7/24/2019 Solicitud de Cesion de Derechos

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Solicitud de Cesin de Derechos FCE-21 REV-11.1 FECHA DE SOLICITD 1.! FIR"A DEL TITLAR O RE#RESE$TA$TE LE%AL

DIA MES AO

1.& DATOS DE LA CO$CESI'$

NOMBRE DE LA RUTA, BASE O SITIOMODALIDAD

CIUDAD DE LA CONCESIN FECHA DEL ACUERDO NMERO DE CONCESION

DIA MES AO

1.( DATOS DEL CESIO$ARIO

1.) DATOS DEL CEDE$TE

ORGANIZACIN

1.* DATOS DE LAS $IDADES ATO"OTRICES

1.2Re+isin deDocu,entcin

1.- R.F.C. Y CURP 2.- Orii!"# $% C&!'%(i)! *.- Orii!"# $% C%(i)! $%D%r%'+&( "!% N&"ri& P#i'&

/.- C&0i" $% i$%!ii'"'i)! &i'i"#$%# C%$%!% C%(i&!"ri& '&!&&r"3".

4.- C&0i" $% "'5r" $% #" 5!i$"$%$% "#", %! '"(& $% 65% #" 5!i$"$$% "#" !& (%" !5%7" '&0i" $% #"T"r8%" $% Cir'5#"'i)!.

9.- C&0i" $% #" T"r8%" $%Cir'5#"' i)! $% #" 5!i$"$ $% "8". :.- C&0i" $% #" "'5r" $% #"5!i$"$ $% "8". ;. Orii!"# $%# 0&$%r !&"ri"$& $%R%0r%(%!"!% L%"#.

II.- #ersons "orles ,/s0 III.- Socieddes Cooerti+s ,/s0

I.-#ersons Fsics

1.- C&0i" C%rii'"$" $% A'"C&!(i5i7".

2.- C&0i" $% A#" %! #" S.H.C.P. 1.- C&0i" C%rii'"$" $%# A'"C&!(i5i7".

2.-C&0i" C%rii'"$" $%# A'5%r$&$% A("