Si ha solicitado fondos en otras dependencias para este evento, favor de indicar oficina y cantidad solicitada: ____________________________________________________________________________

NOTA: Para acceder a los fondos que el DEGI otorga, se requiere que la informacin sometida aqu sea consistente con la incluida en el formulario de Solicitud y Autorizacin de Orden de Viaje.

Cantidad solicitada al DEGI: __________

Entiendo que al someter esta solicitud me comprometo a presentar estos resultados en el Congreso de Investigacin Graduada que se realiza en el mes de marzo de cada ao si mi trabajo fuera seleccionado.

FirmaFecha

Certificacin de elegibilidad del Estudiante para el Programa de Becas

Certificamos que conocemos las reglas del programa de becas, que somos miembros bonafide de la comunidad universitaria, que el estudiante cumple con todos los requisitos de elegibilidad para participar en ste y que la informacin acadmica provista es correcta. Recomendamos favorablemente la otorgacin de la beca solicitada.

Nombre del Mentor del estudianteFirma del Mentor del estudiante

Fecha

Nombre del Director del Programa GraduadoFirma del Director del Programa Graduado

Fecha

Nombre del DecanoFirma del Decano

Fecha