SOLICITUD DE ADMISIÓN A PRUEBAS SELECTIVAS PARA LACREACION DE BOLSA EXTRAORDINARIA DE BOMBERO/A

DATOS PERSONALESPRIMER APELLIDO: SEGUNDO APELLIDO: NOMBRE:

DNI: DOMICILIO: AVDA., CALLE O PLAZA Y NÚMERO:

FECHA NACIMIENTO:

LOCALIDAD Y CÓDIGO POSTAL: PROVINCIA: TELÉFONO:

CORREO ELECTRÓNICO:

DERECHOS DE EXAMEN: Importe: 20 € Exento por: Desempleado: (1)

Familia Numerosa Especial: (2)

Importe 10 euros: Familia Numerosa: (2)

DOCUMENTACIÓN A ADJUNTAR EN LA SOLICITUD:– COPIA DEL DNI, COPIA DEL CARNET DE CONDUCIR C+E, CERTIFICADO MÉDICO EXPEDIDO PORCOLEGIO OFICIAL Y JUSTIFICANTE DE HABER SATISTECHO LOS DERECHOS DE EXAMEN EN LA CUENTA:

ES22 2100 9166 7222 0016 2803 de la Caixa, por el importe correspondiente.

(1) Aportar acreditación en la que figure como demandante de empleo durante el plazo al menos de un mes anteriora la fecha de convocatoria de las pruebas selectivas, así como de no haber rechazado oferta de empleo adecuado nise hubiesen negado a participar, salvo causa justificada, en acciones de promoción, formación o reconversiónprofesionales y que, asimismo, carezcan de rentas superiores, en cómputo mensual, al salario mínimointerprofesional.

(2) Aportar copia del libro o tarjeta de familia numerosa

NO SE ADMITIRÁN SOLICITUDES QUE NO VENGAN ACOMPAÑADAS DE LADOCUMENTACIÓN REQUERIDA.

La persona abajo firmante solicita ser admitida en las pruebas selectivas a que serefiere la presente solicitud y DECLARA que son ciertos todos los datos consignados en ella,conocer y someterse a las Bases Generales que rigen esta convocatoria y que reúne losrequisitos exigidos y señalados en las citadas Bases para participar en las pruebas solicitadas.

En a de junio de 2015.

Sr. Presidente de la Excma. Diputación Provincial de Sevilla